学术投稿
中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2011年27期文献
  • 18例腰椎人工椎间盘置换术患者围术期护理体会

    目的 总结18例腰椎人工椎间盘置换术患者围术期护理经验.方法 笔者所在医院脊柱外科对18例患者实施了腰椎人工椎间盘置换术,总结实际经验,提出相应的护理方法.结果 患者手术后腰痛减轻、腰腿功能有显著提高,而基本保留了术前的腰椎前凸及活动度.结论 有效、及时的护理方法和康复指导及正确的功能锻炼是保证手术成功的关键.

    作者:易小慧 刊期: 2011年第27期

  • 预见性护理在预防高龄患者静脉输液渗漏中的作用

    目的 探讨预见性护理措施预防高龄患者静脉输液渗漏的效果.方法 将2011年1月~2011年6月笔者所在输液室616例静脉输液的高龄患者分为观察组和对照组,每组各308例,观察组患者在常规护理的基础上实施预见性护理,对照组患者仅给予常规护理.比较两组患者静脉渗漏的发生情况.结果 观察组7例患者发生静脉渗漏,占 2.3%,对照组56例患者发生静脉渗漏,占18.2%.两组患者静脉渗漏发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄患者实施预见性护理,能有效降低静脉输液渗漏的发生率,大大降低并发症,患者满意度得到较好的提高,同时高龄患者的生活质量也得到了一定的提高.

    作者:谭蕾 刊期: 2011年第27期

  • 乳腺癌术后患侧上肢的康复护理及体会

    目的 对乳腺癌根治术后患者患侧上肢进行功能锻炼,以弥补躯体上的不足,使患者生活恢复自理.方法 针对乳腺癌患者的心理,帮助其建立战胜疾病的信心,充分利用三角肌、背阔肌、肱二头肌、肱三头肌的作用,代替已切除的胸大肌、胸小肌、腋下组织等的作用.结果 康复护理功能锻炼易被患者接受,促进自理能力的恢复,对患者身心健康恢复有积极促进作用.结论 通过患者患侧上肢的护理,协助和教会患者的康复锻炼,能有效地提高患者的生活质量.

    作者:姚洁 刊期: 2011年第27期

  • 影响新生儿院内感染的护理因素分析及对策

    目的 探讨影响新生儿院内感染的护理因素和相应对策.方法 选择本院2009年12月~2010年12月新生儿住院患者400例,采用回顾性调查方法,翻阅患儿病历资料、填写统一表格.对所得数据进行分析.分析本文16例院内感染新生儿的感染部位和导致感染的相关护理因素.结果 (1)本组院内感染新生儿共16例,院内感染率为4.0%(16/400).新生儿院内感染部位分布情况:呼吸系统感染占主要,其次是胃肠道、口腔、皮肤等部位感染.(2)影响新生儿院内感染护理因素主要有病房环境差、护理人员消毒不严格、护理人员处于患病状态及输液等因素.结论 呼吸系统及胃肠道等部位是新生儿院内感染的主要部位,要加强以上部分护理;医护人员要做好消毒,加强保护性隔离措施,对预防和控制新生儿院内感染具有重要作用.

    作者:陈琼 刊期: 2011年第27期

  • 经尿道等离子体前列腺电切术的手术配合

    前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,发病率随年龄的增长而递增,临床常见症状为进行性排尿困难、多尿、夜尿次数增多、尿潴留,严重影响患者的生活质量.经尿道等离子体前列腺电切术是目前治疗前列腺增生安全的一种新技术,具有低温切割(温度为40 ℃~70℃)、热损伤轻、止血彻底、不出现闭孔反射、并发症少、无需负极板、术后恢复快等优点.

    作者:谈育 刊期: 2011年第27期

  • 重组人表皮生长因子用于宫颈锥切术的护理

    总结100例宫颈疾病患者实施宫颈LEEP锥切术后,应用重组人表皮生长因子的护理.治疗前与患者充分沟通,消除紧张心理,告知用药后可能出现的不适;操作前做好充分准备,重组人表皮生长因子需要保存在2 ℃~8 ℃的冰箱内,使用时需在创面局部均匀喷涂;操作时严格遵守无菌操作规程,配合医生进行锥切部位喷涂,喷涂完毕后做好术后护理,健康宣教,术后患者禁剧烈运动2周,禁性生活及盆浴2个月,每周随访并喷药,共8周.

    作者:莫潘艳;余文洁;何蔚媚 刊期: 2011年第27期

  • 胸腰椎骨折患者术后腹胀的中医护理干预

    胸腰椎骨折患者骨折后,容易造成脊椎周围软组织损伤、局部出血,从而形成血肿压迫、麻醉用药、手术后胃肠功能抑制、电解质紊乱、长期卧床等因素造成内脏植物神经功能紊乱功能减弱,常常发生腹胀、胃肠蠕动减慢或消失等不适症状[1],严重者可导致膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响静脉回流,不利于患者的康复.

    作者:张玲玲 刊期: 2011年第27期

  • 护患沟通在临床护理工作中的应用

    良好的沟通技巧,是护理过程中建立良好护患关系的坚实基础,能使护患双方在工作中更协调.在护理过程中进行有效的护患沟通,可增强患者的信任感,能有效促进良好护患关系的形成,大限度的满足患者的需求,使患者早日痊愈出院.

    作者:张恒赪 刊期: 2011年第27期

  • 供应室护士职业危害及防护对策

    介绍了供应室护士常见的职业危害及防护对策,强调供应室护士应加强学习,更新观念,强化自我防护意识,采取各种防护措施,预防职业危害.

    作者:刀云莲 刊期: 2011年第27期

  • 1例格林巴利综合征导致呼吸心跳骤停的患者的护理体会

    格林巴利综合征(Guillain-Barre Snydrome,GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎症反应为病理特点的自身免疫性疾病[1].该病确切病因至今不明,发病率为0.6/10万~1.9/10万,男性略高于女性,各年龄组均可发病.

    作者:冯吉 刊期: 2011年第27期

  • 浅谈中晚期肺癌患者的护理体会

    目的 探讨中晚期肺癌患者心理护理的重要性.方法 对笔者所在医院2008年10例中晚期肺癌患者的护理进行分析.结果 10例患者情绪较稳定都能顺利配合治疗.结论 做好中晚期肺癌患者的心理护理,对患者的治疗效果及生命质量的提高起着举着足轻重的作用.

    作者:戴荷君 刊期: 2011年第27期

  • 共情在门诊输液室护理中的应用

    探讨共情理论在输液护理中的应用,将供情应用于护患沟通中,建立良好的护患关系从而提高门诊输液护理的质量,减少医疗纠纷,提高门诊输液患者对护理的满意度.

    作者:杨红 刊期: 2011年第27期

  • 术后下肢深静脉血栓形成的护理

    下肢深静脉血栓形成是外科手术后的常见并发症.下肢深静脉内血栓形成的主要原因:患者术后卧床时间长,下肢静脉回流缓慢;大量凝血物质在手术、创伤和组织的破坏后进入血液循环;静脉壁由于盆腔和下腹部手术而造成损伤;血栓主要由于严重的脱水、血液浓缩、血流缓慢而形成;下肢的深静脉内好发血栓,尤其在左侧腓肠肌静脉丛内常见,栓子可向上蔓延到股静脉和髂静脉内,严重者,血栓脱落,可引起肺梗塞或致死性的肺动脉栓塞.

    作者:叶冬兰 刊期: 2011年第27期

  • 功能失调性子宫出血的临床护理体会

    目的 探讨功能失调性子宫出血的有效护理方法,预防和减少并发症,促进患者康复,更好地为临床护理工作提供依据.方法 回顾性分析笔者所在医院2009年6月~2011年6月收治的32例功能失调性子宫出血患者的临床资料,总结护理体会.结果 32例患者经过治疗与精心护理均快速止血,月经周期及经量恢复正常,贫血好转出院.结论 功能失调性子宫出血药物治疗疗程长,药物剂量和给药时间一定要准确,服药期间易发生许多不良反应,因此临床护理十分重要,精心的护理能够减少并发症,促使患者早日康复.

    作者:苏春蓉 刊期: 2011年第27期

  • 腰椎间盘突出症中医治疗的护理体会

    目的 探讨中医治疗与护理对腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析120例腰椎间盘突出症患者的治疗、护理措施及功能锻炼指导等的资料.结果 痊愈54例(45%),显效42例(35%),好转l8例(l5%),无效6例(5%).结论 采用中医治疗、有效的临床护理和健康指导对腰椎间盘突出症患者的康复有较好的疗效.

    作者:徐丽丽 刊期: 2011年第27期

  • 手术室护士对围手术期患者的心理护理

    围手术期是指手术患者从入院,经过术前、术中和术后,直至基本康复出院的全过程,又称手术全期.可分为手术前期、手术中期、手术后期三个阶段.此三个阶段对手术患者很是重要,尤其为患者创造良好的心理准备,可使患者顺利地通过手术及术后迅速地恢复,减少或避免术后并发症.

    作者:花红 刊期: 2011年第27期

  • ICU患者保留导尿更换抗反流集尿袋时间的探讨

    目的 探讨ICU留置导尿管患者更换一次性抗反流集尿袋的佳间隔时间.方法 将150例ICU留置导尿的患者随机分为3组,每组50例.A组每天更换一次性抗反流集尿袋;B组3 d更换一次性抗反流集尿袋;C组7 d更换一次性抗反流集尿袋.对3组1周及两周的尿培养结果行统计学分析.结果 尿培养细菌阳性率A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05),C组感染率明显小于A、B组.结论 ICU留置导尿患者更换一次性抗反流集尿袋的佳时间为7 d.

    作者:张金燕 刊期: 2011年第27期

  • 护理干预对小儿哮喘治疗效果影响观察

    目的 探讨护理干预对小儿支气管哮喘治疗效果影响.方法 选择本院2008年5月~2010年5月支气管哮喘患儿80例,将上述患儿随机分为两组,观察组和对照组.对照组实施儿童支气管哮喘常规护理.观察组在对照组护理基础上实施家庭护理干预:健康教育、饮食指导、避免接触粉尘、做好随访等.记录两组患儿遵医和再次住院情况.结果 观察组患儿遵医率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未再次住院患儿所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭护理干预能够显著提高患儿的遵医行为,降低患儿再次住院率,护理效果显著,值得借鉴.

    作者:蔡玉新 刊期: 2011年第27期

  • 精神分裂症患者分娩的安全护理

    目的 总结精神病分裂症孕妇分娩前后的安全护理.方法 给患者提供一个安全、舒适、熟悉、亲切的住院环境,建立信任和谐的护患关系,及时和患者及家属沟通,掌握患者的病情特点及服药的方法,进行专业的病情及心理状况评估,分娩前后根据患者的情况及时给予服药和评估是否适合母婴同室,分娩后必要时给予适当的母婴分离,让患者产后得到充分的休息、减小刺激,有利于患者产妇精神及身体的恢复.结果 5例患者安全度过分娩期,康复出院,1例患者因家属及患者隐瞒了病情,分娩前后没有充分评估,没有做好安全护理,分娩后6 h患者精神病复发转入精神病医院治疗.结论 做好充分的评估,心理疏导,安全的护理,督促和协助患者及时服药,才能减小患者病情复发,确保患者及其他孕产妇和婴儿的安全.

    作者:蔡惠贞;刘玉琼;李小蓝 刊期: 2011年第27期

  • 术前访视在手术室护理工作的意义

    目的 探讨术前访视对护理工作的影响.方法 将笔者所在医院2010年7月以来实施过术前访视的择期手术患者进行观察与总结.结果 实施术前访视的患者术前术中血压、心率稳定率95%,基本消除了患者对手术的恐惧与焦虑心理.结论 从患者的实际情况出发,实施人性化的术前访视,能显著提高手术的成功率,提高患者对护理工作的满意度,降低术后并发症的发生率,值得在临床上推广应用.

    作者:李丛兰 刊期: 2011年第27期

  • 神经内科院内感染的护理体会

    目的 护理人员自觉执行各种控制管理措施,减少患者在神经内科院内感染的几率.方法 通过对各种神经内科疾病的专科护理及管理措施的实施,如加强护理人员的操作规范、重视病区的管理、严格的消毒、掌握规范的技能,尽可能的减少院内感染发生的几率.结果 笔者所在科在近几年的严格管理中,神经内科的院内感染率均低于其他医院,大大减少了院内感染的发生几率.结论 只要严格执行管理措施、加强操作规范、严格消毒、重视病房管理,神经内科的院内感染是可以得到控制的.

    作者:夏凤 刊期: 2011年第27期

  • 浅谈老年呼吸科实施优质护理的体会

    为了深化医疗改革,推行全社会开展优质护理示范工程,笔者所在科室作为笔者所在医院优质护理示范工程的第三批试点病房,去年10月份正式开展,经过大半年的努力与探索,得到患者和群众很高的评价,现将笔者所在科室具体改革措施报道如下.

    作者:刘加芳;赵红;陈耀 刊期: 2011年第27期

  • 浅析老年患者骨折后的护理

    老年患者患病期间易伤感,对疾病认识不足,精神创伤大,尤其骨折后的老年患者,因行动不便,思想负担重[1].随着护理模式不断改变,对老年患者骨折后的护理尤为重要.通过几年来对老年患者骨折后的护理,实践感到;要做好患者的全面护理,首先要了解患者的需要,有针对性的解决问题,才能收到良好效果.

    作者:张丽波;谭川江 刊期: 2011年第27期

  • 护理管理与医院感染控制的体会

    近年来,医院感染越来越深受医务人员的重视,护理的各项工作与医院感染管理有着直接关系,它始终贯穿于预防医院感染的各个环节,预防和控制医院感染发生、发展的重要举措是加强护理工作各环节的管理.笔者通过开展医院感染控制工作,使院内感染发生率得到有效控制,现报告如下.

    作者:韦少丽 刊期: 2011年第27期

  • 吸烟与冠脉病变程度相关性分析

    目的 探讨吸烟与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系.方法 心血管内科住院并行冠状动脉造影检查的515例患者资料进行分析,将其冠脉病变按照SYNTAX评分等级评价病变程度,将吸烟量与SYNTAX评分之间作控制年龄、性别变量后的偏相关分析,以及将是否吸烟为分组变量进行独立变量的t检验,再将SYNTAX评分与各危险因素作多元逐步回归分析.结果 吸烟指数与SYNTAX评分呈显著正相关,在控制年龄、性别变量后吸烟指数与SYNTAX评分不存在线性剂量反应关系.结论 吸烟与冠状动脉粥样硬化程度是独立相关的,两者之间不存在线性剂量反应关系.

    作者:金莉子;董杰;刘天民;陈筱潮 刊期: 2011年第27期

  • 奥沙利铂、四氢叶酸及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌28例临床观察

    目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、四氢叶酸(CF)治疗晚期胃癌的疗效.方法 对住院治疗的28例晚期胃癌患者采用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、四氢叶酸化疗方案,L-OHP 130 mg/m2第1天,CF200 mg/m2第1~5天,5-Fu500 mg/m2第1~5天.每3周重复,至少治疗2周期,按标准评价疗效和毒副反应.结果 可评价患者28例,有效率46.4%,中位生存期9.6个月,一年生存率为47.6%.主要毒副反应为周围性感觉神经病变,骨髓抑制及消化道反应,多数为Ⅰ~Ⅲ度反应.结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶四氢叶酸治疗晚期胃癌临床疗效较好,毒性反应可以耐受.

    作者:王芬 刊期: 2011年第27期

  • 渗出性胸腔积液220例诊断分析

    目的 探讨渗出性胸腔积液的病因.方法 收集1990~2010年收治的220例渗出性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果 结核占本组全部病例的50%,恶性胸腔积液占38.18%.肺炎占7.27%.结缔组织病占本组全部病例的1.82%.胃肠道疾病占1.82%.肺栓塞占0.91%.结论 结核和肿瘤是引起渗出性胸腔积液的两大主要病因.

    作者:王兴军 刊期: 2011年第27期

  • ATP治疗阵发性室上性心动过速的临床分析

    目的 探讨ATP治疗阵发性室上性心动过速的效果.方法 回顾性分析6例阵发性室上性心动过速患者的ATP治疗效果.结果 冠心病2例,高血压性心脏病1例,无明显器质性心脏病3例,均予ATP治疗取得很好的效果.结论 ATP治疗阵发性室上性心动过速具有作用快、疗效高、操作简便的良好效果,值得在临床上推广.

    作者:马敏 刊期: 2011年第27期

  • 利多卡因胶浆预防外周浅静脉补钾致痛的疗效观察

    目的 观察2%利多卡因胶浆局部涂擦外周浅静脉补钾所致疼痛的疗效.方法 将本院普通外科住院期间经浅静脉滴注氯化钾的280例无利多卡因过敏的患者,随机分为治疗组和对照组各140例,治疗组在静滴氯化钾时,沿静脉穿刺点走向外涂2%利多卡因胶浆,对照组不予任何措施.观察并比较两组患者浅静脉补钾时肢体局部的疼痛情况.结果 观察组肢体局部疼痛发生率为22.14%,对照组疼痛发生率为95.72%;观察组肢体局部疼痛发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 利多卡因胶浆外涂对浅静脉补钾引起的疼痛有预防作用且操作简单易行.

    作者:贡成灿 刊期: 2011年第27期

  • 反复性胃溃疡与十二指肠溃疡药物治疗的实践与体会

    目的 分析探讨反复发作性胃溃疡与十二指肠溃疡的药物治疗的佳方案.方法 选择本院收治经X线钡餐或内窥镜检查确诊为胃溃疡患者41例和十二指肠患者43例(均为反复性发作病例),分为胃溃疡患者组和十二指肠患者组,均佐以质子泵抑制剂、胶体铋剂为基础的联合用药.结果 经以质子泵抑制剂、胶体铋剂为基础的联合用药后,胃溃疡患者组和十二指肠患者组均取得了明显的临床疗效.结论 采取以质子泵抑制剂与胶体铋剂为基础的联合用药方法,对多种溃疡发病机制进行有针对性治疗,为根治反复发作性胃溃疡与十二指肠溃疡有着十分重要的现实意义.

    作者:樊宝才 刊期: 2011年第27期

  • 记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

    目的 观察记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果.方法 2005年4月~2010年12月笔者所在医院应用切口复位记忆合金髌骨爪内固定的治疗方法对57例髌骨骨折患者进行治疗.结果 术后随访6~24个月,所有患者骨折均愈合,早期即可活动,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂及脱落.骨折愈合时间为7~16周.术后早期即可活动按照陆裕朴等评定标准:优48例,良8例,可1例,优良率98.2%.结论 记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有材料轻、无副作用、手术操作方便、患者的效果好,术后并发症少,患者可早期进行功能锻炼,其可在临床推广.

    作者:姜大全;张光耀;徐松涛 刊期: 2011年第27期

  • 以脑功能障碍为主要表现的28例老年低血糖症误诊分析

    目的 分析伴有脑功能障碍的低血糖症的误诊原因,降低误诊率.方法 观察28例低血糖患者的中枢神经系统表现、血糖水平.结果 低血糖患者中枢神经系统表现与脑卒中极为相似,易导致误诊.28例均以急性缺血性脑血管病收入院,血糖0.9~2.6 mmol/L.患者一旦证实为低血糖,及时纠正后所有患者都在治疗之后10 min~4 h中临床表现消失,患者的血糖情况正常,无一例患者死亡.结论 对有脑功能障碍的患者要考虑到低血糖症的可能,应常规测血糖,做到早期诊断、早治疗,减少致残及死亡.

    作者:吴新佳 刊期: 2011年第27期

  • 浅谈精神心理因素对分娩的影响

    目的 探讨产妇不同精神心理因素对分娩的影响.方法 选取笔者所在医院2009年576例住院分娩产妇中160例足月初产妇.结果 精神上得到鼓励,心情愉快,对分娩充满信心的产妇顺产率达88.4%.受到不良因素影响,心情忧郁对分娩没有信心的产妇顺产率达64%.结论 精神心理因素对分娩有影响.

    作者:王卫玲 刊期: 2011年第27期

  • 腹壁切口脂肪液化的特殊疗法

    腹壁切口脂肪液化是指腹部手术后切口出现淡黄色油性渗液,无切口感染和其他渗液.拆除缝线、敞开引流是临床上常用的传统处理方法.笔者采用放置橡胶引流条的方法治疗切口脂肪液化,现报告如下.11 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月~2011年3月笔者所在医院对腹壁切口脂肪液化患者35例均采用特殊的保守(放置橡胶引流条)治疗方法.

    作者:赵爱娟;姚新国 刊期: 2011年第27期

  • 老年人急性有机磷农药中毒41例抢救分析

    现代社会人口老年化,很多老年人患上肿瘤、抑郁症等慢性疾病,因不堪长期病痛折磨,他们往往会口服有机磷农药自杀.由于老年人常本身合并慢性阻塞性肺病、冠心病等,使得中毒后临床表现及治疗中的反应与普通病例不同,如简单教条按照常规处理,可能会导致治疗失败.

    作者:顾建;陆辅祥 刊期: 2011年第27期

  • 支撑喉镜结合喉内窥镜下手术治疗喉部良性肿瘤病变46例临床观察

    喉部肿瘤临床较为多见,近年来随着电子纤维喉镜及喉内窥镜检查技术的广泛应用,本病有明显增加的趋势.目前临床上主要采用手术治疗[1],方法多,效果好.近年来在支撑喉镜下结合喉内窥镜手术治疗是目前临床有效的方法之一.本科于2008年3月~2011年7月共收治喉部良性肿瘤病变46例,均在支撑喉镜下行微创手术治疗,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:扈祚良;何俊 刊期: 2011年第27期

  • 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

    目的 比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的50例患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗,疗程8周,用量表PANSS评定疗效,副反应量表TESS评定不良反应.结果两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后PANSS总分比较阳性症状评分、阴性症状评分和一般精神病理评分在治疗后均有统计学意义(P<0.01).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效与利培酮相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药物.

    作者:冉昌华 刊期: 2011年第27期

  • β受体阻滞剂联合ACEI类药物治疗老年充血性心力衰竭的临床体会

    目的 探讨β受体阻滞剂联合ACEI类药物治疗老年充血性心力衰竭的临床效果.方法 对在常规治疗基础上应用美托洛尔联合洛汀新治疗的老年充血性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 76例老年患者中,显效37例(48.7%),有效32例(42.1%),无效5例(6.6%),恶化2例(2.6%),总有效率为90.8%.结论 β受体阻滞剂联合ACEI类药物能有效的改善患者的心功能及生活质量,且价格便宜,值得在基层医院推广应用.

    作者:车驰 刊期: 2011年第27期

  • 乳腺癌术后患肢功能锻炼的体会

    目的 通过功能锻炼操的临床应用,使乳腺癌术后患者尽早恢复患肢功能,提高术后生活质量,恢复自信心,重返家庭、社会.方法 制作功能锻炼操卡片,制定乳腺癌术后功能锻炼操一套,以促进术后患者恢复.结果 通过60例患者的实施,患肢关节功能恢复总有效率为98.5%,生活完全自理率为98%.结论 功能锻炼操的制定及在乳腺癌术后患者中的应用是有效的,值得推广应用.

    作者:赵丽华;马惠利 刊期: 2011年第27期

  • 26例急性心肌梗死三大并发症临床分析

    目的 提高急性心肌梗死惠者康复期的生活质量和延长生存期.方法 选择2007年以来特克斯县人民医院内科收治的急性心肌梗死主要并发症26例的临床资料,回顾性分析患者一般资料.结果 26例急性心肌梗死三大并发症患者治疗后症状阶段性好转和消失.结论 随着越来越多的急性心梗重要接受并发症治疗观察,了解急性心梗并发症患者病后发生谵妄相关因素,及其预防和治疗具有重要意义.

    作者:努尔哈米提 刊期: 2011年第27期

  • 洗板因素对ELISA方法检测HIV抗体的影响

    目的 探讨洗板次数在ELISA方法检测HIV抗体的影响.方法 由同一人使用同一洗板设备经5次洗板和6次洗板后,检测10次两种质控物的OD值.结果 增加洗板次数会造成检测样本的OD值下降,从而造成HIV检出阳性率下降.结论 运用ELISA方法检测HIV抗体时必须严格按说明书进行操作,不能随意增加洗板次数

    作者:赵建萍;王莉敏 刊期: 2011年第27期

  • 跪式待产在枕后位临产中的应用

    目的 探讨跪式待产在枕后位临产中的应用效果.方法 选择临产后经专科检查及结合B超证实孕妇胎儿为枕后位110例.选择50例为实验组,于产程中指导孕妇跪式待产,利用胎背重力向下的作用使胎背转至孕妇腹壁侧,从而带动胎头转至枕前位娩出.并与对照组60例比较.结果 胎儿从枕后位转至枕前位者,实验组46例(占92%),对照组18例(占30%),两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 在产程中应用跪式待产,是处理产程中胎儿枕后位转为枕前位,提高阴道分娩率的有效方法,值得推广应用.

    作者:王永玲 刊期: 2011年第27期

  • 中西医结合治疗霉菌性食管炎31例

    目的 探讨制霉菌素片联合中成药乌及散治疗霉菌性食管炎的临床疗效.方法 对31例经胃镜及实验室细胞学检查确诊为霉菌性食管炎的患者,停用抗生素,给予口服制霉菌素片和中成药乌及散(乌贼骨粉、白及粉),每天3次,连用10 d,停药4周后复查胃镜.结果 显效21例,占67.7%;有效9例,占29.0%;无效1例,占3.2%;总有效率为96.7%.仅4例出现轻度腹泻、恶心和呕吐等胃肠道反应.结论 制霉菌素片联合中成药乌及散治疗霉菌性食管炎,方法简单、方便,无明显毒副作用,值得基层临床推广.

    作者:尤晓明;李军 刊期: 2011年第27期

  • 椎板间开窗辅助臭氧溶核治疗双间隙腰椎间盘突出症

    目的 介绍单间隙椎板间开窗椎间盘摘除术结合臭氧治疗双间隙腰椎间盘突出症的方法.方法 本组筛选双间隙腰椎间盘病变患者28例,本组病例为一间隙突出而另一间隙为膨出.突出间隙行椎板间开窗椎间盘摘除术,而另一间隙使用臭氧消融术治疗.结果 经3~70月随访优26例,良2例.结论 用过严格筛选病例,本组病例中采用手术结合微创介入的方法减少了多间隙椎间盘摘除术所带来的费用大、创伤大以及远期腰椎不稳定等不利因素的发生.

    作者:禹涛;张斌 刊期: 2011年第27期

  • 老年急性阑尾炎30例的诊断与治疗体会

    目的 探讨老年急性阑尾炎正确的诊断和治疗方法.方法 对30例老年急性阑尾炎患者的临床表现、诊断及治疗效果进行回顾分析.结果 采取手术治疗22例,占73.33%,非手术治疗8例,占26.67%.治愈28例,占93.33%;因败血症、全身衰竭死亡2例,占6.67%.术后并发症:切口感染2例,占6.67%;心功能不全4例,占l3.33%;肺部感染6例,占20.0%;泌尿系感染2例,占6.67%.结论 老年急性阑尾炎具有独特的临床特点,极易误诊和误治,必须做好诊断和鉴别诊断,早期手术可提高疗效.

    作者:赵海全 刊期: 2011年第27期

  • 肠套叠的分析与诊治

    肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,多见于2岁以下的婴儿.肠套叠是指一段以及与其相连的肠系膜(套人部)被套人与其相邻的一段肠管内(鞘部),导致肠内容物通过障碍[1].且多为通过X线下空气灌肠可有95%的病儿得以治愈,避免了手术.本文根据临床资料结合文献探讨X线在婴儿肠套叠诊治中的价值.

    作者:张文宏 刊期: 2011年第27期

  • 基层医院非外伤性脑出血误诊原因分析

    非外伤性脑出血是神经科常见疾病,首诊大多在神经内科,如有手术指征或伴有外伤史则转到神经外科就诊,基层医院由于没有磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)及脑血管造影(DSA)等诊断设备,加之医师经验缺乏,往往容易误诊.为了提高临床诊治水平,对笔者所在神经外科2006年1月~2010年12月近5年住院病例进行回顾分析,发现入院诊断有误的非外伤性脑出血15例,现总结如下.

    作者:刘丰年;宋丽明;吴越;姚志浩;钱振宇;钱小忠;卢民 刊期: 2011年第27期

  • 度洛西汀与舍曲林治疗老年期抑郁症的对照研究

    目的 观察度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将76例符合ICD-10抑郁症诊断标准的老年抑郁症患者随机分为两组,应用度洛西汀和舍曲林各38例进行随机对照研究,治疗时间为8周.疗效采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,不良反应采用副反应量表(TESS)进行评定.结果 完成8周治疗后,两组间总体疗效比较差异无统计学意义,HAMD和HAMA总分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义,但焦虑/躯体化、睡眠障碍等因子分比较,两组间差异有统计学意义,两组间不良反应比较差异无统计学意义,但度洛西汀起效快.结论 度洛西汀治疗老年期抑郁症疗效好,安全性高,临床上特别适用于伴有躯体化症状的抑郁症老年患者.

    作者:李宝珠;李洪英 刊期: 2011年第27期

  • 早期肠内营养治疗重症胰腺炎的疗效观察及护理

    目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)早期肠内营养(EN)的疗效及护理.方法 将SAP患者66例随机分为观察组和对照组,观察组36例,对照组30例,观察组于入院3~5 d给予EN,观察不良反应;对照组给予静脉营养(PN)至进食.分别观察两组血清白蛋白和淀粉酶水平、并发症、感染率、病死率、住院时间和费用.结果 两组血清白蛋白均升高,组间差异有统计学意义(P<0.05);血清淀粉酶较治疗前均显著降低,但两组间差异无统计学意义.观察组的并发症发生率、感染率、病死率、住院天数及费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 SAP患者早期行肠内营养能改善患者的营养状况,降低并发症发生率、感染率、死亡率,缩短病程,减少医疗费用.同时做好管道护理及心理护理是早期EN顺利完成的重要条件.

    作者:李美清;史甲芬;刘希涛 刊期: 2011年第27期

  • 龙血竭治疗老年彝族患者Ⅲ期以上褥疮疗效评价

    目的 观察龙血竭胶囊粉治疗Ⅲ期、Ⅳ期褥疮的疗效.方法 38例老年彝族患者随机分为观察组与对照组,观察组用龙血竭胶囊粉末与75%酒精调成糊状,涂抹在疮面及周围,无菌纱布覆盖,每天换药1~2次;对照组用利福平胶囊粉末同法湿敷.4周为一疗程.结果 观察组有效率94.74%,对照组有效率84.21%,观察组治愈时间明显短于对照组.两组疗效、治愈时间比较差异有统计学意义.结论 使用龙血竭治疗Ⅲ期、Ⅳ期褥疮简单易行、经济实惠、治疗效果好,值得临床推广应用.

    作者:邹红;郭续文 刊期: 2011年第27期

  • 脂联素重组体对人子宫内膜癌细胞系RL95-2侵袭及转移的影响

    目的 研究人脂联素重组体(RA)对人子宫内膜癌细胞系RL95-2体外侵袭能力的影响,探讨RA治疗子宫内膜癌临床应用的可行性.方法 将RL95-2细胞分设对照组和RA加药组,作用一定时间后,分别以MTT法、黏附实验、Transwell小室实验、体外细胞迁移实验检测RA对人子宫内膜癌细胞增殖、黏附、侵袭和迁移能力的影响.结果 RA对ECM和FN黏附能力影响的程度不同,对ECM的敏感性大于FN.RA浓度高于5.0 μg/ml时,对RL95-2细胞生长具有明显的抑制作用(P<0.01),并能明显地降低肿瘤细胞体外侵袭能力((P<0.01)),侵袭抑制率随RA浓度的升高而增加.RA浓度高于5.0 μg/ml时,明显地抑制肿瘤细胞的迁移能力(P<0.01).结论 脂联素重组体在大于5.0 μg/ml时,可抑制人子宫内膜癌细胞系RL95-2的侵袭及转移能力,RA可望成为晚期、无法耐受手术和大剂量放化疗及复发性子宫内膜癌患者的综合治疗方法之一.

    作者:郭曲;周跃;王元 刊期: 2011年第27期

  • 术前术后肠内营养支持对胃癌根治术后患者康复的疗效分析

    目的 探讨术前术后肠内营养支持对胃癌根治术后患者康复的效果及临床意义.方法 将本科收治的68例胃癌患者随机分为三组,对照组(A组)22例,静脉营养支持治疗;术后治疗组(B组)23例,行早期肠内营养;术前治疗组(C组)23例,在早期肠内营养基础上加术前肠内营养支持.观察所有患者术后肛门排气和排便时间;检测三组患者术前4天、术后第1天、第8天患者的体质量、血浆蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数.结果 B组和C组患者术后肛门排气和排便时间均短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者术后第1天和第8天体质量下降值、血清白蛋白下降值、血清前白蛋白下降值、淋巴细胞计数均明显少于A组和B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 术前术后肠内营养支持能明显促进胃癌患者的术后康复.

    作者:贺子彪;尹晖明;胡斌;刘首记 刊期: 2011年第27期

  • 氯诺昔康用于人工流产术中麻醉效果的比较

    目的 应用氯诺昔康与常规配方的全麻药物行人工流产术,对其临床效果进行比较,以寻求更为安全、有效的麻醉方法.方法 将150例自愿接受无痛人工流产的、ASA分级I~Ⅱ级、18~42岁早孕妇女随机分为三组,每组各50例,第1组:单纯力蒙欣2 mg/kg静注;第2组:芬太尼100 μg静注+力蒙欣2 mg/kg静注;第3组:氯诺昔康16 mg+力蒙欣2 mg/kg静注.患者入室后,开放静脉通道,监测BP、HR和SpO2,取上述分组中的一组药静注,患者睫毛反射消失后开始手术,术中出现躯体扭动追加药物,手术操作过半停止用药,术中常规面罩给氧辅助呼吸,术毕清醒后送入麻醉恢复室,待患者完全恢复、无不适症状后准予自行离院.结果 术后疼痛VAS评分第2组和第3组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组均明显低于第1组(P<0.05),麻醉中的效果和对呼吸血压、心率的影响,第2组明显高于第1和第3组(P<0.05).所有患者术中无记忆,BP变化不大,所有患者呼吸均有抑制,部分患者出现呼吸暂停,HR<55次/min者给予阿托品0.5 mg静推一次的仅2例.术中第1组使用力蒙欣用量多,体动率高,清醒时间较长,嗜睡,术后腹痛较重;第2组体动小,清醒快,但术中呼吸抑制率较高,术后恶心呕吐率高;第3组效果总体评价好,体动率不高,清醒较快,术后腹痛少且轻,术中呼吸抑制轻.结论 三组配方比较,第3组疗效好,可有效控制手术后创伤疼痛,苏醒快、腹痛少、呼吸抑制轻.

    作者:严为科 刊期: 2011年第27期

  • 传染性单核细胞增多症早期诊断探讨

    目的 探讨传染性单核细胞增多症的早期诊断.方法 对传染性单核细胞确诊病例进行回顾性研究.将传染性单核细胞增多症早期(起病5天以内)症状、体征和实验室检查结果与主要鉴别诊断疾病进行对比和统计分析、诊断试验分析.结果 诊断试验组合发热、颈淋巴结肿大、咽炎/扁桃体炎(伴白色渗出物)、血象标准在诊断传染性单核细胞增多症中的灵敏度、特异度和准确度都比较理想,可作为早期诊断的依据.结论 及早进行抗病毒、护肝等治疗,减少不必要的抗生素的应用,缩短病程,减少严重并发症的发生

    作者:何逾祥 刊期: 2011年第27期

  • 胺碘酮在急性心肌梗死室性心律失常中的临床应用分析

    目的 讨论胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床效果.方法 治疗组25例,采用注射胺碘酮用于治疗急性心肌梗死室性心律失常;对照组24例,采用注射利多卡因治疗急性心肌梗死室性心律失常,比较两组的治疗效果.结果 治疗组有23例有效,有效率92.0%,对照组17例有效,有效率70.8%;治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的效果明显高于利多卡因,有利于临床的推广.

    作者:刘伟光 刊期: 2011年第27期

  • 探讨犬在开胸心肺复苏过程中呼气末CO2分压变化的意义

    目的 探讨犬在开胸心肺复苏过程中呼气末CO2分压的变化的临床意义.方法 观察20例犬的心肺复苏时气管插管后呼气末CO2分压的变化.结果 电击除颤后心脏复跳后呼气末CO2分压明显高于心内按压;PET CO2 >10mm Hg时有较高的成活率.结论 呼气末CO2分压可作为心肺复苏的一项监测指标.

    作者:周哲人;高路 刊期: 2011年第27期

  • 5-ASA与SASP治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析

    目的 比较5-ASA(艾迪莎)与SASP(柳氮磺胺吡啶)治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将溃疡性结肠炎患者80例随机分两组,各40例.两组患者均给予对症治疗.观察组给予艾迪莎1.0 g,每日3次口服,4周为1个疗程,对照组给予柳氮磺胺吡啶1.0 g,每日3 次口服,疗程同上.结果 总有效率观察组为92.5%,对照组为67.5%.两组相比较差异有统计学意义,(P<0.05).结论 艾迪莎与柳氮磺胺吡啶相比,艾迪莎治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临推广.

    作者:耿福云 刊期: 2011年第27期

  • COPD患者呼吸支持中无创正压通气的监护作用分析

    目的 对COPD患者的呼吸支持中无创正压通气的监护作用进行分析,为今后临床对COPD患者进行更为有效合理的治疗提供可靠依据.方法 随机抽取在2007年3月~2010年3月这3年时间里,在笔者所在医院就诊的采用无创正压通气技术进行呼吸支持的COPD确诊患者病例94例,对其在整个呼吸支持过程中的作用进行分析,对患者在治疗前后的相关指标进行比较分析.结果 研究结果显示,采用无创正压通气技术对患者进行呼吸支持后,患者的pH、PaO2、PaCO2、SpO2值均较治疗之前有很大的变化,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气技术对COPD患者进行监护,可以对高碳酸血症、低氧血症起到很好的纠正,可以及早发现病情的变化,具有痛苦少、成功率高的特点.

    作者:李育兵;黄杨;邹艳群;张成煊 刊期: 2011年第27期

  • 倍他乐克治疗慢性心力衰竭41例疗效观察

    目的 探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床效果.方法 选择本院2008年11月~2010年11月慢性心力衰竭患者82例,以上患者心功能按照纽约心脏协会分级标准,均为Ⅱ~Ⅳ级的慢性心衰患者.将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予休息,限制食盐摄入,给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、强心药物等常规治疗,对照组采用以上常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给倍他乐克,起始剂量为每次6.25 mg,2次/d;根据血压、心率情况,每隔两周增加倍他乐克剂量,根据患者耐受情况8周后剂量可增加到大耐受剂量每天50 mg,2次/d.两组患者均治疗3个月.结果 观察组总有效率为95.1%,对照组总有效率为80.4%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克能够显著改善慢性心力衰竭患者临床症状,改善心功能,值得借鉴.

    作者:介曙光 刊期: 2011年第27期

  • 山莨菪碱联合地西泮肌肉注射治疗眩晕症50例疗效观察

    目的 观察山莨菪碱联合地西泮肌肉注射治疗眩晕50例疗效观察治疗眩晕症的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2009年10月~2010年5月收治眩晕症98例,随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组给予盐酸陪他啶注射液20 mg加入生理盐水250 ml静滴,1次/d,7天为一疗程.观察组在对照组治疗的基础上给予山莨菪碱注射液5 mg以及地西泮注射液5 mg肌肉注射,2次/d,共用3~5 d.结果 观察组治愈28例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率96.0%;对照组治愈20例,显效12例,好转7例,无效9例,总有效率81.3%,两组相比总有效率有统计学意义(P<0.05).结论 山莨菪碱联合地西泮肌肉注射治疗眩晕是安全、有效、经济、快速的方法,值得在临床上推广和应用.

    作者:李科 刊期: 2011年第27期

  • 钙离子拮抗剂治疗早产的临床观察

    目的 探讨钙离子拮抗剂治疗早产的方法及效果.方法 将2010年1月~2011年6月笔者所在医院收治的先兆早产孕妇41例随机分为观察组21例(钙离子拮抗剂治疗)和对照组20例(硫酸镁治疗),对两组的治疗效果进行对比.结果 两组治疗后的显效时间、延长孕龄时间及保胎成功率相比差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿的孕周、体质量以及窒息率相比差异无统计学意义(P>0.05).两组的不良反应发生率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在早产的治疗中,钙离子拮抗剂与硫酸镁作用等同,但对新生儿的没有不良影响,只有比较轻微的不良反应且服用方便.

    作者:杨运清 刊期: 2011年第27期

  • 心血管内科住院患者糖代谢异常临床观察

    目的 对心血管内科的住院患者出现糖代谢异常情况的病例进行临床观察.方法 随机抽取在2007年10月~2009年10月在本院心血管内科进行住院治疗的患者病例200例,其中有65例为糖尿病患者,其余135例患者通过葡萄糖耐量试验,对其糖代谢情况进行判断和评价.结果 研究结果显示,在抽样中的135例非糖尿病患者中,患有糖代谢异常者有78例,占到抽样总人数的39%,与糖尿病患者相加后得出,在抽样的200例患者中,患有糖代谢异常者有143例,占住院总数的70%以上.进行葡萄糖耐量试验可以使患有糖代谢异常的患者的漏诊率大大降低.结论 在心血管内科的住院患者中,70%以上的患者同时患有糖代谢异常,采用葡萄糖耐量试验比仅进行空腹血糖检测的确诊率要高得多,值得在今后对该类患者进行临床检查时使用和推广.

    作者:周祥林 刊期: 2011年第27期

  • 泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎37例临床观察

    目的 观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 随机分成治疗组37例,泮托拉唑40 mg,每日1次口服,莫沙必利5 mg,每日3次口服.对照组33例,法莫替丁20 mg,每日2次口服,多潘立酮10 mg,每日3次口服.两组治疗8周后观察疗效.结果 治疗组内镜下显效加有效34例,总有效率91.9%.对照组内镜下显效加有效23例,总有效率69.7%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效比法莫替丁联合多潘立酮效果更佳.

    作者:吴志刚 刊期: 2011年第27期

  • 心血管住院患者合并焦虑抑郁障碍情况及药物治疗

    目的 分析住院心血管病患者合并焦虑抑郁症状的发病情况,探讨在治疗心血管疾病时如何联用抗焦虑抑郁药物治疗及心理治疗.方法 对358例住院心血管患者合并焦虑抑郁障碍的临床资料进行分析,在积极治疗心血管疾病同时,加用抗焦虑抑郁药物治疗及心理治疗.结果 通过对358例住院心血管病患者调查研究,焦虑合并抑郁的症状患病率高,抗焦虑抑郁药物治疗有效率91.32%.结论 在住院心血管患者中,约40.86%的患者并发不同程度的焦虑和(或)抑郁症状,女性患者焦虑、抑郁症状患病率明显高于男性,联合抗焦虑抑郁药物治疗及心理治疗对住院心血管病患者合并焦虑抑郁疗效明显.

    作者:汪晖;朱安平;付春安;王国政 刊期: 2011年第27期

  • 带锁髓内针治疗胫骨和股骨多段骨折临床研究探析

    目的 研究采用带锁髓内针治疗胫骨和股骨多段性骨折的临床疗效.方法 对2007年5月~2009年7月在笔者所在医院接受治疗的45例胫骨和股骨多段性骨折患者进行带锁髓内针固定治疗,并对其治疗效果进行跟踪回访,调查研究疗效.结果 患者术后平均愈合时间为4.8个月,术后切口感染2例,畸形愈合1例,按Karlstron标准评价肢体功能恢复情况:优良42例,术后无断钉、折弯、关节僵硬及骨不愈合等情况发生,愈合效果良好.结论 带锁髓内针治疗胫骨和股骨多段性骨折疗效明显,是治疗该骨科疾病的有效手段.

    作者:舒宽 刊期: 2011年第27期

  • 初发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能的影响探讨

    目的 探究胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法 采用对比分析的方法将笔者所在医院门诊收治的60例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组和治疗组,每组30例,观察组采用胰岛素强化治疗,对照组采用常规治疗.结果 经胰岛素强化治疗后观察组各项指标与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前比较,存在一定差异,但不具有统计学意义(P>0.05).两组间进行比较差异亦明显,有统计学意义.结论 胰岛素强化治疗能明显改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞的功能状态,能有效缓解糖尿病患者的病情,值得在临床上推广使用.

    作者:李润乔 刊期: 2011年第27期

  • 血清游离脂肪酸、C反应蛋白与糖尿病肾病关系的研究

    目的 探讨血清游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 将140例T2DM患者分为合并DN组76例,单纯DM组64例;均检测其空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇、FFA、CRP、24 h尿微量白蛋白(24hMAU)水平,分析FFA、CRP与各检测指标的相关性.结果 DN组、单纯DM组FFA、CRP明显升高(P<0.05),以DN组升高明显(P<0.01).DN患者的FFA、CRP与FPG、HbA1c、24hMAU、TG呈相关性(相关系数均r>0.8524).结论 FFA、CRP升高与DN有明显相关,两者可能参与DM患者的胰岛素抵抗、胰岛功能损害及糖尿病肾病的发生、发展.

    作者:丁玉洪 刊期: 2011年第27期

  • 高糖血症、高糖饮食和急性血糖升高对心血管系统功能的影响

    糖尿病可以明显增加心血管疾病的发病率和死亡率.高糖血症能引起血管内皮功能紊乱,从而导致一氧化氮生成的减少和生物活性的降低,终造成血管内皮依赖性的血管舒张功能的减弱.另外,血管内皮功能紊乱能引起机体内细胞黏附因子的激活并能增加循环炎症因子和活化氧自由基,终降低血管平滑肌的舒张功能并引起心血管疾病.目前国外医学研究表明,高糖饮食可能会引起高胰岛素血症,胰岛素抵抗,高血压和心动过速,但并没有研究报道表明高糖饮食会增加其他心血管病的发病概率.根据目前的研究可以推断急性高糖血症和高糖饮食都可能造成心血管功能的改变.

    作者:王丽娜 刊期: 2011年第27期

  • 临床护士亚健康状态的现状及对策

    亚健康状态在临床护士群体中比一般人群高,表现在躯体性、心理性、社会适应性、道德性等方面,亚健康状态严重影响护士的身心健康,影响临床护理质量.通过教育干预、工作环境改善、建立良好生活方式及家庭社会支持等途径防治护士亚健康状态,对维护护士身心健康和保持良好的工作状态具有极其重要的意义.

    作者:黄雯莉 刊期: 2011年第27期

  • 浅谈我国护理人力资源管理的现状和对策

    护理人力资源管理是人力资源的微观管理,是卫生服务组织为实现组织目标,提高服务水平,利用护理学与相关学科知识,对组织中的护理人员进行规划、培训、开发、利用等活动.我国护理人力资源管理的优劣关系到现阶段进行的医疗体制改革的成败,本文将阐述当前我国护理人力资源管理方面存在的问题,并提出相应的对策.

    作者:张媛 刊期: 2011年第27期

  • 提高临床医学生对超声认识的教学体会

    超声医学是一门临床应用广泛、发展迅速的新兴学科,超声医学教学过程中,从超声应用的广泛性、局限性、先进性3个方面入手,提高临床专业医学生对超声的认识,这种教学方式有助于促进超声教学工作的发展,培养更全面的临床人才.

    作者:肖际东;朱文晖 刊期: 2011年第27期

  • 药品调剂差错分析及防范

    门诊药房调剂工作直接面对患者,是为满足临床治疗的一种药学服务工作,为医院临床工作的重要环节之一.调剂工作质量的好坏,对患者用药的安全、有效性以及依从性有直接影响.因此本文就药房调剂差错发生的种类及原因进行分析,并提出相应的防范措施.

    作者:张建东 刊期: 2011年第27期

  • 护生对临床带教现状评价的调查与分析

    目的 了解护生对临床带教现状的评价,分析原因,提出建议以提高临床带教质量.方法 采用随机抽样的方法对180名实习期护生进行问卷调查.结果 护生对新技术,新仪器方面的带教满意率低为20%.结论 临床带教现状存在许多问题,关键要提高带教队伍整体素质.

    作者:倪一琳 刊期: 2011年第27期

  • 浅析临床合理用药

    药物是防病治病的物质基础,具有两重性,合理用药方能防病治病,否则不但不能解除患者痛苦,还会引起不良反应,乃至危及生命.据世界卫生组织统计,全世界有三分之一患者的死亡与用药不当有关.还有近年来被医务界所注意的药源性疾病,其发生率也不断提高.

    作者:郑桢;安春黎 刊期: 2011年第27期

  • 面制食品中铝测定的方法改进

    目的 建立一种简便、快速、准确的面制食品中铝的测定方法.方法 样品经灰化处理后,铝在聚乙二醇辛基苯醚(OP)和溴代十六烷基吡啶(CPB)的存在下与铬天青S反应生成蓝色的四元混合胶束,其吸光度与铝的含量在一定浓度范围内成正比.结果 在实验条件下,本方法的检出限为0.2 mg/kg,回收率平均为94.8%.结论 该方法操作简便、重现性好,适用于面制食品中铝的测定.

    作者:朱建丰;缪英;陈军 刊期: 2011年第27期

  • 双J管回缩上移引发医疗纠纷3例分析

    手术治疗上尿路疾病以留置双J管为首选引流方式,这种引流方式常见的并发症为双J管的回缩上移,占4.7%[1].医务人员在留置双J管时如果处理不当,可能导致双J管回缩上移,从而引起医疗纠纷,这点医务人员应高度重视.本文报道本县某二级医院3例因双J管回缩上移而导致的医疗纠纷.

    作者:刘帅;刘珍明 刊期: 2011年第27期

  • 护理教育——临床带教

    目的 探讨临床带教老师在高职护生教育实习中的作用.方法 选择从2006年以来分配到笔者所在医院急诊科进行临床实习的高职护生若干名,由医院指派临床带教老师全程对护生实习临床指导.结果 所有进入本院急诊科实习的护士均完成教育实习任务.学校、医院、护生、临床带教老师之间的信息交流通畅,临床出现的各种问题处理及时有效.护生与临床带教老师之间互相促进,共同提高专业知识水平和临床实践能力.结论 临床带教老师介入护生临床实习,对帮助护生顺利完成实习任务,实现从学校到医院的转型.从理论到实践的跨越,培养实用型人才有十分重要的意义.

    作者:张利华 刊期: 2011年第27期

  • 3-6-1质量控制在手术室规范化管理中的实践体会

    目的 探讨手术室规范化管理的有效方法.方法 以3-6-1质量控制的形式对手术室护理质量进行监控,实施前制定具体的实施细则和检查控制方法,比较实施前后护理质量缺陷发生率与患者患者治愈率.结果 实行3-6-1质量控制制度后,护理缺陷发生率明显下降,患者治愈率较实施前显著提高(P<0.01).结论 手术室实行3-6-1质量控制制度,能够使手术室管理更为规范,能够提升护士的整体素质及患者治愈率,降低护理质量缺陷的发生率,能够做到护理质量的持续改进,不断提升手术室护理质量.

    作者:高翠霞;魏春梅 刊期: 2011年第27期

  • 基层医院医务人员职业暴露风险分析与对策

    目的 探讨基层医院医务人员职业暴露风险分析与对策.方法 调查分析某县乡镇卫生院的医务人员职业暴露风险因素,加强基层医院医务人员自身防护.结果 基层医院医务人员职业暴露风险大,缺乏必要的职业暴露防护培训及医疗保障.结论 了解基层医院医务人员职业暴露风险因素,对加强医院感染管理、减轻或消除职业暴露风险意义重大.

    作者:潘建飞;麻晓芬;朱启良 刊期: 2011年第27期

  • 标准化患者结合动物实验在外科急腹症教学中的应用

    外科急腹症教学中应用SP教学,具有可塑性强、实用、有效等优点,教学中能合理运用,有利于改善临床教学质量,提高教学效果和考核评估水平,值得推广应用.

    作者:谢家儒;谢炯辉 刊期: 2011年第27期

  • 基层医院护士心理压力来源及应对措施探讨

    随着生活水平的提高,患者对护理服务质量提出了更高的要求.护士良好的心理状况是保证优质护理服务质量的重要因素.2010年5月对笔者所在医院80名一线护士采用分批座谈的方式了解心理压力的来源,并采取不同的措施来引导护士适当应对,以期提高护理服务质量.

    作者:黄瑞霞;朱彩花 刊期: 2011年第27期

  • 三级甲等医院ICU护士业余生活现状的调查分析

    目的 探讨某三级甲等医院ICU护士业余生活现状,为进行科学管理提供依据.方法 采用自行设计的ICU护士业余生活问卷对92名护士进行调查.结果 睡眠时间在6~8 h以上的护理人员在68.48%,有饮食不规律现象的护理人员有72.91%,在业余生活中没有具体计划的护理人员有50%.80.43%护士业余生活以听音乐、上网、看电视为主;2.17%护士以上街购物为主要消遣方式.结论 护理管理者应针对ICU护士的真实需求,开展丰富多彩的业余活动,缓解其身心压力,提高护理人员素质和临床护理质量

    作者:王继芳;胡瑶 刊期: 2011年第27期

  • 《局部解剖学》理论和技能考核的实践与评价

    本文总结了一种通过平时成绩、阶段性理论考核、标本考核和期终理论考核四个方面综合评价学生<局部解剖学>知识掌握程度的方法.这种考核方法采取理论与技能考核相结合,兼顾局部解剖学对学生的动手与动脑能力的要求,为以后学习临床医学打下了扎实的基础.

    作者:任丹;龚继春;邓祥发 刊期: 2011年第27期

  • 对542份药品说明书中儿童用药项的调查分析

    目的 了解药品说明书中儿童用药内容的标注情况.方法 对本院目前常用的542种药品的说明书中有关儿童用药的标示情况进行调查分析.结果 准确标注儿童可用的占12.18%,儿童禁用的占8.86%,慎用的占10.70%,标注儿童用药尚未明确占33.76%,未列此项的占34.50%,在准确给出儿童剂量的说明书中,剂量以年龄计算占23.81%,以体重计算占33.33%,以年龄和体重计算占20.6%,直接给出剂量占22.22%.结论 药品说明书中还存在儿童用药内容缺失的问题,需引起各方面重视,加强管理,不断完善.

    作者:马杰;牛占田 刊期: 2011年第27期

  • 菏泽市结核病流调现场知晓率调查资料分析

    目的 分析菏泽市结核病流调资料,了解本市结核病防治知识知晓率.方法 分层整群抽取本市三个流调点,采用统一的知晓率调查问卷对4501例村民进行现场知晓率调查.结果 本市总的知晓率为42.8%;不同性别、年龄人群知晓率差异有统计学意义(P<0.05),男性高于女性,呈现出随年龄增加知晓率递减的趋势;通过与全国性的大样本调查结果比较,本市知晓率低于全国水平.结论 本市群众结核病防治知识知晓率不容乐观,结核病健康教育任重而道远.

    作者:陈秀英 刊期: 2011年第27期

  • 鼓室成形术后患者生活质量调查分析

    目的 对鼓室成形术后患者的生活质量进行调查并做结果分析.方法 采用SF-36健康调查量表对52例鼓室成形术患者手术前与术后半年及术后1年进行问卷调查分析.结果 术后半年与术前对比,精神健康总评(MCS)与躯体健康总评(PCS)差异无统计学意义;术后1年与术前对比,MCS与PCS差异存在统计学意义.结论 鼓室成形术后随访半年时患者的生活质量较术前无明显改善,随访1年时患者的生活质量较术前明显提高.

    作者:廖礼兵;刘绮明;张华宋;欧阳佳敏;林佳婷 刊期: 2011年第27期

  • 肺内孤立结节的MSCT诊断及其限度(附28例分析)

    目的 应用多层螺旋CT(MSCT)对肺内孤立结节征象进行分析,探讨MSCT对肺孤立结节的诊断特点,以期发现MSCT对肺孤立性结节的诊断优势和限度.方法 肺部常规容积扫描,层厚5 mm,间距5 mm.对病灶做1.5~2 mm薄层重建及多平面重组(MIP).全部病灶均行动静脉双期增强扫描,选用对比剂为优维显80~100 ml,注射速率3~3.5 ml/s.结果 孤立结节的内部密度和边缘特征、结节的周围改变及结节的发病部位等,是诊断和鉴别肺孤立结节的重要依据;合理应用MSCT的薄层重建和MIP图像重组及增强扫描,有利于凸显结节特点.结论 多层螺旋CT是诊断肺内孤立性结节的主要检查手段,同时它也存在一定限度,部分结节还须穿刺活检或跟踪证实.

    作者:季景田;朱海云 刊期: 2011年第27期

  • 儿童肺炎支原体检测方法和感染状况的分析

    目的 分析儿童肺炎支原体感染的状况.方法 肺炎支原体快速液体培养法、肺炎支原体抗体被动凝集法及肺炎支原体金标免疫斑点法.结果 (1)873例肺炎支原体培养中,阳性221例,阳性率25.3%;金标免疫斑点检测Mp-IgM抗体611例,阳性129例,阳性率21.1%;肺炎支原体被动凝集法724例,阳性125例,阳性率17.2%,三组间无显著性差异.(2)不同年龄组Mp培养的阳性率分别为40 d~3岁占17.9%,4~7岁占26%,8~14岁占27.9%,经统计学处理无显著性差异.结论 肺炎支原体的检测根据病情合理选取标本;感染率与年龄无关.

    作者:杨春 刊期: 2011年第27期

  • 巨分子酶在常规检验中的干扰因素及其鉴别方法

    目的 筛选和排除巨分子酶对普通酶活性的影响以及对常规检验的干扰.方法 主要通过自动化检验设备和一系列测定技术,鉴别出存在于普通酶中的巨分子酶,使其钝化或无碍于其他酶活性的正常进行.结果 有效地调节了巨分子酶的催化作用,解除了对酶测定时正确性的干扰,降低了对酶测定结果的错误性评判和临床误诊.结论 及时有效地检测对酶具有干扰性影响的其他因素,能够较好的避免在临床看诊时出现的误差,进而能对患者作出正确的医学解释并能对患者进行对症下药.

    作者:钟琴 刊期: 2011年第27期

  • 彩超对肝硬化脾动脉栓塞术前后门静脉血流动力学的进展性研究

    目的 观察肝硬化门静脉高压症患者行脾动脉栓塞术前后门静脉系统血流动力学变化.方法 对46例脾动脉栓塞患者术前及术后门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉的血流动力学参数进行观察.结果 术后脾静脉、门静脉管径缩小(P<0.01),平均血流速度降低(P<0.05),血流量明显减少(P<0.01),而肠系膜上静脉的血流动力学参数无明显改变(P>0.05).栓塞术前后脾静脉与门静脉平均血流速度与血流量的比值差异无统计学意义(P>0.05).从而证实肝硬化门静脉高压形成后,脾静脉血流量增加是门静脉血流量增加的重要因素.结论 脾动脉栓塞术是缓解脾循环高动力状态间接降低门静脉压力的有效方法.

    作者:柳冰蕾;荣阳 刊期: 2011年第27期

  • 胎儿-母亲间输血综合征1例

    胎儿-母亲间输血综合征是比较罕见的疾病,本院曾收治1例,现报告如下.1 病例报告患者女,24岁,因孕40周+3,G1P0,头位,2010年8月28日入院.入院第2天自然临产.宫口开6 cm时人工破膜,色淡黄,量约100 ml.破膜后,出现规律性宫缩并逐渐增强,导致孕妇疼痛难忍,30 min后测胎心为96次/min,嘱孕妇左侧卧位、吸氧、静脉注射50%葡萄糖注射液50 ml+维生素C 2.0 g后胎心维持在96~102次/min.诊为胎儿窘迫.

    作者:毛晓菊;林晓东 刊期: 2011年第27期

  • 侧脑室额角穿刺术1例体会

    1 病例介绍患者,女性,54岁,因突发头痛呕吐伴意识丧失约2小时30分钟,于2011年11月19日入院.查体:眼闭,无言语,刺痛屈曲.格拉斯哥昏迷评分为5分,左瞳孔圆形,直径约3.0 mm,右瞳孔圆形,直径约2.0 mm,对光反射均迟钝.双侧巴宾斯基征阳性.CT示左尾状核头部见小团块状高密度影,双侧侧脑室,第三、四脑室均见高密度铸型,第四脑室扩大,已呈近椭圆形,中线移位不明显,见图1.

    作者:李虎 刊期: 2011年第27期