目的 探讨麦默通(Mammotome)微创旋切系统治疗乳腺脓肿的可行性.方法 选取83例乳腺脓肿患者,根据手术方式将其分为微创组(采用Mammotome微创旋切系统治疗,51例)和传统组(采用常规手术治疗,32例),比较两组患者手术时间、术中出血量、引流时间及切口愈合时间,并比较两组患者一次性治愈率及术后1年内复发率.结果 微创组患者术中出血量、引流时间及切口愈合时间均少于传统组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).微创组患者一次性治愈率(98.04％)高于传统组(75.00％),复发率(1.96％)低于传统组(28.13％),两组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Mammotome微创旋切系统治疗乳腺脓肿,可减少创伤,促进患者术后愈合,提高治疗效果,并降低复发率.
作者：张书卿；张博 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同口腔修复材料摩擦性能比较及影响因素的临床分析.方法 观察在东莞市寮步医院收治的120例口腔修复患者的观察治疗效果.结果 与A组患者相比,B组、C组患者碎裂、松动、畸形、牙根纵裂和其他方面对比分析后,差异无统计学意义(Z=1.493、1.234、1.521、1.034和1.482,P＞0.05).与C组相比,A组、B组患者在碎裂、畸形方面的发生率更高,对比分析后,差异有统计学意义(Z =6.384、5.284,P＜0.05).结论 不同修复材料之间各有优缺点,在修复过程中,应注意患牙的磨损情况以及牙周健康问题.对于修复材料的选择,应根据患者的经济、需求等情况并结合材料的性能、特点选择.
作者：魏小婷；石炯田；刘霞；钟繁荣 刊期： 2016年第05期
目的 试图探讨山楂果、叶对3T3-L1前脂肪细胞代谢的影响,从而初步揭示山楂降脂、抗炎的可能作用机制.方法 将3T3-L1前脂肪细胞进行分组培养,山楂果、叶煎液以一定的比例加入培养基,并采用噻唑蓝(MTT)比色法检测OD值,绘制生长曲线,观察不同时间点山楂果、叶对细胞生长的影响.结果 山楂果、叶对3T3-L1前脂肪细胞的生长曲线无明显影响,但其可明显减少细胞内的脂肪含量及代谢上清液中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素-6(IL-6)的含量(P＜0.05或0.01).结论 山楂果、叶可以影响3T3-L1前脂肪细胞的代谢,减少脂质及炎性因子的产生,对机体具有一定的降脂、抗炎作用.
作者：高志强；谢美娟；陈立波 刊期： 2016年第05期
目的 探讨超声引导下经皮硬化治疗淋巴管畸形的临床效果.方法 选取2013-06—2014-06间经超声及核磁共振确诊的淋巴管畸形患者62例作为研究对象,均行超声引导下经皮硬化治疗,分析其临床效果.结果 经过治疗患者治愈56例,治愈率为90.32％,有效6例,有效率为9.68％,所有患者均无局部破溃、外观畸形、过敏及重要血管神经损伤等并发症发生.结论 对淋巴管畸形患者采取超声引导下经皮硬化治疗可取得较好效果,具有操作简单、定位准确、对患者损伤小的优点,且安全性好,在临床中具有良好的应用价值.
作者：黄书晖 刊期： 2016年第05期
目的 探讨肺康复对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能、运动能力的影响.方法 将收治的86例COPD患者按随机数字表法分为对照组与观察组.结果 干预后第2周、第4周、第8周时,观察组患者改良呼吸困难指数评分(MMRC评分)和6min步行试验评分(6MWT评分)均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者随访结果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺康复能有效提高COPD患者呼吸功能与运动能力,对改善预后有积极影响.
作者：岳新召 刊期： 2016年第05期
目的 探讨妇产科术后泌尿生殖瘘的病因及治疗方法.方法 回顾分析了广西医科大学第四附属医院泌尿外科自2008-05—2015-07间的女性泌尿生殖瘘的病因、诊断、治疗方法及效果.结果 共有8位患者,5例膀胱阴道瘘,3例输尿管阴道瘘.2例为剖宫产术后,3例为腹腔镜下宫颈癌根治术后,2例为腹腔镜下单纯子宫切除术后,1例为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后.8例患者均经过腹腔/后腹腔修补,术后患者全部一次成功,随访至少6个月未见有明显的再瘘.结论 当前随着医疗卫生条件的进步及新法接生的普遍推广,产科术后造成的尿瘘已经越来越少,医源性尿路损伤成为尿瘘的主要因,其中妇产科手术是医源性尿瘘的常见原因.当出现明显的尿瘘时,积极明确病因,如果采取保守治疗不成功,建议积极采取手术治疗.经腹腔/后腹腔修补是一种确实可行,成功率高的手术方式,值得推广.
作者：管刚云；曾四平；陈光；罗建仕 刊期： 2016年第05期
目的 研究采用完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床效果.方法 随机抽取2011-05-2012-05间在上海市同仁医院行手术治疗的96例结肠癌患者作为研究对象.按手术方式不同,将接受传统根治术治疗的48例患者作为对照组,将接受完整结肠系膜切除术治疗的48例患者作为研究组.对比两组患者术中出血量、术后拔管时间、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间及术中淋巴结清除情况、术后并发症发生情况及术后生存率.结果 观察组术中出血量、术后拔管时间、术后肛门排气时间、住院时间及淋巴结清除数目均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组残端肿瘤残余、吻合口瘘发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后生存率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术治疗,其临床效果较传统根治术更有优势,术中出血量少,住院时间短,并发症少,具有良好的应用价值.
作者：高淳 刊期： 2016年第05期
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)联合输尿管软镜治疗肾结石的疗效及安全性.方法 回顾分析2013-08—2015-08间行经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗肾结石患者62例,X光定位下采用F18单通道取石,计肾结石52例,肾结石合并输尿管结石10例.结果 所有手术均获得成功,平均手术时间125 min,平均住院天数10.5 d,一期结石清除率90.3％ (56/62).无气胸、肠道损伤、大出血及败血症等严重并发症.结论 经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗肾结石可减少穿刺通道,提高结石清除率,安全有效,值得临床推广.
作者：陈钦棋；徐炯煊；陈建德 刊期： 2016年第05期
目的 探讨糖尿病患者血糖代谢与血小板计数与功能变化的相关性.方法 以正常健康体检人群为对照,用化学比色法检测糖尿病患者的血糖(GLU),并用染色后激光扫描法进行血小板计数,同时检测平均血小板体积(MPV).结果 与正常对照组相比,糖尿病患者组GLU水平显著升高(P＜0.01),血小板数显著升高(P＜0.01),MPV显著升高(P＜0.01).结论 糖尿病患者血糖代谢与血小板水平及其功能密切相关.
作者：黄汉伟；梁碧瑜；江振友；刘裕敏；蔡雪 刊期： 2016年第05期
目的 探讨先兆流产合并不同程度绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响.方法 以潮州市妇幼保健院收治的80例先兆流产合并不同程度绒毛膜下血肿患者作为研究对象.结果 观察组阴道流血时间、住院时间长于对照组,新生儿体重、身长与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).轻型组、中型组、重型组除血肿消退比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 先兆流产合并绒毛膜下血肿者与单纯先兆流产相比,前者阴道流血时间、住院时间均较长,保胎成功率相对较低;不同程度血肿对妊娠结局的影响不大,还需进一步研究.
作者：翁毅；余宝英；刘雪青；陈毕蓝 刊期： 2016年第05期
目的 分析对髌骨脱位患者采用关节镜手术并配合中西医康复治疗的临床效果.方法 将84例髌骨脱位患者随机均分为对照组和观察组,所有患者均给予关节镜下探查关节腔清理+小切口修复髌股内侧支持带治疗,对照组术后给予常规康复,观察组术后以中西医结合方式给予康复治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组康复治疗后Lysholm评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 对于髌骨脱位患者采用关节镜手术并配合中西医康复治疗,能获得良好的治疗效果.
作者：何亚标；林乔龄；沈锦坤 刊期： 2016年第05期
目的 对1例不明原因多次不良孕产史患者进行细胞遗传学病因分析.方法 采用常规G显带分析染色体核型,进一步采用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术对异常染色体进行验证.结果 患者常规G显带染色体核型为46,XX,15q+?,行荧光原位杂交检测分析显示患者为1号和15号染色体平衡易位携带者.结论 染色体核型分析虽然是染色体疾病诊断的“金标准”,但我们在临床工作中如果患者多次出现不良孕产,发现其染色体异常但又不能确诊病因时,可应用分子FISH技术对结果进行进一步分析验证,以明确诊断结果,判断预后情况,为遗传咨询提供可靠依据.
作者：吴新秀；李维芬；杨学煌；曾宪琪；陈亚军 刊期： 2016年第05期
目的 研究泛耐及全耐药鲍曼不动杆菌的临床分布特征以及耐药特性.方法 将院内感染菌为鲍曼不动杆菌的24例患者随机分为治疗组和对照组.结果 对照组治疗后无变化,临床症状无改善,治疗组临床症状改善(P＜0.01),1+2治疗组痰培转阴2例(25.0％),1+3治疗组痰培转阴3例(37.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泛耐及全耐药鲍曼不动杆菌的临床治疗采用头孢哌酮舒巴坦、比阿培南、替加环素能够达到良好的治疗效果,值得临床推广.
作者：覃祚柱 刊期： 2016年第05期
目的 无针介入补骨脂注射液联合308 nm准分子光治疗白癜风的临床疗效观察.方法 46例白癜风患者均以308 nm准分子光照射白斑皮损处,间隔1h后进行无针介入补骨脂注射液.一周两次,一个月为一疗程.治疗3～5疗程后观察并判定疗效.结果 临床治愈8例,总有效率为86.96％.结论 无针介入补骨脂注射液疗法联合308 nm准分子光治疗白癜风的疗效确切,经临床观察疗效满意,宜于推广.
作者：林开金；张微；汪振达 刊期： 2016年第05期
目的 对尿毒症肾性贫血经规范治疗指标达标的患者维持治疗阶段给予口服补铁及静脉补铁,以比较两种不同补铁方式对尿毒症肾性贫血维持治疗阶段防治患者铁缺失的疗效及微炎症的影响,从而选择更佳的维持治疗方式.方法 选取2014年5月至今在血液透析中心行规范血液透析,且目前贫血已纠正的80例患者(110 g/L≤HGB≤130 g/L),随机选取40例患者给予多糖铁聚合物口服联合人促红细胞生成素(Recombinant Human Erythropoietin,RHEPO)维持治疗,另40例患者给予静脉补铁联合RHEPO治疗.治疗后每月检测血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度,每3个月检测超敏C反应蛋白,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,INF-α)并判定其疗效及观察微炎症影响,治疗过程中可根据HGB变化调整口服补铁、静脉补铁、RHEPO剂量.结果 口服补铁组40例患者中,有1例患者因肺部感染出组,维持达标30例(110≤HB≤130),HB轻度下降(100 g/L≤HB＜ 110 g/L)3例,HB＞ 130 g/L 6例;静脉补铁组40例患者中,有2例分别因肺部感染、肺结核出组,维持达标32例,HB轻度下降2例,HB＞ 130 g/L共4例,2组差别统计无意义(P＞0.05);C反应蛋白及肿瘤坏死因子的结果在治疗前、治疗第12周、24周、36周、48周的比较显示,两组均无明显升高,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 口服补铁与静脉补铁联合RHEPO在维持性血液透析患者肾性贫血长期维持治疗中疗效无明显差异,口服补铁可作为尿毒症血液透析患者补铁的药物选择;在观察期内暂未发现两种补铁方式对患者微炎症影响有明显差异.
作者：谢础能；杨璞；陈湘华；杨京新；王碧飞；刘恩波 刊期： 2016年第05期
目的 分析腹腔镜联合硬质胆镜治疗胆石症患者的应用效果.方法 资料选取高州市第二人民医院2014-11-2015-11间收治的90例胆石症患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组与研究组,每组患者45例,前者予以传统开腹手术治疗,后者予以腹腔镜联合硬质胆镜治疗,观察并对比两组术中、术后效果及并发症.结果 研究组术中出血量比对照组少,且手术时间及住院时间均比对照组短(P＜0.05);研究组并发症总发生率(11.11％)比对照组(44.44％)低(P＜0.05).结论 胆石症患者行腹腔镜与硬质胆镜联合治疗可取得显著效果,手术创伤小,且安全性较高,值得临床推广及应用.
作者：黄龙华；李富生 刊期： 2016年第05期
埃博拉出血热必然伴随出血症状,具体表现为埃博拉高热出血,甚至黄疸(Ebola Rirasdisease,EVD).从1970年代开始,以中非为中心每隔几年就会发生一次大规模爆发性传染病毒,基于此,新发生的感染症状与常态有些不同,其病毒、病态、感染脉络等,可以说在某种程度上没有被认识清楚.然而像这次以西非为中心发生两万名以上的感染者,如此大规模的爆发性传染病毒是史上罕见的.WHO做为世界公共卫生危机事态,该公共卫生组织已对流行性感冒、脊髓灰质炎连续三次发布危机处理救治宣言.
作者：冈部信彦；王松茂 刊期： 2016年第05期
硫酸酯酶家族包括硫酸酯酶1(SULF1)与硫酸酯酶2(SULF2).其主要通过调节硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(HSPG)的硫酸化水平来参与多项生理、病理进程.近年来,对SULF家族的研究成为恶性肿瘤研究的热点之一,SULF1与SULF2被证明参与了肝癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的发生、发展,并展现出在诊断和治疗上的潜力.针对SULF1和SULF2在恶性肿瘤研究中的进展进行论述.
作者：胡骏；殷保兵 刊期： 2016年第05期
交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR)是一种反映交感神经节后纤维功能状态的表皮电位,临床上应用于检测相关疾病所致的自主神经功能失常,可作为评价自主神经功能障碍的客观神经电生理指标.本文简述SSR的临床应用、中枢神经系统疾病及其他研究进展.
作者：张士保；吴宏波；代大伟；代亚美 刊期： 2016年第05期
全结肠系膜切除借鉴于全直肠系膜切除(total mesoreactal excision,TME)理论,基于胚胎解剖学基础,能提高手术质量而不升高术后并发症的发生率,降低局部复发率,提高生存率,可改善结肠癌患者预后.全结肠系膜切除术作为一个新手术理念,有望成为结肠癌的标准术式.本文就结肠癌手术中行全结肠系膜切除的进展做一阐述.
作者：王胜斌；曹农 刊期： 2016年第05期
目的 观察妊娠中晚期营养指导对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的影响.方法 选取2013-05-2014-05间在深圳市妇幼保健院产检并住院分娩的GDM孕妇115例作为观察组;选取同期在此分娩的正常孕妇115例作为对照组.对观察组孕妇实施了有效的营养指导及护理干预,疗程1个月.结果 1个月后观察组孕妇的血糖水平得到了有效的控制,其空腹、OGTT 1 h、OGTT 2 h血糖水平较干预前显著降低.随访至分娩,观察组的剖宫产率、产后出血率、巨大儿出生率、新生儿体重与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 确保妊娠中晚期营养指导在GDM病例中的有效实施,能有效控制血糖水平,降低不良妊娠结局的发生.
作者：杨丽英 刊期： 2016年第05期
目的 分析子宫肌瘤切除术后创伤性应激障碍(PTSD)发生的早期影响因素及护理干预效果.方法 将接受腹腔镜子官肌瘤切除术患者5600例纳入本研究,经调查共有153例患者存在术中知晓,术中知晓发生率为2.73％.将153例术中知晓患者分为常规护理组和心理干预组.比较两组患者术后PTSD发生率,分析其早期影响因素.结果 术后心理干预组较常规组PTSD发生率低(P＜0.05),且发生PTSD的影响因素中,以居住地、应对方式、人格特质、社会支持和早期心理因素为主.结论 护理心理干预能有效减少子宫肌瘤切除术术中知晓患者术后PTSD发生率,因此,对子宫肌瘤切除术患者应早期进行护理干预.
作者：凌丽娟；陈映薇；蔡文进；邓小凌；陈小玲 刊期： 2016年第05期
目的 探讨系统性护理干预对先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿术后康复效果的影响.方法 将收治的304例先天性心脏病术后患儿根据护理方法不同将患儿分成对照组与观察组.结果 经过系统性护理干预后,观察组患儿术后心率、收缩压、舒张压和心室射血分数明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对先天性心脏病患儿实施系统性护理干预可以明显促进患儿术后康复进程,提高临床治疗效果.
作者：赖杏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨疼痛护理对骨折患者术后疼痛和术后康复的影响.方法 随机选取80名骨折患者作为研究对象,按照不同的护理方式将患者平均分成两组:对照组和观察组.给予对照组患者常规护理方式,在此基础上给予观察组患者无痛护理方式,比较两组患者术后疼痛情况和康复效果.结果 观察组患者疼痛评分、疼痛发生率明显低于对照组,P ＜0.05,差异有统计学意义.观察组患者康复总有效率为95.0％,高于对照组(60.0％),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对骨折患者实施无痛护理,患者术后疼痛降低,康复效果显著,可以进行推广和应用.
作者：李地 刊期： 2016年第05期
目的 探究人工膝关节置换术后应用护理强化措施对疼痛度的影响与临床效果.方法 将广东省第二中医院白云院区2015-01-2015-08间收治的行人工膝关节置换术患者78例作为研究对象,按护理方式不同随机分为2组,对照组给予术后常规护理,实验组给予术后护理强化措施.观察对比两组患者护理满意度、护理后疼痛情况及术后护理1个月膝部创口愈合情况.结果 实验组术后8 h、24h、48 h、72 h,VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组术后患者护理总满意度为94.87％,明显优于对照组的82.05％ (P ＜0.05);实验组术后护理1个月膝部创口愈合率为87.18％,明显优于对照组的64.10％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将护理强化措施应用于人工膝关节置换术后,可有效缓解患者膝关节疼痛度,护理疗效显著,值得临床应用研究.
作者：王晓弢；孙小翠 刊期： 2016年第05期
目的 探讨综合性干预措施对脑卒中后抑郁患者的干预效果.方法 选取2014-01-2015-12间收治的脑卒中后抑郁患者126例,随机分为干预组和对照组,每组各63例,对照组给予脑卒中常规护理,干预组在对照组治疗基础上采取综合性干预措施;分别于护理前和护理3个月后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺陷评分表(NDS)、日常生活能力(ADL)评分评定两组患者抑郁状态、神经功能缺损程度和日常生活活动能力.结果 护理前两组患者HAMD、NDS和BI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预3个月后,干预组患者HAMD和NDS评分均低于对照组(P＜0.05),而ADL评分高于对照组(P＜0.05),护理有效率(90.5％)明显高于对照组(71.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性干预能够显著改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,减轻神经功能缺损程度,有效地促进患者生活质量的提高.
作者：赖利英；钟格玲；张丽华；钟雪琴 刊期： 2016年第05期
目的 探讨分析认知康复训练对脑创伤患者认知功能障碍的影响.方法 以80例脑创伤患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各40例.对照组根据医嘱与护理规范给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施认知康复训练,持续训练1个月.结果 护理后两组患者认知功能水平明显高于护理前,且观察组患者注意、视空间、执行功能、记忆、语言、抽象思维、计算和定向力等认知功能改善情况均明显优于对照组患者,观察组患者家属对于护理工作的满意度(95.0％)明显高于对照组(80.0％),其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知康复训练有助于提高脑创伤患者认知功能水平,更加符合患者及家属对于护理工作的需求,值得应用与推广.
作者：严彩璇；汪漫珍 刊期： 2016年第05期
目的 探究经心理护理对突发性耳聋患者的焦虑情绪的影响和应用.方法 收集福建医科大学附属第一医院突发性耳聋患者168例,随机分为对照组和观察组,每组患者84例;对照组给以常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理护理.比较两组患者护理前后的SAS评分,及治疗后生活满意度情况.结果 对照组和观察组护理后SAS评分均低于护理前,此外护理后观察组SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组84例患者,对生活质量总满意度为89.21％,显著高于对照组(78.51％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理能够减轻突发性耳聋患者的焦虑情绪,提高患者生活满意度,值得临床推广应用.
作者：李琦 刊期： 2016年第05期
目的 观察鞘内埋入式吗啡泵在晚期癌痛患者的疗效并讨论相应的护理措施.方法 选择2011-2014间在梧州市红十字会医院心胸外科用鞘内埋入式吗啡泵治疗重度癌痛的患者32例,将患者随机分成实验组和对照组,每组各16例.实验组的患者在鞘内埋入式吗啡泵治疗给予全方面护理,对照组的患者在治疗后给予常规的护理,用VAS法评估疼痛变化,观察患者治疗及护理后7 d、14 d的疗效.结果 治疗7d、14 d后,两组患者的病情均有所好转,差异无统计学意义(P＞0.05);但实验组的不良反应率(6.25％)明显少于对照组的不良反应率(31.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用鞘内埋入式吗啡泵治疗重度癌痛,疗效较好、安全可靠、但全方面护理对于患者的康复必不可少.
作者：陈丽华；胡敏芝 刊期： 2016年第05期
目的 探讨整体护理干预在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用.方法 选取100例新生儿缺氧缺血性脑病患者,均为汕头大学医学院第一附属医院2014-05-2015-05间收治,采用数字表抽取法随机分组,就整体全面的护理干预(观察组50例)与新生儿科常规护理(对照组50例)效果展开对比.结果 观察组护理总有效率为96％,明显高于对照组72％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组呕吐呛咳、颅内高压、惊厥、低血糖率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预3个月运动发育指数、智力发育指数无差异(P＞0.05),干预后12个月均有改善,但观察组改善幅度较对照组更为显著(P＜0.05).结论 针对新生儿缺氧缺血性脑痛患儿,重视护理干预的开展,可增强护理效果,防范并发症,改善运动和智力情况,对保障患儿正常生长发育意义显著.
作者：郑映芝 刊期： 2016年第05期
目的 探讨布拉氏酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床效果.方法 以94例AAD患儿为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,每组各47例.对照组在抗生素治疗同时给予补液、思密达等常规治疗;观察组在抗生素治疗同时给予布拉酵母菌预防治疗,对比两组治疗效果.结果 对照组12例发生AAD,AAD发生率为25.53％,其中轻度腹泻7例,重度腹泻5例,治疗总有效率83.33％;观察组5例发生AAD,AAD发生率为10.64％,都为轻度腹泻,治疗总有效率100％.结论 布拉氏酵母菌能有效预防婴幼儿抗生素相关性腹泻,且治疗效果良好.
作者：黄少波 刊期： 2016年第05期
目的 分析慢性鼻窦炎筛窦黏膜细菌学分布及药物敏感性,为临床治疗慢性鼻窦炎提供科学依据.方法 从2014-01-2014-12间选取54例慢性鼻窦炎患者,功能性鼻内镜术中取筛窦黏膜进行细菌培养并测试常用抗菌药物对病菌的敏感性,15例单纯鼻中隔偏曲或鼻窦囊肿术者作为健康对照组.结果 54例慢性鼻窦炎患者中,41份样本培养出细菌,占总例数的75.9％.而对照组仅有5份样本培养出细菌,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对革兰氏阴性菌敏感的有亚胺培南、头孢噻肟、头孢吡肟等.对革兰氏阳性菌敏感的有庆大霉素、万古霉素、诺氟沙星等,而其他抗菌药物的敏感度较低.实验组行B-内酰胺酶菌株鉴定,45株病菌中,17株具有耐药性,检出率为37.8％.结论 细菌感染在慢性鼻窦炎的发病中起重要作用,且耐药现象严重,临床合理应用抗生素或根据药敏选择抗生素可以提高患者的预后.
作者：章锦秀；李嘉宁；谭德镇；陈美元；谢慧英；汪春晖 刊期： 2016年第05期
目的 探究解郁丸在治疗脑卒中后抑郁症的临床效果.方法 巩义市人民医院收治脑卒中后抑郁症患者156例,随机均分为两组,对照组给予单纯米氮平治疗,观察组在此基础上予以解郁丸治疗,观察对比两组临床疗效和用药安全性.结果 观察组临床总有效率为94.9％,明显高于对照组的78.2％ (P ＜0.05);观察组药物不良反应发生率为7.7％,对照组药物不良反应发生率为10.3％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规西药治疗基础上,对脑卒中后抑郁症患者佐以解郁丸治疗,可进一步提高临床疗效,且用药安全性较高.
作者：孟鲲鹏；韩玉会 刊期： 2016年第05期
目的 研究低剂量、低速率多排CT灌注成像对鉴别乳腺肿瘤良、恶性的准确性.方法 选择深圳市龙华新区人民医院自2013-04-2015-04间收治的84例乳腺肿瘤患者作为研究对象,按照数字随机法将患者随机分为对照组和观察组两组,每组患者42例.其中对照组患者进行多排CT扫描时采用常规剂量、高造影剂注射速率,观察组患者则在进行多排CT扫描时采用低剂量、低造影剂注射速率,比较两组患者对乳腺肿瘤的良、恶性鉴别的准确性.结果 观察组患者对于病灶、分叶以及毛刺等征象的敏感性显著高于对照组;两组患者的血流量、血容量以及血液平均通过时间差异无统计学意义;观察组患者对乳腺肿瘤良、恶性鉴定的准确率为92.86％,显著高于对照组的73.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低剂量、低速率的CT灌注成像对鉴别乳腺肿瘤良、恶性的准确性更高,且对于患者身体损害更小,安全性高,值得临床推荐.
作者：蔡长寿；吴志清；梁瑞金；于大飞；裴琳 刊期： 2016年第05期
目的 探究早期脑桥出血患者磁共振改变及脑皮层结构的变化和这些变化对患者运动能力的关系.方法 将在2014-02-2015-08间于解放军第八二医院接收治疗的早期脑桥出血患者30例纳入研究.所有的患者均接受MRI检查,然后进行体素形态学分析,对比分析患者大脑灰质体积的改变与运动功能的关系.结果 早期脑桥出血患者和健康对照组患者的性别组成、年龄组成以及平均年龄比较差异无统计学意义;早期脑桥出血患者和健康对照组患者的ASIA(美国脊髓损伤协会)轻触觉评分、ASIA针刺觉评分以及ASIA运动评分比较均有显著的差异,比较差异有统计学意义;发现早期脑桥出血患者即可检测到,双侧的初级感觉神经中枢、运动中枢和辅助运动区的灰质体有显著的缩小.结论 早期的脑桥出血患者的运动感觉神经系统会出现一定程度的萎缩,这种变化会是预后运动功能恢复的一大障碍,应得到足够的重视.
作者：刘尚大；何海涛；陈大龙；周玉凤 刊期： 2016年第05期
目的 比较磁共振成像(MRI)与常规超声检查(US)在肝脏局灶性病灶诊断中的准确度.方法 选取2013-05-2015-01间行肝细胞穿刺活检或术后病理组织检查确诊为肝脏局灶性病灶的94例患者为研究对象,对入选患者分别行MRI检查和US检查,比较两种检测方法在肝脏局灶性病灶诊断中的准确度.结果 MRI检查在恶性肿瘤诊断中的准确率显著高于US检查(P＜0.01),而对肝脏良性病变诊断的准确率无明显差异(P＞0.05);MRI在直径≤1 cm的微小肿瘤诊断中的符合率显著高于US检查(P＜0.01),而在直径＞1 cm的肿瘤中诊断准确率无显著差异(P＞0.05).肝癌患者MRI始消时间、持续时间显著长于肝局灶性增生结节、肝炎性假瘤和肝血管瘤患者(P＜0.01).结论 MRI在肝脏恶性病变和肝脏微小病变诊断中的准确率显著高于US检查,不同性质的肝脏局灶性病灶在MRI中的增强方式不同,这有助于区分肝脏局灶性病灶的类型.
作者：彭汉华 刊期： 2016年第05期
目的 探讨痛风性关节炎的影像学表现,提高早期病变诊断水平.方法 对34例痛风性关节炎影像学资料回顾性分析.结合X线、CT及磁共振成像(MRI)检查资料,根据临床分期,总结影像学表现.结果 34例患者中,男性30例,女性4例,所有患者血尿酸均增高,其中血尿酸高达720 mol/L,平均值(515±37.5) mol/L,早期患者8例,18例显示为中期患者,晚期患者8例.漏诊误诊5例,均发生在早期,X线显示较广泛的骨质穿凿样缺损,伴病理性骨折,关节脱位或强直等畸形,MRI显示关节腔积液及骨髓腔水肿或痛风石形成.结论 临床表现及实验室检查,结合痛风性关节炎的影像学表现,累及多关节时软组织肿胀、穿凿样骨质破坏、痛风石形成.早期没有结合实验室检查易误诊,MRI能对早期-中期诊断提供有价值的帮助,为制定科学方案提供依据.
作者：黄爱文 刊期： 2016年第05期
目的 了解少数民族本科护生在临床实习中的真实体验,为临床教学工作的改进提供依据.方法 以质性研究中的现象学方法为指导,采用半结构访谈对少数民族本科护生进行访谈,并运用Colaizzi现象学分析法分析访谈资料.结果 少数民族本科护生实习体验归纳为4个主题:人际交往、教学需求、情感体验、心理调试能力.结论 护理教育者应注重对少数民族本科护生人际交往能力的培养,营造轻松愉悦的实习环境,创新教学模式,采取积极的措施降低少数民族本科护生在职业情感方面的认知失调,进一步优化少数民族本科护理专业临床教学管理.
作者：马丽芸 刊期： 2016年第05期
目的 分析慢性淋巴细胞白血病的临床表现和实验室检查特点.方法 对收治的37例慢性淋巴细胞白血病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 慢性淋巴细胞白血病的发病人群主要为老年男性,多数患者在初诊时具有典型临床表现,初诊时表现为淋巴结大25例(67.6％);淋巴细胞比例大于50％,白细胞数＞10×109/L,绝对值＞5×109/L的患者33例(89.2％);患者初诊时肝脾或者脾大9例(24.3％),初诊时乏力11例(29.7％).对22例患者进行染色体检测发现,6例患者出现异常.结论 慢性淋巴细胞白血病具备典型的免疫表型、遗传学改变和临床表现,对临床诊断、分期和治疗非常重要.
作者：李海明；王春燕；于宝丹；郑润辉；刘丹；汪涯雅；黄振倩；谭获 刊期： 2016年第05期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和胱抑素C(CysC)联合检测在社区糖尿病肾病防控中的意义.方法 选取糖尿病患者100例(糖尿病组),早期糖尿病肾病患者100例(糖尿病肾病组)和健康人100例(正常组),分别检测CysC、HbA1c及肾功能相关指标,并进行相关性分析.结果 与正常组相比,糖尿病组和糖尿病肾病组HbA1c和CysC均升高,且糖尿病肾病组升高更为明显,3组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周两组患者HbA1c和CysC水平均下降,且糖尿病肾病组更低,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月后5项指标差异有统计学意义(P＜0.05);HbA1c和CysC联合诊断的ROC曲线下面积达到0.872.结论 HbA1c和CysC联合检测诊断早期糖尿病肾病价值优于传统指标,定期对社区内糖尿病患者的糖化血红蛋白、胱抑素C进行检测,早期检出糖尿病肾损伤,强化血糖控制,对患者进行及时有效的治疗,使患者在社区、在家中得到医院全程的服务,对于减缓糖尿病肾病的发生发展有着积极的作用,值得临床推广.
作者：姜涛 刊期： 2016年第05期
目的 探究新柏氏液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)和阴道镜检查这三种方法在宫颈病变诊断中的价值.方法 选取普宁市人民医院妇科收治的220例TCT检查显示异常的患者为研究对象,其中有125例患者行HR-HPV检测,145例患者行阴道镜下活检,95例患者同时行HR-HPV检测和阴道镜下活检.对比分析检测结果.结果 TCT异常220例,阳性检出率为38.64％.125例HR-HPV检测的阳性率为55.20％,且随着细胞学检查等级的提高,HR-HPV阳性率也逐渐提高.145例阴道镜活检患者中,阳性率为68.97％,高于单纯采用TCT检测阳性率的43.44％,P＜0.05.同时行HR-HPV检测和阴道镜活检的95例患者中,HPV阳性组的CIN发病率高于阴性组,且HPV感染诊断率高于阴性组,P＜0.05.结论 在宫颈病变检查中,TCT、HR-HPV、阴道镜检查各有优点,适当将其联合起来使用有助于提高宫颈病变的检出率,利于临床早期干预宫颈病变,保障女性健康.
作者：方晏红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨骨化三醇冲击治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察,并对冲击疗法的有效性和安全性进行验证.方法 将36例血清全段甲状旁腺激素(iPTH) ＞600 pg/mL,血清钙磷乘积＜4.52 mmol2/L2的规律性血液透析患者随机分为观察组和对照组,对照组18例给予常规剂量骨化三醇治疗,观察组18例给予骨化三醇冲击疗法治疗,治疗8周后对比两组的主要临床指标变化.结果 两组患者治疗前后血清钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积水平无显著变化(P＞0.05);对照组iPTH在治疗后呈轻度下降,但(P＞0.05)无统计学意义;观察组治疗8周后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平均明显低于治疗前(P＜0.05),有统计学意义;观察组与对照组比较治疗8周后iPTH(P ＜0.05)有统计学意义.结论 骨化三醇冲击治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进临床效果显著,无严重不良反应,安全有效,值得临床推广使用.
作者：曹颜梅；许静 刊期： 2016年第05期
目的 调查深圳市社区失能老人现状及家庭病床服务需求,为提高医疗服务水平提供参考.方法 采用分层整群随机抽样法对深圳市龙岗区60岁以上老年人的失能状况进行调查,对失能老年人的生活质量及家庭病床服务需求进行分析.结果 60岁以上老年人共1 706人,失能老人331人,占19.40％,其中年龄处于80～89岁的多,70～79岁的次之.完全失能老人244人,明显大于部分失能老人.导致老人失能的原因有慢性疾病、高龄和外伤,其中慢性疾病是主要原因.目前失能老人的照护方式主要是家庭成员照护和保姆或钟点工照顾.失能老人生活质量的影响因素包括年龄、婚姻状况、居住状况、失能时间以及心理状况等.失能老人居家照护需求明显大于养老机构和住院治疗的需求,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展失能老人生存现状、生活质量及影响因素分析,可以提高社会对老人的关注,促进政府加快服务体系的构建;对家庭病床服务需求进行调查,能够构建社区家庭病床资源合理配置模型,为家庭病床以及社区卫生资源合理配置提供理论依据.
作者：钟彩英；吴翠平；黄树琴；李丽文；倪殿军；夏会敏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨分析男性乳腺癌的临床特点、诊断治疗及预后情况.方法 分析并总结收治的23例男性乳腺癌患者的病历资料和随访资料.结果 随访时间为10个月～10年,3例患者生存不足10个月,14例生存超过5年,生存率为60.9％,6例生存超过10年,生存率为26.1％.结论 男性乳腺癌发病率低,治疗效果及生存率较差,临床上采用改良乳腺癌根治术并辅助以放疗、化疗和内分泌治疗,有助于提高其生存期.
作者：杨福健；胡荣敏；陈巧珠 刊期： 2016年第05期
主要从高血压的病因机制、治疗原则探讨天津中医药大学第二附属医院赵英强教授治疗高血压的经验.
作者：刘晶；赵英强 刊期： 2016年第05期
