学术投稿
中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2012年14期文献
  • 供应室护理职业暴露与防护措施探究

    目的:探讨供应室护理职业暴露与防护措施.方法:对供应室存在的风险因素进行分析,并制定有效的防护措施.结果:通过制定有针对性的防护措施,明显降低了供应室职业暴露事件的发生.结论:有效的防护措施对于减少供应室职业暴露事件的发生有重要作用.

    作者:龚燕琼 刊期: 2012年第14期

  • 多发骨与关节损伤154例的护理分析

    多发骨与关节损伤由于发病部位多,并发症多,病情复杂,严重者往往会危及患者的生命,因此,如何对患者做好相关的护理工作来配合医生的治疗十分重要.良好的护理干预有助于提高患者的治愈率,减少其并发症的发生.为给予患者更好的临床护理,笔者进行了本次试验,现报告如下.

    作者:张雪珍 刊期: 2012年第14期

  • 血液透析过程中低血压的观察与护理

    目的:探讨血液透析过程中发生低血压的原因、相关预防及护理措施.方法:回顾性分析2011年1-12月维持性血液透析68例患者临床资料,对临床观察和护理经验进行总结.结果:本组46例(68%)患者发生低血压,发生低血压后均立即予暂停止超滤脱水,降低血流量,同时补充生理盐水和(或)注入高渗溶液,症状均迅速缓解.结论:维持性血液透析过程中发生低血压原因是复杂的.准确估计和控制干体重,根据患者情况制定个体化透析方案,密切观察病情变化,加强预防性护理是关键.

    作者:黎利娟 刊期: 2012年第14期

  • 108例支气管哮喘患者的临床护理研究

    目的:探讨支气管哮喘患者的临床护理措施及注意事项.方法:对笔者所在医院呼吸科2009年10月-2012年1月收诊的108例支气管哮喘患者的临床护理资料进行回顾性分析,并将护理措施及注意事项进行总结报道.结果:所有患者经过常规治疗以及密切观察病情变化、体位、环境、饮食、健康指导以及心理干预等合理护理,临床症状均有效缓解,无死亡病例,平均住院时间为(12.85±3.73)d.结论:给予支气管哮喘患者合理的护理干预,有助于改善患者的生活质量.

    作者:钱洁;李维 刊期: 2012年第14期

  • 护理干预在学龄前儿童静脉输液中的应用

    目的:探讨护理干预在学龄前儿童静脉输液中的应用效果.方法:将200例需静脉输液的处于学龄前儿童阶段的患儿随机分为观察组和对照组,各100例.对照组按常规进行输液,观察组在此基础上加强护理干预,然后观察两组学龄前儿童对静脉输液的依从性.结果:观察组学龄前儿童对输液治疗的依从性明显高于对照组,患儿家属对护理工作的满意度亦明显升高,两组比较差异有统计学意(P<0.05).结论:护理干预可以明显提高学龄前儿童对输液的依从性,同时提高患儿家属的满意度,值得在儿科门诊输液室及儿科病房推广.

    作者:李桂贤;安碧 刊期: 2012年第14期

  • 30例肛周脓肿手术患者的护理

    总结30例肛周脓肿患者的围手术期护理.手术前后加强心理护理、饮食指导、疼痛护理,手术后加强各种管路的管理和护理,积极预防和控制手术中休克、术后并发症.良好的围手术期护理能够减少患者的疼痛,并可加速患者伤口痊愈.

    作者:王腾 刊期: 2012年第14期

  • 临床护理路径在破伤风患者中的应用探讨

    目的:探讨在破伤风患者的护理工作中采用临床护理路径的效果.方法:将2009年1月-2012年12月收治的16例破伤风患者采用临床护理路径的方法进行护理.结果:遵循临床护理路径对16破伤风患者进行护理,16例患者全部治愈出院.结论:在破伤风的护理中采用临床护理路径能明显提高护理质量,值得临床借鉴.

    作者:魏彩兰 刊期: 2012年第14期

  • 微创经皮肾镜取石术并发症的观察及护理

    目的:对接受微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者在围手术期出现的主要并发症和相应的护理措施及体会进行总结分析.方法:抽取58例患有肾结石临床确诊患者,采用微创经皮肾镜取石术进行治疗,并定施护理措施.结果:58例患者围手术期内出现并发症的人数为9例(15.5%).结论:为接受微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者在围手术期内提供针对性的护理服务,可以有效防止围手术期内并发症的发生.

    作者:杨桂莲 刊期: 2012年第14期

  • 妊娠高血压护理之我见

    目的:探讨妊娠高血压住院患者的有效护理方式.方法:对笔者所在医院妇产科2008年1月-2011年10月所收治的29例妊娠高血压患者的护理进行分析.结果:妊娠高血压患者29例,治愈28例.结论:通过加强对妊娠高血压患者护理保健指导,使妊娠高血压得到很好的控制,使母婴健康渡过孕期,保障婴儿安全分娩.

    作者:裴红 刊期: 2012年第14期

  • 凉山彝族老年重症哮喘患者的护理干预

    重症哮喘是指哮喘患者经吸入糖皮质激素和应用长效β2受体激动剂或茶碱类药物治疗后,哮喘症状仍持续存在或继续恶化,或呈爆发性发作,从发作后短时间内即进入危重状态[1].重症哮喘是临床常见危急重症,是哮喘致死的重要原因,控制不及时可合并酸中毒、肺不张和自发性气胸等,甚至引起呼吸衰竭导致患者死亡.

    作者:邹红;郭续文 刊期: 2012年第14期

  • 高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流后的临床护理分析

    目的:探讨高血压颅内出血(HIH)微创术后引流的护理对策.方法:收集近期在笔者所在医院行颅内血肿微创穿刺引流治疗的66例HIH患者,总结护理方法,并分析治疗结果.结果:HIH微创术后引流经过护理后,恢复情况评定0分占15.2%(10/66),1分的占40.9%(27/66),2分的占19.7%(13/66),恢复良好率75.8%(50/66).结论:微创清除术后引流经过精心的护理管理能够有效提高护理质量及患者生存质量.

    作者:盖春华 刊期: 2012年第14期

  • 新生儿护理中母婴同室的临床观察及护理体会

    目的:探讨母婴同室在新生儿护理中的优越性和临床意义.方法:将2009年6月-2010年6月笔者所在医院产科260例经阴道顺产产妇随机平均分为观察组和对照组.观察组130侧产妇在产后采取母婴同室护理,对照组130例则将母婴隔离,将新生儿置于育婴室护理.结果:(1)观察组产妇在相关并发症的发生率方面都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)新生儿哭闹次数观察组比对照组明显偏低,同时新生儿上呼吸道感染、皮炎、腹泻的发生情况观察组也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:母婴同室的新生儿护理方式不仅能有效减少产妇产后相关并发症的发生,同时对新生儿预防一些早期易感疾病也有一定的作用.

    作者:周晓兰 刊期: 2012年第14期

  • 46例重型颅脑外伤患者的饮食护理

    目的:探讨重型颅脑外伤患者的饮食护理效果.方法:选取2010年2月-2012年1月外科住院治疗的重型颅脑外伤患者46例,有消化道出血的患者和恢复期患者采用鼻饲管供给饮食,总管饲时间3 d~9个月不等.分析鼻饲的并发症,并进行针对性的护理.结果:46侧重型颅脑外伤患者中,经留置鼻胃管鼻饲饮食后,堵管1例(2.17%),胃潴留1例(2.17%),应激性溃疡2例(4.35%),腹泻4例(8.70%),便秘9例(19.57%),共17例(36.96%)发生并发症.经及时报告医生,给予对症处理及护理配合,以上并发症均得到了纠正,恢复良好.结论:加强留置鼻胃管鼻饲饮食护理,有利于重型颅脑外伤患者的康复,可提高患者的生活质量.

    作者:张二娇;冯国芬;朱革红 刊期: 2012年第14期

  • 头高脚高中凹体位在外科手术中的应用及护理探讨

    目的:探讨头高脚高中凹体位在外科手术中的作用.方法:将300例手术行肋缘下切口患者随机分为干预组及传统组,每组各150例,干预组手术关闭腹腔切口时采用头高脚高中凹体位,传统组采用平卧位,比较两组关腹效果.结果:干预组与传统组平均关腹时间、肌松药追加使用次数及肌肉鞘膜撕裂损伤例数等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:关闭腹腔时采用头高脚高中凹体位能有效缩短关腹时间,减少使用肌松药的次数,减少肌肉鞘膜撕裂损伤的发生.

    作者:张志妙;梁思华;陈瑾;吕少英 刊期: 2012年第14期

  • 内科住院患者护理中不安全因素的调查分析

    近年来,随着医疗环境的改善和患者维权意识的增强,保障患者安全成为全社会关注的焦点.护理的不安全因素带来的直接后果是损害了患者的健康利益,影响医疗服务,且会给整个医院带来不利的负面影响,故应对其进行保障.老年人体质较弱,行动不便,更易出现不安全事件.对笔者所在医院老年患者发生不安全事件的临床资料和发生原因进行分析,现报告如下.

    作者:李红梅 刊期: 2012年第14期

  • 使用胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会

    目的:探讨对糖尿病患者使用胰岛素泵治疗并实施全面细致护理的疗效.方法:对80例糖尿病患者行置泵前、中、后护理.结果:胰岛素泵并整体护理治疗糖尿病患者,患者血糖明显下降,效果显著.结论:胰岛素泵的正确运用和医护人员的专业技能及扎实的理论基础,对糖尿病患者控制血糖,避免和延缓糖尿病慢性并发症的发生有积极作用.

    作者:蔡宝华;宫雅南 刊期: 2012年第14期

  • 野蜂蛰伤致急性肾功能衰竭的护理及健康宣教的探讨

    野蜂蛰伤导致急性肾功能衰竭的患者较少见,2008年笔者所在科室成功救治7例此类患者.现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料2008年,笔者所在科室收治7例因野蜂蛰伤导致急性肾功能衰竭的患者,女5例,男2例,平均年龄50岁,所有患者均为农民,在家里耽误了3d的患者有3例,通过乡村医院进行转诊的患者有4例,2~3 d后转到笔者所在科室.

    作者:秦琴 刊期: 2012年第14期

  • 整体护理在提高产科护理质量中的临床作用分析

    目的:分析整体护理在提高产科护理质量中的临床作用.方法:笔者所在科室住院分娩的产妇134例,根据护理方式分为两组,对照组85例,观察组49例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予整体护理,比较两组孕妇对孕妇和胎儿健康知识的掌握程度及分娩结局.结果:观察组孕妇对母乳喂养知识、自身保健知识和新生儿护理知识掌握率达到91.8%,产妇对护理工作满意率为96.5%,观察组产妇住院时间、SAS评分、SDS评分分别为(5.1±1.2)d、(36.5±4.9)分、(35.4±3.6)分,均显著优于对照组(P<0.05).结论:整体护理可有效提高护理质量,促进母婴健康.

    作者:陈莉莉 刊期: 2012年第14期

  • 31例静脉炎的预防与护理体会

    目的:探讨输液中静脉炎的预防方法.方法:通过加强责任心、合理选择静脉、严格无菌操作规程、合理分配药物的前后、做好健康宣教等各项预防措施,防止静脉炎的发生.结果:通过各种方法后,静脉炎的发生率明显下降.结论:采取正确的预防和护理措施,能有效降低静脉炎的发生率.

    作者:杨会林 刊期: 2012年第14期

  • 中老年人旅游专列的保健护理体会

    目的:探讨中老年人旅游专列的保健护理方式.方法:描述旅行期间各种疾病及意外的发生情况,并对发病、治疗、预后等方面进行总结.结果:在12天旅游期间,共发生各种疾病及意外181例,以消化系统、呼吸系统、口腔方面、心血管系统疾病比较常见,分别为31例(17.1%)、30例(16.6%)、24例(13.3%)和20例(11.0%).预后方面,除1例高血压脑病和1例慢性尿毒症患者转院治疗外,其他患病旅客均经对症处理,痊愈或好转.结论:在中老年人旅游专列随团配备专业的保健护理人员和充足的常见药物,能够有效预防及减少旅途发病,急性发病时能及时得到救治,起到确保中老年人旅游安全的作用.

    作者:彭秋林;邓素琴;曾涛 刊期: 2012年第14期

  • 54例跟骨骨折切开复位钢板内固定临床治疗分析

    目的:探讨跟骨骨折切开采用复位钢板内固定进行治疗的方法.方法:回顾分析笔者所在医院2009年1月-2011年12月收治的54例跟骨骨折患者切开复位钢板内固定的临床资料.结果:54例患者经治疗后采用美国足踝骨科协会(American Orthopedic Foot Anile Society,AOFAS)评分标准评测足部功能,优34例,良12例,可8例,优良率达85.2%;术后并发症:早期并发症腓肠神经损伤1例,切口皮缘坏死2例,经换药后创面闭合,出现远期并发症距下关节创伤性关节炎3例.结论:切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折效果值得肯定,但要注意防范并发症的发生.

    作者:师华 刊期: 2012年第14期

  • 健翔理筋推拿结合现代解剖与传统推拿方法治疗肩胛提肌损伤疗效对比

    目的:探讨健翔调气理筋推拿结合现代解剖治疗肩胛提肌损伤与传统推拿方法的临床疗效.方法:将160例肩胛提肌损伤患者随机分为观察组和对照组,每组80例,观察组给予健翔调气理筋推拿结合解剖治疗,每天1次,7次为一疗程,连续治疗2个疗程;对照组给予传统推拿方法,每天1次,7次为一疗程,连续治疗2个疗程.结果:经上述治疗1个疗程后,观察组总有效率为87.50%,对照组总有效率为70.0%.经2个疗程后,观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为93.75%.结论:健翔调气理筋推拿结合解剖治疗与传统推拿方法均有疗效,但健翔调气理筋推拿结合解剖治疗肩胛提肌损伤疗效更显著,能更好地恢复肌肉功能,患者容易接受,便于临床推广.

    作者:陆华宇;刘忠毅 刊期: 2012年第14期

  • 急性一氧化碳中毒救治体会

    目的:急性一氧化碳中毒后要及时救治,避免迟发性中毒性脑病的发生.方法:对195例急性一氧化碳中毒患者的临床表现和碳氧血红蛋白的测定结果进行分析,并结合文献阐述该病的临床特点、治疗方法及效果进行总结分析.结果:急性一氧化碳中毒多发生在东北冬季,中毒程度不同,临床表现不尽一致,轻者头疼、恶心、呕吐,重者昏迷伴意识丧失.195例一氧化碳中毒患者经积极救治后无一例死亡,也无迟发性中毒性脑病及其他并发症发生,住院时间短10 d,长30d.三个月后随访,患者各自走向工作岗位,参加社会活动.结论:根据确切的一氧化碳中毒接触史、碳氧血红蛋白的测定结果,给予医用高压氧、脑细胞活化剂和对症治疗,无一例迟发性脑病和死亡,疗效显著.

    作者:韩丽华;胡星文;夏磊;徐萌萌 刊期: 2012年第14期

  • 巴曲酶降纤治疗急性脑梗死的脑血流动力学分析

    急性脑梗死起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,巴曲酶为临床上治疗急性缺血性卒中常用的药物,因其作用机制具有分解纤维蛋白原、抑制血栓形成的作用而达到治疗目的.本研究运用经颅多普勒超声连续监测,观察巴曲酶降纤前后对靶血管血流动力学的影响.现报告如下.

    作者:段磊;高志强 刊期: 2012年第14期

  • 青年与老年人急性心肌梗死临床特点对照分析

    目的:观察青年急性心肌梗死(AMI)临床特点,并探讨其病因及预后.方法:从危险因素、临床特征等方面进行回顾性综合分析62例青年AMI.并与同期随机抽取的95例老年AMI患者进行对比.结果:青年组AMI以男性为主,吸烟、阳性家族史高于老年组(P<0.01);高脂血症与老年组相近(P>0.05);与老年组相比,青年组AMI多有明确诱发因素(P<0.01),其胸痛症状典型(P<0.05),并发症少,再灌注治疗效果好.结论:吸烟、高脂血症、冠心病家族史是青年AMI的主要危险因素,降脂、戒烟及养成良好工作和生活习惯是降低青年AMI发病率的根本措施,青年AMI再灌注治疗效果好.

    作者:孙胜利;张书军 刊期: 2012年第14期

  • 药物流产920例临床分析

    目的:比较药物流产用于带器妊娠和非带器妊娠的临床效果.方法:回顾性分析2001年1月-2011年1月920例早孕妇女药物流产的临床资料,并对带器妊娠与非带器妊娠采用药物流产的效果进行分析.结果:带器妊娠与非带器妊娠的自然流产率比较差异有统计学意义( x2=16.1919,P<0.01).结论:药物流产用于带器妊娠必须慎行,且在有条件的医院才能开展,才能保证药物流产的安全性,降低大出血和感染的风险.

    作者:张春荣 刊期: 2012年第14期

  • 无异物全阑尾切除术372例报告

    目的:探索更合理的阑尾切除术.方法:分析372例无异物全阑尾切除术患者的临床资料,并与常规开腹术式及腹腔镜术式比较术后并发症发生情况.结果:无异物全阑尾切除术式术后并发症发生率较低,与常规开腹术式及腹腔镜术式相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无异物全阑尾切除术术后并发症更少.

    作者:王军;蔚玉明;李东田;于洋 刊期: 2012年第14期

  • 传统手术与小切口改良手术行甲状腺切除的临床对比分析

    目的:对比探讨传统手术与小切口改良手术行甲状腺切除的临床方法及疗效.方法:对笔者所在医院确诊收治的行甲状腺切除患者68例的临床资料进行同顾性分析,其中试验组35例行小切口改良手术,对照组33例行传统手术,治疗后随访,对比两组患者的临床指标.结果:治疗后,试验组患者的切口长度、失血量、手术时间、住院时间等均优于对照组,两组比较差异统计学有意义(P<0.05).结论:运用小切口改良手术行甲状腺切除,可减轻术中损伤,缩短住院时间,促进患者预后,有利于改善其生活质量.

    作者:欧盛文 刊期: 2012年第14期

  • 微创超小切口治疗小儿腹股沟疝的体会

    目的:探讨小儿腹股沟疝手术新方法.方法:随机抽取笔者所在医院436例小儿腹股沟疝的临床资料进行回顾分析其临床效果.结果:436例患儿均采用微创超小切口手术治疗,全部治愈,无严重并发症.结论:微创超小切口小儿腹股沟疝疗效确切,创伤小,出血少,恢复快,无瘢痕,住院时间短或不住院,费用低廉,操作简单,容易掌握,优点较多,值得推广.

    作者:熊俊生 刊期: 2012年第14期

  • 乳腺癌保乳患者术后生活质量的研究

    乳腺癌是一种对妇女健康有较大危害的疾病,进入21世纪以来,越来越多的女性在乳腺癌的早期接受了保乳的手术方式.本文回顾性分析2007年2月-2010年10月在笔者所在医院普外科接受保乳手术治疗的临床资料,现报道如下.

    作者:李志强;张净 刊期: 2012年第14期

  • 危重患者不同手指脉搏血氧饱和度差异分析

    目的:通过显著监测危重患者每根手指脉搏血氧饱和度的数值,以分析归纳不同手指监测值之间的差异.方法:观察监测ICU 100例患者每根手指的血氧饱和度数值,每根手指监测时间均为10 min,记录数据并统计结果.结果:患者左手5根手指、右手5根手指、左右手10指及左右手血氧饱和度之间均未出现显著差异.结论:不同手指的测量结果无统计学差异,但为了避免因指套探头的热感与压力而造成身体不适与皮肤损伤,应该定期更换手指才不会对手指血氧饱和度的监测结果产生客观影响.

    作者:何玉珍 刊期: 2012年第14期

  • 显微外科修复手指闭合骨折脱位并血管损伤的临床分析

    目的:探讨显微外科修复手指闭合骨折脱位血管损伤的临床效.方法:回顾性分析68例手指骨折脱位并血管损伤患者的诊治资料,探讨影响其临床疗效的因素.结果:经过6个月到1年半的跟踪调查,据TAFS评分结果,68例患者因为损伤部位及损伤严重程度有所区别,其成活指数及恢复情况有所差异.结论:正确地判断伤情和正确地选择修复方法,对提高显微外科修复手指闭合骨折脱位并血管损伤成功率有较大帮助.

    作者:张亿平 刊期: 2012年第14期

  • 利福平引起的血小板减少的原因与治疗方法

    目的:探讨分析利福平引起的血小板减少的原因与治疗方法.方法:随机选取2009年5月-2011年5月在笔者所在医院住院治疗的结核病患者35例,所有患者每天服用利福平,2周后观察患者的血小板减少量,如果血小板下降量比较大,立即停用利福平,改用糖皮质激素地塞米松(或甲泼尼龙)治疗,并给患者输注血小板,1周后观察血小板含量.结果:患者服药2周后,血小板含量从原来的323×109/L降至21×109/L,并且在患者的口腔、胸部、腹部和四肢的皮肤上均出现了密集的瘀斑,待用甲泼尼龙及输注血小板治疗1周后,患者的血小板含量开始上升.结论:利用利福平治疗结核病能够引起血小板减少,导致病情加重,在抗结核病治疗的过程中,应该做好血常规的检查工作,血小板数量降低时应及时给予治疗.

    作者:罗旭善 刊期: 2012年第14期

  • 穴位注射臭氧联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究

    目的:探讨穴位注射臭氧联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将2010年6月-2012年1月198例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用穴位注射臭氧与颈椎牵引联合治疗,对照组采用颈椎牵引治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组的治愈率和有效率分别为86.00%、94.00%,对照组的治愈率与有效率分别为76.53%、82.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射臭氧联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效较好,有利于该病的预后,值得在临床上推广应用.

    作者:周凯;周德文;黄格朗;闫海 刊期: 2012年第14期

  • 回收式自体血回输在抢救肝脾破裂手术中的应用

    目的:探讨回收式自体血回输在抢救肝脾破裂手术中的临床应用价值.方法:选取应用回收式自体血回输抢救肝脾破裂并腹腔内大出血50例患者为研究对象,在输血时间、费用、安全性等方面进行分析和总结.结果:本组全部治愈,无一例致残和死亡病例.平均回输自体血量1450 ml,平均输异体血量4单位红细胞悬液.回输自体血平均就位时间、平均花费均少于输异体血.结论:回收式自体血回输采血方便、费用低廉、可操作性强,对解决临床上紧急用血有积极意义.

    作者:梁亮;陈桂坚;黄文杰 刊期: 2012年第14期

  • 急性肺栓塞20例临床分析

    目的:通过对急性肺栓塞患者的来诊症状分析,提高对该病的认识,减少漏诊、误诊.方法:对20例急性肺栓塞患者的症状、辅助检查结果、诊断及治疗进行总结分析.结果:肺栓塞患者的主要临床表现有呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血等.常规筛查项目中,D-二聚体测定可作为筛查肺栓塞首选;进一步确诊检查中,螺旋CT诊断急性肺栓塞其敏感性和特异性分别为86%和93%,故已成为临床上诊断急性肺栓塞的首选.肺血管造影检查的阳性率(100%)虽然高,但是因其存在风险,不易被患者接受.溶栓+抗凝治疗是急性肺栓塞治疗的基础.2例急诊未明确诊断,突发呼吸心跳骤停死亡,后经尸检确诊.3例明确诊断未及时治疗死亡,治愈8例,好转7例.结论:本病临床表现多种多样,提高认识及必要的检查有助于减少漏诊、误诊,及时准确的诊断及有效的治疗,可大大降低病死率.

    作者:赵飞;王燕娟 刊期: 2012年第14期

  • 急性有机磷农药中毒28例阿托品持续静滴治疗体会

    有机磷农药中毒是一种常见的内科急性中毒,是基层医院较常见的急症之一.2006年3月-2012年2月笔者所在医院收治急性有机磷农药中毒患者28例,现将救治体会总结如下.

    作者:刘琴 刊期: 2012年第14期

  • 产褥感染相关因素及预后分析

    目的:对产褥感染相关因素及预后进行分析探讨.方法:随机选取2008年1月-2011年7月在笔者所在医院就诊的产褥感染产妇200例,年龄为27~41岁,平均(28.2±8.2)岁,病程为2~9 d.181例行会阴侧切经阴道分娩,19例为剖宫产.根据产妇意愿,110例产妇行中西医结合疗法,设定其为治疗组;另外90例产妇行单纯的抗生素疗法,设定其为对照组.对其治疗结果进行比较.结果:所有患者均治愈,然而在治疗后患者精神、饮食状态,疗程、体温有无反复升高等方面,两组都显现出了明显的差异,治疗组的恢复情况明显优于对照组.结论:中西医结合治疗产褥感染具有广泛的应用前景和进一步研究探讨的价值.

    作者:林小芳 刊期: 2012年第14期

  • 高血压的社区健康管理效果观察

    高血压与生活方式关系密切,在其发生发展的过程中不良生活方式起着重要的作用,在社区中开展高血压的健康管理及干预是非常必要的.笔者所在卫生院对辖区居民建立健康档案,同时对社区内160例常住的高血压患者进行健康管理,对其生活方式实施干预措施,现报道如下.

    作者:黄群珍 刊期: 2012年第14期

  • 普外科腹股沟疝术后复发原因的探讨

    目的:总结与探讨腹股沟疝术后复发原因,指导临床治疗.方法:2007-2012年768例腹股沟疝患者手术治疗后,进行了1~4年的随访,总结术后复发率及术后复发原因.结果:发现有31例腹股沟疝患者术后复发,复发率为4.04%.分析腹股沟疝术后复发的原因,总结有4个方面的原因:(1)未能彻底处理术前并发症;(2)手术技术上的错误;(3)术前诊断的错误;(4)术后并发症和术后休息不当等.结论:认识腹股沟疝术后复发原因,有利于降低腹股沟疝的术后复发率,指导临床治疗.

    作者:王清江 刊期: 2012年第14期

  • 加替沙星的药理和临床应用研究

    目的:探讨加替沙星的药理作用及临床应用效果.方法:以2011年1-12月期间收治的96例急性下呼吸道感染患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予加替沙星注射液治疗,对照组给予乳酸左氧氟沙星治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果:观察组患者的治愈率、总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加替沙星具有抗菌活性高、抗菌谱广、不良反应少的优点,治疗细菌感染性疾病具有良好的治疗效果,且安全性较高,适合临床使用.

    作者:钟祝英 刊期: 2012年第14期

  • 口服有机磷农药中毒20例抢救体会

    目的:通过分析口服有机磷农药中毒患者的抢救资料,总结有机磷农药中毒成功救治的方法.方法:回顾性分析2006-2008年接受抢救的口服有机磷农药中毒患者20例的临床资料.结果:20例有机磷农药中毒患者,18例抢救成功,2例死亡,成功率为90%.结论:有机磷农药中毒的抢救关键在于及早发现,尽快清除体内毒素,合理应用乙酰胆碱拮抗剂以及胆碱酯酶复能剂,积极防治及对症治疗并发症.

    作者:周立阳 刊期: 2012年第14期

  • 神经节苷脂辅助治疗小儿病毒性脑炎临床分析

    目的:探讨神经节苷脂用于小儿病毒性脑炎辅助治疗的临床效果.方法:选择近期笔者所在科治疗的小儿病毒性脑炎患儿94例,数字表法随机分为两组,对照组进行常规治疗,观察组在对照组常规疗法基础上联合神经节苷脂辅助治疗,评估两组治疗后临床症状消失时间及预后情况.结果:神经节苷脂辅助的观察组患儿临床症状消失时间明显缩短,痊愈率73.2%,总有效率96.4%,均显著优于对照组的47.4%、86.8%.差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经节苷脂用于小儿病毒性脑炎辅助治疗可缩短治疗时间,增强疗效,改善患儿预后.

    作者:杜翠平 刊期: 2012年第14期

  • TF方案治疗晚期胃癌50例临床观察

    目的:探讨TF方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法:选取50例胃癌晚期患者为研究对象,对其采用TF方案治疗3周期后,将其疗效及毒副反应发生率进行统计.结果:50例患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)1例(2%),部分缓解(PR)21例(42%),稳定(SD)17例(34%),进展(PD)11例(22%),总有效率44%.中位生存期为6.8个月,总生存期(OS)为18.6个月.主要毒副反应为消化道反应、骨髓抑制Ⅰ~Ⅱ度、静脉炎、末梢神经炎等,无不可逆损伤和化疗相关死亡病例,随累积剂量增加,毒副反应加重.结论:TF方案治疗晚期胃癌疗效肯定,近期疗效好,毒性反应轻,能缓解症状,提高生活质量,延长生存期,多数患者均可耐受,值得临床推广应用.

    作者:崔素平 刊期: 2012年第14期

  • 经尿道前列腺等离子剜除术与电切术治疗前列腺增生症的安全性和疗效比较

    目的:比较经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性及临床疗效.方法:2009年1月-2012年1月笔者所在医院收治的BPH患者148例,其中79例采用PKEP治疗(PKEP组),69例采用TURP治疗(TURP组).结果:148例患者手术均获成功,术中平稳,TURP组的手术时间和术中出血量明显高于PKEP组,差异有统计学意义(P<0.05),TURP组切除前列腺量明显少于PKEP组,差异有统计学意义(P<0.05);PKEP组术后3个月的残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)评分与TURP组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PKEP治疗BPH的近期疗效与TURP相近,但PKEP的手术安全性高于TURP.

    作者:李凌超 刊期: 2012年第14期

  • 闭合性腹部损伤62例临床分析

    目的:探讨闭合性腹部损伤的临床特点及其诊疗方法,以提高其愈率及改善患者预后.方法:回顾性分析2010年6月-2011年6月笔者所在医院所收治的62例闭合性腹部损伤患者的的一般情况、临床表现、诊治方法及预后等临床资料.结果:本研究62例闭合性腹部损伤患者,早期确诊35例,补充诊断确诊24例,尸检诊断确诊3例;经治疗,治愈52例,死亡10例;治疗期间并发切口脂肪液化3例,胆汁漏3例,胰瘘1例,后经对症治疗,均治愈出院.结论:闭合性腹部损伤患者病情复杂、危重,给予早期诊断、早期抗休克治疗及剖腹探查,以及选择合理术式是提高治愈率、降低病死率的关键.

    作者:李勇 刊期: 2012年第14期

  • 化学药物联合微卡治疗老年多耐药肺结核的临床研究

    目的:对比探讨化学药物联合微卡治疗老年多耐药肺结核的临床方法及疗效.方法:抽取笔者所在防治所于2010年7月-2012年1月确诊收治的老年多耐药肺结核患者83例,遵照知情同意原则分为两组,其中对照组40例行常规化学药物治疗,试验组43例联合微卡治疗.治疗后随访1~2个月,对比两组患者的近期疗效(总有效率).结果:治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.3%、87.5%,两组间相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用化学药物联合微卡治疗老年多耐药肺结核,可加快病变部位吸收,促使痰菌转阴,临床疗效显著.

    作者:陈英杰 刊期: 2012年第14期

  • 高血压患者心血管风险因素的研究

    目的:研究高血压患者发生心血管事件的风险因素.方法:将笔者所在医院收治的673例高血压患者分为A组(发生心血管事件)310例和B组(未发生心血管事件)363例,回顾性研究两组患者一般临床资料和辅助检查指标与心血管事件发生的关系,对多因素运用Logistic模型进行回归分析.结果:单因素分析显示两组患者性别、年龄、既往心血管事件发病史、BMI、Cr、TC、LDL-C、TG、纤维蛋白原水平、HDL-C、Apo A比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示性别、年龄、BMI、LDL-C、及纤维蛋白原水平是高血压影响心血管事件发生的危险因素,其中血浆纤维蛋白原水平升高的危险性高(7.518).结论:性别、年龄、BMI、LDL-C、及纤维蛋白原水平是高血压影响心血管事件发生的危险因素,对于高血压患者要特别注意检测血浆纤维蛋白原水平,以减少心血管事件发生.

    作者:黄志钢;李美婷 刊期: 2012年第14期

  • 泮托拉唑在肝硬化并发上消化道出血治疗中的疗效分析

    目的:探讨泮托拉唑应用于肝硬化并发上消化道出血治疗中的临床疗效.方法:抽取96例患有肝硬化合并上消化道出血经临床确诊的病倒,将其分为A、B两组,每组48例.采用奥曲肽对A组患者进行治疗,采用奥曲肚与泮托拉唑联合对B组患者进行治疗.结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;该组患者在治疗过程中出现药物原因导致的不良反应的人数明显少于A组患者;B组患者在治疗一段时间后复发出血率明显低于A组患者.结论:采用泮托拉唑对患有肝硬化合并消化道出血的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:陈晋荣 刊期: 2012年第14期

  • 二甲双胍与克罗米芬治疗23例多囊卵巢综合征疗效分析

    目的:探讨二甲双胍与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法:随机选取诊断明确的多囊卵巢综合征患者44例,治疗组23例,给予二甲双胍与克罗米芬治疗,对照组21例,只给予克罗米芬治疗.结果:治疗组的排卵率83%和周期妊娠率24%与对照组(89%、17%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组流产率4%与对照组10%比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组子宫内膜的厚度显著厚于克罗米芬组(P<0.05).结论:二甲双胍与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效尚有待探讨,目前对二甲双胍的适应证存在诸多分歧,但一般认为二甲双胍可作为一种辅助治疗.

    作者:伊丽努尔·阿不都热依木 刊期: 2012年第14期

  • 镜面反射训练对精神分裂症患者阴性症状的疗效观察

    目的:对精神分裂症患者进行镜面反射训练,以改善阴性症状,提高生活质量.方法:将60例符合CCMD-3诊断标准、以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成观察组与对照组,对照组只接受常规治疗,观察组除常规治疗外,进行镜面反射训练,并对结果进行对照观察,以阴性症状量表(SANS)及护士观察量表(NOSIE)评分为依据.结果:观察组与对照组SANS及NOSIE评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:镜面反射训练能改善精神分裂症患者阴性症状,在康复过程中有明显促进作用,显著提高了患者的生活质量.

    作者:吴盛荧;官芳萍;刘小群;林敏 刊期: 2012年第14期

  • 两种不同腹式全宫手术对女性盆底功能的影响

    目的:探讨经腹筋膜内子宫全切除术与筋膜外全子宫切除术对女性盆底功能的近期影响.方法:选择2009年1月-2010年6月笔者所在医院住院行经腹非脱垂子宫全切术患者156例为研究对象,其中经腹筋膜内子宫全切除术70例,筋膜外全子宫切除术86例.术前、术后进行关于尿失禁及盆底功能问卷调查,并进行盆底肌肉肌力测定,从压力性尿失禁、盆底肌肉肌力等方面评价两种不同腹式非脱垂子宫全切术对女性盆底功能的影响.结果:经腹筋膜内子宫全切除术与筋膜外全子宫切除术术后12个月患者压力性尿失禁发生率减低,差异均有统计学意义(P<0.05);筋膜内子宫全切除术患者比筋膜外全子宫切除术术后12个月患者盆底肌肉肌力好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经腹筋膜内子宫全切除术对女性盆底功能的影响较筋膜外全子宫切除术小.

    作者:何敏嫦;王永莉;黄惠芳 刊期: 2012年第14期

  • 妊娠糖尿病酮症酸中毒临床特点及诱因分析

    目的:探讨妊娠糖尿病酮症酸中毒临床特点、诱因及对母儿的影响.方法:回顾性分析2010年1月-2011年10月笔者所在医院收治的7例妊娠糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料.结果:(1)妊娠期糖尿病患者,酮症酸中毒的发生率为0(0/1872);妊娠合并糖尿病患者中,糖尿病酮症酸中毒的发生率21.88%(7/32),平均血糖水平(21.44±10.97)mmol/L.(2)7例妊娠糖尿病酮症酸中毒的诱因:①孕前未诊断糖尿病,孕早期未及时诊断或治疗,延及妊娠中晚期发生糖尿病酮症酸中毒,共4例(4/7,57.14%);②孕前已知糖尿病孕妇,妊娠血糖控制不佳,分别在出现妊娠期高血压综合征、使用糖皮质激素后发生娠期糖尿病酮症酸中毒,共2例(2/7,28.57%);③妊娠合并1型糖尿病,剖宫产术后因进食少而停用胰岛素两天后发生酮症酸中毒,共1例(1/7,14.29%).(3)妊娠结局:无孕产妇死亡,围产儿死亡1例(1/7,14.29%),其余新生儿无窒息.结论:妊娠糖尿病酮症酸中毒,常发生在孕期血糖控制不良的妊娠合并糖尿病患者.

    作者:吴琳琳;李智泉 刊期: 2012年第14期

  • 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床分析

    目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:选择2009年6月-2011年6月笔者所在医院收治的妊娠合并子宫肌瘤的患者60例,采取剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,并与同期收治的单纯行剖宫产术的60例患者进行比较,对其临床资料进行回顾性分析.结果:观察组60例患者中,浆膜下肌瘤13例,肌壁同肌瘤45例,黏膜下肌瘤2例;多发肌瘤23例,单发肌瘤37例;肌瘤变性17例,直径>10 cm者3例,3~10 cm者57例.观察组手术时间为(64.4±7.5) min,高于对照组(44.0±5.3) min,差异有统计学意义(P<0.05).而血红蛋白术前术后差值、术中出血量、肛门术后首次排气时间、住院天数、恶露干净天数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,需严格掌握手术适应证,规范操作步骤,具有一定的安全性和有效性,能够降低产后出血和感染的发生率,使患者免除二次手术的痛苦,值得临床推广应用.

    作者:陈琼 刊期: 2012年第14期

  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

    目的:观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法:将76例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为观察组38例和对照组38例,对照组采用综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用纳洛酮治疗,维持4~6 h,疗程5~7 d.结果:观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为71.1%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,可以逆转脑损伤,有效促进受损神经功能恢复,使临床症状改善,阻断继发性脑损伤病程.

    作者:张海燕;张聪 刊期: 2012年第14期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎的疗效及安全性观察

    目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎的疗效及安全性.方法:将笔者所在医院收治的162例支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,对照组给予静滴红霉素治疗,以总有效率、住院时间、不良反应发生率为观察指标,评价两组患者的治疗效果.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,平均住院时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素序贯疗法可以有效治疗支原体肺炎,缩短住院时间,提高安全性,建议大力推广使用.

    作者:施玉琴;李维 刊期: 2012年第14期

  • 糖尿病泌尿道感染患者病原茵的培养和药敏情况分析

    目的:了解糖尿病患者的尿路感染菌群分布及药敏状况,为临床诊疗提供依据.方法:按标准规程收集219例糖尿病尿路感染患者的尿液,进行细菌培养,并分离和培养出致病菌,并用K-B法进行药物敏感试验.结果:在219份尿培养阳性标本中,革兰阴性杆菌占73.5%(161/219),其中大肠埃希菌占43.8%(96/219),铜绿假单胞菌、变形杆菌属、沙雷菌属、克雷伯菌分别为5.5%、5.0%、4.6%、4.1%.革兰阴性杆菌对抗生素敏感率较高的是头孢哌酮/舒巴坦(93.7%)、亚胺培南(90.7%)、哌拉西林/他唑巴坦(86.1%)、阿米卡星(79.5%),而且,产β-内酰胺酶菌株的耐药性较非产β-内酰胺酶菌株高.革兰阳性球菌占14.2%(31/219),对抗生素的敏感率较高的是万古霉素(100.0%)、替考拉宁(91.8%)、呋喃妥因(88.5%)、米诺环素(70.2%)、利福平(67.3%).结论:革兰阴性杆菌在糖尿病患者尿路感染菌中占主要地位,其中以大肠埃希菌为主,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南较敏感,其次是对第四代头孢菌素和氨基糖苷类的抗生素较敏感.革兰阳性球菌对万古霉素较敏感.而且,产B-内酰胺酶菌株较非产B-内酰胺酶菌株耐药性高.

    作者:赵颖莹;骆春霞;陈家胜;苏锡康;李启欣 刊期: 2012年第14期

  • 超声检查在子宫肌瘤诊断中的应用

    目的:探讨超声诊断子宫肌瘤的临床价值.方法:对85例经手术病理证实为子宫肌瘤患者的临床资料及声像图进行回顾性分析.结果:85例子宫肌瘤患者超声诊断正确76例,诊断符合率为89.41%,误诊9例,误诊率为10.59%.结论:超声检查能较准确地观察子宫肌瘤的声像图改变,可为临床诊断和治疗提供重要的参考依据,但超声诊断子宫肌瘤也有一定的误诊率,在诊断中应加以注意.

    作者:李玲 刊期: 2012年第14期

  • 169株金黄色葡萄球菌耐药性分析

    目的:分析2007-2010年笔者所在医院金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率及药敏情况,为临床用药提供依据.方法:用K-B法对分离到的169株金黄色葡萄球菌进行药敏试验.结果:4年共检出金黄色葡萄球菌169株,其中112株(66.3%)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).这4年每年MRSA的检出率以及耐药情况未发生明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:医院金黄色葡萄球菌耐药现状严重,应加强其耐药性的监测,合理使用抗生素.

    作者:何卓雄;庾凤娟;罗妙玲 刊期: 2012年第14期

  • 慢性硬膜下血肿CT诊断68例分析

    目的:评价慢性硬膜下血肿的CT诊断价值.方法:回顾性分析68例经手术证实的慢性硬膜下血肿的CT表现.结果:68例患者均经CT确诊为慢性硬膜下血肿,双侧15例,单侧53例;83个血肿中,CT表现呈低密度32个,等密度29个,略高密度5个,混杂密度17个;血肿星新月形58个,半月形15个,双凸形3个,不规则形7个.结论:CT对慢性硬膜下血肿的诊断有很高的准确性和临床实用价值.

    作者:李志宏 刊期: 2012年第14期

  • 高频彩超对乳腺肿块的诊断价值

    目的:探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声检查肿块的位置、大小、形态、内部回声等基本情况,再检测肿块内部、周边血流情况及动脉血管的血流情况.结果:彩色多普勒超声诊断乳腺肿块与病理诊断总的符合率为95.23%,其中良性肿块符合率为97.14%,恶性肿块符合率为83.33%.结论:高频彩超检查对乳腺肿块的性质、良恶性鉴别诊断正确率高,应该在临床上加以推广和应用.

    作者:李恩敏 刊期: 2012年第14期

  • 羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全药效研究

    目的:观察羟苯磺酸钙对慢性肾功能不全患者肾功能的影响,即治疗前后患者肌酐、尿素氮、尿酸、肌酐清除率的变化及可能机制.方法:入选100例慢性肾功能不全患者,对照组40例,给予常规综合治疗,ACEI、ARB和α-酮酸等对结果有较大影响的药物不用;治疗组60例,在上述常规综合治疗基础上加用羟苯磺酸钙0.5 g,3次/d.两组均观察8周.观察指标:治疗前后两组BUN、Scr、Ccr、UA.结果:(1)两组治疗前后肾功能的变化:治疗组治疗8周后BUN、Scr、Ccr即有明显变化,BUN下降(P<0.05),Scr显著下降(P<0.01),Ccr明显上升(P<0.01);对照组治疗后BUN、Scr较治疗前有所下降,Ccr稍上升,但差异无显著意义(P>0.05).(2)将治疗组按K/DOQI标准分为A、B、C三组,分别观察治疗前后BUN、Scr的变化:与治疗前比较,Scr值明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),与治疗前相比,BUN值A组治疗8周后较治疗前下降(P<0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)两组治疗前后血UA的变化:对照组治疗前后UA下降,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组8周后血UA明显下降(P<0.01).结论:羟苯磺酸钙能降低患者尿素氮、肌酐的水平,显著改善慢性肾衰患者的肾功能,其机制可能是通过改善微循环而发挥作用.

    作者:袁文生;吴丰学;代凌云 刊期: 2012年第14期

  • 腹腔镜与传统开腹行子宫肌瘤剔除术的临床对比研究

    目的:探讨腹腔镜与传统开腹行子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:选取在笔者所在医院进行治疗的94例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,比较两组的治疗效果.结果:观察组术中出血量为(65.47±20.43)ml,对照组为(95.26±30.84)ml.观察组术后排气时间、体温恢复时间、进食时间、下床时间和住院天数明显优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,在不增加手术时间的同时,可明显减少术中出血量,患者术后恢复快,住院时间短.

    作者:隋青;白帆 刊期: 2012年第14期

  • 初产妇产后抑郁症发生因素调查分析及护理

    产后抑郁症是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的12个月内,它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响婚姻、家庭和社会.为了了解初产妇抑郁症发生情况并探讨其相关因素,笔者应用自评抑郁量表(SDS)对40例初产妇进行调查分析.现报告如下.

    作者:吴欢欢;高瑞华;喻道舫 刊期: 2012年第14期

  • 胆道感染病原菌谱及抗生素的合理使用

    目的:了解笔者所在医院近3年来胆道感染病原菌谱的特点及对抗生素耐药分析.方法:收集2009年1月-2012年1月300例胆石症合并胆道感染患者的胆汁标本,进行需氧菌培养及药敏试验,并对试验结果进行分析.结果:胆汁培养阳性142例(47.3%),共培养出156株细菌,其中革兰阴性菌97株(62.2%),革兰阳性菌51株(32.7%),真菌8株(5.1%).主要致病菌依次为肠球菌属(17.9%)、大肠埃希杆菌(12.8%)、葡萄球菌属(11.5%)、肺炎克雷伯杆菌(8.3%)、铜绿色假单胞菌(7.7%)等.混合感染率为18.3%.革兰阴性菌对美诺培南总耐药率低(7.5%),其次为亚胺培南(8.8%)、头孢哌酮舒巴坦(19.7%)、阿米卡星(21.9%)、哌拉西林他唑巴坦(25.3%),对氨苄西林、左氧氟沙星、头孢噻肟钠等耐药率均很高(>40.0%).革兰阳性菌对万古霉素耐药率低(0.0%),其次为磷霉素(11.3%)、氯霉素(11.6%),对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、头孢噻肟钠等耐药率均很高(>40.0%).结论:肠球菌属、大肠埃希杆菌、葡萄球菌属、肺炎克雷伯杆菌是笔者所在医院胆道感染常见致病菌,对胆道细菌感染推荐使用头孢哌酮舒巴坦或哌拉西林他唑巴坦+阿米卡星+甲硝唑.美诺培南、亚胺培南、万古霉素可作为临床二线药物治疗其他药物治疗无效的重度胆道细菌感染和难治性感染.

    作者:廖怀利 刊期: 2012年第14期

  • 浅谈妊娠期妇女合理用药

    妊娠期妇女用药的情况普遍存在(知情/不知情/主动/被动),据统计孕妇妊娠期间90%至少服用过1种药物,40%至少服用过10种药物,平均每人用过8种药物,而经医师和药师指导用药的仅占20%.妊娠期妇女及胎儿对药物的敏感性,使得妊娠期用药安全成为人们关注的焦点[1].笔者现对妊娠期妇女应用药物所产生的影响情况进行阐述,现总结如下.

    作者:方红 刊期: 2012年第14期

  • 提高医院科研课题中标率的思考

    目前很多院校都提出“科技兴校”、“科技兴院”的发展方针,在科学技术日新月异的形式下,如何提高医院的科研课题中标率与医院的科技振兴工作密不可分.要发展医院科学研究技术就需要提高医院课题的申报率,获得科研基金的成功.在这部分工作中,首先需要单位重视,加强制度的建设和完善,提供优质的平台,注重人才的培养;其次注意情报的收集与整理,确定合适的选题,反复地进行专家论证,认真填写申报书.后应加强中标课题的管理及指导工作,提高科研效率,创造更多的科研成果.

    作者:黄洁美;周晓艳;赵明才 刊期: 2012年第14期

  • 他汀类药物预防对比剂肾病的研究进展

    随着影像学和介入诊治技术的迅速发展,对比剂的应用越来越广泛,由对比剂导致的急性肾损伤-对比剂肾病(contrastinduced nephropathy,CIN)已成为常见的医源性疾病.对比剂肾病在医源性急性肾功能衰竭的病因中居第三位.对比剂肾病不仅使患者治疗费用增加和住院时间延长,而且增加致残率和死亡率.

    作者:陈秀平;苏津自 刊期: 2012年第14期

  • 乙型肝炎治疗药物的作用机制及其研究进展

    慢性乙型肝炎病毒的长期存在且不断复制易影响人体健康,适宜的干扰素、核苷类似物、中草药等药物对乙型肝炎的治疗因人体功能不同临床表现多样,但总的疗效显著.乙型肝炎治疗药物的使用对患者具有护肝降酶、抗病毒、调节免疫功能等作用.就此,本文探讨乙型肝炎治疗药物的作用机制及其研究进展,阐明乙型肝炎治疗药物的发展趋势.

    作者:杨丽春;李国军;李冬莲 刊期: 2012年第14期

  • IL-6/STAT3信号传导通路及其在肿瘤靶向治疗的研究进展

    白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)与肿瘤患者的分期、预后、转归有关,IL-6主要通过介导信号转换和转录激活因子3(STAT3)信号传导通路(IL-6/STAT3信号传导通路)来调节肿瘤细胞的增殖和分化.信号转导及转录活化因子3(signal transducer and activator of transcription3,STAT3)在STATs家族中具有十分重要的作用,与肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移等密切相关,在多种肿瘤细胞中持续激活并过度表达,已成为肿瘤治疗的热点靶分子之一.因此阻断IL-6/STAT3信号传导通路,对肿瘤具有积极的潜在治疗意义,本文将综述以该通路为靶向治疗的肿瘤治疗进展.

    作者:赵璐 刊期: 2012年第14期

  • 华蟾素抗肿瘤作用及其机制的研究进展

    华蟾素是我国一种传统中药,应用于抗感染、抗病毒、止痛等.近年来很多研究表明华蟾素可通过影响肿瘤细胞分化、抑制肿瘤血管生成、调节免疫等方面发挥抗肿瘤作用.本文就华蟾索在抗肿瘤作用及其机制方面的研究进展作一综述.

    作者:张丙亮;吴华 刊期: 2012年第14期

  • 新生儿家长计划免疫的知晓率及需求调查分析

    目的:调查分析新生儿家长计划免疫的知晓率及需求,促进新生儿预防接种率的提高.方法:随机选取该社区范围内新生儿家长360名为调查对象,通过问卷的形式进行调查.以文化程度为标准划分为四组,现场回收问卷,以问卷统计结果为依据对新生儿家长计划免疫认知情况、对疫苗预防传染病的认知情况进行统计.结果:新生儿家长计划免疫接种程序的认知程度相对较低,家长学历越高,对新生儿计划免疫接种程序的认知率越高,整体认知率从低到高依次是A组、B组、C组、D组,且差异有统计学意义(P<0.05);新生儿家长认知程度高和低的分别是乙肝疫苗和卡介苗;家长文化程度不同,对疫苗所预防的传染病的认知度有所区别,从低到高依次是A组、B组、C组、D组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:进一步强化新生儿计划免疫知识宣传力度,要将流动儿童及文化水平较低的家长作为重点宣教对象,有助于促进新生儿家长计划免疫知识的认知程度的不断提高.

    作者:张敏 刊期: 2012年第14期

  • 独立学院和母体学校大学生学习特点调查分析

    目的:探讨独立学院和母体学校大学生学习的特点,从根本上提高学生的学习成效.方法:采用问卷调查方法进行研究.结果:独立学院有62%的学生在学习中采用死记硬背的学习方法,而母体学校的学生仅17%;遇到学习问题,独立学院有59%的学生是置之不理,而母体学校的学生仅16%;独立学院有48%的同学只注重结果,不管学习过程,而母体学校仅36%.结论:独立学院的大学生,在学习中表现出独特的形态,教师将改变教学方法,正确引导学生,培养学生科学思维同时,增加学习动力,进而提高教学质量.

    作者:黎媛;张启荣 刊期: 2012年第14期

  • 云南省四营煤矿630例职工心脑血管病危险因素调查

    近年来,由于我国经济的发展与人群生活方式的变化,心脑血管病的发病率和死亡率也在逐渐升高.其危险因素中血脂异常、血压升高、高血糖也越来越受到重视.高胆固醇血症.高甘油三酯血症、高血压、糖尿病是已被大家公认的动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心脑血管病的危险因素.

    作者:王郑党 刊期: 2012年第14期

  • ICU、CCU、NSICU护士主观幸福感调查与分析

    目的:调查重症监护室(ICU)、冠心病监护室(CCU)和神经外科重症监护室(NSICU)护士的主观幸福感水平,为相关管理部门对监护室护士心理呵护提供量化依据.方法:采用总体幸福感量表对上海市浦东新区3家综合医院90名监护室护士进行问卷调查研究.结果:监护室护士的总体幸福感量表的平均得分为(61.64± 1.91)分,显著低于国内一般女性常模(P<0.05);总体幸福感量表中松弛与紧张(焦虑)因子NSICU低于ICU、低于CCU;经多元逐步回归分析,主观幸福感的影响因素为护龄(P<0.05).结论:监护室护士的主观幸福感水平较低,呼吁社会、护理管理者及监护室护士自身积极关注监护室护士的心理健康.

    作者:周桂英;方雪娥 刊期: 2012年第14期

  • 鹤壁市29573名无偿献血者体检不合格情况分析

    目的:总结无偿献血者体检不合格的原因.方法:对鹤壁市2008年1月-2011年1月无偿献血29 573人中体检不合格的993人的原因进行分析,并对初次献血者和多次献血者进行比较.结果:主要不合格原因有高血压、冠心病、心脏杂音、心律不齐、皮肤过敏、注射狂犬疫苗、月经期等,初次献血者不合格率为4.61%,远远高于多次献血者的1.32%,二者比较有显著性差异(P<0.01).结论:体检医生要有高度的责任感和事业心,耐心细致询问病史,注意保密,严格执行《献血者健康检查标准》,全面保证临床用血安全.

    作者:宋润琴 刊期: 2012年第14期

  • 溧阳市2011年手足口病疫情流行病学分析

    目的:分析溧阳市手足口病流行病学特征,为预防控制提供科学依据.方法:病例资料来源于中国疾病监测信息报告管理系统,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果:2011年共报告手足口病1894例,报告发病率240.57/10万,与2010年(835例)相比上升126.83%,共发生重症病例6例,无死亡病例.4-6月和11-12月为两个发病高峰,占全年报告发病数77.93%;5岁以下儿童占发病总数的86.38%;病例以散居儿童为主,占49.95%(946/1894),其次幼托儿童占46.73%(885/1894);男女比例1.61:1.全年10个镇均有病例报告,其中位于城区的溧城镇和外来人员较多的天目湖、上兴、南渡、社褚镇报告病例较多,占发病总数的78.14%.结论:溧阳市的手足口病防控形势仍比较严峻,需加强疫情监测和疫情报告管理,严格执行消毒隔离制度,加大对手足口病防治知识的宣传力度,从而有效控制手足口病.

    作者:王国强;孙刚 刊期: 2012年第14期

  • 某汽车制造企业职业危害因素的现状调查

    目的:了解和掌握汽车生产企业的职业危害状况,调查职业危害因素,确定重点监测对象,为降低职业病发病率、采取积极有效的防治措施提供可靠依据.方法:对生产工艺流程、生产场所的有毒物质、粉尘、噪声进行检测以及对职业卫生防护措施等职业卫生学现场调查.结果:其作业场所中检测的10种主要化学有毒物质中,不合格的有5种,分别为苯、甲苯、二甲苯、铅、铬及其化合物,71个毒物测定点中9个不合格,59个噪声测定点中28个不合格,30个粉尘测定点均合格.结论:该汽车制造厂噪声污染严重,未采取有效的降噪和减震措施,其次是化学有毒物质,采取的防毒措施不够,设置的局部机械排风和净化系统未能达到卫生要求,空气中粉尘浓度尽管达标,但除尘设备达不到国家要求,需要进一步改善.

    作者:鲜莉;何长春 刊期: 2012年第14期

  • 1例腹腔镜子宫切除术后发生神经损伤的教训和体会

    目的:介绍1例腹腔镜子宫切除术后引起的神经损伤.方法:发生神经损伤后采用理疗、封闭及静脉输入营养神经类的药物,加强早期功能锻炼等促使患者早日康复.结果:治疗1个月后患者病情好转,能在无人搀扶下独立行走.结论:手术室巡回护士在术前要做好正确的体位摆放,术中多观察,异常体位在手术时间长时提醒医生尽快结束手术,并做好术中按摩等工作.

    作者:王爱琼 刊期: 2012年第14期

  • 学生参与开放式实验管理教学的效果探讨

    目的:提高学生操作技能水平、自我管理、综合运用知识能力及提升学生综合素质.方法:在2009级护理大专班随机抽取试验组1人个班和对照组1个班,分为传统实验室管理模式组(对照组60人)和学生参与开放式实验教学模式组(试验组62人),分别实施不同的实验教学方案,课程结束后进行操作技能考核和问卷调查.结果:试验组学生操作技能综合评分显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:学生参与开放式实验教学在培养学生自我管理能力、实践能力、综合运用知识能力及创新能力方面起到非常重要的作用,有助于提升学生综合素质,培养学生强烈的责任心、团结协作的精神,独立思考、分析问题和解决问题的能力.

    作者:吴林;叶玲;刘清南;邹凤鹏 刊期: 2012年第14期

  • 反示教法在护生操作技能训练中的应用

    目的:探讨反示教法用于护生操作技能训练中的效果及对护生语言表达能力提高的影响.方法:从2010级大专护理班中随机整取3个班为观察组,共148名,3个班为对照组,共147名.两组同期按计划开设《基础护理操作》课程,观察组采用反示教法进行教学,对照组采用常规教学法.结果:试验组操作考核成绩显著优于对照组(P<0.05),语言表达能力得分高于对照组(P<0.05).结论:反示教法能有效提高护生操作技能,提高护生语言表达能力,可提升护生的专业素质.

    作者:邹凤鹏;戴肖松;何求;吴林 刊期: 2012年第14期

  • 西部非洲巨大甲状腺肿的诊治研究

    目的:探讨简陋条件下西非巨大甲状腺肿诊断、手术麻醉、解剖方法、手术技巧,减少出血、术后颈部不适和瘢痕.预防和减少喉上神经、喉返神经和甲状旁腺的损伤及术后呼吸困难.方法:回顾性分析2008年11月-2011年11月75例巨大甲状腺肿手术切除患者的临床资料.结果:3年来共治疗巨大甲状腺肿75例,74例治愈,死亡1例.住院5~14 d,切口Ⅰ/甲71例,Ⅰ/乙4例,无一例出现术后出血需再手术.抽搐、甲亢危象4例,呼吸困难4例,声嘶4例,呛咳2例.3例发生术后暂时性声嘶,术后1~3个月恢复正常.结论:西非巨大甲状腺肿物采用手术治疗可行.详细询问病史、细致的体格检查及常规的超声检查对巨大甲状腺肿物的性质鉴别仍是简单可行的诊断措施.全麻加气管插管、不断颈前肌群、先摘除瘤体、囊内切除腺体、靠下极结扎甲状腺上动脉、不解剖喉返神经、囊内结扎甲状腺下血管等方法在西非是治疗巨大甲状腺肿较好的方式,具有损伤率低、并发症少、出血少、手术时间短及住院天数少等优点.

    作者:石尧机;赵杰;叶小武;S.ALHOUDA;CHITOU ALLASSANE;MAAZOU HALIDOU;ISSA ANGO;彭定军;姚立平;吴海峰;肖静 刊期: 2012年第14期