目的 探讨肝硬化合并上消化出血的护理方法,指导临床护理工作.方法 回顾分析笔者所在医院 2008~2010年收治38例肝硬化合并上消化出血患者的临床资料.结果 38例患者痊愈出院33例,未愈自动出院3例,死亡2例.结论 给予患者进行精心的护理,密切的观察可明显改善患者的疾病,有效保证治疗的疗效.
作者：周良 刊期： 2012年第06期
目的 探讨阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响.方法 将20例乳腺癌手术后康复期患者分为对照组和试验组,试验组乳腺癌术后实施阶段性护理干预,对照组未进行阶段性护理干预,结合患者主诉和医生随访情况,对比术后患者皮下积液、上肢肿胀度、肩关节伸张度等情况.结果 在医学各项指标上,试验组患者恢复情况明显优于对照组,两者对比差异有统计学意义.结论 阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复具有正面作用.
作者：曲艺 刊期： 2012年第06期
目的 探讨护理干预对抑郁症患者疗效的影响.方法 将笔者所在医院100例抑郁症患者按护理方式的不同分为2组,每组50例.对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上给予系统化护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组患者的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 系统化护理干预有助于提高抑郁症患者的疗效和预后的改善.
作者：冯艾群 刊期： 2012年第06期
静脉输液泵输注左西孟旦过程中通过观察患者血压、心率、心电图、临床症状变化等,有效控制滴速,观察临床症状体征,总结左西孟旦的临床护理.
作者：周瑛 刊期： 2012年第06期
目的 探讨孕产期心理干预对促进自然分娩、降低剖宫产率和分娩并发症的临床效果.方法 将2010年6月~2011年6月在笔者所在医院孕期检查并分娩的孕妇800例,随机分为观察组和对照组.观察组实施心理干预,对照组未实施心理干预,观察两组分娩意向、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、孕产妇满意度.结果 两组患者在心理干预后分娩意向与分娩方式的例数比较,差异有统计学意义(P<0.05).母婴并发症及满意度比较,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过心理干预能促进自然分娩、降低剖宫产率和分娩并发症,值得临床推广.
作者：赵连珍 刊期： 2012年第06期
探讨浅静脉留置针的穿刺和护理方法,提高穿刺成功率.认为成功的浅静脉留置针可减少患儿的痛苦,减轻护士工作量,方便临时抢救和用药,值得推广和应用.
作者：王素萍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨如何在护理工作中应用换位思考.方法 要求护士从患者和家属的角度考虑问题,满足其需求.结果 提高了患者对护理工作的满意度,无护理投诉和纠纷的发生.结论 换位思考使护士转变服务理念,变被动服务为主动服务,和谐护患关系,提高了患者满意度.
作者：周钰静；李春燕 刊期： 2012年第06期
目的 分析产后出血原因,总结产后出血观测指标和护理策略,为临床医务人员提供工作指导.方法 回顾性分析和总结83例产后出血患者的临床资料,并总结产后出血观测指标及护理方法.结果 83例出血的相关因素分别是:子宫收缩乏力56例(占67.5%),产道损伤14例(占16.8%),胎盘因素7例(占8.5%),凝血功能障碍5例(占6.0%),子宫破裂1例(占1.2%).结论 产后出血是分娩期严重并发症,针对病因作早期预防、正确处理和妥善护理,有助于降低产妇死亡率.
作者：罗久久 刊期： 2012年第06期
目的 探讨护理干预对乳癌患者行根治术所产生的焦虑、恐惧、抑郁、不安等心理问题的治疗效果.方法 对行乳癌根治术的患者进行有计划、有组织、有系统的健康教育活动,对患者宣讲有关乳癌的知识、发病原因、治疗方法及注意事项等内容,帮助乳癌患者客观、全面的认识病,正确对待自己的疾病,缓解自己、家属及亲人的精神压力,采取有利于疾病康复的行为及生活方式,学会采取科学的方法来减轻自身的不适,积极配合治疗护理,从而延缓疾病,减少并发症的发生,提高生活质量.结果 护理干预对乳癌根治术患者的负性心理反应有很好的治疗效果.结论 护理干预对乳癌根治术患者的心理有积极的临床作用,值得临床推广.
作者：李云凤 刊期： 2012年第06期
对9例门静脉高压症断流术后再出血因素进行分析,观察重点,对再出血早期发现,早期处理.通过对术后动态监测生命体征,血小板总数、凝血酶原时间及观察引流液性质、颜色等,判断有无再出血.严密监测和准确记录生命体征变化和相关检查指标,为治疗提供可靠依据,同时良好的术后护理,也是减少术后再出血的重要保证.对门静脉高压症断流术后患者,采取严密观察、积极有效的护理措施,可以减少术后再出血的发生,促进患者的康复,以大限度地提高护理质量.
作者：兰月文 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法.方法 回顾性分析45例腹腔镜胆囊切除术的临床护理资料.结果 通过精心做好术前、术中、术后的护理工作,患者均恢复良好,痊愈出院.结论 做好术前心理护理、术中配合手术、术后T形管护理和相关并发症的观察及护理,对提高疗效尤为重要.
作者：何西 刊期： 2012年第06期
随着泌尿腔镜技术的迅速发展,输尿管镜不仅用于治疗输尿管结石,近年来在临床上亦陆续治疗尿道损伤.本院采用输尿管硬镜联合膀胱镜行尿道会师术治疗尿道损伤患者1例,取得满意效果.现将手术配合及体会报告如下.
作者：顾惠华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨临床护理路径在消化性溃疡病中的应用.方法 自2009年1月~2011年1月将临床护理路径应用于收治的消化性溃疡病患者中,对患者的临床疗效评价、疾病知晓率及生活质量改善情况进行评价.结果 本组176例患者在及时治疗、临床护理路径的干预下,全部痊愈出院,随访半年未见复发.出院时达标率明显高于入院时(P<0.01).与入院时比较,出院时患者在躯体功能、认知功能上改善显著(P<0.01),在社会功能、整体健康状况上改善明显(P<0.05).结论 良好的护理配合及医生的正确的治疗方案对提高患者的疾病知晓率,进而提高临疗效,改善患者生活质量大有益处.
作者：汪春枝 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年高血压病患者实施心理护理干预的方法及效果.方法 将2011年1月~2011年8月笔者所在医院收治的原发性高血压老年患者160例随机分为观察组90例(常规护理+心理护理干预)和对照组70例(常规护理),对两组的效果进行比较.结果 两组干预后的焦虑、抑郁得分以及血压比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极有效的心理护理干预措施可以改善老年高血压患者的心理状况,提高治疗效果.
作者：左爱华 刊期： 2012年第06期
通过对住院癌症患者的疼痛观察,阐述癌症患者的疼痛控制与护理方法,使大家认识采取各种方法减轻癌痛对癌症患者的重要性.用各种方法控制疼痛,通过合理使用镇痛剂及心理护理减轻患者的痛苦,使患者疼痛感减轻,生活质量得以提高.让患者保持了稳定的情绪,增强了战胜疾病的信心.
作者：陈芳 刊期： 2012年第06期
随着高速交通和建筑业的发展,脊柱高能量损伤增多,脊髓完全性损伤所致截瘫患者日益增多.而截瘫患者,不但并发症多,与其他患者相比,心理表现有许多独特之处,护理难度相对较大,2010年3~9月笔者所在医院对23例截瘫患者采取认真细致的专业护理,并结合心理护理,取得满意效果,现报告如下.
作者：吴爱花 刊期： 2012年第06期
目的 探讨协同护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法 选择49例脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组20例和协同组29例.对照组实施常规护理,协同组采用患者及家属参与的协同护理模式,向家属及患者介绍相关知识,个体教育与集体教育相互补充.结果 一个月后,协同护理组患者肢体运动功能评分高于对照组.结论 协同护理模式应用可以提高脑卒中偏瘫患者肢体运动功能.
作者：于雪清；李琪；王永花；史青 刊期： 2012年第06期
目的 通过临床对冠心病患者应用综合护理干预,分析患者的临床治疗效果.方法 本文资料选取于笔者所在医院2006年1月~2007年1月所收治的冠心病患者100例,随即分为观察组和对照组,每组50例.对照组在临床医师给予常规的心血管药物进行治疗,观察组在此用药基础上给予综合护理干预,分析两组患者的临床治疗效果,并评价综合护理干预在冠心病患者临床中的应用价值.结果 观察组患者经过综合护理干预后治疗效果要明显高于对照组,住院时间短于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够有效的提高患者的治疗效果,稳定控制患者的病情,有效的改善患者的生活质量,在临床中开展具有非常重要的意义与价值.
作者：李正芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨临床护理路径在老年支气管哮喘中临床应用结果分析.方法 随机选取2009年12月～2011年7月笔者所在医院收治80例老年支气管哮喘患者,并平均将其分为试验组和对照组,对照组采用传统护理模式,试验组实施临床护理路径,比较两组患者住院相关指标及治疗后生活质量评分.结果 试验组患者平均住院费用和平均住院时间均明显低于对照组(P＜0.05),健康知识评分、护理服务满意率及SF-36生活质量评分等均明显高于对照组(P＜0.05).结论 对老年支气管哮喘患者实施临床护理路径可明显提高护理工作效率和提高护理服务质量,并有利于患者生活质量的提高.
作者：梁凤仪 刊期： 2012年第06期
目的 探讨床边护理工作制在内科优质服务中的应用效果.方法 在内科优质示范病区建立流动护士工作站,落实小组负责、责任包干制,实施表格式护理文书书写,开展床边护理工作制.结果 实施床边护理工作制后,患者知晓医务人员情况,健康教育知晓率、满意度、遵医行为以及护士工作效率均优于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);护士对患者病情掌握、护理措施落实情况以及护患沟通效果等观察组均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展床边护理工作制有利于提高内科示范病区优质服务护理质量,深得患者、医生及护士的欢迎与好评,值得推广.
作者：吴玉琼；徐映华；陆少玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性心肌梗死患者的护理效果.方法 回顾分析笔者所在医院收治的43例急性心肌梗死患者,在常规护理的基础上均给予有针对性的护理.结果 43例患者中,治愈23例,占53.49%,好转19例,占44.19%,死亡1例,占2.32%.结论 在常规护理的基础上,给予患者控制饮食、合理氧疗、解除疼痛、抗凝溶栓、顺畅大便、适当活动等护理,可缓解患者的各种不良反应,提高心肌梗死患者的治愈好转率,降低病死率,促进患者疾病康复.
作者：钟德春 刊期： 2012年第06期
目的 比较两种静脉输液穿刺方法的效果.方法 采用自身对照法,按单双日采用不同方法进行静脉输液穿刺.单日采用改进的输液穿刺方法在患者左手背输液穿刺(试验组),双日采用传统输液方法在患者右手背相对应的部位输液穿刺(对照组).连续输液,比较两组患者的疼痛体验及一次性穿刺成功率.结果 试验组疼痛程度低于对照组(P<0.01);一次穿刺成功率试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用改进之后的操作方法可有效地提高操作的成功率,减轻患者的疼痛.
作者：赵丽萍；王秀明；李思云 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性心肌梗死患者护理中重要生命体征的监测对治疗的影响.方法 对105例急性心肌梗死患者的生命体征详细监测、记录、建立数据库,进行全面分析.结果 9例因严重心律失常、急性心力衰竭等原因死亡,96例好转或痊愈出院.结论 急性心肌梗死患者重要生命体征的变化可以反映出病情的发展、转归,通过对急性心肌梗死患者重要生命体征等的监测及时发现异常信息,早期采取有效控制措施,对治疗有重大的意义.
作者：贾述桂 刊期： 2012年第06期
目的 探讨特殊导泻联合血液灌流对急性百草枯中毒患者的临床疗效,总结急性百草枯中毒治疗的有效手段及护理方法.方法 选择39例急性百草枯中毒患者,在常规治疗的基础上,实施特殊导泻(思密达、硫酸镁、甘露醇)联合血液灌流治疗,观察抢救成功率,并对其护理经验进行总结.结果 39例患者中15例(38.4%)痊愈,7例(17.9%)好转,存活率56.4%,17例(43.6%)死亡.结论 特殊导泻联合血液灌流是抢救急性百草枯中毒较有效的方法之一,高效、优质的护理措施在保证抢救成功过程中起到重要作用.
作者：冯瑾 刊期： 2012年第06期
现今我国医疗体制正逐步进行改革,人民群众对护士的要求都明显的提高,这也相应地给护理人员带来了一定的压力,对其的工作生活会有一定的影响.故消除这一影响,提高自身的抗压能力,保证乐观的心态面对工作是护理工作者需要面对的问题.
作者：申如；贾继红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的护理方法与措施.方法 对38例异位妊娠的患者及家属进行心理护理、饮食护理、密切监测病情变化及出院指导.结果 38例患者对疾病的认知度均提高,能积极配合治疗,均治愈出院.结论 密切观察病情,做好健康指导和各项护理,提高患者及家属对疾病的认知度,是患者手术成功和术后康复的重要因素.
作者：张广侠 刊期： 2012年第06期
目的 探讨社区产妇产后保健中护理健康教育的意义.方法 随机抽取仍然处于产后康复期的产妇80例,分为研究组和对照组.研究组对产妇以及她们的家属进行广泛的护理健康教育,对照组不采取任何措施.随访两组产妇母婴的身体康复状况.结果 研究组和对照组在康复保健知识宣传前对保健知识的知晓率为52.5%(21/40)、50.0%(20/40)(P>0.05),开展健康教育后,知晓率分别为92.5%(35/40)和52.5%(21/40)(P<0.05);产妇营养以及新生儿喂养良好率分别为82.5%(33/40)、37.5%(15/40),研究组显著高于对照组(P<0.05);避孕知识知晓率分别为87.5%(35/40)、57.5%(23/40),研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 社区护理保健对产妇产后的康复有着较大的积极影响,有利于产妇更快的恢复和新生儿的健康成长,值得推广.
作者：钟超宇 刊期： 2012年第06期
本文对国内中医临床护理领域情志护理的方法进行了概述,并探讨了情志护理的特点,提出了今后情志护理深入开展的意义,以期为今后中医临床护理领域更好开展情志护理提供参考.
作者：王迪；高玲 刊期： 2012年第06期
目的 总结和分析乐果中毒患者的护理方法,为今后临床护理工作提供详实依据.方法 通过对乐果中毒患者进行精心的急救治疗和护理措施,总结出中毒患者护理的关键.结果 本组38例患者,经过有效急救治疗与护理,36例痊愈出院,术后随访没有并发症的出现;另2例因为中毒时间过长,耽搁救治佳时间,来到医院后抢救无效而死亡.结论 乐果中毒患者,要第一时间到医院救治,彻底洗胃是口服乐果中毒患者抢救的关键,并给予及时合理护理,才能够救助中毒患者的生命.
作者：李玉勤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨角膜穿通伤缝合术中应用粘弹剂的临床效果.方法 2006年3月~2010年3月笔者所在医院对26例角膜穿通伤患者缝合术中应用粘弹剂维持前房深度,还纳虹膜.结果 随访6个月~2年,21例(80.8%)瞳孔圆,无虹膜粘连;3例(11.5%)瞳孔轻度变形,虹膜前粘连;2例(7.7%)虹膜后粘连.术后视力0.05~0.3者7例(26.9%),>0.3者19例(73.1%).结论 角膜穿通伤缝合术中应用粘弹剂维持前房深度,还纳虹膜,便于角膜伤口的对位和缝合,保护角膜内皮、晶状体,可以减少并发症的发生.
作者：樊培松；陈晓凯 刊期： 2012年第06期
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 对96例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察其疗效.结果 伤后1年随访,生存77例,其中,52例预后良好,中残16例,重残6例,植物生存3例;死亡19例.结论 标准外伤大骨瓣开颅术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅颅脑损伤患者的预后,降低死亡率.
作者：陈宇；刘传杰；卢武；韩书清 刊期： 2012年第06期
目的 观察阑尾切除术后并发盲肠瘘的临床治疗效果.方法 对高流量肠瘘患者给予施他宁治疗,对肠道功能良好的患者给予百普力营养液行肠内营养治疗.结果 6例治愈,1例死亡(死因是多器官功能衰竭).结论 通过术者的规范操作以及对病情的仔细把握,阑尾切除术后并发盲肠瘘经过合理的治疗是可以痊愈的..
作者：张登发 刊期： 2012年第06期
目的 关于大隐静脉曲张手术的临床疗效研究.方法 取2000年8月~2010年6月的78例大隐静脉曲患者进行分组,分别采用小切口微创、常规剥脱手段.结果 手术时间35~70 min.平均(52±8)min;术后住院时间4~6 d,平均(4±0.8)d.患者在术后1周内检查患肢无肿胀,腓肠肌无压痛症状.采用小切口微创治疗的患者没有出现任何的并发症.采用高位结扎加剥脱术的患者,大腿内侧皮下和膝关节周围有出现淤血斑淋巴漏3例、16侧肢体.结论 在治疗大隐静脉曲张手术中,采用小切口微创治疗创伤小,复发率低,疗效好,是大隐静脉曲张理想的临床治疗方案.
作者：王瑞宏 刊期： 2012年第06期
目的 提高对孕妇妊娠晚期胎盘早剥的预防、早期诊断及积极治疗.方法 回顾性研究2007年1月～2011年10月26例妊娠晚期胎盘早剥的病例,分析其发病原因、症状、体征、分娩方式、母婴结局及早期识别.结果 轻型组有10例行剖宫产,4例阴道分娩;重型组有11例行剖宫产,1例阴道分娩,对两组患儿分娩方式进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05);产后轻型组有2例患者出现产后出血,重型组4例,同时还有2例弥散性血管内凝血(DIC)以及1例子宫切除,对两组产妇产后情况进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05);娩出胎儿中,轻型组仅有1例胎儿发生轻度窒息;重型组3例胎儿出现轻度窒息,还有1例出现重度窒息,并有1例患儿发生死亡,对两组胎儿情况进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠晚期胎盘早剥对母婴生命威胁大,应加强预防,及时诊治,减少基层医院的医患纠纷.
作者：马翠青 刊期： 2012年第06期
目的 探讨手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙患者临床资料,根据临床特点采取相应的手术-正畸联合治疗.结果 唇侧上颌埋伏阻生尖牙治疗主要以开隙联合导萌为主,而腭侧主要以导萌联合冠修复、外科拔牙为主.唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙60例的手术和正畸牵引均顺利进行,牵引后均排入牙列,恢复正常咬合关系,牙周状况良好.结论 手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙临床疗效明显,咬合关系恢复良好,值得临床推广应用.
作者：陈何熙 刊期： 2012年第06期
目的 观察和探讨复合凝乳酶胶囊治疗小儿腹泻的临床疗效和应用价值.方法 选取确诊为小儿腹泻的患儿146例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在进行常规补液抗炎治疗的基础上加用复合凝乳酶胶囊口服(内容物),对照组仅用常规治疗.结果 治疗组总有效率(95.4%)高于对照组(83.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服复合凝乳酶胶囊治疗小儿腹泻疗效显著,小儿无明显不良反应,值得临床推广.
作者：刘金凤 刊期： 2012年第06期
目的 观察相同浓度剂量罗哌卡因和布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞剖宫产术的麻醉效能、母婴安全和相关不良反应.方法 采用随机双盲法,将40例剖宫产术的足月单胎产妇平均分为两组:0.5%罗布卡因组为A组,0.5%布比卡因组为B组.记录蛛网膜下腔阻滞后产妇感觉阻滞的起效和平面固定时间、麻醉效能、恶心呕吐等不良反应及术中HR、BP、SpO2和新生儿1 min和5 min Apgar评分.结果 A组比B组感觉阻滞起效慢,平面固定时间长.B组肌松、麻醉效能优于A组.两组术中低血压及其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相同浓度剂量罗哌卡因和布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞剖宫产术时,罗哌卡因麻醉效能弱于布比卡因,两者均有较好的安全性.
作者：李成 刊期： 2012年第06期
目的 观察氨茶碱联合川芎嗪注射液治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将72例支气管哮喘患者随机分为研究组和对照组,均进行常规综合治疗,研究组在此基础上加用氨茶碱和川芎注射液静滴,对照组单用氨茶碱静滴,治疗结束后评价治疗效果.结果 研究组临床总有效率91.67%,对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱联合川芎嗪注射治疗支气管哮喘,能够显著改善患者临床症状体征,缩短治疗周期,临床效果显著,值得推广应用.
作者：周曙光 刊期： 2012年第06期
目的 探讨慢性心力衰竭急性加重的原因.方法 对笔者所在医院2010年住院的72例慢性心衰患者进行诱因分析.结果 慢性心力衰竭急性加重原因主要为感染、心律失常、原有心脏病加重等.结论 心力衰竭患者诱因以呼吸道感染、心律失常、及基础心脏疾病加重为主要诱发因素.因此积极预防呼吸道感染,控制心律失常及基础心脏病有着重要意义.
作者：邱丽静 刊期： 2012年第06期
急性胰腺炎是一种比较常见的临床急腹症.病情比较复杂,多数患者属于轻症,但也有一些病患会发展成重症患者,临床经过非常凶险,治疗棘手,并发症较多.对于这种病症的治疗手段也较多,本文通过对临床经验的总结,讨论了几种主要的治疗方法.
作者：沈立峰 刊期： 2012年第06期
目的 对采用都可喜与尼莫地平联合的方法对患有血管性认知障碍的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取74例患有血管性认知障碍的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.在常规治疗方法基础上分别采用都可喜和都可喜与尼莫地平联合进行治疗.结果 B组患者在治疗后的MMSE、WMS评分的升高幅度明显大于A组患者;该组患者的治疗后的ADL评分的降低程度明显大于A组患者;两组患者在治疗过程中,均未出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论 采用都可喜与尼莫地平联合的方法对患有血管性认知障碍的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：郭彦莉 刊期： 2012年第06期
白电油学名正庚烷,因为它具有高脂溶性和高挥发性,而且去污能力强,常在工业上用作清洗剂,是五金、电子、印刷和制鞋等行业广泛应用化学物品.近年来,随着白电油在工业上的应用越来越广泛,造成小儿中毒的原因主要是由于年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒、无毒.小儿时期往往拿到东西就放入口中,使接触毒物的机会增多[1].现将2009年5月~2010年5月在临床工作中接诊的9例患者报告如下.
作者：刘远锋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的方法及临床效果.方法 随机抽取笔者所在医院收治的80名前列腺增生患者,对其进行前列腺电切术治疗.随访2～3个月,对比患者手术治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Q-max)及残余尿量(PVR),并分析手术后并发症情况.结果 手术治疗后患者的IPSS、QOL、Q-max、PVR较手术前均得到明显的改善(P<0.05),并发症主要有术后继发出血、尿道狭窄、暂时性尿失禁等,但经治疗后均痊愈.结论 尿道前列腺电切术治疗前列腺增生,是一种安全有效、并发症少的治疗方法.
作者：邵秋阳 刊期： 2012年第06期
褥疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧而致组织溃烂坏死,重要的原因是长期压迫而造成的局部组织缺血坏死.褥疮护理是基础护理的重点,也是临床护理的棘手难题[1].笔者所在医院采用自制七味白榆散治疗褥疮,效果满意,现报道如下.
作者：陆梨花 刊期： 2012年第06期
目的 探讨鼻中隔偏曲黏膜下切除矫正术不同切口及鼻腔填塞物的选择.方法 根据患者鼻中隔偏曲的不同类型选择个性化的切口,并选择创伤小的鼻腔填塞物.结果 术后随访6个月~3年,198例鼻中隔偏曲均得到满意矫正,其中3例延期愈合.结论 灵活选择手术切口,确定个性化的手术方案,达到尽可能少的切除组织,恢复偏曲鼻中隔的解剖结构和功能使其更符合基本生理形态,达到治疗及预防鼻腔疾病的目的.选择创伤小的填塞物可尽早恢复黏膜功能,避免鼻中隔感染及穿孔.
作者：张治；马钰辉 刊期： 2012年第06期
目的 观察文拉法辛缓释片(博乐欣)治疗产后抑郁症的疗效和不良反应.方法 采取开放性临床研究,选取笔者所在科室住院和门诊30例产后抑郁症患者,用文拉法辛缓释片进行治疗,对其进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应.并对其临床资料进行总结和分析.结果 用文拉法辛缓释片治疗产后抑郁症,治疗8周末总有效率达93.3%,无数据脱落,副反应轻微,未出现严重不良反应.结论 文拉法辛缓释片治疗产后抑郁症起效快,依从性高,安全性高,疗效快.
作者：徐领先；梁吉芹 刊期： 2012年第06期
目的 观察卡前列甲酯栓用于初孕妇无痛人工流产的临床效果.方法 将卡前列甲酯栓在初孕妇无痛人工流产术前阴道塞药并与无痛人工流产术对比.观察宫颈软化度、手术时间、术中出血量及不良反应等指标.结果 卡前列甲酯栓应用于初孕妇无痛人工流产术前,宫颈松弛软化率高,缩短了手术时间,减少了术中出血量.结论 给予患者应用卡前列甲酯栓进行无痛人工流产效果明显,可减少进行手术治疗的实际,避免术中出血,安全,不良反应少.
作者：周美华 刊期： 2012年第06期
目的 对比分析腹腔镜和传统开腹阑尾切除术在治疗急性单纯性阑尾炎中的手术效果和优缺点.方法 回顾性分析2008年1月~2010年12月行阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎227例临床资料,其中行腹腔镜阑尾切除术121例,行开腹阑尾切除术106例.比较分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和综合费用.结果 腹腔镜组和传统组的手术时间分别为(38.04±17.50)min和(57.42±42.66)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后肛门排气时间分别为(48.54±5.65)h和(65.14±7.61)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);住院时间为(4.24±0.48)d和(7.21±1.09)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎和传统开腹阑尾切除术相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗急性单纯性阑尾炎较理想的手术方式.
作者：蒋荣 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的外科诊治进展.方法 回顾分析1993年6月~2011年3月笔者所在医院收治的13例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者资料.结果 13例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者中其中男9例,女4例,年龄44～76岁,中位年龄为61.4岁.临床表现为反复发作性上腹痛6例(46.1%),腹胀5例(38.5%),位于胰头部10例,胰体2例,胰尾1例.肿瘤平均大径6.2 cm,术前CT及MRI的定位准确率较高.11例患者接受手术治疗,胰头十二指肠切除术9例,胰体尾切除术2例,2例拒绝手术仅做内镜下胰管支架植入术.13例患者平均随访时间为(51±4.2)个月(4～115个月),其中无一例手术死亡、转移.结论 手术切除是治疗胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的首选治疗方法,影像学、实验室检查对本病的诊断及鉴别诊断有重要作用.
作者：成兵；范惠文 刊期： 2012年第06期
目的 观察MPO、NO在造影剂肾病大鼠模型中的表达,并探讨其与氧化应激的关系.方法 32只雄性SD大鼠,随机分为对照组(N)、造影剂组(CM)、肾损伤组(S)、造影剂肾病组(M),每组8只.脱水24 h后,经股静脉间隔15分钟依次注射吲哚美辛(INDO,10 mg/kg)、L-NG-硝基精氨酸甲酯(L-NAME,10 mg/kg)和76%的复方泛影葡胺(DTZ,10 ml/kg)建立造影剂肾病模型,继续脱水24 h后处死大鼠.检测血肌酐(Scr)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr).肾皮质组织匀浆检测髓过氧化物酶(MPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性,一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量.观察肾脏组织病理学改变.结果 CM组与N组相比,肾功能、MPO、NO和氧化应激未见明显变化;M组与S组相比,Scr和Urea明显升高,Ccr显著降低,并且引起肾皮质GPX轻微降低(P>0.05),NO含量和T-SOD活性明显降低(P<0.05),MPO明显升高(P<0.05),而MDA在S组和M组较N组和CM组显著升高,但在S组和CIN组中并无显著性差异.形态学改变亦提示CIN病变重.结论 在已存在基础肾损伤时较正常条件下注射造影剂更易引起急性肾损伤及氧化应激状态改变,这可能与增加MPO、消耗NO,进一步激活NO信号通路有关.
作者：陈军；焦占全；李广平 刊期： 2012年第06期
目的 研究血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)的临床特点、影像学检查改变和脑血管及其危险因素在发病中的作用.方法 对在笔者所在科住院确诊为VP患者52例及帕金森病(PD)患者60例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组VP发病年龄平均(61.57±6.13)岁,比帕金森病(PD)组岁数偏高(P<0.05);多以少动强直为主,特别是双下肢明显,而静止性震颤少见;除了锥体外系症状与体征外,可伴有假性延髓麻痹及智能障碍.脑血管病及其危险因素在两组间的发生率有显著性差异(P<0.01).头颅CT或MRI显示:全脑萎缩、基底节区多发性脑梗死、皮质下白质梗死、侧脑室周围低密度均以VP组高(P<0.05).结论 VP是病因、发病机理及临床特征不同于PD的一种综合征.
作者：张悦；刘庆英；荣根满 刊期： 2012年第06期
目的 探讨外科手术治疗不同孕周的妊娠合并阑尾炎患者的疗效.方法 选取2005年3月~2011年1月期间笔者所在科室收治的妊娠合并阑尾炎患者63例作为研究对象,根据孕周将上述患者分为三组:早期妊娠组30例,中期妊娠组21例,晚期妊娠组12例.给予三组患者手术治疗,比较三组患者的疗效.结果 早期妊娠组的顺利生产率显著高于中期妊娠组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);中期妊娠组的顺利生产率显著高于晚期妊娠组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕周越小,妊娠合并阑尾炎患者的手术治疗效果就越好,因此临床上应尽早给予妊娠合并阑尾炎患者手术治疗.
作者：苏春雨 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效.方法 将2006年10月~2010年10月笔者所在科收治的60例淤胆型病毒性肝炎患者随机分为对照组30例、治疗组30例,治疗组使用腺苷蛋氨酸治疗,对照组使用苦黄治疗.结果 两组患者症状均好转但治疗组的转氨酶、血清总胆红素、血清结合胆红素及总胆汁酸的下降速度和降幅明显高于对照组.结论 淤胆型病毒性肝炎患者使用腺苷蛋氨酸治疗可取得较好的疗效.
作者：李明琴；王齐 刊期： 2012年第06期
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道无痛分娩的可行性,降低剖宫产率.方法 抽取2004年1月~2010年12月笔者所在医院收治的70例瘢痕子宫再次妊娠在连续硬膜外阻滞麻醉(以下简称连硬外麻)下经阴道试产分娩为研究组;并与随机抽取同期非瘢痕子宫在连硬外麻下经阴道试产分娩的70例产妇为对照组,对其进行回顾性分析.结果 70例研究组中55例试产成功,成功率占78.57%,其中有6例使用阴道助产,占分娩率的8.57%,手术产率占21.43%;70例非瘢痕子宫58例试产成功,成功率占82.85%,其中有4例使用阴道助产,占分娩率的5.71%,手术率占17.15%,两组新生儿窒息率、产后出血量、先兆子宫破裂发生率、产褥感染率等两组比较差异无统计学意义.结论 瘢痕子宫再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征,符合试产条件的,在严密观察监护下是可以经阴道无痛分娩的.
作者：陈明华；刘银华 刊期： 2012年第06期
目的 观察布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛人工流产术的麻醉效果.方法 将ASAⅠ～Ⅱ级妊娠1～2个月自愿施行人工流产患者120例,随机分成P组(单纯丙泊酚组)、B组(布托啡诺复合丙泊酚组)两组,每组60例.记录两组麻醉手术过程中血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量、术后恶心呕吐 (PONV)、头晕、术后宫缩痛(采用VAS评分).结果 和P组比较,B组患者丙泊酚的用量明显减少(P<0.05);呼吸抑制发生率P组81.7%、B组48.3%(P<0.05);两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无统计学意义.结论 布托啡诺复合丙泊酚麻醉应用于无痛人工流产术可减少丙泊酚的用量,也减少了术后宫缩痛,麻醉起效迅速、镇痛效果好,循环系统稳定,呼吸抑制相对较轻,不良反应少,其用于无痛人工流产术具有可行性和实用性.
作者：张兴；吕良燕；张旭丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨盐酸氨溴索在儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床作用.方法 在笔者所在医院门诊就诊慢性鼻-鼻窦炎患儿共60例,患者随机分为两组,每组30例,对照组给予阿奇霉素+丙酸氟替卡松鼻吸入剂(辅舒良),治疗组在对照组基础上盐酸氨溴索口服.结果 治疗组临床治愈率和对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 此疾病治疗加用盐酸氨溴索能改善临床症状,提高治愈率.
作者：周耀生 刊期： 2012年第06期
目的 对比TCu220IUD与吉妮致美IUD的临床效果.方法 通过对放置吉妮致美IUD、TCu220IUD的两组育龄妇女各148例进行为期12个月的跟踪随访,观察比较两组患者其带器妊娠率、脱落率、因症取出率以及副反应.结果 吉妮致美IUD组使用12个月,其带器妊娠率、脱落率、因症取出率、均低于TCu220IUD组,差异有统计学意义(P<0.01).吉妮致美IUD组出现副反应的例数小于TCu220IUD组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论吉妮致美IUD避孕效果好、脱落率低、副反应少、续用率高,适于临床推广应用.
作者：王春 刊期： 2012年第06期
目的 对比分析小梁切除联合超声乳化人工晶状体(IOL)植入术中表面麻醉、表面麻醉结合球后麻醉及表面麻醉结合球结膜下麻醉的效果.方法 选择来笔者所在医院眼科进行小梁切除联合超声乳化IOL植入术的111例患者,按进行手术的先后将患者分成A、B、C三组各37例,三组患者分别采用表面麻醉、表面麻醉结合球后麻醉及表面麻醉结合球结膜下麻醉,对比分析三组患者的麻醉效果、术中术后并发症发生率.结果 麻醉效果Ⅰ级率B组、C组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);术中并发症总发生率A组为12.00%、B组为11.32%、C组为1.69%,C组明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症总发生率A组为32.00%、B组为15.09%、C组为3.39%,C组明显低于A组、B组两组,B组低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 小梁切除联合超声乳化IOL植入术中采用表面麻醉结合球结膜下麻醉,麻醉效果好,安全可靠,操作简便,值得在临床上推广应用.
作者：胡家芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨分析肺心病糖代谢异常及其检测指标临床意义.方法 选择无糖尿病的肺源性心脏病急性加重期56例,进行胰岛素(Ins)释放试验,监测血糖(BG)、糖化血红蛋白(GHb)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并与健康对照组比较.结果 肺心病患者空腹和餐后2 h血糖及胰岛素、GHb、hs-CRP检测值与对照组比较,差异有统计学意义.结论 肺心病患者糖代谢异常可能与胰岛素分泌不足和胰岛素活性降低有关.肺心病急性期GHb、hs-CRP与肺功能有显著相关性,联合检测Ins、BG、GHb及hs-CRP有助于肺心病发生、发展和预后做出准确的判断,具有重要的临床意义.
作者：何义 刊期： 2012年第06期
目的 探究冠状动脉介入治疗后期发生再狭窄的干预措施.方法 随机选取笔者所在医院收治的经皮冠状动脉内支架置入术(PCI)成功的患者共80例,将其随机分为试验组和对照组,对照组采用常规干预,术后给予常规健康教育,试验组采用个性化治疗,针对患者情况进行健康教育、饮食指导及合理药物治疗.结果 试验组患者发生冠状动脉再狭窄率为10.0%,对照组为40.00%,两组患者再狭窄发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对患者采用健康教育、禁烟、控制饮酒、合理饮食及术后给予患者抗凝、抗血小板、降脂及抗心肌缺血等综合干预方法等可以明显降低后期再狭窄发生率,值得在临床工作中推广应用.
作者：余庆耀 刊期： 2012年第06期
目的 总结应用酚妥拉明治疗小儿支气管肺炎合并心力衰竭的治疗效果.方法 笔者所在医院收治的小儿支气管肺炎合并心力衰竭患者68例,随机分组,对照组34例,治疗组34例,治疗组患者在常规治疗基础上加用酚妥拉明药物治疗,对照组患者除酚妥拉明药物外其他治疗和治疗组相同.治疗结束后分析两组患者的治疗效果.结果 治疗组显效25例,有效8例,总有效率97.1%;对照组显效18例,有效4例,总有效率64.7%.治疗组明显优于对照组.结论 酚妥拉明可明显控制小儿支气管肺炎合并心力衰竭的临床症状,可进行临床应用.
作者：张海燕 刊期： 2012年第06期
目的 观察纳络酮联合马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血的临床疗效.方法 后循环缺血患者87例,随机分为对照组41例、观察组46例.对照组给予马来酸桂哌齐特注射液160 mg静滴,观察组在此基础上加用纳络酮2 mg/d静滴,14 d为一疗程,比较两组疗效.结果 观察组和对照组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳络酮联合马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血是安全的,疗效满意.
作者：杨佳；陈勇 刊期： 2012年第06期
目的 探究高龄患者梗阻性结直肠癌外科治疗疗效.方法 对笔者所在医院60例通过外科手术治疗的高龄梗阻性结直肠癌患者临床资料行回顾性分析.结果 观察组术后并发症5例,占16.67%;对照组4例,占13.33%.住院中死亡者4例(6.67%),急诊手术死亡2例,择期手术死亡2例.结论 积极围手术期准备、选择合适术式,高龄梗阻性结直肠癌患者术后恢复率可.
作者：江少锋 刊期： 2012年第06期
目的 观察丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 82例老年不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,各41例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液.观察两组治疗前后心绞痛发作情况、心电图变化.结果 治疗组总有效率95.12%,对照组总效率78.05%.结论 在常规治疗基础上,丹红注射液能显著改善老年不稳定型心绞痛患者的临床症状,临床疗效显著,值得推广.
作者：杨慧 刊期： 2012年第06期
目的 探讨阿奇霉素与达英-35联合治疗女性中度寻常痤疮的临床应用价值.方法 126例女性中度寻常痤疮分为两组,观察组口服阿奇霉素及达英-35;对照组仅口服阿奇霉素治疗;两组均外用维A酸乳膏辅助治疗,比较两组临床疗效.结果 阿霉素联合达英-35观察组痊愈率51.3%,总有效率100.0%,均显著高于对照组的26.0%、94.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素与达英-35联合治疗女性中度寻常痤疮疗效确切,具有临床实践价值.
作者：洪英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胺碘酮应用于心衰伴发房颤治疗的临床疗效和可行性.方法 选取心衰伴房颤患者146例,随机分为有可比性的两组,两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗基础上加用乙酰毛花苷,观察组在基础治疗基础上加用胺碘酮,对两组患者的治疗效果、24 h心率变化及不良反应进行观察比较.结果 观察组有效率86.30%,明显高于对照组76.71%;观察组用药后24 h心室率降为(72±6)次/min,明显低于对照组用药后(91±8)次/min,观察组约有83.56%的患者于24 h内转为窦性心律,明显高于对照组60.27%,而转复时间观察组平均为(9.0±1.7)h,明显短于对照组(12.6±2.1)h;观察组约有6.85%的患者发生不良反应,明显低于对照组(21.92%).两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用胺碘酮对并发房颤的心衰进行治疗是安全有效的,值得临床推广.
作者：郑宏兵；杨弃 刊期： 2012年第06期
目的 对比腹腔镜手术治疗胆囊结石与开腹手术治疗胆囊结石的临床效果,为临床胆囊结石治疗方法的选择提出指导.方法 将2010年10月～2011年10月入住笔者所在医院进行胆囊结石治疗的124例患者随机均分为两组.试验组进行腹腔镜手术胆囊切除,对照组行开放式胆囊切除.对两组患者手术情况和术后恢复进行对比.结果 (1)试验组患者手术时间和术中出血量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)试验组患者住院时间、排气时间、排便时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);(3)试验组患者并发症发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜微创治疗胆囊结石疗效好,患者术后恢复快,此治疗方法能够减轻患者痛苦,值得在临床上推广使用.
作者：潘志洪 刊期： 2012年第06期
目的 探讨靶控输注依托咪酯在全麻中诱导及维持中的可行性.方法 选择择期手术需插管全麻的患者48例.随机分为P组(丙泊酚组)、E组(依托咪酯组),每组24例.两组靶控输注丙泊酚或依托咪酯(效应室浓度分别为3 mg/L及0.4 mg/L),手术结束前5 min停用丙泊酚或依托咪酯.记录两组麻醉前、诱导后1 min、2 min、插管即刻、插管后1 min、3 min及切皮时的SBP、DBP、HR,记录两组总麻醉时间、手术时间、患者清醒时间、拔管时间,患者术后恶心呕吐发生率;麻醉前、拔管后及术后第1天清晨抽静脉血2 ml测血糖和皮质醇.结果 P组诱导后1 min、2 min SBP、DBP较气管插管前及E组明显下降(P＜0.05),两组SBP、DBP、HR在气管插管后 1min恢复到气管插管前水平;两组插管后皮质醇浓度均升高,且P组升高更显著(P＜0.05),且在术后第1天清晨恢复到正常范围;两组围术期血糖均正常.两组总麻醉时间、手术时间、术后清醒时间、拔管时间、恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义.结论 依托咪酯对血流动力学影响小,起效苏醒迅速,能更有效、更迅速地抑制围术期的各种应激反应,靶控输注可安全用于无内分泌疾病患者手术的麻醉.
作者：刘俊平；王岩英；刘燕；费晓英；李涛 刊期： 2012年第06期
目的 观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 将笔者所在医院2007年12月～2010年12月收治的68例小儿过敏性紫癜患者随机分成两组,对照组34例给予西医常规治疗,治疗组34例在对照组治疗的基础上加用凉血消癜汤治疗,7 d为一疗程,两个疗程后比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率97.1%,对照组82.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的疗效确切,优于单纯西药治疗,值得临床推广.
作者：秦毓霖 刊期： 2012年第06期
趋化因子可以调控免疫细胞在循环系统和器官组织间迁移,诱导细胞分化,以维持组织细胞正常免疫功能的平衡.CXCL16是一个重要的趋化因子成员,在包括红斑狼疮、冠心病在内等多种重大疾病发病中扮演着重要的角色.本文对趋化因子CXCL16及受体与系统性红斑狼疮关系的研究进行综述.
作者：庄宇；简怡娜；谭志明 刊期： 2012年第06期
目的 研究亚慢性染铝对断乳大鼠神经行为学的影响,以明确铝对发育中的中枢神经系统的毒性作用,为机制研究提供理论依据和实验资料.方法 对刚出生Wistar大鼠通过饮水亚慢性连续染毒90天,采用原子吸收石墨炉法进行血铝含量的测定;水迷宫及穿梭箱法观察大鼠学习、记忆行为学的改变.结果 高剂量染铝组脑组织系数显著低于对照组;大鼠水迷宫试验中高剂量组找到平台用时都比对照组用时长,所行线路也长,穿梭箱实验中越高剂量组的主动逃避潜伏期越长.结论 亚慢性铝暴露可以引起发育中大鼠学习记忆能力下降.
作者：刘洋；靳翠红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨在临床医学影像的中PACS对其质量的控制与影响.方法 选择不同的质量指标数据,利用PACS联机工作模式进行统计分析应用,同时与传统医学影像工作模式比较之间差异性.结果 通过上述比较,采用PACS联机工作模式可从开始的基础质量,再到环节质量控制上规范了影像人员的诊疗行为,以此来提高影像诊断的终末质量.结论 通过PACS系统,可以从技术层面上控制医疗的质量水平,并极大的提高医疗效率.
作者：李松强；张晔 刊期： 2012年第06期
档案记载了一个单位的历史发展过程,医院的档案管理可为患者提供疾病的全面记录,也是医院重要的保存物品,是全面反映一个患者在住院期间一切诊疗活动的第一手资料.因此,加强病历档案管理,充分发挥病历档案资源优势,使其更好的被开发利用,就尤为重要.
作者：吴艳丽 刊期： 2012年第06期
针对医患矛盾的特殊性,把矛盾的普遍性及特殊性结合起来,从原因出发,把马克思主义同现实社会发展结合起来,加强医患之间的亲和感,提高信任,提高技术,提高医务人员的法律意识,依法行医,推行人性化服务和建立医疗告之制度,从几个方面不断的完善,构建和谐医患关系,建设和谐社会.
作者：赵越洋；王金梅 刊期： 2012年第06期
现今各项技术高度发展,对档案管理的要求已经很高,档案管理作为医院发展的重要内容,也是医院管理不可缺少的重要组成部分,是医院建设、发展的真实写照和原始记录,也应与医院业务建设同步规划、同步发展.因此,加强医院档案管理在实际工作中的权重,对医院的发展有很重要的意义,笔者对现今档案管理需要改进的问题进行分析,并提出了改进提高的管理思路.
作者：王宝山 刊期： 2012年第06期
病案作为患者诊疗全过程,作为真实、完整、系统的医疗载体,其被利用的价值越来越重要.本文通过介绍笔者所在医院数字化病案的信息利用情况,发现数字化病案不仅是纸质病案走向电子病案转换的桥梁,更实现了信息安全、数据共享等,对医院的发展和社会服务都起了十分重要的作用.
作者：张爱真 刊期： 2012年第06期
分析医疗行为工作中的不安全因素,探讨预防医患纠纷的对策.通过临床医疗工作以患者为中心,规范医疗行为,强化质量意识、风险意识和自我保护意识,制定防范对策,确保患者安全,大限度地减少医疗差错的发生.由于受惯性的工作流程及个别医务人员的服务意识相对滞后的因素制约,往往导致医患纠纷,不断改进医疗工作,减少或避免纠纷的发生,以人为本,以患者为中心的医疗理念,增强全方位服务的意识.只有对在医疗工作中易出现医疗差错,发生纠纷的环节层层设防,才能有效地杜绝隐患,防止纠纷的发生.
作者：黄江玲 刊期： 2012年第06期
目的 分析门诊不合理处方,促进临床合理用药.方法 随机抽取2010年门诊处方8057张,进行统计分析.结果 不合理处方334张,约占4.15%.结论 药师要严格把关,认真审核,确保临床用药安全.
作者：王君；王海霞 刊期： 2012年第06期
卫生部<血站管理办法>、<血站质量管理规范>和<血站实验室质量管理规范>相继颁布实施后,笔者所在站成立了11个管理组织,持续完善采供血和服务质量管理体系,保证了全市21个县(市)区的临床安全用血[1~3].
作者：牛慧佳 刊期： 2012年第06期
检验标本的采集是否合格直接影响检验结果的真实性,进而影响临床医生对疾病的诊治工作,为了提高检验结果的真实性、准确性和可靠性,必须严把质量关.送检标本的质量控制包括分析前、分析中、分析后三个主要过程的质量管理,而分析前标本的质量控制对检验结果的可靠性有着至关重要的影响,标本采集是影响标本质量重要的因素之一.以下是笔者在工作中发现标本采集存在的一些问题.
作者：蔡君；张玉华 刊期： 2012年第06期
高血压是以体循环动脉压升高为主要特点,以多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病[1].近年来,高血压的患病率仍呈持续上升趋势,据估计全国有高血压患者已达1.6亿之多[2],需要终身服药治疗.但目前我国能很好有效地控制血压的高血压病的患者并不多,患者及家属对高血压病的发病和治疗缺乏认识,因而存在误区.这些误区极易给高血压病的预防和治疗等方面带来负面影响.
作者：黄纪文 刊期： 2012年第06期
2011年7月1日在全国改革试点城市的公立医院施行了新<医院财务制度>和<医院会计制度>,新的制度将于2012年1月1日在全国全面施行.本文就<医院会计制度>的新旧会计科目核算内容,谈谈体会和认识,提前做好应对和准备,以便今后更好的贯彻执行.新<医院会计制度>按照有关财务管理改革的要求,对<医院会计制度>有关科目进行了全面系统的梳理和完善.
作者：殷德昌；殷明 刊期： 2012年第06期
目的 观察中西药结合治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将18例糖尿病足患者随机平均分成治疗组和对照组.对照组采用西药常规治疗,治疗组加用中药内服兼外用.结果 治疗组总有效率88.9%,对照组44.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西药结合方法效果明显,疗效要好于单纯应用西医疗法治疗.
作者：赵晓明 刊期： 2012年第06期
目的 观察血府逐瘀汤联合丹参注射液对冠心病心绞痛的治疗效果.方法 将82例冠心病心绞痛患者随机分为两组,每组各41例,对照组在常规治疗基础上加用丹参注射液进行治疗;观察组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤进行治疗;治疗周期均为14 d.结果 观察组临床总有效率为92.68%,显著优于对照组的68.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著.
作者：李荣美 刊期： 2012年第06期
目的 统计分析医院消化系统用药使用情况,提高临床合理用药水平.方法 统计2009~2011年笔者所在医院消化科用药的有效数据,对作用于消化系统的药物进行统计分析.结果 用药金额和用药频度(DDDs)高的是抗酸药,具体药物是奥美拉唑.结论 消化系统用药的品种数逐年上升,患者有更多的选择;口服剂型销售金额比例逐年下降,而针剂剂型则逐年上升,奥美拉唑钠针销售金额2009～2011均列居首位.
作者：刘宁蓉 刊期： 2012年第06期
目的 了解住院精神疾病患者精神药物的使用情况.方法 采用一日法对笔者所在医院精神疾病患者精神药物使用情况进行调查.结果 (1)联合用药情况多见;(2)居用药频度前三位的是氯氮平、利培酮、喹硫平;(3)碳酸锂使用频度居心境稳定剂首位;(4)新型抗抑郁剂逐渐取代三环类抗抑郁剂;(5)抗焦虑药和镇静催眠药的使用常见.结论 精神药物使用新型化,但联合用药比例过高,应针对病情合理用药.
作者：王艳红；石岩 刊期： 2012年第06期
目的 了解已婚育龄妇女生殖道感染疾病现状,提出防治措施.方法 对4326例农村已婚育龄妇女生殖道感染疾病现状进行回顾分析.结果 生殖道感染疾病的患病率60.89%,其中阴道疾病占29.84%,宫颈疾病占25.13%,盆腔疾病占12.62%,子宫肌瘤占2.15%,不同年龄组生殖道感染患病率差异有统计学意义(P<0.05),阴道疾病、宫颈疾病均以31～40岁组患病率高.结论 实施好生殖道感染干预工程的主要措施是建立长效机制、规范工作程序、加大宣教力度,提高育龄妇女自我保健意识和预防能力.
作者：刘润菊 刊期： 2012年第06期
目的 研究人工流产女青年的避孕知识、态度、行为及影响避孕行为的相关因素.方法 对432名自愿要求行人工流产的早孕女青年采用个人问卷调查的方式,对未婚女青年进行调查并对结果进行Logistic逐步回归分析.结果 常用的方法分别是避孕套、体外射精和安全期.结论 广大女青年对避孕知识了解甚少,亟需开展有关避孕知识的健康教育;促进合理有效的避孕措施的安全使用,减少非意愿妊娠的发生,避免反复流产给女青年身心带来的损害.
作者：洪霞 刊期： 2012年第06期
目的 了解石林县流动人口孕妇乙肝、梅毒、丙肝流行现状和感染趋势,掌握流动人口孕产妇健康状况,为制定流动人口孕产妇管理办法提供依据.方法 对2006~2010年笔者所在医院妇女保健门诊做产前检查孕妇的乙肝、梅毒、丙肝等感染性疾病检测的结果进行回顾性调查分析,用流动人口孕妇的感染率与笔者所在县户籍孕妇的感染率相比较.结果 2006~2010年石林县孕妇乙肝发生率为3.47%(285/8223),其中流动人口孕妇阳性率为7.68%(76/990),本地户籍孕妇阳性率为2.89%(209/7233).妊娠合并梅毒发生率为0.61%(44/7251),其中流动人口孕妇阳性率为1.26%(11/872),本地户籍孕妇阳性率为0.52%(33/6379).妊娠合并丙肝发生率为0.18%(11/5959),其中流动人口孕妇丙肝感染阳性率为0.15(1/654),本地户口孕妇丙肝感染阳性率为0.19%(10/5305).结论 流动人口孕妇与本地户籍孕妇乙肝、梅毒感染率相比有显著差异,两者之间丙肝感染阳性率无明显差异.
作者：李静；彭建华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨赵全营社区卫生服务中心辖区的糖尿病患者和健康人群的自我保健意识.方法 对本辖区15个行政村15岁以上的1058例常住居民采用多阶段分层随机抽样的方法进行问卷调查.结果 本辖区81.1%糖尿病患者能够主动获取保健知识,普通健康人群为16.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.005);对正确食用盐量,糖尿病人群81.1%知晓,而普通健康人群知晓率为52.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.005).结论 本辖区大多数糖尿病患者的自我保健意识相对比健康人群较高,重视糖尿病的整体治疗.
作者：张瑞涛；李红新 刊期： 2012年第06期
目的 通过对高血压病、糖尿病、肾脏病等患者的尿微量白蛋白的检查分析,探讨微量白蛋白在这类疾病中的诊断意义.方法 采用免疫比浊法对高血压病、糖尿病、肾脏病40例患者尿微量白蛋白的精密度及回收实验的检测.结果 40例患者中白蛋白尿阳性21例,占52.5%,阴性19例,占47.5%;精密度试验结果阳性尿液标本x=31.25mg/L,CV=2.8%,阴性尿液标本x=5.48mg/L,CV=4.3%.平均回收率为100.3%.结论 免疫比浊发测定尿微量白蛋白对高血压病、糖尿病、肾脏病患者的早期诊断提供了可靠的依据.
作者：陈玉梅 刊期： 2012年第06期
本文对12例不同原因引起外伤性横膈疝作一报导,并对其发病机制和X线表现作了讨论,强调透视或和胸片常可提示本病线索.故提高对胸透和胸片的认识是诊断的重要一环.
作者：金俊；高云峰；王程琦；刘香才 刊期： 2012年第06期
目的 对临床血液不合格标本进行常规临床检验的分析和探讨.方法 选择2010年6月~2011年3月笔者所在医院门诊住院55例患者临床血液不合格检验标本资料进行回顾性分析研究,并采用统计学方法对数据进行统计和分析.结果 在55例不合格的患者临床血液检验标本中,其产生不合格的主要原因:时间不恰当、采集标本量不够、溶血、标本有凝块、其他原因等.其中采集标本的时间不恰当占23.6%,采集标本量不够占总数的38.1%,溶血占9%,标本有凝块占16.3%,其他原因占12.7%.结论 采集血液标本的过程中,需要严谨的做好其中的每个环节,这样才能够保证血液检验结果的准确性.
作者：张竹青 刊期： 2012年第06期
目的 探讨螺旋CT检查对糖尿病患者并发脑出血的诊断价值.方法 回顾分析2007年12月~2010年12月期间在笔者所在医院住院的糖尿病并发脑出血的58例患者的CT征象.结果 发现糖尿病患者的脑出血部位主要集中在基底节和内囊,其次为脑叶、丘脑、小脑、脑干、脑室.结论 CT检查对糖尿病并发脑出血的患者有重要的诊断意义.
作者：丁永正 刊期： 2012年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声检查在急性右下腹痛患者中的诊断价值.方法 收集既往193例以急性右下腹痛为主要症状前来笔者所在科超声检查的病例资料,分析其声像图特征.结果 193例患者中,超声诊断符合率84.97%.急性右下腹痛涉及较多邻近脏器,其临床表现不能满足临床医师作出准确的病因诊断.包括阑尾炎、右侧输尿管中下段结石、右侧附件病变(包括宫外孕、右侧卵巢囊肿破裂、右侧附件扭转、右侧附件内膜异位等)、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、右睾丸扭转等.结论 超声检查右下腹,能够对多数的急性右下腹痛做出较准确的诊断,已成为临床诊断右下腹痛病因的首选方法.
作者：王震 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超声对肝门静脉癌栓的诊断价值,提高肝癌的诊断率.方法 回顾性分析了36例肝内静脉内实质团块患者超声检查资料,重点观察肝癌的部位及门静脉内部回声、血流特点,并与临床后证实有肝癌存在的结果进行对比分析.结果 36例门静脉癌栓患者,32例经CT、MRI确诊,4例经手术病理证实,超声诊断的门静脉内实质团块为门脉癌栓,从而证实了患者肝内肝癌的存在.结论 二维超声+CDFI检查肝内门静脉系统癌栓有较高的诊断价值.
作者：王倩；李红 刊期： 2012年第06期
目的 比较CT与超声对腹膜后原发淋巴瘤的诊断价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月~2011年11月收治的50例经组织病理学确诊的50例腹膜后原发淋巴瘤患者的CT和超声资料,计算CT、超声对腹膜后原发淋巴瘤的诊断符合率以及两者联合诊断符合率.结果 CT、超声对腹膜后原发淋巴瘤的诊断符合率分别为82.0%和84.0%,而两者联合诊断符合率94.0%.结论 CT比超声诊断腹膜后原发淋巴瘤诊断价值高,两者的联合应用有助于提高腹膜后淋巴瘤的诊断水平.
作者：单峻；沈海燕；王世亮；曾伟；易洪礼；易光明；蔡晓红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂检测对糖尿病并发动脉粥样硬化的临床意义.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年2月~2010年2月收治的糖尿病患者80例临床资料,选择来笔者所在医院同期健康体检者80例作为对照组,比较两组hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平.结果 糖尿病组患者血清hs-CRP、TC、TG、LDL-C均比对照组高.差异有统计学意义;HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时hs-CRP浓度与TC、LDL-C、TG浓度呈正相关(r分别0.71、0.37,00.79,P<0.005或P<0.001),hs-CRP浓度与HDL-C浓度呈负相关(r=-0.73,P<0.01).结论 (1)hs-CRP参与糖尿病并发动脉粥样硬化过程,对其发病机制有较强的预示作用,是一个强有力的筛选指标.(2)糖尿病患者常伴有血脂紊乱,提示患动脉粥样硬化的危险性增大.二者联合检测,对预防并减少糖尿病患者并发动脉粥样硬化具有重要的临床价值.
作者：张育超 刊期： 2012年第06期
1 病例介绍患儿,男,12岁.反复咳嗽、咳痰2个月.既往史、个人史及家族史无异常.查体右侧呼吸动度低,右侧背部叩诊浊音,呼吸音低.血液生化:血红蛋白106 g/L,血沉80 s.胸部CT示右肺下叶及近脊柱区见软组织样密度影,CT值35 HU,含少许钙化灶,大小约93 mm×76 mm;右肺下叶支气管截断,右侧胸腔少许弧形液体密度影,纵隔无移位及肿大淋巴结;CT增强扫描呈不均匀强化(见图1).头部CT无异常.
作者：郭亚鹏；曾新艳；蒋莎莉；邝世晏 刊期： 2012年第06期
1 病例介绍女,35岁,G2P1,月经3~7/23~25 d量中,有痛经史5年.于2010年8月经后3 d,在笔者所在站行吉妮环上置术,术前检查,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件未触及异常,宫颈轻度肥大,手术顺利,术后有少量阴道流血,予吲哚美辛片25 mg及诺氟沙星胶囊口服三天.上环3个月(2010年11月4日)行经后10 d,日常活动中突然出现阴道大出血就诊.查体:面色苍白,四肢湿冷,P:90次/min,BP:90/60 mm Hg,心肺(-),腹软无压痛反跳痛,B超示:子宫腔少量积血,节育器位置正常,双附件(-)、余未见异常,尿hCG阴性,血常规无明显异常,妇检外阴正常,阴道有积血块约30 ml,清除积血块见宫颈轻糜,颈口有少量鲜红色血液流出,在排除妊娠及子宫肌瘤的情况下,考虑子宫出血与节育器有关,故行取器术并予补液止血抗炎等治疗,取器1 h阴道出血明显减少,2 h阴道出血停止.
作者：乌兰其其格 刊期： 2012年第06期
1 病例介绍患者,男,34岁,工人.因突发右下腹痛3小时入院.病史:午后工作中突发右下腹痛,很快遍及全腹并逐渐加重,伴呕吐2次,自觉发冷,稀便一次.既往史:反复发作右下腹痛,大便不成形,外院诊断慢性阑尾炎史2年.查体:T:38.2 ℃,舟状腹,全腹肌紧张,全腹均有压痛,右下腹压痛及反跳痛明显,未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.诊断性腹腔穿刺,抽出淡黄色浑浊液体.实验室检查:血常规:RBC 4.3×1012/L,WBC 15.7×109/L;N 0.897;立位腹平片:膈下未见游离气体;超声:腹腔积液.术前诊断:慢性阑尾炎急性穿孔.在硬膜外麻醉下急诊行阑尾切除术,术中切开腹膜时有粪臭,见阑尾长约7.0 cm,直径约0.8 cm,水肿,表面光整,距阑尾根部约7 cm结肠带旁1 cm的升结肠前面,可见直径0.4 cm穿孔,有淡黄色肠内容物溢出.周围结肠、回肠、系膜及腹腔淋巴结及其他脏器未见异常.根据病情行升结肠穿孔修补术,修补处放引流管经腹壁另戳口引出,淡黄色腹腔积液约300 ml,反复冲洗腹腔.术后诊断:升结肠炎性穿孔.术后第8天,引流管有黏液及稀粪样黄色液体流出,诊断为结肠瘘,经引流、肠内营养及肠外营养,加强支持等疗法,住院52天痊愈出院.
作者：王彬 刊期： 2012年第06期
