脑卒中患者伴有不同程度的失语症,很难进行交流,给患者带来巨大的痛苦,严重影响其生存质量,而语言康复能帮患者恢复语言交流能力,建立起生活的信心,提高生活质量.
作者：王艳华；徐瑞玲；刘丹 刊期： 2011年第31期
为提高临床护理工作护患沟通成效,满足患者身心需要,为患者提供满意的护理服务,防范护理纠纷发生,应用有效的沟通模式,掌握沟通时间、沟通内容、沟通方式与技巧,使护士从患者实际情况出发,深入临床,贴近患者,增强沟通效果,增进护患关系,提高护理工作质量.
作者：王越霞 刊期： 2011年第31期
目的 观察前列腺电切术后膀胱痉挛发生情况,并分析相关因素,寻找其护理对策.方法 选取前列腺电切手术患者360例(术后发生膀胱痉挛156例),回顾性分析护理对策并进行改进.结果 降低了膀胱痉挛的发生率.结论 通过对导尿管气囊注水量、膀胱中洗液温度、术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等综合护理对策的改进对减少膀胱痉挛的发生有满意的效果.并且缩短了血尿装清的时间,减少了术后并发症的发生.
作者：李志华 刊期： 2011年第31期
目的 降低PICC常见并发症的发生率,使PICC发挥预期的使用效果,探讨护士对PICC护理专业能力与导管感染发生的相关性.方法 通过查阅文献并结合多年的护理经验,得出要降低PICC常见并发症如导管相关性感染、导管堵塞、导管脱出、机械性静脉炎等,落实严格的预防措施是关键.观察分析穿刺部位感染发生率、感染程度、处理的转归情况和发现护士对穿刺部位感染并发症的评估能力和处理能力.结果 患者经及时处理后,效果明显.结论 PICC穿刺部位感染状况不容忽视.护士对PICC护理专业能力与导管感染的发生情况密切相关.
作者：夏红菊 刊期： 2011年第31期
目的 探讨护理干预对不同分娩方式后产妇泌乳及喂养效果及护理体会.方法 选择86例初产妇,其中顺产41例,剖宫产45例,进行护理干预,以产后访视观察期泌乳时间、泌乳量及成功喂养率,比较不同分娩方式母乳喂养的效果.结果 自然顺产组母乳喂养成功率为90.2%,初次泌乳时间为(19.4±3.2) h,泌乳总量等方面均显著高于剖宫产组(P<0.05).结论 合理的护理干预措施、自然顺产有利于乳汁分泌,应加大母乳喂养宣传力度,提高自然顺产率.
作者：何静妍；何苑仪；谈霭霞 刊期： 2011年第31期
目的 探讨胸腔镜下改良Nuss手术治疗小儿漏斗胸的围手术期护理方法.方法 三年来,笔者所在医院对52例患先天性漏斗胸的小儿胸腔镜下行改良Nuss手术.围手术期采用持续动脉压监测、呼吸道管理、心电监护、康复计划、出院指导等.结果 52例均顺利完成手术,无术中并发症.手术时间30～50 min,术中平均出血量<10 ml,全部患者经采取相应护理措施后均痊愈出院.术后平均住院7 d,随访2～36个月,畸形矫正,外观满意.结论 改良微创Nusss手术方法矫正小儿漏斗胸手术切口小,手术时间短,出血少,活动早,创伤小,无手术瘢痕矫形效果好,且不受临床分型限制,能取得良好的近期矫形效果.围手术期严密监护及护理有利于患儿康复.
作者：王文华；郭凯娜；韩晓梅 刊期： 2011年第31期
急诊科是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分[1].急诊服务质量直接关系到患者的生命安危,也是反应医院管理、医疗技术和服务水平的窗口.急诊科具有突发性、危重性、复杂性、数量不定性的特点.因此,加强急诊护理质量管理,对提高急诊救治和护理水平、降低护理风险、预防护理纠纷具有重要意义.
作者：张玉 刊期： 2011年第31期
由于遗传、发育、不良习惯等因素的作用,人群中存在着颌面骨在三维方向上的位置失调,从而表现为各种类型的牙颌面畸形.正颌外科手术是矫治各种牙颌面畸形,恢复正常解剖关系和生理功能,改善容貌的有效手段.随着生活水平的不断提高,人们对美的追求也越来越高,患者数量呈现上升趋势.2007年12月～2010年12月,笔者所在科对25例牙颌面畸形患者实施了手术.
作者：武月华；谢丽 刊期： 2011年第31期
目的 观察手足口病合并病毒性脑炎的临床治疗并总结护理干预措施.方法 回顾性分析笔者所在医院儿科在手足口病合并病毒性脑炎患儿48例的临床资料,并对其在治疗期间的护理干预方法进行总结.结果 针对本组患儿发病情况,积极治疗并采取综合护理干预措施,均治愈出院,无明显后遗症.结论 手足口病合并病毒性脑炎治疗同时应采取有针对性的护理干预措施,促进患儿尽早健康.
作者：阿依克木·尢奴斯 刊期： 2011年第31期
目的 探讨康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗Ⅱ期褥疮的护理方法.方法 对2010年1月～2011年6月收治的Ⅱ期褥疮患者用康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗,并实施相应的护理.结果 观察6例患者创面愈合时间,疼痛程度,渗出程度,各有差异,但均在1个月左右痊愈.结论 康惠尔银离子藻酸盐敷料治疗Ⅱ期褥疮的临床效果显著,减轻了患者的痛苦.
作者：张靖；胡亚娟；王丽宁 刊期： 2011年第31期
手术室是外科诊治和抢救的重要场所,是医院的重要技术部门,同时也是易存在安全隐患的高危科室.手术室护理工作始终贯穿于整个手术过程中.安全隐患同样也存在护理工作的各个环节,一旦发生失误,轻者影响患者治疗,延误手术时间,造成时间与物品的浪费;重者致残,甚至致死,导致医患矛盾和医疗纠纷.近年来,笔者对手术室护理安全隐患进行分析,采取有效防范措施,杜绝了差错事故的发生.现将手术室护理安全隐患分析与防范措施,现总结如下.
作者：宣彩芳 刊期： 2011年第31期
鼻胆管引流术(endoscopic nosal biliary drainage,ENBD)是现代肝胆外科中的一项常用技术.它是将一导管通过电子十二指肠镜从十二指肠乳头插入胆总管内,未端经鼻腔引出,达到将胆汁引流出体外的目的.常用于梗阻性黄疸患者的减黄和胆、胰重症患者的治疗.2006年1月～2011年1月,笔者所在医院肝胆科对26例患者采用鼻胆管引流术治疗,并进行了有效的护理,现报告如下.
作者：易毅 刊期： 2011年第31期
目的 探讨舒适护理应用于骨科围手术期患者的护理效果.方法 选择300例骨科围手术期患者,随机分为两组,试验组给予舒适护理,对照组常规护理,比较术后助眠药、镇痛药的使用率,以及患者满意度,评估舒适护理效果.结果 术后试验组助眠和镇痛药使用率分别为41.33%、44.00%,均低于对照组,两组比较差异有统计学意义;试验组患者满意度高于对照组(χ2＝17.895,P=0.000).结论 舒适护理可以减少骨科围手术期患者术后助眠及镇痛药的使用,提高患者满意度,护理效果优于常规护理.
作者：胡明波；张虹 刊期： 2011年第31期
肺炎是小儿的一种常见病及多发病,大多见于婴幼儿,一年四季均可发病,但以冬春季节或气候多变发病多见.本病可原发,也常可继发于上呼吸道感染、支气管炎及麻疹、百日咳等急性传染病之后,其临床表现多为高热咳嗽伴有白色泡沫黏痰,还有呼吸困难、鼻翼煽动、缺氧发绀、肺部啰音等.
作者：许红云；魏宏珍 刊期： 2011年第31期
总结60例CIN Ⅲ患者的护理,并予针对性作心理护理,术前对患者身心做全面评估,稳定情绪,术后认真观察病情,作好交接班,60例患者痊愈出院.
作者：罗文惠 刊期： 2011年第31期
目的 探讨优质护理服务在儿科病房临床护理中的应用.方法 转变护理人员观念,提高护理人员素质及沟通能力,营造温馨的住院环境,制定职责流程,完善考核标准等方面来贯彻优质护理服务,以患儿为中心,全面贯彻以人为本的服务理念.结果 儿科病房自开展优质护理服务以来,护理人员工作积极性及热情提高,患儿及家属满意度也相应的提高.结论 加大优质护理的推进力度,充分调动护理人员的积极性,提高了护理质量,真正做到了患儿满意,家属满意,护士满意,医院满意.
作者：李桃梅；王元凤；董佳丽 刊期： 2011年第31期
目的 探讨外科手术患者围手术期的心理分析和护理方案.方法 对笔者所在医院手指的外科手术患者随机分为试验组和对照组,试验组准确分析患者心理病进行护理干预,对照组采用常规护理.结果 试验组的SAS以及预后相关评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期对患者的进行准确的心理分析和实施护理干预可以明显的提高患者的生活质量改善患者的预后.
作者：刘立琼 刊期： 2011年第31期
目的 探讨密闭式负压引流术(VSD)治疗皮软组织缺损的护理要点.方法 对17例行VSD引流术的患者进行护理观察.结果 除2例患者创面经久不愈合行2次VSD治疗后肉芽新鲜,均匀饱满,二期植皮后愈合良好,其余15例经VSD治疗1次后,均无全身及局部毒性反应,创面肉芽清洁、干燥、新鲜,经二期游离植皮后创面愈合良好,外观平坦,色泽正常.结论 手术后患者采取适当体位,维持恒定的负压吸引,密切的护理观察和引流管的管理,是创面引流顺利的重要因素.
作者：田梅 刊期： 2011年第31期
浅静脉留置针又称套管针,临床应用广泛,导管柔软无刺激,可在血管长期放置,能切实减少患者痛苦,提高护理质量.采用浅静脉留置针可为手术患者建立畅通无阻的静脉通路,迅速补液补充血容量,及时给药,大限度保证患者术中安全.但在围手术期如何正确使用浅静脉留置针,能既兼顾平时输液的要求,又满足患者术中抢救的需要,是临床上亟待解决的问题之一.本研究通过浅静脉留置针在围手术期的应用分析,期望做到既减少患者反复穿刺的痛苦,又能提高病房和手术室护士的工作效率及护理质量.
作者：王宁媛；王燕 刊期： 2011年第31期
总结了107例胸腰椎骨折的护理特点.应用皮肤护理,饮食护理,心理护理及功能锻炼指导等多种方法预防各种并发症的发生,取得满意效果.
作者：金松月 刊期： 2011年第31期
目的 研究探讨中西医结合治疗静脉炎的临床疗效,并分析其临床护理方法等.方法 收集笔者所在医院2009年1月～2010年1月就诊为静脉炎的患者146例,将其随机分为常规护理组和护理干预组,观察比较两组患者在局部组织炎症反应如红、肿、热、痛及静脉条索状硬化的改善情况等.分析中西医结合治疗静脉炎的护理干预的临床意义.结果 两组临床疗效结果比较,护理干预组总有效率(95.8%)明显高于常规组(73.7%),差异有统计学意义(χ2=13.3,P<0.05).结论 临床上采用中西医结合治疗静脉炎疗效安全有效,对进行中西医结合治疗的患者进行早期护理干预,能有效改善患者病情恢复情况,临床疗效显著,因此临床上值得推广.
作者：吴卫娟；孙爱云；章细霞 刊期： 2011年第31期
手足口病(HFMD)患儿比较常见的传染性疾病,其是因为多种肠道病毒所引发的.一般比较常见的病毒为柯萨奇A16肠道病毒71.因本病发病急,潜伏期短,传播途径广,易引起暴发且无有效预防措施,大部分患者的临床症状为其口腔、足、手等处出现疱疹、皮疹的表现.治疗的大部分患者的预后都很好.但是也有一部分的患者会有比较重的中枢神经系统伤害的表现.其可致使患者出现急性迟缓性麻痹、无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿等疾病,患者的病情发生很快,且死亡率比较高[1].现笔者对此疾病的护理等情况进行总结.
作者：夏蓓南 刊期： 2011年第31期
目的 探讨宫内放置不同节育器(IUD)的临床避孕效果.方法 对186例要求放置宫内节育器无禁忌证的育龄妇女根据其子宫不同情况分成三组,A组65例放置元宫型cu365、B组63例放置母体乐(MLcu375)、C组58例放置Tcu220C,随访三年,比较三组术后两年内不良反应发生情况及临床避孕效果.结果 三组两年内不良反应主诉率分别为A组7.7%、B组为14.29%、C组为13.79%,B与C组间比较差异无显著性,A组与B、C组比较差异有显著性;临床效果比较:A、B、C组带器妊娠率分别为0、6.3%和5.2%,A组带器妊娠率低,与B、C组比较差异有显著性,B、C组带器妊娠率比较差异无显著性;A、B、C组脱环率分别为0、4.76%、1.72%,B组脱环率高.结论 临床医生应根据受器者不同个体情况选择不同的IUD,元宫型cu365节育器具有安全性高、脱落率低、抗生育率高等优点,较MLeu375和Tcu220C更有优越性,值得推广.
作者：张余凤 刊期： 2011年第31期
目的 观察左卡尼汀治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予左卡尼汀注射液.观察治疗前后两组患者肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖等数值的变化情况.结果 治疗结束后,治疗组24 h尿微量白蛋白减少,治疗前后相比及与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀注射液对早期糖尿病肾病有较好的疗效.
作者：丁美玲 刊期： 2011年第31期
目的 探讨再次剖宫产手术时机的选择与子宫切口撕裂、术中出血的关系.方法 通过回顾分析从2008年1月～2010年12月期间,在笔者所在医院再次行剖宫产术,术前是否宫颈管消失、宫口开大、临产状态与术中切口撕裂、出血的比较.结果 宫颈管未消失、宫口未开非临产状态下,术中出现子宫切口撕裂、术中出血的发生率较临产状态明显增高(P<0.05).结论 再次剖宫产手术时机应尽可能选择在临产状态下,宫颈管消失、宫口开大达3 cm较为合理.
作者：杨秋生；王丽华 刊期： 2011年第31期
为了大限度地保留正常肺组织,提高中央型肺癌患者术后的生活质量,支气管、肺动脉成形术被应用于中央型肺癌的治疗并取得了较好的效果.1998年10月～2010年12月,笔者所在医院胸心外科采用支气管肺动脉双袖状、隆突成形术、单纯支气管袖状及部分心包、心房、大血管切除成形术等治疗138例中央型肺癌患者,取得了较满意的临床效果,现报道如下.
作者：任杰；朱宏；何树松；罗继文 刊期： 2011年第31期
在临床麻醉中,100例全麻患者快速诱导插入喉罩,评价其临床效果,并与气管插管做对照比较,观察喉罩在临床麻醉中的优缺点和注意事项.结果 表明:对有慢性呼吸道疾患、心脑血管疾患、困难插管等特殊患者,临床麻醉应用喉罩,相对于气管插管维持气道,具有明显的优势,因为喉罩无气管插管反应,对血压、心率影响小.笔者认为:喉罩在临床麻醉中有极其重要的推广价值,但一定要掌握好它的适应证和注意事项,确保喉罩在临床麻醉应用中安全有效.
作者：田峰 刊期： 2011年第31期
目的 探讨筛查新生儿疾病时两种采血针的临床应用及血标本的质量.方法 将2010年7月～2011年3月在浙江省宁海县第一医院医院出生72 h后哺乳在6次以上,且为体重正常的120例足月新生儿进行随机分为试验组和对照组各60例.试验组60例应用苏州施莱医疗器械有限公司生产的SteriHeel婴幼儿末梢采血器,对照组60例采用普通一次性采血针.结果 试验组采血,采血针血斑检测合格率达98.33%,对照组应用普通一次性采血针血斑检测合格率达76.67%,试验组一次性合格率明显高于对照组(P<0.01).结论 SteriHeel婴幼儿末梢采血器比普通采血针能更准确地掌握进针深度,可以提高采血的一次性成功率及一次性标本合格率,易于采集所需的血量,避免2次采血及多针穿刺,值得推广使用.
作者：张汉文；阮淑琴 刊期： 2011年第31期
目的 探讨胼胝体梗死的临床特点,提高对胼胝体梗死的认识.方法 对9例胼胝体梗死患者的临床和MRI资料进行回顾性分析.结果 胼胝体梗死临床表现为精神及智能障碍、失语、偏瘫、感觉障碍、小便失禁等.MRI扫描结合弥散加权成像(DWI)横断扫描是诊断胼胝体梗死的准确方法.结论 胼胝体梗死临床表现复杂,MRI是确诊的依据,预后大多较好.
作者：李学军；卢爱仁；杨柳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨预防尖锐湿疣碳化术后复发的有效方法.方法 治疗组40例在碳化术后给予肌注干扰素、内服左旋咪唑、外涂氟尿嘧啶于患处,每日1～2次,每次10 min;观察组40例仅给予高频电刀碳化术;术后观察(电话)一年.结果 其治愈率:治疗组87.5%、对照组55%,复发率两组分别为12.5%和45%,差异有显著意义(χ2=9.12,P<0.01).结论 联用氟尿嘧啶、左旋咪唑、干扰素,预防尖锐湿疣高频电刀碳化术后的复发有较好疗效.
作者：翟文治；解放军 刊期： 2011年第31期
青春期前包皮患者多数为小儿,包茎居多,且由于年龄小,大多对手术产生恐惧,对手术的配合较差,所以要求充分术前准备,加强心理疏导,选用合适的麻醉,增加术中的配合程度,加强护理,避免术后出血、粘连及感染等并发症.笔者所在医院2009年8月～2011年7月,共治疗青春期前包皮患者58例,取得良好结果,现报告如下.
作者：窦钰；柏文斌 刊期： 2011年第31期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见急性并发症,如不及时发现和处理,病死率相当高,应引起临床医师重视.现将笔者所在医院2007年7月～2010年7月期间收治的27例DKA救治体会总结如下.
作者：李玉杰 刊期： 2011年第31期
目的 探讨经伤椎椎弓根置钉对胸腰椎爆裂性骨折临床疗效.方法 对15例爆裂性胸腰椎骨折患者采用后路经伤椎椎弓根置钉固定治疗.结果 伤椎体高度基本恢复,内固定无松动.结论 采用伤椎椎弓根置钉技术对胸腰椎爆裂性骨折的治疗效果满意.
作者：王庆；陈泰祥；王衡；李章献 刊期： 2011年第31期
目的 探讨连续性血液净化治疗挤压综合征致急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 应用连续性血液净化治疗挤压综合征致急性肾功能衰竭15例.结果 急性肾功能衰竭均获治愈,并发症发生率低,无死亡病例.结论 连续性血液净化治疗挤压综合征致急性肾功能衰竭的疗效确切.
作者：郑夏珍；杨树龙 刊期： 2011年第31期
目的 探讨金纳多注射液结合高压氧治疗突发性聋疗效.方法 分析40例(43耳)突发性聋患者临床资料,治疗组金纳多注射液结合高压氧治疗,对照组低分子右旋糖酐结合高压氧治疗,10 d为一疗程,比较疗效.结果 治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为61.90%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 金纳多注射液结合高压氧治疗突发性聋疗效显著,值得临床推广.
作者：李平 刊期： 2011年第31期
目的 观察老年人急性心肌梗死( AMI)的临床特点.方法 回顾性分析笔者所在医院6年来收治老年性急性心肌梗死患者,以分析老年人急性心肌梗死的临床特点.结果 老年人急性心肌梗死发病特点,无痛型、不典型者多见,并发症多,心律失常、心力衰竭、休克、感染等多见,预后差,病死率高.结论 对老年人急性心肌梗死要提高认识,要做到早期诊断和治疗.
作者：宋长曌 刊期： 2011年第31期
目的 对小儿过敏性紫癜的临床表现进行综合分析.方法 对笔者所在医院76例小儿过敏性紫癜患者的临床特征进行回顾性分析.结果 小儿过敏性紫癜好发于冬末春初这个时间段,是儿童常见的血管炎之一,临床表现以非血小板减少性紫癜、关节炎、腹痛以及肾炎为主,大部分患者在给予抗组胺以及一些辅助药物如维生素C等即可治愈.另外注意患者应停止接触和服用可能引起过敏的药物.经研究总体治愈率为98.68%.结论 小儿过敏性紫癜发病多与病菌感染、药物以及食物过敏有关,经分析过敏性紫癜好发于学龄前儿童尤其是婴幼儿,目前具体原因不详,可能与小儿免疫能力低下有关.
作者：龙亦清 刊期： 2011年第31期
目的 分析牙体牙髓病患者的临床特征及治疗方法.方法 收集近期笔者所在科进行牙体牙髓病治疗132例患者,回顾性分析其临床诊治资料.结果 牙体牙髓病临床特征典型,如疼痛、牙体组织缺损根尖周病变常见,经根管治疗或联合塑化治疗后,复发率低.结论 根管治疗方法对牙髓病患者的治疗具有重要临床意义.
作者：努尔江·艾合买提 刊期： 2011年第31期
回顾笔者所在科1997～2006年参加抢救宫缩乏力性产后出血的患者60例,深刻的体会到宫缩乏力性产后出血是产科常见的并发症,特别多发于产后2 h,有的一旦发生来势凶猛,血流速度可达300～800 ml/min,可迅速发展成失血性休克,甚至造成产妇死亡.抢救产后出血成功的关键是,及时发现,判断准确,有效促进宫缩,快速止血,扩容防止和纠正休克.作为产科护士平时要重视学习,强化应急能力,熟练掌握产后出血抢救的程序、具体措施、方法、常用抢救药用法、用量、注意事项、观察要点,有高度的责任心和预见性,做到平时有准备,应急有条理.争分夺秒配合医生保证各种抢救措施快速实施到位,以提高抢救成功率.
作者：黄泽英 刊期： 2011年第31期
目的 研究反复流产、继发性不孕症、原发性不孕症与解脲支原体和免疫因素之间的相关性.方法 收集反复流产、继发性不孕症、原发性不孕症妇女83例作为研究组,正常健康妇女42例作为对照组,取其宫颈分泌物进行培养,和采集其静脉血进行抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗透明带抗体等检测.结果 对照组中解脲支原体感染者有8例,感染率为19.05%;研究组中解脲支原体感染者有34例,感染率为40.96%,两者比较差异有统计学意义;对照组中抗体阳性者有13例,感染率为30.95%;研究组中抗体阳性者有51例,感染率为61.45%,两者比较差异有统计学意义.结论 解脲支原体和抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等均可能是反复流产和不孕症的病因之一.
作者：郑秀林；陈建芳 刊期： 2011年第31期
异位妊娠为常见的妇产科急腹症之一,其患病率近年来呈逐渐上升趋势.当异位妊娠破裂或流产后,可导致急性腹腔内出血甚至休克,若诊治不及时可危及患者生命.2008年1月～2010年12月笔者所在医院共收治48例异位妊娠患者,现将48例异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析.
作者：孔彩芳；孙红英；唐玉兰 刊期： 2011年第31期
目的 观察艾素联合顺铂化疗方案对晚期实体瘤的疗效和毒副作用.方法 对102例晚期实体瘤患者进行艾素联合顺铂化疗方案治疗,21 d为1周期,治疗2周期后评价疗效.结果 102例化疗患者有效率(RR)为54.9%(56/102),其中完全缓解率(CR)为17.6%(18/102),部分缓解率(PR)为37.3%(38/102).毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应.结论 艾素联合顺铂化疗方案对晚期实体瘤的治疗具有一定的疗效,而且患者较易耐受其毒副作用.
作者：高彩霞 刊期： 2011年第31期
目的 通过统计笔者所在医院2006～2009年妇产科人流手术中抗生素和中成药的使用情况,将人流手术中达力新片和宫炎平片的应用进行对比,从而来提高妇产科人流手术中应用药物的合理性.方法 采用回顾性调查的方法来研究笔者所在医院2006～2009年妇产科人流手术中达力新和宫炎平片的应用情况,并根据使用之后感染情况的对比来说明在人流手术中应该如何使用药物才能达到佳的效果.结果 在人流手术中单独使用达力新片和宫炎平片,手术之后患者感染的概率较高,而两者联合使用的效果佳.结论 在妇产科人工流产中将抗生素和中成药配合使用会降低患者手术之后感染的概率,从而提高了应用药物的合理性.
作者：王素媚；欧阳锦艳；黄礼裙 刊期： 2011年第31期
目的 探讨环磷腺苷葡胺治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效.方法 分析50例使用环磷腺苷葡胺治疗的患者,比较患者治疗前后24 h心电图总心率变化和每分钟平均心率,以及治疗后的临床疗效与不良反应.结果 治疗后患者24 h总心率明显较治疗前加快(P<0.05),每分钟平均心率较治疗前增加(P<0.05),有效率达到86%,未出现心悸、心慌、头晕等不良反应.结论 环磷腺苷葡胺治疗SSS,起效速度快,且不良反应少,相对心脏起搏器置入,能减少患者经济压力,值得临床重视.
作者：李宏林 刊期： 2011年第31期
支撑喉镜常用于声带息肉摘除等喉部疾病治疗应用上.此种手术术式在手术中会对患者的会厌、舌根等部位有一定的刺激.手术麻醉要比较深,麻醉要抑制患者的气道、咽喉的神经的反射情况.从而防止因为患者的迷走神经反射引起患者出现心跳骤停的情况发生[1].且要求时间短,患者在手术之后的恢复时间也比较长.这些不良影响让对患者进行麻醉的控制性有一定的具体要求.自2009年4月～2011年5月笔者所在医院应用七氟醚联合瑞芬太尼对患者进行全身麻醉,观察其在声带息肉摘除等一些其他手术治疗中的效果.
作者：江冬梅；赵志平；江拥军 刊期： 2011年第31期
急性胰腺炎(acute pancreatinis,AP)为胰酶消化自身胰腺及其周围组织引起的化学性炎症,是急诊临床常见的胰腺疾病.临床以急性腹痛,恶心呕吐,发热和血胰酶增高为特点,根据临床表现与累及的脏器分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)与重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),其中重症急性胰腺炎约占急性胰腺炎的10%～20%,病情危重,并发症多,预后不良,死亡率高达40%,在临床实践中绝大多数急性胰腺炎经中西医结合综合治疗,可取得较好的疗效[1].现就一年来笔者所在科收治AP患者采用常规治疗方法,包括控制感染、抑制胰酶、胰液分泌、胃肠减压、输液、禁食等治疗方法,并在此基础上应用丹参静滴,清胰汤胃管注入结肠灌洗灌注治疗,取得较好疗效,现总结如下.
作者：王太文 刊期： 2011年第31期
目的 总结笔者所在医院腹部闭合性外伤引起小肠破裂的诊断方法及手术方式.方法 回顾分析1997～2010年间,经手术证实为腹部闭合性外伤致小肠破裂22例诊治方法.结果 22例均采用手术治疗.其中行单纯小肠修补17例,行小肠部分切除端端吻合5例;合并肝破裂1例,脾破裂1例,治愈21例,死亡1例;术后并发切口感染3例,粘连性肠梗阻3例,并发肠瘘1例.结论 手术是治疗本病的唯一方法,一旦确诊,或有腹膜炎体征,就应尽早手术,根据小肠的损伤情况,选择修补或者小肠部分切除端端吻合术.术后应禁食、胃肠减压、加强营养支持,选择合理有效的抗生素,维持水、电解质平衡等处理.
作者：胡晓伟 刊期： 2011年第31期
目的 探讨静脉注射普罗帕酮及毛花苷丙治疗室性心动过速的疗效.方法 心电图诊断为室性心动过速48例,静脉先给予负荷量,再继以维持量.伴心功能不全者及加用毛花苷丙静脉注射.结果 治疗有效率为90%.结论 静脉使用普罗帕酮及毛花苷丙是治疗室性心动过速有效的药物之一,符合安全基层用药原则.
作者：周贺朋 刊期： 2011年第31期
目的 探讨根除幽门螺杆菌治疗肠易激综合征的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年1月～2011年1月肠易激综合征患者80例,均经14C-尿素呼吸试验法检测为阳性,确定为幽门螺杆菌感染.将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组给予培菲康胶囊、匹维溴铵治疗.观察组在对照组治疗基础上给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗.结果 观察组治疗后疗效总有效率为95.0%,对照组治疗临床总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根除幽门螺杆菌治疗有助于提高肠易激综合征临床治疗效果,值得借鉴.
作者：袁正平 刊期： 2011年第31期
目的 研究帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术后患者镇痛的效果和安全性.方法 选择择期鼻内镜手术患者40例,将其随机分为两组,每组20例.A组麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠40 mg/5 ml 0.9% NS.B组为对照组静脉注射0.9% NaCl溶液5 ml.观察比较患者术毕清醒拔管后10 min、30 min、60 min、120 min后的VAS评分,并观察其恶心、呕吐等不良反应的发生率.结果 术后120 min内A、B两组VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),A组患者镇痛效果好,术后满意度高,用药副反应少.结论 应用帕瑞昔布钠40 mg超前镇痛对鼻内镜手术后镇痛有良好效果,且不增加副作用.
作者：林欣；张帆 刊期： 2011年第31期
目的 对由于患有高嗜酸粒细胞综合征而导致心血管损伤的患者的临床表现进行分析.方法 采用随机抽样的方法,抽取在2006年10月～2010年10月在笔者所在医院就诊的由于患有高嗜酸粒细胞综合征而导致心血管损伤的临床确诊患者80例,分为A、B两组各40例.A组患者为检查时仅心电图表现异常者;B组患者为检查时超声心动图表现异常者.对两组患者的相关生理指标、基本情况进行比较分析.结果 分析结果表明,B组患者消化道受累例数、呼吸道受累例数、死亡例数都明显多于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者的白细胞数、嗜酸粒细胞数、骨髓中的嗜酸粒细胞比例等指标,没有太大的差别,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论 心血管出现损伤现象是高嗜酸粒细胞综合征一种比较常见的并发症,临床表现十分复杂,采用超声心动图对其进行检测,具有简单、快速、准确等特点,可以使患者预后更加理想,值得在今后的临床工作中给予充分的重视.
作者：曾也平 刊期： 2011年第31期
目的 观察重症脑梗死患者的血糖控制水平对血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及病死率的影响.方法 72例急诊入住ICU的重症脑梗死患者设为试验组,随机分为A、B两组各36例,另设25例健康自愿者为C组(正常对照组).A、B组在营养支持过程中给予胰岛素,将血糖控制在不同水平,A组维持血糖在8～11.1 mmol/L,B组维持血糖在4.4～8 mmol/L.比较A、B两组之间入院第7 d、14 d、28 d血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及28 d病死率的差异,并与C组比较营养指标之间的差异.结果 同一时间,A、B两组之间血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的差异均无统计学意义,与C组比较,各指标水平第7 d、14 d降低,第28天比较差异无统计学意义.与A组相比,B组患者入院第28天病死率降低.结论 相对严格地控制重症脑梗死患者血糖水平有助于降低病死率,但未发现对血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标水平有显著影响.
作者：贺云鹏；黄晓梅；朱瑶丽；王轶；刘珊珊；曾永寿；王小华 刊期： 2011年第31期
目的 观察桂哌齐特注射液对急性心肌梗死氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平及心功能状态的影响.方法 选取笔者所在科急性心肌梗死并经溶栓治疗的患者.随机分为对照组及观察组.结果 观察组结果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加用桂哌齐特注射液可明显改善患者心功能.
作者：曾新艳；唐慧芳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)在胆管癌组织中的表达情况及临床病理意义.方法 采用免疫组化方法,测定胆管癌及胆管良性病变组织中E-cadherin的表达,并分析E-cadherin表达与临床病理特征两者间的关系.结果 31例胆管癌组织中E-cadherin低表达为61.3%(19/31),10例胆管炎组织中E-cadherin低表达为10%(1/10),差异有统计学意义(χ2=6.040,P<0.05).E-Cadherin的表达与胆管癌的组织学类型、分化程度、TNM分期、淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P均<0.05),但与患者的年龄、性别、肿瘤部位无关(P均>0.05).结论 E-cadherin在胆管癌组织中的表达下降,并与肿瘤生物学行为、浸润转移相关.
作者：张峰伟；左云芳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全麻在骨科手术中应用效果.方法 选择笔者所在医院2008年1月～2010年1月骨科手术患者100例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者入手术室后,观察组患者麻醉措施:术前30 min肌肉注射阿托品;咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵进行麻醉诱导;连续静脉术中丙泊酚、微量泵瑞芬太尼持续每分钟泵入、间断性推注维库溴铵进行麻醉维持.对照组麻醉诱导时应用芬太尼;麻醉维持中芬太尼每分钟0.15 μg/kg,其他药物应用方法同观察组.观察术后两组患者苏醒时间、拔管时间、拔管后镇静情况和丙泊酚用量.结果 观察组苏醒时间、拔管时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管后镇静得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组丙泊酚用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中和术后不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼全麻用于骨科手术效果显著,安全可靠,值得借鉴.
作者：刘会全 刊期： 2011年第31期
目的 比较和分析后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放性手术的疗效.方法 回顾性分析采取后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放性手术治疗肾囊肿的168例患者的病历资料,观察两种手术方法的疗效.结果 后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的术中出血量与术后胃肠功能恢复时间显著少于开放性手术组,两组比较差异有统计学意义(t=2.314,2.287,P<0.05).结论 后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有术中出血少、术后胃肠功能恢复时间短,手术创伤小,患者痛苦少的优点,值得临床推广应用.
作者：石武东 刊期： 2011年第31期
目的 探讨痰热清注射液配合抗生素治疗颅脑损伤合并肺部感染患者的疗效.方法 神经外科颅脑损伤合并肺部感染100例患者随机分为试验组与对照组,根据药敏试验结果选取合理有效抗生素,试验组加用痰热清注射液静滴,疗程14 d.结果 试验组呼吸道分泌物、发热、血白细胞及分类、肺部啰音较对照组明显改善,且未见明显不良反应.痰热清注射液配合抗生素治疗颅脑损伤合并肺部感染总有效率达90.0%.结论 痰热清注射液是一种安全、有效的治疗颅脑损伤合并肺部感染的辅助药物,痰热清注射液配合使用抗生素治疗颅脑损伤颅脑损伤合并肺部感染患者疗效良好.
作者：张辉；郑广顺；郭金陶 刊期： 2011年第31期
目的 临床分析腹外疝无张力疝修补术治疗的手术效果,提出改进建议.方法 选取自2007年2月～2011年2月的在笔者所在医院治疗的腹外疝患者共70例,全部患者均采用了无张力疝修补术治疗,对手术方法进行了系统的整理分析,并对术后的结果进行了观察、随访调查.结果 并发症会在术后15 d以后消失,而且患者的随访表示出术后的6个月后没有复发情况.患者的恢复情况良好,复发率明显低于常规值,手术时间比较短,能够很好地减少患者的疼痛,平均医疗费用较低.结论 无张力疝修补术治疗腹外疝属于安全、有效、适合大众选择的临床治疗方式.
作者：罗华伟 刊期： 2011年第31期
目的 探讨无淋巴结转移的早期乳腺癌患者保乳术后放疗的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2001年1月～2006年1月收治50例无淋巴结转移的早期乳腺癌患者的临床资料,所有患者均实施保乳治疗,术后6周内辅以放射治疗,放疗结束行常规化疗及3年内分泌治疗.结果 50例患者三年总生存率高达100%,五年总生存率96%,1例病例在放疗后2年复发,复发率2%,该病例行补救性改良根治术后治愈;放疗主要毒副反应为放射性皮炎,均为1、2、3级,无4级皮肤反应.结论 早期乳腺癌保乳术放射治疗可取得良好的疗效,毒副反应轻,可以有效提高患者的生存期,值得推广.
作者：肖志季 刊期： 2011年第31期
目的 观察甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将79例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组采用综合治疗措施,抗感染、吸痰、吸氧、布地奈德溶液雾化,甲泼尼龙琥珀酸钠每次1 mg/kg,静脉滴注,1次/d(根据病情酌情停用).治疗组在上述治疗的基础上加用孟鲁司特钠4 mg(小于6个月予孟鲁司特钠2.5 mg),每晚1次口服.结果 治疗组显效率82.05%,对照组46.15%,两组差异显著(P<0.01),治疗组住院时间及甲泼尼龙琥珀酸钠使用时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率97.44%,对照组92.31%,两组间无差异.结论 甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎安全有效.
作者：梁予红；罗小华；叶龙汉 刊期： 2011年第31期
目的 观察原发性高血压患者血浆神经肽Y(NPY)水平的变化,探讨其在原发性高血压中的作用及与血压的相关性.方法 用放射性免疫分析法测定46例原发性高血压患者和正常对照组25例的血浆NPY水平.结果 原发性高血压患者NPY含量[(156.22±46.87) ng/L]高于正常对照组[(142.20±40.10) ng/L],P<0.01.高血压合并症患者血浆NPY含量明显高于正常对照组.40例存活患者血浆NPY含量低于6例死亡患者的血浆NPY含量.结论 原发性高血压患者血浆NPY含量增高与血压呈正相关,故血浆NPY水平可作为判断原发性高血压患者预后的客观指标.
作者：许娟；王南；曲艳 刊期： 2011年第31期
目的 观察临床上使用大剂量氨溴索在治疗重度支气管哮喘急性发作时的效果.方法 将82例重度支气管哮喘急性发作期的患者随机分为两组,对照组40例进行常规治疗,治疗组42例在常规治疗的基础上在使用大剂量的氨溴索.结果 治疗组的患者哮喘急性发作症状消失时间以及症状改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).并且使用大剂量氨溴索治疗后未出现不良反应.结论 大剂量氨溴索在改善重度支气管哮喘急性发作期症状上效果明显,且无明显不良反应,可以在临床普及使用.
作者：张爱群 刊期： 2011年第31期
目的 揭示骨钙素(osteocalcin,OC)、胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)在胎儿骨发育方面的相互作用及临床意义.方法 采用放射免疫法(immunoradiometric assay,RIA)测定80例新生儿脐血OC、IGF-1水平,根据胎龄及出生体质量百分位数的关系分为小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)组,适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)组及大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)组,同时测量新生儿的出生体质量、身长、头围、并计算体重指数(body mass index,BMI).结果 脐血骨钙素水平LGA组＞AGA组＞SGA组,各组间差异有显著性;脐血IGF-1水平LGA组＞AGA组＞SGA组,脐血OC与IGF-1水平呈正相关(P<0.05).结论 脐血OC、IGF-1水平可作为评价胎儿骨骼生长发育的临床指标之一.
作者：付国梁 刊期： 2011年第31期
目的 探讨阿奇霉素与康妇特栓联用治疗女性非淋菌性宫颈炎尿道炎的方法及疗效.方法 将2011年1月～2011年7月笔者所在医院妇科门诊收治的非淋菌性宫颈炎尿道炎患者56例随机分为观察组29例(阿奇霉素联用康妇特栓)和对照组27例(阿奇霉素),对两组的治疗效果进行对比.结果 两组治疗后阴道分泌物多、腰痛及下腹坠胀、泌尿系统感染症状的改善率相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后病原体的转阴率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素与康妇特栓联用治疗女性非淋菌性宫颈炎尿道炎疗效明显,值得临床推广运用.
作者：程莉 刊期： 2011年第31期
在显微外科中,断指再植术后血管危象是影响断指成活的主要因素,有效地防治血管危象已经成为再植体成活的技术关键之一.本文对断指再植术中影响血管危象的相关危险因素、目前的防治技术综述如下.
作者：詹倩；贾铮 刊期： 2011年第31期
目的 了解急诊处方情况,为提高笔者所在医院合理用药提供参考.方法 随机抽取笔者所在医院2011年1～7月的急诊处方5694张进行分析.结果 查出不合格处方232张,占所查处方的4.07%,主要是处方书写不规范和用药不合理等方面.结论 笔者所在医院急诊处方和用药基本合理,但仍需加强处方管理力度,同时医生和药师应加强合理用药知识的学习和更新.
作者：王海芸；陈上超 刊期： 2011年第31期
小儿急症手术仍应根据病史与体格检查,实验室检查与某些特殊检查,及全身情况与ASA分级等四方面对患儿做出全面评估,进行计划,使麻醉按计划实施,确保患儿麻醉安全.
作者：孙红英；孔彩芳 刊期： 2011年第31期
科室主任是科室的领头羊,是医院的中流砥柱,是医院建设与发展的中坚力量,在医院管理中起着承上启下的作用.科室主任自身素质的强弱,直接决定着科室的管理与发展,影响着医院的核心竞争力和生存发展,所以说科室主任的素质至关重要.
作者：汪跃凤；李振伟；吴海峰 刊期： 2011年第31期
目的 探讨健康教育指导在高血压脑出血患者中的作用.方法 采用语言交谈、健康教育处方、宣传栏、公休座谈会、电话咨询等方式,对98例高血压脑出血患者进行全程系统的因人制宜的健康教育.结果 98例患者及家属对疾病认识水平普通提高,掌握疾病的基本常识及保健措施,多数患者可以通过功能训练和辅助工具应用,可恢复原有工作.结论 通过健康教育,患者能主动配合治疗和护理,以良好的心态对待疾病,促进了身体的康复,达到良好的效果.
作者：刘玉燕；许志英 刊期： 2011年第31期
医患关系是特殊的人际关系,良好的医患沟通是医疗质量的有力保障,医患沟通障碍是引发医患纠纷的重要原因,而医患纠纷将影响到医疗质量的提高.因此,如何进行有效的医患沟通,构建和谐医患关系是一个具有现实意义的课题.
作者：郭婷；王启辉 刊期： 2011年第31期
随着改革开放的深入,市场经济的不断深化,思想观念的进一步解放,80后青年一代对于人生观、价值观有了新的认识和转变,给新形式下院前急救团员青年工作提出了新的挑战.本文通过分析新时期院前急救团员青年的特点,明确加强团员青年思想政治工作的意义,制定行之有效的措施,提高团员青年的思想道德水准,为单位发展做出应有贡献.
作者：张茜 刊期： 2011年第31期
目的 总结非处方药的认识误区并提出使用建议.方法 总结笔者所在医院患者对于非处方药的使用误区,提出相应的应对建议.结果 非处方药的使用主要存在患者认识不足等误区,用药指导上主要针对孕妇、小儿和老年人进行由针对性的使用建议.结论 通过总结经验,提出建议能更好的指导患者进行非处方药的购买和使用.
作者：王玉林 刊期： 2011年第31期
近年来,老年癌症患者的死亡率逐渐增多.通过多年的临床观察及护理,笔者结合患者的实际情况,综合生物、心理、社会、医德、伦理等方面因素,加强了对晚期癌症患者的身心护理工作.根据患者中枢神经系统受抑制的程度,笔者将临终护理分为两期进行:即濒死前期和濒死期.根据各期存在的护理问题,采取相应的护理措施,使患者在平静宽慰中安详地走完人生之路,并给予其家庭成员以关怀和照顾.
作者：于丽君；张力娜；张洪艳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨胰岛素注射技术的强化教育对糖尿病患者居家胰岛素治疗中自我管理能力的影响.方法 对2010年5月～2011年5月80例门诊及社区糖尿病患者的胰岛素注射相关问题进行评估,并采用多种形式的教育干预.结果 干预后糖尿病患者居家使用胰岛素笔的技巧和相关知识较干预前明显提高(P<0.05).结论 强化教育提高了患者居家胰岛素注射的自我管理能力,因此必须重视院外糖尿病患者胰岛素注射技术的护理干预和持续教育.
作者：许庆维；刘玲；周霞 刊期： 2011年第31期
目的 健全药库管理系统,提高效率,做好临床用药服务.方法 结合自身实践进行分析.结果 笔者所在医院药库对药品的首次采购、验收、储存和使用以及后期的随访等各个环节都进行了严格规范,从而使药库的管理工作更加有效和完善,大程度地保障了患者的用药安全.结论 规范药库管理要求,提高管理人员的素质,规范药品购入及使用,精细化药库的日常管理工作,加强医药之间的沟通协调,能有效提高医院的社会效益和经济效益,使药库管理工作逐步走向制度化和规范化.增强药库管理的科学性、有效性和合理性建设,减少了医院流动资金的占用、避免不必要的损失和消耗.
作者：赵自玉 刊期： 2011年第31期
目的 探讨运用艾宾浩斯理论在腹膜透析患者健康教育中的应用效果.方法 将符合条件的2009年1月～2010年12月入院行腹膜透析治疗的患者40例,随机分为干预组和对照组,各20例,干预组采用根据艾宾浩斯理论制定的腹膜透析患者健康教育表对患者进行干预,对照组采用常规健康教育.结果 干预组对腹膜透析相关知识知晓和腹膜透析换液操作的掌握高于对照组.结论 应用艾宾浩斯理论对腹膜透析患者进行健康教育有统计学意义.
作者：梁世芳 刊期： 2011年第31期
随着我国社会经济持续高速发展、人民生活水平和健康状况不断改善,人们对健康的概念有了更全面的理解,患病时才到社区医院看病和诊疗的传统卫生保健服务观念转变为每年定期体检,提早发现隐患.社区健康体检正成为社区居民一种新的消费需求.
作者：费立 刊期： 2011年第31期
中医美容已进入了跨越式发展阶段,作为从事中医美容临床医生正面临:如何让中国中医美容在现今社会中加强竞争力、扩大影响力、提升形象并具有号召力,让中医美容在日渐繁荣的美容市场中健康发展,成为行业领头羊并全面走向国际化.笔者从专业技术改进、与西方医学美容和生活美容并肩协作、提倡中医指导健康生活、积极发挥中医美容优势等方面给出了一些建议,希望能有助于中医美容发展.
作者：康巧；蒋赤 刊期： 2011年第31期
目的 消除肠内营养液与体温差值过大,提升营养液温度,改善肠内营养质量,减轻患者痛苦.方法 用恒温器将温度控制在38 ℃～40 ℃,这样的营养液的温度接近人体温度,过烫可能灼伤胃肠道黏膜,过冷则刺激胃肠道,引起肠痉挛、腹痛或腹泻.结果 笔者所在科自2008年12月～2010年12月共收治食道癌患者45例,术后放置营养管,营养液经恒温器加热后效果良好.结论 经恒温器加热后95%以上患者主诉只有轻微的腹泻、腹痛,通过对症治疗,患者均能耐受,术后创口愈合良好,未出现严重的并发症.
作者：张蕾 刊期： 2011年第31期
目的 探讨临床路径应用于化疗患者健康教育的效果.方法 将80例化疗患者随机分成路径组和非路径组,各40例.路径组按临床路径实施健康教育,非路径组实施传统的健康教育,比较两组患者化疗相关知识和健康技能掌握情况及满意度情况.结果 路径组健康教育知识达标率、护理质量满意率、患者生活质量评价明显高于对照组(P<0.05).结论 将临床护理路径应用于化疗患者的健康教育,保证了临床健康教育的连续性、完整性与计划性,规范了患者的护理行为,既提高了护理质量,又提高了患者的生活质量.
作者：邓娜；李婷 刊期： 2011年第31期
支气管哮喘是致敏因素或非致敏因素作用于机体,引起可逆的支气管平滑肌痉挛,黏膜水肿,黏液分泌增多等病理变化,临床表现咳嗽、咳痰外,以发作性呼气性困难、双肺满布哮鸣音为主[1].由于该病的病因,发病机制复杂,目前缺乏有效彻底的治疗方法,两年来笔者所在科采用三伏灸治疗支气管哮喘40例跟踪随访,取得满意疗效,现报道如下.
作者：唐国珍 刊期： 2011年第31期
目的 观察中西医结合治疗心悸的临床疗效.方法 将97例心悸患者随机分为对照组48例和治疗组49例.对照组采取盐酸普罗帕酮治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加服附子理中汤治疗,4周后观察疗效,以评估其疗效和安全性.结果 治疗组总有效率为87.8%,对照组总有效率为68.8%,治疗组明显优于对照组.结论 中西医结合治疗心悸疗效显著,且无明显毒副作用,值得临床研究和推广.
作者：曹春蕾 刊期： 2011年第31期
目的 观察中医中药在治疗上消化道出血的临床效果.方法 健脾和中,根据上消化道的出血的情况,适当运用中医中药分型论治.结果 在上消化道分型治疗中,脾胃虚寒型、胃阴不足型、瘀血阻滞型、肝气犯胃型、肝郁化热型的总有效率为94.2%.结论 本文采用中医中药临床分型论治,灵活使用各型证治方药,取得了较为满意效果.
作者：张光明 刊期： 2011年第31期
目的 观察外剥内扎侧切术联合仙方活命饮坐浴治疗混合痔的临床疗效.方法 将90例混合痔患者随机分为研究组和对照组,每组45例.研究组行外剥内扎侧切术,术后以仙方活命饮水煎液坐浴;对照组行外剥内扎侧切术,术后以高锰酸钾(1:5000)溶液坐浴.结果 研究组临床总有效率为93.33%,对照组为68.89%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 外剥内扎侧切术联合仙方活命饮坐浴治疗混合痔疗效确切,可显著减轻患者术后疼痛、水肿等并发症,增强治疗效果.
作者：孙彦胜 刊期： 2011年第31期
目的 探究中西医结合治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 输卵管性不孕患者140例,随机分为两组,试验组采用中西医结合治疗;对照组单纯中医治疗,比较两组患者治疗有效率,以及妊娠成功率等,评估中西医结合治疗的效果.结果 治疗后,试验组痊愈率44.29%,有效率31.43%,高于对照组(χ2=6.327,P=0.042).试验组妊娠成功47例,对照组24例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.003,P=0.025).结论 中西医结合治疗输卵管性不孕的效果好,可广泛应用于中医科.
作者：蔡明祥 刊期： 2011年第31期
目的 了解长泰县麻风病流行状况、防治与监测工作的落实,为今后防控工作提供依据.方法 以<福建省麻风病防治规划(2006～2010)>标准进行调查.结果 经过40多年防治,于1997年达到基本消灭麻风病和达标后14年监测,新发患者4例(多菌型2例),其中复发2例.结论 长泰县麻风病防治与监测工作加强,措施落实,仍保持基本消灭麻风病的标准,切实防止麻风病疫情回升.
作者：王英太；汤道文；叶忠和；王文珍 刊期： 2011年第31期
目的 探讨和分析反复呼吸道感染患者的诱发因素.方法 采用问卷调查的方式,对118例反复呼吸道感染患者和118例正常人群进行相关的对照和研究.结果 反复呼吸道感染主要的诱发因素为吸二手烟、有慢性疾病.结论 反复呼吸道感染的诱发因素很多,平时在生活中要注意远离这些诱因.
作者：蒋文 刊期： 2011年第31期
目的 了解大肠埃菌的耐药情况,为临床医师治疗大肠埃希菌感染提供参考依据.方法 对2010年3月～2011年2月各类临床标本分离到大肠埃希菌的药敏结果进行回顾分析.结果 大肠埃希菌对亚胺培南、头孢他定、头孢吡肟、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/棒酸的耐药率较低,其耐药<20%;对头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦等的耐药率在30%～50%之间;其余抗生素的耐药率均>60%.结论 大肠埃希菌对多种抗生素具有高度耐药性,临床治疗应根据药敏结果合理应用抗生素.
作者：龚德钒 刊期： 2011年第31期
目的 分析引起医院感染的铜绿假单胞菌(PAE)的耐药情况,为配合临床更好的诊治提供依据.方法 回顾性分析2010年1月1日～2010年12月31日笔者所在医院共741株PAE的耐药情况.结果 PAE占总G-菌株的23.18%,位居院内临床分离G-的第二位,主要分布于ICU和呼吸内科,送检标本以痰液为主,对抗菌药物的敏感率:阿米卡星、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢派酮/舒巴坦、美罗培南、左旋氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南、头孢他定、头孢吡肟、氨曲南、帕尼培南、头孢曲松、头孢塞肟、头孢唑啉钠.结论 PAE是引起医院内感染的常见致病菌,ICU及呼吸内科常见,痰液中分离率高.笔者所在医院对阿米卡星的敏感率高,对头孢唑啉钠耐药率高.
作者：邵美琴；施肖红；徐滨 刊期： 2011年第31期
为了了解笔者所在市90年代中期社区儿童保健工作情况,自1997年11月～1998年3月笔者所在医院对本市的68家村卫生室、35家乡镇卫生院的幼儿保健工作进行总结分析,并对小于3岁的483位幼儿进行调查研究,现报告如下.
作者：孙秀林；莫建中 刊期： 2011年第31期
目的 了解精神分裂症患者痊愈出院后对治疗的依从性,分析依从性和对精神分裂症的复发影响和不依从的相关因素,探讨如何提高治疗依从性,降低复发.方法 通过电话、门诊等形式,用自拟的治疗依从性调查表进行每月一次的调查.由经培训的六名精神科护士对受试对象逐项询问并填写.并对调查结果进行分析.结果 精神分裂症患者治疗完全依从性仅43.6%,而治疗依从性的好与差直接影响治疗效果、影响精神分裂症的复发与否.社会、家属对患者支持、关心、态度好坏,患者是否参加社会工作显著影响依从性,人际关系、经济状况也明显影响依从性.结论 鼓励患者改善人际关系,多参加社会活动,改善家庭经济条件,加强精神卫生知识及药物的知识教育,对患者的家庭成员进行相关的健康教育,取得家庭成员配合和支持.消除偏见和歧视,对精神患者给予更多的关注、理解和社会支持,提高治疗疾病的信心和治疗依从性,有效的预防和降低精神分裂症的复发.
作者：金瑜爱；潘秀雅 刊期： 2011年第31期
目的 研究新农合实施前后对县医院诊治影响,了解新农合实施中县医院存在的问题和促进新农合健康持续发展.方法 选择三家县医院自2005～2010年所有住院患者汇总、比较和分析新农合实施前后住院人数、住院患者比例改变、住院病种改变、住院天数改变、药占比改变及患者满意度调查改变.结果 住院患者总数明显增加,内科、儿科住院患者数显著增加;外科、妇科次之;普通住院患者显著增加,抢救危重患者例数无明显变化.住院天数明显增加,患者满意度明显增加,而药占比却呈逐年上升趋势,住院总费用相应增加.结论 新农合确实给患者和医院都带来益处,为解决群众看病贵、看病难起到了很大作用,医院的经济状况改善,存在问题为药占比在逐年升高,住院总费用增加.
作者：霍喜娥；赵兵；申喜云；刘瑞琪；管继梅；张红燕；王化改；柳琴唐；韩鹏涛 刊期： 2011年第31期
目的 通过肝转移瘤的不同超声表现大体判断原发肿瘤的部位.方法 通过对284例肝转移的肿瘤患者进行肝脏部位的超声检查,然后对肝转移瘤的超声表现总结分析.结果 肝内多发转移221例、肝内单发转移63例、肝内实性占位269例、肝内囊性占位15例.结论 不同组织器官来源的肝转移瘤声像图有不同特征,对临床查找原发癌有一定帮助.
作者：汝宁；李海霞 刊期： 2011年第31期
目的 探讨凝血功能及全血粘度在糖尿病及其并发症中的临床价值.方法 对54例糖尿病有微血管病变患者、52例糖尿病无微血管病变患者和50例正常对照组血浆的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、全血粘度进行检测.结果 糖尿病有微血管病变组PT、APTT、TT均低于糖尿病无微血管病变组和对照组,而全血粘度高于糖尿病无微血管病变组和对照组,糖尿病组FIB均增高,且有微血管病变组高于无微血管病变组,差异均有统计学意义(P
作者：辛勤；关红焱 刊期： 2011年第31期
目的 探讨多层螺旋CT薄层扫描及重建技术在肋骨骨折中的诊断价值.方法 回顾分析2010年8月～2011年7月在笔者所在医院进行诊治的132例有完整X线胸片及16层螺旋CT薄层扫描加三维重建资料的肋骨骨折患者,对两种检查方法的结果进行比较分析.结果 132例肋骨骨折患者共有523处骨折,其中X线胸片确诊325处(占62.1%),常规CT确诊420处(占80.3%),CT重建确诊496处(占94.8%),CT薄层结合三维重建确诊523处(占100.0%);多层螺旋CT扫描还发现胸片没有显示的胸骨骨折、肩胛骨骨折、锁骨骨折、胸椎骨折、肺挫伤、少量气胸、少量血胸、纵隔血肿、心包血肿、肝脾挫裂伤,另有4例VR图像显示假性多发错位性骨折.结论 16层螺旋CT薄层扫描加三维重建技术能够直观、立体、多角度清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折及肋软骨骨折,在诊断肋骨骨折、肋软骨骨折及并发的其他损伤方面明显优于X线胸片.
作者：罗金辉；俞新 刊期： 2011年第31期
目的 探讨彩色多普勒超声对布加氏综合征的诊断价值.方法 回顾性分析29例布加氏综合征患者的彩色多普勒超声检查结果.结果 29 例患者中,彩色多普勒超声诊断出26 例,误诊3 例,诊断符合率89.66%.单纯肝静脉阻塞型3例,下腔静脉隔膜阻塞型4 例,肝段下腔静脉狭窄型12例,肝静脉及下腔静脉同时病变3 例,肝段下腔静脉闭塞型3例,下腔静脉血栓形成2例,外源性肝肿瘤压迫致下腔静脉狭窄2例.结论 彩色多普勒超声可作为布加氏综合征的首选影像学诊断方法,具有重要的诊断价值.
作者：刘素君；洪灿 刊期： 2011年第31期
目的 探讨糖尿病肾病患者肾功能指标的检测及临床意义.方法 选择笔者所在医院住院部90例糖尿病患者,分为两组,非糖尿病肾病观察组45例,糖尿病肾病观察组45例,45例健康体检者作为正常对照组.测定三组的BUN、Scr、mALB.结果 糖尿病肾病观察组血清Scr和mALB、BUN均明显高于正常对照组(P<0.05),而非糖尿病肾病观察组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Scr和尿微量白蛋白可作为早期诊断DN较敏感的指标之一,对于监测早期糖尿病的发生和病情发展程度有一定的临床价值.
作者：林毅辉 刊期： 2011年第31期
回顾性分析笔者所在医院1999年12月～2011年1月260例经皮肾活检患者的病理资料,探讨肾活检病理分型的特点及分型情况,现将临床病理报告如下.
作者：梁勇 刊期： 2011年第31期
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,过去主要通过X线钡灌肠检查来诊断该病.但是近年来随着彩色多普勒超声的广泛应用,尤其是彩色多普勒高频超声的应用,对肠套叠诊断的准确率得以显著提高[1].本文回顾分析13例小儿肠套叠的超声声像图特征,旨在探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值,为临床提供更多更直接的诊断依据.
作者：李晓东；环育才 刊期： 2011年第31期
目的 研究和探讨肝功能检查对治疗肝硬化的临床意义.方法 选取2007年3月～2011年3月在笔者所在医院进行肝硬化治疗的100例患者作为入选病例,同时选取健康对照组100例,在笔者所在医院健康检查,都无心、脑、肾、肝及内分泌系统疾病.在肝功能检查前禁酒类,油腻、辛辣的食物,清晨空腹采集经脉血3 ml,应用全自动生化分析仪进行检查测定血清胆碱酯酶(CHE)活性、白蛋白(ALB)、血清胆固醇(CHO)和总胆汁酸(TBA)水平,并将两组进行对比.结果 对照组与健康组比较,除总胆汁酸指标相比健康对照组高,其他指标均低于健康组.肝硬化患者Child A级25例,Child B级56例,Child C级19例,其检查结果显示血清胆碱酯酶(CHE)活性、白蛋白(ALB)、血清胆固醇(CHO)的下降幅度为Child A级
作者：叶萍 刊期： 2011年第31期
目的 应用高频彩超评价甲状腺癌颈部淋巴结转移的特征性表现.方法 对43例甲状腺癌并颈部淋巴结肿大的患者行高频彩超检查,结合针刺细胞学检查和术后病理诊断,比较转移性淋巴结和非转移性淋巴结在二维超声和彩色多普勒超声的特征表现,以及阳性淋巴结分布.结果 63枚转移性淋巴结中,局部回声增强出现率87.5%(55枚),细小钙化点出现率73.2%(46枚),液化灶出现率12.7%(8枚),外周长入血管支数>2支的占84.1%(53枚);15枚非转移性淋巴结中,局部回声增强的3枚,出现细小钙化点的1枚,外周长入血管支数>2支的2枚,未见液化灶.转移性淋巴结主要集中在中下颈部第Ⅲ、Ⅳ群(56/63).结论 甲状腺癌的颈部淋巴结转移具有特征性的超声声像和常见的转移区域
作者：吴道明；吴松松；李建卫 刊期： 2011年第31期
目的 研究经阴道超声检查在妇科常见病中的应用.方法 将笔者所在医院在2006年5月～2007年10月期间,采用经阴道超声和经腹部超声检查,在对2278例已婚妇女常见病普查中检出的727例妇科常见病病例进行对比分析,分析经阴道超声检查在妇科常见病中应用的优缺点.结果 在检出患有妇科常见病727例病例中,患有盆腔积液409例,宫颈腺体囊肿150例,子宫肌瘤107例,附件囊肿44例,子宫内膜病变27例,经阴道超声检查均能够明确诊断.同时经腹部超声检查,有54例腹部手术史患者,38例肠腔内积气患者,13例子宫内膜轻微病变患者,图像显示不清晰、诊断不理想.结论 经阴道超声检查对于妇科常见病的诊断具有早、准的特点.适用于所有要求检查盆腔而无禁忌证的妇女,对于早发现、早治疗或定期复查很有意义.同时阴道超声无创、重复性好操作简单价格便宜,适宜在基层医院推广,并适宜在广泛的妇女病普查中应用.
作者：李琦 刊期： 2011年第31期
目的 研究动脉粥样硬化内膜-中层的改变,以探讨其临床意义.方法 对106例2型糖尿病患者作了颈动脉超声检测.结果 2型糖尿病组颈总动脉内径增宽、颈动脉内膜-中层厚度均较对照组明显增厚,并见附壁的粥样硬化斑块.结论 彩色多普勒超声作为无创有效的检测手段,可早期发现颈动脉内膜-中层厚度的改变,以判断是否存在动脉粥样硬化,具有临床实用价值.
作者：刘畅；荣阳；王茹 刊期： 2011年第31期
目的 探讨泌尿系统感染患者外周血的PCT与尿液白细胞总数和分类两者之间的相关性.方法 根据临床症状将52例泌尿系统感染患者分为早期症状组与后期症状组,测定尿液白细胞计数与分类、外周血PCT含量,与对照组进行比较.结果 早期组PCT明显高于对照组(P<0.05),后期组在WBC与N%(中性粒细胞比率)上均明显高于对照组与早期组(P<0.05);后期组在PCT上明显高于对照组(P<0.05)和早期组(P<0.05).在后期症状期间,PCT明显与WBC呈正相关性变化,在早期和后期症状时相中,PCT与N%呈正相关变化而与L%呈反相关变化.结论 泌尿系统感染患者,PCT呈明显升高态势.对于鉴别上下尿路感染,准确定位及治疗有指导意义.
作者：佟静；佟凤芝；刘贺；刘晓红；王美媛；郝燕 刊期： 2011年第31期
1 病例介绍患者,女,48岁.因发热4 d(体温不详)于2011年9月14日入院,神志清楚,精神差,球结膜充血、水肿,咽稍红,前胸壁少许出血点,查体:T 36.5 ℃,P 105次/分,R 22次/分,BP 70/53 mm Hg,WBC 10.33×109/L,RBC 2.21×1012/L,HB 66 g/L,PLT 10×109/L,APTT 77.7 S,TT13.1 S,肝功能,白蛋白16.2 g/L,ACT 135 U/L,AST 118 U/L,HBSAG(+),ACT 64 U/L,AST 108 U/L,确诊为:流行性出血热-低血压休克期,病毒性肝炎.
作者：张莉 刊期： 2011年第31期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,常合并各种机会性感染和恶性肿瘤,淋巴瘤在恶性肿瘤中比例较高,呈高度恶性.现报道笔者所在医院收治1例如下.
作者：余丰；梁飞立；陆新岸；邓梅花；方鹏 刊期： 2011年第31期
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma, MFH) 是一种来源于间叶组织的恶性肿瘤,常见于中老年人.本病好发于下肢,其次是上肢的深部软组织及腹膜后等处,原发于乳腺的非常少见.1 病例介绍患者,女性,48岁,于2010年8月因左乳无痛肿物在当地卫生院行局部肿块切除术(具体用药不祥).术后4个月在原手术切口旁长出新的肿块,再次手术切除送上级医院病理检查.查体:灰白色肿块,大小3.0 cm×4.0 cm,切面灰白色,编织状,质中;光镜结果:肿瘤细胞呈多形性,以梭形纤维母细胞样细胞和组织细胞样细胞为主, 并混有各种过渡型细胞、多核巨细胞及少量炎症细胞.纤维母细胞样细胞呈细长或肥胖的梭形,染色质粗而浓,细胞质边界不清,排成束状、席纹状结构,组织细胞样细胞呈圆形、多边形,细胞质丰富,嗜伊红絮状或细颗粒状.
作者：唐俊蛟 刊期： 2011年第31期
笔者所在医院于2011年7月7日接诊一例完全性前置胎盘患者,因无生育指标,要求终止妊娠.笔者使用脐静脉穿刺注射氯化钾配合米非司酮与依沙丫啶进行引产,疗效较好,现报告如下.
作者：鲁霞 刊期： 2011年第31期
心肌致密化不全(NVM)是一种少见的与基因有关的先天性遗传性心肌疾病,主要特征为心室内存在大量粗大突起的肌小梁和交错的深隐窝.心肌致密化不全又被称为海绵状心肌或心肌窦状隙持续状态.临床表现缺乏特异性,超声心动图目前仍然是诊断心肌致密化不全的可靠方法[1],近年来,国内外陆续有一些关于本病的报道,对本病也逐渐有了一定的认识[2].在临床上,笔者也曾碰过1例成人心肌致密化不全,现报道如下.
作者：郭金柱 刊期： 2011年第31期
