通过69例腹腔镜辅助下直肠癌手术患者的护理,总结术前、术后护理体会.应以健康教育为指导,术前做好心理护理,使患者及家属积极配合治疗,加强营养,增强体质,术后认真做好生命体征监测,全麻术后呼吸道管理,加强饮食、活动指导,做好各管道护理及并发病的观察及预防,切实落实出院指导.
作者：林美娥；杨水兰 刊期： 2012年第31期
目的:分析中医整体护理在颈椎病中的临床应用效果.方法:收集近期笔者所在医院治疗的141例颈椎病患者资料,根据护理方法分为一般护理的对照组50例及在常规护理基础上开展中医整体护理的试验组91例,评价两组治疗及护理后的临床疗效.结果:常规护理基础上开展中医整体护理试验组显效率50.5％、总有效率为98.9％,显著高于对照组的40.0％、90.0％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合整体护理方式效果显著,缓解了患者疼痛,增强了治疗信心及效果.
作者：周卫平；王章明 刊期： 2012年第31期
护士临床实习带教是实践教学的重要组成部分,是实践护理理论的必由之路,护士的工作繁琐复杂,存在着风险,关系到医院的声誉和工作的顺利开展.本文将从护士临床带教的风险管理重要性及概念出发,分析护士临床带教中存在的风险因素,探索减少风险的管理措施,从而形成体系来指导护士临床带教工作.
作者：钱佩琼 刊期： 2012年第31期
目的:探讨加强心血管内科风险因素及护理管理措施.方法:通过对心血管内科患者住院期间的不安全危险因素进行评估,有针对性的提出心血管内科患者护理安全的预防措施.结果:经过实施风险管理后,对总结出的风险因素提出针对性的护理管理对策,研究组的满意度为94.52％,对照组为79.38％,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:提出有针对性的护理管理对策,对于维护患者健康,调和医患关系,提高护理质量具有重要的意义.
作者：王霞 刊期： 2012年第31期
目的:研究分析脑梗塞患者加强临床护理观察的效果和优势,以供临床护理工作参考借鉴.方法:以2009年10月-2011年12月笔者所在医院收治的72例脑梗塞患者作为本次试验的研究对象.使用随机数字表将患者随机分为两组,对照组患者给予临床常规护理,试验组患者在常规护理基础上加强临床护理观察,对比两组患者住院期间的焦虑抑郁状态和康复锻炼依从性.结果:经统计学分析,试验组患者护理干预一周后焦虑抑郁状态明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组患者康复锻炼依从性明显高于对照组(P＜0.05).结论:对脑梗塞患者加强临床护理观察具有积极的临床意义,值得在护理工作中不断完善.
作者：杨美华 刊期： 2012年第31期
应用合理适当的语言,通过语言沟通的方式对患者在治疗过程中进行心理护理和健康教育是护士应具备的条件.通过护理人员的语言、行为、礼仪等,使患者在接受临床治疗过程中处于佳心理状态.语言是护理人员与患者进行沟通的一个有效桥梁和关键纽带.因此,作为一名临床优秀护理人员不仅应具备高尚的职业道德修养,精湛的业务素质,同时还应具备高雅的语言修养,这就要求护理工作者熟练掌握语言交流的技巧,才能有效健康地交流,从而提高护理质量,促进疾病早日康复.现报告如下.
作者：暴永利 刊期： 2012年第31期
目的:观察心理干预在普通胃镜检查患者中的应用及临床效果.方法:选择2011年6-12月笔者所在医院收治的309例行普通胃镜检查的门诊患者,根据随机的原则,将其分为观察组155例与对照组154例,对照组患者给予常规护理模式,观察组患者给予心理干预,观察疗效.结果:两组患者预约时心率、血压比较差异无统计学意义(P＞0.05),插镜时心率及血压比较差异有统计学意义(P＜0.05).对两组患者不适反应情况及检查完成时间大于4 min患者例数进行对比发现,观察组患者不适反应发生情况及检查完成时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预有效地缓解了患者的应激反应,患者的心理状态与身体状态均保持佳水平,有利于检查的顺利进行,可临床推广.
作者：谢小英 刊期： 2012年第31期
目的:观察电吹风、济安舒能医用伤口保护膜联合治疗6例老年人红臀的疗效.方法:对6例老年人红臀患者的臀部、会阴部受损皮肤用温水清洗干净,缓慢移动电吹风烘干水分,济安舒能医用伤口保护膜在距离患处15 cm喷洒.结果:6例患者的红臀经过电吹风、济安舒能医用伤口保护膜的联合治疗,4例治愈,2例好转,总有效率为100％.总治疗时间为3～5 d,平均4d.结论:电吹风、济安舒能医用伤口保护膜联合治疗老年人红臀,疗效可靠,方法简单,患者和家属易于掌握.
作者：黄琴；赵祥 刊期： 2012年第31期
自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见并发症之一,慢性阻塞性肺疾病由于其特有的病理生理改变易导致并发症——自发性气胸.慢性阻塞性肺疾病由于支气管狭窄致气体潴留,使肺泡压力增高而破裂,气体通过肺间质进入胸膜腔而引起自发性气胸.但往往因临床表现缺乏典型性而易被误诊为其他疾病[1],因而对COPD合并自发性气胸患者的护理极为重要.以下是笔者对本院急诊科2010-2011年急诊就诊的COPD合并气胸患者的护理体会.
作者：王桂梅；秦雪娟 刊期： 2012年第31期
目的:浅谈笔者所在医院对入院高血压患者的护理策略.方法:总结72例高血压患者的临床护理经验,护理方法贯穿于整个住院期间.结果:72例患者中50例患者血压基本得到控制,62例无其他心脑血管并发症发生.结论:通过临床护理指导可以提高患者对高血压的认知水平,帮助患者认清自己的疾病,利用科学、有效的方法帮助患者控制病情,延长寿命,提高生活质量.
作者：张利霞 刊期： 2012年第31期
目的:探讨经脊柱旁小切口后纵隔哑铃型肿瘤切除术的手术配合体会.方法:对2008年1月-2011年10月3例后纵隔哑铃型肿瘤患者行经脊柱旁小切口肿瘤切除术进行总结.结果:3例患者术后胸闷、胸痛等症状消失,术后随访半年,患者一般情况良好,患者复查无复发.结论:经脊柱旁小切口后纵隔哑铃型肿瘤切除术安全,创伤小,术中护士熟悉手术步骤、掌握手术配合的要点对手术的成功非常重要.
作者：韩燕；李月娟；顾瑛 刊期： 2012年第31期
脑卒中疾病已是神经专科的多发病及常见病,部分患者会出现较为严重的后遗症,如:失语、认知力障碍、偏瘫、偏盲,甚至是植物状况.在临床的工作中,对这些病症的护理不仅需要区别对待,还应指导患者家属在院外能够掌握一套延续的护理手段.这也是每一位医护工作者实时践行整体护理工作的责任.脑卒中患者的生活质量及生命的延续,比较实际的人性化的也是重要的护理还是决定于他的社区.2009年1月-2011年1月笔者对神经专科患者出院指导社区及家庭康复护理取得了较满意的效果,总结如下.1 资料与方法
作者：崔娟；任改瑛；韩红霞 刊期： 2012年第31期
英夫利西单抗(INF)为人-鼠嵌合性单克隆抗体,主要用于类风湿性关节炎(RA)、强直性脊柱炎和银屑病关节炎等疾病的治疗.类克主要不良反应:输液反应、过敏反应、肿瘤等风险,可有粒细胞减少,血小板减少,肝功能损害,血管炎,心包积液,血清病,多发性硬化,格林-巴利综合征等.笔者使用INF治疗RA或AS之前进行认真的准备,用微泵精确调节输液速度,在患者应用药物期间给予精心地护理,治疗期间所有患者都没有发生其他并发症,效果肯定.现报告如下.
作者：翁亚军 刊期： 2012年第31期
随着生活水平的提高、生活节奏的加快、社会压力的增加,癔症患者发病率越来越高.癔症是由心理社会因素所引起的精神疾病,皆由明显强烈的心理、社会因素应激所引起,其临床症状主要是意识障碍、情绪易激动、精神运动性障碍,幻觉、焦虑、心烦不安等.患者有较强的心理负担,导致抗压力及社会应急力下降,使之产生恶性循环.因此,加强患者心理护理是不容忽略的.对2012年1-5月笔者所在科收治的20例癔症患者进行心理护理,现报告如下.
作者：杨丽；杜宁莉；刘青 刊期： 2012年第31期
目的:探讨新生儿抚触有效的健康教育方法,以促进新生儿的健康成长.方法:用2种健康教育方法对新生儿进行抚触,通过出院前对家长的考核,以评价教育效果.结果:新型健康教育效果好,家长掌握知识全面,满意率高,护患关系满意.结论:提倡多种形式健康教育,注重理论联系实践,因人施教.
作者：隋光梅 刊期： 2012年第31期
目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者临床护理要点与难点.方法:回顾性分析2010年1月-2011年12月36例DAI患者在综合疗法加高压氧治疗的前提下,采取积极有效的护理措施,并总结护理经验.结果:本组36例患者,治愈5例,好转20例,中等残疾6例,重残1例,植物状态2例,死亡2例.结论:综合治疗配以精心的护理,可提高DAI患者的生存率,降低病死率,提高生存质量.
作者：许彩云 刊期： 2012年第31期
探讨健康教育对维持性血液透析患者的临床意义.血液透析作为终末期肾衰竭患者的一种治疗手段需要长期不断地进行,因此,血透患者作为一个特殊患病群体,经济负担重,精神压力大,更需要专业的健康教育,这样不仅能使患者更好地配合治疗、提高护理质量,同时也可提高患者的生存质量.
作者：沈卫利 刊期： 2012年第31期
目的:探讨早期实施综合护理干预与高压氧治疗对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能恢复的影响.方法:选择经确诊的脑梗死偏瘫患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予内科常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理基础上再实施早期综合护理干预及高压氧治疗,比较两组康复效果.结果:康复治疗、训练1个月后观察组总有效率84.0％,对照组总有效率68.0％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2个月后观察组总有效率92.0％,对照组总有效率72.0％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:早期综合护理干预及高压氧治疗有利于加快脑梗死患者偏瘫肢体的恢复进程,具有重要的临床意义.
作者：周立红 刊期： 2012年第31期
目的:探讨心理护理对放疗患者负性心理及症状缓解的影响.方法:将笔者所在医院收治的50例肺癌放疗患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较两组患者的负性心理变化及治疗效果.结果:护理后观察组的SDS、SAS评分改善显著优于对照组(P＜0.05).观察组放疗的总有效率为76.0％,显著高于对照组的60.0％(P＜0.05).结论:心理护理有助于帮助放疗患者建立心理防御机制,增强治疗信心,提高治疗效果.
作者：沈永妹 刊期： 2012年第31期
目的:探讨无创机械通气在重度呼吸衰竭中的应用及护理对策分析.方法:对58例应用无创机械通气治疗的重度呼吸衰竭患者,采取综合护理对策,并针对其并发症开展相应的护理措施,观察通气前、后的依从性.结果:患者的依从性,通气后较通气前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对症结合心理的综合护理对策可有效提高重度呼吸衰竭患者的治疗依从性.
作者：张志英；张金燕；满婕；蔺杰辉 刊期： 2012年第31期
目的:对微创经皮肾镜术治疗肾结石护理进行分析.方法:将2010年6月-2012年6月笔者所在医院进行治疗的68例肾结石病例的资料进行回顾性分析.结果:68例患者中一期取石41例,二期取石27例,术后个别患者发生轻微并发症,如感染、肾周积水、出血症状,通过精心护理,均得到有效控制.结论:全面精心的护理是减少并发症的重要环节,更是微创经皮肾镜治疗肾结石取得较高成功率的有力保证.
作者：梁素燕；苏建红；叶小香 刊期： 2012年第31期
目的:探讨急诊科护理纠纷的原因与应对措施.方法:针对急诊科护理工作中现存的和潜在的易引发纠纷因素的环节进行有效识别、及时评估和有序应对.结果:急诊科护理人员大限度地控制了护患纠纷,急诊护理的工作质量得到切实提高.结论:提高急诊护理的护理工作水平,促进学科发展,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务.
作者：包敏娟；朱月兰；凌丽静 刊期： 2012年第31期
目的:探讨临床护理路径在乳腺癌患者护理中的应用效果.方法:将100例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采取临床护理路径护理服务模式,对照组采用传统护理模式.统计两组患者对疾病相关知识的掌握程度及患者对护理服务的满意度.结果:观察组的疾病相关知识测试得分和对护理工作的满意度都比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径使患者更好的了解疾病知识,以更好的心态面对治疗,对护理工作和护理人员有更好的理解.还有利于护理人员明确工作职责,提高工作效率.
作者：陈舒敏 刊期： 2012年第31期
目的:比较研究全麻下老年患者腹部手术的术前心理干预及术后两种不同体位对老年患者腹部手术后的影响.方法:选择笔者所在医院择期腹部手术患者100例,随机分为四组,各25例,A、B组进行术前心理干预,C、D组只进行常规术前准备,A、C组术后常规去枕平卧,B、D组术后在生命体征正常情况下即给予半卧位,将床头逐步摇高到20°～45°.结果:四组患者生命体征平稳,呕吐、头晕发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；B、D组肩颈部痛、腰背痛例数均优于A、C组,差异有统计学意义(P＜0.05),SaO2＜90％和PaCO2＞45 mm Hg的患者例数也优于A、C组,说明术后早期半卧位有利于患者恢复.A、B组呕吐、头晕、颈部痛、腰背痛、SaO2＜90％和PaCO2＞45 mm Hg、呼吸频率、血压不正常人数少于C、D组,说明术前心理干预能减少老年全麻患者术后并发症的发生.结论:全身麻醉下行腹部手术患者在清醒、生命体征平稳的前提下,采用低半卧位较去枕平卧位能减轻患者术后不适,增加患者舒适度,有利于提高护理质量.
作者：黄莉；刘珍；罗惠源；肖琳；赵汝运；朱小兵 刊期： 2012年第31期
目的:探讨在医院中,护理管理在控制感染中的作用.方法:将2010年9月-2012年2月笔者所在医院护理人员48名纳入研究范围,研究在医院感染中,通过各种护理管理的方法控制感染的对应措施及重要性.结果:因护理不当引起的医院感染由2010年9月前的15.00％降低到3.27％.结论:控制医院感染在护理管理中有着不可忽视的重要作用,在无菌术、消毒、灭菌等各个护理方面都应引起重视,有效预防、减少医院感染的发生.
作者：全在芸 刊期： 2012年第31期
目的:总结产妇产后出血的预防及护理经验.方法:回顾性分析14例产后出血产妇的出血原因,总结预防及护理经验.结果:出血原因为子宫收缩乏力(78.6％),胎盘因素(21.4％),软产道损伤(14.3％),凝血障碍(7.1％),通过积极的预防及护理干预,全部产妇痊愈出院,无一死亡病例.结论:护理人员要做好产前、产中、产后监测,做到及时发现,对症治疗,对于降低产妇产后出血量有重大意义.
作者：朱寿萍 刊期： 2012年第31期
颅脑损伤合并股骨骨折的患者多数病情重、变化快,目前临床多采取早期行骨折外固定,稳定后行内固定的治疗方法,能减少手术创伤,尤其对中重度颅脑损伤可以减少多器官功能障碍、急性呼吸窘迫综合征的发生[1].由于合并损伤重、卧床时间长,因此护理难度大,问题复杂.近年来笔者所在科室收治28例颅脑损伤合并股骨骨折患者,经全面评估,正确制定计划,积极预防并发症,取得满意效果.现报道如下.
作者：林光霞 刊期： 2012年第31期
通过对2009-2011年社区门诊护理工作进行总结,分析社区门诊常见护理风险因素,提出整改措施,提高护士风险意识及综合素质能力,降低差错、纠纷发生率,提高居民满意度.
作者：邢海玲；邢海荣 刊期： 2012年第31期
目的:探讨溺水致急性呼吸窘迫综合征患者的抢救及护理.方法:回顾性分析1例溺水致急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料.结果:经过合理抢救治疗和护理,本例患者成功救治.结论:溺水致急性呼吸窘迫综合征患者应尽早气管插管、行呼吸机辅助呼吸治疗,做好人工气道、机械通气、相关基础护理,且心理护理对救治成功至关重要.
作者：干冬梅 刊期： 2012年第31期
目的:通过分析婴儿便秘的原因,寻找治疗婴儿便秘的有效防治方法.方法:选择2009年1月-2012年1月在笔者所在医院治疗的60例便秘婴儿作为本次研究对象,对便秘的婴儿进行饮食调节、腹部按摩、排便习惯培养、开塞露等有效的防治措施.结果:对60例便秘的婴儿进行有效的防治措施后,婴儿便秘完全治愈56例,治愈率为93.3％,病情好转4例,好转率为6.7％.结论:有效的防治措施对婴儿便秘的治疗有很大的帮助,有效改善婴儿便秘,是治疗婴儿便秘的佳方法.
作者：陆桂芳 刊期： 2012年第31期
目的:探讨HELLP综合征的临床特征、诊断、治疗及预后.方法:对笔者所在医院21例HELLP综合征患者的发病机制、诊疗经过、对母儿影响等临床资料进行回顾性分析总结.结果:本组21例HELLP综合征患者并发产后出血7例、胎盘早剥7例、肺水肿4例、DIC 2例、肾功能衰竭1例.经临床积极治疗,19例终止妊娠,2例胎儿死亡.结论:HELLP综合征临床少见,临床医务人员应提高认知,及早诊治,可有效降低孕产妇及胎儿的病死率.
作者：阿米尼姑阿吾提 刊期： 2012年第31期
目的:探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者的诊治方法及临床疗效,以提高该病的诊疗水平.方法:回顾性分析本院收治的40例甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床资料,观察临床表现及疗效.结果:痊愈27例,有效11例,无效2例,总有效率95％.结论:甲状腺功能亢进性心脏病患者病程时间长,容易与心血管系统疾病混淆,造成误诊,对原因不明的心律失常、心脏扩大和心力衰竭患者,临床诊疗应提高警惕,避免误诊.
作者：阿布都瓦哈甫阿布拉 刊期： 2012年第31期
目的:分析笔者所在医院20例产科急症子宫切除手术患者的救治情况.方法:收集产科急症子宫切除手术病例资料,对其年龄分布、手术指征及手术并发症进行分析总结.结果:胎盘因素和宫缩乏力是产后急症子宫切除的主要手术指征,其次子宫破裂、子宫切口感染、产后出血及羊水栓塞也是子宫切除的因素.结论:尽量降低产科急症子宫切除手术的发生率,如果必须要进行子宫切除手术,正确掌握产科急症子宫切除的手术指征是治疗产后出血、挽救孕产妇生命的重要措施.
作者：马琳 刊期： 2012年第31期
目的:通过分析临床已成功实施高位气管切开术的14例患者,探讨特殊患者高位气管切开的优点.方法:收集高位气管切开术的特殊患者14例,术后随访1年并观察疗效.结果:术后均无大出血,13例顺利拔管,1例死亡.结论:对颈部短粗、甲状腺肥大或头不能后仰的特殊患者行高位气管切开具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少的优点.
作者：娄光明；黄宇勇；蓝琼 刊期： 2012年第31期
目的:观察补阳还五汤治疗糖尿病周围神经痛的疗效.方法:选取笔者所在医院收治的确诊为糖尿病周围神经痛患者60例,随机分为两组,治疗组30例给予补阳还五汤合加巴喷丁治疗,对照组30例给予加巴喷丁治疗,比较两组的疗效.结果:治疗组总有效率为90.0％,对照组为70.0％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:补阳还五汤治疗糖尿病周围神经痛疗效较好.
作者：苏叶芳；平启年 刊期： 2012年第31期
目的:探讨苦参注射液联合高能聚焦超声刀对老年晚期胰腺癌的临床效果.方法:回顾分析26例老年晚期胰腺癌的临床治疗经过,分析对老年胰腺癌疼痛治疗的临床效果.结果:苦参注射液联合高能聚焦超声刀治疗老年晚期胰腺癌疼痛缓解率88.5％.结论:苦参注射液联合高能聚焦超声刀能改善老年胰腺癌患者生活质量,改善疼痛症状,创伤小,耐受性好.
作者：梁星丽；张新栋 刊期： 2012年第31期
目的:探讨外伤性小肠破裂的临床诊断和手术治疗措施,提高对外伤性小肠破裂的诊疗水平.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的67例外伤性小肠破裂患者的诊断及治疗过程.结果:本组67例患者经积极抢救,根据小肠损伤程度实施单纯性小肠修补术46例和小肠切除吻合术21例,治愈64例,死亡3例.结论:外伤性小肠破裂一经确诊,及时行手术探查和治疗是预防及避免发生休克的关键,并根据小肠损伤程度正确选择手术方式,有助于提高抢救成功率.
作者：朱永军 刊期： 2012年第31期
目的:探讨外伤性脾破裂保脾手术适应证和手术方法.方法:回顾性总结分析20例外伤性脾破裂术中保脾方法,脾缝合10例,部分脾切除8例,腹腔内部脾碎块移植术2例.结果:所有患者手术均成功,术后无出血现象,也未发生急性感染,顺利恢复并康复出院,出院后跟踪随访半年～1年未出现肠粘连等情况.结论:只要遵循保脾手术的基本原则,依据伤情选择合理术式,外伤性脾破裂的保脾手术就会安全有效,且可避免严重并发症的发生.
作者：胡一民 刊期： 2012年第31期
目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠的疗效.方法:回顾性分析药物保守治疗的60例异位妊娠患者,按用药分为两组,30例单独用MTX治疗为A组,30例口服米非司酮联合MTX治疗为B组,观察两组治愈率、血β-hCG下降至正常的时间及药物不良反应.结果:A组23例保守治疗成功,7例失败转为手术治疗；B组28例保守治疗成功,2例失败转手术治疗.B组治疗后血清β-hCG降至正常时间明显短于A组,两组副作用比较无明显差异.结论:米非司酮联合MTX治疗异位妊娠疗效优于单用MTX治疗,副作用并没有增加,具有安全、高效等优点,是临床保守治疗异位妊娠的较好方法.
作者：袁倩；王华琴 刊期： 2012年第31期
目的:探讨LISS钢板联合对侧拉力螺钉内固定治疗股骨髁间合并髁上骨折的疗效.方法:2009年1月-2011年10月笔者所在医院收治股骨髁间合并髁上骨折患者48例,采用对侧拉力螺钉联合LISS钢板进行手术内固定治疗,观察疗效.结果:48例均获得随访,随访时间6～24个月.膝关节功能评分采用Kolmert评分评定疗效:优39例,良6例,可2例,差1例,优良率93.75％.结论:LISS钢板联合对侧拉力螺钉内固定是治疗股骨髁间合并髁上骨折的有效方法,术后配合正确及有效的关节功能锻炼是提高疗效的重要手段.
作者：黄祖贝；黄孙科；彭小春 刊期： 2012年第31期
目的:探讨双侧急性硬膜外血肿的手术治疗方法.方法:对2001-2010年笔者所在医院收治的6例双侧急性硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果:手术治疗5例中4例恢复良好,1例因合并肢体骨折、失血休克患者住院期间死亡,死于呼吸循环衰竭.保守治疗1例的硬膜外血肿于2～8周逐渐液化吸收.结论:尽早确诊,尽早把血肿清除,就会取得较好的疗效.
作者：唐超 刊期： 2012年第31期
目的:探讨剖宫产导致子宫切除的高危因素以降低子宫切除率.方法:回顾性分析2008年6月-2012年6月笔者所在医院收治的剖宫产急症子宫切除术患者的临床资料.结果:剖宫产共3126例,其中有8例剖宫产时因各种因素行子宫切除术,发生率为0.26％,其中胎盘植入4例,宫缩乏力3例,妊娠合并多发子宫肌瘤1例.结论:宫缩乏力及胎盘植入是剖宫产导致子宫切除的重要原因,适时急症子宫切除术是抢救产妇生命的重要措施,有效防治妊娠及分娩期并发症是降低剖宫产术中子宫切除发生率的重要因素.
作者：高华荣 刊期： 2012年第31期
孕34周前发生胎膜早破(PROM),因远离足月,容易造成围生儿发病及死亡,如合并胎位异常,则对母儿的危害更大.为此,本文对2004年5月-2012年5月笔者所在医院收治的24例孕34周前胎膜早破合并胎位异常患者的资料进行回顾性分析,以探讨其围生期的风险及分娩处理.现报告如下.1 资料与方法
作者：王远流 刊期： 2012年第31期
目的:探讨新式膀胱灌注方法在临床中的应用效果.方法:将200例需膀胱灌注的患者分为两组,100例采用传统方法为对照组,100例插管前取10 ml注射器抽取1％～2％利多卡因3～5 ml和无菌液体石腊油3～5 ml,自尿道外口注入为试验组.结果:对照组因插管而致疼痛者18例,致黏膜损伤出血3例,插管失败4例,试验组因插管而致轻微胀痛者4例,无黏膜损伤出血现象,均一次插管成功.结论:新式膀胱灌注方法应用于膀胱灌注,可积极预防男性尿道损伤及插管过程的不适,减轻患者痛苦,提高治疗依从性,值得临床推广应用.
作者：朱清香；张永筠 刊期： 2012年第31期
目的:分析重症急性胆管炎治疗的方法.方法:86例重症急性胆管炎患者分别采用不同的方法进行治疗,其中10例进行保守治疗,76例采取外科手术治疗.结果:采用保守治疗的10例患者中,痊愈7例,痊愈率为70.0％；死亡3例,死亡率为30.0％.而采用外科手术治疗的76例患者中,痊愈65例,痊愈率为85.5％；死亡11例,死亡率为14.5％.采用保守治疗的10例患者中,有1例患者因其家属不接受转为外科手术治疗导致死亡；采用手术治疗的76例患者中,有5例于术中死亡,而在实行手术后死亡6例,患者因器官功能发生衰竭及中毒性休克而死亡.结论:要积极并及时地为患者进行抗休克与抗感染治疗,对机体器官功能实行严密监测；为手术治疗创造条件,并及时手术将梗阻解除,降低患者病死率.
作者：何晓安 刊期： 2012年第31期
目的:探讨预防或减少胆结石再手术的措施和手术方法.方法:对19例胆结石手术患者因各种原因施行再手术进行回顾性分析.结果:因肿瘤而漏诊5例；胆总管结石漏诊1例；操作不当致再手术6例,其中2例表现为失血性休克,2例为胆瘘,2例为小胆囊；并发症7例,其中膈下脓肿1例,胆囊床脓肿1例,切口感染裂开2例,腹壁窦道1例,肠梗阻1例,残余结石1例.结论:掌握外科基本功,遵循外科基本原则,避免惯性思维,减少误诊机会,能减少再手术率.
作者：葛明星 刊期： 2012年第31期
目的:观察沙丁胺醇联合地塞米松雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效.方法:将2009年2月-2012年2月住院治疗的100例毛细支气管炎患儿随机分为观察组(50例)和对照组(50例),两组在综合治疗的基础上,均常规应用地塞米松雾化吸入,观察组在上述治疗的基础上加用沙丁胺醇雾化吸入.结果:观察组显效率、总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:沙丁胺醇联合地塞米松雾化吸入治疗毛细支气管炎可有效缓解喘憋、咳嗽、哮鸣等临床症状,疗效优于单用地塞米松.
作者：邱敏 刊期： 2012年第31期
目的:观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果分析.方法:采集2011年2月-2012年5月笔者所在医院收治入院的68例慢性乙型肝炎的患者,平均分为对照组和治疗组,各34例.治疗组采用柴胡疏肝散合四君子汤治疗,对照组采用苦参素针剂肌肉注射,结合一般护肝药进行治疗.结果:对照组好转21例,好转率为61.76％,治疗组好转30例,好转率为88.24％.结论:柴胡疏肝散合四君子汤治愈率高,同时有着副作用小、成本低、性能安全稳定、不易引起并发症等优点,值得临床广泛应用.
作者：刘洪彬 刊期： 2012年第31期
目的:探讨宫腹腔镜在诊断宫内节育器(IUD)并发症的应用效果.方法:2010年5月-2012年5月笔者所在医院收治IUD并发症患者27例,从并发症类型、IUD类型、相关危险因素、术前检查评估、术前准备、取环方式、术后并发症等方面进行分析,探讨宫腹腔镜在不同类型IUD并发症诊治中的应用效果.结果:27例IUD异常的病例中,IUD嵌顿16例,全部在宫腔镜下取出；IUD断裂残留7例,其中5例经宫腔镜取出,2例在腹腔镜监护下经宫腔镜取出；宫内节育器异位4例,所有患者均在腹腔镜的协助下顺利取出.所有病例术后均无并发症发生.结论:宫、腹腔镜是IUD并发症诊治的佳方法,临床治疗中明显取代了开腹取环术,且治疗效果良好,值得推广.
作者：罗芳；胡继林；胡红文；岳红萍 刊期： 2012年第31期
目的:探讨腹腔镜手术在妇科附件疾病治疗中的效果.方法:回顾性分析2010年1月-2012年1月笔者所在医院腹腔镜治疗妇科附件的手术方式和并发症,与开腹手术方式进行比较.结果:腹腔镜手术40例患者中,2例出现轻度腹膜外气肿,经及时处理手术照常进行；术后有1例因止血不彻底,出现切割处渗血,处理采用抗感染和止血,1个月后复查吸收完全；有1例因电凝止血过度而出现月经紊乱,调经3个月后痊愈.将腹腔镜手术与开腹手术进行比较,腹腔镜手术的手术时间较开腹手术时间长,但差异无统计学意义(P＞0.05).但是腹腔镜手术的术中出血量、术后住院时间和术后切口感染都较开腹手术要有优势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术是能有效将诊断、治疗、美容融为一体的微创手术,也是妇科附件病变诊治的重要术式.
作者：江布英 刊期： 2012年第31期
目的:探讨依托咪酯在老年患者围手术期的应用效果.方法:以2009年3月-2012年2月笔者所在医院收治的52例老年手术患者为研究对象,随机分为依托咪酯组(A组)和丙泊酚组(B组),通过记录6个时间段(T1、T2、T3、T4、T5、T6)的平均动脉压、心率及苏醒时间和拔管时间,探讨依托咪酯对老年患者的影响.结果:依托咪酯组在T2、T3段的平均动脉压显著高于丙泊酚组；在T1、T3、T4阶段,依托咪酯组的心率与丙泊酚组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；依托咪酯组的苏醒时间与拔管时间要长于丙泊酚组.结论:依托咪酯对血压的抑制作用相对于丙泊酚较弱,值得在老年患者围手术期推广运用.
作者：衡孝伶 刊期： 2012年第31期
目的:观察拉米夫定联合乙肝舒康治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将120例慢性乙型肝炎患者随机分成两组,各60例,治疗组采用拉米夫定联合乙肝舒康治疗,对照组单纯采用拉米夫定治疗,治疗周期为3个月,观察两组疗效、各生化指标及病毒复制指标变化.结果:治疗期结束后,治疗组疗效、肝功能指标及抑制乙肝病毒复制方面均优于对照组.结论:拉米夫定联合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效显著,可在临床推广.
作者：陈琳 刊期： 2012年第31期
目的:探究过期妊娠合并羊水过少分娩结局的特点以及相关的干预途径.方法:笔者所在医院收治的120例过期妊娠孕妇中,并发羊水过少的50例作为观察组,羊水正常的70例作为对照组,并对两组分娩结局进行比较分析.结果:两组分娩方式、围产儿情况及妊娠合并症比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对过期妊娠并发羊水过少患者,早期诊断,在适当的时间结束分娩,可有效改善预后,获得更好的分娩结果.
作者：陈庆 刊期： 2012年第31期
目的:比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的48例消化性溃疡患者,将其随机分成雷贝拉唑组与奥美拉唑组,各24例,雷贝拉唑组给予雷贝拉唑10 mg,1次/d;奥美拉唑组给予奥美拉唑20 mg,1次/d.结果:在治疗1周时,雷贝拉唑组的疗效明显优于奥美拉唑组,2周后两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:相对于奥美拉唑丽言,雷贝拉唑治疗消化性溃疡起效迅速,不良反应少,作用稳定,是一种更加高效而安全的治疗消化性溃疡的药物.
作者：陆贤香 刊期： 2012年第31期
目的:观察PPI联合生长抑素治疗单纯性肠梗阻的安全性和有效性.方法:选取2008年1月-2011年8月笔者所在医院治疗的100例单纯性肠梗阻患者,按照人院顺序随机分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗基础上加用生长抑素,治疗组在对照组的基础上加用质子泵抑制剂奥美拉唑进行治疗.结果:两组的治愈率和总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均未出现严重不良反应；治疗组患者住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用质子泵抑制剂联合生长抑素治疗单纯性肠梗阻疗效显著,既增加了治疗的总有效率,又缩短了住院时间和减少了住院费用,且无明显不良反应,证明安全有效,可在临床治疗中推广使用.
作者：王华；方毅 刊期： 2012年第31期
目的:探讨阿托品持续静脉泵入抢救有机磷中毒的临床治疗效果.方法:选择急性有机磷中毒患者60例,上述患者分为观察组和对照组.两组均给予导泻、洗胃,清除毒物等处理.对照组反复间断给予阿托品,观察组在达到阿托品化后采用静脉持续泵入阿托品.记录两组到达阿托品化时间、到达阿托品化所需剂量、阿托品维持总量、ICU住院时间、阿托品中毒情况.结果:观察组阿托品化时间、阿托品化量与对照比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组阿托品维持总量显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组ICU住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组阿托品中毒发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿托品持续静脉泵人救治有机磷中毒,临床效果显著,能显著减少阿托品所用总量,缩短重症监护时间,促进患者预后,疗效显著.
作者：黄昆源 刊期： 2012年第31期
目的:观察A组(XELOX方案)和B组(FOLFOX4方案)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用.方法:67例确诊晚期胃癌的患者,随机分为两组,A组33例,B组34例,分别采用XELOX和FOLFOX4方案行4～6个周期的化疗治疗.结果:A组(XELOX方案)总有效率为45.5％(15/33),B组(FOLFOX4方案)总有效率为41.2％(14/34),两组比较差异无统计学意义.不良反应方面,B组恶心呕吐、白细胞减少和口腔黏膜炎发生率较高,而A组手足综合征发生率较高.结论:XELOX方案作为晚期胃癌的化疗方案,疗效与FOLFOX4方案相似,但XELOX方案不良反应显著少于FOLFOX4方案,对机体损伤小,易于接受,值得在临床工作中进一步研究和推广.
作者：周江华；魏蓉 刊期： 2012年第31期
目的:研究并探讨三维适形放疗联合紫杉醇化疗对局部晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果及不良反应.方法:选择2008年12月-2011年12月笔者所在医院收治的50例局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各25例,对照组患者运用传统的治疗方式进行治疗,治疗组患者运用三维适形放疗联合紫杉醇化疗的方式进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组总有效率为96％,对照组为84％,治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于局部晚期非小细胞肺癌患者而言,运用三维适形放疗联合紫杉醇化疗的方式来进行治疗不仅安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得临床大力推广与应用.
作者：邓滨 刊期： 2012年第31期
目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的治疗效果.方法:本组冠心病心绞痛患者72例,随机分为两组,均常规应用抗心绞痛药物治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,治疗2周后观察疗效,比较总有效率.结果:治疗组总有效率86.11％,明显优于对照组的69.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得推广.
作者：黄良海 刊期： 2012年第31期
目的:探讨采用中西医联合治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:本文选取笔者所在科室收治的78例冠心病心绞痛患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果:两组患者治疗后,观察组总有效率为89.74％,而对照组为74.36％；观察组心电图总有效率(87.18％)明显优于对照组(76.92％)；患者治疗前后血脂、CRP水平比较,观察组明显优于对照组.结论:临床应用中西医联合治疗冠心病心绞痛,可实现中西医治疗的相辅相成、取长补短的目的,其临床疗效明显优于单用西药治疗.
作者：严霞 刊期： 2012年第31期
目的:探讨自发性小脑出血手术治疗的疗效.方法:回顾性分析2009年7月-2012年7月笔者所在医院收治的15例自发性小脑出血患者的临床资料.结果:5例仅行两侧侧脑室外引流术；10例行后枕开颅血肿清除+减压术,其中2例在行血肿清除术前先行前额角穿刺脑室外引流术,1例在首次手术后因梗阻性脑积水行前额角穿刺脑室外引流术.15例患者术后随访3个月～1年,根据日常生活能力(ADL)分级法判定疗效:Ⅰ级6例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例,死亡1例.3例术前出现急性呼吸骤停的患者中,1例恢复良好,1例植物生存状态,1例死亡.结论:自发性小脑出血外科手术治疗疗效确切,标准的后枕开颅血肿清除术及脑室外引流术为自发性小脑出血常见的手术方法,血肿≥10ml或有梗阻性脑积水的患者均需手术治疗,自发性小脑出血的患者通过手术较多能成功救治.
作者：陆泳宇；虞聪；朱颂华 刊期： 2012年第31期
目的:对应用氨溴索与小剂量肝素联合对患有重症肺炎的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取82例重症肺炎患儿,将其分为对照组和治疗组,每组41例.对照组患儿采用常规方式进行治疗,治疗组患儿在对照组基础上采用氨溴索与小剂量肝素联合进行治疗.结果:治疗组患儿治疗后肺炎症状改善效果明显优于对照组,症状消失时间明显短于对照组.结论:应用氨溴索与小剂量肝素联合对患有重症肺炎的患儿进行治疗的临床效果非常明显.
作者：阳光 刊期： 2012年第31期
目的:观察自拟祛风拈痛汤治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法:选取72例原发性三叉神经痛患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用自拟祛风拈痛汤治疗,对照组予西药治疗,观察治疗前后的变化.结果:治疗组临床治愈率38.9％,总有效率91.7％；对照组临床治愈率11.1％,总有效率55.6％.两组临床治愈率和总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟祛风拈痛汤治疗原发性三叉神经痛的疗效明显好于西药常规治疗,值得临床进一步研究.
作者：刘永平；蔡忠明 刊期： 2012年第31期
目的:研究CT检查在糖尿病并发肺结核病诊断中的应用价值.方法:对笔者所在医院经临床确诊的165例糖尿病并发肺结核病患者采用CT检查,将CT检查结果与临床病理诊断结果相比较,总结糖尿病并发肺结核的CT图像表现.结果:CT诊断正确率高达100.00％；CT图像显示,肺结核多发于上叶前段、舌叶、中叶及下叶基底部等部位,CT图像表现多样,常伴有干酪性或空洞性肺炎.结论:CT检查对糖尿病并发肺结核病诊断的正确率高,可有效提高肺大泡、空洞、支气管扩张及新增病灶的检出率,具有较高的应用价值.
作者：陈植荣 刊期： 2012年第31期
目的:对输血前进行不规则抗体检验的临床意义以及价值进行分析评价.方法:随机抽取2005年1月-2012年5月笔者所在医院收治的需要输血进行治疗的临床患者4300例,对其进行不规则抗体筛查,并对鉴定结果进行回顾性分析.结果:经统计发现,4300例患者中共筛选出阳性者27例,阳性率为0.628％,其中男8例,女19例,女性多于男性且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上对患者展开不规则抗体筛查能够使输血的安全性得到保障,使不良反应的发生得到有效避免.
作者：晋向芳 刊期： 2012年第31期
目的:探讨超声检查在小儿急性阑尾炎中的诊断价值.方法:回顾性分析笔者所在医院90例患者的术前超声资料和术后病理结果,评价超声对小儿阑尾炎的诊断价值.结果:90例患者中81例患儿进行超声检查诊断为阑尾炎,其中65例经手术及病理证实,符合率为80.2％.结论:彩色超声对临床拟诊阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值,能对临床手术提供可靠依据.
作者：程颖 刊期： 2012年第31期
目的:探讨肥厚性硬脑膜炎的影像学特征.方法:搜集近年来文献报道33例肥厚性硬脑膜炎,结合本院1例患者,分析肥厚性硬脑膜炎的临床表现及影像学特征.患者CT平扫5例,平扫加增强7例；MRI平扫2例,直接增强2例,平扫加增强25例.结果:CT平扫主要表现为天幕(50％,6/12)、大脑镰(33％,4/12)等处硬脑膜增厚,密度增高；增强后病灶明显强化.MRI平扫显示增厚硬脑膜位于天幕(62％,18/29)、大脑镰(41％,12/29)、鞍旁海绵窦(31％,9/29)、颅底(28％,8/29)、大脑凸面(48％,14/29)等处硬脑膜.病灶T1WI呈低信号(26％,7/27)、等信号(59％,16/27),T2WI呈低信号(70％,19/27)、等信号(7％,2/27)、高信号(7％,2/27).增强后病灶显著强化(96％,26/27),轻度强化1例(4％,1/27).病灶邻近脑实质水肿,MRI呈斑点状长T1长T2信号,其中大脑半球4例(15％,4/27),小脑半球1例(4％,1/27).中耳炎表现11例(32％,11/34).结论:HCP具有特征性MRI表现,在排除了其他肉芽肿性疾病及感染性病变后,根据患者的症状及影像学特征即可做出可靠诊断.
作者：谢应朗；汤春贵 刊期： 2012年第31期
目的:探讨320层螺旋CT三维容积重建(320-SCT)在鼓室成形术中的应用.方法:研究80例慢性化脓中耳炎患者的患耳的听骨链进行320层螺旋CT三维容积重建(VR)的图像.将耳常规断层图像及VR成像分型结果与手术结果进行对比分析.结果:通过使用320层螺旋CT三维容积重建的VR成像可直观准确地显示出听骨链形态,能清晰立体地显示除镫骨底板外正常听骨链和其细小结构.82只患耳术前VR图像分型与手术结果相同,其中Ⅰ型10只,Ⅱ型34只,Ⅲ型23只,Ⅳ型15只.结论:320层螺旋CT三维容积重建成像技术具有清晰、立体、准确地显示正常和病变听骨链立体影像等优点,可为各种中耳炎的诊断和治疗提供更多的依据.减小误诊的发生.值得临床推广使用.
作者：翁文红；陈翠芳；陆冬凌 刊期： 2012年第31期
目的:对肿瘤血液病患者肺部感染时病原学分布及药敏情况进行分析探讨.方法:随机抽取2009年3月-2011年12月笔者所在医院收治的103例恶性血液病发生肺部感染的患者,对痰液进行细菌培养,并对培养结果进行统计分析.结果:分离菌株149株,其中检出革兰阴性菌99株,革兰阳性菌28株,真菌22株.分别占66.44％、18.79％、14.77％.结论:对恶性血液病肺部感染者在治疗过程中应合理使用抗生素,减少耐药菌,实施有效的联合抗药,提高治愈率.
作者：张日文；卫学坚 刊期： 2012年第31期
目的:探讨彩色多普勒超声在战伤骨折诊断及急救中的应用价值.方法:对42例骨折患者进行超声检查,对手法复位及骨折牵引治疗进行时实导航,并将超声诊断结果与X线诊断进行对比分析.结果:超声检查对骨折诊断符合率90.5％.结论:彩超对骨损伤的诊断快速、准确、简单、安全,特别适用于骨科战伤救治中的应用.
作者：向佳兵；陶兴；刘静；刘巍；叶莉莉；张兴军 刊期： 2012年第31期
目的:评价彩色多普勒超声检查在宫颈妊娠的诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院20例宫颈妊娠患者的资料,采用经阴道彩色多普勒超声诊断仪对患者子宫及双附件区进行全面仔细检查.结果:20例宫颈妊娠患者中,超声检出17例,误诊为难免流产排出物2例,宫颈腺体囊肿1例,超声检查率85％,误诊率15％.结论:彩色多普勒超声检查在宫颈妊娠的诊断中检出率高,彩色血流的显示对宫颈妊娠的诊断有重要的鉴别意义,可作为临床诊断宫颈妊娠的重要辅助检查方法.
作者：申春花 刊期： 2012年第31期
目的:观察分析盆腔肿瘤多层螺旋CT增强后泌尿系统延迟扫描的临床方法及效果,总结其临床应用价值.方法:选取2009年5月-2011年5月笔者所在医院18例经手术病理确诊为盆腔肿瘤的患者,术前常规对其进行病灶CT平扫和增强扫描,在延迟8～20 min后再采取全尿路扫描,对其扫描结果进行回顾性分析.结果:CT平扫和增强扫描后能清晰显示出盆腔内的病变情况,对盆腔肿瘤的检出率为100.0％.然后采取泌尿系统延迟扫描显示有1例肿瘤将输尿管部分包绕,有6例肿瘤由于压迫输尿管使其发生了移位,有4例显示肿瘤与输尿管间的分界模糊不清.结论:通过多层螺旋CT平扫和增强扫描能够迅速探查到盆腔肿瘤,经检查发现病灶后,进一步采取泌尿系统延迟扫描,能够清晰地协助判断盆腔肿瘤与输尿管间的关系,能够协助医师尽量避免在术中损伤输尿管,提供可靠客观的临床依据,具有重要的临床应用价值.
作者：陈超 刊期： 2012年第31期
目的:对多层螺旋CT对膀胱癌的诊断价值进行评价分析.方法:随机抽取2009年5月-2012年5月笔者所在医院收治的经病理证实为膀胱癌患者47例,对其采取多层螺旋CT检查,并将检查结果同病理结果进行对比分析.结果:经统计发现,多层螺旋CT检查结果同病理检查结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采取多层螺旋CT对膀胱癌进行诊断具有较高的准确性,能够对膀胱癌的大小和数目等进行清晰的显示,对于病灶的发现、分期与分型等具有十分重要的意义.
作者：张琳琳 刊期： 2012年第31期
目的:探讨尿胰蛋白酶原-2测定对急性胰腺炎的临床诊断价值.方法:回顾笔者所在医院近年来收治的急性胰腺炎及其他急腹症患者的临床资料,对比分析尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶对急性胰腺炎的敏感性及特异性.结果:健康对照组尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶检测结果均为阴性.急性胰腺炎组尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶阳性率均明显高于其他急腹症组(P＜0.05).尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的灵敏度高于血、尿淀粉酶检测,但差异无统计学意义(P＞0.05)；尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的特异度明显高于血、尿淀粉酶检测,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:尿胰蛋白酶原-2检测操作简便、快速,诊断准确率高,在急性胰腺炎的临床诊断中具有重要的应用价值,值得推广应用.
作者：张昕明；张锡清；龚波 刊期： 2012年第31期
目的:观察与探讨胎心监护在产程中的作用.方法:选择2008年11月-2010年11月笔者所在医院收治的120例产妇,年龄23～34岁,孕周37～40周.将所选产妇随机分为观察组与对照组,每组各60例,观察组产妇采取系统胎心监护,对照组产妇除入院时常规一次胎心监护后采用定期胎心听诊.观察两组产妇的分娩方式、新生儿的阿氏评分以及窒息情况和原因分析.结果:观察组发生胎儿窘迫和新生儿窒息情况明显少于对照组,但施行剖宫产的人数多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统的胎心监护能够将胎儿在宫内的动态变化情况和缺氧程度确切、及时反应出来,有助于医生对出现异常情况的产妇采取及时、正确的处理,帮助胎儿尽早脱离缺氧环境,并积极做好抢救新生儿的准备工作,有效降低了新生儿的窒息率和死亡率.但同时也使得剖宫产率有所上升,这就要求医务人员提高其诊断水平,确保胎心监护的准确性及有效预测价值,避免不必要的剖宫产手术.
作者：刘艳香；刘秋香 刊期： 2012年第31期
目的:观察MTX(甲氨蝶呤)联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的疗效.方法:收集笔者所在医院2011年1-12月共收治的符合保守治疗的70例宫外孕患者,其中观察组35例,采用MTX联合米非司酮及中药治疗,对照组35例,采用MTX(50 mg/m2)单次肌内注射方法,定期监察两组血β-hCG水平及B超监测包块情况直至正常.结果:观察组痊愈率达80.0％(28/35),对照组痊愈率达77.1％(27/35),两组痊愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组血β-hCG转阴时间、平均住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:MTX联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠可明显缩短住院时间,值得临床推广.
作者：朱玉芳 刊期： 2012年第31期
目的:探讨Isobar TTL动态内固定系统及传统坚强内固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法:选取98例行腰椎退行性疾病手术治疗的患者,分为两组,试验组52例行腰椎后路减压+Isobar TTL动态内固定系统固定术；对照组46例行传统的腰椎后路减压+椎弓根钉棒系统固定术.比较两组手术时间、术中出血量及相关并发症发生率,测量术前、术后腰椎前凸角及骶骨倾斜角改变,术后随访3年,观察相邻节段退变情况,行日本骨科协会评分(JOA评分)对比观察临床疗效.结果:两组术后腰椎前凸角矫正分别为(22.8±2.7)°、(13.9±1.6)°,骶骨倾斜角矫正值分别为(15.9±2.7)°、(12.2±2.6)°,试验组明显大于对照组(P＜0.05)；手术时间、术中出血及并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组术后早期JOA评分(术后1个月)比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组术后3个月、1年、2年、3年的JOA评分优良率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),随访3年,试验组相邻节段退变明显低于对照组(P＜0.05).结论:IsobarTTL动态内固定系统可取得较好的临床疗效,更好的恢复腰椎稳定性,减轻临近节段的退变.
作者：杨昭昕；黄晓文；姜正先；程力 刊期： 2012年第31期
目的:探讨持续性躯体形式疼痛障碍采用氟西汀、度洛西汀治疗的临床对比.方法:选择2009年3月-2012年1月笔者所在医院收治的持续性躯体形式疼痛障碍患者80例,随机分为两组,对照组40例采用氟西汀治疗,观察组40例采用度洛西汀治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:两组治疗后2周、4周、6周HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后不同阶段MOSPM完全缓解率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后2周、4周TESS评分情况均低于对照组(P＜0.05),两组6周TESS评分情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),均经对症处理后好转.结论:持续性躯体形式疼痛障碍采用度洛西汀及氟西汀治疗在效果上无明显差异,但度洛西汀不良反应较少,可显著提高患者的用药依从性.
作者：伍建红 刊期： 2012年第31期
目的:评估非营养性吸吮同时保持排便通畅对早产儿喂养不耐受的影响.方法:选择2010年6月-2011年5月笔者所在医院新生儿病房收治、需间断鼻胃管喂养的早产适于胎龄儿,根据入院单双号分为观察组和对照组,观察组予非营养性吸吮和保持每日排便至少1次,记录两组喂养不耐受相关指标.结果:观察组腹胀、胃潴留、第2周末每次奶量＜10 ml/kg的发生率均低于对照组(P均＜0.05)；观察组喂养不耐受发生率低于对照组(P＜0.05)；观察组达到经口全胃肠喂养时间短于对照组(P＜0.05).结论:非营养性吸吮并保持排便能促进胃肠动力,减少早产儿喂养不耐受的发生,促进胃肠功能成熟.
作者：王丽娟；蒋莉 刊期： 2012年第31期
探讨临床实习带教方法,总结带教过程中的经验教训,不断改进带教方法,提高带教质量.采用跟人或跟班、理论授课、操作表演、护理查房、精选带教老师、因材施教等灵活多样的教学方法对护生进行临床带教.实习学生在笔者所在科实习结束,转入其他科室实习时,进入角色快,独立工作能力强.
作者：官柏芝；胡华林 刊期： 2012年第31期
目的:探究更加适合产房实习助产士的带教方法,使其在较短的实习期内良好地完成学习任务,提高学习效率,达到良好的学习效果.方法:“一对一带教、一对多观摩”、“熟悉流程,循序渐进”和“师生合作,因材施教”相结合的带教方式.结果:通过创新带教方式,使实习助产士能够较快较好地掌握助产技术.结论:近年来采取新方式带教的实习生,学得快,记得牢,助产护理知识扎实,独立操作能力明显提高.
作者：游云华；江一凡 刊期： 2012年第31期
近年来随着社会经济的发展,医学水平不断提高,呼吸机亦得到了更广泛的应用,基本覆盖了全国二级甲等以上级别的医院.使用呼吸机面临着一个不容回避的问题:撤机.下面结合笔者所在医院ICU使用呼吸机的情况谈一下撤机指征、撤机方法等问题,供临床医务工作者借鉴和参考.
作者：周均义；王芳 刊期： 2012年第31期
头孢菌素类药物多为半合成的抗生素,是从抗菌作用较弱的天然头孢菌素C分列形成7-ACA,再经过化学修饰,形成的抗生素药物.药物能够通过对细菌细胞壁进行合成,起到有效的抑菌和杀菌效果.而由于人的细胞无细胞壁,因此药物对人体无害.目前,临床已经将头孢菌素类抗生素作为一种抗菌谱较广、疗效好、活动性强且毒性较低的一种抗生素广泛地应用到一线临床治疗方案中.本文综述了头孢菌素类抗生素药物分析现状,为相关工作者更好地认识此类药物提供依据.
作者：吴继胜 刊期： 2012年第31期
骨骼肌是人体大的器官,约占体重的50％,它们中很多肌肉可能会出现疼痛和功能障碍.随着年龄的增加,肌肉的病变成为人体发生疼痛的主要原因.传统的医学治疗疼痛将注意力集中在骨骼、关节和神经,而肌肉本身病变引起的疼痛常常被忽略,肌筋膜痛就是常见的一种.许多患者的肌筋膜痛因漏诊而失治,疼痛可持续数年.经过多年的临床研究,笔者对肌筋膜痛这一疾病有了更多的认识和了解,下面对其研究进展做一综述,其中包括了笔者的一些研究体会.
作者：张飞雄；李义凯；任海滨；黄慧敏；叶海英；凌丽花 刊期： 2012年第31期
我国社会的不断发展使得医疗卫生事业也在逐渐发展,医疗卫生机构的药品在应用过程中难免有不良反应产生.在药品不良反应评价体系中,药物经济学的应用有着极为重要的作用.药剂科的管理人员应当重视药物经济学在药品不良反应评价中的应用,以便规范药物经济学在药品不良反应中的意义、应用及作用,为医院上级管理人员制定相关决策提供依据,在提高临床医疗治疗水平方面也有重要意义.本文就药物经济学如何在药品的不良反应评价中应用这一问题做了相关描述,以供大家参考.
作者：胡伶俐 刊期： 2012年第31期
内毒素所致急性肺损伤的动物模型以及中药治疗研究对于临床具有重要意义,本文对近年来国内外期刊进行综合整理,通过查阅国内外近几年在内毒素致急性肺损伤方面的相关文献,进一步深入研究,并对文献进行综合、分析并总结后发现,中药可为内毒素致急性肺损伤的防治以及病理模型的研究提供依据,并可以通过各种机制发挥抗感染作用,起到保护肺组织,达到治疗急性肺损伤的目的.
作者：戚志超；刘志群；梅全喜；朱小兵；常龙海 刊期： 2012年第31期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者中常见的医院获得性感染之一[1].由于发生率及死亡率高,在临床上VAP已越来越受到医护人员的重视.有资料显示机械通气患者中VAP的发生率为6％～52％,死亡率可达到24％～50％,如为高危病原体感染死亡率甚至可达到76％[2-3].VAP的发生使患者机械通气时间及住院时间延长、心理负担及经济负担加重,同时也造成社会医疗资源的浪费.因此,VAP的积极预防和监测非常重要.
作者：王力华 刊期： 2012年第31期
目的:探讨结肠癌的临床治疗进展情况.方法:分析近年来结肠癌临床治疗方法,探讨有效的治疗方式.结果:结肠癌手术治疗是临床治疗的主要方式,术后化疗、靶向治疗、内分泌治疗及免疫治疗均是治疗结肠癌的有效方法.结论:通过手术在保证根除病灶的前提下,辅助治疗尽可能减少或杜绝转移的发生率和复发率,提高患者的生活质量和生存率.
作者：黄永坤 刊期： 2012年第31期
对近年来中医治疗高血压病胰岛素抵抗的研究现状进行回顾性分析,从中医对高血压病胰岛素抵抗的病因病机、证候分型、临床治疗等方面的认识和研究进行归纳和总结,并对存在的问题和深入研究方向等进行阐述和展望,以期为今后的临床工作提供参考.
作者：艾文卫 刊期： 2012年第31期
目的:通过中医药治疗,使动脉粥样硬化病变部位血管壁软化,血管内壁粥样斑块消失,让血管恢复弹性和内径空间,达到消除病灶治愈冠心病(血管性疾病)的目的.方法:采用内服纯中药,按中医治疗痈疽疮疡的理论,疏肝养筋,清热解毒,活血化瘀,祛腐生新,结合患者体质与症状加减调理.结果:患者服药半个月症状开始逐渐减轻,2～3个月原先的心绞痛、心悸、胸闷、气短、早搏、房颤等症状完全消失,可正常参加劳动及家务.结论:中药治疗冠心病是疗效可靠、安全、无毒副作用的佳治疗方法.
作者：戚凤山 刊期： 2012年第31期
β内酰胺类抗生素常见不良反应发生有皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等,发生胃肠型过敏反应引起腹绞痛的较为少见[1].使用头孢曲松钠引起急性类似肾绞疼样的腹疼、血尿症状极其少见,现报道病例1例.1 病例介绍
作者：翟乃耀；毕建磊；刘俊元；张竟博 刊期： 2012年第31期
