目的:探讨对脑梗塞后遗症患者实施心理干预的临床效果.方法:本文将回顾分析笔者所在医院治疗的54 例脑梗塞后遗症老年患者进行心理干预的临床资料.结果:通过对脑梗塞后遗症老年患者进行有针对性的心理干预,患者的生活质量提高有效率达到100.0%,其中显效为71.5%.结论:通过对脑梗塞后遗症老年患者依据其心理的需求对其实施心理护理措施,可有效改善患者的心理状态,引导患者积极调整好自己的心态,主动进行康复训练,进而减少后遗症的致残率,从而提高患者的生命质量.
作者：李柱兰 刊期： 2012年第19期
目的:探讨对中风恢复期患者实施中医护理的方法及疗效.方法:对笔者所在医院治疗的266 例中风恢复期患者实施中医护理措施,具体包括饮食、情志、语言、肢体康复锻炼等方面的中医护理措施.结果:所有患者经中医护理,生活质量明显提高,患者满意度增加,患者的心理状态有效改善,均进行积极的治疗,对治疗充满信心,患者满意度增加.结论:中医护理措施可明显改善患者的生活质量,促进其恢复,疗效肯定,可进行临床推广.
作者：周爱红 刊期： 2012年第19期
目的:总结笔者所在医院警示标识的应用情况、经验及体会,比较警示标识使用前后医院各意外事件的发生率是否有统计学差异.方法:选择2011 年5-8 月和2011 年9-12 月为两个研究时间段,分别对来笔者所在医院住院的患者不使用和使用警示标识,比较两个时间段医院各意外事件发生率情况.结果:使用警示标识前后,入选患者分别为4222 例、5129 例,两阶段褥疮发生例数分别为7 例、1 例;坠床发生例数分别为9 例、3 例;管道滑脱的发生例数分别为5 例、0 例;其他意外伤害的发生例数分别为6 例、0 例.各种意外事件发生率在使用警示标识前后分别作比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:警示标识的使用,可以在一定程度上减少或避免意外事件的发生.
作者：罗燕；刘敏 刊期： 2012年第19期
目的:探讨全方位护理对肝癌围术期患者舒适度和满意度的影响.方法:将320 例肝癌患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理,比较患者围术期的舒适度、术后3 个月的生活质量和护理质量满意度.结果:观察组生理、心理、社会文化及环境方面的舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全方位护理有利于增强肝癌患者的舒适度,提高患者术后生活质量和满意度.
作者：邓敏 刊期： 2012年第19期
目的:探讨急性缺血性脑卒中患者早期行静脉溶栓的治疗及护理体会.方法:对三年来156 例急性缺血性脑卒中患者早期采取静脉溶栓的治疗和护理资料进行分析和总结.结果:119 例治愈,28 例好转,9 例无效,总有效率为94.2%;3 例出现出血倾向而提前终止治疗,无死亡病例.结论:对急性缺血性脑卒中早期行静脉溶栓的患者采取心理干预和健康指导、加强溶栓期间的护理,能显著提高治疗有效率,改善心理状态,降低死亡率和减少并发症,促进患者康复.
作者：秦婧 刊期： 2012年第19期
目的:探讨<临床护理带教手册>在临床护理带教工作中的作用.方法:通过随机分层抽样,将2007-2008 年、2010-2011 年到笔者所在医院实习的148 名护生,随机分为对照组和试验组,对照组62 名,试验组86 名,对照组用传统方法进行带教,试验组在对照组的基础上,应用<临床护理带教手册>( 以下简称<带教手册>) 行带教,实习结束后,调查分析两组护生带教工作资料的完整、规范性及2010-2011 年度带教教师对应用此手册的满意度.结果:两组护生的带教工作资料的完整、规范性比较,试验组高于对照组,差异有统计学意义(t=7.815,P<0.01).带教教师对应用<带教手册>的满意率分别为91.23% 和93.33%.结论:运用<带教手册>对实习护生实施带教,不仅减少了临床带教护理人员的工作量,而且促进带教工作资料更完整规范,使临床护理带教工作更科学、规范.
作者：邹金梅 刊期： 2012年第19期
目的:探讨康复护理对中风偏瘫患者肩手综合征(SASHS) 的影响.方法:回顾性分析150 例SASHS 患者的临床资料.结果:干预组和对照组的治疗总有效率分别为92.0%、64.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;干预组患者上肢疼痛明显较对照组轻,上肢运动功能恢复较对照组明显好(P<0.05).结论:康复护理干预的实施,有助于改善SASHS 患者的预后,提高疗效,值得推广.
作者：甘文杰；邹杏坚 刊期： 2012年第19期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织.多见于30~50 岁妇女,临床多无明显症状,在进行妇科检查时发现.治疗要根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况选择不同的方法,如手术治疗,多数患者选择经腹式全子宫切除术,近期笔者所在医院收治了1 例子宫肌瘤合并阴道前壁膨出患者,选择经阴道全子宫切除术加阴道前壁修补术治愈出院.现报告如下.
作者：王文玉 刊期： 2012年第19期
目的:探讨无痛分娩的镇痛效果,对产程和母婴的影响及其临床意义.方法:选择2010 年1 月-2012 年3 月来笔者所在医院的53 例初产妇,无妊娠并发症,无硬膜外麻醉禁忌证,均为经阴道自然分娩、单胎、头位.按照自愿原则分为试验组27 例以及对照组26 例.试验组分娩采用硬膜外麻醉,而对照组则采用产科常规治疗.对两组的镇痛效果、产程时间以及新生儿Apgar 评分进行比较.结果:在镇痛效果和产程时间这两项上,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;在新生儿的Apgar 评分这项上,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:无痛分娩可以明显缓解产痛、缩短产程,但是并不会对新生儿产生显著的影响,无痛分娩将产科质量进一步的提高,符合医疗人性化这个要求,所以在临床上值得应用及推广.
作者：周蕾 刊期： 2012年第19期
手术室实习是临床实习的一部分,对提高护生理论与实践相结合的能力,进一步强化护生无菌观念,强化安全知识教育及自我安全防护能力,加强沟通技巧的培养有重要的现实意义.同时也是对带教老师理论知识、操作技能、语言表达能力等各方面综合素质的考验.带教质量的高低,将影响护生走向工作岗位后的护理质量.
作者：金雪亮 刊期： 2012年第19期
目的:为减少急性坏死性小肠结肠炎手术后造瘘口周围皮肤感染,使临床能选择更好的护理办法,现对两种造瘘口护理方法进行研究.方法:对收治的60 例小儿急性坏死性小肠结肠炎Ⅳ期手术后造瘘口患者采用不同护理方法分为A 组和B 组,每组各30 例,在常规护理后对A 组使用3M 敷贴、对B 组使用氧化锌软膏.结果:A 组2 例轻度红斑( 均是男性),B 组6 例轻度红斑(5 男1 女),2 例明显红斑(1 男1 女),1 例融合性皮炎( 男性).两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用3M 敷贴的护理办法可有效保护造瘘口周围的皮肤,操作简便,可减少患儿痛苦,适合临床使用,值得进一步推广.
作者：肖金华 刊期： 2012年第19期
目的:探讨护理实践中的潜在法律问题、成因及对策,以促进护患和谐,避免医患纠纷.方法:逐项分析法律问题的种类、存在的因素以及处理的方法.结果:问题多来自护理实践中的不规范,对策需从意识和管理上突破.结论:重视护理实践中的法律问题,并采取积极对策,能有效改善护理质量.
作者：祁秀珍 刊期： 2012年第19期
目的:探讨颅脑损伤患者院前急救护理的程序化模式.方法:分析笔者所在医院经120 救护车救治的254 例颅脑损伤患者院前急救程序化护理的临床资料.结果:254 例患者经急救处理并实施程序化护理,现场死亡18 例,转入院236 例,入院后病情加重或死亡15 例.结论:颅脑损伤患者经院前急救程序化护理可有效提高患者的急救质量.
作者：王亚平 刊期： 2012年第19期
目的:探讨剖宫产术后便秘的原因及护理.方法:回顾性分析2011 年8-12 月笔者所在医院收治的24 例剖宫产术患者,均采用连续硬膜外麻醉,子宫下段剖宫产,手术经过顺利,排除胃肠道疾病的产妇.医护人员给予本组患者卫生宣教、膳食指导、清洁处理、按摩等全方位的细致护理.结果:本组24 例产妇中只有3 例出现了便秘,临床症状是:粪便干硬、排便次数明显减少、排便困难,予开塞露后通便.结论:针对剖宫产术后便秘的主要因素,医护人员应采取预见性的护理措施,减少产后便秘发生,若已出现便秘,则可采用护理干预及一般药物治疗,均能很好的解决.
作者：郭芹 刊期： 2012年第19期
亚健康状态越来越被人们重视,科学的测量技术是评估亚健康状态的基础,个体化健康管理与护理干预是预防亚健康状态向慢性病发展的有效措施.本文结合文献介绍亚健康测量技术和护理干预方法.
作者：刘贵杰 刊期： 2012年第19期
1 病例介绍患者,女,81 岁,于10 d 前出现咳嗽、咳痰,痰不易咳出,伴喘气,呼吸气促,动则加重,听诊双侧中下肺可闻及湿性啰音及哮鸣音.体格检查:T 37.2 ℃,P 85 次/ 分,R 22 次/ 分,BP120/80 mm Hg.血常规检查:WBC 24.4×109/L,N 73.7%,L18.2%,M 8.1%,胸片示:双中下肺纹理增多,诊断为慢性支气管炎并感染( 喘息型).入院后给予平喘、抗感染、对症等治疗,有氨茶碱、克林霉素、左氧氟沙星、能量4 组药物.
作者：叶青云 刊期： 2012年第19期
目的:探讨腰椎间盘突出症围手术期护理体会.方法:对笔者所在医院收治的96 例进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者临床护理情况进行分析和总结.结果:96 例患者均痊愈出院,没有相关并发症发生.结论:良好的围手术期护理措施,能够促进腰椎间盘突出症患者的安全康复,避免手后并发症的发生,护理起到保驾护航的重要意义.
作者：苏旭；赵小荣 刊期： 2012年第19期
目的:对ICU 患者中心静脉导管阻塞的原因及预护理干预效果进行临床分析研究.方法:选取2006 年3 月-2010 年3 月笔者所在医院接受中心静脉置管危重的患者100 例,其中50 例患者接受预护理作为观察组,50 例患者接受常规护理作为对照组.统计两组患者出现导管阻塞的患者数,并使用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:观察组患者中6 例患者出现部分导管阻塞,2 例患者出现完全阻塞;对照组患者中13 例患者出现部分导管阻塞,5 例患者出现完全阻塞.结论:对于中心静脉置管危重的患者进行有效的预护理措施可以减少导管阻塞的发生.
作者：邓三梅；李红 刊期： 2012年第19期
目的:探讨慢性盆腔炎的康复护理措施.方法:回顾分析笔者所在医院2009 年1 月-2011 年12 月收治的31 例慢性盆腔炎患者临床康复护理资料.结果:通过一般护理、心里护理及康复护理后,患者恢复态势良好,效果满意.结论:通过有效的康复护理能够使患者得到真正的治愈.
作者：林丽荷 刊期： 2012年第19期
目的:探讨自发性食管破裂的早期急救和护理体会.方法:通过回顾分析2005 年1 月-2010 年12 月在笔者所在医院就诊的20 例自发性食管破裂患者的临床资料,根据急救实施早晚分组,并比较两组患者的疗效和预后.结果:早期急救组的治愈率为92.3%,显著高于晚期诊疗组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05).早期急救组并发症情况少,死亡率低.结论:自发性食管破裂患者的早期诊治和护理,可有效提高治愈率,降低并发症发生率和死亡率,从而改善患者预后.
作者：廖燕；李娟 刊期： 2012年第19期
目的:探讨在甲状腺手术中运用整体护理模式的效果.方法:将2011 年7-8 月在局部麻醉+ 神经安定麻醉下接受甲状腺次全或全切除术的180 例甲状腺良性肿瘤患者随机分为观察者和对照组,观察组90 例采用有计划的整体护理,对照组90 例给予常规的护理方法.结果:接受整体护理的甲状腺手术期患者的生理、心理反应明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室运用整体护理模式有利于缓解甲状腺手术期患者的心理反应,提高手术应激能力.
作者：赵海璇；胡开萍；毛小燕；张志妙；丘娜 刊期： 2012年第19期
目的:对乳腺癌术后乳房再造围手术期内的相关护理措施及体会进行总结与分析.方法:选取乳腺癌患者74 例,将其平均分成A、B 两组,每组各37 例,均采用手术后乳房再造术对其进行治疗,在围手术期内分别进行常规护理和针对性综合护理.结果:B 组患者对手术治疗和乳房再造的满意程度明显高于A 组;B 组患者的并发症发生率明显少于A 组;B 组患者的治疗时间显著短于A 组.结论:在乳腺癌术后乳房再造围手术期内,采用针对性综合护理措施对患者进行护理,可以使患者的手术和乳房再造效果明显提高.
作者：曾见娣；许燕琼 刊期： 2012年第19期
目的:总结在处理多发伤患者采取的急救措施与护理体会,提高患者的生存率.方法:通过对笔者所在医院急救的103 例多发伤患者进行及时有效、科学规范的急救配合与护理措施,争取急诊手术时间,为后期治疗和预后提供良好的基础.结果:103 例多发伤患者在就诊40 min内出现心跳呼吸停止的5 例,处于濒死状态14 例,其余均处于失血休克状态.8 例患者在急诊科抢救无效死亡,其余患者经抢救后获得进一步治疗.结论:积极主动采取救护措施是抢救的关键,在保持呼吸道通畅的前提下及早发现和纠正休克是抢救成功的关键.
作者：帅艳常 刊期： 2012年第19期
目的:探讨动力髋螺钉治疗老年股骨转子部骨折过程中的手术配合.方法:对67 例老年患者进行手术配合,包括术前准备、巡回护士配合辅助摆放患者手术及麻醉体位、建立静脉通道、加强病情观察;器械护士检查专用器械是否准备齐全,与巡回护士进行用物清点,协助医生消毒铺巾及进行手术.结果:所有患者手术进行顺利,手术时间55~90 min,平均65.7 min ;失血量150~450 ml,平均230 ml ;未发生术中死亡、术后感染、内固定失效等并发症.结论:各环节的紧密护理配合是提高动力髋螺钉手术成功率,防止术后并发症的关键.
作者：杨景芳；邓君；罗伟 刊期： 2012年第19期
目的:研究意象对话技术对术中非全身麻醉手术患者心理状况的影响.方法:将笔者所在医院2010 年12 月-2011 年12 月进行非全身麻醉手术患者502 例,随机分为试验组和对照组两组,各251 例.其中对照组使用常规心理干预治疗,试验组使用常规心理干预联合意象对话治疗,并于术后进行相关调查统计.结果:经过相关统计,对照组患者的焦虑和抑郁评分明显高于试验组,两者相比,差异有统计学意义(P<0.01).术后经过调查,试验组有效率为81.7%,明显高于对照组的58.6%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:意象对话技术可以改善术中非全身麻醉手术患者的心理状况.
作者：黄敏仪；梁思华；安富丽；伦锦燕 刊期： 2012年第19期
目的:对由于创伤所导致的失血性休克患者进行急救的方法和护理措施及相应体会进行总结分析.方法:抽取54 例患有创伤失血性休克的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,每组27 例,采用常规急救方式对其进行救治.在住院期间分别进行常规护理和针对性护理.结果:B 组患者的救治成功率明显高于A 组患者;该组患者的住院治疗时间明显短于A 组患者;该组患者在住院期间出现并发症的人数明显少于A 组患者;该组患者对护理的满意率明显高于A 组患者.结论:在对创伤失血性休克患者进行抢救及住院治疗过程中,对其进行针对性护理,可以保证患者的转归更加理想.
作者：宋维 刊期： 2012年第19期
目的:探讨髌骨骨折患者的围手术期护理干预措施.方法:对36 例髌骨骨折的护理措施进行总结,评价护理效果.结果:本组患者手术效果优34 例,良2 例.结论:克氏针内固定治疗髌骨骨折,经科学的康复护理方法,可以减少术后并发症,以利于患者术后关节早日康复.
作者：胡海英 刊期： 2012年第19期
目的:探讨护理干预对2 型糖尿病并发心血管病患者的影响.方法:选取2008 年1 月-2011 年5 月在笔者所在科治疗的2 型糖尿病合并心血管病的患者120 例,随机分为两组,对照组60 例,采用内科常规降糖治疗,治疗组60 例在内科常规降糖治疗的基础上,给予适当的护理干预;比较两组疗效.结果:经过出院后1 年随访:治疗组血压异常率20%,心电图异常率10%,血糖异常率30% ;对照组血压异常率40%,心电图异常率50%,血糖异常率60%,两组患者心血管和糖尿病指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:2 型糖尿病患者在内科常规降糖治疗的基础上,并给予适当的护理干预,能够提高2 型糖尿病患者生活质量,促进患者健康.
作者：叶莉；何东喜；温丽梅 刊期： 2012年第19期
目的:研究吻合器在低位直肠癌行保肛手术中的价值.方法:对68 例低位直肠癌患者用吻合器行保肛手术.直肠远端的切除长度至少2~3 cm.结果:所有手术均获成功,手术时间缩短.并发症为吻合口瘘1 例,不完全性肠梗阻1 例,伤口感染2 例,患者术后死亡4 例.结论:用吻合器对低位直肠癌行保肛手术效果满意,具有实用价值.
作者：江波 刊期： 2012年第19期
目的:观察奥施康定在治疗中重度癌痛中的效果及不良反应.方法:97 例中重度癌痛患者接受奥施康定口服治疗,初始剂量为10 mg/12 h,在用药过程中根据疼痛缓解程度按增加50%~100% 调整剂量,直到疗效满意,所有患者均连续用药4 周.结果:止痛总有效率90.7%.不良反应:便秘21 例,恶心、呕吐20 例,头晕3 例.结论:奥施康定给药方便,疗效确切,不良反应轻,是中重度癌痛患者的首选药.
作者：王丽；徐金明 刊期： 2012年第19期
目的:总结甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症的经验与术后并发症的预防.方法:回顾性分析2001 年1 月-2007 年12 月笔者所在医院收治的189 例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术并总结术后并发症的情况.结果:无病例死亡,术后并发症发生率为3.70%,其中声音嘶哑2 例,呼吸困难2 例,出血3 例.结论:良好的手术野显露和术中细致操作可减少术后并发症的发生.
作者：王日旭；吴发萍 刊期： 2012年第19期
目的:观察奥曲肽在肺癌术后胸腔积液治疗中的应用效果,为临床工作提供参考.方法:选取笔者所在医院2009 年10 月-2011 年9 月收治的肺癌术后胸腔积液患者38 例,在常规治疗的基础上给予奥曲肽皮下注射,观察比较患者治疗前后胸腔积液量的差异.结果:患者治疗前胸腔积液量为(434.62±120.33)ml/d,治疗后第6 d 胸腔积液量为(180.35±52.58)ml/d.治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用奥曲肽治疗肺癌术后胸腔积液,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：成建国 刊期： 2012年第19期
目的:提高对附睾结节的认识和诊疗水平.方法:回顾性分析1993 年1 月-2010 年6 月笔者所在医院泌尿外科116 例附睾结节的临床资料,其中行附睾切除78 例,行附睾尾部结节切除及头部输精管重吻合27 例,行单纯囊肿剔除10 例,恶性肿瘤行根治性睾丸切除1 例.结果:经过手术和病理确诊非特异性炎性肉芽肿52 例,精子肉芽肿23 例,精液囊肿18 例,附睾结核16 例,腺瘤样瘤4 例,囊腺瘤2 例,腺癌1 例.结论:附睾结节无特异性临床特点,诊断主要依靠病史、体检、B 超检查,对不能确诊或怀疑肿瘤的患者应尽早手术治疗.
作者：徐乐；姚聪；王志峰；黎灿强；邱敏捷；蒋杰宏 刊期： 2012年第19期
目的:探讨医院获得性急性肾衰竭(hospital-acquired acute renal failure,HA-ARF) 的病因及影响预后的因素.方法:对住院期间发生ARF 患者197 例随机分为HA-ARF 组78 例和CA-ARF 组119 例,两组患者都进行积极的病因治疗,同时给予利尿、扩管、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱及支持治疗,部分患者接受了血液净化或腹膜透析治疗.分析比较两组病因、病死率及预后.结果:HA-ARF 组:治愈34 例(43.59%),病情稳定13 例(16.67%),死亡31 例(39.74%).死亡原因为合并多器官功能衰竭、原发疾病如严重感染或和休克不能纠正等;CA-ARF 组:治愈84 例(70.59%),病情稳定20 例(16.81%),死亡15 例(12.61%),死亡率明显低于HA-ARF 组(P<0.05).结论:HA-ARF 主要病因是药物、感染、大手术,预后差,死亡率高,临床医师采取任何诊疗措施前必须清楚患者当时的血容量状况、基础肾功能水平,有无糖尿病、严重肝脏病或心脑血管疾病等,做到预防为主,早发现、早诊断、早治疗.
作者：周咏红；王芳芳；温黎青 刊期： 2012年第19期
目的:评估影响孕产妇分娩方式的因素,从而减少产妇及新生儿并发症,保障母婴健康.方法:回顾性分析笔者所在医院2010 年2-8 月522 例分娩产妇的临床资料.结果:剖宫产率为57.5%,而剖宫产率上升的主要原因是以社会因素、胎儿窘迫、头位难产、巨大胎儿、臂位、瘢痕子宫等为手术指征的比例增高.自然分娩组新生儿Apgar 评分(8.96±0.52) 分,剖宫产组新生儿Apgar 评分(7.04±1.45) 分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:影响孕产妇分娩的因素较多.不单纯是医学问题,也是社会问题,正确选择分娩方式,首先要加强围产期保健,加强孕妇学校及多种媒体对孕妇及家庭进行分娩宣教,减少妊娠合并症及巨大儿的发生,定期纠正胎位异常,正确处理头位难产,严格掌握剖宫产指征.
作者：叶彩清；许雪梅 刊期： 2012年第19期
目的:总结治疗股骨头缺血性坏死的方法和疗效.方法:选择2008 年4 月至今笔者所在医院收治股骨头坏死患者19 例,采用缝匠肌蒂骨瓣植入填塞髂骨松质骨.结果:本组19 例中,均进行3~4 年随访,优良率达89.5%.结论:缝匠肌蒂骨瓣植入,填塞髂骨松质骨对股骨头外形良好,对尚未塌陷的股骨头缺血性坏死有较好疗效.
作者：程碧云 刊期： 2012年第19期
目的:分析甲氨蝶呤治疗36 例异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2010 年10 月-2011 年11 月笔者所在医院收治的36 例异位妊娠患者,采用甲氨蝶呤进行治疗.另选择18 例异位妊娠患者进行手术治疗,对两组疗效进行对比.结果:采用甲氨蝶呤进行保守治疗的36 例异位妊娠患者中,治疗成功30 例,另6 例在治疗过程中出现腹腔出血等转为手术治疗.而进行手术治疗的18 例异位妊娠患者,均治疗成功.结论:甲氨蝶呤用于治疗异位妊娠疗效确定,能避免因手术治疗而造成的创伤,较好地保留了患者生育功能,但应注意甲氨蝶呤的适应证,出现输卵管破裂等症状时应行手术治疗.
作者：曹媛媛 刊期： 2012年第19期
目的:探讨妇科手术良好的麻醉方式,以期减少患者痛苦,减少并发症.方法:将236 例患者随机分为三组,根据患者自身情况选择不同的麻醉方式,并进行临床研究.结果:本组236 例患者手术麻醉均平稳,无并发症,无麻醉意外.结论:根据不同病情选择不同的麻醉方法,是麻醉成功的关键.
作者：王松 刊期： 2012年第19期
目的:探讨腹腔镜下手术治疗对精索静脉曲张的疗效.方法:对笔者所在医院的40 例精索静脉曲张患者腹腔镜下行精索静脉高位结扎术治疗,观察疗效.结果:本组40 例患者手术均成功,平均历时30 min,无手术并发症,住院时间3~5 d,术后3~6 月症状消失,彩超检查精索内血管无反流.26 例精液常规化验结果改善,精液量、精子成活率、密度、精子活动度较术前均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有疗效确切、操作简单、创伤小、恢复快、并发症少及住院时间短等优点.值得临床推广应用.
作者：陈耀举 刊期： 2012年第19期
目的:探讨粘连性肠梗阻的临床治疗方法.方法:回顾性分析2009 年4 月-2011 年8 月笔者所在科收治的84 例粘连性肠梗阻患者的临床资料,综合考虑患者病情,根据不同的情况选择保守治疗或者手术治疗.结果:84 例粘连性肠梗阻患者,其中56 例患者采用保守治疗,其余28 例患者在有手术指征和成熟的手术时机下给予手术治疗,所有患者经过治疗后病情好转出院,效果满意.结论:结合患者的病情和临床特点,恰当辩证的选择治疗方法,把握好手术指征和手术时机,提高治疗效果,降低再次发生粘连的概率.
作者：李贵明；谢仁 刊期： 2012年第19期
目的:研究使患儿一针穿刺后能全程顺利输完液体的有效措施.方法:回顾分析3 岁以下患儿发生静脉输液重注的影响因素,采取改善静脉穿刺环境、加强年轻护士静脉穿刺的培训、合理排班、加强输液过程的管理、保护静脉等措施.对实施措施前后一针穿刺后顺利输完液体的成功率进行比较.结果:3 岁以下患儿静脉穿刺一针成功后顺利输完全部液体的成功率由原来的76.2%上升到93.3%.结论:加强静脉输液全程的管理能有效提高患儿一针穿刺后输完全部液体的成功率.
作者：游昙芳；李燕萍；邹一婵 刊期： 2012年第19期
目的:探讨加味玉屏风散对小儿肾性血尿的治疗价值.方法:将2009 年9 月-2011 年11 月笔者所在医院收治的小儿肾性血尿患者,随机均分为两组,试验组给予加味玉屏风散治疗,对照组仅服玉屏风散,对两组患者疗效进行评定.结果:试验组总有效率高达92.85%,对照组总有效率为53.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味玉屏风散治疗小儿肾性血尿疗效较好,值得临床推广应用.
作者：关霖静 刊期： 2012年第19期
目的:比较镍铬合金和钴铬合金烤瓷冠修复前牙的临床应用效果.方法:对2007-2009 年笔者所在科的240 例318 颗上下前牙烤瓷冠修复体进行回顾性分析,其中镍铬合金和钴铬合金烤瓷冠各159 颗,分别比较两种修复体的外形、牙龈情况等.结果:两种烤瓷冠的初期修复效果均良好.1 年后复查,两种金属烤瓷冠的外形与色泽无明显变化,但两者在牙龈变色、牙髓病变、生物相容性等性能方面有较大差异.结论:在两种金属烤瓷修复体应用中,钴铬合金烤瓷冠在机械、生物性能及美学效果方面均优于镍铬合金.
作者：王亚玲 刊期： 2012年第19期
目的:探讨锁定加压钢板对胫骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2008 年12 月-2011 年12 月笔者所在医院骨伤科收治的80 例胫骨骨折患者的临床资料,将锁定加压钢板用于对本组患者的治疗过程中,运用胫骨骨折疗效评定对该法治疗疗效进行评分.结果:本组患者在运用锁定加压钢板法治疗过程中,评分范围为68~96 分,平均(89.3±12.5) 分;优良78 例,优良率97.50%(78/80).结论:将锁定加压钢板法用于胫骨骨折治疗,疗效较好,可在临床推广应用.
作者：常国荣 刊期： 2012年第19期
老年胆石症是老年人常见的急腹症之一,随着我国人口老龄化进程的加快,该病的发生率也越来越高.老年人机体免疫力较低,往往合并多个系统疾病,从而增加了手术难度[1].选取2000 年1 月-2010 年12 月手术治疗的65 岁以上老年胆石症患者59 例,保守治疗9 例,手术治疗50 例,占总数的84.57%,手术效果满意,现报告如下.
作者：李斌斌；刘宏伟；唐兴国；邢开 刊期： 2012年第19期
目的:探讨注入高渗盐水对治疗舌下腺囊肿的疗效.方法:在65 例舌下腺囊肿患者的囊肿内注射30% 盐水1 ml/(cm3·次),6~10 d注射1 次,连续4 次为1 个疗程,1 个疗程过后观察疗效.结果:除了2 例患者注射区偶有肿痛,2 例舌缘麻木外,无不良反应,65 例全部好转或治愈.结论:局部注射高渗盐水对治疗舌下腺囊肿安全有效.
作者：韩玮 刊期： 2012年第19期
目的:探讨颈动脉体瘤切除术麻醉处理适宜方法.方法:本组24 例颈动脉体瘤切除术麻醉均为女性.年龄17~59 岁,体重40~69 kg.麻醉诱导应用芬太尼、流喷妥纳或异丙酚或乙咪酯、琥珀胆碱,气管插管.麻醉维持应用吸入异氟醚,O2 ∶N2O=1∶1,并单次注射库溴铵.呼吸机机械通气(VT 8~10 ml/kg、f l0~12 次/min、I∶E =1∶1.5).术中监测有创或无创动脉压、HR、ECG、ETCO2、SpO2.ETCO2 维持在(40±5) mm Hg 范围内.麻醉期间在颈动脉阻断前应用甘露醇0.5~1.0 g/kg.10 例术中暂时性完全阻断颈总动脉血流达11~37 min,其中6 例头部重点降温至34 ℃.4 例用多巴胺4~8 μg/(kg·min) 行诱导性( 或称控制性) 高血压,术中6 例静脉注射麻黄碱5~10 mg.结果:术中6 例出现颈动脉窦反射静脉注射麻黄碱效果良好.4 例阻断颈总动脉用多巴胺行诱导性高血压.术后均恢复良好,均无中枢神经系统并发症,疗效满意.结论:颈动脉体瘤切除术应选全身麻醉,术中应用脑局部低温、甘露醇和诱导性高血压对暂时阻断颈总动脉具有脑保护作用.
作者：朱虹；房杨 刊期： 2012年第19期
目的:探讨人工流产对女性生殖健康的影响,以供临床参考.方法:回顾性分析笔者所在医院2007 年1 月-2010 年10 月收治的宫外孕患者60 例、宫颈炎患者70 例、阴道炎患者66 例、子宫肌瘤患者89 例、盆腔炎患者73 例,总结患者是否既往存在有人工流产、人工流产的次数,分析人工流产对女性生殖道健康的影响.结果:在宫外孕、宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎的患者中,既往有人工流产史的患者例数均明显高于既往无人工流产史的患者例数,差异有统计学意义(P<0.05).且随着患者人工流产次数的增加,疾病发生率也增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工流产对女性具有较大的伤害,加强生殖健康知识的宣传工作,提高女性对避孕方式的认识,减少人工流产,是有效避免生殖系统疾病的方法.
作者：倪宏 刊期： 2012年第19期
目的:总结鼻出血患者出血部位及病因.方法:对124 例鼻出血患者的出血部位与病因进行统计分析,探讨针对鼻出血的治疗和预防措施.结果:出血发生在黎氏区的有51 例,占41.1% ;鼻腔局部疾病50 例,占40.3%,全身疾病( 主要为心血管疾病)60 例,占48.4%.大量出血采用微波治疗,治愈率100%.小量出血用简易止血法等止血满意.结论:黎氏区出血在临床为常见;利用鼻内窥镜可以对鼻腔进行全方位的检查,有助于判断出血点,采用微波治疗效果显著;全身性疾病与鼻腔局部病变引起的鼻出血主要原因,两者所占比例相当.
作者：陈婷丽 刊期： 2012年第19期
目的:观察八正散合石苇散加减治疗泌尿系结石的疗效.方法:采用八正散合石苇散加减治疗泌尿系结石200 例.结果:痊愈85 例,好转77 例,无效38 例,总有效率为81.0%.结论:八正散合石苇散加减治疗泌尿系结石疗效较好.
作者：李加厚 刊期： 2012年第19期
目的:分析和探讨感染性腹泻患者的临床治疗研究.方法:对患者分别进行粪便常规检查和病原学检查,对89 例患者确诊感染性腹泻类型,分别采取不同治疗措施.结果:89 例感染性腹泻患者,有84 例恢复健康出院;5 例转入老年科继续治疗.结论:感染性腹泻就治及时,并治疗措施得当有效,是可治愈的,防止留下严重的后遗症.
作者：努尔阿斯木古丽·买买提；米日故·艾山 刊期： 2012年第19期
目的:探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效.方法:回顾性分析2010 年10 月-2011 年8 月笔者所在医院收治的38 例老年腹股沟疝患者,本组患者采用硬膜外麻醉,行无张力疝修补术治疗.结果:8 例患者出现术后并发症,其中尿潴留4 例,阴囊积液2 例,肺部感染1 例,心功能不全1 例,经对症治疗后恢复.所有患者均康复出院,随访3~20 个月,无复发病例,疗效显著.结论:无张力疝修补术具有操作简便、省时、可在局麻下实施、术后复发率低,修补后符合腹股沟管解剖生理结构等优点,更适合老年患者.
作者：陈福康 刊期： 2012年第19期
目的:提高创伤并失血性休克的早期救治水平.方法:回顾分析112 例创伤并失血性休克患者的急诊科急救资料.结果:本组死亡8 例,病死率7.14% ;好转93 例,占83.03% ;无变化11 例,占9.83%.结论:建立合理有效的急诊抢救流程、早期合理的液体复苏和减少术前准备时间,争取宝贵的分分秒秒是减少死亡率及严重并发症的关键.
作者：侯建军 刊期： 2012年第19期
目的:提高对盆腔结核疾病的认识,减少误诊.方法:回顾性分析2008-2011 年收治的3 例盆腔结核患者的临床资料.结果:所有患者均在术后进行正规的抗结核治疗均治愈.结论:详细询问病史和进行相关辅助检查是避免盆腔结核误诊的重要前提.诊断明确后给予规范化抗结核对症治疗,愈后良好.
作者：刘建萍；孙庆梅 刊期： 2012年第19期
目的:探讨支气管哮喘患者的临床特点及诊治.方法:对笔者所在团医院内科2008 年6 月-2011 年6 月所接诊收治的69 例支气管哮喘患者临床表现及治疗进行分析.结果:支气管哮喘患者69 例,62 例治疗有效;2 例治疗效果不佳,病情无好转,再加上经济困难,放弃治疗,自动出院;4 例住院患者转上级医院;1 例死亡,死亡原因为呼吸功能衰竭.结论:支气管哮喘患者应采取综合治疗措施,包括避免接触过敏原及其他哮喘触发因素,规范化的药物治疗及患者教育.支气管哮喘患者合理的防治很重要.
作者：马文霞 刊期： 2012年第19期
目的:分析应用封闭负压吸引技术治疗大面积皮肤损伤的疗效.方法:通过2010 年3 月-2012 年3 月笔者所在医院应用封闭负压吸引技术治疗大面积皮肤缺损患者14 例,待创面肉芽组织生长满意后植皮,观察疗效.结果:14 例患者二期植皮成活率100%.结论:封闭负压吸引技术能减轻患者痛苦,降低医护人员工作量,可有效治疗大面积皮肤缺损伤.
作者：平勇；李卫兵；于乐文 刊期： 2012年第19期
目的:探讨再次剖宫产术中出血的临床相关因素及应对措施.方法:选择笔者所在医院2009 年6 月-2011 年6 月收治的再次剖宫产术的患者300 例,与同期行首次剖宫产术的400 例患者临床资料进行回顾性分析.结果:观察组300 例中,术中出血36 例,占12.0%,平均出血量为(475±320)ml ;对照组400 例中,术中出血30 例,占7.5%,平均出血量为( 286±229) ml.观察组术中出血人数及平均出血量均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05).观察组36 例术中出血患者中,胎盘因素26 例,占72.2% ;宫缩乏力3 例,占8.3% ;切口撕裂5 例,占13.9% ;子宫破裂2 例,占5.6%.对照组30 例术中出血的患者中,胎盘因素14 例,占46.7% ;宫缩乏力9 例,占30.0% ;切口撕裂6 例,占20.0% ;子宫破裂1 例,占3.3%.两组胎盘因素、宫缩乏力比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对再次剖宫产术中出血的影响因素进行分析,并制定针对性预防措施,加强育龄期妇女的健康宣教工作,做好再次剖宫产术患者的围生期保健,降低剖宫产率,可明显对再次剖宫产术中出血进行预防.
作者：肖丽敏 刊期： 2012年第19期
目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的临床特点,为临床治疗穿孔性阑尾炎提供依据.方法:选取笔者所在医院2008 年11月-2012 年1 月入院治疗的72 例穿孔性阑尾炎患者为研究对象,根据实施治疗的方法不同随机分为开腹手术组和腹腔镜组两组,对治疗结果进行了比较分析.结果:下床活动时间方面,腹腔镜组优于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05) ;在住院时间方面,腹腔镜组优于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05) ;在术后24 h 疼痛评分方面,腹腔镜组优于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎的临床效果较好,与开腹手术治疗相比优点突出,是一种治疗穿孔性阑尾炎的有效方法.
作者：何森 刊期： 2012年第19期
目的:探讨补锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床效果.方法:以2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的126 例急性腹泻患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各63 例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予补锌辅助治疗,观察两组患者的症状改善情况及治疗效果.结果:观察组显效45 例,有效14 例,无效4 例,显效率为71.43%,治疗总有效率为93.65%,无效率为6.35%,止泻时间为(2.15±1.08)d,住院时间为(4.39±2.52)d ;对照组显效38 例,有效16 例,无效9 例,显效率为60.32%,治疗总有效率为85.71%,无效率14.29%,止泻时间为(4.69±1.98)d,住院时间为(7.65±2.55)d,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,止泻时间明显早于对照组.结论:给予小儿急性腹泻患者补锌辅助治疗,止泻快,有助于迅速缓解症状,显著提高治疗效果,患者住院时间短,治疗效果显著.
作者：马科蕾 刊期： 2012年第19期
目的:观察匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2007 年5 月-2010 年3 月收治的110 例反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组两组,各55 例,匹多莫德辅助治疗组为观察组,常规治疗组为对照组,均治疗4 周后,比较临床疗效.结果:(1) 观察组治愈43 例,显效10 例,总有效率为96.4% ;对照组治愈31 例,显效9 例,总有效率为72.7%.两组患儿总有效率比较差异有统计学意义( 字2=18.765,P<0.01).(2) 两组患儿治疗前感染病程及发作次数比较差异无统计学意义(P>0.05) ;治疗后观察组患儿较治疗前、对照组均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.结论:匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染效果理想,值得推广应用.
作者：黄建亚 刊期： 2012年第19期
目的:对比研究一次根充法与传统根充法对外伤性露髓牙的应用效果.方法:将笔者所在医院收治的78 例外伤性露髓牙患者,共计126颗露髓牙随机分为试验组和对照组,试验组患者使用一次根充法进行治疗,对照组使用传统根充法进行治疗,对两组患者术后急症发生情况和远期效果进行评估和对比.结果:试验组根管充填后短期内急症发生率19.05%,对照组11.11%,试验组高于对照组(P<0.05),但是全过程急症发生率试验组19.05%,对照组20.63%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).随访两年后试验组前牙成功38 例,后牙成功8 例,成功率73.02%,对照组前牙成功39 例,后牙成功7 例,成功率73.02%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:一次根充法简便省时,对于露髓牙能达到与传统根充法相同的治疗效果.
作者：汪珺 刊期： 2012年第19期
目的:探讨更昔洛韦联合西米替丁治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:选取2010 年3 月-2011 年12 月笔者所在医院治疗的轮状病毒性肠炎患儿60 例为研究对象,把所有患儿随机分为观察组和对照组,各30 例.更昔洛韦联合西米替丁静滴为观察组,单纯利巴韦林静滴为对照组,进行统计及观察比较两组患儿治疗后的临床疗效和各种临床症状平均消失时间的情况.结果:观察组治疗后的临床疗效和各种临床症状平均消失时间的情况明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异.治疗总有效率观察组为96.7%,对照组为83.3%.结论:治疗小儿轮状病毒性肠炎时采用西米替丁联合更昔洛韦法较单纯应用利巴韦林更具显著疗效,适合在临床推广和使用.
作者：李红梅 刊期： 2012年第19期
目的:探讨使用中药保胎方法结合孕酮、绒膜促性腺激素治疗习惯性流产的疗效.方法:将习惯性流产的患者179 例随机分为中西医结合组和对照组两组,对照组82 例,使用孕酮和绒膜促性腺激素进行治疗.中西医结合组97 例,除使用对照组的药物进行治疗外,同时加入中药保胎方进行中西医结合辩证治疗.结果:中西医结合组的患者治疗后总有效率达97.94%,对照组总有效率89.02%,两组患者治疗效果相比中西医结合组的疗效显著(P<0.05).结论:在治疗习惯性流产的过程中,使用中药保胎方结合孕酮、绒膜促性激素治疗的效果比单纯使用西药治疗的效果好.
作者：杨春明 刊期： 2012年第19期
目的:观察改良B-Lynch 缝合术对预防有高危因素存在时剖宫产产后出血的疗效及安全性.方法:选择2008 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院行剖宫产、有产后出血高危因素存在的42 例患者,随机分为治疗组21 例及对照组21 例,治疗组行预防性子宫改良B-Lynch 缝合,对照组行宫腔填塞术,比较两组术后阴道出血量及产褥病率.结果:改良B-Lynch 合术和宫腔填塞纱条均有效控制产后出血,但改良B-Lynch 缝合术可避免产褥感染.结论:改良B-Lynch 缝合术对预防有高危因素存在时剖宫产产后出血是安全有效的.
作者：杨玉慧；林建平 刊期： 2012年第19期
目的:分析应用无创通气治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者的方法及疗效.方法:笔者所在医院2010 年3 月-2011 年12 月收治70例支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者,随机进行分组,对照组给予药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创通气治疗,对两组患者的治疗效果进行分析.结果:观察组总有效率为94.29%,对照组总有效率为74.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者应用无创通气治疗效果明显,其可为治疗呼吸衰竭创造有利条件.
作者：张月明；谭荣玲 刊期： 2012年第19期
目的:比较光棒和普通气管插管术在气管插管过程中的成功率和术后并发症发生率.方法:择期选择300 例行气管插管的患者,随机分为光棒组(A 组),普通喉镜组(B 组),观察记录两组插管时间,一次插管成功率、二次插管成功率、三次插管成功率及并发症发生率.结果:A 组插管时间与B 组插管时间有明显差异(P<0.05),两组一次插管成功率、二次插管成功率、三次插管成功率及并发症发生率有明显差异(P<0.05).结论:光棒插管简便实用,容易掌握,插管成功率高,术后并发症少,是困难气管插管的又一选择,特别适合在基层医院推广使用.
作者：邓婉欣 刊期： 2012年第19期
目的:探讨三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病的临床疗效.方法:回顾性分析2010 年1-12 月收治的30 例急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料;根据不同治疗方法,分为观察组( 三氧化二砷组)15 例和对照组( 常规治疗组)15 例,对两组临床疗效进行比较.结果:观察组患者经治疗后,14 例完全缓解,平均完全缓解时间为(22.5±6.6)d,治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均出现一定的药物不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病,临床效果显著,联合应用维甲酸可增强治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李斌；梁惠如；梁玉环 刊期： 2012年第19期
目的:探讨中西医结合治疗乳腺小叶增生症的临床疗效.方法:选取乳腺小叶增生病患者93 例,分为对照组和治疗组,对照组口服枸橼酸他莫昔芬片10 mg,2 次/d ;口服维生素E 100 mg,3 次/d,月经干净5 d 后服用,15 d 为一疗程.治疗组在此基础上加服中药.结果:治疗组48 例,总有效率97.92%.对照组45 例,总有效率86.67%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗乳腺小叶增生症,疗效满意.
作者：余川生 刊期： 2012年第19期
目的:探讨左氧氟沙星联合匹多莫德治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法:选择2009 年4 月-2011 年4 月笔者所在医院慢性支气管炎患者100 例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组均给予镇咳祛痰药物、解除支气管平滑肌痉挛药物,纠正水电解质紊乱和酸碱平衡,合并有发热患者给予药物或者物理降低体温.对照组患者同时给予左氧氟沙星注射液静脉滴注.观察组患者给予左氧氟沙星注射液静脉滴注,同时给予匹多莫德口服.结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左氧氟沙星联合匹多莫德治疗慢性支气管炎急性发作临床效果显著,值得借鉴.
作者：张伟 刊期： 2012年第19期
目的:观察丹参注射液与丹红注射液在治疗脑供血不足患者中的疗效.方法:回顾观察笔者所在医院急诊科于2008 年9 月-2012 年3 月收治脑供血不足的患者临床资料,并且把所有这些病例分为两组,使用丹参注射液组和使用丹红注射液组.笔者使用统计学的方法对两组的临床疗效进行了比较.结果:笔者发现,使用丹参注射液治疗脑供血不足患者组的平均治愈时间及平均住院时间分别为(51.00±6.83)h、(2.48±0.88)d,而使用丹红注射液治疗脑供血不足患者组的平均治愈时间及平均住院天数分别为(53.00±5.72)h、(2.69±0.52)d(P>0.05).结论:丹参注射液与丹红注射液在治疗脑供血不足的患者中疗效相差不明显.
作者：李琼；陆丽萍 刊期： 2012年第19期
目的:探讨亚低温联合药物治疗重型颅脑损伤常见并发症的方法及效果.方法:随机选取笔者所在医院近期收治的80 例重型颅脑损伤患者,随机分成两组,对照组38 例,行常规药物治疗;试验组42 例,联合亚低温治疗.随访2~3 个月,采用中国卒中量表(CSS) 和日常生活能力(ADL)两项评定患者恢复情况并统计临床疗效.结果:两组内比较,治疗后患者两项评分均优于治疗前(P<0.05) ;两组间相比,治疗后试验组患者两项评分和临床疗效均优于对照组(P<0.05).结论:早期应用亚低温联合药物治疗重型颅脑损伤,可以显著提高疗效,减少并发症的发生.
作者：梁威 刊期： 2012年第19期
目的:探讨平板运动试验(TET) 在冠心病诊断中的临床价值.方法:选择2010 年4 月-2011 年10 月来笔者所在医院就诊的冠心病患者200 例,均行冠状动脉造影和平板运动试验,根据检查的结果进行比较分析.结果:通过平板运动试验诊断本组冠心病患者的特异性为78.8%(93/118),敏感性为62.2%(51/82),阳性预测值为67.1%(51/76),阴性预测值为75.0%(93/124).结论:通过临床应用平板运动试验对诊断冠心病的特异性、敏感性较大,对临床诊断冠心病具有重要的作用和价值.
作者：陆洋；井辉 刊期： 2012年第19期
目的:探讨QT 离散度(QTd)、JT 离散度(JTd) 在鉴别不稳定型心绞痛(UA) 与X 综合征的临床意义.方法:对96 例不稳定型心绞痛和72 例X 综合征及60 例正常对照组均行冠状动脉( 冠脉) 造影,常规记录12 导联心电图,测量QTd、J Td.结果:UA 组冠脉均有单支以上的狭窄( ≥ 50%).X 综合征组及对照组冠脉造影正常.UA 组QTd(63.13±9.49)ms、JTd(52.51±7.86)ms,显著高于X 综合征组QTd(40.06±8.25)ms、JTd(33.06±9.25)ms(P<0.05).结论:冠脉狭窄引起QTd、JTd 显著增大,可作为鉴别UA 与X 综合征的无创性指标.
作者：杨韧；陈婷婷；关钥 刊期： 2012年第19期
目的:探讨小儿肺炎支原体感染后血常规的检测及其临床意义.方法:采用日本东亚SF-3000 血细胞分析仪分别检测笔者所在医院2011年收治的70 例肺炎支原体感染患儿及同期100 名健康体检小儿血常规,并予以相关统计和分析.结果:与健康小儿相比,肺炎支原体感染患儿白细胞计数、中性粒细胞比例及绝对值、单核细胞比例及绝对值显著增高,且差异均有统计学意义(P<0.05) ;淋巴细胞比例及绝对值亦明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05) ;红细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血常规检测可为小儿肺炎支原体感染的实验室诊断提供有效参考依据,对该病患儿的临床诊断具有重要临床指导意义.
作者：高毅云 刊期： 2012年第19期
目的:探讨高频彩超在诊断小儿肠系膜淋巴结疾病过程中的价值.方法:回顾65 例肠系膜淋巴结炎患儿的影像资料,重点检查右下腹和脐周,测量淋巴结的长短径,观察并记录下淋巴结大小、形态、数量、边缘部分、内部回声,以及内部血供情况等几个方面的数据资料.在抗炎治疗之后进行详细复查,比较治疗前后淋巴结的数量、大小及内部血流的变化.结果:65 例患儿均于腹腔内探及数枚大小不等的淋巴结,边界清晰完整,长短径之比≥ 2.经10 d 抗炎治疗后,临床症状明显减少或消失.结论:高频彩超为诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎提供切实可靠的依据,成为临床诊断本病的首选方法,对临床诊断及治疗具有重要的指导意义.
作者：李恩敏 刊期： 2012年第19期
目的:探讨液基薄层涂片细胞学检查(TCT)+HPV 检测及巴氏涂片细胞学检查+HPV 检测对早期宫颈癌及癌前病变筛查的临床价值优劣.方法:将所有前来笔者所在医院就诊的1023 例患者随机的分为两组:利用液基薄层细胞学对510 例患者进行+HPV 检查;利用巴氏涂片细胞学对513例患者进行+HPV 检查.两种方法均以病理组织检查为金标准,比较两种方法对宫颈异常细胞的检出率的价值.结果:液基薄层细胞学检查组进行早期宫颈癌及癌前病变筛查的敏感性为92.94%,特异性为79.22%,假阴性率为0.20%,巴氏涂片细胞学检查组敏感性为56.14%,特异为98.25%,假阴性率为1.75%.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).阳性检出率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).HPV 感染检出率随病检级别的升高也逐渐升高.结论:利用液基薄层细胞学对+HPV 检查对于确诊宫颈癌及其癌前病变等比巴士细胞学检查的准确性高,而且在筛查过程中具有较高的敏感性及较低的假阴性率,不愧为目前一种先进有效的宫颈癌筛查方法.
作者：谭初珍 刊期： 2012年第19期
目的:对结节性硬化症的临床表现及CT检查结果特征进行分析与探讨.方法:随机抽取2009年7月-2011年7月收治的结节性硬化症患者15例,对这15例患者的临床资料进行回顾性分析,并对CT检查结果的特征进行描述总结.结果:通过统计分析患者的临床资料发现,15例患者均存在有癫痫发作、皮肤损害及智能下降等主要临床表现,CT检查结果显示在室管膜下区均能看到多发、大小不等的高密度影.结论:具有癫痫发病史、存在特征性的皮肤损害及CT特征表现可作为结节性硬化症的确诊标准.
作者：李卫国 刊期： 2012年第19期
目的:探讨螺旋CT 在流行性乙型脑炎的临床诊断及应用价值.方法:回顾性分析34 例流行性乙型脑炎患者的资料,所有患者行螺旋CT颅脑检查,并将CT 检查结果与临床表现及实验室检查结果进行比较,分析流行性乙型脑炎的CT 诊断特征.结果:本组34 例患者CT 检查阳性30 例,阳性符合率88.24%,与临床确诊及实验室检查结果相比,差异无统计学意义( 字2=2.39,P>0.05) ;其中,早期发病患者12 例,包括无明显异常患者2 例,脑肿胀患者6 例,表现为双侧脑室及脑沟变浅,双侧基底节- 丘脑区斑片状低密度影,两侧大脑半球弥漫性脑水肿患者2 例,2 例轻度梗阻性脑积水,表现为三、四脑室稍增宽,双侧脑室多数不大;极期发病患者6 例,包括无明显异常患者1 例,片状低密度灶患者3 例,表现为双侧基底节- 丘脑区斑片状低密度灶或伴有其他脑叶内低密度灶,梗阻性脑积水患者1 例,交通性脑积水患者1 例;恢复期及后遗症期患者16 例,所有患者均呈现阳性表现,包括梗阻性脑积水患者5 例,交通性脑积水患者5 例,外部性脑积水患者6 例,表现弥漫性脑水肿伴基底节- 丘脑区低密度影,脑实质软化灶伴脑积水.结论:临床采用螺旋CT 对流行性乙型脑炎患者进行诊断及分析,能较为真实、可靠的反映患者的病情及发展.不同时期疾病发展具有不同的表现特征,因此,对患者病情的确定需结合临床及实验室检查做出判断,给予有效治疗,促进其康复.
作者：谢庆伦 刊期： 2012年第19期
目的:通过脑梗死患者检验观察,研究C 反应蛋白基因多态性与脑梗死的相关性.方法:回顾笔者所在医院2010-2011 年收治的70 例脑梗死患者,经过检查确诊动脉硬化性血栓性脑梗患者46 例,腔隙性脑梗患者24 例,将其分为血栓组和腔隙组.两组患者于入院后即抽取空腹静脉血3 ml,用散射速率法测定C 反应蛋白含量(hs-CRP)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL) 测定.为避免操作误差,均选择同一人检查.结果:两组患者入院后检查结果比较,hs-CRP 和VLDL 两项比较差异有统计学意义(P<0.05),其他检验项目比较差异无统计学意义(P>0.05),血栓组根据病情严重度,分为轻、中、重度,通过三组检查发现,轻、中、重度hs-CRP 有递增趋势,且各程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者经过平衡检验,均符合Hardy-Weinberg 平衡定律.通过对比可见,血栓组CRP-717A>GAA基因型频率明显高于腔隙组;血栓组AG+GG基因型频率低于腔隙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRP-717A>G 基因多态性与脑梗死具有相关性,但限于病例人数局限,且hs-CRP 受多方因素影响,检验不能代表更大层次面,但可以说明,对于脑梗死患者及早观察CRP,不但有更好确定病情指导治疗意义,还可以为预防疾病发生做预防性治疗.
作者：练启辉；江锦霞；喻文碧 刊期： 2012年第19期
目的:总结胸部CT 增强扫描在CT 引导下经皮肺穿刺活检术前的临床应用价值.方法:回顾分析30 例行CT 引导下经皮肺穿刺活检术患者术前胸部CT 增强扫描表现及其在穿刺活检术中所起的作用.结果:2 例CT 增强明确诊断:肺动静脉畸形和肺隔离症各1 例,避免穿刺检查.28 例实施活检术患者经CT 增强扫描定位后,26 例病理明确诊断;1 例病理显示凝固性坏死组织,不能明确诊断;1 例先后两次穿刺活检病理均未见恶性依据,1 年后于上海经活检诊断为细支气管肺泡癌.全部病例未发生严重并发症.结论:胸部CT 增强扫描在CT 引导经皮肺穿刺活检术前具有重要的临床应用价值.
作者：苏学寿；周之海；王国清；张解军；汪伟平 刊期： 2012年第19期
目的:研究温度对含糖输液pH 值的影响.方法:检测含糖输液在不同的温度条件下的pH 值.结果:温度升高,含糖输液pH 值降低,且含配料液pH 值越高的成品pH 值降低越多.结论:温度对含糖输液pH 值有明显影响,在含糖输液的制备、储藏、使用中应予以注意.
作者：胡怀民 刊期： 2012年第19期
目的:探讨低场磁共振技术在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析68 例原发性肝癌患者的临床资料,观察分析其磁共振成像结果.结果:本组68 例患者,62 例患者病灶在T2WI 及FIR 脂肪抑制图像上表现出略高的信号,6 例呈等信号,T1WI上则呈低、等、高信号各40、12、16 例,25 例病灶在T1WI 或T2WI 出现假包膜,8 例腹膜后淋巴结转移,10 例门静脉癌栓;T1WI 增强扫描原发性肝癌大多数为动脉期明显强化,门静脉期强化相对减弱的强化方式;10 例门静脉癌栓动脉期信号无明显变化,但静脉期及延迟期均呈低信号,且不均匀.结论:原发性肝癌患者在进行磁共振检查时,T2WI 及FIR 脂肪抑制可显示大多数肝癌的信号特点.而且T1WI 增强扫描可对患者肝癌及肝组织其他病变血供特点清晰显示,依此可作出肝癌的早期诊断及鉴别诊断.
作者：罗锐锋 刊期： 2012年第19期
目的:评价依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射剂治疗后循环缺血的疗效.方法:72 例后循环缺血患者随机分为两组,治疗组38 例采用依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射剂治疗,对照组34 例采用倍他司汀片联合银杏达莫注射剂治疗,7 d 后分别观察两组患者的临床症状、TCD 指标、血液流变学指标改变情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.37%、100.00%,差异无统计学意义(P>0.05) ;两组治疗后椎- 基底动脉血流速度较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05) ;两组血液流变学指标较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论:治疗组与对照组治疗后循环缺血的疗效相当且可靠,是治疗后循环缺血患者的理想的两组药物组合.
作者：叶峰；邓彦；谭诚；张玉群；罗宁；彭文宏 刊期： 2012年第19期
目的:探讨运用不同方法治疗子宫肌瘤的效果.方法:将2010 年5 月-2011 年8 月笔者所在医院收治的47 例患者按临床研究随机、对照原则并结合患者自身情况分为三组,分别予米非司酮药物、子宫动脉栓塞术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察三组疗效及随访生活质量.结果:与药物组比较,手术组、微创组有效率均较高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01) ;微创组优于手术组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6 个月后发现药物组在躯体功能、整体健康状况得分上低于手术组、微创组,但在情感功能得分则优于手术组、微创组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术成功率好,但米非司酮对于患者预后情感功能上改善明显,这可能与手术对于患者心理造成的影响有关.
作者：王群 刊期： 2012年第19期
目的:观察地奈德乳膏治疗脂溢性皮炎、特应性皮炎及寻常性银屑病的效果及其安全性.方法:将392 例三种皮肤病患者随机均分为两组,地奈德组给予地奈德乳膏进行治疗,糠酸莫米松组给予糠酸莫米松乳膏进行治疗,根据患者症状改善情况评定两组疗效.结果:治疗后地奈德组总有效率高达83.67%,糠酸莫米松组为66.84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用地奈德乳膏治疗脂溢性皮炎、特应性皮炎及寻常性银屑病可取得较好疗效,且安全可靠,值得进一步推广应用.
作者：黄文清 刊期： 2012年第19期
微生物实验在微生物学课程中占有重要的地位,是其重要的组成部分,通过微生物实验可以提高学生动手操作的能力,增加学生学习此门课程的兴趣以及学习的积极性.通过对微生物实验教学方法的改革,微生物实验观念的转变以及终考核方式的改变,探索出一条提高微生物实验教学质量,并终提高学生综合运用微生物学知识的能力以及创新的意识.培养出符合时代要求的人才.
作者：李燕琼；沈必成 刊期： 2012年第19期
目的:掌握广州市荔湾区流动人口结核病防治知识知晓情况,以便针对性地开展结核病健康教育.方法:采取分层随机抽样方法,在荔湾区抽取外来务工人员252 人进行结核病防控知识流行病学问卷调查.结果:发放问卷252 份,回收有效问卷243 份,有效率96.4%.不了解结核病传播与临床知识的人占10.0% 左右.结论:流动人口对结核病的知晓率相对较低,主要影响因素是文化程度.社会经济地位的高低与结核病发病和传播有关,有针对性地进行宣教对控制结核病具有一定效果.
作者：王爱珠；唐敏贤；林明道 刊期： 2012年第19期
目的:探讨吸道传染病的防治研究,为今后疾病预防工作积累经验.方法:对承德市2011 年春季呼吸道传染病防治情况进行分析,落实预防措施.结果:通过健康指导宣传和采取有效防治措施,所辖区域呼吸道传染病得到有效控制,发生率比上年同期下降12.29%,防治效果显著.结论:提前做好呼吸道传染病季节性防治指导教育,并采取有效防控措施,呼吸道传染病得到良好控制,发病率大大降低.
作者：富志南 刊期： 2012年第19期
目的:通过开展中层管理岗位设置管理与竞聘上岗的科学工作,笔者所在医院建立医院按需设岗、竞聘上岗,择优聘用的新型人事制度.方法:采用面对面访谈、现状调查、抽样调查、问卷调查、回顾总结等方法.结果:医院中层管理岗位设岗科学、机构合理、考核强化;管理干部队伍结构合理、素质优化、效能提升.结论:岗位设置管理与竞聘上岗的科学实践激活了医院选人用人制度,为推进卫生改革和促进卫生事业的健康发展提供了强有力的人才支持和组织保障.
作者：胡瑾 刊期： 2012年第19期
