目的 探讨3种手术治疗体外受精(IVF)患者输卵管积水中对卵巢功能及妊娠结局的影响.方法 选取2015-09-2016-12间收治的IVF患者123例.根据IVF患者输卵管积水程度以及患者的意愿分为A组(n=44)、B组(n=40)和C组(n=39),分别采用3种不同预处理方式.给予A组患者输卵管伞端造口术治疗;给予B组患者输卵管近端结扎远端造口术治疗;给予C组行输卵管切除术治疗.比较两组患者卵巢功能及妊娠结局.结果 3组患者血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促性腺激素(Gn)用量、取卵日雌二醇(E2)水平、用药天数等比较,差异均无统计学意义(均P>0-05).C组获卵数明显低于A组、B组(P<0-05),而A组、B组获卵数比较,差异无统计学意义(P>0-05).三组患者可移植胚胎数、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0-05).结论 3种术式对患者的病情侧重不同,临床中应根据患者具体病情采用合理的术式治疗,以获得理想的妊娠结局.
作者：梁惠；郭苑莉；唐侨飞；陈旭清 刊期： 2017年第02期
目的 探讨内镜下高频电切除术切除结肠息肉的临床效果.方法 选取台山市人民医院2013-01-2015-12间入院治疗的155例结肠息肉患者做为研究对象.按照入院后手术方法的不同分为实验组77例与对照组78例,实验组患者采用内镜下高频电切除术治疗,对照组患者采用常规开腹方法治疗.比较两组患者的围术期临床指标及治愈率、并发症发生情况.结果 两组患者治愈率接近,差异无统计学意义(P>0-05),实验组患者的并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0-05).实验组患者术中失血量、手术用时及住院天数显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0-05).结论 在内镜下采用高频电切除术治疗结肠息肉,疗效确切,具术中失血量少、术后恢复快、并发症出现几率低的特点,值得临床广泛推广应用.
作者：谢超华；马冬梅 刊期： 2017年第02期
目的 研究抗抑郁药物联合心理治疗在抑郁症临床治疗中的效果.方法 选择来自2015-01-2016-09间收治的郑州市精神病防治医院住院和门诊抑郁症患者102例.102例抑郁症患者随机分为药物组和药物+心理组.药物组单纯给予抗抑郁药物进行治疗,药物+心理组给予抗抑郁药物联合心理治疗.比较两组患者抑郁症治疗总有效率、起效时间;治疗前和治疗4个月患者汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分的差异.结果 药物+心理组相较于药物组抑郁症治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0-05);药物+心理组相较于药物组起效时间更短,差异有统计学意义(P<0-05);治疗前两组汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分相似,差异无统计学意义(P>0-05);治疗4个月药物+心理组相较于药物组汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分改善更显著,差异有统计学意义(P<0-05).结论 抗抑郁药物联合心理治疗在抑郁症临床治疗中的效果确切,可有效改善患者临床症状,促进其生活质量的提升,值得推广.
作者：赵静；郭慧荣；连楠 刊期： 2017年第02期
目的 探讨小儿手足口病发病时的临床症状以及相关治疗经验.方法 结合分析120例患有手足口病患儿的临床情况和资料.结果 经过合理治疗痊愈116例,病情好转4例,没有出现1例经过治疗后病情变重或者出现死亡的现象.结论 小儿手足口病应该及早发现趁早治疗,这样将能有效治愈小儿手足口病从而保护孩子的健康成长.
作者：张志安 刊期： 2017年第02期
目的 探讨全科医生参与高血压自我管理的应用价值.方法 选取2013-04-2015-04间中山市陈星海医院收治的165例高血压患者为研究对象,按照数字随机分组法,将患者随机分为两组,对照组有82例,观察组有83例.对照组按照常规模式进行管理,观察组由全科医生参与管理,比较两组患者的治疗依从性、血压指标.结果 (1)观察组的治疗依从率为98-80%,对照组的治疗依从率为89-02%,差异有统计学意义(P<0-05).(2)采取管理措施后,观察组的血压指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0-05).结论 全科医生参与高血压自我管理模式的应用有利于提高高血压患者的自我管理水平,使患者对疾病知识增强了解,提高治疗依从性.
作者：余华林 刊期： 2017年第02期
目的 探讨肺脓肿患者行肺部脓腔局部灌洗注药治疗的临床可行性,为临床治疗提供参考.方法 以2010-04-2016-06间遵义市播州区人民医院收治的164例肺脓肿患者作为研究对象,按随机数字法均分2组,每组患者82例,对照组给予常规抗感染及相关支持治疗,试验组在此基础上行纤维支气管镜辅助下局部灌洗注药治疗,综合评价两组患者临床疗效及肺部空洞改善情况.结果 试验组治疗有效率达到90-24%,明显高于对照组(78-05%)(P<0-05);试验组患者肺部空洞消失所需平均时间明显少于对照组(P<0-01),同时试验组所有患者肺部空洞均能够在21 d内消失,而对照组仍有30例患者肺部空洞消失时间在21 d以上,试验组中肺部空洞消失时间在14~21 d的患者有55例(67-07%),明显高于照组36例(43-90%)(P<0-01);试验组抗菌疗程明显短于对照组(P<0-01).结论 纤维支气管镜下局部灌洗注药治疗肺脓肿疗效显著,能够彻底有效地清除患者肺部脓腔内脓性分泌物,缩短抗菌疗程,进一步巩固抗感染治疗效果,有较高的临床应用价值.
作者：付谦 刊期： 2017年第02期
目的 超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效分析.方法 以2014-04-2016-03间揭阳市人民医院肝脓肿患者62例作为研究对象,将纳入的患者随机分为切开组和介入组.切开组采用肝脓肿部位手术切开置管引流方法进行治疗;介入组则采用超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术进行治疗.比较两组患者肝脓肿治疗总有效率;治疗前后白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α;治疗并发症发生率.结果 介入组患者肝脓肿治疗总有效率显著比切开组高,P<0-05.两组患者治疗前白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α差异不显著,P>0-05;介入组治疗后白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α显著比切开组好,P<0-05;介入组患者肝脓肿治疗并发症发生率显著比切开组低,P<0-05.结论 超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效确切,可有效改善患者炎症水平,促进脓肿消退,且创伤小,并发症少,对患者术后康复有积极意义,值得推广.
作者：谢丽芬；吴纫 刊期： 2017年第02期
目的 研究体积栓塞比(VER)对破裂颅内动脉瘤患者术后早期康复及后期动脉瘤再复发的意义.方法 选取2015-01-2016-12间接收的破裂颅内动脉瘤患者60例,随机法分成研究组和对照组,对照组采用血管内栓塞法进行治疗,研究组在对照组基础上就患者进行VER测量并根据VER的值确定是否进一步栓塞.结果 治疗后,研究组患者的患者意识障碍、颅内高压症状、神经功能障碍、脑积水缓解程度等症状缓解程度大于对照组患者,差异有统计学意义(P<0-05).研究组患者在治疗后出现动脉瘤二次破裂、血管痉挛、脑缺血以及感染等并发症情况的例数明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0-05).研究组患者治疗后复发率为6-67%,对照组患者复发率为26-67%,研究组患者复发率明显少于对照组,差异有统计学意义(x2=4-3200,P=0-0377).结论 VER是评价动脉瘤栓塞程度的客观指标,对于栓塞术后动脉瘤的复发和再出血具有一定的预测意义.
作者：王雪涛；李云辉；段传志；林泽森；伍伟超 刊期： 2017年第02期
目的 分析分娩镇痛认知对产妇镇痛效果的影响.方法 选取佛山市顺德区北滘医院接收的产妇200例,随机分为两组,其中对照组(不接受镇痛认知宣教)、试验组(接受镇痛认知宣教)各100例.分娩期间使用罗哌卡因、芬太尼进行镇痛,观察比较两组的镇痛效果.结果 试验组产妇镇痛后的VAS评分明显低于对照组;镇痛满意97例(97-0%),高于对照组的88例(88-0%),差异有统计学意义(P<0-05).结论 提高产妇对分娩镇痛的认知程度,有利于改善镇痛效果,保障母婴安全,值得临床推广.
作者：陈达和；廖海湃；刘芙蓉；苏健敏 刊期： 2017年第02期
目的 分析预注甲氧明联合麻黄碱对剖宫产腰麻后发生低血压的患者进行预防,探究其作用.方法 选取2015-07-2016-06间清远市妇幼保健院收治的拟行择期剖宫产初产妇120例,随机分为麻黄碱组(第Ⅰ组)、甲氧明组(第Ⅱ组)和麻黄素+甲氧明组(第Ⅲ组)三组,平均每组40例患者,观察其临床效果.结果 第Ⅰ组患者用麻黄碱后心率明显增快;第Ⅱ组患者用甲氧明后心率明显减慢;第Ⅲ组患者用甲氧明和麻黄碱后心率基本无影响;与前两组比较,差异有统计学意义(P<0-05);三组患者血压变化无差异(P>0-05).三组新生儿新生儿脐血pH、Apgar评分差异,无统计学意义(P>0-05).第Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ组心动过缓和心动过速比较有统计学意义(P<0-05),恶心呕吐无统计学意义(P>0-05).结论 甲氧明联合麻黄碱可以有效预防剖宫产腰麻后低血压的发生,值得在临床上可以推广应用.
作者：邹家平；曹少珍；温冬梅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨维持性血液透析患者并发肺动脉高压在高通量透析联合贝前列素治疗下的临床疗效.方法 选取2015-11-2016-07间就诊于茂名市中医院的60 例维持性血液透析并发肺动脉高压的患者,并随机分为3组,每组患者各20例,对照组给予基础治疗,高通量治疗组予以基础治疗和高通量血液透析,联合治疗组在高通量治疗组基础上联合贝前列素治疗.比较3组患者在治疗前后的肺动脉收缩压(SPAP)与血氧分压(PaO2)等指标的变化情况.结果 联合治疗组、高通量治疗组患者在治疗后的SPAP明显低于治疗前,且PaO2明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0-05).联合治疗组的SPAP与高通量治疗组、对照组比较下降的显著,PaO2升高的显著,比较差异有统计学意义(P<0-05).结论 维持性血液透析患者在高通量透析联合贝前列素治疗下的肺动脉压得到有效的降低,且具有较高的安全性,患者的心功能得到有效的改善,生活质量得到提高.
作者：杨禄颜；廖文胜；谭晓燕 刊期： 2017年第02期
目的 评估超激光联合电脑中频治疗67例肩周炎的临床疗效.方法 采用随机数字表法将2014-06-2016-05间在高州市人民医院收治的67例肩周炎患者分为两组,治疗组32例,对照组35例.治疗组先后给予超激光治疗和电脑中频治疗,对照组给予传统神经阻滞治疗,对比两组疗效及治疗前后疼痛评分(VAS).结果 治疗组的总有效率为90-63%,显著高于对照组62-86%,组间差异有统计学意义(P<0-05);治疗后,两组VAS评分均降低,且治疗组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0-05).结论 超激光联合电脑中频治疗肩周炎临床疗效确切,可显著缓解患者疼痛.
作者：凌畅泉；陈剑波 刊期： 2017年第02期
目的 研究早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血的意义.方法 选择武陟县人民医院2011-01-2015-12间收治的80例大脑前循环动脉瘤破裂出血患者进行随机分为两组回顾分析.常规组采用延期手术进行治疗,早期手术组行早期显微手术夹闭瘤颈.比较两组患者脑动脉瘤破裂出血治疗良好率、术后住院时间、术前和术后患者生存质量的差异.结果 早期手术组相较于常规组脑动脉瘤破裂出血治疗良好率更高,P<0-05;早期手术组相较于常规组术后住院时间更短,P<0-05;术前两组生存质量相似,P>0-05;术后早期手术组相较于常规组生存质量改善更显著,P<0-05.结论 早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血的效果确切,可更好改善患者预后,缩短术后住院时间,提升患者生存质量,值得推广.
作者：古军 刊期： 2017年第02期
目的 探究在单纯收缩期高血压(ISH)患者之中,同型半胱氨酸(Hcy)代谢关键酶即亚甲基-4-氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚-β-合成酶(CBS)基因多态性及代谢相关因子所具有的临床价值,并探寻ISH的易感基因.方法 择取2013-03-2015-12间于深圳市宝安区中心医院就诊并确诊为单纯ISH的59例患者,设为研究组;择取同期接受临床检查的59例健康受检者,设为对照组.组间对比两组患者的高同型半胱氨酸血症发生率,MTHFR等位基因占比,CBS阳性等位基因占比,叶酸与维生素B浓度以及Hcy水平.结果 (1)两组受检者在MTHFR、CBS基因构成上差异有统计学意义(P<0-05);研究组MTHFR等位基因T占比64-41%、基因C占比35-59%,对照组则分别占比37-29%、62-71%;研究组CBS阳性等位基因占比分别为66-10%、33-90%,对照组则依次为88-14%、11-86%.(2)研究组在Hcy水平上高于对照组,在叶酸和维生素B6、B12等代谢相关因子上均要低于对照组.(3)高同型半胱氨酸血症:研究组有突变型16例,野生型6例,总发生率37-29%(22/59),对照组有突变型6例,野生型3例,总发生率为15-25%(9/59).就上述指标而言,研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0-05).结论 在Hcy的代谢过程中,关键酶基因的多态性可导致相关酶出现活性变化,高Hcy酸血症可以提高ISH的发生率,MTHFR、CBS均为ISH的易感基因,作为ISH的中间表型,Hcy可以通过补充维生素B与叶酸来实现有效的降低,ISH的发生也将被延缓.
作者：钟伟州；贺五一 刊期： 2017年第02期
目的 分析和评估左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对子宫内膜异位症临床疗效的影响及其安全性.方法 选择2014-11-2016-05间阳江市阳东区妇幼保健院收治的124例子宫内膜异位症患者为研究主体.分成A组和B组,分别为67例和57例.A组给予LNG-IUS治疗,B组给予米非司酮治疗.对比临床疗效和不良反应.结果 A组治疗总有效率是97-01%,B组是89-47%,差异有统计学意义(P<0-05).A组的不良反应率是10-45%,B组是12-28%,差异无统计学意义(P>0-05).结论 采用LNG-IUS治疗子宫内膜异位症,具有显著的临床疗效,且无严重的不良反应,安全性偏高,值得临床应用.
作者：梁仕英 刊期： 2017年第02期
目的 分析中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化对患者肝功能的影响.方法 选取2015-06-2016-06间于茂名市中医院接受诊疗的62例乙型肝炎后肝硬化患者临床资料,依据不同的医治方式,分设为研究组(31例)与对照组(31例),对照组行常规性西药医治,研究组于此基础上添加中药医治,比对两组肝功能指标、医治前后血清HBV-DNA,乙肝病毒脱氧核糖核酸,水平以及Child-Pugh评分.结果 医治前两组血清HBV-DNA,乙肝病毒脱氧核糖酸水平以及Child-Pugh评分对比(P>0-05),医治后研究组肝功能指标、血清HBV-DNA水平以及Child-Pugh评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0-05).结论 乙型肝炎后肝硬化患者行中西医结合医治可改善肝功能情况,并降低血清HBV-DNA水平,提高疗效,具有一定临床应用与研究价值.
作者：莫潘清；袁金胜；张鼎 刊期： 2017年第02期
目的 比较宫腔镜电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 选取阳江市阳东区人民医院从2015-05-2016-10间入院治疗的100例子宫内膜息肉患者作为研究对象.按照治疗方法的差异将患者分为观察组50例与对照组50例,对照组患者应用刮宫术治疗,观察组患者应用经宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗.比较两组患者的围术期临床指标、治疗前后患者月经量变化、近远期并发症发生情况及复发率.结果 两组患者围术期临床指标接近,差异无统计学意义(P>0-05).观察组患者术后1年月经量低于对照组患者;观察组患者的近远期并发症发生情况及复发率均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0-05).结论 临床应用宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉,疗效确切,术中损伤小,术后恢复快,近远期并发症发生率及复发率低,值得临床广泛推广应用.
作者：叶丹；何君怡；李绿蓉；陈颖燕；李爱仙；林燕珍；张菊影；陈家趁 刊期： 2017年第02期
目的 针对人工流产后服务模式进行对比研究,探讨改进流产后服务(post abortion care,PAC)效果.方法 选取在门诊行人工流产术的妇女共200例,将其随机分为对照组及干预组,其中干预组采用改进服务模式,对照组采用常规服务模式.分析研究对象的一般资料及避孕相关情况,并对比两组服务模式的效果.结果 干预组人工流产并发症发生率及再次意外妊娠率或人流率低于对照组,而对避孕措施的正确掌握情况则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0-05),且干预组的妇女对于改进PAC模式更满意,差异有统计学意义(P<0-05).结论 PAC模式更能提升妇女对避孕相关知识的知晓程度.通过咨询服务指导群众科学避孕,从而远离人工流产,保护女性生殖健康.
作者：李琳；周平；刘云华 刊期： 2017年第02期
肥胖是全球范围内增长迅速的慢性疾病之一,随着肥胖程度的增加,肥胖相关并发症的发生风险也相应增加,很多患者通过内科治疗不能达到有效的减重效果,故对手术减重的需求越来越大,明确掌握手术的适应症及禁忌症,更好的为广大肥胖患者带来福音.
作者：覃洪艳；汪志红 刊期： 2017年第02期
动脉粥样硬化是由于机体脂质和胆固醇含量增加,打破机体的脂肪代谢平衡.过量的脂类被巨噬细胞吞噬并形成泡沫化,泡沫细胞会沉积在动脉血管从而形成动脉斑块,导致血管硬化而血压增高,严重者可导致冠心病和心肌梗死.研究表明促炎症机制在动脉粥样硬化的发生和发展中发挥着重要作用,本文通过叙述免疫细胞及其促炎症机制在粥样硬化形成中的角色,为粥样硬化的治疗和研究提供新的思路,特别是在免疫细胞功能和细胞在促炎症机制的细胞信号通路的中,共刺激和共抑制因子所发挥的作用进行讲述,为对该类细胞因子针对性的治疗和药物开发提供有价值的素材.
作者：梁洁玲；王洋洋；司艳辉；李海珠；陈立强 刊期： 2017年第02期
目的 探究护理干预在减轻骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的效果.方法 随机抽取河南科技大学第一附属医院骨折术后患者110例,分为实验组和对照组,每组55例.对照组采用传统的护理方法,实验组采用护理干预进行护理.对比两组患者护理前后的疼痛评分和护理满意度.结果 护理前两组患者的疼痛评分差异不显著,差异无统计学意义(P>0-05);护理后,实验组的疼痛评分明显低于对照组的,护理满意度明显高于对照组的,差异有统计学意义(P<0-05).结论 对于骨折术后的患者进行护理干预,有效地缓解了患者的疼痛,提高了护理满意度,值得进一步推广和使用.
作者：周媛媛 刊期： 2017年第02期
目的 对压疮程序化护理在肝胆外科疾病中的应用效果进行探讨.方法 针对性的选择2014-01-2015-02间在深圳市南山区人民医院肝胆外科接受治疗的60例患者作为研究对象,随机分为C组和Y组,每组各30例,C组患者采用压疮常规护理,Y组患者则采用压疮程序化护理干预,然后对两组患者的护理满意度、压疮发生率进行比较.结果 实施不同护理方案后,Y组压疮发生率(3-33%)明显低于C组(20-00%);Y组患者护理总满意度(96-67%)明显高于C组(80-00%);两组差异均有统计学意义(P<0-05).结论 对肝胆外科患者的护理,采用压疮程序化护理措施可显著降低压疮发生率,提高患者及其家属护理总满意度,且临床效果满意,值得推广实践.
作者：钟海萍 刊期： 2017年第02期
目的 探讨急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用效果.方法 选择2014-04-2016-04间奇台县人民医院急性心肌梗死患者100例作为对象,将上述纳入的患者随机分为常规组和优化流程组.常规组给予常规急救护理;优化流程组应用急救护理流程优化路径进行护理.比较两组患者抢救成功率;平均分诊时间、平均心电图时间、平均急救时间;院内AMI复发率、再次行PCI率.结果 优化流程组患者抢救成功率显著比常规组高,P<0-05;优化流程组平均分诊时间、平均心电图时间、平均急救时间显著比常规组短,P<0-05;优化流程组院内AMI复发率、再次行PCI率显著比常规组低,P<0-05.结论 急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用效果确切,可有效缩短分诊和心电图时间,为患者急救争取时间,可提高抢救成功率,降低院内AMI复发率和再次行PCI率,对患者预后的改善意义重大,值得推广.
作者：李建菊 刊期： 2017年第02期
目的 探讨临床护理路径标准化管理对精神分裂症患者临床护理质量的影响.方法 本次研究的112例精神分裂症患者均由驻马店市精神病医院于2015-10-2016-08间收治.按照入院顺序分为两组,每组56例.接受常规护理措施的56例患者归入对照组,接受临床护理路径标准化管理模式下护理措施的56例患者归入观察组.治疗结束后,观察两组患者的住院时间、住院费用,并就治疗期间发生的差错事件进行统计分析.出院前,由护理人员给向患者家属发放满意度打分表,评价两组患者护理质量.结果 治疗结束后,就住院时间、住院费用和差错事件发生率上来看,观察组都显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0-05).患者家属打分显示,观察组护理质量评分(92-4±7-3)分,显著高于对照组(86-8±9-4)分,差异有统计学意义(P<0-05).结论 针对精神分裂症患者的护理工作比较复杂和繁重,通过实施临床护理路径标准化管理模式,护理质量得到大大提升,患者满意度也有显著提升,科室护理服务水平也得到显著提升,值得推广.
作者：王重建；朱青青；刘娟 刊期： 2017年第02期
目的 探讨结直肠手术患者采用能全素在术前肠道准备中应用护理效果.方法 选取2014-02-2015-12间广州市花都区赤坭镇卫生院行结直肠手术患者84例为研究对象,采用随机分组表分为研究组和对照组,术前分别给予能全素和流质饮食做肠道准备,比较两组患者肠道清洁度、术前术后营养状态及护理满意度.结果 两组患者肠道清洁度比较无统计学意义(P>0-05).术前两组患者前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白水平比较无统计学意义(P>0-05);术后研究组患者前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组,比较有统计学意义(P<0-05).研究组患者护理满意度(95-24%)显著高于对照组(76-19%),比较有统计学意义(P<0-05).结论 结直肠手术患者术前肠道准备采用能全素既能保障基本营养供应,又能获得较好肠道准备,具有显著护理效果.
作者：刘爱湘 刊期： 2017年第02期
目的 了解黑龙江省社区卫生服务中心卫生人力资源发展概况,为完善社区卫生服务中心人力资源管理提供科学依据.方法 数据来自黑龙江省卫生和计划生育信息中心执业医师数据库.结果 2015年黑龙江省社区卫生服务中心439家,从业人员12 929人,女性多于男性,大中专学历为主,技术资格以中级以下居多.结论 与人们日益增长的卫生服务需求相比,呈现总量性别,学历,技术资格结构不合理.
作者：陈春英 刊期： 2017年第02期
目的 观察静脉治疗小组培训模式在PICC安全管理中的应用效果.方法 选取汕尾市人民医院2013-06-2014-05间培训前50例PICC置管患者为对照组,2014-06-2015-05间培训后50例置管患者为观察组,对系统化培训前后两组患者相关并发症及导管脱出等不良情况的发生率和患者的满意度进行比较.结果 观察组不良事件总计发生6例,其中导管感染1例,静脉炎1例,导管脱出2例,非计划性拔管2例;对照组不良事件总计发生43例,其中导管感染7例,静脉炎9例,导管脱出11例,非计划性拔管16例,数据比较有统计学意义(x2=54-87,P<0-01).而观察组患者满意度为96-0%也明显高于对照组的78-0%,且差异有统计学意义(x2=7-16,P<0-05).结论 经过对静脉治疗小组系统规范的培训,中心静脉导管的护理安全管理水平有显著提高,医院护理服务有明显改善.
作者：陈建红 刊期： 2017年第02期
目的 评价血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平是否可以预测重症肺炎并脓毒血症的不同病原体.方法 回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院内科ICU 2013-01-2015-07间收治的重症肺炎并脓毒血症,同时痰培养阳性的患者115例,根据痰培养结果分成革兰氏阳性菌(G+组)42例,革兰氏阴性菌(G-组)58例和真菌组15例,比较三组患者间NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与白细胞(WBC)计数水平.结果 G-组患者的PCT明显高于G+组和真菌组,G-组患者的NT-proBNP明显高于G+和真菌组,三组差异有统计学意义(P<0-05).而CRP与WBC在三组间比较差异无统计学意义(P>0-05).为NTpro-BNP诊断是否由G-菌导致重症肺炎而描绘ROC曲线下面积为0-957(95% CI 0-926~0-989),诊断阈值为>370-5 ng/L,特异度为91-2%敏感度为84-5%.结论 血清NT-proBNP升高水平可以早期鉴别重症肺炎并脓毒血症的病原菌,具有较高的敏感度和特异度.
作者：杨钊斌；陈雯雯；邱陆阵 刊期： 2017年第02期
目的 研究血性胸水细胞蜡块制作的效果.方法 南京大学附属鼓楼医院病理科2013-2015年临床2 h内送检新鲜血性胸水20例,每份标本均分3份,95%乙醇固定3种不同时间进行细胞蜡块制作,常规切片HE染色观察结果.结果 本研究方法制作的细胞蜡块常规HE切片完整、镜下细胞结构清楚、背景干净;三种不同时间做出细胞蜡块个数率并无统计学意义,但从获取细胞量和时间上综合考虑95%乙醇固定4 h的制作效果好.结论 本研究方法选取95%乙醇固定4 h时间段,可得到佳血性胸水的细胞蜡块制作效果.
作者：林旭；周强 刊期： 2017年第02期
目的 评估经鼻气道正压通气(Nose continuous Postitive Airway Pressure,NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonoatal respiratory distress syndrome,NRDS)的临床治疗效果.方法 选取东莞市人民医院2014-06-2016-06间新生儿科收治的159例新生儿呼吸窘迫综合征患儿做为研究对象.按照治疗方法的不同将患儿分为研究组79例与对照组80例.研究组患儿在经鼻持续正压通气治疗基础上联合肺表面活性物质治疗;对照组患儿临床应用常规机械通气联合肺表面活性物质治疗.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后患儿不同时间点动脉血气指标变化.结果 两组患儿的治疗总有效率接近,差异无统计学意义(P>0-05).两组患儿治疗后均较治疗前动脉血气指标改善(P<0-05),两组患儿治疗过程中各时间点动脉血气指标改善情况接近,差异无统计学意义(P>0-05).研究组患儿的感染、气道损伤、气压伤等并发症发生情况少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0-05).结论 临床应用经鼻气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿,疗效确切,有效改善患儿动脉血气指标,有效避免通气过程中可能出现的并发症几率,值得临床广泛推广应用.
作者：伍少霞；陈志凤；谭葵欢；郭德康；叶娟清；吴亮；袁慧珍；卢慧雪 刊期： 2017年第02期
文章通过对医学专科生就业取向的现状分析,提出高职高专医学院校应积极引导毕业生到基层就业,加强对毕业生面向基层就业的教育和引导,在社会实践中融入就业思想政治教育;在国家政策宣讲中融入就业思想政治教育,在医学生综合素质培养中融入就业的思想政治教育.
作者：张远芝；谷军；宋爱军 刊期： 2017年第02期
黑龙江省汤原县位于三江平原西部,系小兴安岭山脉余脉,因汤旺河冲积平原而得名,1905年建县.县域总面积3420平方公里,辖10个乡镇(4镇、6乡)、137个村、207个自然屯,驻县3个国有农场(香兰农场、汤原农场、梧桐河农场)和1个省属森工林业局(鹤立林业局),全县总人口27万.是一类革命老区和国家扶贫开发工作重点县,被划入大小兴安岭生态保护区,是一个经济和社会发展实力比较弱的县.
作者：田加福 刊期： 2017年第02期
目的 探讨喜炎平联合利巴韦林对小儿手足口病(HFMD)心肌酶谱、血糖及乳酸水平的影响.方法 将江门市新会区人民医院2013-01-2015-12间收治的小儿HFMD 118例作为研究对象,按照入院先后顺序采用单双号数字表法分为观察组与对照组,每组各59例,对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用喜炎平联合利巴韦林治疗,比较两组患儿的疗效、心肌酶谱、血糖及血乳酸水平.结果 观察组治疗总有效率(96-6% vs 79-9%)显著高于对照组,P<0-05;观察组治疗后的α-HBDH、CK、CK-MB及Hs-CRP水平均显著低于对照组治疗后,P<0-05;观察组治疗后的FPG及乳酸水平均显著低于对照组治疗后,P<0-05,观察组住院时间显著低于对照组,P<0-001.结论 喜炎平联合利巴韦林与仅采用利巴韦林治疗疗效更为理想,可有效减轻心肌损伤、降低炎症,促使血糖及血乳酸水平回归正常.
作者：赵汝勤 刊期： 2017年第02期
文章通过二则颠茄磺苄啶片致药源性视神经视网膜病变案例,警示医患均应充分关注药源性眼病,做到合理用药,规范用药.
作者：刘曦阳；刘静霞 刊期： 2017年第02期
目的 探讨血栓通联合奥拉西坦在脑梗死患者中治疗效果.方法 选取揭阳市人民医院2014-01-2016-01间收治的50例脑梗死患者为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,对照组采用血栓通治疗,研究组在对照组治疗基础上联合奥拉西坦治疗,比较两组患者疗效及药物不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率(96-00%)显著高于对照组(68-00%),差异有统计学意义(P<0-05).两组患者头晕、头痛、口干、胃肠不适、肝功受损、肾功受损药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0-05).结论 血栓通联合奥拉西坦在脑梗死患者中治疗可显著改善患者神经功能,提高临床疗效,并不增加药物不良反应,具有显著临床疗效和用药安全性.
作者：刘少霓；林楚生；张焕；罗世炜 刊期： 2017年第02期
目的 探究重组人生长激素治疗小于胎龄矮小儿童的疗效和安全性.方法 选取化州市人民医院2014-01-2016-01间收治的96例矮小患儿,将患者随机分为观察组与对照组,每组患儿各48例.其中观察组使用重组人生长激素进行治疗,对照组采用常规的营养支持治疗,比较两组患儿身高、体重、生长速度的变化、用药安全性情况.结果 治疗后观察组患儿各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0-05);观察组治疗后血清IGF-1浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0-05);治疗效果,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0-05).结论 重组人生长激素治疗小于胎龄矮小儿童临床疗效显著,可促进患儿身体成长,达到追赶生长的效果.
作者：李淑梅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果及脑血管反应性与治疗后患者预后的关系.方法 选取普宁市人民医院神经内科收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组,各组患者各50例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用尤瑞克林治疗,检查两组患者治疗前、治疗2周后的临床疗效、患侧大脑中动脉的血管反应性指标.结果 治疗后观察组的NIHSS评分显著低于对照组(P<0-05),观察组的Barthel评分显著高于对照组(P<0-05).治疗后观察组的RI、PI显著低于对照组(P<0-05),观察组的Vm、Vm'HBI显著高于对照组(P<0-05);治疗2周后,观察组的愈显率74-00%显著高于对照组的54-00%,差异有统计学意义(P<0-05);治疗2周后,观察组的愈显率74-00%显著高于对照组的54-00%,差异有统计学意义(P<0-05).结论 尤瑞克林结合常规疗法治疗急性脑梗死的临床效果可靠,同时脑血管反应性指标HBI与患者的预后具有一定的关系.
作者：张丹霓 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析采用荧光原位杂交技术即FISH技术分析孕早期胚胎停育及自然流产的遗传学因素的效果及意义.方法 经数字表法选取2015-06-2016-06间广州市花都区人民医院就诊患者100例,全部采用FISH技术对患者孕早期胚胎停育及自然流产绒毛组织加以检测和分析.结果 异常染色体异常患者50例,异常染色体检出率50-00%,其中16-三体的异常占比率高为32-00%,XXX 、21-三体低均为2-00%,差异有统计学意义(P<0-05),可见染色体数目异常为导致早产或停育的主要因素.结论 患者染色体数目异常是其早期胚胎停育或发生自然流产的主要因素,而16 号染色体三倍体的改变则是常见的异常情况.FISH技术分析方法能够对孕早期停育的胚胎和流产组织进行有效的检测,为该病遗传学因素分析提供了可靠依据.
作者：沈菲；张成芳；赵娟；覃亦伟；李辉；陈广新 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析蛋白芯片技术联合结核菌素(PPD)试验对痰菌涂阴性肺结核快速诊断的价值.方法 经数字表法随机选取2014-03-2015-03间到英市慢性病防治医院就诊痰菌涂阴性肺结核患者150例,按照随机数字表的方法分为对照组A、对照组B和观察组.其中接受蛋白芯片技术诊断、PPD试验及蛋白芯片技术联合PPD试验联合诊断患者各50例,比较三组快速诊断效果.结果 对照组A、对照组B和观察组阳性检出率分别为54-00%、52-00%、80-00%,观察组的阳性检出率显著高于其他两组的阳性检出率,差异有统计学意义的(P<0-05);对照组A灵敏度为64-29%,特异度为87-50%;对照组B灵敏度为61-90%,特异度为75-00%;观察组灵敏度95-24%,特异度87-50%;观察组的灵敏度明显高于对照组A、对照组B(P<0-05),但观察组的特异度与对照组A、对照组B相比无统计学意义(P>0-05).结论 蛋白芯片技术联合PPD试验对痰菌涂阴性肺结核快速诊断的效果非常显著,相对于单一蛋白芯片技术临床诊断的效果更为显著,应推广联合检查诊断的其临床应用范围.
作者：刘汉群 刊期： 2017年第02期
目的 探讨医养结合模式下双心养护对老年冠心病人群焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法 选取2016-01-2016-05间黑龙江省社会福利院在院65岁以上既往有冠心病史的老年人65例为对照组,黑龙江省社会康复医院医养结合科在院既往有冠心病史的老年人34例为观察组.对照组采用常规养护方案,观察组实施双心养护干预,观察两组研究对象焦虑、抑郁及生活质量改善情况.结果 观察组干预后SAS评分与SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0-05);观察组患者SAQ各维度评分同对照组比较均明显升高,差异有统计学意义(P<0-05).结论 医养结合下的双心养护可有效改善老年冠心病人群的心理状况,提高其生活质量.
作者：姜昆；崔荣；胡艳丽；白萍 刊期： 2017年第02期
目的 研究社区社区冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的自我管理行为现状及相关影响因素.方法 选取2014-04-2015-04间在广州市白云区嘉禾街社区随机选择冠心病患者60例,根据冠心病自我管理行为量表(CSMS)对患者进行问卷调查,并对冠心病患者自我管理行为的影响因素进行分析.结果 我社区冠心病患者自我管理行为综合得分为(75-58±21-48)分,自我管理水平中高水平占比为1-67%,中水平占比为46-67%,低水平占比为35-00%.多因素分析结果表明,年龄、患病年限、家庭功能、文化程度、社会支持、子女关心程度、社区卫生服务站帮助、1年内冠心病发作次数等因素均对社区冠心病患者自我管理行为产生显著影响(P<0-05).结论 目前,社区冠心病患者自我管理行为水平低,现状不理想,应根据相关影响因素,采取有效措施加以应对,以提高社区冠心病患者自我管理能力与水平.
作者：游良华；吴晨玲；荆小莉 刊期： 2017年第02期
目的 对罗村街道常住居民与流动适龄妇女进行乳腺癌和宫颈癌的筛查,对两癌危险因素做出分析,并比较两者常住与流动居民两癌患病率的差异,为两癌防治提供理论支持.方法 对罗村街道2015年的20~70岁常住及流动妇女进行乳腺癌和宫颈癌免费筛查.采用液基薄层细胞检测(TCT)检查宫颈情况,通过触诊和乳腺彩超检查乳房,结合病理切片作后确诊,统计分析不同人口学情况对象、流动和常住居民两癌患病率的差异.结果 妇女年龄(x2=23.11,P=0.00)和家族遗传史(x2= 17.24,P=O.00)因素对宫颈癌患病率的影响显著;妇女年龄(x2= 16.68,P=0.00)和家族遗传史(x2=16.51,P=0.00)因素对宫颈癌患病率的影响亦有统计学意义;常住妇女宫颈癌的患病率(23.96/万人)明显低于流动妇女(46.72/万人),常住妇女乳腺癌(70.99/万人)患病率明显低于流动妇女(112.94/万人).结论 罗村街道妇女两癌的发病率较高,一般人口学资料和人口流动性对妇女两癌患病率影响显著,应进一步加强该地区妇女人群的保健宣传和两癌筛查工作.
作者：李景玲 刊期： 2017年第02期
