目的：研究分析早期乳酸清除率对重度窒息新生儿预后的临床价值。方法选取广州市白云区妇幼保健院自2012－01—2014－02间收治的52例新生儿患儿，经临床诊断，均确诊为重度窒息患儿，将所有患儿分为治疗显效组与治疗无效组，其中治疗显效组为38例，治疗无效组为14例。再以乳酸清除率为依据，分为高乳酸清除率组与低乳酸清除率组，对比两组上述指标差异。结果所有组别患儿在胎龄、性别、入院治疗时间以及出生体重对比，差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后经测定存活组患儿，乳酸水平、危重病例评分差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗前高乳酸清除率组，动脉血乳酸水平测定平均值为（7．6±3．5）mmol／L，低乳酸清除率组平均值为（8．5±5．3）mmol／L，危重病例评分差异无统计学意义（P＞0．05）。高乳酸清除率组死亡1例，死亡率为2．78％，低乳酸清除率组死亡2例，死亡率为12．50％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论患儿早期乳酸清除率，可作为判断重度窒息新生儿预后的一个重要指标。
作者：李志涛；李立新；包莉娜 刊期： 2016年第07期
目的：观察探讨腹腔镜下精准肝蒂解剖在肝切除手术方法、临床表现及效果。方法选择应用腹腔镜下精准肝蒂解剖进行肝切除手术的22例肝脏病变患者，对患者病情进行跟踪、记录、分析。结果观察组患者平均住院时间为（9．4±2．8）d，手术时间为（59．4±10．3）min，手术中患者出血量（218．4±79．1）mL，与对照组比较，观察组住院时间、术中出血量及手术时间明显减少，差异有统计学意义（ P＜0．05，P＜0．01）。结论腹腔镜下精准肝蒂解剖在肝切除术非常的有效，适合在临床上推广应用。
作者：周锦都；林泽伟 刊期： 2016年第07期
目的：研究滋肾柔肝活血法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法在深圳市福田区中医院门诊中选出93例卵巢早衰患者作为研究对象，将其分成治疗组（中药益坤方治疗组45例）和对照组（西医治疗组48例），就两组的治疗效果展开对比分析。结果治疗组患者的总有效率略高于对照组，P＞0．05；治疗后治疗组患者的血流速度（PSV）、血流搏动指数（PI）、血流阻力指数（RI）、雌二醇（ E2）、促卵泡生成素（ PSH）、促黄体生成素（ LH）指标值明显优于对照组，P＜0．05。治疗组的不良反应发生率0．00％低于对照组的16．67％，且治疗组患者的复发率0．00％显著低于对照组的10．42％，P＜0．05。结论具有滋肾柔肝活血之功效的益坤方在治疗卵巢早衰上远期疗效显著，能显著改善患者的LH、PSV、PSH、RI、PI、E2等，提高患者的生活质量。
作者：李艳 刊期： 2016年第07期
目的：观察换血治疗红细胞增多症新生儿患者的治疗效果和治疗前后患儿脑血流变化情况。方法选取经检查诊断为红细胞增多症的48例新生儿患者作为治疗组，同时根据随机数字表法选取中山市博爱医院48例正常新生儿为对照组，治疗组进行换血治疗后，观察两组新生儿脑血流变化情况。结果治疗后两组新生儿患者血流速度、阻力差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗组换血后较治疗后新生儿脑血流速度加快、阻力减小，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对新生儿出现红细胞增多症采用换血治疗，可以有效地提高患儿脑血流速度，降低因缺氧对人体器官功能的损害。
作者：陈广明；杨冰岩；赖春华；吕峻峰 刊期： 2016年第07期
1临床资料1．1现病史患者，女，年龄26岁，发现颈部肿块8年以上，心悸、多汗、多食及消瘦3个月，加重1周为主诉于2015年7月1日入院。8年前患者因发现颈部肿块就诊于当地医院，被诊断为桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退症，一直服用优甲乐50μg治疗，此后多次复查甲状腺功能提示T3、FT3、T4、FT4明显低于正常，TSH高于正常，后因颈部肿块消退，未再复查甲状腺功能。入院3个月前患者无明显诱因出现心悸、多汗、多食及消瘦，以活动后为主，伴大便次数增多，2～3次／d，3个月患者体重下降了7．5 kg。入院后查体：体温37．1℃，心率106次／min，呼吸23次／min，血压118／53 mmHg，重度贫血貌，全身皮肤及黏膜苍白，眼睑苍白，甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大，对称，无压痛，甲状腺上下极可触及轻微震颤，可闻及血管杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心音亢进，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部查体未见异常。
作者：张光明；弓慧杰 刊期： 2016年第07期
目的：观察内热针软组织松解术治疗肩周炎的临床疗效。方法将行内热针软组织松解术治疗的60例肩周炎患者视为观察组，另选择同时期行针灸治疗的60例肩周炎患者视为对照组，比较2组患者的临床效果。结果观察组治疗后第2周和第3个月的临床总有效率均优于对照组（ P＜0．05）。结论内热针软组织松解术治疗肩周炎能够快速缓解患者疼痛，近期疗效和远期疗效均令人满意。
作者：丁毅；曾明军；周彩云 刊期： 2016年第07期
目的：探讨鼻腔冲洗辅助治疗儿童上呼吸道感染对其鼻塞和睡眠质量的影响。方法选择2013－01—2015－02间收治的260例上呼吸道感患儿作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各130例，均给予常规治疗，实验组同时给予鼻腔冲洗治疗。结果实验组的有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。实验组症状消失时间短于对照组（ P＜0．05）；经过治疗后，实验组睡眠质量评分低于对照组（ P＜0．05）。结论鼻腔冲洗辅助治疗儿童上呼吸道感染能明显改善患儿的症状，改善其睡眠质量，适合在临床上推广应用。
作者：李梅华 刊期： 2016年第07期
目的：分析食管癌患者行微创食管切除术与开放食管切除术治疗的效果。方法选取自2012－01—2015－07间收治的食管癌90例患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗时采用的不同方案分成两组，将行开放食管切除术治疗38例患者设为对照组，将行微创食管切除术治疗52例患者设为观察组，对两组术中指标、术后疼痛情况及并发症进行对比。结果观察组术中出血量比对照组少，手术时间比对照组短，且VAS评分比对照组优（ P＜0．05）；两组总并发症率对比差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论食管癌患者行微创食管切除术与开放食管切除术治疗均具有较高安全性，但行微创食管切除术治疗能够优化术中指标，减轻患者疼痛，可应用于临床。
作者：李志敏；张志锋 刊期： 2016年第07期
目的：探讨哺乳期乳腺脓肿微创引流与开放性切开引流术在哺乳期乳腺脓肿中治疗效果。方法将2014－01—2015－03间在黄石市中心医院收治的哺乳期乳腺脓肿患者68例随机分为研究组和对照组，分别采用微创引流术和开放性切开引流术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后瘢痕长度，并统计两组患者术后感染、术后疼痛、脓液引流不尽、复发发生率。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后瘢痕长度均少于对照组（ P＜0．05）。研究组患者术后感染、术后疼痛及复发发生率均低于对照组（ P＜0．05）。结论微创引流术治疗哺乳期乳腺脓肿相对开放性切开引流术，可减轻对患者造成创伤，提高术后美观，降低术后感染、疼痛及复发，具有较高临床应用效果。
作者：张书卿；张博 刊期： 2016年第07期
目的：研究血清及脐带血人脂肪型脂肪酸结合蛋白（ FABP4）量与子痫前期程度及新生儿围生结局的关系，以预测子痫前期的新生物学标志物来改善母婴的预后、降低婴儿的死亡率。方法选取2014－03—2015－06间在沙井人民医院妇科接受治疗的子痫前期患者100例作为研究组，并选取同期正常妊娠者100例作为对照组。抽取受试者静脉血，每4周一次，胎儿娩出后取脐带血，分离血清并酶联免疫吸附法分析血清中FABP4表达量。统计对比两组子痫发生情况与新生儿围生结局。结果研究组患者血清、脐带血FABP4及TG、LDL均显著大于对照组；研究组轻度子痫与重度子痫的发生率为18％与10％，产后心功能衰竭的发生率为17％，均显著高于对照组；研究组围生儿死亡率12％，新生儿窒息21％，新生儿呼吸窘迫综合征发生率29％，显著大于对照组。结论孕妇血清及脐带血中FABP4的表达量与其子痫前期相关，能够作为血清生化标志物用于预防及评估子痫前期的发生、程度、临床预后及新生儿围生结局。
作者：陈玉婷；刘静；陶丽玲 刊期： 2016年第07期
目的：分析品质管理圈在妇产科开展优质护理服务的作用。方法将收治的200例患者随机分成实验组和对照组，每组各100例。结果护理干预后实验组患者对护理人员的满意度、患者的知晓率显著优于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在临床妇产科中应用品质管理圈活动能让优质护理服务质量提高，让护理人员的工作积极性得以充分调动，对护理人员的护理管理意识进行培养，值得临床推广和应用。
作者：田洪；何丽霞；陈月明；张咏梅；戴桂高；黄玲 刊期： 2016年第07期
目的：探讨综合护理干预对冠心病合并高血压患者的临床疗效的影响。方法将90例冠心病合并高血压患者随机分成观察组与对照组，对比分析两组患者临床疗效及对护理的满意度。结果经过护理干预后，观察组患者生活质量得分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论冠心病合并高血压患者实施综合护理干预具有较好的临床疗效，有效提高了患者生活质量，值得使用与推广。
作者：韩笑 刊期： 2016年第07期
目的：研究脑梗死急性期偏瘫肢体的护理方法。方法将脑梗死急性期肢体偏瘫患者100例，随机分为治疗组和对照组，每组50例。对照组予常规护理。治疗组在常规护理的基础上，予以偏瘫肢体训练护理。两组均治疗2周。观察两组临床疗效。结果两组临床疗效比较，治疗组总有效率86％，对照组总有效率76％，治疗组疗效优于对照组。治疗前后两组神经功能缺损程度评分均有显著改善，治疗组神经功能缺损程度评分改善显著优于对照组，P＜0．001。结论脑梗死急性期患者经过肢体训练护理干预后，可促进患肢功能恢复。
作者：周华娥；陈笑妹；李小娜 刊期： 2016年第07期
目的：探讨早期系统康复干预对髋臼骨折患者术后髋关节功能及生活质量的影响。方法选取行Kocher－Langenbeck入路钢板内固定术的92例髋臼骨折患者作为研究对象，按术后训练方式的不同分为观察组和对照组，。结果观察组训练6个月后的Harris评分优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组训练6个月后的生理功能、社会功能、情感职能、躯体功能评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论髋臼骨折患者术后实施早期系统康复干预，可改善患者髋关节功能，提高患者生活质量，且减少术后并发症的发生，值得临床应用推广。
作者：曾雪芬；程芬；池丽娜；何美凤；陈小丹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨品管圈活动对改善老年肺结核合并糖尿病患者生存质量的效果。方法采用等组实验法设计，将2015年1月开展品管圈活动后入院的35例老年肺结核合并糖尿病患者设为实验组，将未开展品管圈活动前入院的35例同类患者设为对照组。实验组应用品管圈模式实施PDCA工作程序进行干预，对照组予常规的护理模式。干预前后采用生存质量测定量表（ WHOQOL－BREF）对两组患者的生存质量进行评分，并评价其效果。结果干预前两组患者生存质量各领域得分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；干预后实验组患者的生存质量各领域得分均显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论开展品管圈活动是对老年肺结核合并糖尿病患者实施PDCA工作程序进行护理干预，制订优质高效护理方案，持续改进，并充分发挥护理人员、患者及家属三位一体共同参与管理的积极性，高度重视患者情感、能力干预与自我效能管理，提升其生理、心理、社会和环境等方面的质量，以达到改善患者生存质量的目的。
作者：宋娇英；林娇；陈湛；彭泽胜；谢媛琪 刊期： 2016年第07期
目的：探讨应用协同护理模式对提高难治性肺结核患者自我管理水平的效果。方法采用随机数字表法，选择符合纳入、排除标准的患者68例，随机分为实验组和对照组，每组34例。对照组予常规的护理模式，包括消毒隔离护理、基础护理、饮食指导、用药护理、心理护理等。实验组在常规护理模式基础上应用协同护理。干预前后采用自行设计的难治性肺结核患者日常自我管理水平评价表进行问卷调查，对两组患者进行自我管理水平评价。结果干预前两组患者自我管理水平评定比较无统计学意义（ P＞0．05）；干预后实验组患者的自我管理水平得分显著高于对照组，将结果进行t检验，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论协同护理模式是一种强化护理集体协同作用的护理工作模式，通过鼓励患者参与健康护理，帮助难治性肺结核患者自觉建立健康的生活方式，从而提高自我管理水平，达到预防和控制疾病的目的。
作者：庄荣珍；陈荣娇；梁志全；李小芬；何燕 刊期： 2016年第07期
目的：探讨品管圈护理模式在内科护理中的应用效果。方法将1000例患者随机分成观察组和对照组，每组各500例。比较两组患者护理满意度、患者护理安全知识知晓率、护理差错率和护理不良事件发生率。结果观察组患者护理满意度和患者护理安全知识知晓率均显著高于对照组（P＜0．05），观察组护理差错率和护理不良事件发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论品管圈护理模式在内科护理中的应用能提高内科护理质量减少医疗事故和差错，并能提高患者护理满意度及护理安全质量，品管圈护理模式值得临推广应用。
作者：徐芸；郑定容 刊期： 2016年第07期
目的：探讨完善后勤支持系统对提高手术器械管理质量的效果。方法按管理方式不同将梅州市人民医院手术室器械管理分为两个阶段，即2013－02—2014－01间为常规管理阶段，2014－02—2015－01间为完善后勤支持系统管理阶段。比较两个阶段手术器械感染发生率，患者及家属满意度，医护人员满意度，手术器械遗失情况和管理成本。结果通过完善后勤支持系统，2014－02—2015－01间手术器械感染发生率为0．88％，明显低于常规管理阶段的1．32％（χ2＝5．11，P＜0．05）；患者及家属满意度、医护人员满意度均明显高于常规管理阶段（P＜0．01）；遗失手术器械件数和管理成本均较之前有所下降。结论完善后勤支持系统可降低手术器械感染发生率，提高医护人员、患者及家属满意度，减少器械遗失，降低管理成本，能显著提升手术器械管理质量。
作者：古燕芳；陈淑英 刊期： 2016年第07期
从我国医患关系的现状、导致医疗纠纷处理“医闹”频发的原因及临沂市沂水中心医院工作中依法解决纠纷的流程三方面，探讨只有依靠法律这一坚实的后盾，才能大限度地维护社会的公平和公正。
作者：顾全霞；万克林；杨东辉 刊期： 2016年第07期
肌肉“骨通道原理”是祖国传统医学在治疗骨折整复中的核心理念，其强调筋骨并重。作者通过探讨肌肉“骨通道原理”在躯干长骨骨折整复中的作用，为中医在“骨通道原理”指导下开展躯干长骨骨折整复治疗提供依据。
作者：严致远；何剑；叶烝齐；胡晓龙 刊期： 2016年第07期
本文对细胞自噬、心肌缺血再灌注损伤、自噬对心肌缺血再灌注损伤的作用、心肌再灌注时细胞自噬机制等方面的研究进展进行综述。
作者：戈海泽；梁慧敏；孟祥亮；田锦川 刊期： 2016年第07期
目的：分析在妊娠肝内胆汁淤积综合征（ ICP）治疗中丁二磺酸腺苷蛋氨酸的临床应用效果。方法将80例肝内胆汁淤积综合征患者分为对照组与研究组，比较两组治疗生化指标变化及妊娠结局情况。结果两组治疗后各项生化指标较治疗前均改善，但研究组改善情况优于对照组（ P＜0．05）；研究组产后出血、早产及胎儿窘迫发生率均比对照组低（ P＜0．05）。结论中丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗ICP安全有效，可有效改善妊娠结局。
作者：洪少妹；洪志琴 刊期： 2016年第07期
目的：观察硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠期高血压综合征（简称妊高症）的疗效。方法选择收治的120例妊高症患者，将其按照不同的治疗方法分成常规治疗组与联合治疗组，每组各60例，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果常规治疗组的总有效率为86．7％，联合治疗组为96．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；对比两组患者的平均动脉压、血尿素氮、肌酐、尿酸，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在妊高症患者的临床治疗上，应用硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗的疗效显著，值得推广。
作者：赖莲花 刊期： 2016年第07期
目的：分析研究孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的效果，为临床提供依据。方法选取90例小儿反复发作性过敏性紫癜患者，将其随机分为两组，观察组45例，对照组45例。对照组患者通过抗过敏、抗感染和抗血小板凝集常规治疗，观察组患者在此基础上加用孟鲁司特钠进行治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者紫癜症状消失时间、关节肿痛症状消失时间以及腹痛症状消失时间显著低于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义；观察组患者复发率显著低于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义；观察组患者治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜，疗效显著，可以明显减少复发率，减少紫癜症状消失时间、关节肿痛症状消失时间和腹痛症状消失时间，具有临床推广价值。
作者：陈亮；官晓艳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胆舒胶囊治疗非酒精性脂肪性肝的临床疗效及安全性。方法将180例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成治疗组和对照组，分析两组患者治疗前后克托莱指数（ BMI）、肝功能、胆固醇、甘油三脂、血糖、肝纤维化指标、胰岛素等指标的变化。结果经过治疗后，治疗组患者治疗3个月及6个月的临床指标明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论胆舒胶囊在治疗非酒精性脂肪性肝病中具有较好的临床疗效，能显著地抗纤维化并且避免肝硬化发生，提高患者机能代谢功能，降低其血液黏稠度。
作者：莫洁庭；梁惠芬；田峰；叶敏 刊期： 2016年第07期
目的：分析经皮冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗在非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中的安全性。方法选取2014－06—2015－06间广东省肇庆市第二人民医院50例准备进行经皮冠状动脉介入治疗术治疗（ PCI）的非ST段抬高的急性冠脉综合征（ ACS）患者作为观察对象，将患者分为观察组和常规组。观察组在常规组治疗措施的基础上进行强化他汀治疗，即观察组在PCI术前3 d内每天睡前口服40 mg阿托伐他汀。常规组在术前3 d每天睡前口服10 mg阿托伐他汀。在手术后的24 h和7 d时，分别测定和记录两组患者的总胆红素（ TBiI）、谷草转氨酶（ GOT）、肌酐（ Gr）、肌酸激酶（ CK）、肌酸激酶同工酶（ CK－MB）、肌钙蛋白（ cTnL）水平变化。结果通过术后对各项水平的测定结果显示两组患者数据差异不大，没有明显的增高和降低。结论他汀药物对治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征无不良反应，安全性可以保证。
作者：全楚杰；翟永新；白建雄 刊期： 2016年第07期
目的：观察联合应用思密达灌肠与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法从2012－01—2014－12间在湛江市第一中医医院就诊的溃疡性结肠炎患者中随机选取80例，根据就诊次序将其分别纳入观察组与对照组，每组40例。对照组仅采用美沙拉嗪口服治疗，观察组联合应用思密达灌肠与美沙拉嗪进行治疗。于疗程结束后，对两组患者治疗的临床有效率作统一评价和比较，并观察治疗前后两组的CRP（C反应蛋白）、IL－2（白介素－2）指标的变化情况。结果治疗后观察组的CRP、IL－2指标均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；同时，观察组（97．5％）的临床有效率要显著地高于对照组（75．0％），差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论联合应用思密达灌肠与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，可以有效减轻炎症反应，促进肠道黏膜愈合，对于提高疗效、缩短病程有着重要的意义，值得在临床实践中予以应用和推广。
作者：万从容；杜安民 刊期： 2016年第07期
目的：探讨虎杖苷对化脓性脑膜炎的神经保护作用及机制。方法选取60只新西兰兔，随机将其均分为正常对照组、脑膜炎组、单用虎杖苷组、单用氨苄青霉素组、虎杖苷＋氨苄青霉素组、地塞米松＋氨苄青霉素组，每组各10只。采用将0．5 mL埃希氏大肠杆菌直接接种于兔小脑延髓池的方法，复制脑膜炎模型。分别给予各组生理盐水、虎杖苷、氨苄青霉素、虎杖苷＋氨苄青霉素、地塞米松＋氨苄青霉素治疗。各组动物均于接种或注入生理盐水后24 h （用药前）、27 h、30 h、36 h采集脑脊液，进行白细胞、蛋白、TNF－α和IL－1β含量测定。各组动物于接种后36 h采用免疫组化法检测脑组织p－p38丝裂原激活蛋白激酶（ p－p38MAPK）表达。结果与正常对照组比较，脑膜炎组在接种后24 h（用药前）、27 h、30 h、36 h脑脊液中白细胞计数、蛋白、TNF－α和IL－1含量明显增多，差异有统计学意义（ P＜0．05）。与脑膜炎组比较，各治疗组指标在相应各时间点均明显减少，差异有统计学意义（P＜0．05）。与正常对照组比较，脑膜炎组在接种后36h p－p38MAPK的表达明显增多，差异有统计学意义（P＜0．05）。与脑膜炎组比较，各治疗组p－p38MAPK表达明显减少，差异有统计学意义（ P＜0．05）。虎杖苷＋氨苄青霉素组p－p38MAPK表达较其他治疗组低，差异有统计学意义（ P＜0．05）。虎杖苷＋氨苄青霉素组和地塞米松＋氨苄青霉素组之间上述指标差异无统计学意义，但两组均较单用虎杖苷组、单用氨苄青霉素组上述指标降低的程度更加明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论虎杖苷可以降低兔大肠杆菌脑膜炎脑脊液中TNF－α和IL－1β的浓度，对脑组织有保护作用，该作用可能与下调p－p38MAPK的表达有关。
作者：陈言钊；李宁；贺淑媛；周克英 刊期： 2016年第07期
目的：分析阿立哌唑联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效。方法选取2014－08－01—2015－07－31间大庆市第三医院收治的174例躁狂症患者，随机分为观察组和对照组，观察组予以阿立哌唑联合碳酸锂治疗，对照组予以氯氮平联合碳酸锂治疗。对两组疗效进行观察，同时比较分析两组的BRMS评分和不良反应情况。结果总有效率，对照组为91．95％（80／87），观察组为93．10％（81／87）；BRMS评分，观察组在治疗后前两周评分下降优于对照组，但差异不大，至4周和8周时两组基本无差异。观察组不良反应率为21．84％（19／87），对照组不良反应率为43．68％（38／87）。结论两组患者经治疗躁狂症都获得了较好疗效，疗效比较无较大差异，用阿立哌唑联合碳酸锂治疗后不良反应较少，值得临床推广。
作者：孟宪春 刊期： 2016年第07期
目的：探讨彩超乳腺影像报告和数据系统（ BI－RADS）分级在乳腺疾病筛查中的应用价值。方法回顾性总结与分析2015年（16148例）针对深圳市南山区部分街道社区居民20～60岁妇女乳腺疾病筛查的彩超BI－RADS分级的资料。结果应用彩超BI－RADS分级，2015年共检出0级15例（0．09％），1级8710例（53．94％），2级4364例（27．03％），3级2946例（18．24％），4级93例（0．58％），6级20例（0．12％），其中4级患者回访经手术证实乳腺癌8例。结论将彩超BI－RADS分级应用到乳腺疾病筛查中，能够提高乳腺疾病早期检查、早期诊断、早期治疗率，降低乳腺疾病甚至乳腺癌的发生，提高辖区居民的生活质量。
作者：陈莉；卢才群；钟小花；王恩礼；李欢 刊期： 2016年第07期
目的：探讨妊娠晚期子宫下段疤痕厚度采用超声检测的临床意义。方法回顾性分析2013－05—2015－05间收治于南方医科大学南方医院新塘医院的86例有剖宫产史且再次妊娠处于晚期孕妇的临床资料，采用超声检测对孕妇的子宫下段厚度进行测量，观察子宫下段疤痕的愈合情况和分娩的结局，分析疤痕愈合情况对再次妊娠分娩情况的影响。结果Ⅰ级疤痕随着孕周的增加下段各肌层的厚度逐渐减小；Ⅱ级、Ⅲ级疤痕子宫下段厚度和回声的变化与孕周无明显的关系，与Ⅰ级疤痕相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。随着疤痕愈合等级的升高，剖宫产的几率越来越大，疤痕愈合Ⅱ级、Ⅲ级孕妇选择剖宫产的概率明显高于Ⅰ级孕妇，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用超声检测对妊娠晚期子宫下段疤痕的厚度进行测量可以为孕妇的分娩提供有力的支持，指导选择分娩的方式，具有重要的临床应用价值。
作者：郑木如 刊期： 2016年第07期
目的：研究64层CT精细扫描构建全颈椎三维有限元模型对椎动脉型颈椎病的应用效果。方法选取经临床、颈椎X线片、CT和MRI确诊的70例椎动脉型颈椎病病人的PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT脊柱颈段影像资料作为研究资料，比较导入前后呈现的影像资料对疾病诊断的治疗的应用效果。结果观察组对于椎动脉直径测量值、椎动脉横突孔内径测量值均较对照组准确；观察组对于椎动脉型颈椎病的诊断准确率为94．29％，显著高于对照组的81．43％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT扫描数据建立脊柱颈段有限元模型，不仅高度模拟了脊柱颈段的结构和组织特性，还可以利用分析该段椎动脉的血流动力学表现，患者关节前屈状态、后伸状态下等效应力分布图清晰且合理，还可以准确反映其复杂的解剖结构及空间毗邻关系，为临床诊断提供可靠的影像资料，实用性强，更加符合临床要求值得临床推荐。
作者：黄祖和；徐志宾；闫剑锋；陈任政 刊期： 2016年第07期
目的：探讨CT血管成像（ CTA）对腹主动脉粥样硬化斑块的评价价值。方法选取2014－05—2015－05间诊治的腹主动脉粥样硬化患者50例为研究对象，均接受CT腹主动脉成像，观察腹主动脉CTA对腹主动脉及其1级分支腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、左肾动脉及右肾动脉斑块显示情况。分析腹主动脉及其1级分支斑块的类型。结果 CT血管成像显示50例患者均存在腹主动脉主干动脉粥样硬化斑块，共显示斑块188处。其中，肠系膜上动脉存在斑块患者例数（37例）及斑块数量（52处）均多。 CTA显示软斑块（59例，17．1％）、钙化斑块（160例，46．2％）及混合斑块（127例，36．7％），其中钙化斑块比例高，软斑块比例低。结论 CTA可以清晰显示腹主动脉及其分支动脉硬化斑块的存在，并可以对斑块类型进行分析。
作者：曹力科；林锦仕 刊期： 2016年第07期
目的：探讨磁共振成像（MRI）对颅内原发性淋巴瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析广东省农垦中心医院2012－01—2015－06期间接收并经手术病理确诊的25例原发性淋巴瘤患者的MRI检查资料，并对原发性淋巴瘤患者的病变大小、位置、形态等MRI影像特征、检出率及其病理特点进行综合分析。结果25例原发性淋巴瘤患者均为非霍奇金氏淋巴瘤，其中21例为单发肿瘤，3例为多发肿瘤，肿瘤位于额叶、颞叶、基底节区、丘脑、小脑半球的患者分别有8例、6例、5例、4例、2例；本组25例肿瘤的MRI信号特征如下：（1） T1 WI呈等信号14例，呈稍低信号8例，呈混杂不均匀信号3例；（2） T2 WI呈稍高信号19例，呈等信号3例，呈不均匀混杂信号3例；（3）增强扫描后，所有肿瘤中明显强化的有20例，强化不均匀有5例。出现“脐凹征”有12例，“尖角征”10例，同时出现“脐凹征”、“尖角征”有6例。21例肿瘤周围显示有水肿带。（4）同时行DWI序列扫描15例，病灶均有不同程度弥散受限，瘤体ADC值为（0．54～0．72）×10－3 mm／s，平均ADC值为（0．65±0．07）×10 mm－3／s。 MRI对本组原发性淋巴瘤肿瘤的术前诊断符合率为72．0％。结论颅内原发性淋巴瘤MRI影像表现具有一定特征性，通过综合分析其MRI影像表现特点可对大部分病灶作出准确诊断。
作者：朱辉严；谌力群；许平；谢磊 刊期： 2016年第07期
目的：了解某单位放射性工作人员的健康情况，探讨某院放射工作人员染色体断点与原癌基因的相关性。方法采用染色体标本制备方法和G显带方法。结果调查组的染色体畸变率为0．062％，在正常范围（＜0．2％）内。检出44个断裂位点，有12个与已知原癌基因重叠，重叠率为27．27％。结论辐射引起的断裂点是随机的，不稳定畸变半年后基本能修复，与原癌基因有重叠的个体应该注意随访，关注后期发展情况。
作者：井婧；方堃；苟华；岳京晏；贾娟；杨佳 刊期： 2016年第07期
目的：研究骨髓间充质干细胞（ MSCs）治疗缺血性卒中（ CIS）的疗效及其对炎症反应的影响。方法于2013－09—2014－03间通过选取24只小鼠建立小鼠一侧大脑中动脉线栓（ MCAO）模型，模型建立成功后注射人脐带间充质干细胞（ hUC－MSCs）进行干细胞移植培养，观察hUC－MSCs对小鼠脑水肿、神经功能缺损评分（ NSS）的疗效和对小鼠神经元－小胶质细胞crosstalk（ CD200、CCL21）的调控效果以及炎症因子表达的影响。结果 MCAO 建模后2 d较建模时小鼠 CD200mRNA下调和CCL21mRNA上调，差异有统计学意义（P ＜0．05），注射 hUC －MSCs 3 d后较建模2 d后小鼠CD 200mRNA 有明显的上调， CCL21mRNA减少，差异有统计学意义（P＜0．05）；注射后3 d小鼠NSS评分、脑梗死体积比和炎性因子（IL－1、LL －6、TNF－α）较建模2 d后有明显下降（P＜0．05）。结论骨髓间充质干细胞有可能通过调控神经元－小胶质细胞crosstalk（CD200、CCL21），抑制脑缺血后小胶质细胞过度活化诱导的炎症反应，从而保护 CIS、改善神经缺损和减轻脑梗死、脑水肿，这为CIS的临床治疗开拓了新思路。
作者：腾丽娟；张丽丽；韩玉艳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨重型颅脑损伤长期意识障碍患者脑干反射与脑干听觉诱发电位与清醒的关系。方法收集神经外科2013－06—2015－06间收住的60例重度脑挫伤后意识障碍超过2周的患者作为研究对象，以受伤后6个月内是否清醒为判断标准，并将患者分为清醒组与未清醒组（包括植物生存状态和死亡），所有入选患者采用脑干反射联合脑干听觉诱发电位对患者进行评价，分析其相关性。结果睫脊反射反射、眼心反射和瞳孔对光反射与清醒状态关系密切（ P＜0．05）；两者联合诊断的敏感性和特异性分别为0．889和0．212，可信区间为1．232±0．027，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论脑干反射联合听觉诱发电位检查在重型颅脑损伤长期意识障碍患者预后的判断上具有重要价值，值得临床推广。
作者：李仕卓；吴贵才；莫志红；罗维平；岑伟培 刊期： 2016年第07期
目的：探讨影响高危妊娠产妇产前检查危险因素，针对因素进行预防。方法选择2012－01—2013－12间中山市东升医院门诊、住院诊治高危妊娠产妇894例为研究对象，采用自制问卷调查产妇一般情况，分析影响高危妊产妇产前检查危险因素，并根据危险因素进行探讨预防措施。结果单因素分析得年龄为30～40岁、文化程度低、居住农村、流动人口、经济收入低、交通不便利及对医院不信任高危妊娠产妇产前检查次数显著较其他高危产妇显著减少（P＜0．05）。经Logistic回归分析得出，年龄、文化程度、居住地、居住方式、经济收入、交通便利及对医院信任程度等为影响高危产妇产前检查次数危险因素。结论影响高危妊娠产妇产前检查危险因素较多，包括年龄、文化程度、居住地、居住方式、经济收入、交通不便利及对医院不信任，临床中针对危险因素进行预防为提高高危妊娠产妇产前检查关键。
作者：欧阳粤湘；陈秦莉；王秀中；曾艳芳；司徒银芳 刊期： 2016年第07期
目的：探究Ex－PRESS引流器治疗开角型青光眼的临床效果。方法选取40例开角型青光眼患者作为本次实验研究对象。结果两组患者均成功完成手术，治疗组患者手术时间及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组并发症率较对照组低，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组术后3个月眼压控制及视力情况明显优于对照组，治疗组使用药物率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 Ex－PRESS引流器植入术治疗开角型青光眼成功率高，手术时间短，术后并发症少，使用抗青光眼药物少，安全性高，患者眼压控制好，具有较高临床应用与推广价值。
作者：刘永坚；陈真；李勇；陈瑞中；毛华敏 刊期： 2016年第07期
目的：观察瘤体内注射糖皮质激素治疗血管瘤患儿的临床疗效。方法回顾性分析深圳市龙岗中心医院2013－03—2015－03间收治的49例血管瘤患儿的临床资料，所有患儿均给予瘤体内注射糖皮质激素治疗，治疗后对患儿进行观察随访，评价疗效及安全性。结果49例患儿治疗后的血管瘤平均体积为（1．19±0．24）cm3，小于治疗前的（2．74±0．32）cm3，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后显效36例，有效8例，无效5例。随访期内患儿未出现不良反应，无复发病例。结论瘤体内注射糖皮质激素治疗小儿血管瘤的临床疗效可靠，安全性高，在有治疗适应证的情况下可作为首选的治疗方案。
作者：刘强；蒋学武；汤明生；阎玉矿；刘辉 刊期： 2016年第07期
作者：《黑龙江医学》编辑部 刊期： 2016年第07期
目的：了解黑龙江省黑龙江、乌苏里江沿江地区新生儿的生命状况，掌握沿江地区新生儿医疗保健水平，及其与内地的差距，提出科学、合理的干预措施。方法在全省范围内选取了黑龙江、乌苏里江沿江12个县以及内地11个县，对23个县24779名新生儿情况进行问卷调查，其中沿江调查县新生儿为5508人（调查组），内地对照县新生儿为19271人（对照组）。结果新生儿听力筛查率和纯母乳喂养率沿江调查县明显低于内地对照县，早产儿发生率、过期产儿发生率、巨大儿发生率、生后1h内开奶率、新生儿死亡率五项指标沿江调查县高于内地对照县；低出生体重发生率、剖宫产率、新生儿疾病筛查率三项指标沿江调查县略低于内地对照县。结论通过加大财政对医疗保健机构的资金投入，保障产儿科设备仪器的充足配置和合理使用，加强专业人才队伍的培养，提高儿童保健服务水平和能力，积极开展健康教育活动，可以提高沿江地区新生儿生命质量，改善儿童生命状况，促进儿童健康成长。
作者：刘莉 刊期： 2016年第07期
目的：掌握韶关地区育龄妇女多囊卵巢综合征（ PCOS）患病状况、临床特征以及危险因素。方法选择2003年荷兰鹿特丹多囊卵巢综合征诊断标准，采用临床流行病学随机抽样方法，对韶关地区812名育龄妇女进行调查。结果韶关地区育龄妇女PCOS的患病率为5．3％，将单因素分析结果有显著差异的因素进行多因素条件Logistic回归分析，与母亲不育、初潮后建立规则月经周期时间延长相关性差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床可将月经稀发作为育龄妇女PCOS的主要筛选指标，引发PCOS的危险因素可能是母亲不育以及初潮后建立规则月经周期延长。
作者：李文静；胡红波；马占忠；刘静；林炳根 刊期： 2016年第07期
