目的 了解男性不孕症患者解脲支原体(UU)感染情况.方法 男性不孕症患者精液常规检查结果异常者124例为观察组,正常者120例为对照组,进行解脲支原体培养及药敏,结果进行统计学分析.结果 观察组124例中,UU阳性65例(52.42%);对照组120例UU阳性22例(18.33%),比较差异有显著性(P<0.05).结论 对不孕夫妇特别是精液检查结果异常者行UU检测并及时治疗非常必要.
作者:李玉霞;张桂芹;杜艳辉 刊期: 2007年第06期
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),是将显微角膜板层成形系统和准分子激光联合使用,作为治疗近视的一种方法,因其术后有较好的稳定性、安全性和可预测性,成为矫正中、高度近视理想的手术方法[1].
作者:王艳 刊期: 2007年第06期
目的 总结并探讨B型超声在高血压脑出血微创置管血肿抽吸引流术中的实时探查及对术后病人床旁动态监测的临床意义.方法 对17例高血压脑出血和6例脑室出血患者进行术中B超引导探查,术后经颅骨缺损处对术区进行动态监测,并且回顾性分析此23例病人的临床资料.结果 19例高血压脑出血病例术中清除血肿70%以上,其中1例出现术后再次出血,经术后床旁B超监测及时发现.6例脑室出血病例中,脑室外引流管均准确位于脑室内,术后复查CT未显示副损伤.23例术前术后CT检查与B超扫查结果基本一致.结论 术中B超引导下行颅内血肿微创清除术,具有定位准确、操作快捷的特点,较传统再出血,迟发性血肿具有重要意义.
作者:鲁春鹤;唐海涛;肖玉强;邢立举;付立旗;曹振宇 刊期: 2007年第06期
目的 观察两种复合树脂充填V类洞的近期疗效.方法 50例患者200个楔状缺损分两组制备V类洞,分别使用3M和杜拉菲勒两种光固化树脂修复,经1年的临床观察,评定疗效.结果 3M复合树脂修复组成功率达94%,杜拉菲勒修复组成功率85%.结论 相同洞形设计的两种树脂在微渗漏及边缘密合性等材料性能上有差异.
作者:杜丽娟;李亮;姜辉 刊期: 2007年第06期
目的 观察TPN在重症胰腺炎术后的临床应用.方法 就我院30例重症胰腺炎术后进行TPN治疗.结果 TPN应用在纠正机体负氮平衡,增强抵抗力加速胃肠道恢复有积极作用.结论 TPN在重症胰腺炎术后的应用是必要的
作者:马向东;王滨男;赵巍 刊期: 2007年第06期
目的 比较厄贝沙坦和辛伐他汀单独及联合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 92例DN患者,随机分为3组,分别予厄贝沙坦、辛伐他汀或两药联用治疗12周.比较治疗前后尿蛋白、血压、血钾和血Cr等的变化.结果 上述两药均能有效降低DN的尿蛋白,联合治疗降尿蛋白作用更明显(P<0.05),治疗前后血钾、血压、血Cr和CCr无明显变化(P>0.05).结论 对于DN患者,厄贝沙坦与辛伐他汀联合治疗与单药相比,具有更强的降尿蛋白作用.
作者:陈洁 刊期: 2007年第06期
目的 应用彩色多普勒超声诊断各种病因引起的椎动脉缺血而导致的血流动力学的变化.方法 以120例椎动脉缺血患者及100例正常者比较其椎动脉内径、收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、时间平均流速(TAV)、阻力指数(RI)、每分钟血流量等指标参数对比.结果 各类型椎动脉缺血患者在以上血管内径、PSV、MDV、EDV、VTI、每分钟流量等指标参数均低于正常组,有显著性差异(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断各类型椎动脉缺血性疾病,是一种优于其他方法的检查手段.
作者:郭莹;商慧华;苏洪涛;侯海燕 刊期: 2007年第06期
目的 观察激光原位角膜镶(LASIK)术后角膜地形图的形态变化.方法 应用TMS-2型角膜地形图对118例(217眼)术后病人进行检测分析.结果 病人的角膜切削形态变化在1、3、6、12个月中,均质型逐渐增加,中央岛型、半月型及钥匙型逐渐减少,中央岛型对视力影响大.偏中心距离越大,术后佳矫正视力下降越明显.结论 计算机辅助的角膜地形图分析仪,是观察LASIK术后角膜屈光状态的一种有效的定量分析方法.
作者:王洁;张波 刊期: 2007年第06期
目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对肝血管瘤肝功能评价的意义.方法 采用循环酶法,对29例肝血管瘤患者血清TBA水平进行测定.结果 肝血管瘤患者血清总胆汁酸水平明显高于对照组,P<0.05.结论 血清总胆汁酸测定是评价肝血管瘤患者肝功能的重要指标.
作者:郭林娜 刊期: 2007年第06期
目的 探讨自发性纵隔气肿(Spontaneous pneu momediastinum.SPM)病因、病机和治疗.方法 对23例纵隔气肿患者的临床资料进行回顾分析.结果 对张力性纵隔气肿采取前纵隔引流术,对无张力性纵隔气肿应密切观察,以治疗原发病为主.结论 SPM多为继发性,纵隔引流术是治疗张力性纵隔气肿的有效方法,正确的诊断和积极治疗原发病至关重要.
作者:汤继泉;付剑韬;刘军;郑志鹏;于文福;王树华 刊期: 2007年第06期
目的 评价瑞芬太尼与芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行颅脑手术的病人50例.年龄<60岁.随机分为实验组,即瑞芬太尼靶控(R)组及对照组芬太尼靶控(F)组,每组25例.观察麻醉诱导及气管插管时的血压、心率;记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开恢复室时间;观察病人拔管后即刻、离开恢复室、拔管后1、3和24 h的意识状态(OAAS),认知功能测试(MMSE),疼痛评分(VRS)及主诉需要阿片药镇痛的时间;观察恶心、呕吐等副反应,记录术中知晓的发生率和病人满意度等.结果 两组病人性别比、年龄、体重和麻醉时间差异无显著性.结论 瑞芬太尼与芬太尼在MMS后OAAS评分等方面,在术中及术后较之芬太尼血流动力学稳定,镇痛作用强,消退快,适宜神经外科对麻醉的需求.
作者:安辉;王勇;邓海峰 刊期: 2007年第06期
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式分娩结局对母婴的影响.方法 对1998-01~2005-12,我院145例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局,及母婴并发症进行回顾性分析.结果 145例中36例阴道分娩,109例行再次剖宫产术,术中平均出血量增加,手术时间延长,腹腔粘连和产后出血发生率高,差异有显著性意义.结论 疤痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,严格掌握手术适应证,提高剖宫产手术技术水平,是降低疤痕子宫再次剖宫产并发症的关键.符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的.
作者:张红燕 刊期: 2007年第06期
目的 探讨不同剖宫产术式的利弊.方法 采用回顾性分析的方法,对74例再次剖宫产病例进行分析,包括:①手术总时间及术中出血量;②腹腔粘连状况;③子宫切口愈合情况.对74例进行再分组,进行组间比较上述几项指标,具体分组依据如下:缝合或不缝合壁层腹膜,子宫下段横切口、宫体纵切口,腹壁横切口、纵切口.结果 ①腹壁纵切口手术时间比腹壁横切口短,术中出血及腹腔粘连无差异;②子宫下段横切口比子宫体纵切口手术时间短,术中出血少,腹腔粘连情况较轻;③缝合壁层腹膜及不缝合壁层腹膜腹腔粘连情况无差异.结论 ①下腹横切口手术时间比纵切口长,因此对有可能再次开腹病人,行下腹纵切口不失为一个明智的选择;②子宫下段横切口比纵切口手术时间短,出血少,子宫愈合良好,粘连轻,由此术中一定要尽量少用子宫体纵切口;③缝合及不缝合壁层腹膜无差异,但本文认为在剖宫产中用微桥线间断缝合子宫膀胱反射腹膜、壁层腹膜1~2针,会使效果更好,值得推广.
作者:吕汕群 刊期: 2007年第06期
目的 通过550例宫腔镜检查及手术的临床效果分析,探讨宫腔镜及手术在妇科和计划生育科临床中的应用价值.方法 收集2003~2006-05间,在我院行宫腔镜检查及手术的550例患者进行临床效果分析.结果 550例宫腔镜检查及手术中,宫腔镜下宫颈管息肉、内膜息肉、黏膜下肌瘤宫腔镜下双极汽化电切出378例,其中,376例手术患者愈合良好,1例术前诊断为子宫内膜复杂性增生,术后诊断为子宫内膜癌;1例术前诊断为子宫内膜复杂性增生因合并乳腺癌行子宫全切术;宫腔镜下输卵管通液40例,宫腔镜直视下取环52例,宫腔镜检查80例,病谱为子宫内膜炎症,子宫黏膜下肌瘤,颈管息肉,子宫内膜癌等.结论 宫腔镜检查及手术同时兼有诊断和治疗作用,又有损伤小、痛苦小、恢复快,以及更多保存器官功能等优点,已成为妇科手术和计划生育科有用的诊治手段,同时宫腔镜检查及手术有局限性和危险性.
作者:张学颖 刊期: 2007年第06期
目的 探讨剖宫产后再次妊娠分娩的相关因素.方法 对237例剖宫产后再次妊娠的患者资料进行回顾性分析.结果 237例中,阴道分娩11例,占4.64%;再次剖宫产226例,占95.36%.其中,139例再次剖宫产的指征是疤痕子宫,占58.65%;同时行绝育术134例,占56.54%;足月产232例,早产5例.无孕产妇及围生儿死亡.结论 剖宫产后再次妊娠分娩剖宫产率远远高于阴道分娩率,加强孕期监护、管理,可大大降低再次妊娠的并发症:子宫破裂、产后出血;严格掌握首次剖宫产指征,可降低剖宫产率.
作者:李洪钧 刊期: 2007年第06期
目的 旨在探讨阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 选择自2005-05~2006-03来我院住院治疗的慢性精神分裂症病人共78例,按住院先后顺序分为两组.A组使用阿立哌唑治疗,B组使用利培酮治疗.使用PANSS作为疗效评定的客观指标,使用TESS作为不良反应评定的客观指标,同时记录病人的心电、血液生化指标和体重的情况.使用t检验对实验数据进行统计学分析.结果 阿立哌唑和利培酮对慢性精神分裂症均有很好的疗效,在副反应及病人服药依从性方面,阿立哌唑优于利培酮.结论 研究表明,阿立哌唑对慢性精神分裂症患者的疗效是显著的,而且安全性良好.
作者:温连平;马祖峰 刊期: 2007年第06期
目的 分析高血压危险因素,探讨综合干预后的临床疗效.方法 采用回顾性研究方法.确诊高血压病人分两组2003~2005年为干预组,改善合理生活方式、控制饮食、适量运动等综合干预,与2000~2002年高血压患者进行对照研究.结果 干预组体重指数干预治疗后有效率18.67%.对照组治疗有效率10.67%,干预组血压下降为2.18/1.06 kPa,对照组为1.06/0.27 kPa(P<0.05)血压控制达标率:干预组75.25%,对照组49.33%(P<0.05).结论 通过综合干预高血压达标率提高25.92%,代谢障碍明显好转.心脑血管突发事件减少,生活质量明显改善.
作者:徐枫;尹林 刊期: 2007年第06期
目的 观察采用体外冲击波碎石术结合1%~1.5%碳酸氢钠溶石治疗尿酸结石的疗效.方法 16例肾尿酸结石和4例输尿管尿酸结石,先采用输尿管导管逆行插管定位碎石后采用1%~1.5%碳酸氢钠溶石治疗.结果 尿酸结石完全消失,无1例出现并发症及逆行感染.结论 此方法是一种治疗尿酸性结石理想方法,具有操作简便、安全、痛苦少、效果满意、合并症少等优点,同时亦是ESWL治疗尿酸结石重要辅助方法.
作者:田春福 刊期: 2007年第06期
目的 探讨应用高频电圈器在结肠镜下摘除大肠息肉的临床疗效和安全性.方法 共检出息肉患者820例,息肉2 351枚,常规逆行插镜至回盲部,然后边退镜边观察.多发性息肉分次由高次到低位摘除.根据息肉大小、形态和有无蒂等选用不同的方法.结果 本组435例单枚息肉1次性摘除占93.5%,3枚以下息肉1次性摘除占91.2%;直径>3.0 cm的息肉因烧灼达深肌层,在观察中出现腹部疼痛及局部压痛,腹透膈下未发现游离气体.经禁食、补液、支持、抗炎治疗后病愈出院.结论 该治疗方法是目前内镜下治疗普及和成熟的方法,其并发症、死亡率低,有效、安全、简单、痛苦少.
作者:李秀梅;房津辉;王淑云;王淑芹;刘淑贤;张旭明 刊期: 2007年第06期
在抢救危重病人中,静脉输液起着至关重要的作用.一般情况下,静脉穿刺要求向心方向,但因慢性疾病长期输液或危重病人反复进行血管穿刺后,四肢静脉血管均遭到不同程度的损坏,导致输液困难.
作者:张智慧;赫玲玲 刊期: 2007年第06期
目的 探讨人工气道患者非计划拔管的预防措施.方法 对2005~2006年,在我科ICU接受气管插管机械通气治疗的182例患者发生意外拔管的数据进行分析.结论 对人工气道的患者应高度重视,重在预防,做到正确固定,充分沟通,适当镇静和肢体约束,是有效的护理措施.
作者:刘明明 刊期: 2007年第06期
尿潴留是手术后常见的并发症.术后尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿预防尿潴留,会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且延长住院时间.
作者:赫玲玲;张智慧 刊期: 2007年第06期
目前,中专护校教学中健康教育内容甚少,护生在临床实习过程中,掌握护理技术操作不是棘手的问题,而如何对病人及其家属进行健康教育和与其沟通,却是个全新的课题.因此,正确培养护生健康教育的意识及沟通能力,是提高护理人员素质,适应现代护理工作需要的重要环节.下面将我们的体会总结如下.
作者:赵丽君;于秀凤 刊期: 2007年第06期
交腿皮瓣转移术主要用于修复小腿及踝部的皮肤缺损,对小腿深度烧伤,尤其是伴有胫骨烧伤具有很好的修复作用.此种技术的使用,避免了以往需要等待1~2个月肉芽组织生长以后再行植皮的缺点,我科采用此技术修复小腿深度烧伤取得满意效果.现报告如下.
作者:朱卫民;韩秀琳;张晓红;付曼利;孙艳秋 刊期: 2007年第06期
空气栓塞是血液透析过程中较为严重的透析事故之一,可以立即引起死亡.因此,在血液透析过程中,护理人员应严格遵守操作规程,以减少其发生的可能性.本文主要探讨血液透析过程中空气栓塞的原因、急救治疗及护理对策.
作者:胡莹;王丹 刊期: 2007年第06期
目的 探讨糜子垫在脊髓损伤患者压疮护理中所起的作用.方法 将可能发生压疮的40例脊髓损伤患者随机分成两组,糜子垫组20例、棉垫组20例,6个月后观察两组患者的皮肤情况.结果 棉垫组20例中,7例发生压疮、2例皮肤发红及水肿;糜子组20例中无1例发生压疮,两组存在显著性差异(P<0.05).结论 自制糜子垫简单、经济、透气性好且沥水性强,可有效防止脊髓损伤患者损伤平面以下感觉丧失,亦可降低压疮发生率.
作者:辛宁;杨薇;赵文红 刊期: 2007年第06期
由于职业的特殊性,护士经常面对各种危险因素的威胁,造成护士身心两方面不同程度的伤害.作为一名护士应充分认识工作中的健康和安全的重要性,将职业危害降低到低点,保持健康的身体和心理.
作者:曹春辉;苏亚芳 刊期: 2007年第06期
随着整体护理这一先进护理模式在我院的推广和普及,护理病历的书写格式也随之发生很大变化.现将我们2年来整体护理病历书写中遇到的问题及实施对策,介绍如下.
作者:于秀凤;赵丽君 刊期: 2007年第06期
外科手术患者的心理问题观察和心理护理工作尤为重要.作为与患者接触时间长,服务直接的护理工作者,如何能充分了解并掌握患者的心理状况,及时解除患者的心理压力,使其以佳的心理状态接受手术和治疗,是摆在我们面前的严峻问题.
作者:陶玲 刊期: 2007年第06期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰、腿痛的常见原因[1].据中国统计,这类病人占总病人数的20%左右.患病后病人的生活质量下降,腰腿痛、部分患者伴有下肢麻木、行走困难,甚至丧失劳动能力.
作者:张欣;姜晓晶;陈丽 刊期: 2007年第06期
目的 为了研究hTERT(人端粒酶逆转录酶)及其影响因子(P53和c-myc)在乳腺癌中的表达和意义.方法 用免疫组化SP法在52例乳腺癌和16例乳腺良性瘤中检测了hTERT, P53和c-myc.结果 表明hTERT, P53和c-myc在乳腺癌组的阳性表达率均显著高于乳腺良性瘤组.统计分析表明,乳腺癌中hTERT蛋白表达阳性率与P53和c-myc的阳性表达密切相关(P<0.05).结论 在乳腺癌的发生中,发生了P53基因突变和c-myc基因的表达增加,激活了hTERT,从而可能导致了乳腺癌的发生.
作者:范春玲;周景华;胡成乙 刊期: 2007年第06期
目的 探讨滋养叶细胞肿瘤的介入治疗价值及临床意义.方法 2005-11~2006-11,我科共介入治疗滋养叶细胞肿瘤22例,其中恶性葡萄胎18例,绒毛膜细胞癌4例.年龄25~68岁,平均年龄32.5岁.以介入技术的经导管肿瘤供血动脉灌注或经导管肿瘤供血动脉栓塞术,以Seldinger穿刺技术穿刺单侧股动脉成功后置入4~5F血管鞘后,引入4~5F特选导管行肿瘤供血血管超选择,超选成功后造影证实肿瘤染色后,视肿瘤染色情况行肿瘤供血动脉灌注化疗,恶性葡萄胎病人化疗药物以5-Fu(单次用量不超过1.0 g)为主,绒毛膜细胞癌病人以5-Fu+甲氨蝶呤(单次用量5-Fu不超过1.0 g,MTX不超过100 mg).需要行经肿瘤供血血管栓塞的病人以超液态碘化油(5.0~10 mL)+表阿霉素(40 mg) +5-Fu(1.0 g)+顺铂(100 mg)(或MTX 50 mg)乳化.结果 22例病人以介入经导管动脉灌注化疗1次性治愈的15例(恶性葡萄胎12例,绒毛膜细胞癌3例),其余7例行2次灌注好转治愈的5例,2例行子宫动脉灌注化疗及栓塞术后好转.结论 滋养叶细胞肿瘤的介入治疗疗效确切,见效快,创伤小,具有临床应用及推广价值.
作者:王亚伟;孙刚;陈岩;王宏梅 刊期: 2007年第06期
目的 探讨术前加强术区局部处理,预防拔除下颌阻生第3磨牙中并发症的方法.方法 将360例拔除下颌阻生第3磨牙的患者随机分成两组,实验组拔牙术前进行术区的洁治及冲洗上药;对照组拔牙术前不行术区局部处理.术后1周进行随访,记录术后出血、术后肿胀、疼痛、开口受限、干槽症5项术后并发症情况,对其进行χ2检验.结果 实验组和对照组比较,除术后出血外,其他并发症两组之间差异均有统计学意义(P<0.05).实验组的拔牙术后并发症明显少于对照组.结论 术前加强局部处理,可有效预防下颌阻生第3磨牙拔除术后并发症,是减少术后并发症有效方法之一.
作者:张新华;苏毅;陈凯;周少云 刊期: 2007年第06期
目的 探讨血清瘦素水平在脂肪肝形成过程中的作用.方法 用ELISA方法检测162例脂肪肝患者及50例正常对照组血清瘦素(LEP)水平,并同步监测体重指数(BMI),酶法检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及高密度脂蛋白(HDL)指标,来评价瘦素水平与脂肪肝发病的关系.结果 (1)脂肪肝患者LEP水平、BMI、ALT、AST、TG、TCH均高于对照组(P<0.01,P<0.05);(2)LEP与BMI、TG、TCH呈正相关.结论 脂肪肝患者存在高瘦素水平及瘦素抵抗,高水平的血清瘦素在脂肪肝的发病中不仅是果而且是因[1].
作者:安莉;曲波 刊期: 2007年第06期
目的 对肺栓塞(PE)的患者进行临床诊治,评价早期诊断及治疗的意义.方法 1999-03~2005-03,我院收治的肺栓塞患者36例.对16例患者采取溶栓或导管介入治疗.结果 36例肺栓塞的患者初诊总误诊率为41.7%,总死亡率为22.2%;溶栓或介入治疗有效率为81.3%.结论 肺栓塞的误诊率高,死亡率高,提高早期诊断意识和水平,进行早期有效的治疗,是临床医生当务之急.溶栓和导管介入治疗肺栓塞是有效、安全的措施之一,尤其介入治疗有良好的前景.
作者:韩澎湃;杨久宇 刊期: 2007年第06期
目的 分析胃大部切除术后近期再手术的原因,探讨改进方法,以提高胃大部切除术质量,降低再手术率.方法 通过总结分析本院近10年来的526例胃大部切除术中17例近期再手术的临床资料.结果 十二指肠残端漏、旷置的十二指肠溃疡术后再出血、腹腔感染、腹腔内出血、吻合口出血等,是胃大部切除术后近期再手术的常见原因.结论 重视外科基本操作,选择正确的十二指肠残端处理方式是降低胃大部切除术近期再手术的关键.
作者:胡锡林 刊期: 2007年第06期
目的 观察不稳定型心绞痛患者服用通心络胶囊后血脂和血清C-反应蛋白水平的变化,探讨该药对不稳定型心绞痛患者血脂和炎症反应的影响.方法 选择40例不稳定型心绞痛患者随机分成两组,其中一组为治疗组(40例),给予常规治疗及口服通心络,另一组为对照组(40例),仅给予常规治疗.检测治疗前及治疗3周后两组患者血脂及血清C-反应蛋白的水平.结果 两组患者血清C-反应蛋白的水平均较治疗前均有所降低,差异有显著性(P<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).两组患者低密度脂蛋白(LDL-C)水平较治疗前均有所降低,差异有显著性(P<0.05).两组患者LDL-C降低程度无明显差异(P>0.05).两组患者高密度脂蛋白(HDL-C)水平较治疗前均有所升高,差异有显著性(P<0.05).两组患者HDL-C升高程度无明显差异.结论 通心络胶囊能够降低不稳定型心绞痛患者血清C-反应蛋白水平,提示该药可能具有抗炎及保护血管内皮的作用.
作者:朱晓多;刘文娟;许超蕊;杨兆颖 刊期: 2007年第06期
目的 探讨MMP-7表达与宫颈癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化法检测MMP-7在宫颈癌中的表达.结果 在宫颈不典型增生中MMP-7呈阴性表达;在宫颈癌组织中主要表达于癌细胞膜和胞质中;间质细胞中无表达.在宫颈癌中阳性表达率为42.1%(32/74);MMP-7表达与宫颈癌淋巴结转移、临床分期、静脉侵犯和浸润深度有关(P<0.05);与病理类型及分化无关(P>0.05).结论 MMP-7在宫颈癌进展中有重要作用,可能是一个独立预后指标.常规检测其在宫颈癌中的表达,有助于宫颈癌治疗和预后的判断.
作者:苍亚芹 刊期: 2007年第06期
目的 比较瑞芬太尼、异丙酚靶控全麻与异氟烷吸入全麻用于小儿腭裂修复术的效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级.年龄6~12岁.择期行腭裂修复术小儿40例,随机分为观察组(P)组和对照组(I).两组采用相同的诱导方法和药物.P组采用瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注维持麻醉,I组采用异氟烷吸入维持麻醉.观察围术期两组血流动力学变化,自主呼吸恢复、气管拔管和清醒时间,苏醒后躁动和恶心呕吐的发生率,以及清醒后疼痛评分.结果 瑞芬太尼丙泊酚复合麻醉术中循环波动小,苏醒及清醒快,恶心呕吐及苏醒期躁动的发生较对照组少.结论 瑞芬太尼-异丙酚靶控全麻更适合于小儿腭裂修复手术.
作者:刘利君;刘金锋 刊期: 2007年第06期
目的 建立ABC-ELISA定量测定红细胞趋化因子受体(ECKR)的方法并探讨其临床意义.方法 分离一定数量红细胞与IL-8结合,离心后取上清液用ABC-ELISA法检测IL-8含量,通过公式计算红细胞趋化因子受体结合活性;对该法检测IL-8的灵敏度、精密度、准确度进行了探讨,并对31例正常人,25例恶性肿瘤患者和33例银屑病患者的ECKR进行了测定.结果 该法检测IL-8的灵敏度为15.6 pg/mL.精密度批内平均CV 4.69%;批间平均CV 9.79%,准确度平均回收率为97%.31例正常人ECKR为(52.96±10.45)%;25例恶性肿瘤ECKR为(46.07±13.33)%;33例银屑病人ECKR为(46.87±10.28)%.经统计,恶性肿瘤患者和银屑病患者ECKR均比正常人ECKR要低(P<0.05).结论 该法是一种简便的定量测定ECKR的新方法,对研究红细胞免疫、趋化因子及其受体在疾病防治和发病机制中的作用有一定价值.
作者:桑卓琦 刊期: 2007年第06期
目的 探讨腹膜纤维化的机制及治疗.方法 30只雄性Wistar大鼠随机分成腹膜纤维化模型组、给药组、正常组,30 d后收集腹膜作病理,免疫组化查间皮细胞MCP-1的表达,腹透液计数腹水中细胞总数和巨噬细胞数.结果 给药组比模型组的腹膜纤维化改变轻,MCP-1的表达减少,腹水巨噬细胞计数减少具有统计学意义.结论 血管紧张素转换酶抑制剂能有效地防治腹膜纤维化的进程.机制为抑制腹膜间皮细胞MCP-1表达,抑制腹膜炎症,减轻纤维化.
作者:赵向阳;董旭;李春玲;李宏梅 刊期: 2007年第06期
目的 比较烤瓷常用粘接材料聚羧酸锌、玻璃离子、树脂粘接剂的边缘微渗漏,并进行了分析和评价.方法 在30颗健康后牙的釉质和牙本质边缘制备Ⅴ类洞,随机分为3组,每组10颗牙.1组用聚羧酸锌充填,2组使用玻璃离子充填,3组使用3M树脂充填.冷热循环200次,再放入2%碱性品红溶液中24 h.颊舌向纵行剖开牙齿,评价微渗漏情况.结果 1组与2组无明显差别,3组与1、2组差别明显.结论 3M树脂边缘微渗漏小,玻璃离子、聚羧酸锌稍大.
作者:刘金明;谢伟丽;曲毅 刊期: 2007年第06期
目的 探讨居民生活方式疾病及其相关影响因素,为生活方式疾病综合防治提供依据,在社区居民中开展健康教育和效果评估.方法 在2个街道的生活社区和社会单位及中小学随机抽取不同人群进行了行为危险因素与生活方式疾病进行监测调查,对目标人群开展了综合性的健康教育和行为干预,并对其干预效果进行评价分析.结果 干预后人群生活方式疾病相关知识有大幅度提高.行为危险因素暴露情况,多数态度和行为有改善,但也有少数项目无明显变化.表明社区开展生活方式疾病综合防治的健康促进对慢性病预防是有效果的.在社区人群中针对生活方式疾病开展综合防治及健康促进对居民生活方式疾病知识的提高有明显效果,但态度和行为改善不如知识明显,由卫生知识转化为健康行为需要一定的条件和时间.结论 生活方式疾病综合干预能够改变整个人群的危险因素水平,是降低生活方式疾病发病率的有效途径.
作者:葛强;史平;梁国文;崔宁;马兰艳;任福秀;池丽珠 刊期: 2007年第06期
轮状病毒(RV)感染是婴幼儿急性胃肠炎常见的病原体,主要感染对象为6~24个月的儿童[1,2].乳胶法用于诊断RV感染,具有快速、价廉的特点,临床应用比较广泛.但由于粪便中含有多种杂质常干扰检测,结果敏感性低等.
作者:陈玉梅 刊期: 2007年第06期
为探讨健康教育在促进母乳喂养中的作用,2004-09~2006-09,我们对辖区内的孕产妇母乳喂养情况和在林口县人民医院产前检查、住院分娩及产后家庭访视的部分孕产妇母乳喂养情况进行了调查.分为基础调查组和终末调查组.基础调查组未接受健康教育,终末调查组接受了多种形式的健康教育.
作者:焦波 刊期: 2007年第06期
1 病历摘要患者王某女,53岁.因双眼视物逐渐模糊1年,加重1个月就诊.检查:裸眼视力右:0.12,左:0.15.矫正不应.双眼球结膜轻度充血,翼状胬肉生长,角膜光滑透明,前房深,双侧瞳孔等大正圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,晶体皮质轻度浑浊.
作者:张润香 刊期: 2007年第06期
眼外伤是指眼球及其附属器受伤,即使轻微外伤也会带来如异物滞留、眼炎、眼球萎缩等严重后果.因此,眼外伤的诊断至关重要.我科在实际工作中,应用彩超诊断眼外伤积累了一些经验,现报告如下.
作者:苏文峰;李艳秋 刊期: 2007年第06期
糖尿病患者合并心肌梗死的患病率高,且不少病例呈无痛型,其临床表现、并发症及死亡率亦明显高于非糖尿病合并心肌梗死的患者,其病死率高与严重心律失常、心功能衰竭等有关.现将糖尿病合并急性心肌梗死57例患者的临床资料,作一分析.
作者:李晓冰 刊期: 2007年第06期
自1987年,法国施行首例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,因其创伤小、恢复快、痛苦少等优点,在世界范围内得以快速普及发展.至今我国大多数县级医院已开展此项手术.但是随着手术例数的增长,LC并发症也逐渐增多,术后胆漏是其常见并发症之一[1].
作者:刘福和 刊期: 2007年第06期
我科自2003年以来,应用药物喉上神经封闭治疗职业性喉病80例取得较好疗效.现报告如下.1 临床资料本组80例中,男22例,女58例.年龄22~45岁.均为教师、演员.疾病分布见表1.
作者:邓春宁;邓煜 刊期: 2007年第06期
阵发性房颤患者P波离散度(Pdisp)增加,可以作为预测心房颤动的特异性指标.本组通过观察冠心病患者的阵发性房颤的发生与无阵发性心房颤动的冠心病患者的P波时限和Pdisp的比较,观察Pdisp增加冠心病患者的阵发性心房颤动发生的情况.现报告如下.
作者:吕军;明正军;董海玮 刊期: 2007年第06期
目的 了解中西药联合用药治疗下肢缺血性疾病的疗效观察.方法 对10例下肢缺血病人采用患肢股动脉注射,注入中药和西药并进行观察.结果 患肢注射药物后,患肢皮温,肢体感觉,皮肤颜色等均有不同程度的改变,症状明显好转.结论 采用中西药联合应用,即利于溶解血栓,又起到扩张血管,建立侧肢循环,改善末梢血循环的作用.
作者:马英梅;袁淑兰;冯丽君 刊期: 2007年第06期