学术投稿
黑龙江医学杂志

黑龙江医学杂志

省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1004-5775
  • 国内刊号:23-1326/R
  • 影响因子:0.71
  • 创刊:1972
  • 周期:月刊
  • 发行:黑龙江
  • 语言:中文
  • 邮发:14-297
  • 全年订价:249.00
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  • 《黑龙江医学杂志》 获得中国学术期刊影响因子年报统计源期刊
  • 医药卫生综合
黑龙江医学杂志   2017年5期文献
  • 急性下壁心肌梗死所致房室传导阻滞的恢复时间相关因素分析

    目的 探讨影响急性下壁心肌梗死所致房室传导阻滞的恢复时间相关因素.方法 选取2014-10-2016-10间在肇庆市第二人民医院罗征祥心血管中心住院诊断为急性下壁心肌梗死继发房室传导阻滞的患者作为研究对象,共45例入选,其中行PCI术30例,未行PCI术15例,对两组临床资料进行回顾性分析,并对其进行相关因素分析.结果 PCI术组患者房室传导阻滞恢复时间比非PCI术组患者更短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对入选患者进行多元回归分析显示,是否行PCI术、年龄、血糖是影响房室传导阻滞恢复时间的独立因素.结论 及早行PCI术,进行冠脉血运重建有助于急性下壁心肌梗死患者房室传导阻滞的恢复,改善血糖水平等亦有助于房室传导阻滞的恢复.

    作者:赵焕佳;全楚杰;翟永新 刊期: 2017年第05期

  • 对胸腰椎爆裂性骨折钉棒系统内固定+经伤椎椎弓根打压植骨预防术后塌陷的临床研究

    目的 分析胸腰椎爆裂性骨折钉棒系统内固定+经伤椎椎弓根打压植骨预防术后塌陷的临床效果.方法 选取阳江市阳西县人民医院骨科从2015-11-2016-11间收治的80例胸腰椎爆裂性骨折手术患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组40例.对照组患者应用骨折钉棒系统内固定方法治疗,观察组患者应用骨折钉棒系统内固定联合经伤锥椎弓根打压植骨方法治疗.比较两组患者的围术期临床指标及远期随访临床疗效.结果 观察组患者的围术期临床指标变化显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经1~3年跟踪随访后,观察组患者远期疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸腰椎爆裂性骨折患者手术治疗过程中,应用钉棒系统内固定联合经伤锥锥弓根打压植骨技术治疗,术中创伤小,操作简单,降低患者术后畸形复发率及二次手术几率,临床值得广泛推广应用.

    作者:唐小松;陈瑞 刊期: 2017年第05期

  • 76例急性重症胰腺炎患者的ICU综合治疗效果观察

    目的 研究分析急性重症胰腺炎的ICU综合治疗效果.方法 选取2013-12-2016-06间海丰县彭湃纪念医院ICU收治的急性重症胰腺炎患者76例作为研究对象,将76例患者随机分为两组,观察组38例和对照组38例,采用常规方法治疗对照组患者,采用综合治疗方法治疗观察组患者,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 观察组治疗有效率比对照组高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎的ICU综合治疗效果较好,有助于提高抢救成功率,值得推广应用.

    作者:林秋劲 刊期: 2017年第05期

  • 低渗口服补液盐和补锌剂在治疗小儿急性腹泻中的应用效果分析

    目的 探讨低渗口服补液盐(ORSⅢ)和锌制剂在治疗小儿急性腹泻中的临床效果.方法 2015-01-2016-07间云浮市罗定附城社区卫生服务中心治疗的小儿急性腹泻患者116例作为研究对象,按照治疗方法不同分成3组,A组38例、B组38例、C组40例.A组使用口服补液盐(标准ORS)治疗、B组使用低渗口服补液盐治疗、C组使用低渗口服补液盐和锌制剂联合治疗.比较3组患者的临床疗效、临床症状改善情况及治疗后腹泻再发生率.结果 C组的临床有效率高于A、B组(P<0.05);并且发热、腹泻缓解时间及呕吐次数明显也少于A、B两组(P<0.05),C组治疗后腹泻再发生率也低于A、B组(P<0.05).结论 小儿急性腹泻使用低渗口服补液盐和锌制剂联合治疗,临床疗效显著,能有效改善患儿的脱水程度,值得在临床上推广应用.

    作者:卢海燕 刊期: 2017年第05期

  • 腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张临床效果评估

    目的 探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果.方法 选取2014-07-2016-08间恩平市人民医院收治的精索静脉曲张患者60例作为此次研究对象,把所有患者随机分为对照组及观察组,对照组采取开放精索静脉高位结扎术,观察组采取腹腔镜精索静脉高位结扎术,比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的手术时间与住院时间均要显著短于对照组(P<0.05);两组患者的精液改善率、复发率以及并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张能够获得满意的临床效果,且能显著缩短患者的手术时间与住院时间,值得临床推广.

    作者:曾青磊;梁建奇;林灼怡;黄蔚山;阮必行 刊期: 2017年第05期

  • 臂丛神经阻滞复合半紧闭七氟烷吸入麻醉在小儿上肢骨折手术中的临床应用

    目的 比较气管插管全身麻醉和半紧闭七氟烷吸入复合臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的效果.方法 选择文山郑保骨伤科医院2015-05-2016-02间接诊的上肢骨折患儿36例,将其随机分为臂丛复合七氟烷组和全麻组,每组患儿各18例.臂丛组的患儿进行吸入七氟烷诱导后行肌间沟穿刺,全麻组患儿行静脉复合诱导气管插管,观察记录两组患儿在手术过程中的血压、心率、苏醒时间以及出现的不良反应情况.结果 臂丛组患儿手术的苏醒时间较全麻组明显缩短,且患儿在术后苏醒期的心率、平均动脉压等体征更加平稳,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 臂丛神经阻滞复合半紧闭七氟烷吸入麻醉在小儿上肢手术中的安全性高,苏醒期平稳,且价格比全麻便宜,值得在临床推广.

    作者:杨龙和;陈文洪;刘辉;张培健 刊期: 2017年第05期

  • 急性发作期慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况与肺功能、动脉血气指标变化的关系

    目的 探究急性发作期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的营养状况与肺功能、动脉血气指标变化之间的关系.方法 在遵义医学院第五附属珠海医院收治的AECOPD患者中随机抽取出68例作为本次研究的观察对象,根据患者的营养状况将其分入到营养不良组和营养正常组,对比分析两组患者的肺功能:第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼吸量与肺活量的百分比(FEV1/FVC)、动脉血气指标.结果 营养正常组患者的FEV1、FEV1/FVC值均比营养不良组高(P<0.05);营养正常组患者的PaO2值高于营养不良组,且PaCO2值低于营养不良组(P<0.05);pH值差异无统计学意义(P>0.05).结论 AECOPD患者的营养状况与肺功能、动脉血气指标之间存在正相关关系,临床医师应重视对患者营养状况的改善,促进肺功能的改善,提高生存质量.

    作者:杨茂祥;王红曼;张涛 刊期: 2017年第05期

  • 功能性胃肠病与精神心理障碍因素共存的相关因素分析

    目的 分析功能性胃肠疾病(FGIDs)与精神心理障碍的关系.方法 选取佛山市南海区妇幼保健院收治的FGIDs患者180例为研究对象,根据抑郁、焦虑等精神心理障碍程度进行分为FGIDs组与共病组,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)对患者心理因素进行评分,并对消化道症状进行评分,分析两组患者的临床资料.结果 180例FGIDs患者中有58例合并有精神心理障碍因素,两组比较,FGIDs组HAMA、HAMD及消化道症状评分均显著低于共病组(P<0.05),分析两组患者一般资料,年龄、婚姻状况、负性生活事件、生活质量评分均是影响FGIDs患者及合并精神心理障碍的独立危险因素(P<0.05).结论 功能性胃肠疾病患者合并精神心理因素的发病率较高,且患者均存在不同程度的焦虑、抑郁精神障碍,其中年龄、婚姻状况、负性生活事件均是影响功能性胃肠疾病及精神心理障碍共存的独立危险因素,临床应予以重视.

    作者:刘若吟;邵卫华;黄绍鹏 刊期: 2017年第05期

  • 经皮肾镜UMS超声碎石清石系统与钬激光碎石术治疗复杂肾结石的效果比较

    目的 比较经皮肾镜UMS超声碎石清石系统与钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床效果.方法 把肇庆市端州区人民医院60例复杂肾结石患者随机分为甲、乙2组,每组各30例,甲组应用经皮肾镜UMS超声碎石清石系统治疗,乙组应用钬激光碎石术治疗,比较两组临床效果.结果 两组患者的住院时间、治疗费用、Ⅰ期结石清除率以及并发症发生率比较均无显著差异(P>0.05),而甲组手术时长要显著少于乙组(P<0.05).结论 比较经皮肾镜USM超声碎石清石系统与钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床效果无差异,安全性与疗效相当,但前者手术时长偏短.

    作者:陈沛宗;程德志 刊期: 2017年第05期

  • 体质量对多囊卵巢综合征患者激素水平和糖脂代谢的影响研究

    目的 探究体重对多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床、实验室检测指标的影响研究.方法 选择2014-06-2016-06间58例来深圳市宝安区中心医院进行治疗的多囊卵巢综合征患者为研究对象,按照体重指数(body mass index,BMI)分成超重组(BMI≥25 kg/m2)30例,体重正常组(18.5~24.9 kg/m2)28例,测定两组患者体重指数对多囊卵巢综合征患者的腰围(WC),腰臀比(WHR),臀围(HC),血压等临床体征和血糖(FBG),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清胰岛素(FINS),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),总睾酮(T),雌二醇(E2),催乳素(PRL)等实验室生化检测指标,进行统计学分析,比较两组患者临床体征和实验室生化检测指标的差别.结果 两组患者的临床体征比较,超重组患者的BMI,WC,WHR,收缩压和舒张压都显著性的高于体重正常组;实验室生化指标比较,超重组的T,TG,TC,LDL-C的指标都比体重正常组高,HDL-C显著低于体重正常组;葡萄糖耐量试验和胰岛素抵抗指数比较,超重组的空腹的血糖含量、血清胰岛素和喝葡萄糖后两小时的血糖含量、血清胰岛素均显著高于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体重指数越高的多囊卵巢综合征患者比体重指数正常的患者有更严重的糖脂代谢和内分泌紊乱,这类患者应该进行体重指数的控制,尽早的采取综合的干预措施,降低远期并发症的发生.

    作者:程晓宇;刘秀春 刊期: 2017年第05期

  • 穿刺引流在治疗哺乳期乳腺脓肿中的应用

    目的 探讨穿刺引流在微创治疗哺乳期乳腺脓肿中的应用价值及可行性.方法 选取2008-03-2014-10间在盐城市第六人民医院门诊治疗的82例哺乳期乳腺脓肿患者,其中穿刺引流(观察组)47例,切开引流(对照组)35例,术后通过观察治疗过程中的疼痛程度、抗生素使用天数、愈合时间、乳房外观满意度及复发率,采用Wilcoxon秩和检验比较两组治疗过程中的疼痛程度及乳房外观满意度,t检验比较两组抗生素使用天数、愈合时间及复发率.结果 观察组治疗过程中疼痛程度轻于对照组(t=3.16,P<0.05),愈合时间较对照组明显缩短(x:11.98天比21.97天,t=2.767,P<0.05),乳房外观满意度优于对照组(t=2.63,P<0.05),抗生素使用时间相近(x:3.34天比3.26天,t=0.048,P=0.636>0.05),两组均无复发.结论 穿刺引流治疗哺乳期乳腺脓肿操作简单,患者痛苦小,不延长抗生素使用天数,术后恢复快,瘢痕小,在临床应用中具有一定价值.

    作者:占三辉;王鹏;柏伟华 刊期: 2017年第05期

  • 连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭疗效评价

    目的 探讨重症心力衰竭合并肾衰竭采取连续性血液净化治疗的疗效.方法 选取2015-08-2016-08在河南省项城市中医院收治的70例重症心力衰竭合并肾衰竭患者,采取抛骰子单双法将患者分为常规组(n=35,常规治疗)和净化组(n=35,常规治疗联合血液净化治疗),统计对比两组患者的治疗效果.结果 净化组患者治疗总有效率、治疗后左室射血分数、心排血量与常规组相比明显较高,净化组患者治疗后心率、呼吸、平均动脉压及患者治疗后血尿素氮、血肌酐水平与常规组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症心力衰竭合并肾衰竭采取连续性血液净化治疗的疗效显著,可推广运用.

    作者:杨克静 刊期: 2017年第05期

  • 妊娠期糖尿病的诊疗进展

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM) 是指妊娠期间首次发现的糖尿病或糖耐量异常,可发生于妊娠早、中、晚期,约占全部妊娠的7%,其发病率为1%~14%[1].妊娠期糖尿病可能导致母体再次出现妊娠期糖尿病,产后发生糖尿病及心血管疾病风险升高,围生期胎儿并发症等,严格控制血糖降低围产期死亡率及改善产后并发症结局[2].本文概述了GDM诊断、机制、影响及管理.

    作者:余沁;任伟 刊期: 2017年第05期

  • 皮肤病患者心理状态研究与心理干预治疗进展

    皮肤病患者普遍存在各种心理问题,这些心理问题不仅可以影响患者的情绪、增加医患纠纷的风险,而且还能加重病情.所以在皮肤病患者的治疗中应逐步引入心理评估,并根据评估的结果进行适当的心理干预.

    作者:尹瑞文;胡璘媛;赵丽娟;廖承成 刊期: 2017年第05期

  • 优质护理服务在糖尿病肾病中的应用效果

    目的 分析和评价优质护理服务在糖尿病肾病中的应用效果.方法 选择阳江市人民医院2014-10-2016-10间收治的106例糖尿病肾病患者为研究主体.分成A组和B组,每组53例.A组给予优质护理服务,B组给予一般护理,对比其生化指标变化、ADL(生活质量)评分和护理满意度.结果 A组的FBG(血糖)、24 h尿蛋白和Scr(血肌酐)等生化指标均低于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的社会功能、心理功能与躯体功能等ADL评分均高于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度是96.23%,B组的护理满意度是84.91%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务能够提高糖尿病肾病患者的生活质量,强化其肾功能,并具有较高的护理满意度,可推广.

    作者:罗玲;林秋果 刊期: 2017年第05期

  • 围手术期护理在脑肿瘤患者中的应用效果观察

    目的 探讨围手术期护理在脑肿瘤患者中的应用效果.方法 选取广州医科大学附属肿瘤医院2013-01-2015-12间收治的100例脑肿瘤患者,按照护理方法的不同分为观察组(50例,围术期整体护理)和对照组(50例,常规护理干预).观察两组护理效果.结果 两组护理后HAMD、HAMA评分均较护理前明显下降,与治疗前比较,P<0.05;观察组下降幅度更加明显,组间比较,P<0.05;观察组社会功能、物质功能、躯体功能、心理功能4个维度的评分均明显高于对照组,组间比较,P<0.05;观察组和对照组的并发症发生率分别为2.0%和12.0%,观察组明显低于对照组,组间比较,P<0.05.结论 脑肿瘤患者行围手术期护理不仅可缓解患者心理状态,降低术后并发症发生率,还可有效提高生存质量.

    作者:林雪梅 刊期: 2017年第05期

  • 社会心理护理在改善癌症患者介入治疗前心理状态的效果

    目的 探讨社会心理护理在改善癌症患者介入治疗前心理状态的效果.方法 将2014-01-2015-02间江门市新会区人民医院介入科收治的拟择期行介入治疗的癌症患者74例随机分为观察组与对照组,每组患者各37例,对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施社会心理护理,包含护士心理护理、家属心理护理、病友心理支持和社会关爱团体的心理治疗等.结果 观察组干预后的SAS评分及SDS评分均显著低于对照组干预后(P<0.001).结论 社会心理护理通过形式多样、内容丰富、干预人群广泛的方式,可有效改善癌症患者介入治疗前的焦虑及抑郁状态.

    作者:李和杏;李玉珠;叶艳君;陈敏 刊期: 2017年第05期

  • 应用中医治未病理论对冠心病患者进行护理的效果观察

    目的 探索中医治未病理论用于冠心病患者临床护理中的价值.方法 在深圳市龙岗区中医院内科收治的冠心病患者中随机抽取130例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者采用常规护理,观察组患者采用中医治未病理论护理,对比分析两组患者的生活自理能力、治疗依从性、护理满意度等指标.结果 观察组患者的治疗依从性95.38%高于对照组的83.08%,且观察组患者的ADL评分和护理满意度评分均比对照组高(P<0.05).结论 将中医治未病理论护理用于冠心病临床护理中,有助于提高患者的治疗依从性,有助于提高患者的生活自理能力,值得推广应用.

    作者:杨燕妮;杨雪平;郭素云 刊期: 2017年第05期

  • 护理干预对预防儿童乳牙龋齿的重要性

    目的 对比研究护理干预对预防学龄前儿童龋齿病的效果,从而了解其对预防儿童乳牙龋齿的重要性.方法 随机挑选深圳市第二人民医院辖区内2所幼儿园内240名学龄前儿童分为实验组(A组)和对照组(B组),每组120名儿童,并对实验组(A组)的120名儿童进行为期一年的护理干预,对照组(B组)依旧接受幼儿园的日常传统保健措施;分别对两组儿童在接受口腔检查时配合度、日常不良生活习惯改善情况、龋齿新发病率、龋齿平均治疗时间等方面的结果进行统计学比较分析.结果 在口腔检查配合度方面A组儿童配合率为90.0%,B组为60%,差异有统计学意义(P<0.05);日常不良生活习惯改善方面,A组65%的儿童有生活习惯明显改善,B组为30%,差异有统计学意义(P<0.05);A组的龋齿新发病率为10.8%,B组为27.5%,在龋齿平均治疗时间方面,A组为(31.7±10.2)min,B组为(53.4±19.7)min,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可以使学龄前儿童主动保护自己的牙齿、改善不良生活习惯、配合口腔检查及治疗,可有效降低学龄前儿童龋齿病的发病率,是一种安全、有效预防儿童龋齿的重要措施,值得广泛推广.

    作者:邓彩弟;戴轶;翁子梅 刊期: 2017年第05期

  • 流感疫苗群体性预防接种的护理干预分析

    目的 分析流感疫苗群体性预防接种的护理干预.方法 选取2015-03-2016-06间于深圳市大鹏新区葵涌人民医院及深圳市宝安区人民医院海乐社区健康服务中心的400例流感疫苗预防接种老年患者,对老年患者实施护理干预,探讨老年患者实施干预后的效果.结果 流感疫苗预防接种老年患者接种不良反应发生率为2.00%,流感疫苗预防接种老年患者接种成功率为98.00%.结论 通过对流感疫苗预防接种老年患者实施护理干预,不仅能有效减少面色苍白、过敏性休克、头痛等不良反应发生率,还能增加老年患者的接种成功率,从而减少流感发病率,保障社区老年患者的生命安全,值得在群体性预防接种中大力推广与应用.

    作者:曲艳玲;谢艺明;廖全菊 刊期: 2017年第05期

  • 舒适护理在纤维支气管镜检查中的效果分析

    目的 分析舒适护理在纤维支气管镜检查中的效果.方法 选取2014-05-2016-05间在丰顺县人民医院进行纤维支气管镜检查的78例患者列为分析对象.将所有患者分为观察组和对照组,其中对照组28例患者,采用基础护理模式;观察组50例患者,采用舒适护理模式.观察两组患者检查后的舒适度和满意度,并进行比较.结果 两组患者检查后,观察组的舒适度为90%,对照组的舒适度为71.43%,两组之间差异较大,可进行统计学分析(P<0.05);观察组患者的满意度为98%,对照组的满意度为78.57%,两组之间有显著差异差异,有可比性(P<0.05).结论 舒适护理在纤维支气管镜检查中效果甚佳,有较高的舒适度和满意度,易被患者接受,值得临床推广.

    作者:罗燕君;何美花;曾映雪 刊期: 2017年第05期

  • 高流量吸氧治疗无慢性阻塞性肺疾病基础的急性呼吸衰竭的疗效比较

    目的 探讨高流量吸氧(HFT)治疗无慢性阻塞性肺疾病(COPD)基础的急性呼吸衰竭的疗效比较.方法 以2015-11月-2016-11间南海人民医院ICU的82例无COPD基础急性呼吸衰竭患者为研究对象,随机数字表法均分为2组,每组各41例,实施低流量吸氧治疗的记为低流量吸氧组,实施湿化、加温的HFT(40 L/min)治疗的记为HFT组,观察治疗前后2组血气相关指标、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)、成功治疗率,并随访2组3个月再入院率.结果 治疗前2组血气相关指标、APACHE Ⅱ评分相较无明显差异(P>0.05),转出ICU后2组PaO2、pH较治疗前明显升高,PaCO2、APACHE Ⅱ评分较治疗前明显降低,且转出ICU后HFT 组PaO2、pH较低流量吸氧组升高明显,PaCO2、APACHE Ⅱ评分降低明显,成功治疗率95.12%较低流量吸氧组明显高,治疗后3个月再入院率4.88%较低流量吸氧组明显低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HFT治疗无COPD基础的急性呼吸衰竭的临床疗效明显,有效调节血气相关指标,显著提高患者成功治疗率及降低3个月再入院率,并有效降低行无创通气治疗率,以确保患者良好预后效果.

    作者:叶文华;罗健成;梁福攸;梁伟灿;张宗绵;曹凤萍 刊期: 2017年第05期

  • 补肾宣肺汤联合穴位敷贴治疗骨质疏松症的临床观察

    目的 观察应用补肾宣肺汤联合穴位敷贴治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 选取骨质疏松症患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组采用常规补钙基础治疗;治疗组在常规补钙治疗基础上加服补肾宣肺汤及穴位敷贴治疗,疗程结束后比较两组骨骼疼痛的改善程度.结果 治疗组患者骨骼疼痛改善程度优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用补肾宣肺汤联合穴位敷贴治疗骨质疏松症疗效明显.

    作者:何浩森;彭炜;陈瑞发 刊期: 2017年第05期

  • 甘露醇与高渗盐水治疗急性脑出血患者对神经功能影响及疗效分析

    目的 将甘露醇与高渗盐水治疗急性脑出血患者对神经功能影响及疗效进行分析与探讨.方法 选取自2013-01-2016-12间在广州医学院荔湾医院进行救治急性脑出血患者92例,并按照数字表达法,分为高渗盐水组与甘露醇组,每组均46例患者.高渗盐水组患者采用10%NaCl溶液治疗,甘露醇组采用20%的甘露醇进行治疗,观察两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、用药1h后颅内压(ICP)变化、药物效应持续时间以及不良反应(颅内压反跳,电解质紊乱)发生情况.结果 高渗盐水组治疗后NIHSS评分,用药1h后ICP值、药物效应持续时间、颅内压反跳、电解质紊乱等明显优于甘露醇组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑出血患者应用高渗盐水治疗的临床效果明显,患者神经功能恢复好,降低颅内压的速度及效果均优于甘露醇,安全性较高.

    作者:钟伟平 刊期: 2017年第05期

  • 戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及机制

    目的 探讨戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响及可能的机制.方法 将在遵义市播州区人民医院呼吸内科收治的124例有吸烟史的稳定期男性COPD患者按照随机数字表法均分2组,两组均给予常规治疗措施及吸入沙美特罗替卡松粉治疗,试验组62例患者在治疗期间施行全程戒烟干预,药物治疗6个月,对两组患者戒烟效果及肺功能指标变化进行综合对比.结果 试验组吸烟患者呈下降趋势,其中吸烟≥11根/d患者比例较治疗前明显下降(P<0.01),而对照组患者在治疗前后每日吸烟数量无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);试验组戒烟率达到79.03%,对照组为6.45%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),两组患者治疗前的FEV1、FEV1/FVC两项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后试验组FEV1、FEV1/FVC两项指标恢复水平更优于对照组(P<0.01).结论 在传统药物治疗基础上,对COPD患者施行戒烟干预,有助于改善患者肺功能,提高短期内的戒断率,对于控制病情进展及提高患者生活质量有重要意义.

    作者:付娟 刊期: 2017年第05期

  • 针灸配合整脊手法治疗颈源性头痛疗效分析

    目的 探究针灸配合整脊手法联合治疗颈源性头痛的效果.方法 在广州市番禺疗养院于2015-02-2016-07间收治的颈源性头痛患者中随机选出84例患者作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同进行分组,分为观察组和对照组,对照组患者给予常规针灸疗法治疗,观察组患者在常规针灸治疗的基础上加用整脊手法治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(97.73%)明显高于对照组(80.00%),且治疗后的VAS评分明显低于对照组,P<0.05.结论 在颈源性头痛的治疗中,将中医针灸与西医整脊手法结合起来治疗效果确切,充分发挥二者的优势,达到协同效果,提高患者的生活质量,值得推广应用.

    作者:凌赛远 刊期: 2017年第05期

  • 卒中单元超早期康复治疗对急性脑梗死患者的临床疗效分析

    目的 探讨卒中单元超早期康复治疗对急性脑梗死患者的临床疗效.方法 随机收集2013-10-2016-10间于桂林市人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者86例作为本次试验的临床研究对象,随机分为两组,对照组和实验组各43例.对照组予以常规治疗,而试验组予以卒中单元超早期康复治疗.分别观察两组患者的住院时间、脑出血后的并发症、致死率,并随访2个月后两组患者的生活能力(用Barthel指数表示)、运动功能(用FMA评分评定).分析卒中单元超早期康复治疗对急性脑梗死患者的治疗是否有临床意义.结果 实验组(卒中单元超早期康复治疗组)患者的住院时间明显较对照组(常规治疗组)短,(P<0.05);同时实验组患者经治疗后取得的临床疗效明显较对照组好(P<0.05);随访2个月后,实验组患者的生活能力和运动功能均优于普通对照组(P<0.05).结论 对于急性脑梗死患者,卒中单元超早期康复治疗较常规治疗有更好的临床疗效,能加快患者部分功能的恢复,改善预后,提高患者的生活质量,更值得在临床应用中广泛推广.

    作者:吕莹 刊期: 2017年第05期

  • 关于医患矛盾纠纷的管理学思考

    目的 探讨医患矛盾纠纷的管理学原因及解决对策.方法 以当前事实背景为依据,论述管理学因素对医患矛盾因素的影响.结果 从医院管理角度可妥善解决医患纠纷.结论 通过内修素质、外树形象、多方协调等手段,可尽早实现医患关系和谐稳定的美好愿景.

    作者:宁南 刊期: 2017年第05期

  • 上海市医疗质控管理模式研究

    在医患关系日趋紧张的环境下,医疗质量问题越来越得到重视.现阶段,医疗质量还存在诸多问题,例如个人服务意识不高、管理模式和管理理念不够完善,只有了解目前医疗质量的管理模式,才可以根据当下的发展要求不断完善管理模式,进而为患者提供高质量的服务.

    作者:李昊天 刊期: 2017年第05期

  • 佛山市顺德区龙江镇手足口病患病危险因素分析

    目的 分析佛山市顺德区龙江镇手足口病患病危险因素.方法 选取2014-01-2015-12间龙江医院收治的1833例手足口病患儿为研究对象,纳入观察组,将同期入院就诊的120例非手足口病患儿纳入对照组,通过单因素与多因素分析,观察手足病患病危险因素.结果 观察组的1~3岁、4~8月、散居、与手足病患儿接触、饮用水源不洁、有吮咬手指习惯、不良洗手习惯、家长卫生防病意识淡薄、低收入家庭、过敏性体质所占比重高于对照组,差异显著;经多因素分析显示,手足口病患病的独立危险因素为散居、与手足口病患儿接触、有吮咬手指习惯、不良洗手习惯、家长卫生防病意识淡薄.结论 手足口病患病危险因素繁多,临床实践中应展开针对性预防,以此降低发病率,改善患儿生存质量.

    作者:韦文宏;叶家怡;杜波平 刊期: 2017年第05期

  • 产后岀血使用卡前列腺素氨丁三醇的治疗效果

    目的 对产后岀血使用卡前列腺素氨丁三醇的治疗效果进行分析.方法 选择阳江市阳东区妇幼保健院2015-09-2016-09间收治的78例具备产后出血高危因素的产妇作为研究对象,按照患者入院时间顺序分为A、B两组,每组39例,给予B组患者常规方式进行治疗,在B组患者治疗基础上给予A组患者卡前列腺素氨丁三醇注射液肌内注射治疗,将A、B两组患者的治疗效果进行对比.结果 A组患者产后2小时出血量以及产后24小时出血量、子宫收缩力增强有效率与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产后出血患者使用卡前列腺素氨丁三醇药物治疗具有显著效果,患者胃肠道不良反应有所缓解,出血量也会随之降低,临床应用价值较高.

    作者:林惠萍 刊期: 2017年第05期

  • 三种药物联合治疗维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效观察

    目的 观察三种药物联合治疗维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘血栓形成的临床疗效;方法 选取2014-01-2015-12间佛山市中医院三水医院收治的84例动静脉内瘘血栓患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例;对照组单纯进行尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组的基础上加用肝素和华法林进行治疗.比较两组患者治疗前后总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)、丙氨酸转移酶(ALT)、血肌酐(Scr) 、凝血酶原时间(PT)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平;临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗前,两组TBIL、Alb、ALT、Scr、PT、Fib水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项指标与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);对照组总有效率为90.47%(38/42),显著低于观察组的97.62%(41/42),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05);结论 尿激酶联合肝素、华法林治疗动静脉内瘘血栓效果显著,不良反应发生率低,值得在临床上推广使用.

    作者:蔡慧颜;钟华 刊期: 2017年第05期

  • 戊酸雌二醇辅助治疗老年性阴道炎可行性及安全性分析

    目的 探讨戊酸雌二醇辅助治疗老年性阴道炎可行性及安全性.方法 选取2015-09-2016-09间揭阳市人民医院收治的老年性阴道炎患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组给予乳杆菌活菌胶囊,观察组在对照组治疗基础上加用戊酸雌二醇,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组的总有效率分别为95.0%和80.0%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;两组患者阴道pH值水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组阴道pH值明显低于对照组,更趋于正常水平,组间比较,P<0.05;观察组和对照组治疗后半年内的复发率分别为10.0%和25.0%,观察组明显低于对照组,组间比较,P<0.05;两组治疗期间均未见明显不良反应,两组患者血、尿常规,肝、肾功能以及电解质检查无异常.结论 戊酸雌二醇辅助治疗老年性阴道炎可以可以明显提升治疗效果,且具有治疗和预防复发的双重效果.

    作者:林细佳 刊期: 2017年第05期

  • 促性腺激素释放激素激动剂a不同药物巩固时间对子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的效果分析

    目的 探索促性腺激素释放激素激动剂a(GnRH-a)的不同药物巩固时间用于行腹腔镜手术子宫内膜异位症的效果.方法 在惠州市仲恺高新区人民医院于2013-01-2015-12间收治的子宫内膜异位症患者中随机选出40例作为研究对象,全部患者均在医院接受腹腔镜手术治疗,根据术后患者服用GnRH-a的巩固时间不同分组为观察组(术后连续皮下注射GnRH-a 3个月后改为服用3个月的孕三烯酮胶囊)和对照组(术后连续皮下注射GnRH-a 6个月)中,对比分析两组患者的性激素水平、VAS评分等指标值.结果 观察组患者治疗后1年的性激素水平值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在VAS评分上,两组在治疗前、治疗6个月后、治疗1年后差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间两组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫内膜异位症患者腹腔镜术后采用GnRH-a治疗中巩固治疗3个月后改为服用孕三烯酮胶囊能取得与巩固治疗6个月相同的治疗效果,能有效调节激素水平,而且经济负担更低,值得在临床上推广应用.

    作者:温剑琴;邓勍 刊期: 2017年第05期

  • 盐酸阿罗洛尔联合松龄血脉康胶囊治疗清晨高血压的临床疗效观察

    目的 探讨盐酸阿罗洛尔(阿尔马尔)联合松龄血脉康胶囊在针对原发性清晨高血压临床治疗的降压效果及心率的变化.方法 选取高血压病(Ⅰ、Ⅱ级)患者160例为研究观察对象,将患者随机分成对照组及观察组,每组各80例.对照组患者的治疗方案为服用盐酸阿罗洛尔,观察组患者的治疗方案为服用同等剂量盐酸阿罗洛尔的基础上再加服松龄血脉康胶囊,两组疗程均为8周.入选前后观察实验对象24小时的动态血压变化,比较两组患者治疗前后清晨血压、心率变化情况和临床症状改善情况等.结果 两组患者治疗后清晨血压、心率均比治疗前降低,观察组效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸阿罗洛尔联合松龄血脉康胶囊对清晨高血压的治疗效果显著,具有降低患者心率,可明显改善临床症状并且无明显不良反应,值得临床推广.

    作者:朱丽;刘丽;刘宗军 刊期: 2017年第05期

  • 卡孕栓与米非司酮终止高危早孕的临床观察

    目的 探讨卡孕栓与米非司酮终止高危早孕的临床效果.方法 以丽江市人民医院在2013-11-2015-11间就诊的993例高危早孕患者作为临床研究对象,根据人工流产前使用药物不同分为米非司酮组(n=495)和卡孕栓组(n=498),在术前分别使用不同的药物,观察两组流产效果、手术时间及术中出血量.结果 两组在完全流产、不完全流产、失败比例方面差异无统计学意义(P>0.05),两组流产效果相近;卡孕栓组手术时间较米非司酮组明显缩短,且术中出血量更少,两项指标组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡孕栓与米非司酮终止高危早孕的成功率相近,但是术前使用卡孕栓可缩短手术时间,减少术中出血量,安全性更高,值得进一步推广.

    作者:郭芬 刊期: 2017年第05期

  • 丙卡特罗联合孟鲁斯特对中度持续性支气管哮喘患儿肺功能的影响

    目的 探讨丙卡特罗联合孟鲁斯特对中度持续性支气管哮喘患儿肺功能的影响.方法 选取2015-01-2016-08间就诊于仙桃市第一人民医院的90例中度持续性支气管哮喘,将其随机分为两组,各45例.对照组单服丙卡特罗治疗,观察组加用孟鲁斯特治疗.比较两组肺功能改善情况、临床疗效及哮喘控制情况.结果 观察组肺功能改善情况与哮喘控制情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效较对照组明显提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙卡特罗联合孟鲁斯特可显著改善中度持续性支气管哮喘患儿肺功能,控制哮喘,安全可行,值得推广.

    作者:刘晓蓉;缪华 刊期: 2017年第05期

  • 老年肺心病患者社区获得性肺炎痰细菌培养耐药性分析及治疗对策

    目的 分析研究老年肺心病患者社区获得性肺炎痰细菌培养耐药性及治疗对策.方法 回顾性分析茂名市电白区人民医院2013-10-2016-10间入院治疗的198例老年肺心病合并社区获得性肺炎患者的临床资料.所有患者入院72 h对症治疗前采集痰液标本以备研究,对上述痰液标本应用细菌培养以明确病原菌种类,对患者病原菌实施药敏测定,制定对症治疗措施.结果 198例患者痰培养阳性患者共有95例,阳性率为47.98%,共获得致病菌株105株,其中革兰氏阴性菌株53株,为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌及其他革兰氏阴性球菌;革兰氏阳性菌株49株,分别为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌及其他革兰氏阳性球菌;真菌3株.结论 通过分析研究老年肺心病患者合并社区获得性肺炎痰细菌培养结果,针对病原菌耐药性评估,有针对性的制定抗生素药物治疗使用方案,有助于提高临床治疗效果,降低病死率,值得临床广泛推广应用.

    作者:梁志朋 刊期: 2017年第05期

  • 超声高频探头在小儿腹部疾病诊断中的应用

    目的 分析高频超声探头用于小儿腹部疾病肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎和小肠套叠的临床诊断的应用价值.方法 回顾性分析广水市一医院门诊部和住院部2013-10-2015-10间收治的140例患有腹部疾病的患儿的临床资料,其中68例肠系膜淋巴结炎患儿、38例急性阑尾炎患儿和34例小肠套叠患儿,分析其声像图特征,并经临床诊疗及病理学方法进行确诊.结果 68例经超声诊断的肠系膜淋巴结炎患儿,其声像图均显示为淋巴结肿大,主要病灶部位是脐周或右中下腹部;38例急性阑尾炎患儿,其超声结果显示阑尾肿大有31例,诊断符合率81.6%,有7例漏诊或误诊.其声像图的主要表现与炎症的程度相关;共有34例小肠套叠的患儿,经高频B超诊断其套叠肠段的大外径达20 mm,大长度达43 mm.结论 高频超声用于小儿肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎和小肠套叠的诊断具有重要的临床意义,可作为小儿腹部疾病的首选检查方法.

    作者:刘艳安 刊期: 2017年第05期

  • 经颅多普勒超声检查在重型颅脑损伤脑死亡诊断中的应用

    目的 探讨经颅多普勒超声检查在重型颅脑损伤患者诊断中的应用价值.方法 选取2015-10-2016-10间郑州人民医院收治的46例重型颅脑损伤深度昏迷患者.采用经颅多普勒超声仪对患者脑血流进行监测.分析脑死亡结果与检测指标之间的关系.结果 46例患者经应用经颅多普勒超声检测结果分成两组,脑死亡组18例患者,在其检测过程中有16例出现完全RDF,2例出现钉子波形;两组在MCA-Vm、PI以及出现RDF例数上比较有明显差异,且均有统计学意义(P<0.05).结论 经颅多普勒超声检查应用于重型颅脑损伤脑死亡患者的诊断中,具有操作方便、无创伤、费用经济、灵敏度和特异性高等优点,具有较高的诊断价值.

    作者:王丽 刊期: 2017年第05期

  • DR全脊柱、全下肢全景成像技术的临床应用

    目的 探讨DR全脊柱、全下肢全景成像技术在临床应用的意义.方法 分析85例DR全脊柱、全下肢全景成像技术的病例,分析其影像学改变.结果 85例患者中,全脊柱检查55例,其中显示脊柱侧弯28例,脊柱侧弯矫正术后8例,骨质增生12例,强直性脊柱炎6例,未见异常1例;全下肢检查30例,其中显示胫骨平台骨折畸形愈合6例,股骨颈骨折6例,髋关节置换术后5例,股骨头发育不良2例,先天性股骨头缺如2例,股骨干骨折术后4例,膝关节骨关节炎5例.结论 DR全脊柱、全下肢全景成像技术能在一幅图上完整的显示全脊柱、全下肢,而且能显示人体脊柱、下肢在自然状态下的应力情形,在骨科诊治方面有着重大的意义.

    作者:刘凤梅;唐勇;陈经纬;汤发;谢克森 刊期: 2017年第05期

  • MRI征象在腮腺肿瘤定性诊断中的价值及其病理基础研究

    目的 探索MRI征象在腮腺肿瘤定性诊断中的临床价值.方法 选择2015-08-2016-08间收治的30例疑似腮腺肿瘤患者为此次研究对象,对所有患者进行MRI征象检查和术后病理检查,以病理检查结果为金标准,分析MRI的特异性、漏诊率、误诊率、诊断正确率.结果 30例疑似腮腺肿瘤患者中,20例确诊为腮腺肿瘤患者,MRI在腮腺肿瘤患者中敏感度、特异性、漏诊率、误诊率分别为90.00%、90.00%、10.00%、10.00%,其中对腺淋巴瘤诊断正确率为85.71%,对混合瘤诊断正确率为100.00%,对表皮样囊肿诊断正确率为83.33%,对血管瘤诊断正确率为100.00%.同时大部分患者影像学表现为T2信号低,边界不规则形状,累及邻近组织.结论 MRI征象在腮腺肿瘤患者诊断中效果显著,可提高临床诊断正确率.

    作者:林明 刊期: 2017年第05期