目的 探讨ALL-BFM95方案应用于急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗中的临床效果并分析其预后因素,以提高ALL患儿无事件生存率(EFS).方法 回顾性分析2010年1月—2011年12月间收治的采用ALL-BFM95方案治疗的108例ALL患儿的临床资料,进行疗效评价和预后影响因素分析.结果 108例患儿中103例获完全缓解(CR),占比95.4％.总体5-year EFS为(63.1±5.8)％,平均生存时间(23.1±10.5)个月.诱导化疗6周未获CR5例,化疗相关死亡4例,中枢死亡7例,睾丸复发2例,骨髓复发22例,转为慢性粒细胞白血病2例.各因素分析显示,年龄组、性别组比较差异无统计学意义,免疫分型组、白细胞数组、危险度组、泼尼松诱导试验组相比差异显著.结论 ALL-BFM95方案治疗ALL患儿疗效确切,免疫分型、白细胞数、危险度、泼尼松诱导试验均为影响ALL患儿长期生存的预后独立因素.
作者：董慧；刘炜；李彦格；管玉洁；毛彦娜；宋丽丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨盆底肌强度对产后压力性尿失禁发生预测及干预作用.方法 采用横断面调查方法,选取2016年6月—2017年3月在东莞市人民医院正规产检并分娩产妇200例作为研究对象,根据产妇是否发生压力性尿失禁分为尿失禁组和非尿失禁组,收集两组产妇一般临床资料进行分类于回归树分析,了解相关因素对产后压力性尿失禁预测价值,对尿失禁患者随机分为A组(盆底肌生物反馈治疗)和B组(盆底肌电刺激治疗),比较两种治疗效果.结果 孕前压力性尿失禁、孕期新发压力性尿失禁、便秘、慢性咳嗽、盆底肌力在尿失禁和非尿失禁组织中比较差异有统计学意义.其中盆底肌力在产后压力性尿失禁中预测价值高.盆底肌生物反馈和盆底肌电刺激在产后压力性尿失禁中治疗均有显著疗效,比较差异无统计学意义.结论 盆底肌力在产后压力性尿失禁发生中具有较高预测价值,采用康复训练能显著提高产后压力性尿失禁疗效.
作者：黎佩莹；殷婉萍；陈艳芳；何洁芳；黄巧如；谢谨 刊期： 2018年第05期
目的 探讨耳内镜下耳道途径改良嵌入法修补鼓膜前半部穿孔的临床效果.方法 回顾性分析黑龙江省医院应用耳内镜下耳道途径改良嵌入法修补鼓膜前半部穿孔的5例(5耳)患者的病历资料.结果 5例(5耳)患者随访6～12个月,术后无耳闷、耳鸣加重、眩晕、听力下降等.穿孔愈合率100％,术后6个月纯音测听语言频率气导听阈提高15 dB～30 dB,患者听力改善显效率达100％.术后6个月复查未见再穿孔、粘连及前部钝角愈合情况,患者诉无听力下降等.结论 对于鼓膜前半部穿孔,耳内镜下耳道途径改良嵌入法操作简单,视野清晰,损伤小,鼓膜愈合率高,听力改善较明显,值得临床推广.
作者：焦慧；高志光；赵金花；王鑫；安然 刊期： 2018年第05期
目的 观察并研究微创手术经皮肾镜取石术对于肾结石进行治疗的临床治疗效果,以便于临床对肾结石的治疗提供有价值的参考.方法 选择佳木斯中心医院收治的肾结石患者130例,随机分为观察组和对照组,每组患者均为65例.为对照组患者选择采用开放手术治疗方案进行治疗,观察组患者选择采用微创手术经皮肾镜取石术进行治疗,对两组患者的手术情况和治疗效果进行比较.结果 观察组患者治疗效果与对照组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肾结石患者,为患者选择采用微创手术经皮肾镜取石术进行治疗能够取得较好的治疗效果,可有效地缩短手术时间和术中出血量,能够减少患者的住院时间,减轻并发症的发生,值得推广使用.
作者：邱海峰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血管外肺水联合脑钠肽监测在重症心脏病术后的应用价值.方法 抽取2015年4月—2017年6月间收治的90例心脏病术后患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与观察组(n=45),分别对两组患者的血管外肺水指数(ELWI)与脑钠肽指数(BNP)进行测量,观察两组患者在术前与术后第1d、3d、5d与7d的血管外肺水指数与脑钠肽指数及相关性.结果 术前两组患者的血管外肺水指数与脑肭肽指数差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组的ELWI与BNP指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1 d二者指数呈低度相关,第3d、5d呈中度相关,第7d呈高度相关.结论 血管外肺水联合脑钠肽监测能够有效的评估患者的预后质量,在重症心脏病术后的应用中具有较高价值.
作者：欧阳晓仙；刘易林；李莉；吴金平；廖成全 刊期： 2018年第05期
目的 在乳牙龋齿充填中采取光固化材料以及玻璃离子治疗的临床应用效果分析.方法 将三门峡市陕州区妇幼保健院口腔科收治的200例儿童龋病患者按数字法进行分组:A组与B组,各100例.光固化材料充填治疗用于A组中,玻璃离子充填治疗用于B组中,对两组患者的牙本质过敏反应情况和治疗满意度状况以及2年后的龋齿充填疗效状况进行分析观察.结果 B组的牙本质过敏反应率低于A组,治疗满意度情况优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2年后,两组患者的龋齿充填疗效状况均比较良好,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在乳牙龋齿中采取玻璃离子充填治疗的临床应用效果优于光固化材料,可以有效避免牙本质过敏,提高治疗满意度,值得推广.
作者：王海军 刊期： 2018年第05期
目的 探讨妊高症患者产前门诊规范化健康教育对患者妊娠结局的影响.方法 选取2016年2月—2017年1月惠州市第三人民医院产前门诊建立档案妊高症患者64例随机分为干预组(规范健康教育,32例)和常规组(规律产前检查,32例),比较两组患者不良妊娠结局发生率.结果 干预组产妇胎盘早剥、早产、产后出血、羊水异常发生率均低于常规组.干预组围产儿胎儿生长受限、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率均低于常规组.结论 妊高症患者产前门诊规范化健康教育可以降低产妇及围产儿不良妊娠结局发生率,有重要实施价值.
作者：黄冬兰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨老年乙型肝炎病毒(HBV)感染、IL-17与消化性溃疡(PU)、幽门螺杆菌(Hp)感染相关性.方法 选取2016年4月—2017年10月广东医科大学附属惠东医院消化内科诊治合并上消化道症状并行胃镜检查患者120例为研究对象,根据患者是否合并HBV感染分为HBsAg阳性组(31例)和HBsAg阴性组(89例),比较两组患者不同部位PU发生率、Hp感染及IL-17发生情况,分析相关性.结果 HBsAg阳性组PU发生率、Hp感染率高于HBsAg阴性组,PU治愈率低于HBsAg阴性组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).HBsAg阳性组IL-17水平均高于HBsAg阴性组,HBsAg阳性组胃窦、胃角、胃体、球部及十二指肠PU发生率均高于HBsAg阴性组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).HBV感染与PU发生、PU愈合、Hp感染及IL-17有显著相关性.结论 老年HBV感染与IL-17、PU、Hp感染有相关性,临床中应针对性治疗和预防,以降低HBV感染者消化系统疾病发生率.
作者：王捷鹏；翁顺元；皮燕 刊期： 2018年第05期
目的 观察关节镜下滑膜全切术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonldular synovitis,PVNS)的效果.方法 回顾性分析2009年3月—2013年12月11例膝关节PVNS患者在关节镜下行滑膜全切除术的临床资料.结果 本组手术顺利,术后无并发症发生.术后随访8～22个月,10例患者术后进行放疗.按国际膝关节评分委员会(IK-DC)膝关节功能主观评分为(84.72±2.1)分,Lysholm膝关节评分为(88.12±2.5)分,与术前的(45.24±1.5)分、(32.54±2.1)分比较,术后均提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创关节镜下对膝关节实施滑膜全切除术,手术创伤小,膝关节功能恢复好,是一种安全、可行的微创治疗方法.
作者：陈少健；肖诗梁；蔡幸健；邹隆强 刊期： 2018年第05期
目的 观察经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 选取2015年7月—2017年10月间所收治的50例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者(包括在广州市人民医院骨科进修期间患者),平均分成观察组和对照组.观察组通过经皮椎体成形术治疗,对照组通过保守方法治疗,比较两组治疗前、后疼痛视觉(VAS)评分情况、椎体高度、Cobb角情况.结果 治疗前、治疗2个月,两组VAS评分进行对比,差异无统计学意义.治疗1周,观察组和对照组的VAS评分差异有统计学意义.治疗前,观察组和对照组的椎体高度、Cobb角进行对比,差异无统计学意义.但治疗后,观察组、对照组上述指标比较,进程差异有统计学的意义.结论 老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中,应用经皮椎体成形术治疗,临床疗效确切,治疗安全、可靠.
作者：万承俊；王新亮；鞠洪斌；李玉春；李兴邦 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中厚皮切取后取皮区直接植皮修复的临床效果.方法 将62例烧伤后行中厚皮切取术植皮的患者随机分为研究组和对照组,对照组切取皮片后,取皮区用凡士林纱布、无菌纱布覆盖自然愈合,研究组切取皮片后,进行直接植皮修复.结果 研究组取皮区创面愈合时间为(10.26±2.14)d,早于对照组的(16.68±2.09)d,温哥华瘢痕量表评分为(2.06±0.50)分,低于对照组的(6.91±0.43)分,SF-36评分为(74.69±6.08)分,高于对照组的(66.94±6.25)分(P均<0.05).结论 中厚皮切取后取皮区直接植皮修复,创面愈合快,瘢痕轻,能够进一步改善患者生活质量.
作者：张丹方；王庆生；彭燕燕 刊期： 2018年第05期
目的 探讨腹腔镜瘢痕病灶切除术在治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)中的临床疗效.方法 选取河南省汝州市第一人民医院收治的120例CSP患者为受试对象,按照随机数表分为观察组与对照组各60例.观察组患者予以腹腔镜瘢痕病灶切除术,而对照组患者则实施经阴道瘢痕病灶切除术进行治疗.随访2个月,比较术前及术后1d时,两组患者生理应激指标[C反应蛋白(CRP)、皮质醇(COR)]水平变化,分析两组患者围术期基本情况(手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间)、月经恢复时间及术后5 d内并发症发生情况差异.结果 术后1 d时,两组患者CRP、COR水平均较术前有显著提升,且观察组明显低于对照组(P均<0.05).两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量、住院时间、月经恢复时间均明显少于对照组(P均<0.05).术后5 d内,两组患者腹痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后出血、局部血栓、发热发生率均明显低于对照组(P均<0.05).结论 腹腔镜瘢痕病灶切除术应用于CSP治疗时效果确切且安全性良好,有利于预后子宫复旧.
作者：时妍嫣 刊期： 2018年第05期
目的 观察自身免疫性肝病重叠综合征临床特征与治疗效果.方法 回顾性分析商丘市第三人民医院2015年2月—2017年2月间收治的39例自身免疫学肝病重叠综合征(AIH-PBC OS)患者临床资料,并与同期收治的62例自身免疫性肝炎(AIH)、76例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者进行比较,分析AIH-PBC OS在肝组织病变、免疫学、自身抗体方面的特征,并比较不同用药方案在AIH-PBCOS中的治疗效果.结果 AIH-PBCOS肝穿刺活检结果兼并AIH、PBC的特点;血清免疫方面,AIH-PBC OS组ALT、AST水平均高于AIH组与PBC组;ALP、GGT水平位于介于AIH组与PBC组之间,与两组差异有统计学意义,IgG水平低于AIH组与PBC组,IgM水平显著高于AIH组;AIH-PBC OS组AMA、AMA-M2阳性检出率显著高于AIH组,ANA、SMA阳性检出率显著高于PBC组;AIH-PBC OS组单用药、联合用药治疗有效率分别为77.27％和41.18％.结论 AIH-PBCOS在检查中表现出与AIH、PBC相似的双重特征,但不是两者完全重合的表现;对于诊断确认的AIH-PBC患者给予DUCA联合糖皮质激素治疗可提高治疗效果.
作者：吴清华 刊期： 2018年第05期
目的 观察和分析活血化瘀法治疗高血压动脉硬化性脑出血的临床效果.方法 从2016年2月—2017年2月间河南省焦作市温县人民医院收治的所有高血压动脉硬化性脑出血患者中选取其中的48例作为本次的研究对象,将这48例患者按照不同的治疗方式分为观察组和对照组,两组各24例,对照组给予常规西医治疗,观察组在其基础上给予活血化瘀疗法治疗,对比两组患者的神经功能缺损评分、血肿吸收情况以及临床疗效.结果 观察组患者的神经功能缺损评分明显优于对照组;观察组患者的血肿吸收情况显著优于对照组;观察组患者的临床疗效显著高于对照组.结论 对高血压动脉硬化性脑出血患者,在西医治疗的基础上给予活血化瘀疗法进行治疗,能够显著改善患者的神经功能缺损评分和血肿吸收情况,显著提高临床疗效,值得临床推广.
作者：王庚晨；王玉瑞 刊期： 2018年第05期
目的 研究椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效.方法 选择2014年4月—2017年4月收治的退行性脊柱侧弯患者50例,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组予以椎管减压术治疗,观察组予以椎间植骨融合内固定术治疗.比较治疗效果、Cobb角度、并发症.结果 与对照组治疗效果比较,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后的Cobb角度比较,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组并发症发生率(24％)比较,观察组(4％)较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗前的Cobb角度比较,两组差异不突出(P>0.05).结论 椎间植骨融合内固定术可有效改善退行性脊柱侧弯患者的病情,缩小Cobb角度,减少并发症,值得借鉴.
作者：李文学；崔国峰；刘丹；卿忠 刊期： 2018年第05期
目的 探究鼻内镜手术切除鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)临床疗效.方法 将2014年6月—2016年5月间收治的66例NIP患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组33例.对照组行鼻侧切开术,研究组行鼻内镜下切除术.观察两组患者手术中、术后一般情况(手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率),评估两组肿瘤清除率、患者满意度的差异性,随访1年记录复发率.结果 (1)研究组较对照组住院时间短、术中出血量少(P<0.05),两组手术成功率、手术时间和非R0肿瘤清除率对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)研究组复发率低于对照组(P<0.05),研究组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 鼻内镜手术切除NIP术后1年复发率较低,与传统术式手术成功率相似,且患者治疗过程中住院时间、术中出血量均减少,满意度明显升高.
作者：陈秉辉；霍静利；刘学静 刊期： 2018年第05期
目的 评价血管内栓塞术治疗前交通动脉破裂动脉瘤的临床效果.方法 选取2011年1月—2017年6月粤北人民医院收治的60例前交通动脉破裂动脉瘤患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组(30例,实施开颅夹闭术)和实验组(30例,实施血管内栓塞术),对两组预后情况和并发症情况进行比较.结果 实验组预后良好率73.3％明显高于对照组46.7％,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,实验组10.0％低于对照组46.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血管内栓塞术治疗前交通动脉破裂动脉瘤具有预后良好,并发症发生率低等优点,值得临床借鉴和推广使用.
作者：龙潮新；何黎明；钟兵；刘保国 刊期： 2018年第05期
早发性卵巢功能不全即以往卵巢早衰,本病发病原因复杂多样,西医多采用激素替代疗法,改善因雌激素缺乏引起的相关症状时可能增加激素依赖型肿瘤风险.吴克明教授认为本病多因肾气亏虚、肝肾精血不足,兼有肝郁脾虚,临证时强调未病先防,既病防变,因人制宜,治疗以补肾疏肝,养血健脾为大法,自拟新加苁蓉菟丝丸,配合补肾填精疏肝的中成药,临床疗效肯定.
作者：熊彩君；吴克明 刊期： 2018年第05期
目的 分析组织胶在急诊外科的临床应用效果.方法 以佛山市禅城区中心医院急诊科为基地,对急诊就诊的外伤患者作为研究对象,拟取2016年12月—2017年9月间病例100例,取其中50例为对照组,行传统清创缝合术,另50例为实验组,行清创组织胶水粘合术,比较两组患者止血成功率、手术操作时间、疼痛VAS评分、平均换药次数、治疗费用、1周后伤口并发症出现率、伤口外观满意度等.结果 实验组止血成功率、治疗费用与对照组相当;实验组手术操作时间、疼痛VAS评分、平均换药次数低于对照组;实验组1周后伤口并发症出现率低于对照组,实验组伤口外观满意度高于对照组.结论 组织胶在急诊外科的临床应用效果确切,止血成功率、治疗费用与对照组相当,减少换药次数,减轻患者痛苦,减少并发症,患者对伤口愈合外观满意度高,值得推广.
作者：马健强；刘成杰；冯荣宗；梁舒镇；朱肖容；邱雷斌 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析幽门螺旋杆菌感染与结肠癌发生的相关性,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取潮州市人民医院2013年8月—2017年4月间收治的60例结肠癌患者为研究对象设为观察组,选取同期60例行组织病理检查结果未见器质性病变者为对照组.测定两组研究者的幽门螺旋杆菌感染情况,并据此将观察组患者分为感染组与未感染组,收集患者的性别、年龄、肿瘤部位、TNM分期、病理类型、是否淋巴结转移等临床病例资料,比较分析各组间的统计学差异.结果 观察组的幽门螺旋杆菌感染发生率为71.7％,对照组的发生率为16.7％,两组比较差异有统计学意义.观察组中,幽门螺旋杆菌感染组与未感染组患者的性别、年龄、TNM分期、病理类型分化程度、是否淋巴结转移差异无统计学意义.肿瘤部位在左半结肠的患者幽门螺旋杆菌感染检出率明显高于右半结肠与横结肠者,差异有统计学意义.结论 幽门螺旋杆菌感染可能是结肠癌发生的致病因素,左半结肠的微环境更适宜其的生长,检出率较高.
作者：江开晰；谢彬；王继周 刊期： 2018年第05期
目的 分析局部晚期宫颈癌同步洛铂化放疗,确定其毒性及抗瘤活性.方法 选取IB2～IVA期未行治疗的宫颈癌患者,基于放疗期间每周一次洛铂.结果 46例患者均完成了放疗,平均治疗时间50d,9例患者因血小板减少或粒细胞减少延迟治疗,无因胃肠道反应延迟化疗,基于体格检查和CT或MRI检查肿瘤完全缓解率达73.9％.结论 局部晚期宫颈癌同步洛铂化疗,患者有比较好的耐受性和较好的有效率.
作者：鲁亮；刘爱华；张汉群；李勇；李馨；罗旻 刊期： 2018年第05期
目的 研究输尿管钬激光碎石术在老年输尿管结石患者治疗中的效果以及对患者肾功能的影响.方法 回顾性分析2015年8月—2017年8月深圳武警边防部队总医院泌尿外科收治的120例老年输尿管结石患者临床资料,回顾手术方法分成钬激光组(给予输尿管镜钬激光碎石术治疗)和气压弹道组(给予输尿管镜气压弹道碎石术治疗),收集两组的围术期相关指标.结果 钬激光组患者的碎石成功率96.77％与气压弹道组的94.83％对比差异不大,P>0.05;钬激光组的手术时间短于气压弹道组,且术后1个月结石排净率更高,术后并发症发生率8.06％低于气压弹道组20.69％,P<0.05;两组术后1个月的肾功能(BUN、Cr)较术前均有明显改善,其中钬激光组的改善幅度较气压弹道组更大,P<0.05.结论 老年输尿管结石患者应用输尿管镜钬激光碎石术疗效确切,有效排出结石,改善肾功能,手术对患者的应激反应较轻,利于术后康复,值得推广.
作者：崔博；叶纯；王健 刊期： 2018年第05期
骨关节炎(osteoarthritis OA)是一种目前较为常见的骨骼系统致畸性疾病.目前其确切的发病机制尚不明确.近年来有研究显示,Notch信号通路在OA发病机制中起至关重要作用.对Notch信号通路与OA的研究进展予以综述.
作者：王文燕；庞金辉；纪斌 刊期： 2018年第05期
目的 探讨无创-有创机械通气序贯治疗慢阻肺疾病急性加重(AECOPD)切换佳时机.方法 选取2014年7—2016年3月急诊抢救室和急诊ICU收治的150例AECOPD行无创机械通气(NIV)的患者.按随机数字表法分成三组,每组各50例,分别以0.5 h、2 h、6 h作为观察时间节点,症状无明显改善或加重则判断NIV无效,切换至有创机械通气;若观察节点之前出现有创机械通气指证则随时切换.比较三组间住院天数、气管插管率、住院死亡率等疗效指标;入选150例患者中终有40例NIV无效,切换至有创机械通气.对患者的一般资料(年龄、性别、发热、呼吸频率、排痰障碍、循环障碍、PO2、PCO2、PH、D二聚体、营养不良、白蛋白、GCS、肌酐)等14项进行统计,分析以上因素与患者NIV无效相关性.结果 三组间患者住院天数[(12.76±2.25)d,(12.52±2.18)d,(14.02±2.97)d,F=9.782]之间差异有统计学意义(P<0.05),6 h组住院天数长于0.5 h组、2 h组,而0.5 h组、2 h组之间无明显差异;气管插管率(30％/24％/26％,F=0.742)、住院死亡率(12％/14％/16％,F=0.391)差异无统计学意义(P>0.05);logstic回归分析得出排痰障碍(OR=7.244)、循环障碍(OR=13.823)、低白蛋白血症(OR=9.209)和严重意识障碍(OR=15.363)是NIV无效的独立危险因素.结论 建议AECOPD患者进行NIV治疗以2 h作为观察时间节点判断是否有效,延长观察时间(6 h)并不能降低插管率反而可能导致住院时间增加;合并排痰障碍、循环障碍、低白蛋白血症及严重意识障碍(GCS<12分)时NIV无效风险增加,需要果断切换至有创机械通气.
作者：罗松平；李兵；姚亚飞；娄赟；董玉任；段宝民 刊期： 2018年第05期
显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种主要累及小动脉、小静脉及毛细血管的系统性、坏死性小血管炎,可累及全身多个器官,肺部受累率高,主要表现为弥漫性肺泡出血和肺间质纤维化.本文从临床表现、实验室检查、胸部影像学、肺功能、组织病理学等多方面综述了MPA肺部受累的研究进展,对临床MPA肺受累的诊疗具有重要参考价值.
作者：叶静凡；唐小葵 刊期： 2018年第05期
目的 探讨以家庭为中心社区护理干预在脑卒中后遗症患者中应用对患者康复质量和生活质量的影响.方法 选取2016年5月—2017年5月深圳市福田区梅岗路笔架山社区脑卒中后遗症患者54例随机分为干预组(以家庭为中心护理干预,27例)和常规组(常规护理,27例),干预前、干预3个月后采用简化FMA、Barthel评分、简明健康调查问卷(SF-36)评估两组患者运动功能、日常生活能力及生活质量.结果 干预前,两组患者简化FMA评分、Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,干预组患者简化FMA评分、Barthel评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者情感职能、健康状况、生理职能、社会职能评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心社区护理干预在脑卒中后遗症患者中应用能显著提高患者康复效果和生活质量.
作者：曾秀琼；丘宇辉；黎丽 刊期： 2018年第05期
目的 观察基于日常生活自理能力评估的二次细化分级护理在脑卒中康复期患者中的应用效果.方法 选择基于日常生活自理能力评估的二次细化分级护理应用前后(2017年1月—2017年3月和2017年4月—2017年6月)收治于大冶市中医医院由急性期转入康复期、病情稳定、二级护理的脑卒中患者各31例做为研究对象,应用前后病例组分设为对照、试验两组,对照组接受常规住院二级护理,试验组接受基于日常生活自理能力评估的二次细化分级护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 试验组脑卒中康复期观察病例干预后护理需求满足率显著高于对照组同类康复期病例,应用后护理人员满意度评分显著高于应用前.结论 采用基于日常生活自理能力评估的二次细化分级护理对脑卒中康复期患者进行干预,在显著提高该类病例临床护理需求满足率的同时,亦是一种深受护理工作者认可的护理服务模式.
作者：江丽红 刊期： 2018年第05期
目的 探究饮食营养干预对改善存在吞咽障碍的卒中患者营养状况的有效性.方法 选择哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科在2017年1月—2017年12月收治的脑卒中意识清楚的患者300例,选用洼田饮水实验对患者的吞咽功能进行初步评定,筛选出评定结果为吞咽障碍的患者,进行饮食营养干预,判断营养干预效果.结果 经洼田饮水实验筛查,初步判断154例患者存在吞咽障碍风险.对该风险组患者进行饮食营养干预后,患者吞咽功能均得到不同程度的改善,无一例发生严重营养不良、误吸、吸入性肺炎等并发症.结论 对意识清楚的脑卒中吞咽障碍患者尽早开展合理的饮食营养干预策略,对于预防脑卒中后并发症,加速疾病康复有重要意义.
作者：逄冬；邰春玲；王璐思 刊期： 2018年第05期
目的 探讨针对性护理干预在周围性面神经炎患者康复中的应用.方法 选取80例周围性面神经炎患者随机分为两组,其中40例患者给予常规护理干预为对照组,另40例患者在以上基础上给予针对性护理干预为观察组,观察两组护理效果、护理前后焦虑情绪变化及对容貌、护理的满意度.结果 观察组和对照组的总有效率分别为(97.50％和80.00％,P<0.05);两组患者护理后的SAS评分显著低于护理前(P<0.05),观察组的改善程度显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的容貌恢复满意度分别为(90.00％和67.50％,P<0.05),护理满意度分别为(100％和85.00％,P<0.05).结论 针对性护理干预应用于周围性面神经炎患者中,可显著改善患者面容恢复正常,减轻其焦虑情绪,患者更佳满意自身容貌恢复情况,认可护理人员的护理工作.
作者：马小玲；黄俏；蒲妙强 刊期： 2018年第05期
目的 探讨人工流产术后实施关爱护理干预对患者避孕依从性影响.方法 选取2015年6月—2017年1月在惠阳区妇幼保健院行人工流产术的286例患者随机分为关爱组(关爱护理,143例)和随访组(常规随访,143例),比较两组患者术后避孕依从性和护理满意度.结果 关爱组避孕依从性显著高于随访组.关爱组患者护理满意度显著高于随访组.结论 人工流产术后实施关爱护理干预可提高患者避孕依从性和护理满意度.
作者：陈阳梅；叶素婷；黄冬兰 刊期： 2018年第05期
目的 为了解蜂胶胶囊在温度、湿度、光照条件随时间变化下质量的变化规律,为该药品的研、产、储、运和有效期的确定提供依据.方法 本试验对蜂胶胶囊在不同温度、湿度和光线的条件下进行加速稳定性试验和长期稳定性试验稳定性的研究.结果 蜂胶胶囊模拟上市的3批包装,经加速试验0月试验结果,与6个月相比较,各项指标符合质量标准要求,未见显著变化.经长期12个月试验考察,与0月相比较,各项指标均无显著变化.结论 经过对比试验,各项结果均未显明显变化趋势,有效期暂定12个月.
作者：张玮；韩颂 刊期： 2018年第05期
目的 通过MTAD冲洗液对根管壁牙本质玷污层的处理来提高纤维桩的粘结强度.方法 收集40颗单根管前磨牙随机分为4组,A组:NaCl冲洗;B组:17％EDTA和1.3％NaClO冲洗;C组:Biopure MTAD和1.3％NaClO冲洗;D组:BiopureMTAD冲洗.将冲洗后的样本进行纤维桩粘结,运用薄片推出法测量粘结强度.结果 B、C、D组粘结强度与A组相比均有所增强,且差异有统计学意义,B、C、D组之间差异无统计学意义,但C组粘结效果佳.C、D组根尖1/3与B组根尖1/3粘结强度有统计学差异.结论 MTAD或联合低浓度NaClO冲洗根管可明显提高纤维桩粘结强度,且对根尖1/3的粘结强度也有良好的效果.
作者：厉明洋；侯玉一；侯玉泽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在PMMA中添加何种质量的纳米CaCO3颗粒形成的复合材料表面光滑,比较何种表面粗糙度参数更好.方法 通过散射光角分布法测定不同质量比的纳米复合材料表面粗糙度参数与对照组对比.结果 对照组的平行斜率法与空间波长法测定物体波长无区别;当添加纳米颗粒时,平行斜率法效果更好.结论 用平均斜率法测定方法好,且3:97质量比纳米复合材料的波长更小,即其表面越光滑.
作者：王冬霞；赵嘉珩；李宝花；于婷婷；初明慧 刊期： 2018年第05期
目的 本课题采用彩超结合实验室指标的方法,预测和早期诊断髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成,找到一种对术后并发深静脉血栓形成(DVT)进行早期诊断和预测的简便并且有较高准确率的方法,从而提高手术的治愈率及降低死亡率.方法 随机选取在连云港市第一人民医院急诊外科住院的老年髋部骨折需手术治疗的病例122例,其中包括股骨颈骨折55例和股骨粗隆间骨折67例,患者年龄均≥60岁.采取半髋或全髋关节置换手术治疗股骨颈骨折患者,采取PFNA内固定手术治疗股骨粗隆间骨折患者.入院后次晨,抽取静脉血,检测D-二聚体(D-D),空腹血糖(FBG),抗心磷脂抗体(ACA),抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2GPⅠ);术后第3 d晨,抽取静脉血,检测D-D,FBG,对DVT组和非DVT组中实验室指标进行比较,以彩超的结果为检验标准,评价实验室指标的测定对DVT的预测和早期诊断的可行性.结果 122例髋部骨折患者中,术后28例发生下肢DVT.术前通过彩色超声多普勒血流测试仪检查,结果为下肢深静脉管腔内没有异常的回声,静脉血流呈现正常的周期性变化,血流信号充盈良好;术后通过彩色超声多普勒血流测试仪检查,DVT组患者的股静脉或腘静脉出现不同程度闭塞,非DVT组无异常.DVT组与非DVT组相比,术前的D-D差异无统计学意义(P>0.05),DVT组与非DVT组相比,术前的FBG的差异有统计学意义(P<0.05);DVT组与非DVT组相比,术后的D-D及FBG的差异均具有统计学意义(P<0.05);发生DVT的患者,术前与术后的D-D浓度的差异有统计学意义(P<0.05),未发生DVT的患者,术前与术后的D-D浓度的差异无统计学意义(P>0.05);DVT组与非DVT组相比,术前ACA阳性率的差异有统计学意义(P<0.01),anti-β2 GPⅠ阳性率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋部骨折患者,运用彩色超声多普勒血流测试仪联合检测血浆D-D及抗心磷脂抗体有利于早期诊断和预测术后DVT.
作者：井晟；孙晓；张成安；李乐春；尚修超 刊期： 2018年第05期
目的 本实验拟探讨超声引导下腹横肌阻滞(TAPB)联合凯芬在肠癌患者术后镇痛的应用.方法 选择全麻下行结、直肠癌根治术患者60例,随机将其分为2组,TF组(TAPB+凯芬组)和K组(空白对照组),每组30例.关腹前:TF组(TAPB+凯芬组)患者缓慢静脉推注凯芬50 mg.手术结束后:TF组(TAPB+凯芬组)患者行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,每侧各注入0.375％罗哌卡因20 ml.术后两组患者均使用PCA.观察记录两组患者术后不同时刻静息和咳嗽状态时的VAS评分,术后不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒)发生率及患者满意度.结果 与K组相比,TF组患者术后不同时刻(2 h、8 h、12 h、24 h)静息和咳嗽时的VAS评分明显降低,差异有统计学意义.TF组患者术后24 h镇痛泵有效按压次数减少,舒芬太尼剩余量较多,患者住院时间缩短.TF组患者术后镇痛满意度高于K组(P<0.05).结论 超声引导下腹横肌阻滞联合凯芬在一定程度上减轻了肠癌患者术后的疼痛程度,减少了阿片类药物的使用量,提高了患者的镇痛满意度,缩短了患者术后住院时间,对临床上肠癌患者术后镇痛具有一定的参考意义.
作者：郝宏伟；杨秀娟；王庆东 刊期： 2018年第05期
目的 了解农村老年高血压人群抑郁症状的发生水平,分析其影响因素.方法 对东莞市企石镇农村老年高血压人群进行调查,收集他们的抑郁症状、人口统计学资料、社会支持、合并慢性病情况等.结果 共调查农村老年高血压患者846人,合并抑郁症状的比例为37.7％(319/846),单因素分析显示,无抑郁组与抑郁组在主观支持、社会支持利用度、居住情况和是否合并其他慢性病等方面差异有统计学意义.多元logistic回归分析显示,主观支持低分组、社会支持利用度低分组和合并慢性病的老年高血压患者患抑郁风险增高,OR值分别是1.831(1.239～2.504)、3.149(2.032～4.491)和2.426(1.683～3.179).结论 农村老年高血压人群容易合并抑郁,应提高该人群的社会支持度,加强慢性病治疗.
作者：雷朝福；卢进军；黄凤佳；王晓红；杨波；刘柳英 刊期： 2018年第05期
目的 调查研究中专护士护理核心能力的现况.方法 选取台山市人民医院相关科室80名护士为研究对象,性别均为女性,年龄19～46岁,平均年龄(32.45±3.16)岁.依据中国注册护士核心能力表制定7个能力维度58个条目的护理核心能力调查问卷,对护士护理核心能力现状及不同工作年限护士护理核心能力进行调查.共发放80份问卷,收回有效问卷80份,问卷的回收率及有效问卷率均为100％.结果 护士护理核心能力总分平均值为(104.01±21.17)分,各能力维度中伦理与法律实践得分高,专业发展得分低;不同工作年限护士各维度得分均对比,差异有统计学意义(P<0.05),工作年限越长得分越高.结论 台山市人民医院中专护士护理核心能力处于中等水平,应制定合理完善的培训制度加强护理队伍护理核心能力的培养.
作者：马河洲；甘晓霞；陈惠娟 刊期： 2018年第05期
目的 分析社区高血压患者用药依从性与生活质量相关性.方法 采用Morisky服药依从性量表和生活质量评定量表,对120名社区老年高血压患者进行调查.结果 120例社区老年高血压患者服药依从性好者占47例(39.17％),服药依从性差者为73例(60.83％),服药依从性好者生活质量总分高于服药依从性差者,差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示生活质量与服药依从性呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区医护应重视老年高血压患者服药依从性的因素,采取干预措施,提高其生活质量.
作者：赖银胜；李剑 刊期： 2018年第05期
目的 通过调查分析了解脑卒中偏瘫患者家庭康复现状,探究相关影响因素,为制定有针对性的干预策略提供理论依据.方法 选取符合要求的97例脑卒中偏瘫患者为研究对象,以问卷法结合访谈法为研究方法;对访谈记录进行整理,汇集出主题词.结果 影响偏瘫患者家庭康复的因素诸多,其中,患者康复知识掌握情况、残障程度、心理状态以及社会支持是影响患者家庭康复的主要因素.结论 全面了解偏瘫患者家庭康复的影响因素,采取有针对性的应对方式,为进一步提高康复进程提供建设性意见,对偏瘫患者的家庭康复有重大意义.
作者：操红艳；孟宪梅；曾会云；陶思哲；周晓；华玲娣；张建军；闵静 刊期： 2018年第05期
目的 探讨熊去氧胆酸联合莫沙比利治疗对胆汁反流性胃炎的疗效.方法 选择经胃镜检查证实的胆汁反流性胃炎患者90例,随机分为治疗组与对照组,每组各45例.治疗组服用熊去氧胆酸250 mg,每日1次;同时服用莫沙比利分散片5 mg,每日3次.对照组服用莫沙比利分散片5 mg,每日3次.所有患者治疗期间停用其他抗酸剂、结合胆酸及影响胃肠动力的药物.观察治疗后两组患者腹痛、腹胀、呕吐胆汁等症状变化情况,4周后复查胃镜.结果 治疗后两组患者症状均明显减轻,治疗组总有效率为100％,对照组为93.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 熊去氧胆酸联合莫沙比利治疗胆汁反流性胃炎具有较好的临床疗效.
作者：张群柱 刊期： 2018年第05期
目的 探讨喹硫平与利培酮治疗躁狂症的临床效果.方法 选取潮州市第三人民医院2016年2月—2017年2月收治的60例躁狂症患者为研究对象.按照随机分配原则,将其分为对照组与观察组,每组患者各30例.对照组采用利培酮进行治疗,观察组采用喹硫平进行治疗.观察两组患者治疗后临床疗效、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应情况.结果 对照组患者治疗后总有效率为73.33％,观察组患者治疗总有效率为96.67％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后BRMS评分及PANSS评分均有所下降,但观察组患者BRMS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生几率低于对照组(10.00％VS 33.33％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 喹硫平比利培酮更适用于治疗躁狂症患者,不仅有效改善患者躁狂症状,还能降低患者不良反应发生率,具有较高的临床疗效.
作者：刘裕海 刊期： 2018年第05期
目的 观察奥拉西坦联合神经节苷脂治疗血管性痴呆(Vasculardementia,VD)临床效果.方法 选取2014年3月—2017年8月于洛阳市第一人民医院接受治疗的VD患者86例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例.对照组接受奥拉西坦治疗,观察组接受奥拉西坦联合神经节苷脂治疗.对比两组疗效、认知功能、白细胞介素-6(IL-6)水平以及不良反应.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MMSE评分高于对照组,IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦联合神经节苷脂治疗VD可提升该病治疗效果,有效改善患者认知功能,降低血清炎症因子水平,且用药安全性好.
作者：马明娟；樊春凯 刊期： 2018年第05期
目的 了解2016年度河南中医药大学第一附属医院抗肿瘤药物使用情况并做分析.方法 销售金额,用药频度(DDDs)和药品限定日费用(DDC)等分析方法对2016年抗肿瘤药物临床使用情况进行分析.结果 临床使用金额排名前三位的是其他抗肿瘤药及辅助药、植物来源的抗肿瘤药及其衍生物和抗代谢药;临床使用金额排名前二位的是托烷司琼和多西他赛;DDDs排名前三位的是甲氨蝶呤、他莫昔芬和托烷司琼;DDC居后位的药品是多西他赛、吡柔比星、托烷司琼.结论 抗肿瘤药在我院临床实际使用情况基本符合肿瘤治疗原则:即选用疗效高、毒副作用小的抗肿瘤药.
作者：管鸽；王奎鹏 刊期： 2018年第05期
目的 探讨急性缺血性脑卒中神经功能缺损后,使用丁苯酞氯化钠注射液治疗的临床疗效.方法 将于2017年1月—2017年10月间佳木斯大学附属第一医院神经内科收治的80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象进行回溯性研究,分为治疗组和对照组,每组患者各40例,对照组使用疏血通注射液、依达拉奉、阿司匹林肠溶片、降血脂药物阿托伐他汀钙片口服.治疗组是在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100 ml,一日2次静脉滴注,每次给试验组患者滴注时间不少于60min.丁苯酞注射液两次使用间隔时间超过8h,两组患者静脉滴注及口服药物治疗14d.使用后第3d、7d、14d采用美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分,同时观察两组不良反应情况.结果 治疗3 d、7 d、14 d后,两组NIHSS评分均与治疗前比较相对降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑卒中神经功能缺损具有较好的临床疗效,治疗后观察疗效使NIHSS评分一定程度的降低,不良反应评价与对照组比较相对较好,临床使用价值比较高.
作者：程纪龙；黄作义 刊期： 2018年第05期
目的 观察中药益气化湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效.方法 选取常州市金坛区中医医院门诊宫颈高危型HPV阳性患者120例,随机分为2组,每组患者各60例.西药组采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊阴道给药,治疗3疗程;中西药组运用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗同时口服自拟益气化湿解毒汤3疗程,比较两组疗效.结果 两组治疗后宫颈病变均较前明显好转,但组间比较差异无统计学意义;中医证候方面中西药组较西药组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);HPV转阴总有效率西药组为68.3％,中西药组为88.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈高危型HPV感染药物干预有积极意义,中西医联合治疗在祛除HPV以及改善症状体征方面更具优势.
作者：司马琴 刊期： 2018年第05期
目的 利用磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI),研究其在诊断小脑转移瘤中的应用价值.方法 通过磁共振常规序列、弥散加权序列、增强序列成像检查,收集某院诊断小脑转移瘤患者91例.采用统计学软件,计算出DWI诊断小脑转移瘤的特异性、敏感性、准确性.结果 观察DWI诊断小脑转移瘤的结果,与金标准病理结果对照,得出DWI诊断小脑转移肿瘤的敏感度为88.24％、特异性为82.50％、准确性为85.71％;分析DWI检查小脑转移瘤,以病理结果为参照,分析其一致性,其符合率达到0.8571,Kappa指数是0.709.结论 DWI成像对小脑转移瘤的诊断,具有重要价值.
作者：李东；焦俊；荆利民；李振强；廉丽敏 刊期： 2018年第05期
目的 研究膀胱癌患者应用经尿道绿激光膀胱肿瘤切除术对其术中出血量及预后影响.方法 选取郑州市第一人民医院2014年3月—2016年12月间收治的膀胱癌患者68例,分别应用经尿道膀胱肿瘤电切术(对照组,n=34),经尿道绿激光膀胱肿瘤切除术(观察组,n=34)治疗,统计对比两组手术情况,术后恢复情况及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组术中出血量较少,手术时间、尿管留置时间及住院时间均较短,差异有统计学意义;观察组、对照组并发症发生率比较差异有统计学意义,复发率比较差异无统计学意义.结论 经尿道绿激光膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌疗效确切,术中出血量少,预后效果显著,值得推广.
作者：程梦雅；高江涛；毛长青 刊期： 2018年第05期
目的 观察分析糖化血红蛋白、血脂、血糖及肾功能各项生化指标联合检测的临床价值.方法 选择南阳市第一人民医院2016年1月-2016年12月收治的糖尿病患者124例,根据患者微血管病变情况分为观察组(病变组)和对照组(无病变组),每组患者62例,比较两组患者HbAlc(糖化血红蛋白)、FPG(空腹血糖)、Cr(肌酐)、Urea(尿素)、TC(胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平.结果 观察组HbAlc、FPG、Cr、Urea、TC、TG及LDL-C监测水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测糖化血红蛋白、血脂、血糖及肾功能各项生化指标,可以为糖尿病患者诊疗微血管病变提供重要临床价值,值得临床推广及应用.
作者：张秀丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨外周血人附睾蛋白4(HE4)在肺癌诊断及其临床分期的意义.方法 以65例不同期别和不同组织病理学类别的肺癌患者及75例健康体检者组成的对照组作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行血清HE4的定量检测,分析HE4水平变化在肺癌诊断中的价值.结果 肺癌组血清HE4水平远比正常对照组的高,差异有统计学意义(P<0.05),病理分期为三组血清HE4水平有明显差异,病理分期越高,HE4水平越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HE4对肺癌的诊断有较高的敏感度及特异度,在肺癌诊断中有较高的价值,可作为肺癌诊断的标志物之一,检测患者血清HE4有助于诊断肺癌.
作者：刘红彬 刊期： 2018年第05期
目的 探究婴幼儿轮状病毒(RV)感染性腹泻与乳糖不耐受症(LI)的检测.方法 选取深圳市妇幼保健院于2016年9月—2017年9月间收治的腹泻婴幼儿122例.将88例被确定为RV感染性腹泻患儿设为观察组,将34例被确定为非RV感染的患儿设为对照组.分析对比两组的LI阳性率,不同年龄段和腹泻事件与LI发生率的关系.结果 在RV感染中1岁以下的幼儿是其高发年龄段,在每年的1月份和12月份为频发.在RV感染性腹泻中,LI病发率高于非RV感染性腹泻.同时,RV感染性腹泻并发LI与年龄和腹泻持续时间存在相关性,不同年龄和腹泻持续时间对LI发生率的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 RV感染性腹泻患儿并发LI的几率高,且年龄越小、腹泻时间越长越容易并发LI.
作者：姚华雨 刊期： 2018年第05期
