目的：观察中西医结合治疗脾气虚型缺铁性贫血（ IDA）患者的疗效。方法将62例IDA患者随机分为治疗组32例和对照组30例。其中对照组给予右旋糖酐铁和维生素C口服，治疗组在其基础上采用中药汤剂归脾汤加减治疗，观察其疗效及相关实验室检查指标的变化情况。结果治疗组总有效率为96．88％，对照组总有效率为93．33％，两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；不良反应发应及复发率治疗组均少于对照组。结论中西医结合治疗脾气虚型IDA疗效确切，且不良反应少，患者生活质量明显改善。
作者：梅婷；郝晶；秦克力 刊期： 2015年第03期
目的：探讨入院血清C反应蛋白（ CRP）与急性缺血性脑卒中患者短期预后的相关性。方法连续收集2013－01～2014－06间在我院住院诊断为急性缺血性脑卒中80例患者（卒中组）和对照组40例患者的临床资料。测量其入院血CRP水平，并随访患者30 d；研究主要终点30 d格拉斯哥预后评分和改良功能障碍量表的差异。结果卒中组 CRP平均值显著高于对照组（P＜0．001）。卒中组和对照组CRP升高的发生率分别为76．3％（n＝61）和5．0％（n＝2）（P＜0．001）。高CRP水平的卒中组患者死亡率（32．8％）显著高于正常CRP患者（0）（P＝0．015）。同时，高入院CRP水平与高死亡率明显相关（P＜0．001）。与预后良好患者相比相比，预后较差患者平均CRP水平明显更高（P＜0．001）。多元回归分析显示，只有高卒中量表（NIHSS）评分（P＝0．004）和高入院CRP水平（P＝0．008）与短期死亡率独立相关。结论入院高CRP水平和高NIHSS评分是急性缺血性脑卒中患者短期死亡和运动功能不良预后的独立危险因素。
作者：黄志煌；罗伟汀；罗柳苏；李文礼 刊期： 2015年第03期
目的：观察颜面运动代表区丛刺结合面部多穴透刺治疗急性期面神经炎患者的临床疗效。方法将60例急性期面神经炎患者随机分成对照组和治疗组。治疗组30例，采用颜面运动代表区丛刺结合面部多穴透刺及西药常规治疗，对照组30例采用西药常规治疗。结果两组患者治疗后，治疗组和对照组总有效率分别为96．7％、83．3％，愈显率分别为83．3％、50．0％，治疗组与对照组疗效差异明显，差异具有统计学意义（P＜0．05），表明治疗组患者恢复情况优于对照组。结论颜面运动代表区丛刺结合面部多穴透刺对急性期面神经炎患者的临床疗效显著，值得临床推广。
作者：孙远征；栾华 刊期： 2015年第03期
目的：研究经尿道前列腺等离子电切术（ TUBVP）和经尿道前列腺电切术（ TURP）治疗高龄良性前列腺增生的效果及安全性对比。方法选取我院2010－04～2014－04间收治的182例高龄良性前列腺增生患者，将其随机分为实验组和对照组。实验组患者给予TUBVP治疗，对照组则采取TURP进行治疗。将两组患者的手术情况、术后症状改善及并发症情况进行比较。结果实验组术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间均较对照组少（P＜0．05）；治疗6个月后两组前列腺症状评分（I－PSS）、大尿流量（Qmax）、生活质量评分（QOL）均较治疗前改善（P＜0．05），但两组间比较无统计学差异（P＞0．05）。结论 TUBVP和TURP均是治疗良性前列腺增生的有效手术方法，但TUBVP术中出血量少、手术时间短、更加安全，是治疗高龄良性前列腺增生较为理想的治疗方式。
作者：黄建团；欧永跃；林耀彬；黄建谋 刊期： 2015年第03期
目的：探讨气管镜在膀胱肿瘤患者术前诊断中的应用，探讨其可行性及临床意义。方法收集我院初步诊断为膀胱肿瘤的40例患者。将其随机分为气管镜组和膀胱镜组，比较两组患者疼痛视觉评分、操作时间、出血发生率的差异。结果顺利完成气管镜及膀胱镜操作，气管镜操作时间5～10 min，平均（6．6±1．3）min，长于膀胱镜检查时间（5．2±1．1）min，t值为2．71。差异具有统计学意义（P＜0．01）；但气管镜VAS评分为（1．6±0．4）分，低于膀胱镜检查的（4．2±1．2）分，差异具有统计学意义（P＜0．01）。出血发生率为10％，低于膀胱镜检查发生率（30％）。结论气管软镜由于能明显减轻患者疼痛，减少尿道出血及尿潴留风险，能够替代软性膀胱镜用于膀胱肿瘤的术前诊断，值得临床推广。
作者：邢兆辉；李红松；于茵；周大宏；石静；孙士恒；牛吉瑞；徐飞 刊期： 2015年第03期
目的：研究盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。方法将2013－06～2014－06间我院收治的180例正常分娩产妇，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各90例。研究组产妇给予盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈治疗，对照组产妇给予盆底肌功能锻炼和一般产后教育。随访产妇6个月，对患者进行问卷调查，测定盆底肌收缩能力，观察两组产妇尿失禁、腰骶痛、子宫脱垂、盆底肌收缩能力、性生活质量及阴道壁膨出情况。结果研究组产妇尿失禁、腰骶痛、子宫脱垂、盆底肌收缩能力、性生活质量及阴道壁膨出情况均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论盆底肌功能锻炼与电刺激联合生物反馈治疗能较好地预防盆底肌功能障碍。
作者：赖影 刊期： 2015年第03期
目的：探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜（ HSP）的临床特征和实验室检查特点，为该病早期诊断提供依据。方法回顾性分析我院2011－08～2014－03间收治的31例以腹痛为首发症状的HSP患儿的临床资料，记录患儿临床表现、实验室检查及误诊情况。结果患儿多表现为全腹痛、持续性钝痛、无固定压痛点，实验室检查阳性者较少，且误诊率较高，容易与急性阑尾炎、十二指肠炎等疾病相混淆。结论遇到不明原因以全腹痛、持续性钝痛和无固定压痛点为主且腹部症状与体征不甚符合者，亦无皮疹出现时，应考虑HSP的可能。
作者：阮美江 刊期： 2015年第03期
目的：比较股骨近端髓内钉与全髋关节置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的术后髋关节功能恢复情况，分析其影响因素。方法将2011－01～2012－12间我院收治的160例老年性股骨粗隆间骨折患者，将其随机分为实验组与对照组，每组各80例，实验组采用全髋关节置换术治疗，对照组采用股骨近端髓内钉治疗。观察并对较两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后并发症、住院天数等指标，采用MedliD′Aubigne评分方法评价髋关节功能。结果两组患者手术时间相当，差异无统计学意义（P＞0．05）；与对照组比较，实验组患者术中出血量相对增多（P＜0．05），下床活动时间及和住院天数均明显缩短（P＜0．05）；实验组患者术后并发症总发生率显著低于对照组（P＜0．05）；且实验组髋关节功能恢复优良率显著高于对照组（P＜0．05）。结论全髋关节置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折效果优于股骨近端髓内钉。
作者：郑耿彦 刊期： 2015年第03期
目的：探讨血清中降钙素原（ PCT）在经皮肾镜取石术（ PCNL）术后感染中的鉴别诊断价值。方法随机抽取2013－01～2013－12间在我院行PCNL术的112例患者，按照术后是否感染，分为感染组、未感染组。所选患者均采用电化学发光法及电阻抗法分别测定PCT和白细胞计数（WBC）水平。结果感染组患者PCT（21．24±6．10）ng／mL明显高于未感染组患者PCT（0．17±0．03）ng／mL，差异具有统计学意义（P＜0．01）。两组患者WBC水平均明显高于参考值，但两组比较，差异却无统计学意义。ROC曲线也显示PCT的诊断性能优于WBC。结论检测患者血清中PCT水平能帮助临床医师对PCNL术后感染及早作出诊断，对临床及时干预感染有重要的参考意义。
作者：赖香茂；刘晓萍；汤英贤；龚国毅；刘建家 刊期： 2015年第03期
目的：评价改良儿童咽成形术在治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）中应用的安全性、有效性。方法随机选取我院2014－06～2014－11间住院的17例儿童OSAHS患者，其中5例行改良咽成形术，作为实验组；12例行常规扁桃体摘除术，作为对照组。对比两组患儿术后1周恢复情况，并采用生活质量调查表（ OSA－18）进行评分。 OSA－18评分越高，提示对生活质量的影响越严重，评分越低，生活质量越高。结果实验组患儿在术后1周内恢复情况优于对照组，OSA－18评分较低。结论改良儿童咽成形术具有良好的安全性及有效性，能够明显减少术后并发症，加快伤口愈合，提高患儿生活质量。
作者：焦慧；高志光；蒋杏丽；赵金花；张燕 刊期： 2015年第03期
目的：对全科治疗与专科治疗在需吸入激素治疗哮喘患者中的临床应用价值进行分析。方法选取2012－05～2013－05间于我院接受全科治疗的58例哮喘患者作为观察组，选取同期接受专科治疗的56例哮喘患者作为对照组，两组患者均给予吸入激素治疗，对比两组患者用药依从性、6个月随诊率及哮喘控制情况。结果观察组按照计划随诊率与基本根据医嘱规律用药率显著均高于对照组，在随访期间后1周时哮喘发作次数为2次及以上比例显著低于对照组。结论与专科治疗相比，全科治疗可促使需吸入激素治疗的哮喘患者用药依从性及定期随诊率大大提高，可提高哮喘控制效果，值得推广。
作者：严立群 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜治疗不孕症术后并发症以及防治措施。方法选取2013－05～2014－05间在我院经腹腔镜治疗不孕症手术的65例具有术后并发症患者作为研究对象，进一步分析各类型不孕症因素手术产生术后并发症的原因以及相应的防治措施。结果经腹腔镜治疗不孕症手术的65例具有术后并发症患者中，输卵管因素的患者共29例，其中皮下气肿15例（51．7％），术后肩痛9例（31．0％），感染5例（17．2％）。子宫手术术后的并发症主要有皮下气肿、输尿管损伤、感染等，子宫因素的患者共22例，其中皮下气肿9例（40．9％），输尿管损伤7例（31．8％），感染6例（27．3％）。卵巢手术术后的并发症主要有皮下气肿、异位妊娠、神经损伤等，卵巢因素的患者共14例，其中皮下气肿6例（42．9％），异位妊娠4例（28．6％），神经损伤4例（28．6％）。结论随着腹腔镜手术技术水平的提高以及手术医生积累充分的临床经验，采取有效对症措施，可明显降低或是消除术后并发症的发生。
作者：张玉华 刊期： 2015年第03期
目的：观察甘露醇的清肠效果。方法50例患者在检查前4～6h口服10％甘露醇250mL，间隔30min服完。结果40例患者观察时间为90 min，见少量粪渣，达到百分比为80％；7例为120 min，有粪渣，百分比为14％；3例观察时间为40 min，无粪渣，百分比为6％。结论钡灌大肠造影前的肠道准备直接影响检查结果及诊断，由于个体差异，甘露醇溶液的用量、服药时间和浓度应有所不同。
作者：侯一轩 刊期： 2015年第03期
目的：分析比较X线、CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的应用价值。方法对我院强性脊柱炎骶髂关节病变患者进行X光和CT诊断评估，根据图像和数据结果进行分级，比较这两种方法诊断该病的敏感性，探讨临床应用价值。结果分析数据，X线检出率为87．8％，CT检出率为90．2％；X线检出Ⅰ级51例中，CT检出有19例为Ⅱ级，9例为Ⅲ级；CT检出Ⅱ级46例，远高于X线的检出率。结论 X线和CT均有很高的检出率，但在早期检测和病变评估上，CT更为灵敏，具有更高的临床价值。
作者：李涛 刊期： 2015年第03期
目的：减少病区不合理医嘱例数，促进临床用药合理性。方法以PIVAS HIS系统为平台，收集我院PIVAS审方药师在2013－01～2013－12间所记录的不合理医嘱，对其进行分类统计并就有关问题进行干预。结果全年不合理医嘱591例，其中溶媒选择不当占36．72％，超剂量使用占16．58％，给药浓度过高占16．07％，药物配伍不当占14．38％，给药频次不当占12．18％，其他占3．89％。结论针对存在的各种不合理用药问题，我们采取相应措施进行干预，经过干预后不合理医嘱现象明显减少。
作者：花萍；陈刚；赵尚杰；汤晓航；许美娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小切口分层置管术联合甲硝唑康复新混合液冲洗在高位肛周脓肿的临床疗效。方法选取2014－07～2014－12间于我院普外科就诊的高位肛周脓肿患者30例，施行小切口切开分层置管引流术，并配合甲硝唑康复新混合液冲洗，回顾性分析30例患者手术时间、住院时间、术后疼痛情况及创面愈合情况。所有患者门诊随访观察肛门失禁、畸形等后遗症情况。结果30例患者中仅1例患者进行二次治疗后治愈，余患者均一次性治愈。此方法具有创伤小、疼痛轻、愈合快、恢复好、复发率及并发症发生低等特点，且对肛周结构破坏小。结论小切口分层置管术联合甲硝唑康复新混合液冲洗治疗高位肛周脓肿疗效好，愈合佳，值得在临床推广应用。
作者：黄卫新；李玉洁；包拓；冯德伟；汤鑫；黄晋杰 刊期： 2015年第03期
目的：探究BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压合并急性左心衰的疗效。方法2012－09～2014－09间在我科确诊为高血压合并急性左心衰患者中随机选取106例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组，每组各53例。对照组实施硝普钠治疗。观察组在此基础上联合BiPAP呼吸机治疗。观察比较两组患者舒张压（ DBP）、收缩压（ SBP）、平均动脉压（ MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）等情况。结果经治疗后，两组患者SBP、DBP、HR及SpO2等指标显著改善，且观察组改善程度显著高于对照组。观察组局部压迫、人机对抗、呼吸抑制、腹胀等并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论 BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压合并急性左心衰竭，可显著降低患者血压，缓解患者心脏负荷，增加血氧，安全性高，值得临床借鉴。
作者：王炼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨S．T．O．N．E．评分系统对经皮肾镜取石术（ PCNL）术后清石率的预测价值。方法对我院110例PCNL患者利用S．T．O．N．E．评分系统进行回顾性评价，以术后腹部平片（ KUB ）检测将资料分为结石清除组和结石残留组，比较两组S．T．O．N．E．评分，并进行Logistic回归分析。结果不同医生利用S．T．O．N．E．评分系统进行评价，Kappa值均在0．75以上，差异具有统计学意义（P＜0．01），具有较好的一致性。结石清除组和结石残留组S、T、O、N评分比较差异具有统计学意义（P＜0．05），E评分差异无统计学意义（P＞0．05）。以术后结石残留情况对S．T．O．N．E．评分系统进行Logistic回归分析，结果发现， S．T．O．N．E．总分、S、O、N与结石清除状态有关，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论 S．T．O．N．E．评分系统能够很好地对术后结石残留进行预测，且不同医生预测一致性高，值得临床推广应用。
作者：王欣；李国明；吴欣然；杜伟；张朝旭 刊期： 2015年第03期
目的：观察疏血通联合前列地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕的临床效果。方法随机选取2012－10～2014－04间于咸阳市第一人民医院急诊科就诊的88例椎基底动脉缺血性眩晕患者，按照随机数字表法将其均分成两组。对照组应用疏血通治疗，比较组在对照组基础上加用前列地尔治疗，观察并比较两组患者治疗前后纤维蛋白原含量、血流速度及临床疗效。结果治疗后比较组纤维蛋白原含量低于对照组，同时血流速度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；比较组总有效率（90．91％）高于对照组（70．45％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论疏血通联合前列地尔治疗急诊椎基底动脉缺血性眩晕疗效显著。
作者：郭浩；蔺慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并分析酚妥拉明治疗终末期肾病急性左心衰的临床效果。方法选取我院在2013－06～2014－06间收治的46例终末期肾病急性左心衰患者为研究对象。给予患者常规心电监护、吸氧，视病情发展情况选择不同口服药物或静脉注射吗啡以缓解心衰，同时给予酚妥拉明行静脉滴注，期间注意控制滴注速率和患者血压情况，直至临床症状缓解。待心衰有所改善后，针对不同患者情况决定是否行血液透析治疗。结果11例患者治疗约15min后缓解，25例患者治疗约30min后缓解，7例患者治疗约60 min后缓解，3例患者治疗约120 min后缓解。结论对于终末期肾病急性左心衰患者，在常规综合治疗的基础上加用酚妥拉明行静脉滴注，临床治疗效果显著且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：汪慧卉；莫志宁；何卫平 刊期： 2015年第03期
目的：探究早期目标导向液体复苏对脓毒症患者的临床治疗效果。方法将我院于2012－06～2014－07间收治的113例脓毒症患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用早期目标导向液体复苏法对患者进行治疗，而对照组则采用常规的液体复苏法进行治疗。结果治疗后观察组患者的平均动脉压、中心静脉压、中心静脉血氧饱和度、每小时尿量显著高于对照组，APACHE Ⅱ评分明显较对照组低，两组患者各项指标情况差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在脓毒症的治疗过程中采用早期目标导向液体复苏，能够有效改善患者的血流动力学指标以及APCHEⅡ评分情况，具有较好的实用价值，有益于患者的预后。
作者：陈映雪；谢彬 刊期： 2015年第03期
目的：分析儿童屈光不正与眼球发育及生长发育的关系。方法完全随机抽样选取600例4～12岁儿童（1200眼），比较其中的175例（313眼）屈光不正眼与313眼屈光正常儿童的眼球发育参数和用眼习惯。分析屈光要素与眼球及全身生长发育间的关系。结果低龄（4～6岁）组：裸眼视力和眼轴、年龄、身高、体重相关性不大（P＞0．05），高龄儿童（7～12岁）裸眼视力和眼轴、年龄、身高、体重在屈光正常组呈正相关（P＜0．01）；在屈光不正组呈负相关（P＜0．01）；两组儿童等效球镜和眼轴、年龄、身高、体重均呈负相关（P＜0．01）；读书时间对屈光不正的影响不大（P＞0．05）；接触电子产品时间对屈光不正的影响：两组儿童有差异（ P＜0．05）。结论儿童屈光不正与眼轴及年龄和身高、体重相关，与遗传因素及接触电子产品时长有关。
作者：徐翀；方慧苹；王冲；刘序华；何利标 刊期： 2015年第03期
目的：研究观察认知干预在老年哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗中的应用效果。方法回顾性分析2012－01～2013－12间在我院呼吸内科治疗的90例老年哮喘合并过敏性鼻炎患者，根据是否实施认知干预随机分为干预组与对照组，比较两组患者呼吸纠正时间、住院天数和治疗效果，患者肺活量（ VC）、1秒钟用力呼气容积（ FEV1）、FEV1／FVC等肺功能指标、外周血中lgE变化和哮喘急性发作时的病情严重程度之间的差异。结果干预组的患者呼吸纠正时间、住院时间少于对照组，而患者的满意度、治疗效果优于对照组，干预组患者的肺功能指标均比对照组患者的肺功能高，其差异有统计学意义（ P＜0．05）。外周血中lgE变化无明显差异。结论认知干预应用于哮喘合并过敏性鼻炎的治疗可以有效提高治疗效果，减轻病情严重程度，减少住院时间，并且有利于医患关系的改善。
作者：林伟明；吴峰；周五铁；吴海桂 刊期： 2015年第03期
目的：探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果。方法选择2012－02～2014－02间在我院妇科治疗的156例子宫内膜炎患者，根据随机数表法将其平均分为研究组与对照组，每组各78例。对照组患者采取孕激素联合抗生素治疗，研究组在抗生素治疗的基础上，口服妇科千金片治疗。结果研究组治疗有总有效率为91．03％，显著高于对照组的74．36％（P＜0．05）。研究组阴道不规则出血的发生率显著低于对照组（P＜0．05）；月经恢复正常的发生率显著高于对照组（P＜0．05）。结论抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的应用效果十分显著，可以有效改善患者的临床症状，适于临床推广。
作者：郭瑛 刊期： 2015年第03期
目的：观察鼻炎1号结合耳穴压法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将60例肺气虚寒、卫表不固型变应性鼻炎的患者随机分为观察组与对照组，观察组采用鼻炎1号结合耳穴压法，对照组服用盐酸依巴斯汀片。治疗3周，观察疗效。结果观察组总有效率为86．7％，对照组为73．3％。两组差异无统计学意义（ P＞0．05），观察组和对照组疗效相当。结论鼻炎1号结合耳穴压法治疗变应性鼻炎有较好的疗效。
作者：周凌；沃颖 刊期： 2015年第03期
目的：分析大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的疗效和安全性。方法选取我院于2012－02～2014－02间收治的98例老年重症肺炎患者，将其随机分成对照组与观察组，每组各49例。除常规治疗外，给予观察组患者大剂量盐酸氨溴索（1005 mg／d）联合纤维支气管镜灌洗治疗；给予对照组患者常规剂量盐酸氨溴索（30 mg，3次／d）联合振动排痰仪等祛痰治疗，不采用支气管镜灌洗治疗。治疗结束后，对两组患者治疗前后降钙素原（ PCT）、血气分析、呼吸机带机时间、多器官功能衰竭（ MOF）发生率、C反应蛋白（ CRP）、28 d死亡率进行比较分析。结果治疗后观察组患者氧合指数、CRP、PCT好转程度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组MOF发生率、呼吸机带机时间及28 d死亡率显著低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用大剂量氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎，其效果显著，能显著降低患者的死亡率，值得临床推广与应用。
作者：陈浩 刊期： 2015年第03期
目的：评价营养治疗在妊娠糖尿病患者中的临床疗效及对新生儿的影响。方法选取2010～2013年间在我院收治的110例妊娠糖期尿病患者，将其随机分为两组，其中对照组55例，不给予糖尿病相关的饮食营养控制治疗。观察组55例，给予糖尿病相关饮食营养控制治疗，观察并比较治疗前后两组患者空腹血糖值（ FPG）、餐后2 h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白值（ HbA1C）、血清总胆固醇（ TC）及血清甘油三酯（ TG）的值，同时比较两组剖宫产率、巨大儿发生率及新生儿急性呼吸窘迫综合征的发生率。结果观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1C、TC及TG水平相比于对照组治疗后差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组围生期巨大儿、胎儿畸形、胎儿生长受限、新生儿低血糖及新生儿呼吸窘迫综合征的发生率相比对照组差异有统计学差异，P＜0．05。结论对妊娠糖尿病患者行糖尿病相关饮食营养控制治疗可明显改善妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平，改善新生儿结局，值得在临床上予以推广。
作者：蔡小桃；蔡小萱；许怀通；王嘉贤 刊期： 2015年第03期
目的：分析降钙素原（ PCT）、C反应蛋白（ CRP）、白细胞（ WBC）联合检测方法在感染性新生儿肺炎诊断及治疗过程中的应用价值。方法将我院97例新生儿感染性肺炎患儿纳入作为观察组，根据感染性质分为细菌感染组51例和混合感染组（非细菌感染）46例。另选同期97例非感染性疾病新生儿作为对照组。分析两组新生儿出生后体内PCT、CRP、WBC水平的变化对诊断结果的灵敏性及特异性。结果治疗前对照组PCT、CRP、WBC的水平明显低于观察组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗一段（72 h）时间后，细菌感染组血清PCT、CRP及WBC水平明显较治疗前降低（P＜0．05）；混合感染组血清PCT、CRP水平及WBC计数均明显降低（P＜0．05）；对照组（入院后72 h），WBC计数无明显变化（P＞0．05）；对照组、细菌感染组、混合感染组的PCT、CRP、WBC联合检测灵敏性分别为79．8％、91．3％、79．3％，特异性为72．4％、86．4％、70．3％。结论 PCT、CRP、WBC联合检测方法在辅助诊断及疗效监测新生儿感染性肺炎的过程中具有重要指导价值，适合在临床中作为其血清学感染指标检测的常规指标模组。
作者：陈雪筠；卢燕玲；黎惠章；黄瑞如 刊期： 2015年第03期
目的：研究淫羊藿苷及其代谢产物脱水淫羊藿素脐静脉血管内皮细胞的影响。方法体外培养人脐静脉血管内皮细胞，用CCK－8法检测淫羊藿苷和脱水淫羊藿素（1μM）对血管内皮细胞的增殖能力影响。 Real－time PCR法检测与血管形成相关基因的表达，探讨淫羊藿苷和脱水淫羊藿素对血管形成的分子机制。结果淫羊藿苷和脱水淫羊藿素均具有轻微的促血管内皮细胞增殖的作用。 Real－time PCR结果显示，淫羊藿苷可以上调血管内皮生长因子（ VEGFA）、乏氧因子（ HIF－1α）和金属基质蛋白酶（MMP－2）表达，下调单核细胞趋化蛋白（MCP－1）和白细胞介素（IL－8）基因表达。脱水淫羊藿素则可以上调上述所有基因表达。结论淫羊藿苷可以单独或通过其代谢产物脱水淫羊藿素上调血管形成相关基因VEGFA、HIF－1α、MMP－2、MCP－1和IL－8基因表达，进而促进血管内皮细胞增生及血管形成。
作者：赵曙炎；马泽云 刊期： 2015年第03期
目的：比较鲑鱼降钙素和唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症（ PMOP）的成本与效果。方法将126例PMOP患者分为A组和B组，运用药物经济学原理进行成本－效果分析。结果 A组和B组的治疗成本分别为2279．43元和3316．79元；总有效率分别为57．14％和79．37％，B组明显高于A组，有统计学差异（ P＜0．05）；经济学方面A组和B组的成本－效果比分别是39．89和41．79。结论应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症比鲑鱼降钙素更为合理。
作者：白瑶；周学琴；刘玉琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨法舒地尔联合依达拉奉治疗脑梗死患者的临床效果。方法选取我院治疗的80例脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组，每组各40例，对照组患者采用法舒地尔治疗，治疗组患者在对照组的基础上加用依达拉奉，治疗14 d后，比较两组患者的临床疗效和治疗前后ESS评分和ADL评分。结果治疗组患者的总有效率为90．0％，对照组患者的总有效率75．0％，两组总有效率比较差异有显著性（ P＜0．05）；治疗前两组患者的ESS评分和ADL评分无显著性差异（ P＞0．05）；治疗后治疗组的ESS评分（3．44±0．67）分显著低于对照组患者，ADL评分（69．85±10．73）分显著高于对照组患者，P＜0．05。结论法舒地尔联合依达拉奉治疗脑梗死能够显著降低患者的神经功能缺损程度，提高患者的日常生活活动能力，临床效果显著。
作者：李应宏 刊期： 2015年第03期
无精子症（简称无精症）是指射出的精液离心沉淀之后，连续3次显微镜检查无精虫，无精症约占男性不育症患者的15％～20％。少精症是指禁欲3～5 h后检查精液，精子密度小于2000万／mL。在所有不育不孕症中，男性因素占50％［1］，主要原因是男性生精功能障碍，由内分泌激素紊乱、生殖道炎症、精索静脉曲张、免疫异常及理化等复杂因素引起。临床表现为无精和少精，约占男性不育症的10％［2］。男性不育的病理机制比较复杂，目前尚未完全清楚。为探讨引发男性无精症、少精症的相关因素，评价男性生育功能，现对2011－01～2013－12间我院接诊的126例男性无精症、少精症患者临床资料分析报告如下。
作者：杜金明 刊期： 2015年第03期
目的：探讨茚达特罗在慢性阻塞性肺疾病（ COPD）治疗中的临床疗效及安全性。方法采用随机对照实验进行研究，将80例患者随机分为A、B组，每组各40例。 A组患者使用茚达特罗治疗，B组患者使用福莫特罗治疗。在治疗前和治疗后进行疗效评价，对治疗1 d后、30 d后及90 d后进行随访，评价疗效，监测其安全性。结果在治疗1 d后、30 d后及90 d后，A组患者FEV1均高于B组患者FEV1，A组患者FEV1差值均比B组患者FEV1差值大（P＜0．05）；A组患者BODE指数均低于B组患者BODE指数，A组患者BODE指数减少均比B组多（P＜0．05）；A组患者SGRO分数均低于B组患者SGRO分数，A组患者SGRO分数减少均比B组多（P＜0．05）。在随访的90 d里，A、B两组治疗不良事件发生情况并未有明显的差异（P＞0．05），发生率较低。结论茚达特罗具有起效快，作用持续，效果稳定，治疗简便等特点，能明显改善COPD患者的肺通气功能，疗效项目，能改善患者病情和预后，安全性高，值得临床推广应用。
作者：林宏超 刊期： 2015年第03期
肝内胆管结石是胆管结石的主要类型之一，是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，一般占胆石症的16．1％，高发地区可达30．0％［1］，而且其结石可单独存在，也可与肝外胆管结石并存，导致病情复杂，常易引发严重的并发症，是临床胆道外科难治的常见病。如果治疗方法选择不当，则会影响临床疗效。近年来，临床上常采用肝切除术治疗肝内胆管结石，以达到彻底清除病灶的目的，临床治疗远期效果可达90．0％以上［2］。2012－01～2013－12间我院普外科采取肝切除术治疗肝内胆管结石患者72例，取得了满意的疗效，现分析报告如下。
作者：赵晓刚 刊期： 2015年第03期
目的：探讨能量代谢异常与多发性骨髓瘤化疗耐受性的相关性。方法选取2010－05～2014－05间我院收治的48例多发性骨髓瘤患者为研究对象，按治疗效果分为CR组、PR组及NR组，选取同期于我院行健康体检的31例健康者为对照组，比较各组血清乳酸盐脱氢酶（ LDH）水平。体外培养多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226及相对应的马法兰耐药细胞株RPMI8226／LP，采用葡萄糖消耗实验检测各细胞株糖酵解活性。结果多发性骨髓瘤患者血清LDH均显著高于对照组，且血清LDH水平在CR组、PR组及NR组中呈逐渐升高趋势，各组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226的相对葡萄糖耗氧量为（71．5％±2．2％），其相对应的马法兰耐药细胞株RPMI8226／LP的相对葡萄糖耗氧量为（99．7％±0．7％），两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论能量代谢水平与多发性骨髓瘤化疗耐受性存在相关性，调节机体能量代谢水平可能是改善多发性骨髓瘤化疗耐受性的新思路。
作者：黎伟超；许晓军；何慧清；牛晓敏 刊期： 2015年第03期
目的：对比腹腔镜下结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术远期疗效。方法将2012－09～2014－10间我院接收的42例结肠癌患者分为两组。甲组应用腹腔镜下结肠癌根治术治疗，乙组应用开腹结肠癌根治术治疗，对比两组远期治疗效果。结果与甲组相比，乙组术后住院天数长，伤口愈合时间长，出血量多，易感染，较多并发症，但两组远期疗效无差异。结论腹腔镜下结肠癌根治术远期疗效与开腹结肠癌根治手术远期疗效相同，但腹腔镜下结肠癌根治术术后远期少有并发症，值得推广。
作者：饶利军 刊期： 2015年第03期
目的：分析每日唤醒对ICU慢性阻塞性肺疾病行机械通气患者的临床作用。方法将70例ICU慢性阻塞性肺疾病行机械通气患者按照数字表法随机分为研究组和对照组，每组各35例。两组患者均应用芬太尼与丙泊酚以镇痛及镇静，研究组患者机械通气1 d后，唤醒，2次／d，对照组患者不实施唤醒。对比两组患者各呼吸循环指标与停药后完全清醒时间、机械通气时间、肺不张发生率、管路自行拨除发生率。结果研究组心率、呼吸频率、动脉血氧分压、平均动脉压均显著高于对照组（ P＜0．01），研究组患者动脉二氧化碳分压显著低于对照组（P＜0．01）。研究组患者停药后完全清醒时间、机械通气时间、肺不张发生率均显著低于对照组（P＜0．01，P＜0．05），管路自行拔除发生率两组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对ICU慢性阻塞性肺疾病行机械通气患者进行每日唤醒可有效改善患者的呼吸循环指标，缩短停药后完全清醒时间、机械通气时间，降低停药后肺不张发生率，具有很好的临床意义。
作者：杨日焰；叶初阳；杨思敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与分析小儿轮状病毒合并细菌性腹泻中的病原学结果。方法选取2013－01～2014－06间我院收治的131例细菌性腹泻患儿，鉴定轮状病毒细菌并进行药敏试验，分析结果。结果131份粪便标本中轮状病毒和细菌培养均阳性的混合感染阳性率为54．96％（72／131）；其中0．5～2岁年龄组的患儿轮状病毒和细菌培养的阳性率较高。培养出的72株菌株主要为金葡菌、非伤寒沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、沙门菌B群，各菌株对左氧氟沙星、头孢曲松、氯霉素、环丙沙星、氨芐西林等抗菌药的耐药性。结论轮状病毒和细菌混合感染的腹泻发生率高，及时、准确地判断腹泻类型，有利于制定的合适的治疗方案，促进患者的康复。
作者：罗伟波；林静；陈钧顺 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肉毒毒素对于脑梗死后患者上肢局部肌痉挛治疗的临床疗效观察。方法分析我院2013－06～2014－05间因脑梗死后上肢局部肌痉挛患者88例，将其随机分为观察组和对照组，每组44例，分别予以肉毒毒素配合康复训练和单纯康复训练，比较两组治疗前和治疗4周后MAS（改良Ashworch焦虑水平量表）、UEFT（ Carroll上股功能实验）、MBI（改良Barthel巴氏指数）以及肢体静息位置评分（肘、腕和手指）和上肢3个运动任务功能性活动评分（清洁患侧手掌、给患手剪指甲和将患手放进袖子）。结果与治疗前比较，两组治疗4周后MAS显著降低，UEFT、MBI显著升高（ P＜0．05），治疗4周后比较，观察组MAS显著低于对照组，UEFT、MBI显著高于对照组（ P＜0．05）；与治疗前比较，两组治疗4周后肘、腕静息位置评估显著降低，手指静息位置评估升高（P＜0．05），治疗4周后比较，观察组肘、腕静息位置评估显著低于对照组，手指静息位置评估显著高于对照组（P＜0．05）；与治疗前比较，两组治疗4周后上肢3个运动任务功能性活动评分显著降低（P＜0．05），治疗4周后比较，观察组上肢3个运动任务功能性活动评分显著低于对照组（ P＜0．05）。结论肉毒毒素对于脑梗死后患者上肢局部肌痉挛治疗临床疗效好，各项指标恢复好，适合临床推广。
作者：鲍晓；李伟峰；刘惠宇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨营养支持治疗对坠积性肺炎患者的影响。方法将62例老年坠积性肺炎患者随机均分为治疗组和对照组，均给予常规治疗，治疗组早期给予鼻饲整蛋白型肠内营养剂。治疗2周后对比两组治疗效果和平均住院时间。结果治疗组总有效率为93．5％，明显优于对照组的83．9％（ P＜0．05），治疗组平均住院时间16．5 d，较对照组的21．4 d明显缩短（ P＜0．05）。结论营养支持治疗能改善坠积性肺炎患者的营养状况和预后。
作者：罗慧洁；李莉；李娜 刊期： 2015年第03期
目的：评价微创穿刺引流术与保守治疗轻型高血压脑出血的疗效。方法将2007－01～2013－12间我科收治的68例轻型高血压脑出血患者，按治疗方式分为微创穿刺组（33例）与保守治疗组（35例）。对两组患者治疗前后分别进行神经功能缺失评分（ NDS）、日常生活能力评定（ ADL）及疗效评价。结果微创穿刺组术后1 d、7 d、14 d、28 d NDS减少明显优于保守治疗组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗28 d后微创穿刺组ADL达良好者（Barthel指数95～100分）14例（42．42％），保守治疗组为3例（8．57％），微创穿刺组优于保守治疗组，差异有统计学意义（P＜0．05）；微创穿刺组显效率84．85％，有效率93．94％，保守治疗组显效率54．29％，有效率80．00％，微创穿刺组显效率和有效率明显高于保守治疗组，两者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论与保守治疗相比，微创穿刺引流术能有效、快速地清除颅内血肿，明显促进患者术后神经功能的恢复，是治疗轻型高血压脑出血的一种有效方法。
作者：闫西刚；翟德忠；徐建林 刊期： 2015年第03期
目的：探讨特耐用于妇科腹腔镜手术预防全麻躁动的效果。方法以我院2013－01～2014－06间收治的68例腹腔镜全麻手术患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，所有患者皆采用相同的手术及麻醉方式，观察组患者在手术结束前30 min给予40 mg特耐，比较两组患者术后躁动情况及苏醒情况。结果观察组患者躁动等级要轻于对照组，其差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间方面未见显著差异（P＞0．05）。结论特耐可以有效降低妇科腹腔镜手术全麻患者术后躁动程度，且不会造成呼吸抑制和催眠效应，是一种安全有效的麻醉补充用药，值得在临床推广使用。
作者：严冰；熊理锋；赖景生 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心率变异性（ HRV）对蛛网膜下腔出血继发迟发性脑缺血（ DCI）患者预后的评估价值。方法选取2010－02～2013－02间我院收治的160例蛛网膜下腔出血患者，并根据患者继发迟发性脑缺血的情况分为DCI组（ n＝42）和非DCI组（ n＝118）。两组均接受常规治疗和两年随访。统计分析两组治疗前后的HRV与格拉斯哥评分（ GCS）、两年生存率、死亡率等预后情况，分析蛛网膜下腔出血继发迟发性脑缺血患者HRV与GCS的关系，并采用进行蛛网膜下腔出血继发迟发性脑缺血患者不良预后的危险因素进行多因素分析。结果治疗前DCI组患者GCS、RR间期标准差（ SDNN）、RR间期平均值标准差（ SDANN）、相邻RR间期差值的均方根（rMSSD）、相邻NN之差＞50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）、高频谱功率（HF）和频谱功率（ LF）等各项HRV指标均低于非DCI组，治疗后两组GCS和各项HRV指标均有所提高且非DCI组GCS和HRV指标均高于DCI组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。 DCI组治愈率和2年生存率均显著低于非DCI组，而其病死率、并发脑梗死的患者比例以及再出血的患者比例则均显著高于非DCI组（P＜0．01）。 Pearson相关性分析结果显示，年龄、平均动脉压、SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF及LF等各项HRV指标均与GCS呈负相关（ r＝－0．635，－0．725，－0．559，－0．621，－0．543，－0．582，－0．615和－0．658，P＜0．05）。 Logistic回归分析结果显示，蛛网膜下腔出血继发迟发性脑缺血患者预后不良的危险因素有平均动脉压、SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF以及LF等各项HRV指标的升高（P＜0．05）。结论蛛网膜下腔出血继发迟发性脑缺血患者存在HRV的下降，HRV与患者的预后相关，其各指标的降低可用于患者预后不良的预测。
作者：陈贵发；谷欣 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析影响患者透析期间体重增加（ IDWG）的因素。方法选取我院在2013－01～2014－08间收治的70例维持性血液透析患者，根据其体重上升的绝对值将其分为A、B两组，其中A组患者IDWG低于5％，B组患者IDWG高于5％，对两组患者的性别、年龄等指标进行观察分析，从而探讨影响患者体重增加因素。结果根据本次研究表明，影响患者在透析期间体重增加的因素主要包括：患者年龄、性别、透析之前的收缩压、透析时间、尿素清除指数（ Kt／V）、血清白蛋白、疾病相关认识和文化水平等，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论广泛普及相关疾病知识，提高透析患者对疾病的认识水平，适当控制血压，减少心血管疾病发生，从而显著提升患者的生活质量。
作者：李敏芝；熊燕移；史伟文；张莞灵；卓华钦 刊期： 2015年第03期
目的：研究联合使用甘露醇对使用万古霉素治疗的患者血药浓度的影响，为临床治疗提供参考依据。方法选取入住我院重症监护病房的74例脑出血合并MRSA肺炎患者，都使用万古霉素治疗。将其随机分为两组，使用甘露醇的为研究组，未使用甘露醇的为对照组。达到稳态浓度后抽取静脉血，测定万古霉素血药浓度，比较两组间差异有无统计学意义。结果研究组万古霉素的血药浓度谷值为（7．12±2．13）mg／L，对照组万古霉素的血药浓度谷值为（12．78±2．42）mg／L，研究组相比于对照组血药浓度较低，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论甘露醇能促进万古霉素在体内的清除和排泄，令血药浓度降低。
作者：杨立宇；邵传锋 刊期： 2015年第03期
目的：分析并探讨经尿道在输尿管镜下行气压弹道碎石手术后出现并发症的原因与护理方法。方法选取我院在2012－03～2013－01间收治的180例采取经尿道在输尿管镜下行气压弹道碎石治疗患者，对其中出现并发症的63例患者原因进行分析，并选取合适的护理方法。结果在180例进行气压弹道碎石的患者中，有并发症出现患者为63例，其发生率是35．0％，出现并发症的患者中，血尿发生率（69．84％）显著高于尿外渗、发热、腰疼、输尿管断裂以及输尿管黏膜损伤发生率，各为7．94％、9．52％、9．52％、1．59％和1．59％，对其进行比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。在输尿管的镜下行气压弹道碎石进行治疗，在手术后由于操作经验导致并发症发生率显著高于器械质量等其他原因造成并发症发生率，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论降低经尿道在输尿管镜下行气压弹道碎石在手术后出现并发症在于确保设备质量并经导丝引导在输尿管镜下可进镜，同时需要医护人员熟练的操作。
作者：古玉华；刘建莉；肖静 刊期： 2015年第03期
目的：研究综合护理措施对胃癌根治术患者术后胃肠功能及并发症情况的影响。方法选取2012－05～2014－05间在我院进行胃癌根治术的100例患者作为研究对象。以数字表法将所有患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组患者手术后行综合护理措施，对照组患者手术后行常规临床护理。对比两组患者术后胃肠功能及并发症情况。结果两组经不同护理措施后，观察组患者胃肠功能（进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气以及排便时间）明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；观察组患者并发症（胃功能障碍以及感染）发生率明显低于对照组，且住院时间较对照组明显更短，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；观察组疗效为优者显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理措施有利于胃癌根治术患者手术后胃肠功能恢复，减缓患者腹胀，增强患者食欲，促进患者营养吸收，进而使伤口尽早愈合，减少并发症的发生，缩短手术所需恢复时间，值得临床借鉴。
作者：周利；綦娜；李平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨手术室护士对妇科手术患者在截石位手术实施隐私保护的效果。方法选择2012－10～2013－12间需手术体位为截石位的120例腹腔镜手术患者，按入院时间随机分为对照组与观察组。对照组采用常规截石位摆放护理，观察组在此基础上实施隐私保护护理干预。比较两组患者体位前与体位后的收缩压、舒张压、心率及护理服务术后满意度。结果观察组的收缩压、舒张压及心率在体位摆放后的均值显著低于对照组（ P＜0．05）；观察组的满意度明显高于对照组。结论妇科截石位手术中隐私保护措施能够减轻患者的手术应激反应，提高患者对护理服务的满意度。
作者：叶凤清；尚跃；高春霞；杨天喜 刊期： 2015年第03期
目的：对比是否采用中药外敷对老年压疮患者的疗效。方法将我院收治的128例老年压疮患者依据是否给予中药外敷治疗进行分组，其中63例采用常规护理治疗设为对照组，其余65例在此基础上配合中药青黛散／生肌散联合外敷治疗设为观察组，对比两组疗效。结果两组治疗前压疮面积以及VAS评分变化差异不大（ P＞0．05），治疗7 d后、14 d后组间此两项差异较为明显（P＜0．05）。治疗2周后观察组总效率（95．38％）远较对照组（80．95％）理想（P＜0．05）。结论将中药青黛散联合生肌散应用于对老年压疮患者的外敷，有助于降低其疼痛程度与加快疮面的愈合速度，该法疗效确切，深具临床推广价值。
作者：谢海琼；陈光松；谢艳玲；杨晓群 刊期： 2015年第03期
目的：探讨儿童哮喘标准化特异性免疫治疗的安全性，以及护理干预对减少不良反应发生的效果。方法选取260例支气管哮喘患儿接受标准化屋尘螨变应原疫苗特异性免疫治疗。将其随机分为护理干预组与常规护理组，每组各130例，分别予以了4230次治疗。观察并分析两组不良反应情况。结果常规护理组发生了148次不良反应（占3．50％），护理干预组则发生112次不良反应（占2．65％），差异具有统计学意义（ P＜0．05）。两组不良反应主要发生在剂量递增阶段，但几乎以局部反应为主，全身不良反应情况少。结论标准化特异性免疫对儿童哮喘治疗的安全性较高，通过有效的护理干预，能进一步减少不良反应的发生，提高治疗的安全性和有效性。
作者：崔碧云 刊期： 2015年第03期
目的：研究及时冰会阴冷敷垫用于自然分娩中会阴切口的临床效果，并进行分析。方法选取2013－02～2014－02间产科收治的260例自然分娩产妇为研究对象，采用对照研究的方式将其分为实验组和对照组，每组各130例，对照组采用碘伏稀释液（1∶5）擦洗会阴，实验组在对照组基础上及时加用冰会阴冷敷垫冷敷会阴切口。对比两组产妇的临床效果。结果两组患者在产后24 h会阴切口肿胀程度以及疼痛程度比较，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论自然分娩产妇产后采用冷敷垫冰敷会阴切口可显著缓解会阴肿胀及疼痛程度，促进伤口愈合，降低并发症的发生，具有广阔的临床应用前景。
作者：黄莉珊；胡金英；丁玲玲；罗映霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察并比较密闭式吸痰管和开放式吸痰管在ICU机械通气治疗中对患者的影响。方法将60例机械通气患者随机分为两组，观察组采用密闭式吸痰管，对照组采用一次性吸痰包开放式吸痰的方法，观察记录两组患者吸痰前与吸痰后血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、吸痰时间、耗材费用、有无痰液外喷、气道黏膜损伤、人工气道阻塞及呼吸机相关肺炎等情况。结果观察组呼吸道感染率、SpO2下降、吸痰时间、有痰液外喷及吸痰耗材费用都优于对照组（ P＜0．05）。结论使用密闭式吸痰管对机械通气患者吸痰，操作简单安全，能降低感染发生率，无痰液外喷，减少吸痰过程中SPO2下降，缩短吸痰时间，降低吸痰费用，可作为机械通气吸痰首选，值得推广应用。
作者：张成芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨食管癌围手术期患者采用呼吸功能锻炼及护理干预的应用效果。方法将我院心胸外科2012－01～2014－01间收治进行手术的96例食管癌患者作为研究对象。采用随机数字分组法将其分为对照组与研究组，每组各48例。对照组给予常规手术护理，研究组则给予患者围手术期护理干预及呼吸功能锻炼。通过比较两组患者干预前后的肺功能检验情况及对两组患者住院时间、治疗费用和患者满意度情况。结果干预前，两组患者的肺功能监测情况无统计差异性（ P＞0．05）；干预后两周，研究组患者的肺功能监测情况均优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。研究组患者的住院时间及治疗费用均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．01）；研究组患者对护理人员的满意度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论食管癌围手术期患者采用呼吸功能锻炼及护理干预，有效改善患者的呼吸功能，从而缩短了患者住院时间，减少了住院费用，获得更多患者的满意评价。
作者：苏二川；姚海燕；苏建薇；叶翠玲；梁青梅 刊期： 2015年第03期
桥本甲状腺炎（ Hashimoto′s thyroiditis， HT）于1912年由Hashimoto提出，至今已有100余年，是常见的自身免疫性甲状腺疾病，又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 HT患者的甲状腺组织因淋巴细胞或浆细胞浸润、间质纤维化、甲状腺滤泡上皮细胞变性破坏，终会导致甲状腺功能减退（甲减）而出现甲减的系列症状。 HT可导致甲状腺肿大及甲状腺结节，增加肿瘤风险。甲状腺超声检查可见甲状腺呈弥漫性肿大、质地不均，或伴甲状腺结节，极少数患者会出现甲状腺萎缩。 HT在女性中的发病率是男性的8倍以上，好发于30岁左右的育龄期女性，严重影响女性的生殖健康，可导致多种不良妊娠结局［1］。即使是甲状腺功能正常的HT患者也有诸多症状，而且易伴发其他自身免疫性疾病。美国中小学生中约有1．5％患HT，日本女性的发病率为1％～2％，我国目前发病率明显增多，甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）阳性率高达11．6％［2］。由于HT在病理、免疫学方面的复杂性，导致其临床表现多样，临床进程各异，本文就其诊断和治疗综述如下。
作者：汪虹；江潮；邵迎新 刊期： 2015年第03期
原发性肝癌（简称肝癌）居全球常见恶性肿瘤的第5位，在癌症相关死亡原因中排名第3位。近年来，对高危人群的筛查为肝癌的早发现、早治疗提供了机会，早期患者治疗机会多，取得的疗效也更确切［1－2］。治疗方法的选择很大程度上取决于肝脏功能、肿瘤大小和是否存在转移灶或血管侵犯。目前，肝癌的治疗方法大致包括手术治疗（肝切除术、肝移植和姑息手术）和非手术治疗（局部治疗、动脉化疗栓塞、化疗、放疗、生物治疗和分子靶向治疗）。
作者：商红叶 刊期： 2015年第03期
本文对内毒素与C反应蛋白的研究进展做一个回顾性分析，并对内毒素与C反应蛋白联合检测在细菌感染性疾病诊断中的研究进展做综述。
作者：陶建萍；林伟健；江远平 刊期： 2015年第03期
对某社区1747例老年人做了健康检查，并对体检结果做了数据分析，还通过和农村社区老年人体检结果作分析对比，分析了产生不同结果的原因。
作者：周文倞；李靖琳 刊期： 2015年第03期
目的：了解复发尿路结石患者对疾病认知程度及健康教育需求。方法采用问卷调查，了解复发的尿路结石患者对自身疾病的认知、健康教育需求内容、及对健康教育的依从性，对复发的138例尿路结石患者进行健康知识和依从性的调查。结果64％复发的患者对自身疾病认知程度不够，健康知识知晓率仅27％，71％患者对健康教育依从性低于40％，经检验有统计学意义。结论要重视健康知识的普及，重视健康教育对患者依从性的影响，采取有针对性的健康教育，制定康复计划，进一步提高健康教育水平，从而达到降低尿路结石复发率的目的。
作者：马思红；魏凤梅；姜平秀；薛丽娟 刊期： 2015年第03期
药理学是高职护理专业的一门必修课程，为了大程度上调动学生对于药理学的学习积极性，我校开展了药理学理论实践一体化教学的探索。笔者以巴比妥类镇静催眠药为例从教学设计指导思想、教学设计过程、教学设计反思及教学效果四个方面介绍了理论实践一体化教学的教学设计。
作者：韩璐；叶宁 刊期： 2015年第03期
通过整理并分析导师宋立群教授治疗癃闭的验案，从辨证、用药两个方面总结导师对癃闭的治疗经验。以期能为缓解癃闭患者临床症状，提高生活质量提供有效的中医药防治手段。
作者：王虹；宋立群 刊期： 2015年第03期
