目的:探讨和分析儿科开展优质护理服务对护理质量的影响.方法:选取2012年1月-2014年12月笔者所在医院收治的200例患儿,采用数字随机法将其分为两组.对照组100例患儿接受常规护理,观察组100例患儿则接受优质护理服务,对患儿家属各项满意度和护理效果进行统计和比较.结果:两组患儿家属对护理服务满意度及其质量的各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:开展优质护理能够有效提高护理质量,提高患儿家属对护理的满意程度,因此应注重开展优质护理服务.
作者:林宇兰 刊期: 2016年第11期
目的:探讨心理失衡护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果.方法:选取于2014年9月-2015年9月在笔者所在医院接受治疗的慢性乙型肝炎患者共84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予常规护理.在对照组的基础上,观察组给予心理失衡护理.观察患者的心理状态及其不良症状的改善情况.结果:观察组无抑郁率为50.0%,重度抑郁率为2.4%,低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组乏力症状改善率为93.8%,纳差症状改善率为78.6%,肝区疼痛症状改善率为66.7%,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性乙型肝炎患者应用心理失衡护理,能够缓解患者的心理压力,改善患者的临床不良症状,具有良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者:郑必慧 刊期: 2016年第11期
目的:探讨护理干预在静脉留置针中的应用效果.方法:选取2012年2月-2015年2月医院收治的静脉穿刺患儿268例作为研究对象,根据不同护理对策分为对照组和观察组各134例,对照组患儿均常规采取儿科护理,观察组患儿则同时接受静脉留置针护理干预.结果:观察组患儿平均留置时间为(3.8±0.7)d,较对照组长;观察组在穿刺一次成功率、皮肤损伤率、脱管率、不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:经静脉留置针护理干预有利于延长留置时间和穿刺成功率,值得在临床上应用.
作者:黄丽舟 刊期: 2016年第11期
目的:观察研究中医辨证施护对提高住院糖尿病患者足部自护能力的临床效果.方法:选取2011年1月-2015年9月笔者所在医院门诊收治的100例糖尿病患者为研究对象,对照组实施常规健康教育,观察组在此基础上采用中医辨证施护措施,包括中药足浴、足底按摩、足部自我护理等.比较两组患者干预前后的自我护理能力.结果:干预后观察组患者的运动行为、血糖监测行为、用药行为、饮食行为、足部护理行为及吸烟行为等各项自我护理行为评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规健康教育基础上,给予中医辨证施护,可有效提高患者的自护能力,同时丰富了临床关于糖尿病足护理的传统内容与形式,是一项可长期开展的有效护理模式.
作者:周淑丽 刊期: 2016年第11期
目的:探讨手术室护理工作中综合护理干预的应用效果.方法:将2014年4月-2015年6月笔者所在医院收治的100例各科手术患者分为两组,每组50例.对照组给予手术室常规护理,观察组开展综合护理干预.观察两组入室前与麻醉前的心率、血压变化及术后恢复情况.结果:麻醉前观察组患者心率、收缩压、舒张压分别为(76.2±4.1)次/min、(111.5±6.0)mm Hg、(81.2±3.4)mm Hg,明显低于对照组的(94.1±5.0)次/min、(139.7±6.9)mm Hg、(92.2±6.0)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组患者术后下床活动时间、伤口拆线时间更早,HAMD评分更优,住院时间更短(P<0.05).结论:在手术室护理工作中开展综合护理干预有利于降低患者应激反应,促进患者康复,值得应用.
作者:黄锦芬 刊期: 2016年第11期
目的:探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法:本文选取笔者所在医院神经内科2013年12月-2014年12月收治的92例脑出血患者作为探讨对象,按照护理方式的不同将其分为对照组和试验组,对照组采用常规护理措施进行护理,试验组采用脑出血临床护理路径进行护理,比较两组患者护理效果.结果:经过有效护理后,试验组治疗总有效率为86.9%,对照组为69.6%,试验组临床治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者住院费用、住院时间及护理满意度均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径的实施不仅可有效提高患者临床治疗效果,还能显著降低住院费用,缩短住院时间,并提升患者对护理服务的满意度,该方法是一种行之有效的护理方式.
作者:孟永彦 刊期: 2016年第11期
目的:观察中药灌肠联合理疗的方式在慢性盆腔炎治疗中的效果,并对临床护理方法进行总结.方法:选取了2012年11月-2015年6月笔者所在医院收治的慢性盆腔炎患者共214例,按照随机的方式将其分为对照组和观察组各107例,其中对照组患者选取对应抗生素进行治疗,观察组患者采用中药灌肠联合理疗的方式进行治疗,同时辅助系统的护理干预.治疗后对两组患者临床疗效、并发症等进行观察对比.结果:统计治疗后结果显示,对照组治疗总有效率为83.2%(89/107),临床并发症发生率为11.2%(12/107);观察组治疗总有效率为95.3%(102/107),临床并发症发生率为5.6%(6/107),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性盆腔炎的治疗过程中,采用中药灌肠联合理疗的方式进行治疗,配合系统性的护理干预效果显著,并发症少,可有效改善预后,促进患者的恢复,值得在临床上进行推广和应用.
作者:朱云 刊期: 2016年第11期
目的:分析与产后出血相关因素提出相应的护理措施指导临床实践.方法:收集2013年4月-2015年4月分娩孕妇600例,其中将同期非产后出血者400例作为对照组,产后出血者200例作为观察组,分析与产后出血相关的因素,并提出相应的护理措施.结果:观察组患者出现阴道助产、胎盘前置、胎盘早剥及妊娠高血压,妊娠糖尿病的比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).多因素证实,宫缩乏力、胎盘剥离不全或粘连、前置胎盘及胎盘早剥是影响产后出血的高危因素,且前两者是影响出血的两大主要因素.结论:关注产妇的病情,及时发现影响产后出血的高危因素并提出相应的护理措施进行干预对减少产妇出血的概率,保障产妇及新生儿的生命安全具有重要的意义.
作者:黄明秀 刊期: 2016年第11期
目的:探讨麻风病患者的有效护理措施.方法:选取2004年3月-2014年3月于笔者所在单位回访返诊的麻风病患者共24例,针对患者治疗资料与护理方式进行回顾分析.结果:16例患者回诊显示已康复,畸残患者中8例溃疡已基本愈合.结论:麻风病患者采取有效护理措施可有效改善患者治疗效果,提高预后质量,提升麻风病患者社会地位,值得大力推广.
作者:吴凤登 刊期: 2016年第11期
目的:探讨综合护理干预在门诊婴幼儿雾化吸入治疗中对婴幼儿及家长依从性的影响.方法:选择在笔者所在医院儿科门诊进行吸入治疗的婴幼儿100例,根据患儿年龄和性格特点做好患儿及家长有关吸入治疗的知识宣教,严密观察病情,做好护患之间的沟通,治疗后协助患儿有效排痰,指导家长在治疗过程中的配合技巧,以消除因患儿不合作而影响治疗效果.结果:95%患儿能够完成治疗,依从性好.结论:针对不同年龄阶段婴幼儿及家长的心理特点,给予综合护理干预,有利于更好观察病情,提高护理安全性;减少其他治疗方式带来的潜在危险,提高患儿雾化吸入的依从性.
作者:严华茗;谢兵;刘亚琴 刊期: 2016年第11期
目的:研究个性化护理对肝癌介入术后患者恶心呕吐情况的缓解效果.方法:选择2013年5月-2015年5月笔者所在医院进行肝癌介入术治疗的120例肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组两组,每组各60例.其中对照组术后采用常规的护理方法,观察组患者在常规护理的基础上采用个性化护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组恶心呕吐缓解效果优良率为98.33%,显著优于对照组的88.33%;观察组患者的护理满意度为100%,显著高于对照组的85.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规护理联用个性化护理能有效缓解肝癌介入术后患者的恶心呕吐情况,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推荐.
作者:邓慧梅;卢晓琳;魏文冰 刊期: 2016年第11期
目的:探讨护理干预在门诊甲亢患者131I治疗过程中的效果.方法:选取2014年1-12月笔者所在医院接受131I治疗的门诊甲亢患者560例,按照随机数字表法分成两组,对照组患者主要接受常规护理干预,观察组患者接受系统化的131I治疗健康教育及系统化的临床护理.对比两组患者临床护理有效情况,主要有患者相关知识知晓情况、临床护理满意情况以及临床护理依从情况等.结果:经过临床护理,在患者健康知识知晓情况、护理满意情况上,观察组均明显优于对照组,在患者临床依从性(含辐射防护、病情监测、复查)等指标上,观察组均明显优于对照组,且在患者临床疗效、不良反应发生情况上,观察组也明显优于对照组(P<0.05).结论:护理干预对甲亢131I治疗影响较大.
作者:赵培芬;邹春蓉 刊期: 2016年第11期
目的:探讨风险意识在手术室护理管理中的融合方法与效果.方法:笔者所在医院于2014年4月开始对手术室护理人员进行风险意识管理.随机选取2014年4月-2015年4月于笔者所在医院接受手术治疗的200例患者,并选取2013年4月-2014年4月的200例患者做对照.统计实施前后患者发生手术风险的情况与对护理服务的满意度.结果:在实施风险意识管理后,患者的手术风险发生率为0.5%,低于实施前(4.0%);患者的护理总满意度为98.0%,高于实施前(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:风险意识管理可以使手术室护理人员的风险意识增强,避免发生手术风险,保障手术顺利完成,提高患者的满意度.
作者:谢文易 刊期: 2016年第11期
目的:探讨小儿高热惊厥的急救及护理.方法:选取笔者所在医院诊治的78例患者,将其随机分为两组.患儿入院后采取积极有效的急救措施,对照组采用常规方法护理,试验组采用综合护理,比较两组治疗、护理效果.结果:试验组治疗、护理后体温、脉搏、收缩压显著低于对照组(P<0.05);试验组复发率、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:高热惊厥患儿发病后应立即加强急救,并实施相应的护理效果理想,能控制患儿血压、心率,值得推广应用.
作者:文新妹 刊期: 2016年第11期
目的:探讨术前心理护理干预对学龄期手术患儿配合程度的影响.方法:选取2014年3月-2015年3月笔者所在医院行择期手术的学龄期患儿900例,术前按护理方法不同分为对照组(400例)和观察组(500例),对照组行常规护理,观察组在其基础上采用心理护理干预措施,对比两组患儿的心理状态及配合程度.结果:观察组轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑人数均显著低于对照组(P<0.05),且配合度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对学龄期手术患儿应用术前心理护理干预措施,可改善患儿心理状态,提高配合度,值得临床推广.
作者:吕艳萍;庞英凤;梁爱芳 刊期: 2016年第11期
目的:分析加强护理质量管理提高基层医院护理质量的方法和效果.方法:将笔者所在医院的39例护理人员作为研究对象,对2012年加强护理质量管理前后各1年间的护理安全、消毒隔离、基础护理、急救器材、护理文书、患者满意度等情况进行分析对比.结果:研究结果显示,加强护理质量管理后护理安全、消毒隔离、基础护理、急救器材、护理文书、患者满意度评分均显著提高(P<0.05).结论:加强护理质量管理能有效提高提高基层医院护理质量,值得在临床上推广应用.
作者:罗青华 刊期: 2016年第11期
目的:探讨针对性护理干预对于化疗胃癌患者焦虑情绪的影响.方法:收集2013年1月-2015年1月笔者所在医院接受化疗的胃癌患者68例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各34例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施针对性护理干预,对比两组的护理效果.结果:干预后两组的SAS评分均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组干预14 d后焦虑率为35.29%,显著低于对照组的55.88%(P<0.05).结论:对胃癌化疗患者实施针对性护理干预有利于改善患者的焦虑状态,改善临床预后,值得推广应用.
作者:张波 刊期: 2016年第11期
目的:观察围手术期护理措施用于颅内破裂动脉瘤患者介入栓塞治疗的效果.方法:抽取2013年12月-2014年12月笔者所在医院收治的100例颅内动脉瘤患者,均采用介入栓塞治疗,分成观察组与对照组,对照组采用常规护理干预,观察组实施围手术期护理干预,对比两组患者并发症发生率.结果:观察组与对照组并发症分别为8.00%、22.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对颅内破裂动脉瘤经介入栓塞手术患者实施围手术期护理干预,可降低患者并发症发生率,对改善患者预后具有非常重要的意义.
作者:陈秀;杨昌美 刊期: 2016年第11期
目的:观察循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果.方法:选取笔者所在科室2011年2月-2015年6月收治的89例急性重症胰腺炎患者,将其按照随机数字表法分为对照组(n=44)和试验组(n=45),对照组采取常规护理,试验组在对照组的基础上采取循证护理.比较两组患者的并发症发生率、护理满意率及病死率.结果:试验组并发症发生率、护理满意率及病死率均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在急性重症胰腺炎护理中具有良好的应用效果,可提高患者满意率,减少并发症发生率和病死率,值得临床使用和广泛推广.
作者:宋丽娟 刊期: 2016年第11期
目的:探讨封闭负压引流(VSD)在骨科创伤感染临床中的应用价值.方法:选取在笔者所在医院接诊的25例骨科创伤感染患者,设为观察组,给予患者封闭负压引流治疗.回顾性分析同期笔者所在医院接诊的25例骨科创伤感染患者的临床资料,给予患者常规引流术治疗,设为对照组,对比临床疗效.结果:在接受不同治疗情况下,两组骨科创伤感染患者的临床治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的换药次数、住院时间、创面愈合时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科创伤感染的临床治疗过程中,封闭负压引流术疗效显著,值得临床推广和应用.
作者:钱绕先 刊期: 2016年第11期
目的:探讨产前针对性临床干预对阴道分娩产后出血发生率的影响.方法:抽样选取在笔者所在医院进行阴道分娩的100例产妇为研究对象,作为观察组,对其实施产后临床干预措施,通过记录表,评估孕妇入院生产后导致出血的高危因素,并根据观察组孕妇不同的产后引起出血的高危因素,在产前进行针对性的干预措施,对其进行检查和针对性的处理,并及时的纠正并发症,并在生产期间进行严密的观察和处理,在产后2 h内测量产妇的出血量,观察产妇的子宫收缩状况和阴道的出血量.将未进行产前针对性临床干预的50例孕妇作为对照组,对照组产妇在围生期内采用常规临床干预方法,对比两组产妇阴道分娩后2 h和24 h的出血量以及产后出血发生率.结果:观察组孕妇经过针对性干预后阴道分娩产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后2 h和24 h的出血量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产前针对性临床干预可以有效的降低产妇阴道分娩产后出血的发生率.
作者:李江玲 刊期: 2016年第11期
目的:对甲亢131I治疗患者的心理卫生状况进行调查,分析患者病因,并对疾病反复发作的原因进行调查.方法:选择笔者所在医院2012年6月-2014年6月49例甲亢131I治疗的患者,对所有患者治疗过程中的心理状况进行调查,同时对患者进行为期一年的随访,调查患者疾病复发与心理状况的相关性.结果:49例患者治疗后有27例患者复发,占55.1%.疾病复发组患者症状自评量表总分平均为(143.6±41.6)分,明显高于未复发组,患者阳性项目、阳性项目平均分均高于未复发组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).复发组患者精神质、内外向、神经质分数均高于未复发组,两组患者掩饰倾向分数均低于60分,但两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲亢131I治疗患者在治疗期间容易存在不良的心理情绪,且长时间的精神压力也是导致疾病复发的主要因素,因此在对甲亢患者治疗的同时,也要对患者进行心理疏导.
作者:彭彤 刊期: 2016年第11期
目的:探讨鼻部整形术修复鼻外伤的临床疗效.方法:选取2013年1月-2015年8月笔者所在医院收治的鼻外伤患者80例,将其按照随机数字表法分成两组,每组各40例,对照组患者采用常规的鼻外伤治疗方法进行治疗,观察组患者采用鼻部整形术进行修复治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗优良率为100%,对照组患者的治疗优良率为60.0%;观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予鼻外伤患者采用鼻部整形术修复治疗,能够提升患者的治疗优良率,修复治疗效果显著.
作者:郭勇 刊期: 2016年第11期
目的:探讨手术联合化疗治疗卵巢交界性肿瘤的临床效果及安全性.方法:回顾性分析2009年7月-2010年7月在笔者所在医院确诊并接受住院治疗的82例卵巢交界性肿瘤患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和联合组,对照组给予单纯手术治疗,联合组在此基础上配合化疗干预,比较两组生存及预后情况.结果:联合组5年期生存37例,生存率92.5%;对照组5年期生存38例,生存率90.5%.两组5年期生存率对比差异无统计学意义(P>0.05).20例妊娠要求患者,术后随访期内成功妊娠8例(40.0%),其中联合组6例,占75.0%;对照组2例,占25.0%.联合组妊娠率显著高于对照组(P<0.05).联合组复发率37.5%,显著低于对照组的62.5%(P<0.05).联合组出现不良反应5例,不良反应发生率12.5%.结论:在手术切除基础上配合化疗治疗,能一定程度上延长生存率,减少复发,且安全性高,值得研究应用.
作者:霍亮 刊期: 2016年第11期
目的:探讨不同临床分型肝胆管结石病的手术方式选择.方法:本研究选取2012年4月-2014年4月笔者所在医院收治的335例肝胆管结石病患者作为研究对象,根据分型分别对其采用胆管空肠吻合术(HJS)、肝脏切除术(HT)、胆道探查取石术(BDE)中的一种或联合手术治疗,观察不同临床分型肝胆管结石病佳手术方式.结果:对于Ⅰ型患者,HT与BDE+HT效果较好;对于Ⅱa型患者,BDE+HT效果较好;对于Ⅱb型患者,BDE+HT效果较好;对于Ⅱc型患者,各手术方式的效果相当;对于Ea型患者,BDE+HT效果较好;对于Eb及Ec型患者,BDE+HT+HJS效果较好.结论:根据肝胆管结石病的分型选择合适的手术方式对提高患者的治疗效果具有重要意义.
作者:陈显中 刊期: 2016年第11期
目的:研究和分析冠心病的临床诊断情况以及治疗方法和临床效果.方法:随机选择2013年6月-2015年6月在笔者所在医院内科进行临床诊断治疗的冠心病患者80例.采用心电图以及超声心动图等方法进行临床诊断,并参照抽签法对他们进行分组治疗.其中,对照组40例,给予常规西医诊治;观察组40例,给予中西医结合诊治.对比两组患者的临床诊疗情况和治疗效果.结果:两组患者治疗后的血脂水平较治疗前均显著改善,且观察组明显优于对照组.观察组的临床治疗总有效率(95.0%)以及并发症发生率(5.0%)均显著优于对照组(72.5%、35.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病的临床诊疗中,应用中西医结合治疗的效果显著,血脂改善好,并发症少,临床疗效高,是一种科学有效的诊疗方法.
作者:姜子彦 刊期: 2016年第11期
目的:观察急诊改良Sugiura手术治疗门脉高压症的临床效果.方法:回顾性分析2013年11月-2014年11月在笔者所在医院普外科行改良Sugiura手术治疗门静脉高压患者的临床病历资料.结果:18例患者中未见手术死亡病例,术后吻合口狭窄1例,在食管镜直视下扩张后均缓解,未见吻合口瘘出现,所有患者经综合治疗后均痊愈出院.结论:改良Sugiura手术在治疗门脉高压方面具有操作简单、创伤小、止血彻底、断流充分以及术后并发症少等优点,具有临床推广应用价值.
作者:吕运海 刊期: 2016年第11期
目的:观察阿立哌唑治疗癫痫所致精神障碍患者的临床效果及药物副反应.方法:选取2013年9月-2014年9月笔者所在医院精神科诊治的56例癫痫所致精神障碍患者,按照随机数字表法分为观察组(n=28)和对照组(n=28),所有病例均给予常规抗癫痫及对症支持治疗,对照组患者在此基础上给予奋乃静抗精神病药物,观察组则给予阿立哌唑治疗,共治疗6周,采用阳所致与阴所致症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)分析比较两组患者的疗效和药物副反应差别.结果:6周治疗结束后,观察组痊愈10例,显著进步12例,有效4例,无效2例,总有效率为92.9%;对照组痊愈9例,显著进步13例,有效3例,无效3例,总有效率为89.3%,差异无统计学意义(字2=0.2196,P=0.64).两组治疗前及治疗6周末PANSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对两组副反应进行评估,观察组治疗6周末TESS评分为(4.32±4.12)分,对照组为(8.23±6.55)分,差异有统计学意义(t=2.67,P=0.005).结论:对癫痫所致精神障碍患者常规使用阿立哌唑,与奋乃静治疗效果相当,但其副反应比奋乃静少,安全性更高,因此值得在临床中推广使用.
作者:黄凯;韦恒祺;韦卢建 刊期: 2016年第11期
目的:探讨和研究对输尿管结石梗阻并肾功能不全患者采用输尿管镜下气压弹道碎石进行临床治疗的情况及效果.方法:随机抽选2009年5月-2015年5月笔者所在医院进行治疗的输尿管结石梗阻并肾功能不全患者48例.根据自愿原则将患者分为观察组和对照组两组,每组各24例.对照组给予传统开放取石术进行治疗;观察组给予输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗,并就两组患者的临床诊疗情况进行对比、统计和分析.结果:观察组患者的临床总有效率为95.83%,同对照组的100%比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及并发症发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对输尿管结石梗阻并肾功能不全患者采用输尿管镜下气压弹道碎术进行临床治疗,其治疗时间短、临床疗效好、并发症少、安全性高,是一种科学有效、安全理想的临床手术方法.
作者:李永林 刊期: 2016年第11期
目的:分析冠心病合并有抑郁症患者的心律变异性变化,指导临床治疗.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院住院的冠心病患者和冠心病合并抑郁症患者共80例作为试验组,选取同期在笔者所在医院住院进行健康查体的40例作为对照组.分别对他们进行动态心电图检查,分析心律变异性的时域指标SDNN、rMSSD、PNN50和频域指标LF、HF的变化.结果:试验组与对照组比较,反映心律变异性的时域指标SDNN、rMSSD、PNN50和频域指标LF、HF均低,差异均有统计学意义(P<0.05).冠心病合并抑郁症组患者与单纯冠心病组患者比较,冠心病合并抑郁症患者反映心律变异性的时域指标SDNN、rMSSD、PNN50和频域指标LF、HF的降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者与冠心病合并抑郁症患者心律变异性均降低,合并抑郁症患者心律变异性降低的更明显.
作者:沈友宝;蔡尚郎;魏静丽 刊期: 2016年第11期
目的:评价舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症的效果及安全性.方法:回顾性分析笔者所在医院2012年3月-2014年3月住院治疗的78例难治性强迫症患者临床资料,按照随机数字表法分为两组,对照组单用舍曲林治疗,研究组在此基础上联合小剂量利培酮干预,治疗12周后随访比较两组的临床疗效、症状改善情况及不良反应发生情况.结果:两组治疗后Y-BOCS评分均较治疗前下降,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组下降幅度显著大于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总有效率90.0%,高于对照组的68.4%(P<0.05).两组治疗后4周、8周TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:较单用舍曲林,舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症效果更好,见效更快,且并发症少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:孙静 刊期: 2016年第11期
目的:分析探讨依从性对弱视治疗效果的影响.方法:选择笔者所在医院2012年1-12月收治的82例弱视患儿作为观察对象,对患儿采用同样的治疗方式和干预,根据患儿治疗过程中对于医嘱的完成情况将其分为依从性良好和依从性差两组,回顾性分析两组患儿的一般资料和临床治疗情况,探讨依从性对于弱势治疗效果产生的影响.结果:所有患儿的治疗时间为6~30个月,两组患儿中依从性良好的48例治愈率为62.50%,34例依从性差的患儿治愈率为32.35%,依从性良好的治愈率明显高于依从性差的患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:弱视患儿在治疗过程中的依从性是影响治疗结果的重要因素,临床治疗期间应重视依从性的影响,通过各种干预手段提高患儿的依从性,提高弱视的治疗成效.
作者:韩慧;罗洁贞;谭放 刊期: 2016年第11期
目的:探究肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床治疗效果,为肝内胆管结石的临床治疗提供借鉴及参考.方法:选取2003年4月-2014年4月笔者所在医院收治的88例肝内胆管结石患者作为此次研究对象,对患者的实际临床资料进行回顾性分析.患者均需要接受肝段叶切除联合手术治疗,对其治疗结果进行分析.结果:切口感染7例、膈下感染1例、胆瘘1例、肺部感染5例、胸腔积液2例、上消化道出血1例、肝功能衰竭2例、并发症发生率为21.59%,死亡率为0.1~10年的随访率为95.00%,超过3年的随访率为85.23%,超过5年的随访率为79.55%,超过8年的随访率为56.82%,完成手术1年之后均不存在胆道感染症状.结论:对于肝内胆管结石的治疗,可以有效的降低残石率,提高患者治疗满意度,同时大程度的降低并发症发生率.肝段叶切除联合手术治疗可以取得非常显著的治疗效果,值得进一步推广使用.
作者:赵虎 刊期: 2016年第11期
目的:探讨无抽搐电休克(MECT)联合喹硫平对双相抑郁患者的疗效及转躁率的影响.方法:将60例双向抑郁患者随机分为观察组30例和对照组30例,分别给予患者无抽搐电休克联合喹硫平治疗及无抽搐电休克治疗.对两组临床疗效进行对比,采用汉密尔顿抑郁量表对患者的抑郁情况进行评分,后进行统计学处理.结果:观察组临床治疗总有效率为96.67%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,两组患者躁狂发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在双向抑郁的临床治疗过程中,无抽搐电休克(MECT)联合喹硫平治疗的效果明显,降低诱发躁狂的发生率,值得临床推广和应用.
作者:吴亚涛;李玉菊 刊期: 2016年第11期
目的:探讨老年慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床表现和特征.方法:选取2013年8月-2015年8月来诊治的142例老年慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,按照有无心律失常分为两组,其中心律失常组92例、心律正常组50例.总结老年慢性肺源性心脏病的类型并分析两组间的相关因素.结果:本研究中老年肺源性心脏病合并心律失常发病率为64.8%.主要心律失常类型为房性期前收缩,占16.9%,其他依次分别为窦性心律不齐、室性期前收缩、窦性心动过缓、窦性心动过速、心房颤动、左右束支传导阻滞、房室传导阻滞.心律失常组低氧血症、心力衰竭、肺部感染、电解质紊乱、酸碱失衡发病率与心律正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:大多数老年慢性肺源性心脏病患者均有潜在心律失常表现,影响心律失常的因素较多,及时通过心电图检测对预防心律失常有重要意义.
作者:冯国明 刊期: 2016年第11期
目的:总结乳牙根管治疗失败的重要原因,并且分析乳牙根管再治疗的方法及其治疗效果.方法:随机选取笔者所在医院2013年10月-2014年10月就诊的48例(59颗患牙)乳牙根管治疗失败的患儿作为本次研究对象,回顾性分析所有患儿乳牙根管治疗失败的原因及再治疗的临床情况.结果:患儿乳牙根管治疗失败的原因主要和根尖部骨质破坏、根管继发性感染、牙冠劈裂、根管超填及根管欠填等有关,其中为主要的原因是根管继发性感染.通过1年的随访,乳前牙治疗成功23颗,成功率为95.8%,乳磨牙治疗成功33颗,治愈率为94.3%.结论:乳牙根管治疗失败的原因多种多样,根管继发性感染及根管超填都是导致乳牙根管治疗失败的常见原因,进行乳牙根管治疗的过程中应该加强根管感染防控措施,这样有利于降低根管治疗失败率,尤其是采用加压注射的充填效果比较好,可有效提高临床治愈率.
作者:沈玉芳 刊期: 2016年第11期
目的:对比分析视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的临床效果.方法:选取2012年7月-2014年9月来笔者所在医院治疗的200例屈光不正性弱视患儿作为研究对象,根据临床治疗方法将200例患儿分为视觉学习组和传统治疗组,每组各100例,其中视觉学习组200眼,传统治疗组199眼.统计两组患儿的治疗效果,并比较.结果:视觉学习组治疗有效率为89.50%,传统治疗组治疗有效率为60.30%,视觉学习组治疗有效率明显高于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:视知觉学习治疗屈光不正性弱视效果明显,值得临床广泛应用.
作者:赵玉秋 刊期: 2016年第11期
探讨食管癌根治术术中低体温的预防方法.方法:通过对术中低体温发生的原因进行分析,并采取针对性的护理干预对策,对27例食管癌根治术患者手术过程中进行积极的体腔外被动保暖升温和体腔内主动保暖升温,多种综合措施预防术中低体温的发生.结果:本组27例,除1例患者术中发生低体温外,其余患者均没有发生低体温,低体温发生率为3.70%.结论:食管癌根治术术中采取针对性的护理干预进行综合保暖,可以有效预防术中低体温的发生.
作者:马雪莲;李莲英;欧丽嫦 刊期: 2016年第11期
目的:探讨左旋甲状腺素钠治疗亚临床甲状腺功能减低症的临床效果.方法:选择2011年8月-2015年5月笔者所在医院收治的亚临床甲状腺功能减退症患者80例,按照随机数字表法分为两组,每组各40例,观察组立即给予左旋甲状腺素片,对照组使用中成药六味地黄丸,比较两组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)变化情况,并统计两组治疗期间发生的恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸及多汗等不良反应.结果:治疗后两组TSH水平低于治疗前,FT3和FT4水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组TSH、FT3和FT4水平均优于对照组(P<0.05),观察组发生恶心呕吐、腹痛腹泻、心悸及多汗的比例显著低于对照组(P<0.05).结论:左旋甲状腺素钠治疗亚临床甲状腺功能减低症,可有效调节体内甲状腺相关激素水平,改善患者临床症状,减少不良反应.
作者:凌丽 刊期: 2016年第11期
目的:探讨闭合复位克氏针经皮内固定结合外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折的手术效果及安全性.方法:选取2010年5月-2013年3月笔者所在医院采用手法复位、克氏针经皮内固定并结合外固定器治疗的桡骨远端粉碎性骨折103例,全部病例均为闭合性损伤,按AO分类属于A3型15例、B型50例、C型38例.结果:103例患者平均随访6个月(3~9个月),骨折均愈合.本组103例中优42例,占40.78%;良49例,占47.57%;中差12例,占11.65%;优良率为88.35%.结论:闭合性复位、克氏针经皮内固定并结合外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折,是一种非常有效,且较理想的手术方法,值得临床应用推广.
作者:胡乃利;徐大明;邴兴涛;邴君华;赵洪宝 刊期: 2016年第11期
目的:研究种植牙在牙列缺损中临床应用.方法:对55例73颗种植牙病例进行临床分析并随访.结果:随访1~2年,成功71颗,失败2颗,成功率为97.26%.结论:种植牙是牙列缺损修复的首选治疗方案,其成功率与病例的选择、技术水平和操作技巧等有密切关系,努力提高种植牙的成功率,做到美学与功能俱佳,是种植牙的核心要求.
作者:陈安勇;周尚敏 刊期: 2016年第11期
目的:观察特发性膜性肾病采用他克莫司联合激素进行治疗的效果.方法:抽取2012年9月1日-2015年9月1日笔者所在医院收治的88例特发性膜性肾病患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用激素联合环磷酰胺进行治疗,观察组采用激素联合他克莫司进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果:用药后,观察组的血清白蛋白高于对照组,24 h蛋白尿低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为90.91%、72.73%,观察组治疗效果较优(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率为27.27%、45.45%,观察组不良反应较低(P<0.05).结论:他克莫司联合激素对特发性膜性肾病进行治疗,具有疗效好、安全性高等优势,可为临床治疗提供良好的依据.
作者:刘瑜;刘磊 刊期: 2016年第11期
目的:探讨鼻内镜下对慢性鼻窦炎鼻息肉行手术治疗的效果.方法:选取2013年7月-2015年7月笔者所在医院收治的200例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,将其随机分为两组.观察组患者接受鼻内镜下手术治疗,对照组患者接受行传统鼻息肉根治术,观察、评价两组的手术效果.结果:观察组治疗的总有效率为97.0%,治愈率为90.0%,高于对照组的84.0%、68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为0,低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,具有操作简单、方便、创伤小等特点,可减少术中出血量,预防并发症发生,安全性高.
作者:陈敏 刊期: 2016年第11期
目的:探究异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果.方法:选取笔者所在医院收治的140例腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数字表法分成两组,对照组给予异丙酚复合芬太尼进行麻醉,观察组给予异丙酚复合瑞芬太尼.在手术前进行麻醉诱导,手术过程中要注意调控麻醉深度,在手术完成并停药后,记录比较两组患者恢复自主呼吸、拔管及清醒时间、拔管后OAAS评分、定向力恢复时间及拔管即刻、10 min、30 min的OAAS评分.结果:观察组患者自主呼吸恢复、清醒、拔管及定向力恢复时间均明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组拔管后即刻、拔管后10 min、拔管后30 min的OAAS评分均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中效果良好,值得推广.
作者:孙小琳 刊期: 2016年第11期
目的:探讨对急性早幼粒细胞白血病患者使用三氧化二砷与化疗联合治疗的效果.方法:选取2011年9月-2015年9月收治的48例急性早幼粒细胞白血病患者进行研究,将患者按照双盲法分为分为甲组、乙组,每组各24例.乙组患者接受化疗,甲组患者在化疗基础上加用三氧化二砷联合治疗,比较两组治疗效果及不良反应.结果:乙组患者治疗有效率为58.3%,甲组治疗有效率为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者中肝功能异常、胃肠道异常、维甲酸综合征比较,差异均无统计学意义(P>0.05),乙组患者高血糖发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性早幼粒细胞白血病患者使用三氧化二砷联合化疗效果确切,治疗过程中会存在一定不良反应,要求医务人员对使用该种方式治疗的患者加强重视.
作者:李建梅 刊期: 2016年第11期
目的:在对高压氧治疗重度颅脑外伤远期效果及相关因素进行深入分析的基础上,寻找提升重度颅脑外伤远期疗效的临床方法,从而进一步提升其预后水平.方法:随机选择笔者所在医院2012年1月-2014年12月收治的40例重症颅脑外伤患者作为试验组,治疗时选择高压氧治疗方案;同时选择40例重症颅脑外伤患者作为对照组,治疗时选择常规疗法,并深入观察和分析两组患者的治疗情况及预后情况.结果:两组患者格拉斯哥昏迷分数、日常生活能力分数、格拉斯哥预后分级比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗总有效率为97.50%,对照组为67.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症颅脑外伤患者诊疗过程中选择高压氧治疗意义重大,除了可以提升患者的临床效果,在改善其临床指征的基础上,进一步提升患者远期疗效,可推广.
作者:黄强 刊期: 2016年第11期
目的:研究润燥止痒胶囊和咪唑斯汀联合治疗老年人皮肤瘙痒症的效果.方法:选取2013年5月-2015年5月笔者所在医院收治的76例皮肤瘙痒症老年患者,将其随机分为观察组与对照组,各38例,给予对照组口服咪唑斯汀缓释片进行治疗,给予观察组口服咪唑斯汀缓释片联合润燥止痒胶囊进行治疗.治疗后,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为97.37%(37/38),对照组的治疗总有效率为84.21%(32/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者瘙痒缓解时间、瘙痒消失时间及瘙痒消失率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于皮肤瘙痒症采用润燥止痒胶囊与咪唑斯汀联合治疗,其治疗效果确切,特别对老年患者的效果更佳,值得临床推广与应用.
作者:邓茂;刘宏锦;廖永梅 刊期: 2016年第11期
目的:探讨骨科创伤患者手术后下肢深静脉血栓形成的影响因素及临床治疗方案.方法:选择2011年4月-2014年4月来笔者所在医院骨科进行下肢骨折创伤手术的52例患者为研究对象.根据有无深静脉血栓发生分为观察组与对照组,观察组31例,对照组21例.比较观察组及对照组自身病因及与手术相关的外在因素,观察下肢深静脉血栓患者治疗效果.结果:观察组与对照组高血压、糖尿病及血栓史等内在因素比较,差异均有统计学意义(P<0.05),手术时间及制动时间等外在因素比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).综合手术治疗总有效率为94.44%,机械配合药物治疗总有效率为84.62%.结论:下肢骨科创伤患者手术后发生下肢深静脉血栓不仅与手术时间、制动时间等外在因素有关,同时与高血压、糖尿病等内在因素有关,医护人员应结合内外在因素合理安排术中及术后治疗方式,提高治疗效果.
作者:曾进强;李龙;周华乔;李亮;梁广 刊期: 2016年第11期
目的:探讨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压引起的上消化道大出血临床效果.方法:选取2011年12月-2013年5月笔者所在医院收治的30例门脉高压引起的上消化道大出血患者作为研究对象,对所有患者采取脾切除联合贲门周围血管离断术进行治疗,分析其临床治疗效果.结果:30例门脉高压引起的上消化道大出血患者在围手术期无一例患者死亡,且随访期间无一例患者出现肝性脑病的状况.结论:脾切除联合贲门周围血管离断术能有效地改善患者肝功能,避免肝性脑病的发生,提高患者的生存质量,手术操作安全有效,显著地降低了患者手术死亡率及并发症的发生率.
作者:谢鹏举 刊期: 2016年第11期
目的:探讨中西医结合用于强直性脊柱炎(AS)治疗的临床效果.方法:92例AS患者随机分为观察组(n=46)与对照组(n=46),对照组仅给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用中药方剂治疗,对比两组患者临床效果.结果:两组患者治疗前疼痛指数分级、血清ESR、CRP、IgA、C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者疼痛指数分级均显著好转(P<0.05),ESR、CRP、IgA、C3水平明显降低(P<0.05),且治疗后观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合用于AS的治疗,能够更好地缓解患者临床症状体征,改善脊柱运动功能,延缓病情进展,值得推广.
作者:曾维贵 刊期: 2016年第11期
目的:分析头位难产与自然分娩产妇的耻骨联合长度与骨盆出口前后径具体情况.方法:随机抽取笔者所在医院接受分娩产妇250例,按照分娩情况分为头位难产组和自然分娩组,每组各125例,对两组产妇耻骨联合长度、骨盆出口前后径进行测量.结果:头位难产组产妇耻骨联合长度明显长于自然分娩组,骨盆出口前后径长度较自然分娩组短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:头位难产产妇耻骨联合长度过长,且骨盆出口前后径较小,因此在产科工作中,需定时测量耻骨联合长度及骨盆出口前后径,及时发现难产情况,确保母婴安全.
作者:王晓华;李俊 刊期: 2016年第11期
目的:分析在H型高血压治疗方案中加入叶酸对心脑血管事件发病率所产生的影响.方法:选择2012年1月-2014年12月在笔者所在医院接受治疗的H型高血压患者468例,按照随机数字表法分成治疗组(n=234)及叶酸组(n=234);治疗组给予马来酸依那普利片进行治疗,并采用常规治疗措施进行治疗,叶酸组在治疗组基础上给予叶酸进行治疗,比较两组患者治疗12周后Hcy水平、血压值以及心脑血管相关事件发生率.结果:经过治疗后,叶酸组患者Hcy水平、血压值降低幅度、心脑血管相关事件发生率均明显优于治疗组(P<0.05).结论:将叶酸加入H型高血压治疗过程中能够有效改善高血压临床表现,降低血压,促使血浆同型半胱氨基酸水平恢复正常,降低心脑血管病相关事件发生率.
作者:和红英;罗键 刊期: 2016年第11期
目的:观察治疗时机及年龄对高压氧治疗脑外伤并认知障碍患者的影响.方法:选取2012年12月-2014年12月笔者所在医院神经外科住院的脑外伤并认知障碍患者102例进行高压氧治疗,按照不同治疗时间分为两组,观察治疗时机的影响;另选取同期间该病患者180例,按不同年龄段分为三组,进行高压氧治疗,观察治疗效果的差异.结果:在1 d内进行高压氧治疗的51例脑外伤患者,治疗总有效率为96.1%,在1~15 d行高压氧治疗的51例脑外伤患者,治疗总有效率为78.4%,比较差异有统计学意义(字2=5.16,P<0.05);不同年龄段高压氧治疗效果比较,差异有统计学意义(F=4.01,P<0.05);三组间两两比较,各组间差异有统计学意义(P<0.05),以<11岁年龄段患者治疗效果佳.结论:高压氧治疗脑外伤合并认知障碍患者要尽早治疗,且随年龄增长,治疗效果差,预后不良.
作者:刘刚;崔国胜;孙宝山;潘亮 刊期: 2016年第11期
目的:探讨飞秒激光制瓣前弹力层下激光角膜磨镶术(FS-SBK)术中用不同冲洗方法对角膜瓣下异物发生率的影响.方法:采用随机双盲方法进行自身对照研究,选取80例(160眼)接受FS-SBK手术的近视患者,术中一眼用开放式冲洗联合闭合式冲洗为试验组(联合冲洗组),另一眼用闭合式冲洗为对照组(闭合式冲洗组),术后观察角膜瓣下异物.结果:试验组4眼(5.00%)发生角膜瓣下异物;对照组11眼(13.75%)发生角膜瓣下异物,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:开放式冲洗联合闭合式冲洗能降低飞秒激光制瓣前弹力层下激光角膜磨镶术术后角膜瓣下异物的发生率.
作者:罗武强;黄建忠;刘伟民;肖信;黄贞 刊期: 2016年第11期
目的:探讨妊娠期应用液基细胞学与HPV分型联合检测对宫颈病变的筛查作用,并评价妊娠结局.方法:选择2013年1月-2014年12月产科门诊孕期围产期保健的孕妇1358例为研究对象,检测液基细胞学与HPV分型,以病理结果为金标准,分析液基细胞学与HPV分型检测对宫颈病变的筛查作用,并分析妊娠结局.结果:随着TCT检测结果分级的增加,病理阳性率也显著增加.随着病理活检分级的增加,HPV阳性率也显著增加.1358例孕妇,发生胎膜早破50例,其中HPV感染2例,ASCUS 6例,LSIL 1例,HSIL 1例;发生早产15例,其中HPV感染1例,ASCUS 1例,LSIL 1例,HSIL 1例,SCC 1例;发生产褥感染26例,其中HPV感染1例,ASCUS 3例,LSIL 1例,HSIL 1例.联合两者进行筛查,与病理活检结果比较显示,敏感性达95.0%,阴性预测值也高达83.3%.结论:妊娠期液基细胞学与HPV分型联合检测对宫颈病变的筛查具有显著的临床意义,能够及时发现宫颈病变,及时治疗,有利于改善妊娠结局.
作者:甄世萍;卢杉;王赞宏 刊期: 2016年第11期
目的:研究CT对肠壁缺血性病变的诊断价值以及临床意义.方法:回顾性分析2013年1月-2015年1月笔者所在医院接受治疗的38例肠壁缺血性病变患者的CT诊断结果,并将其与临床病理组织诊断结果相对比.结果:以临床病理诊断作为诊断标准,CT诊断肠壁缺血性病变的血管狭窄准确率为92.11%,肠系膜下动脉狭窄为95.00%,腹主动脉狭窄为83.33%,肠系膜上、下动脉狭窄为91.67%.结论:CT对于肠壁缺血性病变的临床诊断率较高,具有安全无创口、方便易操作的优点,临床应用的价值高,能够用于临床实践.
作者:马斌;尹建军 刊期: 2016年第11期
目的:对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平测定及临床意义进行探析.方法:随机抽取2012年1月-2014年6月笔者所在医院就诊的35例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者作为妊娠亚甲减组,30例妊娠期甲状腺功能正常患者为妊娠正常组,30例育龄期甲状腺功能正常患者为对照组,对比分析三组患者的血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸水平.结果:三组患者TG、TC、LDL-C等比较差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠期亚甲减组患者的维生素B12、叶酸、同型半胱氨酸分别为(419.80±182.20)pg/ml、(9.51±4.91)ng/ml、(9.27±3.05)μmol/L,妊娠正常组分别为(443.40±170.70)pg/ml、(12.70±4.80)ng/ml、(7.39±2.06)μmol/L,对照组分别为(590.90±256.10)pg/ml、(13.20±4.10)ng/ml、(7.60±2.12)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者叶酸、维生素B12明显降低,需注意补充,以免影响妊娠结局与胎儿的智力发育.
作者:李鲁宏;蔡佩雅;张培茹;周竞雄 刊期: 2016年第11期
目的:分析糖化血红蛋白测定在糖尿病患者临床诊治中的应用价值.方法:纳入2014年5月-2015年2月收治的49例糖尿病患者(研究组)和同期来笔者所在医院接受健康体检的49例健康体检者(一般组)作为研究对象.使用全自动血液生化分析仪(TBA-2000FR)检测两组研究对象的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖.结果:研究组患者中,合并并发症患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖明显高于无并发症的患者(P<0.05);一般组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖明显低于研究组患者(P<0.05).结论:机体糖化血红蛋白表达水平与血糖水平有关,可作为临床诊断糖尿病的辅助指标,监测糖尿病患者的糖化血红蛋白表达水平对糖尿病并发症的预防具有指导意义.
作者:李培德 刊期: 2016年第11期
目的:探讨CT血管造影结合导航技术在神经外科手术应用中的价值.方法:回顾性分析2010年1月-2015年1月笔者所在医院收治的18例经CT血管造影结合导航技术行神经外科手术患者为观察组,行CT血管造影患者18例为对照组;观察组术前,CTA重建颅内病灶、脑组织与周围血管等,并结合导航技术设计手术入路,比较两组手术效果.结果:观察组脑动静脉畸形、胶质瘤与上皮样血管内皮质细胞瘤均彻底清除,手术成功率为55.56%,明显高于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在神经外科手术中,CTA结合导航技术可提供准确神经影像信息,对于手术顺利开展具有指导意义,值得在手术治疗中推广应用.
作者:胡海 刊期: 2016年第11期
目的:探讨糖化血清蛋白对脑外伤后血糖增高是应激性还是糖尿病(DM)所致的鉴别价值.方法:收集笔者所在医院2012年10月-2014年7月住院治疗的急性脑外伤患者127例.根据患者入院时是否合并DM分为已知DM组(n=30)、未知DM组(n=41)、无DM组(n=56).同时选取健康体检人员40名作为健康对照组.比较三组患者及健康对照组在入院时、出院时外周血糖、糖化血清蛋白水平变化情况.结果:已知DM组、未知DM组、无DM组患者入院时血糖水均明显高于健康对照组(P<0.05),其中未知DM组血糖水平高(P<0.05);未知DM组糖化血清蛋白水平明显高于已知DM组、无DM组和对照组(P<0.05);而已知DM组、无DM组患者入院时血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).已知DM组、未知DM组、无DM组患者入院第21天时血糖水平均恢复正常;而未知DM组糖化血清蛋白仍高于已知DM组、无DM组和对照组(P<0.05);无DM组入院后第21天时血糖水平明显低于入院时,但糖化血清蛋白水平与入院时比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖化血清蛋白可准确鉴别急性脑外伤患者血糖升高是应激性还是DM所致,且可作为急性脑外伤患者是否患有DM的一个指标,利于指导临床治疗方案的制定.
作者:陶言婷;王玮 刊期: 2016年第11期
目的:研究血清结核抗体与直接痰涂片法对结核病的诊断的价值及准确性.方法:选取2014年1-10月笔者所在医院收治的90例疑似肺结核病患者,随机分为对照组和观察组,其中观察组45例,采用血清结核抗体实验检测,对照组45例,选择直接痰涂片法检测.结果:观察组血清结核抗体阳性32例,阳性率71.1%,对照组痰涂片阳性14例,阳性率为31.1%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清结核抗体检测准确性68.9%,对照组血清痰涂片检测准确性82.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用血清结核抗体检测肺结核患者的方法有明显优势,血清痰涂片虽然准确度较高,但容易漏诊,临床上可综合两者检测方法检测结核病.
作者:陈国英 刊期: 2016年第11期
目的:分析临床生化检验影响因素,提出相应的解决对策.方法:观察分析108份需重测报告,分析数据差错与严重失真原因,抽取284例以外周静脉血行血液生化指标检测体检者,随机分为A组、B组,分别给予常规检验前质控以及强化检验前质控,对比相关指标水平,将报告交由两位医师双盲法评价.结果:检验前原因占76.9%,其中标本采集原因占89.2%(74/83)、患者自身原因占10.8%(9/83),送检与标本处理原因占18.52%,未见分析中、分析后原因;A组与B组AST、K+水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),9项常用指标变化幅度在0.55%~15.01%;B组严重失真率、失真率、需重测率、受干扰率均低于A组,未失真率高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:检验中、检验后质控效果较理想,应予以维持,检验前相关因素是致临床生化检验重测的主要原因,应加强对护士质控意识与能力的培养.
作者:王世贤 刊期: 2016年第11期
目的:探讨在儿童结核病诊断中应用结核感染T细胞斑点试验的价值.方法:2014年1月-2015年8月笔者所在医院共收治了28例结核病患儿,将其作为观察组,另选28例非结核病患儿作为对照组,对两组患儿分别实施结核感染T细胞斑点试验、PPD皮试、红细胞沉降率检测、结核抗体检测,评估诊断结果.结果:结核感染T细胞斑点试验诊断儿童结核病的敏感性为92.86%,特异性为96.43%;PPD皮试敏感性、特异性分别为82.14%、71.43%;红细胞沉降率检测敏感性、特异性分别为60.71%、25.00%;结核抗体检测敏感性、特异性分别为39.29%、89.29%.结论:在儿童结核病诊断中,结核感染T细胞斑点试验敏感性较强,诊断价值较高,值得临床应用.
作者:施丽斌 刊期: 2016年第11期
目的:探讨腺样体肥大儿童血清过敏原的分布情况及临床意义.方法:检测100例腺样体肥大的儿童和60例非腺样体肥大儿童的血清中常见的吸入性和食物性过敏原,比较两组病例的过敏原差异性.结果:腺样体肥大组,35例(35.0%)存在1级以上过敏原,9例(9.0%)存在2级及以上过敏原,对照组,7例(11.7%)存在1级以上过敏原,3例(5.0%)存在2级及以上过敏原.腺样体肥大组血清过敏原阳性率由高低的顺序为尘螨组合1占16.0%,鸡蛋白15.0%,霉菌组合1占7.0%,蟹6.0%.结论:腺样体肥大儿童的过敏原阳性率高于正常儿童.尘螨和鸡蛋白是腺样体肥大儿童常见的过敏原,腺样体肥大可能与过敏反应之间有密切关系.
作者:杨素娜;窦训武 刊期: 2016年第11期
目的:探讨陕西省新生儿遗传代谢性疾病的筛查状况,以及确诊病例的临床表现、诊断和治疗情况.方法:回顾性分析笔者所在新生儿遗传代谢疾病筛查中心2013年1月-2014年10月进行IEM筛查的10205例新生儿的筛查结果,主要利用串联质谱技术筛查阳性患儿,并通过气相色谱-质谱进行尿液有机酸谱分析和基因诊断等确诊IEM的类型和临床症状.结果:本研究共诊断出IEM患儿30例,其中氨基酸代谢病18例(60.0%),有机酸代谢病11例(36.7%)和脂肪酸β氧化障碍1例(3.3%).结论:新生儿遗传代谢性疾病的筛查有利于提高新生儿出生质量,使IEM患儿得到早期的诊断及治疗,降低死亡率及致畸率.
作者:孙茂;黄萍;成胜权;王伟红;江宁;吴元明 刊期: 2016年第11期
目的:观察高血压合并冠心病患者采用瑞舒伐他汀联合通心络胶囊联合进行治疗的效果.方法:选择2013年5月30日-2015年5月30日笔者所在医院收治的240例高血压合并冠心病患者作为研究对象,随机分为两组,两组均给予心血管常规治疗,在此基础上,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合通心络胶囊治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组与对照组总有效率分别为91.66%、75.00%,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组用药后TC、舒张压等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压合并冠心病患者采用通心络胶囊、瑞舒伐他汀联合治疗,可获得较为明显的效果,能有效改善患者的临床指标,对改善患者预后具有非常重要的意义.
作者:刘小建 刊期: 2016年第11期
目的:观察PFNA、DHS与LPFP钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法:将150例股骨转子间骨折患者随机分为三组,分别采用PFNA、DHS和LPFP治疗,比较三种手术方式的治疗效果.结果:在手术时间及术中出血量方面PFNA组短和少,LPFP组次之,DHS组长和多,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);在住院时间及负重时间方面PFNA组明显短于LPFP组和DHS组(P<0.05);在骨折愈合时间上三组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).PFNA组并发症发生率(4.0%)明显低于DHS组(14.0%)和LPFP组(12.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).三组髋关节评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤更小、手术及负重时间更短、并发症更少等优点,值得在临床上推广应用.
作者:韩国瑞 刊期: 2016年第11期
目的:分析消化内科用药不合理常见问题.方法:选择2012年1月-2014年12月在笔者所在医院消化内科进行治疗的患者356例,均可见不合理用药情况,分析其临床资料.结果:2012年1月-2014年12月356例患者中药物用法用量不当97例,占27.25%,配伍不当108例,占30.34%,重复用药86例,占24.16%,药物联用不合理65例,占18.26%.结论:通过组织培训等方式加强消化内科医生对临床应用药物相关知识的掌握程度,有效降低药物不合理应用率,提高用药安全性,促进患者康复,缩短康复时间,提高患者的治疗依从度及生存质量.
作者:黄琼 刊期: 2016年第11期
目的:探讨健康教育在高血压护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年7月进行就医的高血压患者100例为研究对象,根据护理方案的不同将其平均分为观察组与对照组,每组各50例.其中对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加以系统的健康教育干预,对两组患者的疾病知识掌握情况、护理满意度及护理效果进行观察比较.结果:观察组患者掌握高血压疾病知识的优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经护理后,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对高血压患者实施护理的环节中,健康教育必不可少,对提高患者疾病认知度、护理满意度及治疗效果都有积极意义,具有较高的临床应用价值.
作者:谢月红 刊期: 2016年第11期
无痛胃肠镜术的应用使得消化内科疾病的诊疗更趋人性化,与常规胃肠镜相比较,具有无痛苦、操作简便、安全性高等优点,近年来在许多西方发达国家得到普遍开展,并成为常规临床操作,在我国也逐渐推广开来.但由于无痛胃肠镜检查诊疗中麻醉药物的使用,部分患者仍可能因麻醉药物残余作用而影响诊疗效果,加上留观时间较短、患者心理因素等原因,使得该项操作仍存在一定风险,因此对接受无痛胃肠镜检查的患者实施有效的监测与护理显得尤为重要.本文就近年来无痛胃肠镜检查治疗的相关护理研究进展作一简要综述.
作者:李鲜翠 刊期: 2016年第11期
Palbociclib是2015年由辉瑞公司开发,联合来曲唑、氟维司群治疗雌激素受体阳性、人类表皮生长因子受体2阴性(ER+/HER2-)的绝经后晚期乳腺癌疾病的一种口服药物.它是细胞周期蛋白依赖性激酶CDK4和CDK6的选择性抑制剂.该药前三期临床试验显示,Palbociclib联合来曲唑治疗ER+/HER2-初治的局部晚期或转移性乳腺癌患者较单药来曲唑延长了患者PFS(无进展生存期).第四期无进展生存期试验表明,加入Palbociclib的治疗效果优于氟维司群单独给药.但目前,Palbociclib尚未在美国以外的任何市场被批准用于任何适应证.本文对Palbociclib临床试验和疗效做一综述.
作者:张贵平 刊期: 2016年第11期
Cre-loxp系统是近年来广泛应用在各领域的重组酶系统.该系统由组织特异性重组酶cre和loxp位点组成.可以通过对特定的DNA序列进行准确的切割及连接,达到在基因水平上对生物体进行定向遗传改造的目的.牙釉质的发育离不开各种转录因子的作用,利用该系统对各转录因子的缺失或突变的研究,探讨特定时间、特定部位目的基因的异常改变对牙釉质发育的影响.
作者:褚青;高玉光 刊期: 2016年第11期
目的:探讨TACE对头颈部黏膜恶性黑色素瘤肝转移瘤的疗效.方法:回顾笔者所在科收治的2例病理确诊为头颈部黏膜恶性黑色素瘤肝转移瘤患者行TACE治疗的情况,TACE治疗药物均为紫杉醇30 mg(灌注化疗),顺铂20 mg(与10 ml碘油栓塞治疗),治疗期间给予对症支持治疗.结果:第1例患者共行4次TACE治疗,病灶内碘油沉积良好,病情基本控制,肝内也无新发病灶.第2例患者行1次介入治疗后病灶内可见碘油沉积,仅见少量组织存活.结论:TACE对头颈部恶性黑素瘤肝转移瘤控制效果较好,患者耐受性好,为恶性黑色素瘤肝转移瘤的治疗提供一种可能的选择.但由于病例数较少,能否使更多的患者中获得较好的疗效,还需纳入足够的临床病例进行进一步研究.
作者:邱从坤;汤日杰;陈国硕;王忠富;周志鹏 刊期: 2016年第11期