目的 探讨护理干预对消化性溃疡患者的临床疗效观察.方法 选取136例消化性溃疡患者,随机分为对照组和干预组,每组68例.对照组给予常规治疗与护理,干预组在常规治疗与护理基础上给予健康教育、饮食护理和心理护理等干预措施,停药1周后复查胃镜,比较两组患者的临床疗效.结果 干预组消化性溃疡患者总有效率达到97.1%,高于对照组88.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取系统有效的护理干预,能够促进消化性溃疡愈合,疗效显著,值得临床推广.
作者:应丽娜;王晓冰 刊期: 2012年第02期
目的 探讨ICU医院感染原因及护理干预的效果.方法 回顾性分析2011年3月~2011年10月笔者所在医院ICU住院患者334例的院内感染情况.结果 334例住院患者,发生院内感染28例,感染以下呼吸道感染、泌尿道、深静脉导管相关性感染为多见;与ICU环境、机体抵抗力下降、不合理抗菌药物应用、医务人员缺乏交叉感染意识等有关.结论 加强ICU病室管理,改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节,认真遵守无菌原则,切断感染途径,提高患者机体抵抗力,合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效护理干预措施.
作者:陈俊 刊期: 2012年第02期
目的 探讨动态脑电图监测方法和护理措施,保证监测准确、顺利,确保癫痫患者在监测过程中的安全.方法 根据国际10-20系统法省略中线电极分别用2.5 cm及1 cm宽的3M微孔通气胶带;固定头皮电极进行24 h描记,并进行相应的护理.结果 正常脑电图276例,异常脑电图565例,部分性发作367例,全面性发作190例,不能分类8例,所有患者电极均接触良好,取得了满意的监测效果.结论 通过相应的护理,所有患儿电极固定良好,无脱落,未发生意外伤害,在监测过程中护理工作起着极其重要的作用.
作者:高在芬 刊期: 2012年第02期
随着医疗服务模式等情况的变化,护生在校所学的知识不能完全适应临床实际的要求,故对实习生进行岗前培训就显得十分重要.另外对实习生的整个实习过程的科学管理有利于实习生更好更快适应临床工作,将理论知识与临床实践相结合.本文就实习生的培训内容及对实习生的管理方法进行讨论.
作者:张素红;沈榕 刊期: 2012年第02期
目的 探讨综合护理干预对老年慢性心力衰竭(CHF)患者治疗依从性及预后的影响.方法 将笔者所在医院收治的82例老年CHF患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组治疗依从性及心功能改善情况.结果 出院随访24周后,观察组治疗依从率82.9%,对照组63.4%,两组依从率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后改善率90.2%,对照组70.7%,两组预后改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年CHF患者实施综合护理干预,可显著提高患者治疗依从性,改善患者预后.
作者:邬奇志 刊期: 2012年第02期
随着社会的不断进步,文明程度的不断提高,人类对健康的服务需求也发生了很大的改变.过去的医疗服务模式已不能满足其需要.护理队伍是医疗服务业的主力军,因此培养现代的护理人才队伍是目前护理教学的重点.护理人才同样包涵着知识、能力、素质三要素.而护理教学包括理论学习与临床实习两个部分,一个护士能力和素质的提高相当一部分取决于临床实习阶段的教学,而过去的带教模式不利于护士综合能力的提高,因此,临床实习教学模式的改变迫在眉睫,本文着重对护理专业学生临床教学模式进行一些相关的探讨,供广大同仁参考,力求寻找到佳的现代护理教学模式.
作者:何应伍 刊期: 2012年第02期
了解在医院工作环境中护理人员遭受横向暴力的表现形式、产生原因及带来的负面影响,以探讨有效预防护士之间横向暴力的方法和措施,创造温馨健康的工作环境,稳定护理队伍,提高护理质量.
作者:刘金霞;吴美福 刊期: 2012年第02期
介绍了孕妇超声检查存在的心理问题,通过进行心理护理,有针对性地采取相应心理疏导及护理措施,使孕妇能愉快、积极地完成B超检查,从而达到优生优育、提高我国人口素质的目的.
作者:黄爱荣 刊期: 2012年第02期
目的 了解影响产妇产后抑郁症的相关因素,探讨综合护理干预对产后抑郁的影响并提出相对应的护理措施.方法 选取笔者所在医院收治的86例住院分娩的初产妇女,随机分为两组,对照组43例实施常规护理,观察组43例在常规护理的基础上给予健康教育和心理疏导.两组产后抑郁情况采用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)进行评定,并进行比较,对产后抑郁症的相关因素进行分析.结果 两组产妇抑郁发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05),实施综合护理干预后,观察组产后抑郁发生明显减少.结论 对产妇实施综合护理干预,可有效降低产后抑郁的发生率,值得临床推广应用.
作者:田春青 刊期: 2012年第02期
目的 探讨精索静脉曲张患者术前负性情绪的心理护理干预影响.方法 选取2009年2月~2011年5月笔者所在医院住院需行手术的精索静脉曲张患者68例,随机分为对照组(n=30)与研究组(n=38),两组均接受常规治疗与护理,研究组在此基础上辅以有针对性的心理护理干预,比较两组患者心理状况变化及护理满意度情况.结果 研究组焦虑、抑郁、恐惧因子较干预前明显下降,同对照组治疗护理后比较差异有统计学意义,且患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 有针对的心理护理干预能减轻精索静脉曲张患者术前的负性情绪,增强患者手术适应性,提高护理满意度.
作者:冯坤贤 刊期: 2012年第02期
目的 探讨原发性肝癌合并糖尿病患者介入治疗围手术期护理的方法和经验.方法 对笔者所在医院收治的43例原发性肝癌合并糖尿病患者实施介入治疗,加强手术前后的血糖控制及并发症的护理.结果 在围手术期无一例患者死亡,手术均顺利完成.结论 原发性肝癌合并糖尿病患者实施介入治疗,密切关注术前术后的血糖控制情况,是手术成功的必要条件.
作者:凌巧 刊期: 2012年第02期
目的 探讨静脉滴注多巴胺引起局部不良反应的预防方法及护理对策.方法 通过对225例静脉滴注多巴胺患儿采取有效的预防措施及对其中的33例由静滴多巴胺引起的皮肤苍白、缺血缺氧性改变、局部渗肿、水泡形成等不良反应的患儿使用0.25%普鲁卡因进行局部湿敷或封闭.结果 33例不良反应,无1例局部坏死或静脉炎等发生,均痊愈.结论 普鲁卡因可减轻或消除多巴胺对局部组织造成的不良反应,促进渗出液的吸收,改善局部缺血缺氧状态.
作者:黄培 刊期: 2012年第02期
目的 探讨心理护理干预对促进腰椎骨折康复的护理效果.方法 36例腰椎骨折患者在术前、术后两阶段,均进行专科护理并实施心理护理干预,比较手术前后腰椎骨折患者的情绪变化及护理效果.结果 患者手术前后情绪变化显著,术前心理反应强烈,情绪表现为抑郁(33.3%)、焦虑(58.3%)、恐惧(8.4%);手术治疗和心理护理干预后,情绪主要表现为平静(38.9%),甚至愉快(41.7%).经过手术治疗、专科护理和康复指导,结合心理护理干预支持,患者均痊愈出院.结论 对患者实施心理护理干预和针对性专科护理,有助于缓解症状并减少焦虑、恐惧心理等,促进患者术后早日康复.
作者:杨学玲 刊期: 2012年第02期
目的 分析心理干预在慢性前列腺炎患者护理中的作用.方法 将86例慢性前列腺炎患者分为两组,试验组采用基础护理和各项心理干预,并为患者量身定做特别的心理干预治疗,而对照组仅仅采用基础护理.再采用SPSS 13.0软件包对组内和组间各项指标评分的均值进行t检验.结果 试验组疾病症状的改善明显优于对照组,且复发率小治愈率高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性前列腺炎患者进行心理干预护理有助于其疾病的恢复,对其生理心理都有积极的作用,有利于患者的健康与生活.
作者:刘娇 刊期: 2012年第02期
目的 分析青霉素皮试阴性后仍出现慢性过敏反应导致急性肾衰的原因及应对救治护理措施.方法 立即停用过敏药物,即时给予抗过敏及对症治疗,密切观察病情变化,做好精心护理.结果 肾功能恢复正常,患者痊愈.结论 药物皮试阴性后,也应警惕,细致观察用药后的不良反应情况,使患者得到及时救治护理.
作者:李庆芬;李春梅 刊期: 2012年第02期
VSD负压封闭引流技术近年来是一项新的技术,该技术具有损伤小、恢复快、有利于早期康复的优点[1].采用VSD有利于肉芽组织的生长,有效地控制感染.笔者所在医院将VSD负压封闭引流技术应用于双下肢严重毁损伤患者的临床治疗,并采用综合的护理措施,效果良好,现介绍如下.
作者:田娅 刊期: 2012年第02期
目的 了解护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇结局的影响.方法 对照组80例进行孕期常规护理,干预组80例实施护理干预:包括GDM的基本知识、饮食、运动和心理护理,比较两组孕妇妊娠结局、妊娠并发症、新生儿并发症、血糖控制情况.结果 护理干预后母婴并发症减少、分娩结局良好、血糖控制良好.结论 对诊断为GDM的孕妇及时、个体化、连续地进行护理干预可以提高孕妇对GDM的认识,使血糖控制在正常范围,减少母婴并发症的发生与发展,确保母婴安全.
作者:林英英;周丽端 刊期: 2012年第02期
目的 探讨经尿道等离子束刀前列腺切除术患者的术前、术后护理,以提高护理质量、促进患者康复.方法 对590例行等离子束刀前列腺切除术患者实施术前护理、术后护理、康复护理和健康教育.结果 通过对患者实施术前、术后的观察护理,及时发现处理并发症,做好康复指导,促进了患者的早日康复.结论 通过对老年患者进行有针对性的护理,提高老年患者对疾病和手术的认识,保证了手术的成功,促进了患者的康复.
作者:陈凤芳 刊期: 2012年第02期
过敏性紫癜是由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因,体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎,又称亨-舒综合征(henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.其临床表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部;患者可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童.
作者:胡秀珍 刊期: 2012年第02期
总结187例冠状动脉CT检查患者检查过程中的护理经验,护理的重点为:患者的筛选、心理护理、心率的控制、套管针的留置、屏气的训练.使患者能够轻松、顺利、安全、成功地完成检查,保证图像的清晰,为诊断提供依据.
作者:关凤华 刊期: 2012年第02期
目的 探讨胆囊切除术患者在护理干预下的临床效果及满意度.方法 将2008年10月~2011年5月笔者所在科行胆囊切除术的120例患者随机分为观察组和对照组,对照组行传统护理,观察组行护理干预,并比较两组患者焦虑情况、术后并发症、住院时间、护理服务满意度.结果 观察组患者焦虑情况及并发症发生率等均明显低于对照组(P<0.05),护理服务满意度明显优于对照组(P<0.05),术后住院时间观察组与对照组比较明显缩短(P<0.05).结论 积极有效的护理干预能够缓解焦虑心理,促进患者康复,缩短住院天数,减少并发症的发生,并提高治疗满意度.
作者:贺朝霞 刊期: 2012年第02期
胃切除术后机体处于应激状态,代谢率高于正常状态,术后患者高分解代谢状态和禁食,可迅速使机体处于营养不良状态,营养支持并非仅为机体提供营养物质,主要的是维持组织、器官及细胞正常的生理功能.早期肠内瑞素有助于维持肠黏膜的屏障功能及功能和结构的完整性,可大大降低肠源性感染发生的概率[1].所以,患者预后与术后早期进行肠内瑞素营养支持存在着十分密切的关系.选择2009年9月~2010年9月笔者所在医院收治的行胃癌根治术的42例患者,对其进行肠内瑞素营养支持,疗效满意.
作者:高荣娟 刊期: 2012年第02期
目的 探讨护理干预对蛛网膜下腔出血清醒患者绝对卧床休息依从性的影响.方法 将蛛网膜下腔出血清醒患者100例随机分成观察组和对照组,各50例.观察组对患者绝对卧床休息依从性差的原因进行分析,并针对不同原因采取相应的护理干预;对照组按常规进行护理.结果 观察组通过护理干预,患者遵医嘱绝对卧床休息的依从性达94.0%,对照组未通过护理干预,患者绝对卧床休息的依从性仅为50.0%.结论 护理干预能提高蛛网膜下腔出血患者对绝对卧床休息的依从性.
作者:吕梅青;谭腾波 刊期: 2012年第02期
近年来,脑外科老年患者日趋增多,因其生理功能减退、器官功能老化,临床特点有诸多特殊性,只有掌握这些特点并对症施护,才能不断提高治疗效果和护理质量,减少并发症,降低死亡率.
作者:侯付梅 刊期: 2012年第02期
输卵管卵巢切除手术为创伤性手术,女性患者具有敏感、脆弱等心理特点,护士掌握患者的心理变化并给予仔细合理的心理护理可以使患者在良好的精神状态下接受手术,并在术后能积极配合治疗,使手术得以成功,使患者得到预期的康复.
作者:陈健明;徐金珍 刊期: 2012年第02期
目的 分析产生护患纠纷的原因,提出预防措施.方法 查找原因,转变服务理念,提高护理质量.结果 通过学习总结经验,认为导致纠纷的原因是法律知识淡漠,工作责任心不强,护患之间缺乏有效沟通.结论 为减少护患纠纷,应加强医护人员素质培养,提高护理人员专业技术,强化法律观念,确保患者生命安全.
作者:冯诤 刊期: 2012年第02期
糖尿病是我国常见病、多发病,且是一种终身性、不可治愈的慢性疾病.随着环境、生活方式和饮食结构的改变,糖尿病发病率不断提高,所以预防工作就显得尤为重要,而合理控制饮食是预防糖尿病的重要手段[1].为此对笔者所在医院48例符合WHO糖尿病诊断标准患者饮食行为进行干预,取得了较好疗效,现报道如下.
作者:刘爱云;魏娜 刊期: 2012年第02期
目的 分析剖宫产手术护理配合的整体性原则,探讨剖宫产患者更理想的手术护理方式.方法 对200例剖宫产患者术前、术中及术后进行整体式护理,回顾性对其疗效进行分析.结果 经过整体性护理,所有患者均平稳度过手术过程,术后随访满意度达98%.结论 整体性护理在剖宫产手术中具有重要意义.
作者:易湘莲 刊期: 2012年第02期
报告14例切开复位内固定治疗肩胛骨骨折患者的围手术期护理.术前做好合并伤的护理,包括骨折、颅脑外伤的观察与护理;做好心理护理,增强患者对手术的信心;改善营养,增强患者体质.术后严密监测生命体征变化,做好手术切口和负压引流的观察与护理,早期指导进行功能锻炼,促进康复.本组患者均安全度过围手术期,术后均获得满意的骨折复位和疗效.
作者:李薇雪 刊期: 2012年第02期
目的 探讨一期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的方法及围手术期处理原则.方法 回顾性分析2005年2月~2011年6月一期切除吻合治疗左半结肠癌急性梗阻31例临床资料.结果 术后31例均痊愈出院,无吻合口瘘,4例并发切口感染,1例并发胃排空障碍.结论 手术适应证要严格掌握,充分做好术前准备,术中积极进行肠减压与结肠灌洗,准确进行肠道吻合,预防性盲肠造瘘,术后进行及时准确的处理,左半结肠癌伴梗阻一期切除吻合是安全可靠的.
作者:庞士勇;费维国;马自强 刊期: 2012年第02期
目的 总结脾破裂的诊断和治疗效果.方法 结合文献,回顾性分析笔者所在医院23例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 23例患者中,除一例患者因合并重度颅脑损伤于手术当日死亡外,其余患者均经过不同治疗而痊愈出院.结论 手术治疗仍是外伤性脾破裂的主要治疗办法,但应注意保脾的重要性.
作者:李跃;幸珍高 刊期: 2012年第02期
目的 观察去腐生肌、活血化瘀法结合西医常规用药治疗糖尿病足的疗效.方法 在西医清创、抗感染、扩血管的基础上配合中药外敷疗法.结果 中药外敷结合西医治疗能促进创面肉芽生长及加速溃疡的愈合.结论 中西医结合治疗糖尿病足效果良好.
作者:路亚平;姬威威 刊期: 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)所致胆道损伤的预防及处理.方法 选取2000~2011年笔者所在医院开展的腹腔镜胆囊切除术患者6748例,分为甲乙两组,2000~2005年1832例为甲组,2006~2011年4916例为乙组,回顾性分析两组患者的临床资料,探讨其胆道损伤的预防与处理.结果 甲组LC患者1832例,共发生胆道损伤31例,发生率为1.69%,乙组LC患者4916例中,共发生胆道损伤17例,发生率为0.35%;两组胆道损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强腔镜医师的技术培训,规范腔镜的临床技能操作,提高手术质量,避免盲目自信,务必小心谨慎,重视病理性异常、解剖结构变异的手术处理方式,则可以有效降低LC胆道损伤的发生率.
作者:张华 刊期: 2012年第02期
目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术治疗眼球摘除后畸形综合征的临床效果.方法 对135例(135眼)眼球摘除术后的患者采用Ⅰ期或Ⅱ期植入羟基磷灰石义眼台.结果 135例患者球结膜愈合良好,眼座活动可,戴上合适义眼片有一定的活动度.结论 羟基磷灰石义眼台植入术治疗眼球摘除后畸形综合征临床效果满意.
作者:黄栋才;龙文莉;杨秋萍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效及尿激酶的作用.方法 选取笔者所在科2011年1月~10月结核性包裹性胸腔积液患者40例.在B超定位下采用中心静脉导管胸腔内置入,通过导管向胸腔内注入尿激酶,再将游离出来的胸水及病理组织全部引流出胸腔,B超随时观察疗效.结果 40例胸水消失时间为3~14 d,无一例复发,30例胸膜肥厚完全恢复正常,其余随抗结核治疗的进行也正进一步吸收.结论 中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液疗效显著,患者症状改善快,疾病愈合好.尿激酶的作用为激活纤维蛋白溶解酶,溶解纤维蛋白.
作者:伍敬庭;罗晓丽;杨余强 刊期: 2012年第02期
目的 探讨中央性前置胎盘的高危因素和综合处理方法.方法 对2009年1~12月笔者所在医院收治的42例经剖宫产证实的中央性前置胎盘的临床资料进行回顾性分析.结果 42例中央性前置胎盘分娩方式全部为剖宫产,产后出血18例,其中出血量超过1000 ml的有8例,8例中采用宫腔填塞纱条1例,术后子宫动脉栓塞术3例,均取得良好效果,无一例子宫切除.结论 对中央性前置胎盘期待治疗至36周剖宫产为宜,术中采用综合措施减少出血量,术中可常规使用欣母沛帮助子宫收缩,子宫动脉栓塞术对于难治性出血很有效.
作者:郑雪湘;赵淑芬;张宏涛 刊期: 2012年第02期
目的 观察微量泵静脉泵入多巴胺治疗顽固性心力衰竭的效果.方法 102例心力衰竭患者随机分为两组,对照组52例,常规给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,必要时给予洋地黄制剂.治疗组50例,常规治疗的基础上加微量泵静脉泵入多巴胺2~5 μg/(kg·min).两组均连续用药1周,观察用药前后心功能改善情况.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率67.3%.结论 微量泵静脉泵入多巴胺治疗顽固性心力衰竭安全、有效.
作者:赵海鸿 刊期: 2012年第02期
目的 观察吡拉西坦治疗急性脑梗死疗效.方法 将66例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各33例.对患者神经功能缺损程度进行治疗前后的对照评价.结果 治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 吡拉西坦有明显改善急性脑梗死的临床神经功能.
作者:郑劲松;孙忠玉 刊期: 2012年第02期
目的 对大黄、芒硝外敷治疗阑尾周围脓肿的疗效进行分析.方法 将2006年8月~2010年8月笔者所在科收治的阑尾周围脓肿患者60例随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组使用使用抗生素治疗,治疗组在此基础上加用大黄、芒硝外敷治疗.结果 治疗组住院时间较对照组缩短,总有效率明显高于对照组.结论 在抗生素治疗的基础上加用大黄、芒硝外敷治疗阑尾周围脓肿可取得较好的疗效,缩短住院时间.
作者:马涌杰;黄祥;王齐 刊期: 2012年第02期
目的 观察奥扎格雷注射液联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择笔者所在医院收治的96例不稳定型心绞痛(UAP)患者,随机分为两组.对照组给予常规治疗;治疗组在基础上加奥扎格雷注射液及冠心宁注射液静滴,观察两组疗效.结果 两组治疗前、后心绞痛发作次数分别从(6±2)次/d和(7±2)次/d减少至(1±0.5)次/d和(1±0.7)次/d(P<0.01);常规心电图ST段压低或提高分别从(3.0±0.5)mm和(3.0±0.9)mm恢复到(1.0±0.5)mm和(1.3±0.5)mm(P<0.05).结论 奥扎格雷注射液联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛有较好疗效,值得临床推广应用.
作者:周文书 刊期: 2012年第02期
目的 探讨脊柱骨折后肠梗阻的特点和处理方法.方法 回顾性分析23例脊柱骨折后肠梗阻患者的临床资料.结果 23例患者均经保守疗法治愈出院.结论 脊柱骨折后肠梗阻多发生在伤后1周内,治疗上以保守治疗为主,密切观察病情变化.
作者:周泉腾 刊期: 2012年第02期
目的 探讨小切口非乳化人工晶体植入术后角膜水肿发生率及治疗情况.方法 回顾分析2006年1月~2010年1月笔者所在医院收治的150例行小切口非乳化人工晶体植入术患者病历资料.结果 97例(64.67%)术后出现不同程度角膜水肿,经治疗全部恢复.结论 小切口非乳化人工晶体植入术后角膜水肿发生率高,掌握手术技巧,术后积极治疗,可提高患者术后视力.
作者:潘丽 刊期: 2012年第02期
目的 探讨左半结肠癌急性肠梗阻行结肠次全切除术(subtotal colectomy,SC)和术中灌洗一期吻合术(intraoperative colonic irrigation,ICI)的临床意义.方法 对比分析采用结肠次全切除术和术中灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌致肠梗阻患者的疗效.结果 SC组手术时间明显缩短,切口感染发生率低(SC组3例,占15.00%;ICI组4例,占10.53%;P<0.05),出血量增多[SC组出血量(132±56)ml,ICI组(100±32)ml,P<0.05],并出现顽固性腹泻;在住院时间和吻合口瘘发生率方面与ICI组比较无明显差别.结论 以并发症吻合口瘘为主要考虑因素的话,笔者更倾向于术中灌洗一期吻合作为急诊左半结肠癌致肠梗阻手术处理的首选,但对患者应有选择性.
作者:罗育青;袁阳春;林嘉瑜 刊期: 2012年第02期
目的 探讨高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的临床应用价值.方法 选取2008年8月~2010年8月于笔者所在医院口腔科接受下颌阻生智齿拔除术的患者200例,根据随机的原则将患者分为观察组和对照组,观察组使用高速涡轮钻法,对照组应用锤凿劈冠法.比较两组患者VAS评分、干槽症及张口度受限情况.结果 观察组患者平均手术时间及VAS评分分别为(20.32±8.65)min和(12.42±5.63)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生Ⅲ、Ⅳ度张口受限3例(3%),发生干槽症5例(5%),其比例均明显低于对照组(P<0.05).结论 与锤凿劈冠法相比,高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿,能够显著缩短手术时间,减少不良反应的发生,具有很高的应用价值.
作者:甄栋;付美清 刊期: 2012年第02期
目的 研究蝙蝠蛾被毛孢对小鼠免疫功能的影响.方法 以KM种小鼠为研究对象,将小鼠分为空白对照组、低剂量组(110 mg/kg)和中剂量(220 mg/kg)、高剂量组(450 mg/kg),连续灌胃用药28 d,进行小鼠碳粒廓清试验、血清溶血素试验和二硝基氟苯(DNFB)诱导小鼠迟发性变态反应(DTH).结果 与空白对照组相比,蝙蝠蛾被毛孢在220、450 mg/kg剂量下,能明显增强小鼠单核-巨噬细胞吞噬功能、体液免疫功能和细胞免疫功能.结论 蝙蝠蛾被毛孢有明显的免疫促进作用.
作者:马文俊;孙雪梅;李宝文 刊期: 2012年第02期
目的 探讨全麻联合硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术(LA)中的麻醉效果.方法 60例行LA手术的患者随机分两组,A组30例行静脉复合全麻联合硬膜外麻醉,B组30例仅行静脉复合全麻.观察两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及清醒时间和清醒质量.结果 A组全麻用药量明显少于B组,清醒时间和清醒质量明显优于B组.结论 全麻联合硬膜外麻醉是LA手术安全有效的麻醉方法.
作者:苏晓英 刊期: 2012年第02期
目的 探讨高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 回顾性分析2008年7月~2011年7月笔者所在医院收治的突发性耳聋患者120例,其中58例加用药物治疗为对照组,62例患者在药物治疗的基础上加用高压氧治疗为研究组,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组总有效率91.94%,对照组总有效率67.24%,研究组总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在药物治疗的基础上加用高压氧治疗突发性耳聋疗效明显优于单纯药物治疗,值得临床广泛推荐使用.
作者:卢宣桦 刊期: 2012年第02期
目的 分析探讨肾上腺皮质激素在治疗流行性腮腺炎并发症中的注意事项及临床意义.方法 将2004年1月~2011年1月笔者所在医院传染科收治的86例重症流行性腮腺炎患者随机分为观察组和对照组.对照组43例患者行常规对症抗病毒治疗,观察组43例患者在常规对症抗病毒治疗基础上,根据情况适量给予地塞米松静脉滴注.比较两组间患者治疗后实验室相关检查指标及并发症的发生情况.结果 (1)观察组患者出现耳聋0例、脑积水0例、脑膜脑炎3例、胰腺炎4例、三叉神经炎1例、心肌炎1例、肾炎2例、生殖腺炎5例,并发症发生率37.21%;对照组患者出现耳聋2例、脑积水1例、脑膜脑炎6例、胰腺炎5例、三叉神经炎2例、心肌炎4例、肾炎5例、生殖腺炎7例,并发症发生率74.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗一周后,观察组患者平均白细胞计数(9.36±2.25)×109/L、血清淀粉酶(1650±300)U/L、S抗体阳性19例、中和抗体滴度<1:2 13例;对照组患者平均白细胞计数(13.36±4.36)×109/L、血清淀粉酶(2200±550)U/L、S抗体阳性33例、中和抗体滴度<1:2 37例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素在重症流行性腮腺炎临床治疗中能一定程度抑制病毒感染引起的全身炎症反应以及增强患者的中毒症状耐受性,配合常规治疗可促进病情稳定,达到早期康复的目的.
作者:岳金才 刊期: 2012年第02期
目的 利用中西医结合疗法治疗不稳定性心绞痛,观察其临床疗效.方法 将符合纳入标准的45例不稳定性心绞痛患者进行随机分组,其中治疗组患者28例,在常规治疗基础上给予通心络胶囊进行治疗;对照组患者17例,仅给予常规治疗,疗程均为15 d,疗程结束后对比观察临床疗效.结果 两组临床疗效及心电图疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医症候效果比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血、尿常规及肝肾功能未见异常,未见不良反应.结论 中西医结合治疗不稳定性心绞痛临床疗效确切,安全可靠,优于单纯西医治疗,值得临床推广应用.
作者:冯维杰 刊期: 2012年第02期
目的 探讨拉米夫定联合乙肝疫苗对慢性乙型肝炎乙肝病毒学指标及肝脏功能的影响,并观察拉米夫定对慢性肝炎预后的影响和免疫作用.方法 将56例乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组,各28例,对照组服用拉米夫定,治疗组在此基础上加用乙型肝炎疫苗联合进行治疗,两组进行HBV-DNA阴转率及肝功能的比较.结果 治疗1年后HBV-DNA转阴率治疗组22例,为78.6%,对照组12例,为42.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg血清转换治疗组21例,为75.0%,对照组14例,为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎具有较好的疗效,值得在临床应用.
作者:邵剑频 刊期: 2012年第02期
目的 探讨小儿支原体肺炎患者血清TNF-α和WBC检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法和电阻抗法检测50例正常儿童及44例小儿支原体肺炎患者治疗前后的血清TNF-α和WBC水平.结果 治疗组治疗前血清TNF-α和WBC水平分别为(2.81±0.63)ng/L和(14.8±3.5)×109/L,均高于治疗后及对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过监测小儿支原体肺炎患者血清TNF-α和WBC水平变化,有利于小儿支原体肺炎的诊治及预后评估.
作者:邓丽萍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床应用及疗效.方法 随机选择笔者所在医院收治的已确诊的早期乳腺癌患者60例,并将其随机分为试验组和对照组.试验组采用保乳手术,对照组采用改良型乳腺癌根治术,对两组患者术后乳房美容效果、患者满意度、1年内的生存率及术后生活质量进行评价.结果 两组患者术后1年内死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后美容效果、患者的满意度及术后生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论 保乳手术治疗早期乳腺癌具有痛苦小,术后美容效果好,患者术后生活质量高的特点,可作为早期乳腺癌患者的首选治疗方式.
作者:余康逢;孙彩云 刊期: 2012年第02期
目的 研究中药活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 随机抽查240例冠心病心绞痛患者,分为两组,治疗组用活血化瘀中药加入硝酸酯治疗,对照组单独用硝酸酯治疗.结果 治疗组临床有效率为91.6%,对照组60.8%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝酸酯中加入活血化瘀药治疗冠心病心绞痛有利于改善冠脉血供,观察心电图显示有明显效果.
作者:赵彩霞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨不同糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的60例乳牙根尖周炎患者的临床资料,依据糊剂不同分为观察组(Vitapex糊剂组)30例和对照组(氧化锌丁香油糊剂组)30例.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎临床效果良好,功能恢复良好,值得临床推广应用.
作者:董平 刊期: 2012年第02期
目的 探讨安庆地区食物不耐受与慢性荨麻疹发病的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测97例患有慢性荨麻疹的安庆居民及当地100名健康体检者血清中7种食物过敏原特异性IgG抗体水平.结果 观察组及对照组受检者食物不耐受IgG抗体阳性率分别为70.10%、9.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);7种食物特异性IgG抗体均有不同程度增高,其中以鸡蛋多见,其余依次为大豆、牛奶、小麦、鸡肉、牛肉、玉米.结论 安庆地区慢性荨麻疹患者的发病与食物不耐受具有高度相关性.
作者:胡军;查永生;李敏 刊期: 2012年第02期
目的 探讨血液净化治疗儿童急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2006年1月~2010年6月收治的急性肾功能衰竭儿童患者26例,对其进行血液净化,分析比较血液净化前后患者的各项指标.结果 患者血液净化前后血气指标(酸碱度、动脉血二氧化碳分压、二氧化碳结合力、动脉血氧分压)和血生化指标(钾离子、钙离子、尿素氮、肌酐、中分子物质、阴离子间隙)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液净化对儿童急性肾功能衰竭具有显著的临床疗效,能较好促进患者肾功能恢复,降低患者死亡率,是一种安全可行的治疗手段,值得临床推广使用.
作者:阳睿 刊期: 2012年第02期
目的 探讨鼻咽通气道对肥胖患者行无痛胃镜检查麻醉安全性的影响.方法 选择笔者所在医院60例择期行无痛胃镜的肥胖患者,观察组(30例)为静脉麻醉过程中采用鼻咽通气道供氧,对照组(30例)采用普通鼻导管通气.比较麻醉过程中两组血氧饱和度、呛咳、检查时间及清醒时间.结果 两组的呛咳和检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组与对照组相比低氧血症的发生率、辅助通气次数明显降低,其清醒时间更短(P<0.05).结论 鼻咽通气道供氧可以明显降低肥胖患者无痛胃镜低氧血症的发生率,提高麻醉安全性.
作者:石珍珍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨疏风化湿凉血化瘀方联合西药治疗慢性肾炎的临床疗效.方法 选取2006年4月~2011年3月笔者所在医院收治的慢性肾炎患者68例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各34例.对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药疏风化湿凉血化瘀方进行治疗,疗程1个月,观察两组患者的临床疗效.结果 治疗后,治疗组在4 h尿蛋白定量、尿镜检红细胞数、血清肌酐和血尿素氮等实验室指标的恢复情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的总有效率82.4%也远高于对照组的58.8%,临床疗效明显提高(P<0.05).结论 中药疏风化湿凉血化瘀方联合西药治疗慢性肾炎的临床疗效良好.
作者:罗志强 刊期: 2012年第02期
目的 探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 将2010年9月~2011年6月于笔者所在医院治疗的73例AECOPD患者分为治疗组37例与对照组36例,治疗组采用莫西沙星进行治疗,对照组采用头孢曲松进行治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星治疗AECOPD疗效确切,不良反应少,更适合AECOPD患者的抗感染治疗,值得推广应用.
作者:杜娟 刊期: 2012年第02期
目的 探讨无创正压通气(CPAP)在呼吸衰竭中的应用价值.方法 将60例呼吸衰竭急性加重期患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗,观察组给予无创正压通气治疗.比较两组疗效及动脉血气分析中PaCO2(二氧化碳分压)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、心脏每搏输出量、左心射血分数及心率变化.结果 观察组总有效率为97.0%,对照组为70.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生不良反应.结论 无创正压通气在呼吸衰竭治疗中疗效好,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:曹俊花 刊期: 2012年第02期
目的 探讨应用高水平呼气末正压通气治疗重症支气管哮喘的疗效.方法 回顾性分析2009年2月~2010年12月笔者所在医院收治的90例重症哮喘患者的临床资料,其中试验组45例,采用常规药物治疗和高水平呼气末正压通气(PEEP),对照组45例仅采用常规药物治疗.结果 两组治疗前血气分析、临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到改善,且差异有统计学意义(P<0.05).并且试验组的PaCO2、PaO2改善显著优于对照组.试验组的临床症状改善也明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规药物治疗结合高PEEP用于重症哮喘效果显著,提高了患者生活质量,值得在临床推广.
作者:朱建军 刊期: 2012年第02期
目的 探讨支气管肺泡灌洗对肺部感染的老年患者进行治疗的临床效果.方法 抽取104例在笔者所在医院就诊的患有肺部感染的老年患者,随机分为A、B两组,各52例,A组采用常规方法进行治疗,B组在常规治疗基础上采用支气管肺泡灌洗.对两组临床治疗效果、复发情况、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 B组患者的有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组复发的例数明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中,均未出现严重的并发症和不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用支气管肺泡灌洗对患有肺部感染的老年患者进行治疗的临床效果十分明显,具有复发率低、并发症少等特点,可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用和推广.
作者:唐忆贫 刊期: 2012年第02期
目的 探讨乳腔镜手术治疗乳腺癌的安全性及近期疗效.方法 选取2010年9月~2011年10月笔者所在科收治的乳腺癌患者71例,在乳腔镜辅助作用下给予乳腺癌保乳术.结果 所有患者均顺利完成手术且手术切口均Ⅰ期愈合;手术5~9 d后拔除腋窝引流管,7~11 d后拆线;3例患者术后出现了并发症,并发症发生率4.2%;所有患者均感觉术后乳房外形保持良好.结论 乳腔镜辅助下进行乳腺癌保乳术具有近期疗效好、术后乳房外形保持良好、并发症发生率低的优点,该术式值得在临床上推广与应用.
作者:刘立加 刊期: 2012年第02期
目的 探讨神经内镜下与传统分流术治疗脑积水的临床疗效.方法 回顾性分析1996年2月~2004年4月笔者所在科收治的132例行传统脑室腹腔分流术脑积水患者(对照组)和2004年5月~2011年3月收治的158例神经内镜下治疗的脑积水患者(观察组)的临床资料,对其手术时间、住院时间、近远期疗效、脑积水复发、并发症等进行对比分析.结果 观察组的手术时间和住院时间均有明显下降(P<0.05),近、远期疗效观察组高于对照组(P<0.05),复发情况也明显较对照组低(P<0.05);两者在感染、堵管、气颅和低颅压等并发症发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在发热、颅内出血和硬膜下积液方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经内镜下治疗脑积水较传统分流术的临床疗效更佳.
作者:彭飞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 67例胃食管反流病患者作为治疗组,采用雷贝拉唑联合莫沙必利进行治疗;67例作为对照组,采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗,对比其临床疗效.结果 治疗组总疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利联合雷贝拉唑治疗胃食管反流病疗效令人满意,可作为胃食管反流的首选治疗方案.
作者:将财有 刊期: 2012年第02期
目的 探讨进展性缺血性脑卒中发病的影响因素,为临床预防工作提供指导.方法 选择2009年12月~2010年12月笔者所在医院收治并确诊的112例进展性缺血性脑卒中患者为试验组,并以同期142例确诊为非进展性缺血性脑卒中患者为对照组.分别对两组患者的相关危险因素进行分析,并统计对比.结果 试验组患者的各相关危险因素的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进展性缺血性脑卒中的发病与多种危险因素相关,临床上应该在区分进展性缺血性脑卒中和非进展性缺血性脑卒中的基础上,针对相关的危险因素积极进行控制,以达到预防的目的.
作者:谢向军 刊期: 2012年第02期
目的 研究急性缺血性脑卒中后血压变化规律及减压治疗对预后的影响.方法 对256例急性缺血性脑卒中患者及240例非卒中患者的血压进行连续2周动态观察,并对116例伴高血压的缺血性卒中患者进行降压治疗.结果 卒中组高血压的发病率明显高于对照组,卒中组血压以发病后入院时测为高,在无降压治疗情况下,其血压迅速下降,5天内达病前水平,以后在此水平波动.轻中度血压升高的脑卒中组降压治疗显效率及有效率较非降压治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05);伴较高高血压的脑卒中患者降压治疗显效率及有效率与非降压治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性缺血性脑卒中轻中度血压升高不宜进行降压治疗,而对较高血压可采取降压治疗.
作者:石丽娜;宋小滨;荣根满 刊期: 2012年第02期
目的 探究老年消化性溃疡的临床发病特点.方法 回顾2009年6月~2011年7月在笔者所在医院住院治疗的124例经胃镜及手术证实的消化性溃疡患者的病史,其中老年组和非老年组各62例,老年组平均年龄67.4岁,非老年组平均年龄34.8岁,对两组患者的病症特点、诱因、溃疡部位、伴随疾病、并发症、治疗情况进行分析对比.结果 两组患者的病症特点、诱因、溃疡部位、伴随疾病、并发症、治疗情况存在很大的不同,老年组中胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)发病的比例为1:1.29,非老年组为1:2.44,并且老年组的并发症情况要明显高于非老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年人并发上消化道出血、高位溃疡及伴随病的发生率比较高,并且他们患了消化性溃疡后的临床症状也不典型,容易发生漏诊和误诊,故一旦出现症状应该早点确诊治疗.
作者:彭灿伶 刊期: 2012年第02期
目的 比较不同内固定方法在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的临床疗效.方法 Ⅰ组双钢板内固定,组锁定板加空心螺钉,Ⅲ组软组织损伤严重患者采用外固定支架加克氏针做有限内固定.结果 Ⅲ组Rasmussen评分、相关治疗时间均明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组的Rasmussen评分,手术、住院及临床愈合时间均明显低于Ⅱ组(P<0.05).结论 软组织损伤患者疗效差,采用锁定板内固定可增强患者的疗效,改善患者预后.
作者:肖宏韬 刊期: 2012年第02期
目的 研究急性期缺血性脑梗死患者在溶栓和抗凝治疗的疗效分析.方法 随机选取笔者所在医院收治的120例患者,将其随机分成试验组和对照组,对照组给予传统常规内科治疗,试验组在对照组的基础上采用尿激酶和低分子肝素进行溶栓和抗凝治疗,并对其治疗前后神经功能进行评分及疗效评价.结果 两组患者治疗前和治疗后1 d内,其NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后7、14 d内试验组NIHSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组疗效评价结果明显优于对照组(P<0.05).结论 对急性期缺血性脑梗死患者在传统内科治疗基础上采用尿激酶溶栓后给予低分子肝素抗凝治疗,有助于患者神经功能的恢复,提高患者的疗效,改善患者的预后.
作者:邓红星 刊期: 2012年第02期
目的 探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的213例反流性食管炎患者随机分为试验组与对照组,试验组采用雷贝拉唑联合莫沙必利进行治疗,对照组采用雷贝拉唑进行治疗,比较两组疗效.结果 试验组临床治疗有效率91.15%,高于对照组的82.00%(P<0.05);内镜下有效率比较,试验组96.46%远高于对照组的73.00%(P<0.05).结论 采用雷贝拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎进行治疗,能快速缓解患者临床症状,并对患者食管黏膜的修复、愈合有较好的促进作用.
作者:陈锴 刊期: 2012年第02期
目的 分析克霉唑栓与氟康唑联合在念珠菌性阴道炎治疗中的临床疗效.方法 近期笔者所在医院治疗的149例念珠菌性阴道炎患者,观察组接受氟康唑联合克霉唑栓治疗,对照组患者接受单纯氟康唑治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组治愈率91.5%,显著高于对照组的67.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).且观察组治疗有效率97.9%,明显高于对照组的90.9%.结论 克霉唑栓与氟康唑联合治疗念珠菌性阴道炎疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者:薛海燕 刊期: 2012年第02期
近年来有关外科的微创治疗进展较快,并已取得国内外的共识.对腹腔镜胆囊切除术、结直肠术、胃癌根治术、肝切除术及泌尿外科的应用取得了较好的临床效果.从应用前景看,随着普外科医师观念的改变、技术的完善、经验的积累、手术器械的不断改进,腹腔镜外科技术必将在胃肠道、泌尿等系统手术中扮演越来越重要的角色.
作者:王展福 刊期: 2012年第02期
慢性阻塞性肺病及支气管扩张是临床常见的呼吸系统疾病,发病与病原体感染有关.由于COPD合并支气管扩张的呼吸道抵抗力低下,极易导致细菌、病毒、支原体、衣原体及真菌等病原微生物的感染,因而抗感染治疗必不可少.为了解病原体分布的变迁及病原体耐药情况,本研究通过查阅相关国内、外数据库文献方式进行调查.结果 显示目前仍以细菌病原体,为多见,其中以肺炎链球菌、流感嗜血菌、卡他莫拉菌为主.非典型病原体感染以肺炎支原体、肺炎衣原体及军团菌较为常见.病毒感染以呼吸道合胞病毒常见.多种病原体混合感染及耐药日趋严重,临床应加强药敏测定,合理应用抗生素,减少细菌耐药性的产生.
作者:周云春 刊期: 2012年第02期
随着中草药在市场上的广泛运用,某些中药的毒副作用逐渐显现出来,并引起广大专家学者的关注.本文主要从广防己的本草考证、毒性物质基础及配伍运用方面进行了综述,旨在讨论对有毒副作用的中药一味禁用并不可取.
作者:孙康;吴建红 刊期: 2012年第02期
甲状腺功能亢进,简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组内分泌疾病[1].是一种常见多发病,男女发病比例为1:4~1:6,以20~40岁多见,本病多见于女性,现在我国女性人群中甲亢患病率约2%,并且逐年增高.
作者:倪莉 刊期: 2012年第02期
思想政治工作历来是党的一项重要工作,随着国家改革开放和医疗卫生事业的不断进步,给医院思想政治工作带来了新的机遇和活力.医院作为国家文明建设的重要窗口,思想政治教育工作在新形势下面临一些新问题,在教育内容、方法思路、医德医风建设及提高教育者素质等方面,要结合医院实际采取针对性措施,加强和改进思想政治教育工作,从而推动医院文明建设的快速发展.
作者:吴天平 刊期: 2012年第02期
目的 探索实施农村公共卫生服务的良策.方法 通过对分析农村现阶段公共卫生服务存在的问题,找出建立健全农村公共卫生服务体系的对策.结果 切合实际地提出农村公共卫生服务内容及考核体系.结论 按照本文提出对策、考核体系实施,能够达到更好地加强农村公共卫生,让广大农民享有平等的公共卫生服务.
作者:伍树明 刊期: 2012年第02期
目的 探讨如何合理选用抗感冒药.方法 抗感冒药的主要成分及作用、不良反应,择药依据及注意事项等方面进行分析.结果 抗感冒药的选用应根据临床症状、生理情况、职业性质、合并疾病和不良反应等因素综合考虑.结论 只有合理选用抗感冒药,才能既安全又有效.
作者:雷义;王瀚 刊期: 2012年第02期
目的 探讨层流手术室间开关门次数与空气洁净度之间的关系.方法 回顾性分析2010年6月~2011年6月笔者所在医院收治的18例具有典型症状的甲状腺患者在层流手术室手术期间进行空气样本采取及细菌培养检测的数据资料.结果 层流手术间空气含菌量与开关门次数及手术时间关系密切,存在明显线性关系.结论 为保证术中空气含菌量低于国家规定,达到佳治疗结果,必须严格控制层流手术室术中的开关门次数.
作者:周冬慈 刊期: 2012年第02期
目的 对采用细辛脑注射液进行辅助治疗的毛细支气管炎患者的临床效果进行观察,并总结相应护理措施和体会.方法 抽取在过去一段时间内来笔者所在医院就诊的84例患有毛细支气管炎门诊患者,将其随机分为A、B两组,平均每组42例,A组患者采用常规治疗方法,B组患者在常规治疗基础上加用细辛脑注射液进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、用药治疗过程中的并发症和不良反应进行比较分析,并采取相应的护理措施.结果 研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均没有出现比较特殊的并发症和不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对患有毛细支气管炎的门诊患者采用细辛脑注射液进行辅助治疗,并对其进行个性化的护理,可以使患者的临床治疗效果得到明显提高,病情在短的时间内得到扭转,可以作为今后门诊对该类患者进行治疗的常规方法.
作者:金才英 刊期: 2012年第02期
当今社会正处在医院药学管理变革的重要时期.随着医疗体制改革的深入和新技术新知识的发展,改变现阶段医院药学的工作模式,提升医院药学的作用,开展以患者为中心,进行全面的临床药学服务工作将成为现代医院药学的工作重点.笔者所在医院临床药学服务工作的主要内容:(1)开展门诊用药咨询,编写<药物通讯>,指导医生、患者合理用药;(2)跟随医生查房,参与病例讨论及书写药历;(3)对处方、病历进行用药分析,了解本院用药情况;(4)开展药物不良反应的监测工作;(5)积极开展用药宣传活动.本文通过对临床药学服务工作内容以及工作过程中遇到的具体实例进行分析,总结经验教训及工作体会,仅供同行参考.
作者:胡亚洁;赵晓锦 刊期: 2012年第02期
目的 调查广东省中山市黄圃地区农村妇女盆底功能障碍性疾病(PFD)的流行病学特征以及患病的相关因素.方法 采用问卷调查和常规体检方式,对该地区农村妇女的调查资料进行分析,采用χ2检验分析PFD的发病率,多因素losgistic回归分析相关危险因素.结果 压力性尿失禁(SUI)和盆腔器官脱垂(POP)的发病比例随着年龄的增加而增多,以>50岁年龄区间多,20~30岁区间少;SUI的危险因素包括年龄、产次、阴道分娩、会阴损伤、便秘史;POP的危险因素包括年龄、绝经史、产次、阴道分娩、便秘史,以上因素之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PFD在该地区的农村妇女中就诊率低发病率高,应加强健康宣传,提高农村女性生活质量.
作者:梁苗芳 刊期: 2012年第02期
Autobact系列全自动微生物分离培养系统是带有专用样本采集及分离培养装置的、高度自动化的接种与分离培养系统,该系统可对痰液、尿液、粪便及拭子样本进行自动化的前处理,自动划线接种到培养基上进行分离培养.整个过程无需任何人工操作,确保操作人员的安全,使分离培养过程更加规范和标准,样本处理随机而方便.
作者:孙正红;苏加选 刊期: 2012年第02期
二甲双胍主要应用于临床上2型糖尿病患者的代谢改善,低糖耐量的纠正,并且可起到降低胰岛素抵抗的作用,降低引发心血管疾病的危险,近几年的临床应用中发现其对脂肪肝(非酒精性)和多囊卵巢综合征也具有治疗作用.
作者:刘建欣 刊期: 2012年第02期
医院供应室是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,供应室护理人员必须具有高度的慎独精神,认真做好无菌物品的管理工作,确保无菌物品的质量,从而达到预防热源反应、减少微粒危害、降低医院感染发生,保证医疗护理工作顺利进行.
作者:徐保菊 刊期: 2012年第02期
目的 探讨舒血宁治疗急性脑梗死的疗效和护理方法.方法 选择120例急性脑梗死患者,随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组静滴舒血宁注射液治疗并加强护理;对照组采用复方丹参注射液治疗.观察两组治疗前后神经功能缺损改善情况.结果 治疗组疗效高于对照组(P<0.01).结论 急性脑梗死患者在常规治疗基础上加用舒血宁注射液并加强护理,可显著提高疗效,改善患者生活质量.
作者:徐春英 刊期: 2012年第02期
药学服务的核心是为患者提供安全、有效和经济的药物,安全用药是药师的首要职责.
作者:李小静;赵志敏 刊期: 2012年第02期
目的 观察镇静安神针刺法治疗失眠的临床疗效.方法 主穴取百会、四神聪、神门、三阴交,施以捻转的平补平泻法,随证配穴.得气后留针30 min,每日一次,10次为一疗程.疗程间隔2~3 d,3个疗程后统计疗效.结果 痊愈 31例(62.0%),显效9例(18.0%),有效6例(12.0%),无效4例(8%),总有效率92.0%.结论 镇静安神针刺法具有调和阴阳、镇静安神、疏通经络的功效,是治疗失眠的一种有效疗法.
作者:姜翠花;朱宏锦;王凡星;张红 刊期: 2012年第02期
目的 观察针刺加脉冲电流治疗急性周围性面神经麻痹的疗效.方法 将急性周围性面神经麻痹患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组采用单纯的西医治疗,治疗组在此基础上给予针刺翳风、牵正等主穴加脉冲电流治疗,7 d为一疗程.结果 治疗组痊愈显效率95.0%,对照组72.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺翳风、牵正等主穴加脉冲电流治疗急性周围性面神经麻痹具有疗效显著、治愈率高的特点,值得临床推广应用.
作者:马萍 刊期: 2012年第02期
目的 观察中西医结合方法治疗慢性盆腔炎的疗效,为临床治疗提供医学情报资料.方法 选择笔者所在医院2008年6月~2011年4月期间收治的慢性盆腔炎患者130例,随机分为试验组65例,对照组65例,其中对照组采用西药治疗,试验组在对照组的基础上加用中药灌肠治疗,疗程为1个月,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组痊愈38例,总有效率为93.8%,对照组痊愈20例,总有效率为70.8%;试验组不良反应轻微,明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合方法治疗慢性盆腔炎取得较理想的效果,值得临床推广使用.
作者:刘中平 刊期: 2012年第02期
当前乳腺疾病已成为妇女的常见病,发病率很高,而乳腺癌的发病率和死亡率位居恶性肿瘤之首.有资料显示,2007年全球死于乳腺癌的妇女有46.5万,新确诊的乳腺癌妇女有130万.而在我国,乳腺癌的死亡率也很高,平均每12分钟就有1名妇女死于乳腺癌,尤其在城市妇女中,乳腺癌的发病率约为1/25~30人,且其发病率正逐年上升,年增长率可高达3%~4%.美国乳腺癌的年发病率已接近130/10万人口[1].乳腺癌是癌症中有可能治愈的一种,因此早期诊断和治疗乳腺癌就显得尤其重要.
作者:张正顺;高翠霞;张孝萍;林潇;张金甲;王桂玲;方耀武;李秉红 刊期: 2012年第02期
目的 通过对外阴HPV感染患者中宫颈HPV的分型检测分析,探讨其分型对宫颈癌发病的影响.方法 选取2010年下半年在笔者所在科室首次就诊,症状为外阴产生赘生物,确诊为外阴HPV感染的患者,其中BP患者9例,CA患者50例作为外阴HPV感染组.选取62例外阴部位正常但患有慢性宫颈炎的病例作为对照组.两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).采用凯普医用核酸分子快速杂交基因分型试剂盒、凯普导流杂交HPV-DNA法进行分型检测.计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验进行统计学分析.结果 外阴HPV感染组宫颈高危型HPV感染及多重感染的比例均远远高于对照组.结论 外阴HPV感染患者更容易多重感染宫颈高危型HPV,容易发生宫颈病变、宫颈癌,治疗外阴HPV感染时,应及时检测宫颈HPV感染分型及状况,预防宫颈癌.
作者:周建风 刊期: 2012年第02期
目的 研究腰椎间盘突出症的影像学表现与症状体征的关系,进一步明确该病的临床诊断.方法 回顾性分析2008年6月~2011年6月笔者所在医院骨伤科门诊及住院部收治的60例腰椎间盘突出患者的临床影像及症状体征病例资料.结果 症状或体征资料可对多数腰椎间盘突出症患者的病情作出正确反映,X线片又可基本排除其他骨性病变,结合高分辨CT及MRI表现,可对腰椎间盘突出症基本确诊.结论 患者症状体征及影像诊断各有优势,但均表现出一定的局限性,只有将症状体征和影像表现二者有机结合,才能对腰椎间盘突出症作出明确诊断.
作者:陈强;蒋旭 刊期: 2012年第02期
目的 分析慢性乙型病毒性肝炎患者的临床五项检验结果,为乙肝的防治提供参考.方法 对85例慢性乙型肝炎患者分别采用测定其乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HRe)和核心抗体(抗-HBc)的含量.结果 HBsAg阳性率83.53%,抗-HBc阳性率为76.47%,抗-HBe阳性率为56.47%,HBeAg阳性率为48.24%,抗-HBs阳性率为10.59%.结论 慢性乙型肝炎患者普查乙肝五项指标,并及时采取相应的防治措施是极为重要的.
作者:李明;赵莉 刊期: 2012年第02期
目的 探讨幽门螺杆菌和血清CEA检测对胃癌检测的临床意义.方法 将笔者所在医院100例经胃镜直视下观察及钳取活组织行病理学检查诊断为胃癌的患者作为观察组和100例同法检查诊断为非胃癌患者作为对照组,对观察组和对照组患者进行幽门螺杆菌和血清CEA检测,计算分析幽门螺杆菌和血清CEA检测在诊断胃癌中敏感度、特异度、阳性预测值、阳性似然比.结果 (1)两组胃癌患者幽门螺杆菌敏感度为84.0%、特异度为44.0%、阳性预测值为60.0%、阳性似然比为1.5;(2)观察组胃癌患者血清CEA平均水平(54.7±39.7)ng/ml高于对照组患者CEA(5.0±0.5)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 幽门螺杆菌在诊断胃癌上具有较高的敏感度和较好阳性预测值,及血清CEA检测在胃癌诊断上有着显著的临床意义,值得在临床诊断中推广.
作者:郭佐华;夏献颗 刊期: 2012年第02期
目的 对采用固定界标和浮动界标技术的两类血细胞分析仪检测血小板,比较两种方法的优越性.方法 随机采用120例红细胞体积小于80 fl标本,同时使用浮动界标技术和固定界标技术的两类血细胞分析仪测定血小板,并和手工计数的结果进行比较.结果 固定界标技术、浮动界标技术和手工检测血小板值相互之间差异无统计学意义;雅培CD1800(固定界标)将2~24 fl的颗粒计数成血小板,比传统的采用2~30 fl的计数范围,有效地避免小红细胞的干扰.结论 雅培CD1800(固定界标)采用新的2~24 fl的界标范围,和Sysmex XT-2000i(浮动界标)的检测结果更接近,使血小板检测结果更准确.
作者:陈启斌;赵启波;黄秀群;彭光亮 刊期: 2012年第02期
目的 对血浆Hcy、LP(a)水平检测对患有下肢骨折同时并发深静脉血栓的患者进行鉴别的临床意义进行分析研究.方法 抽取患有下肢骨折与同时并发深静脉血栓的临床确诊患者病例各33例,将其定义为A、B组;再抽取同期在笔者所在医院就诊接受健康身体检查的健康人资料33例,将其定义为C组.结果 A组患者的血浆Hcy、LP(a)水平明显高于C组;B组患者的血浆Hcy、LP(a)水平明显高于A组患者.结论 下肢骨折和同时并发深静脉血栓会导致患者血浆Hcy、LP(a)水平显著提高.
作者:王利霞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨肿瘤标志物细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原(SCCAg)检测对肺癌诊断的临床应用价值.方法 采用电化学发光法检测60例肺癌患者(肺癌组)、60例肺部良性病变患者(良性对照组)和60例健康体检者(正常对照组)的四种肿瘤标志物,并用统计学方法比对分析.结果 肺癌患者组血清四种肿瘤标志物水平明显高于良性对照组和正常对照组(P<0.05).结论 检测CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg可有效提高肺癌诊断的敏感性,对肺癌的早期诊断有重要的临床应用价值.
作者:赵莉;李明 刊期: 2012年第02期
目的 提高对肺曲菌病的认识.方法 回顾分析近期3例不同类型肺曲菌病患者的临床资料.结果 3例患者诊断及时并给予抗真菌治疗,2例痊愈,1例好转.结论 肺曲菌病表现不典型,确诊率低,在临床工作中应充分结合患者的高危因素及影像学改变,早期诊断、早期治疗,可改善预后.
作者:吴小玲;邓治平 刊期: 2012年第02期
1 病例介绍患者,女,50岁,因不明原因干咳两年伴偶咳血丝痰,渐加重而就诊.两年前无明显诱因干咳,偶咳少量血丝痰,无胸痛、气短,抗感染治疗无效,于2006年10月8日入住笔者所在医院.既往史、家族史及个人史无特殊记载.查体:一般状况良好,临床无特殊体征.实验室检查:肿瘤七项中糖基类抗原72-4 15.57 U/ml↑(0~8.2 U/ml),其他血、尿常规及生化检查正常.胸部X线正侧位片(图1)左肺多发占位性病变,性质待定.胸部CT(图2):左肺多发占位性病变,考虑以肺癌或肺母细胞瘤可能性大.外科手术:开胸见胸腔内无积液.纵隔见肿大淋巴结,质软.
作者:蒋远东;谢柏苏 刊期: 2012年第02期
1 病例介绍患者,女,22岁,末次月经2010年8月5日,预产期2011年5月11日.于2011年5月11日晚出现周无诱因阵发性腹痛,12日凌晨3时在外院以孕1产0、孕40+1周、头位临产合并妊娠高血压病收住院,于7: 30出现胎心消失,立即B超,提示胎盘早剥.查凝血出现异常,PT>101秒,APTT 93.1秒,FIB 0.312 g/L,立即转笔者所在医院.入院查T 36.2 ℃,P 92次/min,R 21次/min,BP 150/100 mm Hg,腹围100 cm,宫高34 cm,板状腹,明显压痛,阴道少量流血,宫口开大3 cm,S-2,胎膜存.查凝血FIB 0.84 g/L,余两项正常.
作者:董荷花 刊期: 2012年第02期
1 病例介绍患者,男,46岁,以摔伤后右髋部疼痛伴活动受限3 h入院.患者平地行走时不慎滑倒,臀部先着地,伤后右髋部疼痛伴活动受限,送至笔者所在医院急诊科,急诊X线片示:右股骨颈骨折,右髋部肿物.平素右髋无明显不适症状,偶有酸楚感.专科:右下肢外旋、短缩畸形,局部肤温正常,右腹股沟中点处压痛明显,大粗隆叩击痛(+),右下肢纵轴叩击痛(+),右髋关节活动受限.X线片示:关节后内侧周围可见大量形态相似或不同的高密度结节,结节的密度不均,同心圆状,中心密度较低,周边环状高密度骨化影,见图1.
作者:林春强;王坤善;韩峰;马克 刊期: 2012年第02期