目的：探讨家庭护理干预在过敏性哮喘患儿中的效果。方法：将180例过敏性哮喘患儿采用随机数字表法分成观察组和对照组，各90例。观察组予哮喘规范化治疗联合家庭护理干预治疗，对照组单纯使用哮喘规范化治疗方案与常规护理。院外治疗并随访1年，观察两组患儿疗效及焦虑程度。结果：两组患儿家属SAS、SDS评分比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率94.4%，对照组60.0%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：哮喘儿童的治疗和护理是一项综合的工作，在规范化药物治疗的同时辅以家庭护理干预治疗能有效的控制和改善患儿的各项症状。
作者：钟秋霞；郑定容 刊期： 2014年第14期
目的：探讨护理干预在手术室护理中的应用效果。方法：选取于笔者所在手术室内进行手术治疗的100例患者，采用随机数字表法将其分为干预组和对照组，各50例。干预组在常规护理础上进行护理干预，对照组仅给予常规护理。观察两组护理后的心理状态与手术配合情况。结果：两组患者护理后焦虑情绪比较差异具有统计学意义(P<0.05)；两组护理后手术配合情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预在手术室护理中的运用，可以有效消除患者焦虑情绪，增加患者手术配合能力，促进患者早日康复。
作者：杜娟 刊期： 2014年第14期
目的：探讨整体护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法：将笔者所在医院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组，各60例，对照组给予COPD常规护理，观察组在常规护理的基础上给予整体护理模式。结果：2周后观察组的FVC、FEV1、FEV1/FVC及临床疗效总有效率均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；且观察组的日常生活能力、社会活动能力、焦虑症状和抑郁症状评分均较对照组低，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：整体护理模式能够提高患者配合治疗的依从性，有效改善患者的肺功能和提高生活质量。
作者：梁女健；谢美琼；刘灿娟 刊期： 2014年第14期
目的：观察水胶体敷料局部治疗外伤及手术后自身敏感性皮炎的护理疗效。方法：选取笔者所在医院收治的28例自身敏感性皮炎患者，根据就诊顺序将其分为治疗组15例和对照组13例。治疗组采用水胶体敷料治疗，对照组采用3%硼酸溶液治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗组2周内愈合率为53.33%，对照组2周内愈合率为15.38%，治疗组2周内愈合率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组满意度评分(8.56±1.22)分，高于对照组的(3.12±1.05)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：水胶体敷料局部治疗外伤及手术后自身敏性皮炎，可明显缩短创面的愈合时间，且可显著增加患者对创面愈合的满意度。
作者：关涛 刊期： 2014年第14期
目的：探讨盆底康复训练对产后压力性尿失禁的治疗效果。方法：选择在笔者所在医院分娩、阴道分娩后诊断为压力性尿失禁的产妇124例，根据临床症状分为三组：轻度组48例，中度组44例，重度组32例，均进行8周的盆底肌康复训练，采用国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)，对治疗前后ICI-Q-SF评分结果及治疗效果进行比较。结果：轻度组、中度组、重度组总有效率分别为83.33%、72.73%、43.75%，轻度组治疗效果明显好于中度组与重度组(P<0.05)。治疗后ICI-Q-SF评分较治疗前明显降低(P<0.05)。结论：盆底肌康复训练是治疗产后压力性尿失禁患者的有效、简便方法，值得推广。
作者：冷秀兰；董玉楠；阮莉妮 刊期： 2014年第14期
目的：研究探讨妇产科术后行硬膜外自控镇痛并发症的临床护理问题。方法：分析本院200例妇产科应用硬膜外自控镇痛技术术后有并发症的患者，并对每位患者给予个性化的护理，从而观察护理的结果。结果：产科与妇科在硬膜外自控镇痛后所产生的并发症略有不同，但经及时有效的个性化护理，均能达到临床理想效果。结论：妇产科术后行硬膜外镇痛并发症经个性化有效的护理后有显著疗效，均能达到临床治疗目的。
作者：许萍利 刊期： 2014年第14期
目的：总结手足口病患儿的护理方法及体会。方法：对本院2012年12月-2013年10月收治的128例手足口病患儿护理过程进行回顾性分析，并总结护理要点。结果：所有患儿经积极对症支持治疗及系统护理干预，均未发生严重并发症，无死亡病例，大多数患儿经治疗1周内痊愈出院。结论：对手足口病患儿在做好消毒、隔离措施的同时，加强皮肤、口腔、饮食、发热、心理护理及健康宣教，严密监视病情变化，可促进患儿早期康复。
作者：赵小丽 刊期： 2014年第14期
目的：探讨洁净手术室连台手术时的应用与管理。方法：选择两个面积同样大小、同级的手术室进行连台手术，对照组手术后周围环境不做特殊处理，试验组在第一台手术结束后对周围环境做进一步处理。然后分别采样，数据进行统计学处理。结果：两组第一台手术结束时手术室空气、物体表面细菌菌落数比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；在第二台手术开始前手术室空气、物体表面细菌菌落数比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组合格率比较，差异有统计学意义(字2=4.36，P<0.05)。结论：两组第一台手术结束后，细菌数显著增高。采取含氯消毒液对物体表面进行擦拭消毒、减少人员流动可有效降低空气中细菌菌落数。
作者：杨香婷；秦爱玲 刊期： 2014年第14期
目的：探讨健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用和效果评价。方法：回顾性分析2011年5月-2013年1月本院呼吸内科因慢性阻塞性肺疾病收住患者146例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各73例。分别予以健康教育路径(观察组)和传统路径(对照组)，比较两组患者护理前后SAS评分、正确呼吸功能锻炼、掌握健康知识以及患者及家属满意度情况。结果：观察组出院时SAS评分、正确呼吸功能锻炼、掌握健康知识均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者及家属非常满意率明显高于对照组，不满意率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者中应用临床效果好，患者及家属满意率极高，适合临床推广。
作者：朱丽萍 刊期： 2014年第14期
目的：探讨少数民族玻璃体切除术患者的健康教育干预体会。方法：2012年9月-2013年12月笔者所在科共收治38例玻璃体切除术的住院患者，其中30例少数民族患者作为本文研究对象，实施健康教育干预。结果：30例患者除1例再次网脱转上级医院，其余均痊愈出院。结论：对少数民族玻璃体切除术患者实施健康教育干预，使患者能够积极的配合治疗和护理，取得了较好的治疗效果。
作者：刘秀艳；沙代提 刊期： 2014年第14期
目的：探讨综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全的疗效影响。方法：选取94例小儿肺炎合并心功能不全患者作为研究对象，在常规治疗的基础上，给予综合性护理，观察效果。结果：经综合性护理及常规治疗后，患者心功能分级下降，左室射血分数明显升高，超氧化物歧化酶水平升高，三项指标治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗有效率为87.23%。结论：在常规治疗的基础上结合综合性护理能有效改善肺炎合并心功能不全患儿的病情。
作者：陈俏贤 刊期： 2014年第14期
目的：探讨视网膜脱离行玻璃体切割术联合眼内硅油填充患者围手术期护理。方法：对68例视网膜脱离患者进行全方位的术前、术后护理。对其进行分析、评价，提出相应的护理对策，从而观察护理效果。结果：经精心治疗及实施优质护理后，患者均了解疾病相关知识、手术目的、特殊卧位的目的，主动配合治疗并保持正确体位，所有患者均未发生并发症。结论：玻璃体切割术联合眼内硅油填充治疗视网膜脱离疗效确切，而各种体位的控制是手术成功的关键，同时健康宣教对康复也起了促进作用。
作者：徐素珠；刘彬彬；齐培妹 刊期： 2014年第14期
目的：探讨消化内镜诊疗中引入舒适护理对于患者身心的影响以及治疗效果。方法：选取本院自2012年10月-2013年10月收治的消化内镜患者120例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组60例。对照组给予常规护理，试验组给予舒适护理，对其护理和诊治效果进行对比研究。结果：试验组患者的平均心率、平均血压、HAMA和VAS评分均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在消化内镜诊疗中引入舒适护理，能够在一定程度上缓解患者身心痛苦，积极主动配合治疗，从而利于消化内镜诊疗的顺利推行。
作者：李勇珍 刊期： 2014年第14期
目的：探讨有计划的指导骨科术后患者进行功能锻炼，缩短住院时间。方法：选取2012年1-6月笔者所在医院收治的60例肱骨干骨折患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各30例。对照组采用常规护理模式，观察组给予优质护理，观察两组患者术后功能锻炼的干预对住院时间的影响。结果：观察组住院时间短于对照组，康复效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对骨科术后患者采用优质性护理服务方式进行护理，并根据患者的个人具体情况进行有计划的功能性锻炼和指导，可以有效缩短患者住院时间，加快病情康复。
作者：李靖忠；张蕾；赵春燕 刊期： 2014年第14期
目的：探讨护理干预措施对子宫内膜采集标本质量的影响。方法：选择笔者所在医院妇科门诊接受子宫内膜采样的300例患者，其中2013年1-6月进行采样的148例患者设为对照组，2013年7-12月进行采样的152例患者设为观察组。对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上，实施心理干预、认知干预、行为干预及标本管理等干预措施。比较两组患者术中疼痛发生情况及标本质量合格情况。结果：观察组在实施护理干预措施后，患者在主观疼痛感受、病理标本质量均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：系统化的护理干预措施，提高了病理标本质量的合格率，增强了工作人员的责任心，有利于构建和谐的医患关系。
作者：陈建华；李华喜 刊期： 2014年第14期
目的：对慢性心力衰竭治疗中强化护理干预进行临床效果观察。方法：临床收集352例慢性心力衰竭患者，并将其采用随机数字表法分为观察组和对照组，各176例。其中对照组接受心内科常规治疗和基础护理；观察组在心内科常规治疗和基础护理的基础上实施强化护理干预。经3个月治疗后，对比两组体力限制、情绪、社会限制以及症状的评分，并对其生活质量进行生活质量问卷调查，从而对比其临床疗效。结果：经治疗护理后，两组患者在生活质量上有不同程度的提高，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组提高程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在心功能上有不同程度的改善，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组改善得更为明显(P<0.05)。结论：护理干预对慢性心力衰竭患者的治疗有一定促进意义，有着提高患者生活质量、改善心力衰竭症状、减缓心力衰竭的进展速度的作用，可在临床中推广实施。
作者：张小红 刊期： 2014年第14期
目的：探讨护理干预在改善ICU患者家属焦虑情绪中的应用效果。方法：将2012-2013年笔者所在医院80例ICU病房住院患者家属按施行不同干预措施分为干预组和对照组，各40名，对照组实施传统“探视-解答”模式的干预措施，对干预组家属实施综合干预措施，对两组家属干预前后的焦虑SAS评分进行综合比较。结果：两组家属干预前的SAS分值均明显高于中国常模分值(P<0.01)，提示ICU患者家属普遍存在不同程度的焦虑情绪；两组家属施行干预措施后的SAS评分较干预前均有降低(P<0.01)，但干预组评分较对照组下降更明显(P<0.01)。结论：在ICU患者家属中施行针对性的综合干预措施有利于改善家属焦虑情绪，积极配合医护工作，值得临床推广应用。
作者：郭艳；朱银珍；王丽玉；叶金巧 刊期： 2014年第14期
目的：分析南充地区流行性乙型脑炎的流行病学及临床特征，为有效预防和治疗疾病提供理论依据。方法：收集2010-2013年在川北医学院附属医院住院治疗的120例流行性乙型脑炎患儿的临床资料，对其流行病学及临床特征进行回顾性分析。结果：120例流行性乙型脑炎患儿发病年龄主要集中在1~8岁，所有患儿均来自农村。发病时间为7-9月，7、8、9月发病分别为26例(21.67%)、85例(70.83%)、9例(7.50%)。轻型13例，占10.83%；普通型78例，占65.00%；重型24例，占20.00%；极重型5例，占4.17%。临床表现发热120例(100%)，头痛101例(84.17%)，呕吐109例(90.83%)，抽搐105例(87.50%)，意识障碍102例(85.00%)，呼吸衰竭19例(15.83%)，循环衰竭10例(8.33%)。血清乙型脑炎特异性IgM抗体阳性率为62.50%。85.83%的患儿住院期间发生并发症，以支气管肺炎常见。出院时好转110例，好转率91.67%，6例患儿死亡，死亡率5.00%。结论：南充地区流行性乙型脑炎常见于8月，均来自农村地区，大多数无疫苗接种史，以普通型为主。临床表现主要有发热、头痛、呕吐、抽搐及意识障碍，大多数患者预后良好。
作者：段晓艳；朱其荣；黄波；董嘉懿；段远芳 刊期： 2014年第14期
目的：研究成人牙周炎患者错畸形牙周正畸进行综合治疗的病例，并对其进行分析，为临床上诊治牙周炎提供参考。方法：选取笔者所在医院收治的30例牙周炎患者，对其进行牙周正畸的综合治疗，同时总结治疗前、治疗中和治疗后的临床要点。结果：矫正治疗后，30例患者中24例患者的状况得到恢复，其恢复的有效率达80%。结论：错畸形是在以牙周炎患者的牙周组织良好为基础上得到矫治，这使得患者很大程度地改善了颜面的美观，恢复了咬合的正常功效，有利于牙合正常行使咀嚼功能。成人牙周炎错畸形患者进行牙周正畸的综合治疗在临床上取得了较为满意的效果，值得推广使用。
作者：黄明悦；吴江 刊期： 2014年第14期
目的：总结大面积烧伤的抢救治疗经验，进一步提高成功率。方法：总结15例大面积烧伤病例，分析其烧伤治疗特点。结果：治疗效果15例中，13例治愈，死亡2例。平均手术次数(3.5±1.3)次，创面大部分愈合的平均时间为(62±12)d，平均住院时间(125±11)d。并发脓毒血症4例，占27%，并发多器官功能障碍综合征的患者2例，占13%，2例均死亡于MODS，所治愈患者愈后生活基本可以自理，疗效较为满意。结论：大面积烧伤病情危重，治疗时要注意创面和全身治疗可获得较好的效果。
作者：张军会；孙晋中；崔雅宁；程红林；李长青；张翠兰；刘云峰 刊期： 2014年第14期
目的：探讨结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的临床特点、诊断及手术治疗方式。方法：对2007年6月-2012年6月笔者所在医院普外科收治的22例结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌患者的临床资料作回顾性分析。结果：本组22例患者术后无重大并发症发生，均顺利出院，全部随访，随访时间12个月~3年，平均18.5个月，无一例死亡，有1例女性患者发生骨转移。结论：结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的手术切除是有必要的，术前超声检查、术中冰冻切片检查有助于结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的确切诊断，手术治疗方式应依具体病例采取个体化治疗。
作者：师雁彬；徐峰 刊期： 2014年第14期
目的：通过对617例腹腔镜下子宫切除术的临床分析，进一步了解术中出血的原因及防治措施。方法：采用回顾性总结的方法，重点总结术式、手术时间、术中出血原因及防治措施。结果：平均住院时间(5.27±1.13)d，平均手术时间(68.43±21.24)min，平均出血量(37.22±14.00)ml。2例子宫动静脉出血者应用钛夹止血。附件区出血者8例应用钛夹止血，9例双极电凝止血，5例单极电凝止血。结论：腹腔镜下子宫切除术中出血钛夹止血准确无误，再结合双极电凝及单极电凝止血。发生出血时止血效果好、对组织损伤小的是双极电凝，Ligasure因为头太大反而不好使用，单极电凝止血效果也很好，但易损伤周围组织。超声刀在发生止血时效果差。
作者：乔雅威；孙国玉；王刚；张宓；甘淑君；吕陈梅；陈露诗；李光仪；梁栋；黄淑瑜；陈云卿 刊期： 2014年第14期
目的：探讨宫腔镜在诊治宫内疾病中的应用价值。方法：回顾性分析2012年10月-2013年9月在绍兴市人民医院妇科宫内疾病行宫腔镜诊治375例患者的临床资料。结果：发现子宫内膜息肉147例，子宫肌瘤38例，其中黏膜下肌瘤29例，并于术中同时行切除术，子宫内膜单纯性增生104例，宫内妊娠组织残留34例，子宫内膜炎21例，子宫颈粘连1例，宫腔粘连1例，子宫颈息肉17例，节育器异常5例，子宫内膜复杂型增生3例，子宫内膜癌4例。所有病例均取组织病检，病理符合率96.2%，治愈率97.3%。结论：宫腔镜能直观、全面、可靠、准确地诊治宫腔病变。
作者：方启玲；阮雅文 刊期： 2014年第14期
目的：分析不典型心肌梗死的临床表现，探讨有效的鉴别方法。方法：以本院收治的46例不典型心肌梗死患者为观察组，另46例典型心肌梗死患者为对照组，比较其一般资料、临床症状、心电图、误诊情况、危险因素、并发症及死亡率等。结果：观察组患者临床表现不具典型性，心电图改变不典型；观察组患者误诊率、并发症发生率、死亡率以及不良反应发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论：不典型性心肌梗死临床表现无特异性，诊断时要通过严密观察其体征、辅助心电图变化和血清酶学检查等多种手段来确诊，以提高临床治愈率。
作者：杨宏 刊期： 2014年第14期
目的：探讨轻比重布比卡因腰麻在老年患者行髋关节手术的临床效果、血流动力学改变以及术后并发症。方法：38例行髋关节手术的老年患者，以轻比重布比卡因作腰麻，观察麻醉效果、麻醉前后的血流动力学变化情况以及有无术后并发症。结果：所有患者麻醉效果满意，麻醉后血压、心率及脉搏氧饱和度的变化与麻醉前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；无明显不良反应发生。结论：轻比重布比卡因行腰硬联合麻醉因操作简单，效果可靠，对机体干扰较小，并发症发生率低，可安全的应用于老年患者行髋关节手术。
作者：张杰 刊期： 2014年第14期
目的：回顾性分析桥接式静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的临床应用价值，为临床提供一种实用有效、存活率高、外观好的修复创面的皮瓣移植方式。方法：选取2010年1月-2011年1月笔者所在医院收治的小腿创伤伴软组织缺损7例患者的临床资料进行回顾性分析，并对创面进行桥接式静脉动脉化皮瓣游离移植修复。结果：移植皮瓣全部成活，且创缘与皮瓣一期愈合。对上述患者进行一年回访，骨感染治愈、骨折良好愈合。创面覆盖皮瓣外形良好，有效改善足部血运状况，恢复较为满意。结论：四肢小创面修复中，桥接式静脉动脉化皮瓣游离移植修复临床应用效果显著，进入皮瓣的动脉血大部分流至原来的动脉，部分进入营养皮瓣，并经由皮瓣静脉回流肢体，更加符合生理供血，降低皮瓣动脉血灌注，降低静脉血回流负担，值得广泛推广。
作者：李剑强 刊期： 2014年第14期
目的：观察治神调脾胃法针刺治疗失眠的临床疗效。方法：以北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心针灸科就诊的失眠患者为观察对象，予针刺百会、四神聪、神庭、本神、神门、内关、足三里、三阴交、天枢、气海、中脘、太冲。采用自身前后对照的方法，分别在治疗前和治疗后对患者进行PQSI、SAS、SDS评分，来评价临床疗效。结果：经针刺治疗后，治疗前后PSQI、SAS、SDS评分比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：治神调脾胃法针刺治疗失眠在临床上疗效显著，值得推广。
作者：杨朔；李伟 刊期： 2014年第14期
目的：总结负压封闭引流技术联合康复新液间断灌洗在急慢性骨髓炎治疗中的临床价值与经验体会。方法：回顾性分析2009年1月-2013年12月笔者所在医院收治的25例急慢性骨髓炎患者治疗的相关临床资料。结果：25例患者中21例行1次负压引流，3例行2次，1例行3次，平均引流1.2次。其中2例患者因引流管堵塞需重做负压引流。全部患者的创面愈合，外形及功能均满意。术后随访3~20个月，伤口闭合未发现创口不愈合或感染复发。结论：负压封闭引流技术联合康复新液间断灌洗治疗急慢性骨髓炎具有操作简单、成功率较高及复发率低、效果良好等优点，值得应用。
作者：陈海湛；谭碧贤；谢嘉禧；王伟才；吴乔羽 刊期： 2014年第14期
目的：研究手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果，总结甲状腺肿瘤治疗的临床经验，提高预后。方法：选取笔者所在医院收治的50例甲状腺肿瘤患者，根据患者意愿选择治疗方法，分为观察组和对照组，各25例。观察组给予手术治疗，对照组给予保守治疗。治疗周期1年，评价及统计所有患者治疗效果及复发率。结果：在1个治疗周期内，对照组显效9例，有效8例，无效8例，复发5例。观察组显效12例，有效12例，无效1例，复发2例。观察组总有效率优于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与传统的保守治疗方法相比，手术治疗提高了甲状腺肿瘤的治愈率，使该疾病的复发率有了很大程度的降低，手术治疗与保守治疗相结合的治疗方法不仅进一步提高了治疗效果，还提高了预后，对患者康复和生活质量的提高有很大意义。
作者：刘俊湘 刊期： 2014年第14期
目的：探讨细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α在腺性膀胱炎发生中的作用。方法：选取笔者所在医院收治的通过膀胱镜检查及活组织病理检查证实为腺性膀胱炎的30例患者设为试验组，另选同期健康体检者30例设为对照组，通过检测两组患者血清中IL-2、IFN-γ、TNF-α细胞因子的表达水平，以及腺性膀胱炎患者治疗3个月后血清中IL-2、IFN-γ、TNF-α细胞因子的表达水平，做出统计分析。结果：试验组有效28例，无效2例，有效率93.3%。治疗前后试验组血清中细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。但试验组治疗前后血清中细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：细胞因子在腺性膀胱炎的发生中起着重要作用；电切加化疗药物膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的方法并不能改变患者血清中细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平，患者需要长期随访。
作者：崔应东；胡述彬 刊期： 2014年第14期
目的：分析围手术期运用肠内营养与肠外营养两种支持治疗方式对胃癌根治术患者术后营养状况、术后并发症等方面的影响。方法：选取笔者所在医院收治的48例胃癌根治术患者，采用随机数字表法将其分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组)，各24例，分别在术后第1天开始给予肠内营养液及场外营养液进行营养支持治疗，在术前1d及术后第8天检测血清白蛋白、血清前蛋白，并比较两组术后并发症发生情况。结果：两组患者血清白蛋白和血清前蛋白较术前均明显升高，EN组较PN组升高更为显著，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。EN组并发症发生率低于PN组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胃癌根治术围手术期应用肠内营养比肠外营养具有更显著地优势，有利于降低术后并发症发生率，缩短住院时间，增强患者的体质。
作者：江细民 刊期： 2014年第14期
目的：探讨纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核的临床效果。方法：选取2008年1月-2012年6月笔者所在医院收治的160例耐多药空洞型肺结核患者，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各80例，治疗组采用经纤维支气管镜介入治疗以及配合全身化疗，对照组仅采用全身化疗的治疗方法进行治疗，比较两组术后的治疗效果。结果：治疗组痰菌转阴率、空洞闭合情况、支气管镜腔内部改善情况均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核患者，治疗方法操作步骤简单，疗效好，可以作为一种新的治疗耐多药空洞型肺结核患者的方法。
作者：杨惠卫；李润浦；王晓洁 刊期： 2014年第14期
目的：探讨胃肠肿瘤术后化疗患者营养状况及对化疗不良反应的影响。方法：选择本院2012年1月-2013年5月收治入院的胃肠癌患者100例临床资料进行回顾性分析，按照随机数字表法分为两组，每组50例。对照组采用传统营养支持方法，观察组采用全胃肠外营养支持法，采用主观综合营养评定法(SGA)调查患者的营养状况、生活质量以及化疗后的不良反应。结果：观察组营养良好15例(30.0%)，营养不良35例(70.0%)，对照组营养良好25例(50.0%)，营养不良25例(50.0%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者躯体功能、角色功能、整体健康状况/生活质量评分明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组化疗后肝损伤及恶心呕吐不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胃肠癌化疗患者多数存在营养不良，患者术后化疗同时给予肠外营养能够减少不良反应，提高生活质量。
作者：李柱；李亮；陈晓秋 刊期： 2014年第14期
目的：探讨麻醉废气过滤器对七氟醚吸入全身麻醉苏醒的加速作用。方法：择期全麻患者20例，按麻醉时间先后顺序将同一患者分为前后两组。对照组(C组)：在全麻诱导后持续吸入1.8%七氟醚50 min，停止吸入七氟醚，记录1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、15 min(T5)时的呼气末七氟醚浓度。过滤组(F组)：同一患者继续吸入1.8%七氟醚50 min，停止吸入七氟醚，在麻醉机吸气端与螺纹管之间接入麻醉废气过滤器，记录1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、15 min(T5)时的呼气末七氟醚浓度。结果：两组停吸七氟醚后，同时间点比较，呼气末七氟醚浓度F组低于C组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：在麻醉机吸气端与螺纹管之间置入麻醉废气过滤器后，患者体内七氟醚能够更快速地排出至体外，患者苏醒时间将明显缩短，全麻苏醒后安全性得到提升。
作者：盛清明；李华忠 刊期： 2014年第14期
目的：分析比索洛尔在老年慢性心功能不全合并心肌梗死治疗中的应用。方法：随机将本院收治的50例患者分为对照组和观察组，各25例。对照组行常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上行比索洛尔治疗，并观察两组治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的心率明显比对照组低(P<0.05)；但血压之间的差异不显著(P>0.05)；观察组患者治疗前后LVEDV、LVESV、LVEF的差值变化明显比对照组大(P<0.05)。结论：比索洛尔治疗老年慢性心功能不全合并心肌梗死安全可行，值得推广。
作者：姚四季 刊期： 2014年第14期
目的：探讨蝮蛇咬伤患者器官功能障碍的特点，分析其临床意义。方法：收集145例蝮蛇咬伤患者的临床资料，按就诊时间的不同分为三组，A组(就诊时间≤12 h)，B组(12 h<就诊时间≤24 h)和C组(就诊时间>24 h)，统计毒蛇咬伤中毒患者的多器官功能障碍发生率。结果：145例蝮蛇咬伤患者器官功能障碍占58.6%，器官功能障碍中以心脏的器官功能障碍率高，为45.5%(66例)，其他肝脏、血液、肾脏和肺的器官功能障碍率分别为25.5%、15.2%、12.4%和2.8%。而多器官功能障碍的发生率A组为37.9%，低于B组的62.5%和C组的84.6%，A组与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05/3)。结论：蝮蛇咬伤中毒可导致多种器官功能障碍，并以心脏受损为多见，病情进展快。因此，蝮蛇咬伤后应尽快进行救治，尽早保护心脏功能，预防并治疗各器官功能受损。
作者：王琥；范泉；曹晖 刊期： 2014年第14期
目的：观察胸腺五肽在肺结核治疗中的疗效，明确免疫疗法在肺结核治疗中的作用。方法：将70例初治菌阳肺结核患者随机分为对照组和观察组，对照组患者采用抗结核标准治疗方案2HRZE/4HR或2H3R3Z3E3/4H3R3，观察组患者在对照组的基础上加用胸腺五肽，观察病灶吸收及痰菌转阴情况。结果：两组治疗后的第1、2、3个月阴转率比较差异均有统计学意义(P<0.01)；治疗6个月后观察组病灶吸收效果明显优于对照组(P<0.05)；观察组治疗第1、2、3个月末时空洞闭合或缩小例数均明显多于对照组(P<0.05)。结论：胸腺五肽联合常规抗结核药治疗初治菌阳肺结核，有助于病灶吸收，空洞缩小，痰菌转阴，疗效安全可靠。
作者：刘淦斌；易来龙 刊期： 2014年第14期
目的：探究鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术的临床疗效。方法：选取180例慢性鼻窦炎鼻息肉患者，采用随机数字表法分为观察组100例和对照组80例。其中对照组采用传统手术疗法，观察组采用鼻内窥镜手术疗法。观察两组的疗效差异和术后并发症。结果：两组患者的总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的术后并发症例数为7例，对照组为15例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉见效快，术后并发症少。
作者：伍克平 刊期： 2014年第14期
目的：分析剖宫产术后子宫切口部位妊娠临床治疗效果。方法：收集2010年1月-2013年12月本院收治的46例切口部位妊娠患者临床资料，遵循随机数字表原则，将患者分为研究组22例，对照组24例。对照组采取全身用药治疗，研究组选择B超引导下切口部位抽吸孕囊后局部注射MTX治疗，后分析两组患者临床治疗效果。结果：研究组治愈率为95.45%，明显高于对照组的70.83%，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗时间、阴道出血时间、腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、包块消失时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为9.09%，明显低于对照组的29.17%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：B超引导下孕囊着床部位注药治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠，具有显著的方便性、安全性、经济性，在短时间内有效杀死胚胎，β-hCG快速下降，降低副反应发生率，缩短患者住院时间，值得临床推广。
作者：赵桂花 刊期： 2014年第14期
目的：对在游离皮瓣围手术期中应用丹参川芎嗪注射液的临床效果进行探究分析。方法：将2012年6月-2013年6月于本院行游离皮瓣围手术的患者80例分成丹参川芎嗪组(试验组)和低分子右旋糖酐组(对照组)两组，每组40例患者。试验组患者术后使用丹参川芎嗪注射液治疗，而对照组患者术后使用低分子右旋糖酐治疗，观察比较两组的治疗效果。结果：试验组术后72 h、术后6 d PT与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组各时间点APTT与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组术后24 h、术后72 h、术后6 d FBI与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h试验组血浆黏度、RBC压积、RBC变形指数、RBC聚焦指数与术前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。而术后72 h对照组仅血浆黏度、RBC聚焦指数与术前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后，两组患者血浆粘度、RBC压积、RBC聚集指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在游离皮瓣围手术期中应用丹参川芎嗪注射液的临床效果显著。
作者：张龙强；冯昭 刊期： 2014年第14期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的疗效。方法：选择2011年1月-2013年1月在笔者所在医院行腹腔镜胆囊切除术的78例患者作为腹腔镜组，选择笔者所在医院同期行小切口胆囊切除术治疗的70例患者作为小切口组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症情况。结果：腹腔镜组手术时间明显长于小切口组，而腹腔镜组术中出血量明显少于小切口组，腹腔镜组住院时间明显短于小切口组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与小切口胆囊切除术比较，腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少、并发症少等优点，且能缩短住院时间，促进患者病情尽快恢复，值得广泛推广和应用。
作者：黄慧 刊期： 2014年第14期
目的：比较紫杉醇与顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法：选取2010年8月-2012年8月本院妇科收治的晚期卵巢癌患者68例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组34例。试验组采用紫杉醇联合顺铂腹腔给药，对照组采取紫杉醇联合顺铂静脉给药。随访一段时间后，观察比较两组给药途径治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。结果：试验组总有效率为76.47%，显著高于对照组52.94%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应中，除骨髓抑制外胃肠反应、肝肾毒性、神经毒性、肌肉关节痛和脱发等不良反应，试验组均显著高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌经腹腔给药的疗效优于静脉给药，值得临床推广。
作者：唐敏亚 刊期： 2014年第14期
目的：观察曲伏前列素用于复合小梁切除术术后眼压控制不良患者的疗效。方法：选择笔者所在医院行复合小梁切除术后眼压控制不良的13例青光眼患者，对其术后眼压控制资料进行回顾性分析，13例患者首先单纯采用曲伏前列素滴眼液控制眼压，如果患者仍然控制不良，则对其联合使用布林佐胺滴眼液控制眼压。比较和分析这13例患者用药前以及用药后第1、3、6、12个月的眼压、视野、视力、杯盘比以及OCT视神经纤维厚度的变化等情况。结果：9例患者在单纯采用曲伏前列素滴眼液治疗后眼压以及昼夜眼压差均控制在正常范围内，治疗有效率为69.2%。在视野缺损情况的比较中，13例患者的视野缺损均无加重；随访过程中13例患者的视力无下降，杯盘比无增大，视神经纤维无进一步变薄，用药期间无一例患者出现与药物有关的不良反应现象。结论：对于复合小梁切除术后眼压波动于30 mm Hg以内的眼压控制不良患者，采用曲伏前列素滴眼液控制眼压，眼压基本能控制在16~18 mm Hg的安全范围内，能够有效避免视功能的进一步损害，保护患者的视力。
作者：程道安；陈姚若；叶晓玲 刊期： 2014年第14期
目的：探讨并分析输尿管镜气压弹道碎石术应用于输尿管中下段结石治疗的临床价值。方法：回顾性分析2005-2013年笔者所在医院收治的100例输尿管中下段结石患者，随机分为观察组与对照组，各50例，其中对照组患者采取常规的药物治疗，观察组患者采取输尿管镜气压弹道碎石术，比较分析两组治疗效果。结果：对照组治疗总有效率为80.0%，观察组治疗总有效率为96.0%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在输尿管中下段结石治疗过程中应用输尿管镜气压弹道碎石术，治疗效果较为显著，碎石相对比较明确，且对组织的损伤也比较小，可靠和安全，值得临床推广应用。
作者：解新生；耿士奇；纪晓军 刊期： 2014年第14期
目的：观察利多卡因表面麻醉后导尿对全麻苏醒期男性患者发生躁动的影响。方法：将全身麻醉后60例手术导尿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。观察组在插入导尿管前先在尿道内注入2%利多卡因行表面麻醉5 min后进行导尿，对照组未给予任何药物，直接在全麻后导尿。结果：观察组苏醒期躁动发生率为16.7%，对照组为66.7%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：2%利多卡因注射液尿道内表面麻醉后可减少男性患者因导尿刺激导致的全麻苏醒期躁动。
作者：罗婉飞；王美；钟巧婵；黄兰香；曾志霞 刊期： 2014年第14期
目的：探讨CT与MRI对脊柱结核诊断效果。方法：选取2011年1月-2013年1月诊治疑似脊柱结核35例进行CT与MRI检查。结果：本组疑似脊柱结核35例经检查，18例病变累及胸椎，12例病变累及腰椎，5例病变累及骶椎；连续2个及2个以上椎体破坏31例，占88.57%。CT与MRI检查对椎体、椎间盘破坏、椎旁肿块或脓肿诊断敏感性相近，差异无统计学意义(P>0.05)；MRI检查对硬膜外或椎孔侵犯、韧带下扩散、脊膜强化诊断敏感性较高，显著优于CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)；CT检查对脊椎结核死骨钙化诊断具有较高敏感性，显著优于MRI检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在脊柱结核诊断中CT与MRI具有显著的优势互补，特别是在对不典型脊柱结核诊断更具有互补性，提高诊断避免误诊。
作者：王会光 刊期： 2014年第14期
目的：探讨肝病患者联合检测腺苷脱氨酶(ADA)和铁蛋白(SF)的临床意义。方法：对30例急性肝炎患者、40例慢性活动性肝炎患者、35例肝硬化患者、28例肝癌患者和45例正常健康者分别联合检测腺苷脱氨酶和铁蛋白的含量。结果：肝病患者腺苷脱氨酶和铁蛋白的含量和正常健康组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝病患者腺苷脱氨酶和铁蛋白的含量在急性肝炎组、慢性活动性肝炎组、肝硬化组、肝癌组呈依次递增趋势。结论：对肝病患者同时联合检测腺苷脱氨酶和铁蛋白含量变化可作为临床对肝病病情严重程度以及对病情的诊断、监测、治疗和预后判断的有效指标。
作者：莫超越 刊期： 2014年第14期
目的：比较数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的临床应用效果。方法：收集2009年11月-2013年11月笔者所在医院收治的90例乳腺癌患者的临床资料，并进行回顾性分析。根据不同的诊断方法，将患者分为两组，每组45例。其中将采用传统乳腺X线机诊断的患者作为对照组，把采用数字乳腺X线机进行诊断的患者作为观察组，对比两组的检查时长、曝光次数、摄影体位。结果：两组患者检查时长、曝光次数、摄影体位比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：数字乳腺X线机具备曝光条件好、成像清晰等特点，有利于缩短检查时长。
作者：马秋伟 刊期： 2014年第14期
目的：探讨早孕期超声检查对胎儿神经系统畸形的诊断价值。方法：选取2011年1月-2013年4月来本院行早孕期胎儿系统超声检查的孕妇共3492例。对11~13+6周胎儿行胎儿系统超声检查，除测量胎儿头臀长、NT及静脉导管的检测外，并对胎儿神经系统畸形进行筛查，基本引用中孕期颅脑超声检查的标准切面，严重神经系统畸形胎儿建议胎儿父母选择终止妊娠。余神经系统阴性病例继续妊娠，行中晚孕期系统超声检查并追踪其妊娠结局及引产结果。结果：早孕期系统超声检查共筛查出神经系统畸形10例(0.29%)，包括露脑、无脑畸形9例(同时合并开放性脊柱裂4例)，全前脑1例。早孕期正常，中晚孕期超声神经系统异常或中晚孕期超声正常，但新生儿神经系统异常的有4例(0.11%)，包括蛛网膜囊肿2例，脑积水1例，一侧侧脑室扩张1例。结论：早孕期11~13+6周胎儿系统超声检查可以筛查出部分早期发生的胎儿神经系统异常，对早期诊断胎儿神经系统的严重畸形有重要意义，但仍不能替代中晚孕期胎儿的超声检查，因此将二者联合起来，可以较好地筛查胎儿神经系统畸形。
作者：周雪；王春连；李正斌 刊期： 2014年第14期
目的：评价和探讨网织红细胞参数对贫血的临床诊断价值。方法：选取2011年11月-2012年11月笔者所在医院收治的180例确诊为贫血患者(设为贫血组)的临床资料进行回顾性分析，针对网织红细胞参数(RET)对贫血的临床诊断价值进行评价，应用LH-050自动血液分析仪，分别对患者RET%、LFR%、MFR%、HFR%等指标进行科学的测定，并与同期接受体检的40例正常者(设为正常对照组)的临床资料进行对比，综合评价网织红细胞参数在贫血临床类型诊断中的作用和价值。结果：贫血组各类型贫血患者RET%、LFR%、MFR%、HFR%值与正常对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。贫血组治疗后MFR%、HFR%值高于治疗前，LFR%值低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：网织红细胞参数能够准确、细微地测定和描述患者体内RET的成熟度，以能更真实地反映骨髓红系的造血水平，这对于贫血患者的诊断具有重要的价值和意义，值得临床推广与应用。
作者：庄世民；贺小燕 刊期： 2014年第14期
目的：探讨CTU(多排CT尿路造影)在输尿管结石诊断及指导临床手术方式上的价值。方法：回顾性的分析本院收治的64例经输尿管镜取石的住院患者，采集患者的CT平扫图像，并将数据传至影像工作站用多重算法进行后处理，对于CT值小于500 Hu的尿酸结石常采用碱化尿液的治疗方法，对于CT值大于1000 Hu的草酸钙结石采用体外冲击波碎石或输尿管镜下钬激光碎石术，测量输尿管结石的CT值等参数并总结CT图像上结石的共有影像学特征供临床选择优化的治疗方式。结果：64例输尿管结石患者均存在不同程度的结石梗阻平面以上输尿管、肾盂扩张、积水，甚者肾脏体积明显增大，肾实质菲薄等特征性的影像学变化。结论：CTU扫描能够清晰的显示结石所在的部位及周围输尿管的情况，为外科治疗提供有价值的影像学信息。
作者：邵军；吕建林 刊期： 2014年第14期
目的：研究并分析检验医学危急值制度的执行情况，总结其中存在的主要问题，并进行详细归纳。方法：选取2012年1-12月笔者所在医院检验科室所检验的血标本共计37370例为研究对象，其中出现检验医学危急值450例。对450例检验医学危急值的构成比及发生率情况进行详细记录与分析。结果：所选取的37370例检验标本中，共发生450例检验医学危急值。其中，出现频率多的为血小板，共计90例，所占比例为20.00%，该数值明显高于其他项目数据，数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。同时，危急值总发生情况方面，高的为血气分析PO2项目，共检验240例，检出危急值65例，所占比例为27.08%，该数值明显高于其他项目数据，数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床、检验医务工作者均应当在日常工作中，需要严格落实检验医学危急值制度中的相关内容，结合各个科室的实际情况，对危急值进行合理的完善，从而面向患者提供更加高水平的医疗服务。
作者：梁健智 刊期： 2014年第14期
目的：探讨正常妊娠早、中、晚期妇女甲状腺激素水平变化的特点。方法：应用化学发光技术检测深圳地区860例孕妇和209例健康非妊娠妇女血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的水平，其中孕早期308例，孕中期315例，孕晚期237例，并进行统计分析。结果：早孕组、中孕组、晚孕组FT3、FT4水平逐渐下降，与非孕组比较差异有统计学意义(P<0.05)。早孕组、中孕组TSH水平下降，与非孕组比较差异有统计学意义(P<0.05)；晚孕组TSH值回到未孕时，与早孕组、中孕组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠早、中、晚期妇女甲状腺激素水平不同于非妊娠妇女，建议通过孕期定期检测甲状腺激素水平，做到早发现、早治疗，从而减少对孕妇及胎儿的危害。
作者：李丽华；周喜友；张慧莲；黄丽清；王中兴；邹建话 刊期： 2014年第14期
目的：总结分析房颤合并有RR间期延长的动态心电图特点，以有效的指导临床治疗。方法：对60例房颤合并有RR间期延长患者的动态心电图进行回顾性分析，根据RR间期延长发作时间将所有患者分为睡眠组(仅在22∶00-7∶00发作，患者27例)及非睡眠组(24 h内均有发作，患者33例)。对两组患者的平均心室率(HR)、RR间期延长次数、RR间期延长平均时间及黑矇晕厥发生频率进行统计，并对两组以上资料进行对比分析。结果：睡眠组HR明显高于非睡眠组(P<0.05)；而RR间期延长次数、RR间期延长平均时间及黑矇晕厥发生频率方面均明显低于非睡眠组(P<0.05)。结论：与睡眠无关的房颤合并有RR间期延长患者其病情重于仅于睡眠时发作房颤合并有RR间期延长患者，临床更应重视。
作者：郑守景；陈伟玲 刊期： 2014年第14期
目的：研究多普勒彩超对胎儿重复肾的临床诊断效果。方法：选取2010年1月-2013年2月于笔者所在医院就诊的1025例妊娠中晚期孕妇，均对泌尿系统进行诊断，检查胎儿是否有重复肾畸形。结果：在1025例孕妇中，有9例胎儿检测出为重复肾畸形，检出率为0.88%，通过引产后解剖和出生后检查均得到证实。结论：妊娠中晚期孕妇在产前进行多普勒彩超超声诊断，有利于胎儿泌尿系统畸形的诊断，为产后值提供有利信息。
作者：陆丽萍 刊期： 2014年第14期
目的：分析与探究对胃食管反流性咳嗽患者24 h食管pH值监测的特点。方法：对疑似患有胃食管反流性咳嗽的60例患者进行24 h的食管pH检测。采用Demeester积分≥14.72和/或反流与咳嗽的症状相关概率SAP≥75%为判断标准进行相关分析，并针对监测异常的患者进行相关促进胃动力以及抗酸治疗3周~3个月。结果：经过24 h的pH值监测后，结果无异常患者15例，异常患者45例，其中经过相关治疗3~4周咳嗽症状无缓解者10例，其可能为剧烈咳嗽所致的恶心反流，3个月后5例患者咳嗽症状减缓不明显，经分析可能为胆汁反流所致，30患者咳嗽症状基本得以控制。结论：胃食管反流性咳嗽患者24 h食管pH值检测对由于胃食管反流所致咳嗽的诊断具有重要的意义。
作者：都海燕 刊期： 2014年第14期
目的：探讨银杏酮酯滴丸治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法：选择2011年7月-2013年12月笔者所在医院收治的92例急性冠脉综合征患者，随机分为治疗组49例和对照组43例，治疗组给予银杏酮酯滴丸治疗，对照组给予常规药物硝酸异山梨酯片治疗。连续治疗8周，观察疗效。结果：在心绞痛改善情况方面，治疗组总有效率为89.80%，显著高于对照组的65.12%；在心电图改善情况方面，治疗组总有效率为77.55%，显著高于对照组的53.49%；治疗组血流变改善情况也显著优于对照组(P<0.05)。结论：应用银杏酮酯滴丸治疗急性冠脉综合征，其疗效可靠，患者耐受性好，具有极大的推广应用价值。
作者：唐锦程；廖纪华；佘德宇 刊期： 2014年第14期
目的：观察锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床效果。方法：选取2011年5月-2013年4月笔者所在医院收治的200例腹泻患儿，根据家长意愿随机分为观察组与对照组，对照组(92例)予以常规治疗，观察组(108例)在对照组基础上联合锌剂、叶酸治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组显效69例，有效36例，总有效率97.2%，优于对照组的81.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿腹泻及脱水症状纠正时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未见明显不良反应。结论：在常规治疗基础上联合锌剂和叶酸强化治疗，可快速有效缓解腹泻患儿临床症状，综合疗效确切，安全性高。
作者：廖春周 刊期： 2014年第14期
目的：探讨不同方法治疗腹型荨麻疹的疗效及预后。方法：80例腹型荨麻疹患者分为A、B两组，每组40例，A组给予口服地氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片联合静滴西咪替丁治疗，B组在给予A组口服药的同时联合静滴地塞米松，3 d为一疗程。结果：A、B两组有效率分别为22.5%、67.5%，两组有效率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：腹型荨麻疹大多症状较重，抗组织胺药物联合肾上腺皮质激素疗效显著。
作者：楼芳；冯小清；齐焕英 刊期： 2014年第14期
目的：评价电刺激+盆底肌生物反馈治疗及电刺激+盆底肌生物反馈+场景生物反馈治疗两种盆底功能康复治疗模式对产后压力性尿失禁的疗效观察及预后的影响。方法：选取2012年3-10月笔者所在医院自然分娩、产后5~6周复诊时发现压力性尿失禁的产妇120例，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予电刺激+盆底肌生物反馈治疗，观察组给予电刺激+盆底肌生物反馈+场景生物反馈治疗。于产后6个月随访，通过两组盆底肌电生理指标测定及尿垫试验进行评估。结果：两组经过治疗后盆底肌电生理指标测定都有明显的提高，治疗尿失禁有效率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但产后6个月随访尿失禁复发率观察组较对照组明显低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产后早期进行生物反馈电刺激治疗结合盆底肌训练对产后盆底肌功能的康复有显著意义，根据个体差异选择不同的治疗方案，对巩固疗效，预防复发有良好的作用。
作者：董玉楠；冷秀兰；阮莉妮；邱诗贤 刊期： 2014年第14期
目的：研究产前抗梅毒治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局及新生儿预后的影响，探讨产前抗霉素治疗的实际效果。方法：选取2010年8月-2012年9月在本院治疗的80例妊娠梅毒患者，根据产前是否接受抗梅毒治疗，分为观察组和对照组，各40例。监测比较两组妊娠梅毒患者的妊娠结局状况、围产儿预后及新生儿先天梅毒常规检查情况。结果：观察组产妇早产率、死产率、流产率、足月分娩率(5.0%、2.5%、0、92.5%)均优于对对照组产妇(25.0%、32.5%、15.0%、27.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组新生儿的预后比较，观察组各项数据统计均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在孕期应该做常规检查，做好早期的梅毒血清筛查工作，早发现早治疗，尽早的治疗梅毒能够有效降低新生儿的先天性梅毒发生率，改善妊娠结局。
作者：许卫华 刊期： 2014年第14期
目的：探讨和研究长期照顾视网膜母细胞瘤患儿母亲的真实经验和内心感受。方法：采用半结构式访谈10例患儿母亲，记录并整理资料，采用Colaizzi法对资料进行分析研究。结果：通过研究发现，视网膜母细胞瘤患儿母亲的真实体验和内心感受主要有：消极悲观的情绪、疾病的不确定性、经济负担过重、缺乏照顾知识与技能和家庭关系恶化。结论：通过对网膜母细胞瘤患儿母亲在照顾患儿过程中的真实经验和内心感受进行研究，使护理人员对患儿母亲的内心情感有着详细的了解和掌握，可使护理人员由个性化护理向综合性健康护理发展提供依据。
作者：刘茹茹；吴淑慧；黄小琼 刊期： 2014年第14期
目的：利用荧光共振能量转移原理和适体分子信标探针技术开发腺苷检测体系。方法：以金纳米粒子作为荧光共振能量转移受体。结果：在适条件下，腺苷浓度在2.0×10-8~1.8×10-6 mol/L范围内线性关系良好(r=0.9961)，腺苷的检出限为6.0×10-9 mol/L，腺苷测定的回收率分别为97.6%、102.1%、105.8%。结论：将新方法应用于实际尿样中腺苷的检测，与高效液相色谱法比较差异无统计学意义。
作者：何艳；张锦泉；邓阳勇；张水波 刊期： 2014年第14期
目的：对国内文献报道的儿童胃内毛发结石病例13例的临床资料进行总结分析，并对胃内毛发结石及其特殊类型(长发公主综合征)进行文献复习，以提高对该病的认识。方法：对国内文献报道的13例儿童胃内毛发结石的临床资料进行统计分析。结果：13例均为女性，中位数年龄12岁，12例(92%)有食毛癖，常见的临床表现为上腹部疼痛10例(77%)，恶心/呕吐8例(62%)，体重下降8例(62%)等。11例行胃镜检查，均可见胃内巨大毛发样团块，其中3例发现有胃溃疡。1例行胃镜取石，11例进行外科手术成功取出毛发结石，1例未提供治疗情况。1例随访1年无复发，其余病例未提供随访情况。结论：在有慢性腹痛、呕吐和食毛癖的儿童，胃内毛发结石和长发公主综合征应作为鉴别诊断之一，对高度怀疑的病例，应进一步完善上消化道内镜等检查以明确诊断，使其得到及时、有效的治疗。
作者：杨志勇；陈秀奇 刊期： 2014年第14期
临床血小板输注已经成为了当代输血医学中的一个重要组分，通过血小板输注，可以治疗临床多种疾病引起的血小板减少、功能障碍及大量失血后的凝血机制障碍和凝血因子的补充。但是，由于血小板制品保存的特殊要求，血站向临床提供的单采血小板和手工血小板多只能在(22±2)℃储存箱中振荡保存5 d，而这种储存方式也恰恰利于细菌的繁殖，极少量的细菌在保存期内可以大量繁殖，如果输注到患者体内，极有可能导致败血症的发生，危及患者生命。因此，对于防止血小板保存期内细菌污染的检测方法和灭活技术已经成为当代医学的重要课题，本文针对目前国内外的血小板制品细菌筛查方法和灭活手段进行分析和总结。
作者：蒋祺；李鹏；侯振娇；张程 刊期： 2014年第14期
肺炎是严重威胁婴儿身体健康和死亡率较高的一种常见疾病，而乡村医生在诊治婴儿肺炎、降低婴儿死亡率中，起着重要作用，所以系统地探讨乡村医生诊治婴儿肺炎中存在的问题及对策对于促进农村婴儿肺炎的诊治有着重要的意义。
作者：李新洲 刊期： 2014年第14期
目的：了解健康管理团队在农村糖尿病管理中的作用，为农村糖尿病的规范化综合干预策略提供依据。方法：在大兴区庞各庄地区的2型糖尿病患者中招募200例志愿者，采用随机数字表法将其分为干预组和对照组，各100例。干预组以“健康管理团队”的形式开展健康教育，对照组给予一般药物的治疗，干预期限均为12个月。比较两组干预后血糖、血脂等临床指标变化情况及对糖尿病认知程度、行为改变情况。结果：干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇指标低于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇指标均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者能够做到自我监测血糖，按照医生建议服用降糖药物，足部检查是否有溃疡或感染，低盐低脂饮食，减轻体重，每天坚持至少30 min锻炼，知道戒烟的重要性开始戒烟。同时干预组患者在糖尿病知识方面在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：健康管理团队能够帮助患者有效地控制血糖，并且帮助患者改变不健康的行为，提高自我管理的能力，提高患者的依从性，可以更有效地控制和改善糖尿病患者的健康。
作者：李冬梅 刊期： 2014年第14期
肠易激综合征(IBS)是临床常见的胃肠道功能紊乱性疾病，是以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，其病因和发病机制尚不清楚，与多种因素有关。目前研究认为，IBS是一类具有特殊病理生理基础的身心疾病[1]。临床上根据其主要表现形式，可分为腹泻型、便秘型和混合型，而以腹泻型在临床上多见，约占65%[2]。目前西医治疗本病大多通过止泻、镇静、抗抑郁、抗焦虑等对症治疗，尚无一种药物可以完全有效地治疗各种类型的IBS[3]。中医药治疗本病具有独特优势，尤其是对于腹泻型IBS的治疗。现就近5年来中医药临床治疗腹泻型IBS的有关文献综述如下。
作者：覃祥耀 刊期： 2014年第14期
替加环素(tigecycline)是第一个用于临床的新一代的甘氨酰四环素，具有广谱抗菌活性，常见多重耐药菌，包括耐甲氧西林金葡菌(MRSA)，耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)以及多耐药鲍曼不动杆菌对替加环素高度敏感。临床试验证明替加环素对治疗复杂的腹腔感染和皮肤感染有良好的疗效，在多重耐药菌感染治疗中可考虑合理应用。
作者：卢俊丽；江晓筠；盘红梅 刊期： 2014年第14期
为了提高基层检验工作人员对职业危害的认识，从基层检验科实验室实情情况进行分析，分析基层检验职业暴露的危险因素、暴露途径及其防护措施进行综述，针对性的提出了对策与措施，增强职业防护意识。
作者：欧柳清 刊期： 2014年第14期
近几年以来，随着医学的不断发展，发现他汀类药物除了能够降脂以外，在急性冠状动脉综合征中可以起到抗感染的作用。急性冠状动脉综合征是一种常见的冠状动脉粥样硬化性的心脏病急病，其炎症的引起在冠状动脉粥样硬化时有着很重要的作用。本文对急性冠状动脉综合征的炎症机制进行了解，总结他汀类药物在急性冠状动脉综合征中的抗感染作用，研究其对五个方面机制的影响。他汀类药物的抗感染作用是不同于降脂功能的，因此他汀类药物在临床上的使用剂量还有待于进一步研究，不断地保证其用量的合理化。
作者：王蕴强 刊期： 2014年第14期
喉罩在临床的麻醉中已经逐步开始应用推广，并在小儿的呼吸管理中起着至关重要的作用，基于此，本文对小儿静吸全麻应用喉罩的进展进行了综述。
作者：吴前程；吴青；杨钦祥；梁志军 刊期： 2014年第14期
目的：探讨合并糖尿病对高血压患者中医体质的影响。方法：按纳入标准选择本院2011年6月-2012年12月收治的200例患者，所有患者均有高血压，根据是否合并糖尿病来分组，分为观察组(合并糖尿病)及对照组(未合并糖尿病)。通过问卷调查其体质类型，比较两组体质分布。结果：观察组主要体质类型为阴虚、痰湿、气虚，占80.5%；对照组主要体质为痰湿、阴虚、湿热，占70.0%；观察组阴虚、气虚和湿热体质与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组其他体质类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：合并糖尿病对高血压患者中医体质产生重要影响，中医体质类型为阴虚、痰湿、气虚体质，在治疗过程中应区别对待，进行个体化治疗。
作者：杨小雯 刊期： 2014年第14期
目的：对出院患者胰岛素的使用现状进行调查分析，知晓居家糖尿病患者的不良行为，从而制定相应的干预措施，并为医生确定糖尿病患者出院后是否采用胰岛素治疗提供依据。方法：对2013年1-6月份出院的糖尿病患者的胰岛素使用状况进行调查，并针对调查结果进行原因分析。结果：出院糖尿病患者胰岛素不规范使用的问题严重，主要原因是教育不到位和患者自我管理的能力欠缺。结论：出院患者中胰岛素规范使用的现状令人担忧，医护人员需加强胰岛素注射方面的知识教育，同时对糖尿病患者出院后是否采用胰岛素治疗要慎重，需认真评估患者的自我管理能力，从而采用更适合患者、患者更容易执行的治疗方法。
作者：史红梅 刊期： 2014年第14期
目的：了解某单位女干部、女职工及女家属的健康状况以及对宫颈癌、乳腺癌防治知识的认知情况，并提出相应的健康教育建议。方法：2013年7-8月对384名已婚妇女进行常规妇科体检和宫颈癌、乳腺癌筛查，受检者自愿填写调查问卷。结果：384名受检者中，272名患有不同程度的妇科疾病，占70.83%。妇科疾病中发病率居前3位的是宫颈糜烂、乳腺增生、子宫肌瘤。听说过宫颈癌和宫颈癌筛查的分别占89.58%和67.26%，做过宫颈癌筛查的占31.55%。听说过乳腺癌和乳腺癌筛查的分别占100%和76.79%，做过乳腺癌筛查的占71.43%。结论：女性患妇科和乳腺疾病情况应引起高度重视，要广泛宣传妇女常见病、多发病的防治知识，尤其加强对宫颈癌及乳腺癌相关知识的宣传，增强妇女自我保健意识，提高健康水平。
作者：王煜婷；李俊宽；韩妲丽；付亚丽；李怡葳 刊期： 2014年第14期
目的：探讨手术室护士对标准预防认知与执行现状并分析其影响因素。方法：随机抽取广州市3所二级医院、5所三级医院手术室护士共60名为研究对象，通过问卷调查了解手术室护士对标准预防与职业暴露的情况。结果：不同工龄、职称和医院级别的护士之间对标准预防的认知差异有统计学意义(P<0.05)，工龄>10年、主管护师以上和三级医院的护士认知较好；护士在工作中职业暴露现象的重视程度三级医院要高于二级医院(P<0.05)，1年中被锐器损伤的次数二级医院要高于三级医院(P<0.05)；手术室职业暴露的原因疏于防范和防不胜防占了所有原因的85%以上，做器械护士时被锐器损伤的几率高达55%。结论：手术室护士对标准预防的认知和执行力度仍需提高，院感控部门应加强对标准预防工作的监管。
作者：黄祝疆；林辉瑞；宋涛；孙维国 刊期： 2014年第14期
目的：观察社区高血压患者实施规范管理后的效果。方法：选择一个社区1420例高血压患者为干预组，进行为期1年的综合干预，选择另一个相邻社区980例高血压患者为对照组，采用常规社区高血压患者管理方法，比较两组管理前后高血压患者的知晓率、治疗率、达标率及血压控制情况，进行统计分析。结果：管理后两组高血压患者的知晓率、治疗率、达标率均较管理前提高，差异有统计学意义(P<0.01)；且干预组改善明显优于对照组(P<0.05)；管理后两组收缩压、舒张压较管理前明显降低(P<0.01)；且干预组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论：三级综合医院与社区医院合作共同对社区高血压人群进行管理，可以合理利用医疗资源，提高高血压患者的依从性，有效控制血压，改善生活质量。
作者：王艳娟 刊期： 2014年第14期
