目的 探索优质护理服务在妇科护理中综合应用的效果.方法 以2011-03～2012-03妇科住院患者中的178例为研究对象.将178例住院患者随机分为对照组88例和优质护理组90例.对照组实施常规护理,优质护理组实施优质护理服务.出院时对两组患者就护理组在入院迎接、巡视病房、响铃应答、用药及疾病知识的健康教育、专业知识和技能、满足患者需要方面进行满意度调查(每项20分,总分为100)并行相关分析.结果 优质护理组在入院迎接、巡视病房、用药及疾病知识的健康教育、专业知识和技能、满足患者需要方面的得分高于对照组,并且两组间有明显差异.结论 优质护理服务的实施能切实改善护理工作的质量,促进护患、医护关系和谐,值得推广.
作者：徐璐璐 刊期： 2013年第03期
为避免患者坠床、创伤、抓伤和非计划性拔管等意外事件的发生,对ICU的患者常采用物理约束与药物镇静相结合的方法来避免此类情况的发生.而目前临床上为推广应用的约束方法仍存在弊端,通过对现有方法的改进,制定出符合ICU患者的人性化保护性约束措施,从而提高患者对治疗的依从性及医疗护理的质量,取得患者和家属的信任与配合,共同协助患者早日康复.
作者：张香娟 刊期： 2013年第03期
目的 探讨急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭后机械通气患者的护理.方法 对我院2002-03～2010-12间收治的急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭行呼吸机辅助通气的38例患者按中毒方式、抢救特点进行护理和观察.结果 38例急性有机磷农药中毒的患者经抢救及配合高质量的护理,33例痊愈出院,4例放弃治疗自动出院,1例死亡.结论 高质量的护理是急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭抢救成功的重要因素.
作者：郑颖；王峰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨、总结重型颅脑损伤气管切开术后患者的护理要点,促进患者早日康复.方法 对2009-03 ～2011-04收治的20例重症颅脑损伤气管切开术后患者的护理进行回顾性分析.结果 20例患者中有15例安然度过急性期,终拔除气管套管.2例发生肺部感染,1例脑干损伤自动出院,1例因脑疝死亡,1例严重脑干损伤未拔管.结论 对重型颅脑损伤患者进行严密的病情观察和精心护理,防止肺部感染,减少呼吸道损伤,提高治疗效果,患者预后良好.
作者：戴春梅 刊期： 2013年第03期
目的 观察无痛人流术前含服米索前列醇配合心理护理的临床效果.方法 选择120例自愿要求进行无痛人流术终止妊娠的早孕病人,随机分为观察组和对照组各60例.观察组于无痛人流术前30～60 min含服米索前列醇400μ g.并做好心理护理,观察宫颈松弛扩张情况及并发症.结果 观察组宫颈均明显松弛,易于扩张,手术时间短,观察组并发症明显少于对照组.结论 无痛人流术前口服米索前列醇片400 μg配合心理护理,可松弛宫颈,减少并发症,手术时间短,手术易于操作,尤其对于初次人流者效果更佳.
作者：禢丽萍；邹清容 刊期： 2013年第03期
用一次性纸口杯制作成带固定柄的简易U形防护罩,可用于各种阴茎疾病的护理.临床应用证明,在使用该防护罩后,避免了对患者阴茎不必要的刺激和碰撞,减少了尿液的污染,预防了并发症的发生,缩短了伤口愈合时间.同时,还减轻了患者的心理负担,促进患者积极配合治疗.
作者：陈杰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨合并慢性肾功能不全的类风湿性关节炎患者行全膝关节置换术的围手术期护理方法.方法 回顾性总结和分析合并慢性肾功能不全的类风湿性关节炎患者的整个围手术期的护理过程.包括:术前护理、术后护理、康复护理3个方面.结果 23例患者手术后在医务人员的精心护理下术后膝关节功能恢复良好,未出现严重的并发症.结论 术前、术后、康复护理对于行全膝关节置换的合并慢性肾功能不全的类风湿性关节炎患者具有重要意义.可降低致残率,减少后遗症,提高患者的生活质量.
作者：张曼茵 刊期： 2013年第03期
目的 探讨优质护理服务对神经外科住院患者满意度的影响.方法 随机抽取我院实施优质护理服务前后在神经外科住院1周的患者各100例作为调查对象,将其分为试验组和对照组,采用医院统一设计的患者满意度问卷调查表进行满意度调查,观察两组患者满意度的差异.结果 两组患者满意度调查项目比较,其中9项试验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但对护士操作技术的满意度两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 优质护理服务可明显提高神经外科住院患者满意度,值得应用推广.
作者：丁雪梅 刊期： 2013年第03期
根据卫生部《消毒技术规范》[1]要求,输液止血带、氧气湿化瓶、雾化吸入器、呼吸机管道及配件等医用器材必须消毒晾干后干燥保存或灭菌,以防止医院感染的发生.由于这些物品在浸泡消毒过程中,管道迂回(呼吸机管道)存在二次污染问题,同时浸泡的桶较多,占地面积大,不美观.特别是止血带是护士每天必需的诊疗物品,每天使用频率高,用量大,且与患者皮肤接触非常密切,其携带大量的病原菌,属于低危险性诊疗用品,如不采取有效的消毒措施将会成为医院感染的一个重要途径.为了解决这一问题,我们自行研制了可移动式多功能消毒沥水架,经临床使用,效果很好.现介绍如下.
作者：吴爱丽；李秀英；刘凤芹；吕玲；孙杰 刊期： 2013年第03期
目的 评价基层医院泌尿外科腹腔镜手术与开放性手术比较所具有的优越性.方法 回顾性分析临床应用腹腔镜手术和开放手术的64例泌尿外科病例.结果 术中平均出血量、术后下床活动时间、术后住院天数,腹腔镜组均优于开放手术组(P＜0.05).结论 腹腔镜技术应用于泌尿外科的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广.
作者：钱四海 刊期： 2013年第03期
目的 探讨常规胸片和螺旋CT对成人活动性肺结核的诊断价值,并进行相关分析.方法 选取50例患有活动性肺结核的患者进行螺旋CT和常规胸片的影像学分析.结果 两种影像学表现在确定患者是否为活动性肺结核以及确定肺内结核灶累及的范围上没有显著差异.但螺旋CT在定位和确定肺结核并发特殊部位结核方面优于常规胸片,差异显著；对活动性病灶影像学征象发现方面,螺旋CT的效果更优于常规胸片,差异显著.结论 螺旋CT的检查可以发现胸片不易发现的特殊结核灶,如胸膜和支气管内膜等,当常规胸片不易确定是否为活动性病灶时,螺旋CT能更好地提供影像学征象,提高诊断的准确性.
作者：杜金辉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)的测定在短暂性脑缺血发作(TIA)中的临床应用价值.方法 选取2009-01 ～2012-09期间我院收治的短暂性脑缺血发作患者86例和80例健康体检的正常人群,对这些人群进行D-D、CRP检测,并进行对比.结果 TIA组D-D、CRP值明显高于对照组.结论 D-D、CRP的检测和分析在TIA的诊断、估计预后、治疗方面有着积极的作用.
作者：刘玉华 刊期： 2013年第03期
目的 探讨小儿支气管哮喘发病相关因素、临床治疗方法及疗效.方法 选取2008-07～2012-06间收治的支气管患者120例,调查其发病相关因素,并随机分成两组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德和孟鲁司特治疗.结果 观察组治疗后总有效率为96.67％,对照组治疗后总有效率为82.33％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上给予布地奈德和孟鲁司特联合治疗能够显著改善支气管哮喘患儿的临床症状和体征,临床效果显著,不良反应少,值得借鉴.
作者：詹志晖；陈泽彬；吴友国；江燕君 刊期： 2013年第03期
目的 总结封闭式负压引流(VSD)联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床疗效.方法 2008-09～2012-08间共治疗了18例足踝部及足跟腱部软组织缺损患者,男12例,女6例；年龄7 ～61岁,平均年龄为41岁.皮肤缺损面积为5.0 cm×4.0 cm～13.5 cm ×11.0 cm.首先采取清创术和VSD,待创面情况良好后,应用腓肠神经营养血管逆行蒂岛状皮瓣,切取面积为6.0 cm ×5.0 cm～ 15.0 cm×12.0 cm,修复足踝部创面.结果 15例全部成活,术后2例皮瓣边缘感染,1例出现瘀肿的静脉危象,经处理后愈合.皮瓣质地良好,外观尚可.结论 VSD结合腓肠神经皮瓣适合应用于损伤和感染严重的创面.
作者：曾坤青；刘悦；郭华春 刊期： 2013年第03期
目的 探讨动脉硬化检测的临床意义.方法 对386例健康体检及住院病人踝肱脉搏波传导速度(baPW)和踝臂指数(ABI)等血管病变项目检测,比较不同性别及健康状况患者的血管弹性状况.结果 随着心血管危险因素的增加,baPW评价的动脉硬化患病率持续上升.结论 动脉硬化检测在评价心血管病变的预后及预测急性心脑血管事件方面具有重要的临床意义.
作者：柳仙 刊期： 2013年第03期
目的 探讨彩超对小儿肠套叠的诊断价值及声像特点.方法 对2009-08 ～ 2012-04期间的29例经手术病理及空气灌肠整复确诊的小儿肠套叠的资料进行回顾性分析.结果 小儿肠套叠具有较特异性声像图特点,并能够对肠套叠程度进行大致判断,指导临床治疗.结论 彩超对小儿肠套叠的诊断特异性较高,可作为首选的简便检查方法.
作者：胡德朋；沈柏兰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨产前筛查中孕妇B超筛查异常与胎儿染色体异常的关系及其对妊娠结局的影响.方法 对2010-01 ～2012-06间来我院进行产前诊断的311例B超筛查异常孕妇,在B超介导下行羊膜腔或脐静脉穿刺,对羊水或脐血进行染色体核型分析.研究B超筛查异常与染色体异常的关系,并追踪其妊娠结局.结果 检出胎儿染色体异常53例,占17.04％,其中9例为非整倍体染色体异常,占16.98％,均及时终止妊娠；剖宫产率为42.77％,其中单脐动脉剖宫产率高,比率为72.41％；引产率为16.08％,胎儿多发畸形引产率高,比率为85.00％.结论 在产前筛查中B超检查发现异常的,建议其及时做染色体核型分析,并进行处理,是降低出生缺陷的有效措施.
作者：曾美玲；聂娅；黄丽华 刊期： 2013年第03期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合耻骨上膀胱穿刺造瘘引流治疗重度前列腺增生的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析我院2007-09 ～2012-09期间行TURP联合耻骨上膀胱穿刺造瘘引流治疗重度前列腺增生49例患者的临床资料,并对其疗效进行分析.结果 所有患者均顺利完成手术,均能耐受该手术治疗.手术时间40 ～70 min,切除前列腺组织平均37.2 g,无1例出现TURP综合征及围手术期死亡,术后2～3d拔除造瘘管,4～7d拔除导尿管,所有患者均排尿通畅.随访3个月,平均尿流率显著提高,残余尿量显著减少,国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量(QOL)评分显著降低.结论 对重度前列腺增生患者行TURP联合耻骨上膀胱穿刺造瘘引流,其手术创伤轻、疗效好,能够缩短手术时间,减少TURS发生率,具有更高的安全性.
作者：程华根；王传圣 刊期： 2013年第03期
目的 阐述脑膜瘤的手术治疗及效果.方法 67例脑膜瘤患者均采用开颅手术治疗,其中3例术前采用同侧颈外动脉结扎术.结果 全部手术成功,好转出院；42例随访半年至12年,其中复发11例.结论 脑膜瘤主要治疗方法为手术切除,效果好；对于病理诊断非良性者及术中可能未完全切除者应采用术后放射治疗或伽玛刀治疗,防止或延缓肿瘤复发.
作者：万少兴；刘敏；樊凤祥；李永恒；袁烨 刊期： 2013年第03期
目的 探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和手术时机.方法 选择2009-10 ～2011-10期间我院收治的急性胆源性胰腺炎患者36例,根据有无胆道梗阻分为非梗阻型和梗阻型两类,对其临床治疗结果进行回顾性分析和总结.结果 非梗阻型16例,梗阻型20例.梗阻型和非梗阻型早期手术并发症的发生率高、平均住院日长.与延期手术比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但梗阻型胰腺炎早期手术死亡率明显低于延期手术(P＜0.05).结论 手术时机对急性胆源性胰腺炎患者的预后有重大影响,早期宜行保守治疗,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、提高治愈率的关键.
作者：邱志强；陈飞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨重组人脑钠肽(rhBNP)对心衰家兔模型心脏的保护作用及可能机制.方法 以阿霉素诱导心衰家兔模型,同时设对照组、模型组和治疗组.连续治疗4周后,腹主动脉采血行酶联免疫吸附测定法行血管紧张素Ⅱ检测；HE染色观察心脏组织病理变化；RT-PCR检测心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA表达情况.结果 实验结果表明心衰家兔心肌中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量呈高表达,且心肌组织结构发生明显的病理改变.rhBNP在一定程度上能拮抗血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的活性,对HF的治疗有一定的疗效.结论 模型组心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原含量明显高于正常对照组,具有显著差异性(P＜0.05)；与模型组比较,rhBNP治疗组心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的表达下降(P＜0.05).
作者：宋靖；弓慧杰；任凌 刊期： 2013年第03期
目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对经皮冠脉介入术后对比剂肾病的影响.方法 连续入选2011-05 ～2012-09在高州市人民医院心内科住院拟行择期经皮冠脉介入术(PCI)的患者240例,所有患者按1∶1比例分为强化治疗组(A组)及常规治疗组(B组).A组:在术前及术后给予瑞舒伐他汀20 mg/d,共30 d;B组术前及术后给予常规剂量10 mg/d,共30 d；对比剂肾病(GIN)定义为:在使用对比剂后的72 h内,血清中肌酐浓度升高＞0.5 mg/dL(＞44 mol/L)或者较原基础值升高25％以上.结果 本研究240例患者,共28例发生CIN,总发生率达11.7％.其中强化治疗组(A组)CIN发生率明显低于常规治疗组(B组),且两组间差异具有统计学意义(10％ VS 13％x2=0.458,P=0.002).两组在术后院内临床事件包括需要肾脏替代治疗、死亡率、需要IABP治疗等方面具有显著差异(P＜0.05).结论 术前及术后给予瑞舒伐他汀强化治疗,能够显著减少CIN的发生,同时减少院内不良事件发生.
作者：邓红胜；陈炎；朱秀龙；孙喜文；张灿；莫观海；邱国 刊期： 2013年第03期
临床带教工作是实习学生在理论学习和临床实践之间的桥梁,是对实习学生综合能力的培养.本文通过对目前妇科临床带教工作所面临的困难的剖析,提出采取多种教学方式相结合的培养模式,优化妇科临床带教模式.
作者：赵晶；张丹；赵丽媛；王蕊 刊期： 2013年第03期
目的 观察二藤乌头汤对类风湿关节炎活动病情疗效及护理措施.方法 治疗组与对照组均给予非甾体类抗炎药与慢作用药(DMARDs),治疗组同时给予中药二藤乌头汤水煎服；治疗前后均检测患者炎症指标,同时进行临床相应的护理措施:包括功能锻炼、服药、毒副作用的防护、宣传教育等.结果 治疗组患者病情活动明显改善,无明显毒副作用.结论 经过用药及护理,二藤乌头汤可改善类风湿关节炎活动期患者的病情.
作者：毛丽珠；黄丽华；吴定奇 刊期： 2013年第03期
目的 探讨自制血藤芄鹿伸脊丸治疗特发性脊柱侧凸的疗效.方法 采用自制血藤芄鹿伸脊丸结合非手术方法治疗特发性脊柱侧凸89例,以临床症状是否消失,前弯试验是否阳性,X线检查Cobb角度大小,椎体有无旋转,能否正常学习和生活自理对治疗效果进行评判.结果 治疗8周后,按上述标准评定疗效,治愈57例(64.05％),显效19例(21.25％),好转8例(8.98％),无效5例(5.62％).结论 自制血藤芄鹿伸脊丸在特发性脊柱侧凸中西医结合治疗过程中有明显作用.
作者：陈庆贺；李乃民；王仑；屈金良；苗立成；晁民；许战武；芦淼；刘巍 刊期： 2013年第03期
目的 对复方定心汤抗炎作用及镇痛作用进行初步探索.方法 分别采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、醋酸扭体法观察复方定心汤的抗炎及镇痛作用.结果 复方定心汤对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀及醋酸所致扭体反应有明显的抑制作用.结论 复方定心汤具有一定的抗炎、镇痛作用,值得深入研究.
作者：庞礼雄；曾树贞；莫其斌 刊期： 2013年第03期
慢性盆腔炎是妇科常见多发病,现代医学又称为盆腔炎性疾病后遗症[1].临床表现为小腹疼痛坠胀,腰骶部酸痛,在劳累、性交后、排便时、月经前后加重,具有病程长、缠绵难愈、复发率高等特点[2].笔者自拟妇康煎剂联合针灸治疗慢性盆腔炎96例,取得满意效果,现报告如下.
作者：马红梅；莫智珍；马玲 刊期： 2013年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)感染多为慢性感染,自然病程漫长,可持续30～50年,并且多在青壮年时期发病.病变过程可分为:免疫耐受阶段、免疫清除阶段、病毒残留(低复制或无复制)阶段和终末肝病阶段.在免疫清除阶段机体免疫系统和病毒反复相互作用,导致慢性乙型肝炎病情持续进展,因而是亟须接受治疗的重要时期.抗乙型肝炎病毒治疗是病原治疗,也是根本的治疗方法.
作者：王怡平 刊期： 2013年第03期
目的 探索一套成熟的糖尿病健康教育模式.方法 采用每天一对一个体化指导,每周三下午一次糖尿病健康教育讲座.结果 经常参加大课堂听医护人员讲课的患者,随诊时各项化验指标达标.患者越了解糖尿病相关知识,越能提升自我管理水平.结论 糖尿病健康教育势在必行,健康教育者任重而道远.
作者：甄丽华；马玉梅；张凤艳；于杰 刊期： 2013年第03期
随着我国经济水平的快速发展,人们的生活方式和饮食结构发生很大改变,使糖尿病发病率急剧上升达9.7％,患病人数超过9 000万,还有1.5亿的糖尿病危险人群.我国的糖尿病患病人数发展之快仅次于印度,位居世界第二,这和我国人民的普遍教育程度、生活环境、生活质量及糖尿病知识的严重不足、缺乏健康教育有很大关系.
作者：卢灵霞；李英秋 刊期： 2013年第03期
1 甲状腺功能亢进患者的出院健康维护[1]1.1饮食方面给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌不卫生食物及浓茶、咖啡等刺激性饮料.增加能量供给,以满足过量的甲状腺分泌所引起的代谢率增加.保证蛋白质供给,但限制动物性蛋白.注意维生素供给,维生素A、B、C、D的补充.适当钙、磷供给,忌碘食物和药物.碘是合成甲状腺素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,故应忌用含碘食物和含碘的药物.增加餐饮,为纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱.
作者：张艳春；梅艳；夏丽杰；杨玉辉；孙巍 刊期： 2013年第03期
