目的 观察人工髋关节置换术患者术后系统康复护理的效果.方法 从患者入院开始进行全方位的综合护理.结果 术后病人通过预见性护理干预,效果满意.结论 正确的护理是决定患者能否早日康复的重要因素之一.
作者:冯雪萍 刊期: 2013年第05期
目的 探讨类风湿关节炎患者的临床护理措施,以缓解患者病情和促进患者康复,提高治疗效果.方法 对类风湿关节炎患者在药物治疗的基础上给予相关的护理措施.结果 经过药物治疗和临床护理,有效地减少或避免了并发症的发生,临床效果令人满意.结论 对类风湿关节炎患者,在临床治疗的基础上给予有效护理,能提高临床治愈率.
作者:张凤;黎悦 刊期: 2013年第05期
当前,医院感染愈来愈成为一个摆在广大医务工作者面前的严峻问题.我国每年约有5000万患者住院治疗,发生医院感染的约有500万人,造成的额外医疗费用约100 ~ 150亿元[1].医院感染不仅使患者、家庭、社会的经济成本增加,同时影响医疗质量,甚至医院的声誉,对社会稳定产生重大影响.有学者调查显示,医院感染中有30% ~ 50%与不恰当的护理操作及护理管理有关[2].因此,有效的护理管理是防止医院感染的好办法.
作者:农海秀 刊期: 2013年第05期
目的 研究和探讨如何观察和护理复苏后的窒息新生儿.方法 对146例我院治疗的窒息新生儿复苏后的临床护理过程进行回顾性分析.结果 146例窒息复苏后的新生儿治愈138例,治愈率达94.52%.自动出院4例,4例死亡,分别占总数的2.74%.结论 在护理中有目的性、预见性地对患儿情况进行细致观察,及时和正确地护理,能够有效提高窒息复苏新生儿的成活率和治愈率.
作者:明进 刊期: 2013年第05期
目的 探讨成人静脉滴注非化疗刺激性药物预防外渗的护理干预方法.方法 选择2012-01~2012-06在内科静脉滴注非化疗刺激性药物成人患者1186例为干预组,以2011-07 ~2011-12在内科静脉滴注非化疗刺激性药物的成人患者1203例为对照组.对照组接受常规的静脉输液方法;干预组使用留置针,实施特殊用药告知,采用警示标识,加强巡视一系列措施.对两组患者发生输液外渗进行比较.结果 干预组患者输液外渗发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预可有效降低静脉滴注非化疗刺激性药物外渗.
作者:王靖;李莉;翟荣君 刊期: 2013年第05期
目的 避免老年患者住院期间存在的风险,降低护理缺陷,确保老年患者的安全.方法 将风险管理的思路应用到护理管理中,让护理人员对工作中存在的不安全因素随时进行评估,并能及时发现解决,以保证护理安全.结果 大大提高了护理人员发现问题、解决问题的能力,提高了患者及家属对护理工作的满意度.结论 风险管理在老年患者住院期间的应用是保证护理质量,提高护理效果,防止护理差错事件发生的有效手段.
作者:蔡宇;刘胜英;沈静;王靖 刊期: 2013年第05期
随着诊断、治疗和医学技术的发展,特别是侵人性治疗、抗生素、免疫抑制剂及放射等技术的广泛使用,医院获得性感染(nosocomial disease)已成为越来越严重的问题.它的危害不仅表现在提高患者的发病率和病死率,增加患者的痛苦及医务人员工作量,降低病床周转率等方面,还给患者及社会造成重大的经济损失甚至危及病人的生命.调查表明,各医院的医源性感染均超过5% ~ 10%,因此,降低医源性感染的发病率和危险度事关重大.现在主要依赖于推行正确的医疗措施和护理质量的管理,这两点在很大程度上取决于正确的应用护理病人的方法、护士的工作经验和工作方式.因此,护理措施的管理,已成为控制和预防医源性感染的一个重要方面.
作者:王颖 刊期: 2013年第05期
目的 研究观察在乳腺癌患者放疗过程中使用乳腺托架的应用价值.方法 选取2010-01~2012-08间我科收治的154例乳腺癌患者,在放射治疗过程中使用乳腺托架对其进行定位及治疗.结果 一次乳腺托架摆位成功125例,成功率为81.17%;二次乳腺托架摆位成功29例,成功率为18.83%,摆位总成功率达到100%.结论 在乳腺癌患者放疗过程中使用乳腺托架,具有重复性好、使用方便、摆位迅速而且准确的优点,值得临床应用推广.
作者:袁戈;荆保国;郭锦江;李泉 刊期: 2013年第05期
患儿静脉输液的顺利进行是保证治疗效果的重要保证,静脉输液外渗是输液过程中经常遇到的护理问题,预防渗漏的发生可减少对患儿身体的损害,避免护患矛盾,防止护患纠纷和护理差错事件发生.在门诊输液室接受治疗的患儿更易发生输液渗漏,因为条件所限不能睡在病床上,只能由家长抱着或坐着,长时间输液舒适度低,患儿易出现烦躁情绪,因此,积极采取预防和护理干预措施对发生输液渗漏问题具有十分重要的意义.
作者:冯红;杜燕 刊期: 2013年第05期
目的 探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者家庭功能状况的影响.方法 选择2011-01 ~2012-05在我院确诊为慢性阻塞性肺病并进行长期家庭氧疗的80例患者为研究组,80例一般家庭为对照组.运用FAD量表调查研究组和对照组的家庭功能状况.结果 在问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制等方面,研究组与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者的家庭功能状况会产生一定的影响,因此,需要积极采取措施,以改善其家庭功能.
作者:盛艳;招强光;张宏美;唐文辉;黄强华;王冬梅;刘灼帆;宛太;蔡晓晓 刊期: 2013年第05期
目的 探讨护理干预对脑梗死患者的效果.方法 将68例脑梗死患者随机分为干预组和对照组,每组34例.对照组患者常规心血管药物治疗,并进行常规临床护理.干预组患者在对照组的基础上进行心理、认知、饮食、行为、用药及出院指导等护理干预措施,干预期为半年.对两组患者体重指数、血压、血脂和生活质量等进行比较.结果 两组患者体重指数、血压、血脂均有所下降,生活质量提高.但干预组效果明显优于对照组.结论 对脑梗死患者进行心理、认知、饮食、行为、用药及出院指导等护理干预措施,有利于脑梗死患者血脂、血压、体重的控制,同时降低脑梗死的复发率.
作者:任新霞 刊期: 2013年第05期
静脉输液指的是利用大气压和液体静压的基本原理,将无菌状态下的液体、电解质及其他药物通过静脉途径输入到患者体内.静脉输液可对药物浓度进行任意调节,且能维持在相对恒定的水平,可以将一些具有刺激性的药物经过肌肉及皮下通过静脉途径进行滴注,可对人体丢失的液体或血液进行及时补充[1].人性化护理是指医护人员树立以患者为中心的服务理念,在治疗和护理过程中时刻为患者着想,给予患者足够的关心[2].本次研究旨在探讨接受静脉输液治疗的患者在输液期间实施人性化护理模式的临床效果,现总结报告如下.
作者:闫岩;郭晓杰;张向楠 刊期: 2013年第05期
目的 探讨护理风险管理对提高急诊科输液患者输液质量的效果.方法 以急诊静脉输液的急性上呼吸道感染患者为对象,以2012年实施护理风险管理的300例患者为研究组,以2006年未实施护理风险管理的300例患者为对照组,分别以输液技术、输液效果和输液满意度3方面指标评估输液质量,并进行组间比较.结果 两组患者在输液质量方面比较有显著性差异,研究组的无痛输液率(97.3%)、一针见血率(94.3%)及输液顺利完成率(92.3%)等输液技术指标均显著高于对照组(分别为90.3%、90.0%和87.3%,P<0.05或P<0.01);研究组患者症状减轻率(95.7%)、配合程度(98.3%)以及显著好转率(92.0%)均显著优于对照组(分别为87.7%、95.3%和86.7%,P<0.05或P<0.01);研究组的患者满意度(97.7%)、家属(或陪护人员)满意度(96.7%)和护理人员满意度(97.3%)均显著高于对照组(分别为90.7%、89.0%和93.7%,P<0.05或P<0.01).结论 对急诊科患者输液过程实施护理风险管理能显著提高输液质量和满意度.
作者:陈夏冰;杨丽娴;张秀凤;胡辉;蔡柔妹;李惠芸 刊期: 2013年第05期
目的 了解女性生殖道解脲支原体感染情况及对不同药物的敏感度.方法 收集妇科门诊806例宫颈分泌物标本进行解脲支原体培养及药物敏感试验.结果 806例标本中解脲支原体阳性495例,占64.1%,药敏试验结果敏感度较好的药物依次为强力霉素、美满霉素和交沙霉素.结论 通过药敏试验指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率,防止耐药性的产生具有重要意义.
作者:郭静兰 刊期: 2013年第05期
目的 比较腹腔镜保守手术和甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠临床疗效.方法 94例患者分为腹腔镜保守手术治疗组(A组46例)和化学药物保守治疗组(B组48例),比较两组住院天数、出院时血HCG值、患侧输卵管通畅率、再次宫内妊娠率及再次异位妊娠率等.结果 A组较B组住院天数短,分别为(5.5±2.1)d与(18.3±5.4)d,P<0.05;3个月后患侧输卵管通畅率高(分别为91.3%与70.8%,P<0.05);再次宫内妊娠机会大(分别为68.8%与46.5%,P<0.05);而再次异位妊娠发生率无差异(分别为23.9%与25.0%,P>0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有疗效高、住院时间短、远期并发症少、再次宫内妊娠率高等优点,值得推广应用.
作者:陈容;雷南香;陆宝明 刊期: 2013年第05期
目的 探讨手术中自体血回收时影响红细胞完整性和功能的相关因素,为手术中自体血回收提供依据,提高血液质量和病人安全.方法 选择2012-01 ~2012-06在手术室神经外科患者中行自体血回收的手术患者50例,对回收血过程中的离心泵转速进行研究,对清洗后的自体血在电镜下红细胞形态,计算异常红细胞的百分比,探讨红细胞的完整性和功能.结果 术中自体血回收中离心泵转速以500~700转/min好,能充分保证红细胞功能处于佳状态,提高血液质量.结论 自体血液回收过程使红细胞聚集性增加,变形性下降,但在转速500 ~700转/min洗涤后血液逐步恢复,输入洗涤后的自体血液,对机体整体血液流变学特性无明显负面影响.
作者:李秋;劳雁;黄松;李权辉;谢海清 刊期: 2013年第05期
目的 探讨血浆C-反应蛋白(CRP)浓度在急性心肌梗死(AMI)后左心室重塑中的临床意义.方法 测定首次AMI患者发病后血浆CRP的浓度,并进行超声心动图检查,测定左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF),根据计算出的左心室舒张末期容积指数增加率(△LVEDVI)将患者分为左心室重塑组和无左心室重塑组.结果 AMI后左心室重塑组血浆CRP的峰值水平为(122±43) mg/L,高于无左心室重塑组的(68±32) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);左心室重塑组血浆CRP的峰值水平与△LVEDVI呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01),且其相关性高于无左心室重塑组.结论 CRP水平可作为评价AMI后左心室重塑的一种简单易行的指标.
作者:沈桂彬 刊期: 2013年第05期
目的 探讨原发性高血压患者血清肝细胞生长因子(HGF)对于高血压肾病患者的诊断价值.方法 对于2009-06 ~2011-06在本院进行治疗的52例高血压肾病患者、50例原发性高血压患者,同时以同期在本院进行体检的50例健康人群作为正常对照组,采用ELISA法检测3组患者血清中的HGF含量,对3组患者HGF含量进行比较.结果 高血压肾病患者血清中的HGF含量明显高于原发性高血压组患者和健康对照组,3组间差异有显著性(P<0.05);而原发性高血压组患者与健康对照组患者血清中的HGF含量之间差异无显著性(P>0.05).结论 高血压肾病患者血清中HGF水平升高,其可能与高血压肾病的发病有关,血清HGF水平可以作为高血压肾病患者发生及预后的指标之一.
作者:高四红 刊期: 2013年第05期
当前,随着工业化社会的不断进步,骨折发生率随之增高,尤其是胸腰椎脊柱骨折患者明显增多,约占脊柱骨折发生数的90%[1].胸腰椎骨折脱位是脊柱损伤中稳定性差的一种,因为胸腰段脊柱骨折脱位常常兼有前柱、中柱和后柱的破坏,治疗起来相对来说较困难.现将我们用短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位患者22例临床资料报道如下.
作者:廖一霄 刊期: 2013年第05期
目的 探讨恰当采用早期应用血液净化治疗急性中毒的效果.方法 在本院治疗的急性中毒病例中抽取96例作为实验对象,并将其随机均分为正常组和实验组,两组的中毒病人都进行常规的医治(洗胃、解毒等),而实验组再加用血液净化的医治,比较两组的医治疗效.结果 正常组的中毒患者的治愈率仅为60.42%(治愈29人),远远低于实验组的治愈率93.75%(治愈45人),差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 救治急性中毒患者必须要综合考虑各种情况,再加以抢救.早期应用血液净化对急性中毒患者有着显著的医治效果,是我们应该大力推广的医学手段之一.
作者:孟雪峰 刊期: 2013年第05期
目的 探讨清热散结胶囊治疗急性咽炎的临床效果.方法 选择2012-02 ~2013-02来我院就诊的急性咽炎患者100例,随机分为两组进行对比研究.结果 治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率72.0%.两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论 清热散结胶囊对急性咽炎有良好的治疗作用,值得临床上推广.
作者:王景丽;王晓慧;魏红娟 刊期: 2013年第05期
目的 探讨手足口病患儿临床特点及治疗方法.方法 选自本院于2011-02 ~2011-08收治的手足口病患儿.结果 42例患儿中41例治愈出院,其中1例左侧肢活动受限,1例患者出现面色苍白,肢体抖动,考虑重症,立即转上级医院.结论 及时识别和密切监护重症手足口病患儿,对于治疗和降低死亡率具有积极作用.
作者:祝雪菲;强俊红 刊期: 2013年第05期
肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远1~2 cm至肱骨头关节面的骨折.国内报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道为4% ~ 5%或更高[2].其中大部分无移位或轻度移位骨折采用传统保守疗法,治疗效果较为满意.对于移位较明显的骨折脱位患者多需手术治疗.根据国内外文献对肱骨近端骨折近年常用治疗方法综述如下.
作者:闻志强;陈静;孙伟;姬树青 刊期: 2013年第05期
卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤之首,由于早期临床症状隐匿并缺乏有效的早期诊断方法,近年研究者致力于寻找特异度、灵敏度高的血清肿瘤标志物,如CA125、人附睾蛋白4、CA72-4、溶血磷脂酸、人激肽释放酶、可溶性间皮素相关蛋白等,以及血清标志物的联合检测,在卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、病情监测及预后评估中日益受到重视.
作者:王秀宏 刊期: 2013年第05期
阿司匹林(ASA)用于临床已有100余年的历史,作为脑梗死的预防和治疗药物被广泛应用,减少了约25%的心脑血管事件的发生[1].但部分患者在常规服用阿司匹林后仍发生血栓栓塞等血管事件,这种现象被称为阿司匹林抵抗(Aspirin resistance,AR)[2],又名阿司匹林无反应或阿司匹林耐受.阿司匹林在预防和治疗血栓栓塞性疾病方面,已经作为常规药物广泛应用.然而并非所有的患者均能获得一致的抗血小板聚集效益,存在明显的个体差异,使得已用阿司匹林治疗的患者仍会发生脑血管血栓事件.AR可能在开始服用阿司匹林时即出现,也可能在服用一段时间阿司匹林有效后才出现.早期发现阿司匹林抵抗,使抗血小板治疗方案个体化,必将是今后发展的方向.
作者:陈静 刊期: 2013年第05期
当前,医院感染的传播以及耐药病菌的增多严重危害公众健康[1].医院感染不仅使患者、家庭、社会的经济成本增加,同时影响医疗质量,对社会稳定产生重大影响.手术室护理人员作为手术室的一线医务工作人员,其工作质量直接影响手术病人的生命安全.因此,加强手术室管理,预防护理缺陷,对降低手术风险,提高手术质量具有非常重要的意义.
作者:邓兰英;李海霞 刊期: 2013年第05期
目的 探讨制定计划性剖宫产护理流程的良好工作方法.方法 将“品管圈”的工作方法应用于产科护理工作,查找原计划性剖宫产护理流程中的不足,进行讨论分析,制定新的护理流程并运用于临床护理工作中.结果 患者对健康知识的掌握程度从原来的80.2%提升到现在的92.12%,患者对护士的满意度从原来的82.8%提升到现在的96%,两组比较有显著性差异,P<0.05.结论 品管圈的工作方法有利于调动护理人员的工作积极性,增强管理意识,增进协作精神,规范服务行为,提高护理质量;增强患者对健康知识的掌握程度,提升患者对护士的满意度,创建和谐的护患关系.
作者:吴玉珠;陈超萍;徐惠华 刊期: 2013年第05期
目的 解释和总结我国基本药物制度实施中的各种问题.方法 通过文献分析和解读相关医改政策的方法.结果 卫生行政部门、药品生产企业、配送商和基层医疗机构是我国实施国家基本药物制度的重要组成部分,具有多层次的空间关系,会随着政策和市场环境等方面的变化在机制创新、制度执行方面发生相应的动态变化.结论 依据这种多层次的空间关系,构建了四面体结构模型,为推进基本药物制度实施提供思路借鉴.
作者:何光辉;李中心 刊期: 2013年第05期
目的 调查护生求职意向,找出相关影响因素.方法 采用自行设计的一般情况问卷、简易应对方式问卷、症状自评问卷对960名护生进行调查.结果 75.1%护生日后有意从事护理工作.单亲家庭及不喜爱护理专业的护生不愿从事护理工作.49.9%护生想在大城市求职,高职护生高于本科和专科护生,有显著差异(x2=52.115,P<0.01).非贫困生、敌对情绪阳性护生倾向于选择大城市.结论 应加强培养护生的职业兴趣,针对护生特点,给予恰当求职指导和养成教育.
作者:吴彬彬 刊期: 2013年第05期
目的 了解我镇城区餐饮业餐具卫生现状,探讨餐饮消毒管理办法.方法 对全镇108家餐饮单位的餐具消毒现状进行调查分析.结果 蒸汽消毒、电子消毒、自动洗碗机消毒是我镇餐饮业主要采用的消毒方式;自动洗碗机消毒效果佳,蒸汽消毒次之,电子消毒低;学校食堂和大中型餐饮单位消毒合格率较高,小餐饮相对较低.结论 学校食堂和大餐饮单位对餐具的消毒重视程度高;小餐饮对卫生安全的重视程度低,应加大对其检查频次,提高重视程度.
作者:韩爱华 刊期: 2013年第05期
目的 了解我院门诊不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 对2012-01~2012-06门诊西药房处方,每月随机抽取1d处方共2124张,并对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 被抽查的2124张处方合格率为93.69%.共有134张处方为不合格用药处方,占抽查处方的6.31%.结论 我院门诊处方应用基本合理,但仍存在一些问题,需进一步提高合理用药水平.
作者:吴洲 刊期: 2013年第05期
在解剖教学中,理论与实物的结合是非常重要的,为了提高教学效果,经常会在理论授课过程中使用一些实物标本,例如骨标本,以加深学生对所学知识的印象,对相应结构建立起直观的认识,在头脑中牢牢形成对某一结构的记忆,从而达到预期的教学目的.作者在本学期的教学中尝试使用彩色骨标本来辅助教学,取得了很好的效果.现对使用的体会进行总结,也为今后更好地进行教学积累经验.
作者:马德全;宋宪富;刘雪枫 刊期: 2013年第05期
药理学是医药类院校专业教育的一门重要基础课,是基础医学与临床医学之间的桥梁学科,也是药学与医学之间的桥梁学科.药理实验教学是医药类院校课程教育的一个重要组成部分,是对学生实验方法、技能、作风等进行培养和训练的主要渠道.药理实验教学对于学生学习和掌握科学的思想方法,对培养学生理论联系实际的能力和分析问题、解决问题、提高创新能力起着不可替代的作用.在素质教育已经取得共识的今天,各院校专业教师也在教学实践中积极探索,结合学科发展情况,转变教学模式,及时更新实验内容,推动实验教学改革,促使学生主动获取知识、总结经验、培养兴趣,在素质教育实践中取得了一定的成绩.笔者结合工作实践及学习体会,试谈如何开展药理实验改革,培养学生实验技能,从而全面提高学生综合素质.
作者:叶宁;李刚;高璐 刊期: 2013年第05期
本文提出将一部分实验内容纳入课堂教学,采取理论讲授与实验观察同步进行的教学方法.使学生一边听讲一边观察,并从观察中发现很多问题,带着问题去听课,从而使理论课程不再枯燥乏味.
作者:刘宏;王晓慧;蔡文辉;栗亚 刊期: 2013年第05期
目的 探讨复方鸡蛋壳粉治疗慢性浅表性胃炎的疗效.方法 将84例患者随机分为两组,治疗组48例拟用中药复方鸡蛋壳粉,根据临床症状加减辩证治疗;对照组36例予常规西药口服治疗,治疗两个疗程后统计疗效.结果 治疗组临床治愈37例,总有效率为95.83%,1年内复发率8.33%;对照组临床治愈8例,总有效率80.55%,1年内复发率30.55%,两组总有效率和1年内复发率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方鸡蛋壳粉治疗慢性浅表性胃炎疗效确切,复发率低,值得临床推广应用.
作者:陈颖渊;陈承伟 刊期: 2013年第05期