目的:分析两种矫治器在替牙期安氏Ⅲ类错合中疗效。方法选取2012-02~2014-02间于我院接受治疗的42例替牙期安氏Ⅲ类错合患者。所有患者下颌都可退至切对切位。观察组通过前方牵引矫治器治疗,而对照组采用FR3型矫治器治疗。入选患者均于矫治前后行X线头颅侧位片拍摄,并对比两组的测量结果。结果观察组矫正后SNA角,ANB角及U1-NA角、U1-SN角均显著高于矫正前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组矫正前后硬组织各方面变化比较对照组矫正后ANB角、U1-NA角、U1-SN角均明显高于矫正前,而SNB角、L1-NB角低于治疗前。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前方牵引矫治器与FR3型矫治器在替牙期安氏Ⅲ类错合中均有矫治效果,并能有效改善软组织的凹面形。但是前牵引矫治更注重颌骨的矫形,而FR3型矫治器对牙移动的作用更大。
作者:关比扬;冯文杰;况丹 刊期: 2015年第05期
目的:探讨东莞地区男性患者精子功能相关检查与体外受精-胚胎移植( IVF-ET)结局的关系。方法随机选取本院25~44岁250例诊断为不育症需要接受IVF-ET助孕患者。将其根据受精情况分为正常受精组(指受精率>30%)与受精障碍组(正常受精率≤30%),分析两组之间正常形态率、顶体酶活性、DNA碎片率的差异性。结果正常受精组精子正常形态百分率为(7.5±5.3)%,受精障碍组精子正常形态百分率为(3.2±2.8)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常受精组精子顶体酶活性为(87.50±30.70)μIU/106,受精障碍组精子顶体酶活性为(52.41±37.50)μIU/106,差异有统计学意义(P<0.05)。正常受精组DNA碎片率为(14.27±3.69)%,受精障碍组精子 DNA碎片率为(12.94±4.00)%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论顶体酶活性与受精率具有相关性,是预测受精率的一个有效指标,术前联合精子形态学检查可避免受精障碍的出现,可作为选择IVF或卵母细胞胞浆内单精子注射方案助孕的标准。 DNA碎片率与IVF-ET受精率无明显相关,其导致不育的影响可能不涉及受精问题。
作者:伍玉燕;刘志刚;王彬;陈丽梅;钟树怀;陈惠南 刊期: 2015年第05期
目的:探讨超声肿块特征对BI-RADS 3~5级病变的诊断价值。方法通过回顾性分析65个乳腺癌与92个乳腺良性肿块超声表现,比较两组肿块间8个超声特征包括形态不规则、边缘不光整、非平行方位、微小钙化、后方回声衰减、高回声晕、肿块内部血流、动脉血流频谱RI≥0.7,分析各超声特征敏感度、特异度、准确性。结果两组间所有8个超声特征包括形态不规则、边缘不光整、非平行方位、微小钙化、后方回声衰减、高回声晕、肿块内部血流、动脉血流频谱RI≥0.7在良、恶性鉴别中均有统计学差异(P<0.05)。其中边缘不光整诊断乳腺癌敏感度较高(93.7%),其余7个超声特征敏感度较低,而边缘不光整诊断乳腺癌特异度较低,其余7个超声特征特异度较高,尤以微小钙化、高回声晕,对乳腺癌的诊断特异度分别为95.5%、96.8%。结论超声特征边缘不光整诊断乳腺癌敏感度较高,是筛查、随访乳腺结节鉴别其良恶性重要的征象;形态不规则、非平行方位、微小钙化、后方回声衰减、高回声晕、肿块内部血流、动脉血流频谱RI≥0.7诊断乳腺癌特异度较高,是选择活检或手术的重要超声特征。当出现上述8个超声征象之一时,乳腺肿块倾向于BI-RADS 4B级,出现微小钙化、高回声晕或其余六项中两项征象时,应考虑BI-RADS 4C级,两项以上则考虑BI-RADS 5级。
作者:郑木周;张志宏;梁梦娜 刊期: 2015年第05期
目的:探讨GnRH-a联合IVF-ET治疗子宫腺肌病对妊娠结局的影响。方法对100例不孕患者临床资料进行回顾性分析,将其中50例因子宫腺肌病不孕患者作为观察组,将另50例因输卵管因素不孕患者作为对照组,采用GnRH-a联合IVF-ET治疗后,分析两组患者妊娠结局。结果观察组Gn使用总数量明显多于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组获卵数和受精数明显少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组妊娠率为66.00%明显低于对照组84.00%妊娠率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎膜早破发生率为15.15%明显高于对照组2.38%发生率,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠高血压、妊娠贫血及低体重儿发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论 GnRH-a联合IVF-ET治疗子宫腺肌病合并不孕具有显著效果,但子宫腺肌病对妊娠结局有较多负面影响,可造成流产、胎膜早破等诸多不良妊娠结局发生。
作者:袁艳艳;贾海军;王庆一 刊期: 2015年第05期
目的:研究大承气汤对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用。方法回顾性分析2011-12~2014-12间本院ICU收治的112例危重症患者的临床资料,按是否发生肠胃功能障碍将其分为预防组与对照组,每组各56例。预防组入院后立即予以大承气汤治疗,对照组均予以生理盐水治疗,对出现肠胃功能障碍者予以大承气汤,分析两组治疗效果。结果预防组胃肠功能障碍发生率低于对照组,胃液pH值高于对照组,且对照组中胃肠功能障碍者治疗后胃肠功能恢复,胃液pH值高于治疗前,比较差异均具统计学意义( P<0.05)。结论大承气汤在危重症患者的胃肠功能衰竭防治方面具有积极意义,可有效减少胃肠功能衰竭的发生,平衡患者胃液酸碱度。
作者:何运梯;李勇逵;张梅;邬淑清 刊期: 2015年第05期
目的:探讨超声引导下麦默通微创旋切术在切除乳腺良性肿瘤中的应用价值。方法对285例629个乳腺病灶术前超声定位,麻醉进针引导,术中引导旋切刀刺入并监测切割过程,直至病灶完全切除,引导成功率100%,术后做病理检查及定期随访。结果629个乳腺病灶完全切除,病理结果显示乳房纤维瘤405例,乳腺囊性增生95例,乳腺腺病60例,导管内乳头状瘤54例,不典型增生伴上皮增生活跃13例,浸润性导管癌2例,术后随访4~6个月,未发现在原切除部位有病灶复发。结论超声引导麦默通微创旋切乳腺良性肿块具有定位准确、切除完整率高、病理诊断明确、创伤小、美观等优点,尤其适合对乳腺多发良性肿块的治疗。
作者:吴艳春;张卫东;高凌;张亦哲;曾云蕾 刊期: 2015年第05期
目的:探讨异体淋巴细胞免疫治疗在原因不明的复发性流产中的应用意义。方法采用临床试验流行病学设计,纳入原因不明复发性流产患者96例,分为治疗组54例和对照组42例,治疗组进行异体淋巴细胞免疫治疗,怀孕后在常规保胎基础上进行一个疗程异体淋巴细胞免疫治疗。对照组在怀孕后仅作常规保胎治疗。比较两组治疗结局、封闭抗体、抗微淋巴细胞毒抗体、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群水平,并检测治疗过程安全性。结果治疗组患者的妊娠成功率显著高于对照组患者的妊娠成功率,差异具有统计学意义( P<0.05)。治疗后治疗组封闭抗体、抗微淋巴细胞毒抗体检测( APCA)、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群的检测与治疗组治疗前,及对照组的检测结果相比,除了IgA水平外,均具有统计学差异(P<0.05)。治疗过程中暂未发现及发生不良事件。结论异体淋巴细胞免疫治疗原因不明的复发性流产,能够显著提高妊娠成功率,安全性高,值得临床应用推广。
作者:凌朝霞;张秀石;董锦莲;凌海波 刊期: 2015年第05期
目的:研究探讨完全束支传导阻滞与心力衰竭患者血清脑钠素水平的关系及其临床意义。方法回顾性分析2012-12~2013-12间在我院就诊的180例心力衰竭患者,根据是否合并完全束支传导阻滞,将其随机分为完全左束支传导阻滞组、完全右束支传导阻滞组及对照组。所有研究对象均行心力衰竭常规诊断和治疗,比较三组患者血清脑钠素( BNP)水平等指标之间的差异变化。结果完全束支传导阻滞组患者的血清BNP水平明显高于对照组,且完全左束支传导阻滞组的BNP水平高于完全右束支传导阻滞组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论完全束支传导阻滞可导致心力衰竭患者血清BNP水平升高,完全左束支传导阻滞高于完全右束支传导阻滞,这表明完全束支传导阻滞,尤其是完全左束支传导阻滞可加重心力衰竭。
作者:潘浩泉;胡金伦;温宇明;孙毅 刊期: 2015年第05期
目的:通过对体外膜肺氧合( ECMO)对心脏死亡后捐献( DCD)的供肾保护的研究,来提高DCD供肾的利用率,缓解我国器官紧缺的压力。方法对30例心脏死亡的患者肾器官采用不同的方式进行保护,分为使用EMCO保护DCD供体肾脏组(例,实验组)与未使用EMCO保护DCD供体肾脏组(10例,对照组),其中使用EMCO保护DCD供体肾脏组分为可控制的DCD组(10例,实验组1)与非可控制的DCD组(10例,实验组2)。结果通过观察参数可知,采用EMCO保护供体肾脏控制DCD组要好于其他组。结论在控制DCD的基础上,进行ECMO效果较好,且其供体质量好,为国内目前开展应用ECMO保护DCD供体肾脏的研究提供较好的借鉴,为以后的研究做相应的参考,值得临床借鉴。
作者:龚朝阳;邓德成;侯敬财;余意 刊期: 2015年第05期
目的:探讨中老年人群基线血脂水平在预测新发颈动脉斑块中的意义。方法选取本市2000位中老年人为研究对象,进行血脂水平与新发颈动脉斑块关系分析。结果传统危险因素易造成基数水平增高;总人群甘油三酯( TG)水平呈现上升趋势,由基线时的1.30 mmol/L上升至1.58 mmol/L,增长了16.8%。男性的TG水平随着年龄的增加而减低,女性的随着年龄的增加而增高;男女两性的新发基数数据血清总胆固醇( TC)与低密度脂蛋白( LDL-C)、高密度脂蛋白( HDL-C)呈正相关。结论对于新发颈动脉斑块发生情况,与TG 呈现正相关且高脂情况可以增加风险。
作者:李艳;林元沛 刊期: 2015年第05期
目的:探讨血清炎症因子和免疫球蛋白水平变化对子宫内膜异位症患者预后影响及其临床意义。方法随机选取2010-01~2013-12间在我院行腹腔镜手术治疗的78例子宫内膜异位症患者作为观察组,另选取30例同期健康查体者作为对照组。检测两组血清IL-6、TNF-α等炎症因子和IgA、IgG及IgM等免疫球蛋白水平。术后12 d、24 d和36 d时复查以上项目。统计观察组患者1年内复发率和有生育需求患者妊娠率,比较不同复发和妊娠情况患者血清炎症因子和免疫球蛋白水平变化并分析子宫内膜异位症患者血清炎症因子和免疫球蛋白水平对其预后的预测价值。结果与对照组比较,观察组术前血清IL-6、TNF-α等炎症因子和IgA、IgG等免疫球蛋白水平均升高,IgM水平则下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,观察组术后12 d、24 d和36 d的炎症因子和IgG水平均下降( P<0.05)。观察组患者1年内复发率和有生育需求患者妊娠率分别为12.82%和75.71%,其中复发和妊娠失败患者术前和术后炎症因子及IgG水平均高于无复发和妊娠成功患者( P<0.05)。子宫内膜异位症患者血清IL-6、TNF-α和IgG水平联合预测其复发和妊娠成功率的ROC曲线下面积、灵敏度和准确性均较高,提示子宫内膜异位症患者血清炎症因子和免疫球蛋白水平预测其预后的价值良好。结论血清IL-6、TNF-α和IgG水平在子宫内膜异位症患者中升高且对患者复发、术后妊娠成功率等预后的预测的价值良好,这可能与IL-6和TNF-α可导致免疫性病理损伤和TNF-α对卵巢分泌调节作用等相关,因此血清IL-6、TNF-α和IgG可作为子宫内膜异位症患者预后评估及制定治疗方法的参考依据。
作者:申辉;欧小凤;吴小艳 刊期: 2015年第05期
目的:研究和观察血气分析与胰岛素样生长因子1对于患有视网膜病的早产儿的意义。方法收集早产儿共185例,对他们出生后3d内的血气分析值进行统计和分析,将健康早产儿作为对照组,将患有视网膜病的早产儿作为观察组,对比两组早产儿的血氧分压、二氧化碳分压以及pH值的变化,并对所有早产儿的胰岛素样生长因子1进行检测。结果观察组患儿的血氧分压、pH值所占下四分位数比例和血氧分压、二氧化碳分压所占上四分位数比例明显高于对照组,观察组胰岛素样生长因子1浓度显著低于对照组,均P<0.05。结论如果早产儿血氧分压和pH值较低,而二氧化碳分压较高,且胰岛素样生长因子1浓度较低时,可能预示视网膜病的发生。
作者:赵云开;卢燕玲;黎惠章;黄瑞如 刊期: 2015年第05期
目的:研究鼻内镜手术对鼻窦炎合并息肉患者嗅觉检测评分的影响。方法回顾性分析我院2013-01~2014-01间收治的60例鼻窦炎合并鼻息肉患者的资料,根据患者采取的治疗方法分为观察组和对照组,每组各30例患者。对照组患者采用药物治疗患者,观察组进行鼻内镜手术的治疗,观察两组患者的嗅觉检测评分等指标变化情况。结果观察组患者在术后12周各项临床症状均显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者在对酸、香蕉等5种不同气味的嗅觉察觉阈值( DT)和嗅觉识别阈值( IT)的比较中,显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论较药物等保守治疗方法,鼻内镜手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉患者效果显著,手术后患者嗅觉功能得到显著的改善,预后情况良好。
作者:肖平;张学辉;刘华盛;赵向东;万仁强 刊期: 2015年第05期
目的:探讨纤溶酶治疗进展性脑梗死(PCI)的疗效。方法将68例PCI患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组仅用阿司匹林、奥扎格雷钠、氟伐他汀、血塞通等治疗,观察组在此基础上增加注射用纤溶酶治疗。结果观察组总有效率为91.18%,显著高于对照组的67.65%( P<0.05)。结论纤溶酶治疗进展性脑梗死疗效显著。
作者:宋大伟;于红日;宋忠举 刊期: 2015年第05期
目的:研究长期应用质子泵抑制剂是否可影响钙的吸收,从而加重或导致骨质疏松。方法选取在我科治疗的50例长期(大于3个月)口服质子泵抑制剂患者为调查对象,分别于服药前、服药1年后、服药2年后测定其骨密度及骨源性碱性磷酸酶活性。结果所调查患者服药2年后骨密度明显低于服药前及服药1年后( P<0.05),骨源性碱性磷酸酶活性明显高于服药前及服药1年后(P<0.05),差异有统计学意义。服药1年后与服药前骨密度及骨源性碱性磷酸酶活性测定比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论长时间服用质子泵抑制剂可加重或导致骨质疏松。
作者:李秀青;潘丽娟;吴友山 刊期: 2015年第05期
目的:观察穴位超声电导升白贴剂对化疗引起骨髓抑制的预防作用。方法将90例接受常规化疗的肿瘤患者随机分为治疗组(A组)、对照组(B组)和空白组(C组),每组各30例。 A、B两组在化疗前5 d开始进行足三里和血海穴的穴位超声电导治疗,A组使用升白贴片;B组使用空白贴片,连续7 d;C组不接受其他干预。观察化疗后骨髓抑制发生率及消化道反应等情况。结果三组总体骨髓抑制发生率有显著性差异,A组低(A组40.0%、B组66.7%、C组70.0%,P=0.035);A组、B组总体恶心发生率均低于C组(分别为33.3%、36.7%、60.0%),在严重恶心发生率方面达到了显著性差异( A组10.0%、B组13.3%、C组33.3%,P=0.044);同样,A组和B组的总体呕吐发生率亦低于C组(A组26.7%、B组30.0%、C组56.7%,P=0.032)。 A、B组未见局部皮肤出现皮疹、过敏等不良反应。结论穴位超声电导升白贴可以有效预防化疗引起的骨髓抑制,主要减少轻度骨髓抑制的发生率。此外,穴位超声电导能减轻化疗导致的消化道反应,该治疗方法安全、有效。
作者:徐舒;任贤崧;龙德 刊期: 2015年第05期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限呈进行性发展。慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率居高不下。近年来对我国7个地区20245名成年人进行调查,慢阻肺的患病率占40岁以上人群的8.2%。慢阻肺的发病机制有多种学说,包括:炎症学说、蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制、氧化应激机制、自主神经功能失调、营养不良等。目前,国内外大量研究表明,微量元素在调节炎性细胞的功能、参与多种酶的合成、对抗氧化应激等方面发挥重要作用。本文旨在研究慢阻肺患者微量元素的变化及其对肺功能的影响。
作者:罗慧洁 刊期: 2015年第05期
目的:对手术与保守治疗胃溃疡的临床疗效进行对比分析。方法将我院2012-05~2014-05间收治的92例胃溃疡患者随机分为两组,每组各46例。观察组采用手术治疗,对照组给予保守治疗,比较其疗效。结果观察组的总有效率(93.48%)显著高于对照组(76.09%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组并发症和复发情况均明显比对照组少(P<0.05),差异有统计学意义。结论与保守治疗比较,手术治疗胃溃疡的临床疗效较为显著,且其并发症较少,复发率较低,有推广价值。
作者:李永明 刊期: 2015年第05期
目的:探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后肾功能的变化情况。方法选择近两年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象,这些患者在治疗前后各时段均进行5项肾功能指标检测,按蛇种、时段及病情对检测结果作出统计分析。结果与治疗前比较,各种毒蛇咬伤在治疗后1d除个别指标外其检测均值都有不同程度地升高趋势、特别是治疗后2d升高更明显,有些指标的升高具有显著性差异( P<0.05或P<0.01)。与治疗后2 d比较,治疗后4 d各项指标均有不同程度下降。治疗前后各时段除尿酸外,其它指标均值基本上是蝰蛇咬伤显著高于银环蛇咬伤、竹叶青蛇咬伤、眼镜蛇咬伤和眼镜王蛇咬伤(P<0.05或P<0.01)。结论5种毒蛇咬伤均可能导致肾功能损害,其损害程度以眼镜王蛇咬伤轻,蝰蛇咬伤重。
作者:梁剑宁;唐荣德;张跃;郭伟文;华关民;陈森雄;曽燕玲 刊期: 2015年第05期
目的:探讨使用阿托品联合短时遮盖法对弱视患儿的视力影响及疗效分析。方法选取136例于我院治疗的单眼弱视患儿,根据数字法随机将其分为观察组68例和对照组68例。观察组使用阿托品和短时遮盖联合治疗,对照组仅使用遮盖疗法,半年后复诊,比较两组的视力变化。结果治疗后复诊,发现观察组的患儿视力提高程度明显好于对照组,且观察组患儿的立体视力恢复情况也明显好于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论研究表明使用阿托品联合短时遮盖治疗弱视患儿,具有操作简单、视力提升较明显的特点,值得临床推广。
作者:况丹 刊期: 2015年第05期
关于原发性肝癌的治疗,向来是临床面对的难点,目前认为效果好的治疗方法仍然是手术切除。但是大多数原发性肝癌患者经临床诊断属于晚期,已经失去手术机会,对没有手术机会的中晚期原发性肝癌,采用肝脏肿瘤供血动脉插管灌注栓塞治疗,是目前公认的较为有效的方法之一。2009年10月以来,广州市中医医院肿瘤科获得了国家中医药管理局“十一五”重点专科专病肝癌病治疗建设单位,按协作组制定的原发性肝癌临床路径及验证方案,采用中药介入方法治疗中晚期原发性肝癌,取得较为理想效果。现结合典型病例,汇报中药介入治疗原发性肝癌的疗效。
作者:李金昌 刊期: 2015年第05期
目的:探讨使用恩替卡韦辅助治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法以我院2013-04~2014-04间收治的慢性乙型肝炎患者140例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。对照组口服阿德福韦酯,观察组在此基础上增加服用恩替卡韦,比较两组患者临床效果。结果观察组患者在治疗后6周、治疗后12周及治疗后24周时,乙肝病毒脱氧核糖核酸( HBV DNA)载量显著低于对照组(P<0.05)。而转化生长因子β1(TGF-β1)水平的比较中,则未见显著差异(P>0.05)。结论恩替卡韦可以作为一种辅助用药,有效作用于慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗。
作者:肖春花;陈伟烈;魏绍静 刊期: 2015年第05期
目的:研究MMP-9如何导致鼻腔内翻性乳头状瘤病理性改变,探讨其在鼻腔内翻性乳头状瘤形成中的作用。方法观察组为30例鼻腔内翻性乳头状瘤的患者,行鼻内镜手术完整切除内翻性乳头状瘤组织;对照组为15例慢性鼻炎患者,行下鼻甲部分切除的黏膜作为正常对照。所选患者术前6周未使用任何药物,用两组标本免疫组化法检测基质金属蛋白酶( MMP-9)的蛋白表达情况,并对结果进行统计学分析。结果 MMP-9在鼻腔内翻性乳头状瘤中表达较对照组明显增高。结论 MMP -9在鼻腔内翻性乳头状瘤组织中的表达增高,可能是促进鼻腔内翻性乳头状瘤形成和发展的一个重要因素。
作者:赵金花;高志光;张燕;王鑫 刊期: 2015年第05期
目的:评价半导体激光联合牙周刮治术对中重度牙周炎的治疗效果观察。方法门诊随机选取40例中、重度慢性牙周炎患者,将其随机分为器械组和激光组,器械组单纯牙周基础治疗,激光组牙周基础治疗后联合用半导体激光。分别在治疗前、治疗4周后和12周后记录出血指数、牙周袋深度、附着丧失。结果激光组和器械组治疗4周和12周后与治疗前相比龈沟出血指数、牙周袋深度、附着丧失明显降低。激光组牙龈敏感度和治疗时间明显低于器械组。结论牙周基础治疗联合半导体激光可明显改善出血指数、牙周袋深度、附着丧失水平,对慢性牙周炎有较好的治疗效果。
作者:李宪国;崔丽华;刘砚芝;鲍莉;薛英敏 刊期: 2015年第05期
目的:探讨分析小剂量红霉素治疗新生儿先天性肠旋转不良( CMI)术后肠道恢复中的作用,以制定科学的治疗方案。方法以我院2006-01~2013-12间收治的因CMI行Ladd术后胃肠功能恢复治疗的35例新生儿患者为研究对象,将其随机分为观察组(18例)和对照组(17例)。对照组患儿术后给予常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上,增加使用3 mg/( kg? d)的小剂量红霉素静脉滴入进行治疗,1次/d,5 d为一个疗程。结果治疗结束后,观察组患儿临床治疗总有效率(88.9%)高于对照组患儿(52.9%),观察组患儿肠鸣音恢复、肛门排气、排便、经口喂养、肠内营养达标时间均早于对照组患儿,经统计学检验,其差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论在新生儿先天性肠旋转不良术后胃肠功能恢复治疗中应用小剂量红霉素进行治疗,可以有效提高临床疗效,促进患儿胃肠功能恢复,安全性高,值得应用与推广。
作者:王有亮;杨婷 刊期: 2015年第05期
目的:探讨纤支镜肺泡灌洗( BAL)对院内获得性肺炎患者病原学诊断的应用价值。方法选取2010-01-01~2013-12-30间我院就诊的126例院内获得性肺炎患者,通过肺泡灌洗液镜检、培养、细胞分类等一段时间的治疗后,对患者的病原诊断情况进行统计分析,并根据药物敏感试验做调整治疗。结果纤支镜肺泡灌洗检查对院内获得性肺炎的病原诊断效果明显,126例患者共行灌洗液培养158次,其中,133次病原学检查结果有效,共分离出致病菌210株。其中, G+菌31株(14.8%), G-菌168株(80.0%),真菌11株(5.2%)。单纯致病菌感染57例(45.3%),2种及以上致病菌混合感染69例(54.7%)。根据药物敏感试验结果调整治疗后,121例患者肺部感染治愈,其余5例患者均有不同程度地改善。结论采用纤支镜肺泡灌洗检查对病原诊断结果明确,可应用于院内获得性肺炎的病原诊断,值得临床推广和应用。
作者:陈必桂;杨奕尤;刘兆群;胡业焕 刊期: 2015年第05期
目的:观察三仁汤合湿热论第四条方在中风一级预防中对中风高度易感人群的症候疗效及血脂(低密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇)的影响以探讨清热利湿法对于中风一级预防的作用和意义。方法将60例属于存在中风危险因素的湿热体质患者随机分为两组,治疗组(30例)给予三仁汤合湿热论第四条方口服,对照组(30例)不应用任何其他治疗药物;治疗前后分别测定两组患者血脂各项指标的动态变化并观察临床疗效。结果1个疗程后(3个月),治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05),二者的低密度脂蛋白在组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论利用中医体质辨识理论和西医中风一级预防临床试验方法结合,可以得到湿热质患者指标,使未病先防的理念落到实处。
作者:潘雪;王冬梅;刘伟;王倩 刊期: 2015年第05期
目的:观察独活寄生汤配合玻璃酸钠对胫骨平台骨折术后患者早期康复的影响。方法将70例胫骨平台骨折术后患者随机分为对照组(术后关节腔内注射玻璃酸钠)和实验组(独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠),每组患者各35例,比较两组在术后第1d、第3d、第7d的视觉模拟评分(VAS评分)及术后第1周、第2周、第3周的膝关节活动度。结果70例患者均获得随访,实验组患者膝疼痛在术后第3 d、第7 d和对照组比较差异有统计学意义( P<0.05),在术后第1 d和对照组比较差异无统计学意义( P>0.05);实验组术后膝关节活动度在第1周、第2周、第3周与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论独活寄生汤配合玻璃酸钠关节腔内注射在缓解胫骨平台骨折术后疼痛,改善膝关节功能方面疗效优于单纯玻璃酸钠关节腔内注射。
作者:李德志;向波;李操;陈天宇 刊期: 2015年第05期
目的:探讨地特胰岛素联合阿卡波糖门诊治疗新诊断2型糖尿病的疗效。方法选择2012-01~2014-06间在本院门诊治疗的72例新诊断2型糖尿病患者,所有患者初诊时空腹血糖( FPG)≥11.1 mmoL/L。将其随机分为观察组与对照组,给予观察组地特胰岛素联合阿卡波糖治疗,给予对照组诺和灵30 R每日2~3次皮下注射治疗,两组疗程均为2个月,治疗前后查FBG、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平;停用胰岛素及阿卡波糖3个月后随诊复查FBG、2hPG、HbAlc水平。结果治疗后两组患者FBG、2 hPG、HbA1 c均较治疗前改善;观察组胰岛素用量、低血糖发生率明显低于对照组,两组血糖达标时间无明显区别;观察组与对照组停用胰岛素及阿卡波糖3个月后随诊血糖达标率分别为77.78%、75.00%,两组无明显差异。观察组与对照组治疗3个月后HbA1c分别为(7.45±0.68)%、(7.52±0.35)%,两组无明显差异;但与治疗前比较均明显下降。结论地特胰岛素联合阿卡波糖门诊治疗新诊断2型糖尿病患者疗效显著,与诺和灵30R比较,胰岛素用量、低血糖发生率明显减少,每天只需注射1次,患者依从性高。
作者:冯尤健;张莹 刊期: 2015年第05期
目的:探讨MCP-1(单核细胞趋化蛋白-1)在颈动脉粥样硬化患者血清中的变化及与疾病发生的相关性。方法将46例诊断为颈动脉硬化的患者随机分为内膜增厚组和内膜斑块组,并将35例健康成人作为对照组,3组人群均进行高频彩色多普勒超声检查;采用ELISA法检测内膜增厚组、内膜斑块组和对照组血清中MCP-1浓度。结果内膜斑块组患者血清中MCP-1浓度水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清MCP-1浓度与颈动脉粥样硬化的发生有一定的相关性,为颈动脉硬化的诊断与预防提供了新线索。
作者:梁洁玲;王洋洋;司艳辉;李海珠;陈立强 刊期: 2015年第05期
目的:探讨重症喘息性疾病合并肺动脉高压患儿动脉血气指标变化及其临床意义。方法选取我院2011-01~2014-09间住院部收治的82例重症喘息性疾病患者,根据是否合并肺动脉高压将患者分为肺动脉高压组(35例)和非肺动脉高压组(47例),采用血气分析仪测定两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2),并统计分析重症喘息性疾病合并肺动脉高压患儿不同时期的血气指标。结果血气分析显示,肺动脉高压组PaO2、SaO2明显低于非肺动脉高压组, PaCO2则明显高于非肺动脉高压组,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。肺动脉高压组缓解期的PaO2、SaO2较急性发作期呈升高趋势,PaCO2则明显下降,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。 ROC曲线分析显示,PaO2、PaCO2、SaO2三项联合检测对重症喘息性疾病合并肺动脉高压病情程度预测ROC曲线下面积(AUC值)别为0.914,明显高于单项PaO2(0.812),PaCO2(0.804)和SaO2(0.754)(P<0.05)。结论重症喘息性疾病急性发作合并肺动脉高压患儿动脉血PaO2、SaO2值下降,PaCO2值升高,三者随着患者病情变化而变化,可作为重症喘息性疾病急性发作合并肺动脉高压患儿预后评估的参考指标。
作者:林国栋;李春华;黄海忠 刊期: 2015年第05期
目的:探讨替罗非班对老年急性冠脉综合征(ACS)行PCI(冠状动脉介入)术患者近期预后的影响。方法选择2011-10~2013-10间我院收治的行PCI术治疗的128例老年ACS患者,将其分为研究组和对照组。对照组给予阿司匹林、氯毗格雷口服治疗,研究组在此基础上给予替罗非班治疗。比较两组患者靶血管前向血流、支架内血栓、出血发生率及不良反应情况。结果研究组患者TIMI 3级血流率为98.44%,高于对照组的89.06%;支架内血栓发生率为1.56%,低于对照组的10.94%;轻微出血率为26.56%,显著高于对照组的10.94%,两组比较差异均有统计学意义( P<0.05);研究组患者心肌梗死、靶血管血运重建及死亡率均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对老年ACS患者行PCI术术中采用替罗非班治疗,能够有效地降低支架内血栓及不良心脏事件发生率,有利于改善患者的近期预后。
作者:廖富彪;张志广;李晨曦;余丹青 刊期: 2015年第05期
目的:对常年性变应性鼻炎特异性免疫治疗的临床疗效进行研究,希望可以为临床治疗提供借鉴。方法对2011-01~2011-12间在我院用特异性免疫治疗方法治疗常年性变应性鼻炎的205例患者进行回顾分析,并将其作为观察组,经过三年治疗后,在2014年对这205例患者进行回访;然后选取同时期用传统抗组胺类药物联合激素治疗的205例常年性变应性鼻炎患者作为对照组,对比两组患者整体疗效的差异,在治疗前后对这两组的患者进行免疫学检查,观察其免疫学功能的改善情况。结果两组患者总有效率都超过85%,说明两组患者的治疗方法均有明显的疗效,但是差异不具有统计学意义( P>0.05);免疫学功能检查显示,在治疗前后观察组有明显的改善,但是对照组这几种功能水平检测则没有明显改善,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎具有良好的临床疗效,且对于免疫功能有明显的改善作用,能够有效预防和治疗常年性变应性鼻炎,因此值得在临床上大力推广。
作者:陈紫晖 刊期: 2015年第05期
目的:研究三维超声与放射性核素联合的检查方法对甲状腺结节的诊断符合率。方法通过对2012-05~2014-06间在我院进行甲状腺三维超声检查的89例甲状腺结节性疾病患者进行二维、三维超声检查及核素检查,对比其诊断与病理符合率。结果联合应用对甲状腺良、恶性结节诊断的符合率分别为96.8%和90.0%,均高于超声诊断和放射性核素显像检查诊断的符合率。结论三维超声与放射性核素联合应用,可以提高甲状腺结节的诊断符合率。
作者:韩露;赵海;宫术娟 刊期: 2015年第05期
目的:观察白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变激光光凝的治疗效果。方法收集38例56眼白内障超声乳化术后糖尿病患者进行氪激光治疗,分析其治疗效果。结果白内障术后2周~1个月内行激光光凝治疗,激光治疗后视力提高者17例19只眼(33.93%),视力不变者21例37只眼(66.07%),经FFA检查眼底情况好转并保持稳定。结论白内障术后2周~1个月内糖尿病患者应及时进行激光光凝,可以有效控制糖尿病视网膜病变的进展。
作者:赫红丹;王洁;邴寒;王素云;王力;郭续媛 刊期: 2015年第05期
目的:探讨禁欲间隔时间对夫精人工授精( IUI)妊娠率的影响。方法回顾分析我院治疗的不孕不育患者临床资料,共549个IUI治疗周期,按禁欲时间1~7 d分为7组,检测记录每个周期精液参数,并比较分析妊娠率。结果精子浓度呈上升趋势,精子体积呈上升趋势,前向运动精子百分比呈下降趋势,前向运动精子总数呈上升趋势,差异有统计学意义( P<0.05);排除女方疾病后,370个IUI周期妊娠共计51例,妊娠率为13.78%,禁欲1 d组妊娠率明显高于其他组。结论不育患者可打破禁欲2
作者:杨满;吴成勇;林梅;唐乔飞;李艳琼 刊期: 2015年第05期
目的:观察并分析不同类型的颈动脉斑块经生活方式干预、药物治疗后的效果。方法选取我院168例颈动脉单发斑块患者,按彩色多普勒超声检查斑块的回声强度进行分组,治疗上均给予抗血小板、降脂、控制血压血糖、饮食和运动干预等综合治疗,6个月后复查,评估不同回声的斑块的治疗效果。结果经过治疗,低回声斑块组和混合回声斑块组疗效相似,斑块总面积有明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),部分斑块回声出现改变;而等回声斑块组与强回声斑块组疗效相似,斑块总面积无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),斑块回声性质无变化。结论通过药物治疗和对动脉硬化高危因素进行干预,可以改变斑块性质,降低缺血性脑卒中的发病率。
作者:劳全坤 刊期: 2015年第05期
目的:探析微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取我院2013-02~2014-12间收治的88例高血压性脑出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,在患者家属知情同意的情况将其分为治疗组(44例)和对照组(44例)。治疗组采取微创钻孔颅内血肿清除术进行治疗,对照组采取传统的开颅血肿清除术进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经治疗,治疗组患者的总有效率(90.91%)较对照组(77.27%)差异显著,χ2=8.895,P<0.05有统计学意义。治疗组存活患者血肿消失时间(7.1±2.2)d,住院时间为(14.3±2.6)d,对照组存活患者血肿消失时间(17.6±3.8)d,住院时间为(24.5±3.9)d,两组比较差异显著,P<0.05有统计学意义。结论微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效显著,缩短了患者住院时间,值得临床推广应用。
作者:李军;蒋宇;韩秀红;王松禹 刊期: 2015年第05期
目的:探讨四维CT的放疗技术在肺癌三维调强放射治疗中的应用效果。方法回顾性分析我院42例肺癌患者应用四维CT的放疗技术治疗的临床资料。结果42例患者均获得随访,其中完全缓解6例,部分缓解27例,无好转8例,进展1例,总有效率为78.57%。其中急性放射性肺损伤1级34例(80.95%),2级7例(16.67%),3级1例(2.38%),急性放射性食管炎1级34例(80.95%),2级3例(7.14%)。4D计划CTV高于3D计划,PTV小于3D计划,肺V20、MLD低于3D计划,差异有统计学意义( P<0.05)。结论四维CT应用于肺癌三维调强放射治疗中可行、有效,能够减少计划靶区的体积,提高放射治疗疗效。
作者:李金星 刊期: 2015年第05期
目的:探究女性在围绝经期前后骨密度( BMD)与卵泡刺激素( FSH)、血清雌二醇( E2)的关系。方法选择2012-01~2014-05间在我院接受治疗的305例更年期女性,根据绝经前后分为观察组(绝经时间<12个月)178例和对照组(绝经时间≥12个月)127例。对比两组患者E2、FSH水平以及不同部位的骨密度,并通过骨密度大小分出正常骨量组和低骨量组,后对影响骨密度的相关因素进行分析。结果观察组年龄和FSH小于对照组,并且观察组E2以及所检测的部位骨密度均高于对照组。后通过Logistic回归性分析,得出5个影响骨密度的因素,即:年龄、患者是否绝经、E2、FSH以及绝经时间,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论围绝经期前后E2、FSH水平与骨密度存在较大的相关性,其中E2水平下降、FSH水平升高是造成骨密度的主要因素。绝经前后的妇女应根据生理特点对骨质疏松进行预防,降低其带来的伤害。
作者:汪琼华;颜瑜 刊期: 2015年第05期
目的:分析青年急性心肌梗死患者的危险因素、临床特征及冠脉病变特点。方法选取青年急性心肌梗死患者(<45岁)53例作为青年组,老年急性心肌梗死患者(≥60岁)60例为老年组,比较两组相关危险因素、临床特点、冠状动脉病变程度。结果青年组男性、吸烟、饮酒、劳累、冠心病家族史、高脂血症、ST段抬高型心肌梗死、有典型胸痛、单支病变病例明显高于老年组,合并高血压、糖尿病、心力衰竭、心源性休克发生率低于老年组。结论吸烟、饮酒、精神压力大、冠心病家族史、超重、高血脂是青年急性心肌梗死的重要危险因素,青年AMI症状典型,多为首次发病和ST段抬高型心肌梗死,单支病变为主。应针对心肌梗死危险因素、临床特点加强预防,积极诊治,以改善预后。
作者:王贵荣;张得良;王胜慧;呂玉栋 刊期: 2015年第05期
目的:分析新生儿高胆红素血症胆红素脑病的危险性因素,为预防高胆红素血症胆红素脑病提供思路。方法回顾性分析我院收治的209例新生儿高胆红素血症患儿临床资料,将胆红素脑病致使神经功能系统障碍( bilirubin-induced neurologic dysfunction,Bind)评分为7~9分的患儿定义为急性胆红素脑病(ABE)患儿,并将其作为观察组(40例),其余为对照组(169例),对可能影响高胆红素血症ABE发病的相关因素如性别、新生儿胎龄、出生体重、分娩方式、胎膜早破、喂养方式、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、窒息或宫内窘迫、总胆红素峰值、黄疸家族史、RH溶血病、ABO溶血病、出生后1 min 新生儿评分( Apgar评分)、出生后5 min apgar评分、酸中毒、感染、发热、脱水、低蛋白血症分别进行单因素及多因素Logistic分析。结果经多因素Logistic分析后发现出生体重(OR=3.739,95%CI:1.240~11.880)、总胆红素峰值(OR=6.475,95%CI:1.724~17.419)、RH溶血病(OR=11.473,95%CI:2.708~33.697)及ABO溶血病(OR=9.143,95%CI:2.492~28.513)为新生儿高胆红素血症胆红素脑病的高危因素,P<0.05。结论胆红素脑病与出生体重、总胆红素峰值、RH溶血病及ABO溶血病有关,临床医师应加强对极低出生体重、极高总胆红素峰值、伴有RH溶血病及ABO溶血病患儿的筛查及治疗。
作者:陈思远;覃睿;黄国坚;叶军;陈媚;周江;周转智 刊期: 2015年第05期
目的:探讨糖尿病足患者优质护理干预效果,为临床护理工作提供参考依据。方法将102例糖尿病足住院患者按治疗的先后顺序随机分为观察组52例、对照组50例。两组患者在进行临床药物治疗的基础上,对照组给予常规护理,观察组全程提供优质护理服务,统计比较两组患者治疗效果及护理服务质量等情况。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者基础护理落实率、陪护率及患者满意度明显好于对照组(P<0.05),患者投诉次数显著减少。结论优质护理能够提高糖尿病足患者的治疗效果,提升护理服务质量,促进医患关系和谐发展。
作者:李亚莉;杨耀花 刊期: 2015年第05期
目的:通过临床病例资料分析探讨胃镜下钛夹辅助治疗上消化道出血的效果与相关护理方法。方法以我院消化科2014-01~2014-12间收治的80例上消化道出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用胃管给予促血管收缩或止血药物等常规治疗手段与常规护理,观察组在胃镜下进行止血治疗并给予相应护理,对比两组患者的止血成功率、再出血率、住院时间及护理满意度。结果(1)观察组止血成功率为92.5%(37/40)、再出血率为5.0%(2/40)、住院时间为(4.38±0.53)d,对照组止血成功率为85.0%(34/40)、再出血率为15.0%(6/40)、住院时间为(7.05±0.32)d,观察组各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组中对护理非常满意15例,较满意25例,护理满意度为100%,对照组中对护理非常满意9例,较满意24例,不满意7例,护理满意度为82.5%,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论在上消化道出血患者的临床治疗中应用胃镜下钛夹辅助治疗方式,止血率高,再出血率低,住院时间短,同时开展相应的护理工作,可以有效提高护理质量与患者满意度。
作者:牟利英 刊期: 2015年第05期
目的:探究人性化护理干预联合完全植入式静脉输液港( TIVPA)对血液肿瘤患儿的护理效果。方法选择我院收治的84例行完全TIVPA的血液肿瘤患儿,依据方案实施时间分为实施前42例(对照组)和实施后42例(干预组)。对照组采用常规护理模式,干预组施以人性化护理干预。结果干预组的护理满意度及穿刺首次成功率显著高于对照组,且总并发症发生率显著低于对照组。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论人性化护理干预联合TIVPA能有效提高护理效果,降低并发症的发生率,值得推广。
作者:樊丽群;许秀贤;黄海英;闻俊;梁志敏 刊期: 2015年第05期
目的:主要探讨小儿癫痫用康复护理治疗的效果和安全性。方法将我院在2013-12~2014-10间收治的67例小儿癫痫患者,将其随机分成康复组34例和常规组33例,常规组按照常规的方法进行治疗,康复组在常规护理的基础上行康复护理,比较癫痫患者治疗效果。结果康复组患者治愈率91.18%,常规组患者治愈率为69.70%,康复组优于常规组,差异有统计学意义( P<0.05)。经随访,康复者患者的抑郁程度低于常规组,不良反应的发生率较常规组低。结论康复护理在小儿癫痫患者的治疗中效果显著,值得临床上推广使用。
作者:刘红敏;刘芳 刊期: 2015年第05期
医院的护理人员在患者手术的转运、做CT、X线检查、各种移床活动时,比较传统的运送、转移方式为二、三人搬运法。在运送患者的安全性及劳动强度上分析,此方法实用性低,安全系数低。而且在拖、拉、抬过程中极易损坏患者的皮肤造成压疮,并且护理人员易发生劳动损伤[1]。
作者:齐波;孙巍;王波;孙琳;于淼 刊期: 2015年第05期
对2012-03~2014-03间我院血透室可能存在的护理安全问题进行分析,并采取针对性的安全管理措施进行管理,加强血透室的安全预防,以减少相关的安全事故,之后统计管理期间的医疗纠纷率和患者对护理安全管理的满意度,并与2012-03~2014-03间的未进行安全管理的统计结果相比较,发现在加强血透室护理安全管理之后,医疗护理纠纷较之前明显减少,患者对护理安全护理安全的满意度明显提高,护理质量显著提高。
作者:唐群芳 刊期: 2015年第05期
目的:研究护理干预对治疗艾滋病患者的依从性和生活质量的影响。方法将艾滋病患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规住院护理方法和用药监督,观察组采取针对性护理干预措施,对比分析两组患者服药后的依从性和生活质量的有效率。结果观察组采取针对性护理干预后,患者完全依从、依从率分别为77.78%(35/45)、91.11%(41/45),显著高于对照组的26.67%(12/45)、66.67%(30/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理干预艾滋病患者生活质量为优、优良率分别为73.33%、95.56%,均高于对照组的31.11%、73.33%,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论针对艾滋病患者的依从性,采取相应的护理对策,能够改善患者病情,提高患者的生活质量,有利于病情改善,值得临床进一步推广。
作者:李情华 刊期: 2015年第05期
目的:分析脑出血合并肺部感染原因与护理方法。方法选取我院于2012-11~2014-11间收治的30例脑出血合并肺部感染患者,分析其感染原因与护理效果。结果气管插管时间为(100.23±58.47)h。护理前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分为(8.34±2.13)分,护理后为(13.23±4.22)分,护理前后有显著性差异(P<0.05)。结论对脑出血合并肺部感染患者采取综合护理,能有效提升护理效果,为临床护理与治疗提供参考。
作者:王晓虹 刊期: 2015年第05期
目的:本文旨在探讨心理护理对妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)患者疗效的影响。方法选取我院2008-07~2013-07间收治的106例妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,将其随机分为实验组与对照组,每组53例。组间基础状态无统计学差异( P>0.05)。两组患者同时给予同剂量的药物治疗,并对实验组在孕期进行特定心理护理干预措施。观察两组干预前后血压控制情况,同时比较两组患者精神症状严重程度(焦虑、抑郁评分)。结果经过10周的治疗,实验组患者的血压水平、焦虑评分( SDS)及抑郁评分( SAS)明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.01)。结论规范化的心理护理可有效降低妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压水平,并对其负性心理具有明显的缓解作用。
作者:秦彦 刊期: 2015年第05期
介绍医院图书馆开启个性化管理与服务模式的必要性,并且从多个方面讨论并提出如何建立个性化模式,对实现医院图书馆管理现代化具有重要意义。
作者:郑丽斯 刊期: 2015年第05期
1我国医药物流的模式随着物流行业的发展,医药物流也随着进步,并摆脱了传统思想的束缚。现代社会对医药物流的理解是:运用现代化的机械设备和发达的信息网络对药品流通过程中的运输、储存和配送等环节进行系统的管理,并不像传统物流只局限于药品的销售、储存和配送。
作者:霍红;孙凌月;李楠 刊期: 2015年第05期
目的:探讨品管圈活动改善卒中患者院前急救气道护理的效果。方法2014年2月由我院急救中心10名工作人员组成品管圈,确定活动主题为“改善卒中患者院前急救气道护理效果”。根据PDCA操作程序进行卒中患者院前急救气道护理现状和护理效果不佳的原因分析,制定活动目标并根据5 W2 H原则制定对策,实施对策并以改善前后患者预后和并发症发生情况、患者对护理的综合满意度及圈员素质改善情况评价本次品管圈活动效果。结果改善后患者死亡、呼吸衰竭、昏迷、肺不张、呼吸道梗阻等的发生率分别低于改善前的情况,差异有统计学意义( P<0.05)。与改善前比较,改善后患者对护理操作技术、生活护理、健康教育、服务态度、整体印象等方面的满意度均提高,差异有统计学意义( P<0.05)。改善后全体圈员在品管圈手法应用、护理品质意识、自信心、责任感、团队凝聚力等方面的素质均较改善前提高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论品管圈管理应用于卒中患者院前急救气道护理可有效改善患者的预后情况,提高患者对护理的综合满意度和圈员素质,提高卒中患者院前急救气道护理效果,值得临床推广应用。
作者:王丽;张富强 刊期: 2015年第05期
主要对溃疡性结肠炎近几年的中医内治法、外治法以及中医内外合治法等进行总结,并提出现有治疗的不足,以期为进一步学术交流和临床研究提供理论支持。
作者:蔡丽;李云梅;韦书勤;赵文 刊期: 2015年第05期
在咨询调研的基础上对比了国内外4家乙基纤维素生产企业的产品类型以及黏度范围,对乙基纤维素的基本概况进行了简要介绍;以文献为主要依据综述了乙基纤维素近年的应用情况,以期了解乙基纤维素的研究概况,为药用新辅料及新剂型的研究提供参考。
作者:王丽;阎雪莹 刊期: 2015年第05期
目的:总结青少年联邦止咳露成瘾戒除失败的原因,吸取经验教训。方法对我院2010~2014年收治的联邦止咳露成瘾戒除失败的青少年患者情况进行回顾性研究,分析戒除失败的原因,总结经验教训,研究相关的对策。结果本组患者共68例,占同期收治青少年联邦止咳露成瘾患者237例的28.69%,戒除失败的主要原因是健康教育不够完善、家庭监护缺乏或不当、戒除后接触联邦止咳露成瘾人群。结论青少年联邦止咳露成瘾戒除的失败率高,完善健康教育、科学的家庭监护和远离成瘾者人群是提高戒除成功率的关键环节。
作者:黄瑞儿;陈春红;高镇松 刊期: 2015年第05期
目的:探讨抑制血红素加氧酶1(HO-1)表达对高糖(GLU)和糖基化终产物(AGEs)刺激下人单核细胞株(THP-1)氧化应激的影响。方法将THP-1细胞分为三组培养,包括对照组、GLU +AGEs 组(含15 mmol/L的GLU和100 g/mL的AGEs的培养液)、 ZnPP(锌原卟啉)+GLU+AGEs组(先予20 mol/L ZnPP预处理30 min后再以15 mmol/L的GLU和100 g/mL的AGEs刺激),检测各组肿瘤坏死因子α( TNF-α)、丙二醛(MDA)和细胞活性氧( ROS)水平以及HO-1 mRNA和蛋白表达。结果 GLU+AGEs组ROS、MDA和TNF-α水平分别为(101.28±8.67) MFI、(3.17±0.58) nmol/mL和(40.28±10.67) pg/mL,明显高于对照组(P<0.05);ZnPP+GLU+AGEs组ROS、MDA和TNF-α水平分别为(122.47±9.11)MFI、(3.84±0.78)nmol/mL和(132.27±11.09) pg/mL,明显高于GLU +AGEs 组和对照组(P <0.05);GLU+AGEs组和ZnPP+GLU+AGEs组HO-1 mRNA表达量明显高于对照组(P<0.05),其中ZnPP+GLU+AGEs组HO-1 mRNA表达量低于GLU+AGEs组(P<0.05);GLU+AGEs组和ZnPP+GLU+AGEs组HO-1蛋白表达量明显高于对照组( P<0.05),其中ZnPP +GLU+AGEs组 HO-1蛋白表达量低于GLU+AGEs组( P<0.05)。结论高糖和AGEs可引起THP-1细胞氧化损伤和HO-1表达增高,而抑制HO-1表达可进一步加剧高糖和AGEs引起的细胞氧化损伤。
作者:林明;朱旭新;谢晓原;林谭发 刊期: 2015年第05期
目的:为了研究NADH对X射线诱导的细胞凋亡和PARP、Caspase 3活性的影响。方法设假照射组、对照组及处理组。处理组正常肝细胞在6MV Varian 5.0Gy照射后立即加入含NADH(400μg/mL) RPMI 1640完全培养基,假照射组和对照组只加入培养液,培养24 h,用Annexin V/PI法检测细胞凋亡率;流式细胞仪检测bcl-2和bax蛋白阳性表达率;免疫印迹检测PARP和Caspase3活性。结果处理组与对照组相比细胞凋亡率明显下降, bax蛋白阳性表达百分率明显下调,而bcl-2表达则明显上调(P<0.05)。对照组PARP和Caspase 3蛋白均出现剪切片断,处理组未发现剪切片断形成。结论 NADH具有抗辐射诱导的L02肝细胞凋亡损伤作用,其作用机制可能通过bcl-2和bax调控线粒体途径有关。
作者:刘发全;张积仁 刊期: 2015年第05期
本文主要从创新能力培养、理论教学改革、实践教学改革、课外教学改革、考试方式改革、教学条件和教学方法改进方面作综述。
作者:王菊;慕晓玲;李思源;姜玉峰;裴学莲;魏红;张志威;周宗瑶 刊期: 2015年第05期