目的:探讨循证护理在耳鼻咽喉科围手术期中的临床应用效果.方法:选取2014年6月-2015年6月笔者所在医院进行耳鼻咽喉科围手术期治疗80例患者的临床资料,并采用随机抽签法将其分为对照组和观察组,每组40例,观察组采用循证护理模式下的护理干预方法治疗,对照组采用耳鼻咽喉科常规护理方法治疗,其具体操作流程按照标准护理程序进行.对两组患者的护理满意度以及指标改善情况进行比较.结果:观察组的心理情绪好转率和并发症发生率以及疾病知识普及率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为95.0％,对照组护理满意度为70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对耳鼻咽喉科围手术期应用循证护理模式,使患者的临床治疗效果得到了明显的改善,不仅提高了患者的护理难易度,而且还增加了护理工作者的自信心,对患者的生活质量及预后都有明显的改善作用.
作者：朱琳 刊期： 2016年第13期
目的:观察研究循证护理在普外手术室护理中的应用效果.方法:将2014年3月-2015年3月笔者所在医院普外科手术室收治的80例各类手术患者,按照随机数字表法将患者分为两组,每组40例.对照组实施手术室护理,观察组在此基础上实施循证护理模式,观察两组患者心理状况改善以及术后并发症发生情况.结果:与手术前相比,手术后两组焦虑、抑郁心理状况评分均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组术后焦虑、抑郁心理状况评分改善更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为5.0％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:普外科手术室护理中实施循证护理模式有利于改善手术患者不良心理情绪,减少术后并发症发生,值得推广应用.
作者：宋春颜 刊期： 2016年第13期
目的:探讨急性颅脑损伤患者急救护理的效果.方法:选取2013年1月-2014年12月笔者所在医院急诊科收治的急性颅脑损伤患者215例,将其随机分成观察组与对照组,对照组(n=100)患者给予院前常规护理,观察组(n=115)患者给予急救护理,包括初级创伤救治ABCDE评估、创伤CRAMS评分以及相应的急救护理措施,对比两组患者治疗后的情况以及入院前的死亡情况.结果:观察组患者治疗后情况明显优于对照组患者,同时观察组患者的入院前死亡率明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予急性颅脑损伤患者初级创伤救治ABCDE评估、创伤CRAMS评分以及相应的急救护理措施,可为患者赢得宝贵的治疗时间,同时可提高治疗效果、降低死亡率,因此院前急救护理措施在急性颅脑损伤患者的救治中具有重要的意义.
作者：谢水凤 刊期： 2016年第13期
目的:观察早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法:将笔者所在医院收治的55例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为两组,观察组28例在常规治疗基础上给予早期康复护理干预,对照组27例只给予常规治疗,未进行早期康复护理干预.对比两组护理效果.结果:观察组治疗后ADL评分为(55士24)分明显高于对照组的(40±12)分,观察组患者满意度为96.43％高于对照组的62.96％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑卒中偏瘫治疗中应用早期康复护理干预,可提高患者的生活能力和满意度.
作者：秦红艳 刊期： 2016年第13期
目的:探讨护理风险管理教育在防范实习护生医疗差错和纠纷中的作用.方法:选取2012年4月-2013年4月在笔者所在医院实习的70例护生作为研究对象,将其采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用常规教育,观察组在对照组的基础上采用护理风险管理教育,对比两种教育方法的临床效果.结果:观察组护生的护理差错率为2.9％,低于对照组的22.9％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护生的医疗纠纷发生率为0,低于对照组的17.1％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理风险管理教育在防范实习护生医疗差错和纠纷中具有良好的应用效果,值得推广应用.
作者：郝春梅；史洪丽 刊期： 2016年第13期
目的:小儿一次性头皮静脉针穿刺成功后,探究一种新方法固定针头,观察其顺利完成输液过程的效果.方法:回顾性分析2014年1-12月笔者所在医院儿科病房收治的120例住院患儿,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例,试验组采用半片医用透明敷帖固定针头;对照组采用四条输液贴固定,比较两组固定时间,完成输液情况,操作护士及患儿家长满意度等指标差异.结果:试验组采用的固定方法在完成静脉输液过程中成功率高,平均固定时间长,操作护士及患儿家长满意度高,较对照组采用的固定方法有明显优势,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:采用半片医用透明敷帖固定小儿一次性头皮静脉针头可顺利完成输液过程,减少因反复穿刺给患儿带来的痛苦,有效均提升了操作护士及患儿家长满意度,减轻了护理工作量,是简便易行,是一项值得儿科推广的应用技术.
作者：庄贵英 刊期： 2016年第13期
目的:研究护理指引体系的应用价值及影响.方法:随机选取某院2013年3月-2014年12月收治的47例脑血栓康复患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组24例和对照组23例,干预组所有护理工作均在护理指引体系下进行,对照组护理工作按常规程序进行,比较两组患者康复效果及生存质量.结果:干预组康复率为95.83％,生存质量评分为(95.11±1.93)分,均明显优于对照组的69.57％和(82.13±3.65)分,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:护理指引体系有利于脑血栓患者的康复,其核心内容及应用问题值得临床探究与讨论.
作者：曾辉；陈永香 刊期： 2016年第13期
目的:研究急性脑梗死患者应用舒适护理干预的效果.方法:选择2013年8月-2015年7月入院的116例急性脑梗死患者作为研究对象,征得患者和其家属同意后以随机的方式分为干预组和常规组,两组均为58例,常规组按照常规护理要求和流程执行,干预组在此基础上应用舒适护理干预,比较分析两组症状缓解情况、并发症发生情况及满意度情况.结果:干预组症状缓解率为94.8％,并发症发生率为3.4％,满意度为93.1％;常规组症状缓解率为81.0％,并发症发生率为22.4％,满意度为79.3％,干预组症状缓解率和满意度均高于常规组,并发症发生率明显低于常规组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性脑梗死患者应用舒适护理干预,有利于患者症状表现的改善,预防和减少并发症的发生,提高患者满意度和治疗效果,值得临床应用和推广.
作者：刘静；吕永刚 刊期： 2016年第13期
目的:分析急诊护理对危重症住院患者转运的护理管理的应用价值.方法:选取2013年8月-2014年8月笔者所在医院接收的急诊危重症住院患者120例作为观察组,采取风险管理及护理.另选取201 1年8月-2013年7月笔者所在医院接收的急诊危重症住院患者120例作为对照组,对其采取传统转运方式,对两组患者的转运效果进行对比.结果:观察组转运过程中意外发生率和死亡率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组转运接收科室不知病情、转运不当以及送错科室发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:针对急诊护理患者在院内转运过程中采取相对应的风险管理以及护理干预,可以使危重患者在转运过程中的安全性明显提高,具有临床推广价值.
作者：潘德华 刊期： 2016年第13期
目的:探讨优质护理管理在新生儿护理中的应用效果.方法:选取2014年4-9月笔者所在医院收治的124例新生儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察,每组62例,对照组采用常规护理管理,观察组采用优质护理管理,比较两种护理方法的护理效果.结果:对照组新生儿的不良反应发生率为8.1％;观察组新生儿的不良反应发生率为1.6％,观察组新生儿的不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组的护理总满意率为83.9％;观察组的护理总满意率为98.4％,观察组的护理总满意率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理管理应用于新生儿护理具有良好效果,值得推广应用.
作者：代小梅 刊期： 2016年第13期
目的:探究优质护理对剖宫产产妇术后母乳喂养的影响及其效果.方法:选取2013年3月1日-2014年12月31日在笔者所在医院行剖宫产分娩的产妇2000例作为研究对象,按照术后护理方式的不同分为对照组和观察组,每组1000例,对照组予以产科基础护理,观察组予以优质护理,比较两种护理措施对母乳喂养的影响.结果:观察组产妇术后乳量良好率(90.00％)明显高于对照组(54.50％),比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组婴儿纯母乳喂养率(58.00％)明显高于对照组(32.60％),比较差异有统计学意义(P＜005).结论:母乳喂养有很大的优越性,予以优质护理的剖宫产术分娩的产妇的乳汁更充足,有利于对婴儿进行纯母乳喂养,能够补充婴儿成长中所需的营养,有利于婴儿的健康成长.
作者：古绍敏；孙静 刊期： 2016年第13期
目的:探索研究临床护士带教中应用目标管理的效果,探索临床带教的新方法.方法:笔者所在医院将86名实习护士按入科时间顺序分为观察组和对照组,每组43名.对照组采用常规的带教模式,而观察组则采用目标管理模式,定下每一步的计划指标,带教老师与小组同学共同监督完成临床实践任务,后以考试形式评测两组实习生的理论知识、操作技能水平.对职业道德与心理素质则采用问卷调查和试卷两种形式综合评测其带教结果.后每位参与临床带教人员填写带教满意问卷,对比满意度.结果:观察组的实习生在理论知识、操作技能、职业道德与心理素质中均有良好的表现,总体评价均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而且,后带教老师与各实习生的满意调查表也表现出显著差异,观察组的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:临床上,应用目标管理法能够在各个方面提高临床带教效果,在带教实习中有积极作用,值得推广.
作者：陈妙娜 刊期： 2016年第13期
目的:观察经尿道等离子体前列腺切割术中控制冲洗液温度对稳定患者血压及心率影响,同时进行有针对性的护理方法.方法:选择2011年12月31日-2014年12月31日笔者所在医院收治的行经尿道等离子体前列腺切割术患者112例,采取随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组56例,对照组术中不采取任何方法进行温度控制,观察组则在术中对冲洗液温度进行控制,比较两组患者的血压及心率情况,同时两组均给予护理,观察比较两组护理满意度.结果:两组术前血压及心率水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组术中血压高于对照组,术后血压低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术中、术后心率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术中、术后血压、心率与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组术中血压低于术前,术中、术后心率均高于术前,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经尿道等离子体前列腺切割术中控制冲洗液温在35 ℃～36℃较为适宜,注意围术期护理质量可以保证手术的顺利进行,提高患者对护理的满意度.
作者：蒋美华 刊期： 2016年第13期
目的:探讨护理安全管理在血液净化中心的实施应用效果.方法:选择2012年4月-2015年4月在笔者所在医院进行血液透析的患者150例,按照入院编号将患者分为对照组和观察组,每组75例,对照组患者在血液透析过程中仅接受常规护理措施,观察组患者在对照组基础上接受护理安全管理措施.观察两组患者透析期间不良事件发生率,并就患者满意度进行对比.结果:观察组患者透析期间不良事件发生率为4.00％,显著低于对照组的13.33％,且观察组患者满意度评分(9.3士0.7)分显著高于对照组的(8.5±0.9)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对在血液净化中心实施血液透析的患者行护理安全管理措施,通过对治疗过程、护理人员、环境等方面的安全管理,有效提高患者满意度,降低不良事件发生率,值得推广.
作者：丁梅梅；陈阅 刊期： 2016年第13期
目的:探讨在剖宫产产妇护理过程中,心理护理与健康教育的应用意义和有效性.方法:选取2014年4月-2015年5月笔者所在医院收治的剖宫产产妇100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组主要进行常规临床护理,观察组在此基础上加强心理护理与健康教育,研究分析两组临床护理效果.结果:观察组术后住院时间和住院费用均明显少于对照组,健康知识掌握优良率明显高于对照组,不良情绪各项评分均明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,护理总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用效果显著.
作者：罗艳 刊期： 2016年第13期
目的:研究观察健康教育路径对喉癌患者术后自我护理能力和生活质量的影响.方法:选择2013年3月-2015年6月笔者所在医院收治的30例喉癌术后患者作为研究对象,根据住院床号随机分组.常规组术后给予常规护理干预,宣教组术后在常规护理干预同时实施健康教育路径.对比分析两组自我护理能力评分、生活质量评分、满意度和术后并发症的发生情况.结果:干预后宣教组自我护理能力评分、Spitzer生活质量评分均明显高于常规组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,宣教组患者满意度明显高于常规组,术后并发症发生率明显低于常规组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育路径对喉癌患者影响大,其实施有助于提高患者术后自我护理能力,有效减少术后并发症的发生,提升患者生活质量水平和满意度水平,值得推广.
作者：麦晓纯；黄英凯；林义清 刊期： 2016年第13期
目的:探讨分析肝硬化并食道静脉曲张破裂出血三腔气囊管压迫止血的护理对策,并对护理效果评价.方法:随机选取2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者20例,采用三腔气囊管进行压迫止血,并给予相应护理措施,观察患者24～72 h内的出血情况.结果:插管成功后,8例患者24 h内出血停止,11例患者48 h内出血停止,1例患者72 h内出血停止,近期止血效果良好.结论:三腔气囊管处理肝硬化并食道静脉曲张破裂出血方便、快捷、有效,优质的护理可明显提高止血效果.
作者：徐家英 刊期： 2016年第13期
目的:讨论大面积脑梗死的外科手术治疗.方法:回顾性分析笔者所在医院2004年1月-2014年12月收治的51例大面积脑梗死手术患者的临床资料,所选患者均行标准大骨瓣减压及颞肌贴敷术,术后随访并进行预后评分.结果:按GOS预后评分,恢复良好4例,轻度残疾15例,重度残疾25例,植物生存3例,死亡4例.结论:标准大骨瓣减压及颞肌贴敷术是治疗大面积脑梗死的一种重要方法.
作者：程品文；张玉定；付强 刊期： 2016年第13期
目的:在对唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移患者的临床效果进行客观评价的基础上,进一步研究适合肺癌骨转移患者的临床治疗手段.方法:采取随机法选择笔者所在医院2012年10月-2015年10月接收的26例肺癌骨转移患者(试验组),本组患者治疗时接受唑来磷酸联合化疗治疗方案;同时选择26例肺癌骨转移患者(对照组)作为对照,本组患者治疗时接受唑来磷酸单独用药方案,客观比较两组入选患者治疗效果,并对其有效率以及疼痛等级评分等指标进行客观评定.结果:本次研究的所有患者中,试验组患者有效率为84.62％,对照组为61.54％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在疼痛等级评分方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在肺癌骨转移患者治疗中,选择唑来磷酸联合化疗治疗方案可取得显著成效,不仅安全性非常高,而且还能提升患者临床效果,可以进一步改善患者疼痛感,对于提升其预后水平发挥重要价值,可推广.
作者：冯媛媛 刊期： 2016年第13期
目的:对慢性鼻窦炎-鼻息肉患者鼻内镜围手术期的药物治疗效果进行分析研究.方法:选取2013年9月-2015年8月在笔者所在医院接受治疗的慢性鼻窦炎-鼻息肉患者66例,将其随机分为对照组(31例)和治疗组(35例),对照组采用单纯内镜手术治疗,治疗组采用手术联合药物治疗,观察比较两组治疗效果.结果:治疗组痊愈率和治疗总有效率分别为71.4％和94.3％,显著高于对照组的41.9％和74.2％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性鼻窦炎-鼻息肉患者鼻内镜围手术期给予患者药物治疗具有显著的效果,能够大大提高治疗效果,值得大力推广.
作者：张永平；杨玉华 刊期： 2016年第13期
目的:探讨腹腔镜下胆管连续缝合时第一针快捷、安全、可靠的打结技巧.方法:回顾分析2010年1月-2015年12月腹腔镜联合胆道镜取净肝外胆管结石后,在胆管远端通畅条件下,“拴马结”打结连续缝合胆管壁切口39例患者的临床资料.结果:本组39例患者,腹腔镜下缝合胆管时间15～27 min,平均(18.00±3.65)min,术后并发少量胆漏1例,通过术中放置引流管引流3d后治愈,术后无胆管炎、胆管狭窄、胰腺炎并发症发生.结论:腹腔镜下连续缝合胆管切口第一针后,使用拴马结打结固定是一种快捷、可靠的打结方法,减少了线结,缩短打结时间,能提高效率.
作者：刘勇峰；李小宝；张磊；梅乐园；刘斌；高峰；袁泉 刊期： 2016年第13期
目的:探讨抚触对睡眠障碍新生儿的临床治疗效果.方法:选取2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的70例睡眠障碍新生儿并采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,给予对照组常规护理,给予观察组常规护理加抚触护理,比较两组护理的效果.结果:观察组睡眠不安发生率为14.3％,低于对照组的37.1％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组睡眠昼夜节律紊乱发生率为11.4％,低于对照组的34.3％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的睡眠时间长于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抚触护理应用于睡眠障碍新生儿具有良好效果,值得推广应用.
作者：陈建平 刊期： 2016年第13期
目的:探讨LEEP与爱宝疗联合治疗宫颈糜烂临床效果,以探寻宫颈糜烂佳治疗方法.方法:选取笔者所在医院妇科400例宫颈糜烂患者作为研究对象,在患者知情情况下,根据患者的入院次序,将其分为观察组和对照组,每组200例,观察组应用LEEP与爱宝疗联合治疗法,对照组仅应用爱宝疗治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组阴道流液时间、创面愈合时间均明显短于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:LEEP与爱宝疗联合治疗宫颈糜烂效果良好,可改善临床症状,促使创面愈合,是治疗宫颈糜烂的一种理想方法.
作者：杨利琴 刊期： 2016年第13期
目的:比较药物流产不全患者应用保守治疗与手术清宫治疗的临床效果.方法:选择2012年9月-2013年9月笔者所在计划生育服务站收治的96例药物流产不全患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,观察组48例行保守治疗,对照组48例行手术清宫治疗,比较两组治疗后阴道止血时间及临床效果.结果:观察组阴道止血时间明显长于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床治疗痊愈率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:保守治疗与手术清宫治疗在药物流产不全患者治疗中均有显著效果,但手术清宫治疗在阴道止血上更优,值得采纳应用.
作者：符容胜 刊期： 2016年第13期
目的:探讨参附汤在充血性心力衰竭救治中的应用效果,为内科危重病的救治提供理论依据.方法:选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的175例充血性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组88例采用常规治疗,观察组87例采用常规治疗加参附汤治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为85.1％,高于对照组的70.5％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组LVEF及SV均优于治疗前,且观察组优于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参附汤治疗充血性心力衰竭具有良好效果,值得推广应用.
作者：杜高勇 刊期： 2016年第13期
目的:探讨虹膜拉钩在超声乳化治疗晶状体半脱位手术中的作用.方法:选择笔者所在医院2009年1月-2014年10月收治的白内障合并晶状体半脱位患者23例(23只眼)作为研究对象,使用虹膜拉钩固定囊袋,行超声乳化手术,并吸出晶状体皮质后,植入三体型后房折叠式人工晶体于囊袋内,观察治疗后视力及并发症发生情况.结果:全部患者术后视力均有提高,术后3个月,6只眼视力为0.1～0.4,17只眼视力为0.5～0.8,正常瞳孔下,1只眼可见人工晶体上缘,散瞳后3只眼人工晶体偏位,均无复视症状发生.结论:在超声乳化治疗晶状体半脱位的手术中,应用虹膜拉钩,能提高手术的操作空间和安全性,减少手术并发症的发生.
作者：刘建军；顾永辉；丁训荣 刊期： 2016年第13期
目的:了解胎头吸引器在剖宫产术中取头困难应用的安全性及可行性.方法:回顾性分析2010年1月-2014年12月在笔者所在医院剖宫产术中取头困难的胎儿运用胎头吸引器负压吸引娩出的59例胎儿的临床资料.结果:观察母婴结局,59例均顺利娩出,1例新生儿因胎儿窘迫行急诊剖宫产娩出时出现轻度窒息,其余新生儿无明显不良并发症,无一例产妇子宫下段裂伤.结论:剖宫产术中胎头娩出困难采用硅胶软胎头吸引器吸引助娩安全、方便、可行.
作者：陈春美 刊期： 2016年第13期
目的:探析小儿过敏性咳嗽患儿的临床治疗效果.方法:抽取2013年1月-2015年6月来成都中医药大学附属医院就诊的52例小儿过敏性咳嗽患儿,随机分为观察组和对照组,每组26例,实施两种不同的治疗方案,对比与观察两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组患儿的不良反应发生率为7.7％,对照组为30.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的临床治疗总有效率为96.2％,对照组为69.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿过敏性咳嗽患儿的临床治疗过程中,需遵循早诊断、早治疗的原则,以有效提高患儿的临床疗效,医务人员需根据患儿的实际情况制定针对性的治疗方案,避免抗生素的滥用,减少不良反应的发生.
作者：唐丹 刊期： 2016年第13期
目的:观察小儿轮状病毒性腹泻血锌水平变化及葡萄糖酸锌治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院收诊的小儿轮状病毒性腹泻患儿82例,按照随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=41),选取同期健康体检患儿40例,对其进行血锌水平检测,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上,加用葡萄糖酸锌治疗,比较两组患者的临床疗效及血锌水平变化.结果:6个月～3岁腹泻患儿的血锌水平均低于健康儿童,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血锌水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿用药不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:轮状病毒感染腹泻患儿血清锌水平明显低于健康体检儿童,在腹泻的治疗过程中补充锌剂可以有效帮助腹泻的治疗,降低复发率,并且较为安全.
作者：蒋艳云 刊期： 2016年第13期
目的:探讨复方阿替卡因在乳牙拔除中的麻醉效果.方法:2013年10月-2014年6月来笔者所在医院就诊的114例需乳牙拔除患者,共133颗患牙.随机分成两组,观察组68颗采用复方阿替卡因局部浸润麻醉,对照组65颗采用利多卡因局部浸润麻醉.比较两组的麻醉效果.结果:观察组麻醉起效时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉效果良好率为98.5％,明显的高于对照组的83.1％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方阿替卡因用于儿童乳牙拔牙术中,起效快、效能高,值得临床推广.
作者：辜义陆；杨凤；吴俐霞 刊期： 2016年第13期
目的:探讨治疗肝内胆管结石的方法及临床效果.方法:本研究选取笔者所在医院收治的335例肝胆管结石病患者作为研究对象,根据分型分别对其采用不同手术治疗方案,观察不同临床分型肝胆管结石病的佳手术方式.结果:Ⅰ型患者,HT与BDE+HT效果较好;对于Ⅱa型患者,BDE+HT效果较好;对于Ⅱb型患者,BDE+HT效果较好;对于Ⅱc型患者,各手术方式无明显差异;对于Ea型患者,BDE+HT效果较好;对于Eb及Ec型患者,BDE+HT+HJS效果较好.结论:本研究为不同分型的肝胆管结石病的临床治疗提供了一定参考.根据肝胆管结石病的分型,选择合适的手术方式能提高患者的结石清除率.
作者：吴和明；陈云卫；冯文贵；万军；余伟 刊期： 2016年第13期
目的:探讨以血液透析治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭患者,对患者胰岛素治疗糖尿病效果的影响.方法:随机从2013年9月-2014年9月笔者所在医院收治的糖尿病肾病慢性肾衰竭患者中抽取45例作为本次研究对象,全部患者均有1～2年糖尿病胰岛素治疗史.入选患者尿毒症病症诊断明确,以血液透析方式进行肾替代治疗.治疗时,患者行常规血糖检测,以胰岛素将血糖控制在标准水平内并行血液透析.统计全部患者透析前后的胰岛素(INS)用量变化、空腹血糖值(FBG)情况及糖化血红蛋白(HbA1c)变化.结果:血液透析后,患者INS用量逐渐减少.透析1个月后,INS用量(33.4±6.1)IU,对比透析前用量差异无统计学意义(P＞0.05).透析3、6、12及24个月后,患者INS用量分别为(28.5±7.2)、(21.3±10.4)、(10.9±2.0)、(7.6±1.2)IU,对比透析前用量差异均有统计学意义(P＜0.05).透析6个月后,逐渐有患者停用胰岛素,透析12个月后,3例患者死于心衰,1 1例患者停用胰岛素,占总病例数的26.19％(11/42).此外,透析后,患者FBG及HbA1c水平也均有不同程度的下降,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:血液透析影响糖尿病患者胰岛素治疗的用药量,故透析期间需定期给予糖尿病肾病慢性肾衰竭患者血糖常规检测,及时调整胰岛素用药量,避免降糖过度造成低血糖.
作者：谢后雨 刊期： 2016年第13期
目的:探讨美托洛尔治疗糖尿病合并冠心病的效果.方法:选取2014年9月-2015年10月在笔者所在医院接受治疗的糖尿病合并冠心病患者84例,随机分为A组、B组、对照组.对照组采用安慰剂治疗,A组与B组均采用美托洛尔治疗,其中,A组采用低剂量,B组采用高剂量.观察三组的心功能治疗效果及血糖值.结果:A组与B组的总有效率分别为78.6％、85.7％,均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,对照组与A组的空腹血糖值与餐后2h血糖值,均低于B组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔用于治疗糖尿病合并冠心病,具有良好的效果,但其剂量以12.5 mg/次为宜.
作者：陈明清；胡小荣；刘玉玲 刊期： 2016年第13期
目的:观察柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良的临床效果.方法:将在笔者所在医院接受治疗的98例功能性消化不良患者,随机平均分为两组,对照组患者仅采用口服盐酸伊托必利片进行治疗,观察组在对照组治疗措施基础上,联合柴胡疏肝散加味治疗,对两组患者的临床效果进行观察和比较.结果:观察组总有效率为95.92％,对照组总有效率为87.76％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散加味联合盐酸伊托必利片可有效治疗功能性消化不良,临床疗效较佳,值得推广应用.
作者：田亮渝 刊期： 2016年第13期
目的:对比分析腹腔镜(LA)与传统开腹(OA)手术治疗结直肠癌的临床效果.方法:选取笔者所在医院2008年5月-2014年11月收治的结直肠癌患者194例,其中LA组106例采用腹腔镜手术,OA组88例采用传统开腹手术.比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、综合治疗费用、清除淋巴结数、开始进流质饮食时间、开始进固体饮食时间、留置导尿管时间、术后并发症发生情况、镇痛药使用情况及局部转移情况.结果:LA组术中出血量、术后肛门排气时间、开始进流质饮食时间、开始进固体饮食时间、留置导尿管时间及住院时间均明显优于OA组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);LA组术后镇痛药物的使用率及总并发症发生率均明显低于OA组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);但LA组的综合治疗费用明显高于OA组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于结直肠癌患者,与传统开腹手术相比,腹腔镜结直肠癌手术具有安全性高、恢复速度快的优势,值得临床推广,但同时也存在手术费用相对较高的缺点.
作者：李庆文 刊期： 2016年第13期
目的:探讨前踝上皮瓣在前足软组织缺损修复中的应用效果和临床价值.方法:选取笔者所在医院2012年5月-2014年12月收治的前足软组织缺损合并骨关节与肌腱外露患者42例,所有患者均接受前踝上皮瓣修复,观察患者临床治疗效果.结果:患者平均手术时间为(42.5±8.6)min,所有修复皮瓣均成活,均未发生血管危象.同时,经术后1年时间的随访调查发现,42例患者植皮区完全愈合,皮瓣恢复良好,外观满意,预后较好.结论:由外伤所致的前足软组织缺损采用前踝上皮瓣修复,手术操作简单,对患者机体损伤较小,术后恢复较快,手术效果良好,具有临床推广价值.
作者：王雨露；朱玉辉；梁献丹 刊期： 2016年第13期
目的:分析妇科检查及治疗在女性盆底功能障碍性疾病起到的临床作用.方法:选择2012年7月-2015年10月在笔者所在医院妇科接受检查及治疗的患者225例,观察并记录盆底功能障碍性疾病检查及治疗效果,分析临床价值.结果:225例患者中痊愈136例,占60.44％,有效89例,占39.56％,无效0例,总有效率为100％.结论:女性盆底功能障碍性疾病临床高发人群为中老年妇女,对女性健康以及生活质量产生严重负面影响,需要定期进行检查,做到早发现早治疗,女性患者还需进行相应盆底功能性康复锻炼促进恢复,有利于缩短治疗时间,提高患者生活质量,优化预后.
作者：王璐 刊期： 2016年第13期
目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗COPD伴发高血压病的临床效果.方法:将笔者所在医院呼吸内科2013年4月-2015年3月收治的1 10例COPD伴发高血压病患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组采用硝苯地平缓释片治疗,观察对比两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果:治疗组临床治疗总有效率(90.91％)明显高于对照组(76.36％),治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗COPD伴发高血压病具有起效快、疗效好、不良反应少、安全可靠,预后佳,值得临床推广使用.
作者：颜娇；杨晓阳 刊期： 2016年第13期
目的:探讨封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床治疗效果.方法:选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治的84例骨科创伤及感染创面患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其随机分为对照组和研究组,每组42例.对照组患者采取常规换药方式进行治疗,研究组患者实施封闭式负压吸引术进行治疗,并比较两组患者创面愈合时间以及术后并发症发生情况.结果:研究组患者创面愈合时间(15.6±4.2)d显著短于对照组的(20.1±3.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).同时研究组患者术后并发症发生率16.7％显著低于对照组的40.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨科创伤以及感染创面患者采用封闭引流术治疗,其临床治疗效果较佳,且具有创面愈合时间快和术后并发症少等优点,是一种有效治疗方法.
作者：安鹏；王建；石成柱 刊期： 2016年第13期
目的:对比观察经乳晕入路腔镜与开放手术治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:随机选择2013年8月-2015年6月笔者所在医院收治的60例良性甲状腺结节患者的临床资料,将患者分为观察组(n=30)与对照组(n=30),采用气管插管全麻或颈丛神经阻滞麻醉,治疗组患者采用经乳晕人路腔镜治疗,对照组患者采用开放手术治疗.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后住院时间均明显少于对照组(P＜0.05),两组患者VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后不良反应发生比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组27例患者对美观表示满意,对照组4例患者对美观表示满意.结论:应根据患者病情、病灶特点,结合患者意愿选择合适的手术方式.
作者：唐海峰；唐程 刊期： 2016年第13期
目的:分析抑郁干预治疗对老年缺血性脑卒中患者神经功能恢复的影响.方法:选取2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组30例采用常规的治疗,研究组30例在对照组的基础上进行抑郁干预治疗.治疗10周后比较两组神经功能恢复情况及抑郁治疗情况.结果:研究组神经功能恢复及抗抑郁总有效率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对缺血性脑卒中后抑郁患者进行抑郁干预治疗能很好的改善患者的神经功能情况并促进其恢复,提高患者的生活质量,值得临床进一步研究.
作者：钟艳 刊期： 2016年第13期
目的:探讨手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节的有效性,并对其可行性进行评估.方法:随机抽取2013年2-5月笔者所在医院收治的60例乳腺增生结节患者作为研究对象,根据患者所接受的治疗方法分为观察组和对照组,两组患者均接受常规手术治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,服用乳癖散结胶囊,服药时间为45 d.对两组患者临床治疗情况进行比较,并做好统计学分析.结果:通过对症治疗后,观察组治愈15例,显效7例,有效6例,无效2例,临床治疗总有效率为93.3％;对照组痊愈7例,显效3例,有效11例,无效9例,临床治疗总有效率为70.0％;观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组用药期间2例患者出现便秘症状,1例恶心症状,未进行特殊处理,停药后症状自行消失.随访期间,观察组仅有1例患者复发,复发率为3.3％.对照组8例复发,复发率为26.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节,临床效果显著,能够减少复发,具有安全性和有效性,值得临床推广.
作者：单志龙 刊期： 2016年第13期
目的:探讨消化性溃疡急性穿孔应用腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年6月收治的110例消化性溃疡急性穿孔患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组55例.对照组行开腹手术治疗;观察组行腹腔镜治疗.比较两组手术指标及术后并发症;并比较两组患者术前1h及术后4、24、48 h的WBC计数.结果:观察组住院时间、术中出血量、术后排气时间及镇痛药物使用率分别为(4.86±0.79)d、(7.85±1.17)ml、(32.44±4.16)h、5.45％,均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组术前1 h WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后4、24、48 h的WBC计数均明显少于对照组(P＜0.01).结论:消化性溃疡急性穿孔采用腹腔镜手术治疗具有安全可靠、术后康复快、微创等优势,临床应用价值较高.
作者：祝华义 刊期： 2016年第13期
目的:探究腹腔镜切除急性炎性反应期胆囊的临床疗效.方法:选择2009年3月-2015年8月笔者所在医院收治的急性炎性反应期胆囊炎患者124例,随机分为对照组62例给予开腹手术切除胆囊,观察组62例给予腹腔镜手术切除胆囊,观察两组患者手术及住院时间、术中出血量及术后并发症发生情况.结果:观察组手术及住院时间、术中出血量、术后并发症发生率均明显少于对照组(P＜0.05).结论:LC手术治疗急性炎性反应期胆囊的临床效果确切,且术后并发症少,但仍需把握手术技巧,以保障预后质量.
作者：李信文；韦锦新 刊期： 2016年第13期
目的:探讨低分子肝素治疗进展性脑血栓的临床效果,并对其用药安全性做出正确评价.方法:随机抽取2012年4月-2015年2月笔者所在医院收治的82例进展性脑血栓患者作为观察对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组41例,其中对照组患者按照进展性脑血栓相关内科治疗方法进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用低分子肝素,比较两组患者临床治疗效果,并对观察组用药安全性作出评价.结果:通过对症治疗后,观察组患者临床治疗总有效率达92.7％,明显高于对照组的70.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组血清hs-CRP水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上给予进展性脑血栓患者低分子肝素,可显著提高临床效果.同时,低分子肝素能够明显改善进展性脑血栓患者的神经功能,进而逐渐减少神经缺损程度,安全性高,值得临床推广.
作者：马宗睿 刊期： 2016年第13期
目的:探析持续腰大池引流与多次腰椎穿刺术引流术治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床效果.方法:选取2013年1月-2015年1月收治的36例重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者,根据引流方式的不同将其分为研究组和对照组,研究组采取持续腰大池引流术,对照组采取多次腰椎穿刺引流术,比较两组治疗效果.结果:研究组GCS评分为(12.3±2.1)分,与对照组的(10.1±2.2)分比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组脑脊液红细胞低于100×106/L时间为(7.6±1.5)d,对照组为(10.7±1.4)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率为11.11％,与对照组(55.56％)比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组良好率为66.67％,死亡率为0,对照组分别为33.33％、33.33％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血采取持续腰大池引流术能够降低并发症,缩短引流时间,更好地改善患者预后.
作者：汤维力 刊期： 2016年第13期
目的:在对经翼点小切口侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节区脑出血效果进行客观评价的基础上,进一步研究可改善高血压基底节区脑出血患者预后水平的手术方案.方法:采取随机法选择笔者所在医院2012年1月-2015年1月收治的50例高血压基底节区脑出血患者(试验组),本组入选患者选择经翼点小切口侧裂-岛叶入路手术治疗;同期选择50例高血压基底节区脑出血患者(对照组)作为对照,本组入选患者选择颞中回传统入路手术治疗,客观对比、评定两组患者的临床效果,并对其手术时长、并发症情况、近期疗效以及远期疗效等指标进行客观分析.结果:试验组患者手术时长(114.63±45.86)min,对照组(220.36±52.03)min,且对照组术后有6例患者再出血,两组对比差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患者近期优良率为66.00％,对照组为34.00％;试验组患者远期优良率为76.00％,对照组为52.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经翼点小切口侧裂-岛叶入路手术时间短,术后并发症少,患者预后好.
作者：何培武 刊期： 2016年第13期
目的:探析宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP术)联合妈富隆治疗子宫内膜增生息肉的效果.方法:选取2013年10月-2015年8月笔者所在医院收治的50例子宫内膜增生息肉患者作为研究对象,将患者分为观察组和对照组,对照组采用宫腔镜切除术治疗,观察组在对照组基础上采用妈富隆辅助治疗,对比两组患者治疗效果.结果:两组治疗总有效率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组术后复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用宫腔镜子宫内膜息肉术治疗子宫内膜增生息肉,可获得理想的治疗效果,在手术治疗的基础上采用妈富隆辅助治疗,可有效降低疾病复发率,值得临床推广应用.
作者：蔡仁乾 刊期： 2016年第13期
目的:分析研究冠心病多支、复杂病变患者的优化治疗应用效果.方法:选取2013年11月-2015年5月笔者所在医院收治的冠心病多支复杂病变患者120例,按照随机数字表法分为A、B、C组,其中A组为多支复杂病变完全性血运重建组,B组为分次行血运重建组,C组为部分性血运重建组,对三组患者均采取选择性冠状动脉造影术,对三组患者的治疗效果给予对比分析.结果:B组和C组的糖尿病患病率、左心功能减退以及心梗发病率与A组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);与A组对比,B组和C组的的平均病变处数、平均病变狭窄程度、复杂病变、重度狭窄、分叉病变、三支病变、CTO以及左主干病变均多(P＜0.05),平均放支架术要比A组少(P＜0.05);三组患者的心衰、心梗、再发心绞痛以及MACE事件比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组患者的医疗费用明显低于B组和C组(P＜0.05).结论:在患者经济条件允许的情况下,冠心病多支复杂病变采取一次性完全血运重建属于为优化和经济的治疗措施,具有临床推广价值.
作者：周广志 刊期： 2016年第13期
目的:在对平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效进行客观对比的基础上,进一步研究适合腹股沟疝病患的临床治疗手段.方法:选择笔者所在医院2013年3月-2015年6月收治的37例腹股沟疝患者(试验组),本组治疗时选择平片式无张力疝修补术;同时选择36例腹股沟疝患者(对照组)作对照,本组治疗时选择疝环填充式无张力疝修补术.比较两组患者的治疗效果,同时对其手术时长、VAS分数、住院时长、复发人数、并发症发生率等指标进行客观比较.结果:本次研究的所有患者中,试验组患者在手术时长、VAS分数、住院时长、复发率以及并发症等方面均表现出优势,两组对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:就腹股沟疝患者而言,平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗均可取得显著效果,但是平片式无张力疝修补术优势更加明显,不仅可以缩短患者手术时长以及住院时长,同时还能改善患者VAS分数,是控制复发现象发生、提升患者治疗效果以及预后水平的重要手段,可推广.
作者：王涛武 刊期： 2016年第13期
目的:探究卤米松乳膏并复方白芷酊用于治疗寻常白癜风的效果.方法:选取2013年8月-2015年4月笔者所在医院收治的80例寻常白癜风患者,根据随机数字表法,将其平均分为两组,即观察组和对照组,每组40例,观察组患者应用卤米松乳膏并复方白芷酊治疗,对照组患者应用卤米松乳膏并甲氧沙林治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者经不同药物治疗,均取得了一定的效果,且观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,另外观察组的不良反应发生率也明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:卤米松乳膏并复方白芷酊用于治疗寻常白癜风的效果确切,不良反应发生率低,相对安全,值得临床上推广实施.
作者：邬建川 刊期： 2016年第13期
目的:探究曲美他嗪与地高辛对心力衰竭患者心脏超声指标的影响.方法:选取2014年1月-2015年9月笔者所在医院接收的60例心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对60例患者均实行吸氧、扩血管等常规治疗方法,对照组患者加用地高辛进行治疗,观察组患者采用曲美他嗪联合地高辛进行治疗,观察两组患者心脏超声指标.结果:观察组的心脏超声指标改善情况均优于对照组(P＜0.05);观察组患者总有效率为96.67％,高于对照组的73.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在使用地高辛的基础上加用曲美他嗪能够较好地减轻患者的心脏负荷,改善患者的心功能,值得在临床治疗中受到重视以及借鉴应用.
作者：谢清平 刊期： 2016年第13期
目的:观察通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选取2014年6月-2015年6月笔者所在医院收治的急性脑梗死患者86例,采用随机数字表法将所选患者分为治疗组和对照组,每组43例,两组患者均给予丹参酮ⅡA,治疗组在对照组的基础上给予通心络胶囊口服,两组均治疗2个疗程.比较两组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后神经功能评分优于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后神经功能评分优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组出现2例头晕、恶心,对照组出现1例头晕,均无特殊处理,完成全疗程,停药后不良反应消失.结论:通心络胶囊治疗急性脑梗死临床疗效显著,不良反应少.
作者：殷芹 刊期： 2016年第13期
目的:观察针刺配合刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤的效果.方法:将2010年2月-2011年10月及2014年度笔者所在医院收治的165例急性踝关节扭伤患者随机分为观察组和对照组,观察组采用针刺配合刺络拔罐治疗,对照组采用西医治疗,观察临床疗效.结果:治疗3周后,两组症状体征积分和VAS评分均有所降低,且观察组症状体征积分和VAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(p＜0.05).治疗3周后,观察组显著消肿率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1个月后,观察组总有效率(95.3％)明显高于对照组(81.3％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺配合刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤,消肿止痛效果好,总有效率高,值得临床广泛推广应用.
作者：党捍东 刊期： 2016年第13期
目的:观察和研究急性左心衰患者不同时机予以机械通气的效果,以期探寻有创机械通气的优势以及应用有创机械通气的合理时间节点,从而降低死亡率,改善预后.方法:随机抽取72例急性左心衰患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例,两组患者予以同样的基础治疗,观察组患者出现有创机械通气应用指征时或3h内即予以有创机械通气,对照组患者则因社会因素、医疗因素或先行无创通气等原因造成有创机械通气时间延迟至3h后,予以有创机械通气.对两组患者治疗效果,不同时间点呼吸、心率、动脉血氧分压以及平均动脉压,机械通气时间,总通气时间进行观察和对比.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在0.5 h以及1h后呼吸频率、心率较对照组均明显下降,动脉血氧分压以及平均动脉压较对照组均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组机械通气时间、总通气时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于急性左心衰者,早期(尤其是0.5h内)予以有创机械通气效果显著,值得临床推广.
作者：胡循贵；施德毅 刊期： 2016年第13期
目的:观察探讨胃萎康方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果,并对其安全性进行评估.方法:收集笔者所在社区中心2012年8月-2014年3月诊治的慢性萎缩性胃炎患者80例,将其按照随机分配原则分为对照组与试验组.两组患者均给予维酶素片、维生素B12等常规治疗,对照组40例患者在此基础上加用克拉霉素和甲硝唑进行治疗,2次/d;试验组40例患者则加用胃萎康方加减进行治疗,1剂/d,煎两次,分3次服用.记录并观察两组患者的临床疗效、中医症状评分及胃镜下评分、不良反应及复发情况.结果:试验组患者治疗后治疗总有效率为90.0％,显著高于对照组的62.5％(P＜0.05),两组患者中医症状评分及胃镜下评分均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后的中医症状评分及胃镜下评分均显著低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年后,试验组的复发率为2.5％,明显低于对照组的22.5％(P＜0.05).结论:在治疗慢性萎缩性胃炎的过程中应用胃萎康方加减的治疗效果显著,安全性好,可以减轻患者的炎症反应,改善临床症状,降低复发率,值得临床推广.
作者：匡素君 刊期： 2016年第13期
目的:探讨早期微孔手术治疗在改善脑出血后继发性脑损伤方面的作用,及其对患者预后的影响.方法:选择笔者所在医院2013年4月-2015年8月收治的40例脑出血患者的临床资料,按照随机数字表法分为治疗组(n=20)与对照组(n=20),对照组患者在入院后均给予控制血压、降颅压、营养支持、感染预防等常规治疗方法;治疗组患者给予早期微孔手术治疗.对比观察两组患者的脑水肿增量及GCS评分.结果:治疗后第1、2、3周,治疗组脑水肿增量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者GCS评分为(4.2±2.4)分,对照组为(2.1±11)分,两组患者GCS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期微孔手术可明显改善脑出血后继发脑水肿增量,减少患者继发性损伤,恢复早期神经功能,改善预后,提高患者的生存质量.但是,微孔手术在预防脑出血后继发性脑损伤及改善预后方面仍有待于进一步观察.
作者：谢国胜 刊期： 2016年第13期
目的:分析全血C反应蛋白联合血常规在检测儿科感染性疾病诊断中的应用.方法:选择笔者所在医院2014年6月-2015年6月收治的感染性疾病患儿186例作为研究对象,所有患儿采用血常规WBC计数联合全血CRP进行诊断,其中细菌感染患儿90例,病毒感染患儿96例.观察比较两组患儿CRP、WBC计数和阳性率.结果:细菌组CRP、WBC均明显高于病毒组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);细菌组CRP、WBC阳性率均明显高于病毒组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:全血CRP联合血常规检测有助于诊断儿科感染性疾病,避免了滥用药物对患儿身体的危害,值得临床长期应用和推广.
作者：黄育群 刊期： 2016年第13期
目的:探讨多层螺旋CT和钡剂造影对小儿肠套叠的诊断价值.方法:收集178例经临床拟诊断为小儿肠套叠病例,按照随机数字表法平均分为多层螺旋CT组、钡剂造影组,分别进行多层螺旋CT、钡剂造影诊断.观察多层螺旋CT与钡剂造影的诊断特征,比较两组患者诊断时间、患者配合度、诊断灵敏度与特异度.结果:多层螺旋CT与钡剂造影的图像都具有明显的诊断特征,多层螺旋CT组患者诊断时间与钡剂造影组比较差异无统计学意义(P＞0.05);多层螺旋CT组患者配合度明显高于钡剂造影组,差异有统计学意义(P＜0.05);多层螺旋CT诊断灵敏度与特异度分别高达96.4％和83.3％,钡剂造影诊断灵敏度与特异度分别高达84.0％和75.0％,两种诊断方法灵敏度与特异度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:此次试验研究表明多层螺旋CT与钡剂造影检查在小儿肠套叠诊断中诊断时间无显著差异,但多层螺旋CT检查的灵敏度、特异度更高,且配合度更好,鉴于儿童检查的特殊性,建议推广应用.
作者：于海龙；陈占武；于晓霞 刊期： 2016年第13期
目的:探讨健康体检中超声诊断成人先天性肾脏畸形的价值.方法:选取2013年7月-2015年12月在笔者所在中心健康体检者6331名,检出先天性肾脏畸形24例,对其资料进行回顾性总结分析.结果:24例先天性肾脏畸形归纳为六类,其中单侧肾缺如8例,单侧肾发育不全3例,单侧盆腔异位肾2例,单侧重复肾3例,海绵肾2例,双侧多囊肾6例.结论:健康体检中超声诊断成人先天性肾脏畸形具较高准确性,便于长期随访,可作为首选诊断方法.
作者：孙立群 刊期： 2016年第13期
目的:探讨多层螺旋CT及其后处理技术在胸部外伤中的应用价值.方法:对90例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描及图像重建后处理进行回顾性分析.结果:胸壁损伤80例,肺损伤61例,纵隔损伤3例,胸膜损伤32例,膈肌损伤2例,合并其他部位损伤15例.结论:多层螺旋CT原始薄层横断图像结合MPR、CPR和VR重建图像综合分析,能及时明确胸部外伤的部位、性质及损伤程度,对指导临床医生及时有效的救治患者具有重要的应用价值.
作者：赵晓波 刊期： 2016年第13期
目的:探讨分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2014年12月收治的50例肝炎肝硬化患者作为研究组,同时选取同时期到笔者所在医院进行体检健康者50例作为对照组,采集所有研究对象静脉血液,并对血液标本进行检测,比较其检验结果.结果:研究组血清胆固醇、白蛋白及血清胆碱酯酶活性均低于对照组,总胆汁酸高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肝炎肝硬化患者的肝功能各项检验指标可为医生在进行疾病现状和预后状况判定时提供依据,医生可从指标上明确患者肝功能受损状况,具有较大临床应用价值.
作者：张星良 刊期： 2016年第13期
目的:探讨CT诊断分级在急性胰腺炎中的诊断价值及治疗预后.方法:回顾分析2012年4月-2014年4月笔者所在医院经临床和CT确诊的30例急性胰腺炎患者的临床和影像资料.根据影像Balthazar分级标准进行分级,对照患者的临床症状、病情,分析CT分级和临床分型间的关联性并进行相应的治疗,然后分析CT诊断价值及治疗预后.结果:30例患者中,18例轻型,7例重Ⅰ型,5例重Ⅱ型.18例轻型急性胰腺炎患者中,1例A级,10例B级,4例C级,3例D级;7例重Ⅰ型急性胰腺炎中,2例C级,3例D级,2例E级;5例重Ⅱ型急性胰腺炎中1例C级,3例D级,1例E级.A、B、C级患者在采取积极有效的方法治疗后均痊愈,D级2例患者病情反复发作,E级患者治疗效果差,其中1例死亡.结论:急性胰腺炎CT分级能直观反映病变范围、程度及病程变化,与临床病程分型相关性好,能够指导患者预后,值得推广使用.
作者：关永记 刊期： 2016年第13期
目的:探析经阴道B超和经腹部B超在瘢痕妊娠诊断中的临床应用意义.方法:选择笔者所在医院2012年3月-2015年3月收治的80例瘢痕子宫妊娠患者作为研究对象,先后分别予以经腹部B超检查和经阴道B超检查,对比分析两种B超检查的诊断结果.结果:经阴道B超检查的诊断准确率为90.00％,经腹部B超检查的诊断准确率为72.50％,经阴道B超检查的诊断准确率显著高于经腹部B超检查,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:B超在瘢痕子宫妊娠诊断中具有较高的诊断价值,其中经阴道B超检查的诊断效果优于经腹部B超检查.
作者：朱雨舟 刊期： 2016年第13期
目的:比较B超联合腹部DR与CT平扫两种检测方法,从而得出一种更为优越的用于诊断尿路结石的方法.方法:选取2014年11月-2015年8月笔者所在医院收治的60例因急性肾绞痛入院的患者为研究对象.对60例患者进行B超联合腹部DR和CT平扫检查,对比两种检查方法的确诊率与检查速度.结果:经过3个月的观察,60例患者中50例确诊尿路结石,B超联合腹部DR检查可确诊36例,确诊率为72.0％(36/50),CT平扫检查可确诊46例,确诊率为92.0％(46/50),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).采用CT平扫检查,60例患者中有58例检测速度可以达到快或很快的标准,采用B超联合腹部DR检查,有38例可以达到快或很快的标准,两组检测速度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:把两种方法的诊断效果加以对比,可以得出,平扫CT诊断急性肾绞痛患者尿路结石的确诊率明显高于联合方法,且检测速度更快,在临床更为推荐.
作者：黄晓勇；孟子书 刊期： 2016年第13期
目的:总结泌尿内镜经耻骨上膀胱造瘘途径在等离子前列腺剜除术中的应用价值.方法:选取2009年1月-2015年12月在笔者所在医院采用经尿道等离子前列腺剜除术治疗的良性前列腺增生患者120例,术中采用泌尿内镜经耻骨上膀胱造瘘途径检查并处理膀胱内残留前列腺组织碎片、膀胱内结石及结石碎片、膀胱颈组织的完整性和出血等情况.结果:120例患者经上述方法顺利完成等离子剜除术,平均手术时间65 min,术后平均冲洗时间2d,术后平均留置尿管时间5d,术后平均住院时间6d,术后无结石残留、无出血输血病例、无尿管滑脱等术后并发症,所有患者均经一期愈合治愈出院.结论:泌尿内镜经耻骨上膀胱造瘘途径在等离子前列腺剜除术中的应用,可以检查并处理残留前列腺组织、发现并处理膀胱内结石及残留的结石碎片、观察膀胱颈的完整性和处理膀胱颈盲区的出血情况、观察并调整导尿管气囊的体积,可以减少手术并发症,值得临床推广应用.
作者：魏世平；李辉明；程帆 刊期： 2016年第13期
目的:研究2型糖尿病伴轻度认知功能障碍患者外周血清生物标志物.方法:选取2013年8月-2015年8月在笔者所在医院就诊的67例2型糖尿病患者作为研究对象,根据认知功能评分量表将其分为认知功能正常组(32例,C组)和轻度认知功能障碍组(35例,M组).采用酶联免疫吸附反应(ELISA)检测血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、晚期糖基化终末产物(AGEs)及其受体(RAGE)等生物标志物的表达水平,并与认知功能量表评分进行相关性分析.结果:与C组相比,M组患者血清BDNF显著下调,且TNF-α、AGEs和RAGE表达均显著上调(P＜0.05).Pearson相关分析结果表明,BDNF、TNF-α、AGEs和RAGE与认知功能量表评分均有显著相关性(P＜0.05).结论:外周血清神经营养因子下调及炎症反应激活可能与2型糖尿病伴轻度认知功能障的发病机制有关.
作者：曹积萍；陈兰英；刘春梅；任佳伟；陈廷玥；宋淑怡 刊期： 2016年第13期
目的:比较不同透析方式和膜材料对维持性血液透析(MHD)患者尿毒症毒素清除及患者炎症反应和氧化应激状态的影响.方法:选择MHD患者46例,按照随机数字表法分为四组:低通量聚砜膜组8例、低通量双醋酸纤维膜组8例、高通量聚砜膜组20例、血液透析联合血液透析滤过(HD+HDF)组10例,比较四组患者入组前和透析治疗3个月、6个月的血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平变化.结果:低通量聚砜膜组和低通量双醋酸纤维膜组经治疗6个月后IL-6、hs-CRP、AOPP和MDA均较入组前有所上升(P＜0.05),β2-MG和iPTH则均无明显变化(P＞0.05).治疗6个月后β 2-MG、iPTH、IL-6、MDA和AOPP则均有所下降,与治疗3个月后和低通量聚砜膜组同期水平比较差异均有统计学意义(p＜0.05),但MDA和AOPP在治疗3个月后下降均不明显(P＞0.05).HD+HDF组上述各项指标均随治疗时间增加而下降(P＜0.05).四组患者的Scr、BUN治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:(1)高通量透析及血液透析合并血液透析滤过相对于低通量透析,可增加大中分子毒素的清除,二者均可改善患者体内炎症反应和氧化应激状态,且血液透析联合血液透析滤过治疗效果可能优于高通量透析.(2)相对于双醋酸纤维膜,聚砜膜可相对较少地引起MHD患者体内炎症反应和氧化应激状态的发生.
作者：韩凌；郝林涛；李垟；李红梅；刘素；邹作君 刊期： 2016年第13期
目的:对笔者所在医院康复医学科住院时间超30 d的124例患者的原因进行分析,并提出相应对策.方法:选取2014年10月-2015年9月于笔者所在医院康复科住院治疗的住院时间超30 d的患者124例为研究对象.利用医院病案管理系统采集患者的临床资料,包括性别、年龄、住院天数、出院科室、出院诊断、出院情况等,通过科室的《住院超30 d患者上报表》及电子病案分析患者住院时间超过30 d的原因,并对原因进行分析,提出相应对策.结果:在住院时间超过30 d的患者中,60岁以上患者69例,占55.6％;40～59岁37例,占29.8％;20～39岁13例,占10.5％;19岁以下患者仅为4.0％.随年龄增加患者构成比增加.神经内科患者67例,占54.0％;其次为ICU 25例,占20.2％;神经外科17例,占l3.7％;骨科10例,占8.1％;小儿科5例,占4.0％.第一诊断为脑梗死的患者比例高,共71例,占57.3％;其次为脑出血23例,占18.5％;骨折患者14例,占11.3％;颈椎病或腰椎间盘突出症10例,占8.1％;颅脑外伤者6例,占4.8％.结论:康复医学科中住院超过30 d的患者具有年龄大、以神经内科疾病为主等特点,其原因与患者自身及疾病特点均密切相关,为了大程度合理配置有限的医疗资源,应将加强社区医疗服务中的康复服务作为我国今后的社区建设的重要内容之一.同时,对患者家属进行宣传教育,使其在生活与心理上对患者进行照顾与支持,使患者早日回归家庭,为其回归社会打下坚实的基础.
作者：陈祥勇；罗春丽；赵萍；陈锐；王磊；阮丽萍；吴生成 刊期： 2016年第13期
《中医内科学》是中医学主要的科目之一,课堂拟临床教学法能够更好的养成学生的临床辨治思维,有效提升《中医内科学》理论对于临床治疗的指导作用,提升课堂临床教学中学生对临床实践治疗的认知与理解,让学生通过《中医内科学》课堂拟临床教学的过程,真正把知识转化成自身的临床治疗能力,从而进一步提高课堂教学的学习效果,成为人们长期探讨的主要问题.对此,人们开始对《中医内科学》临床教学法进行不断的探讨与改良,在课堂教学中引入了临床实践教学,以更好地提升教学的质量.
作者：宋远瑛 刊期： 2016年第13期
目的:分析某医学期刊来稿的统计学误用情况.方法:对413篇论文的统计学应用情况进行审查,分析统计学应用错误情况.结果:255篇稿件在数据处理中存在统计学误用,统计学误用发生率为61.74％.74篇次假设检验方法选择错误.181篇次统计学选择正确但应用存在缺陷的文章中,x2检验、t检验、方差分析、秩和检验、相关分析、Meta分析、Logistic回归、其他,分别为60、58、45、5、4、4、2、3篇次.结论:医学论文中x2检验、t检验应用较多,但仍存在应用错误.对于非统计学专业的研究者,非经典统计学方法稍有难度,建议课题设计时能有统计学专家的参与.
作者：郝丽洁；贾崇奇 刊期： 2016年第13期
目的:探讨健康教育在改善血液透析诱导期患者心理状况中的应用效果及其临床意义.方法:选取2013年8月-2014年11月笔者所在医院进行血液透析诱导期的患者89例分为试验组(n=45)和对照组(n=44).评估所有血液透析诱导期患者的心理状况,对照组进行血液透析常规透析治疗、服用药物、对症治疗及一般健康教育,试验组在常规护理的基础上实施针对性健康教育措施,对比两组治疗效果.结果:血液透析诱导期患者存在不同程度的心理问题,试验组SDS评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施健康教育有助于减轻血液透析诱导期患者焦虑、抑郁的心理状况,有助于提高患者的生存质量和透析质量.
作者：徐先梅；吴丹 刊期： 2016年第13期
目的:比较蜂蛰伤早期不同的局部处理方案对预后的影响.方法:收集整理2010年1月-2015年12月笔者所在医院急诊科收治的蜂蛰伤195例患者的临床资料,按照早期不同的局部处理方案分为对照组和治疗组.比较入院24 h两组患者细胞因子、创面情况、脏器功能,比较两组患者预后情况.结果:入院24 h细胞因子、创面情况、脏器功能比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05),治疗组住院时间少于对照组(P＜0.05),过敏性休克和多器官功能障碍发生率低于对照组(P＜0.05),两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早期有效地进行蜂蜇伤创面处理有利于改善患者预后.
作者：汪红霞；刘兴 刊期： 2016年第13期
目的:探讨同伴教育干预在控制空巢老年高血压患者血压中的应用效果.方法:便利选取太原两个社区卫生服务中心空巢老年高血压患者92例,随机分为试验组和对照组,每组46例.对照组接受传统教育方法,试验组在传统教育的基础上接受同伴教育干预,试验时间为6个月.比较两组患者在干预结束时和结束后一个月的血压控制情况.结果:试验组干预前与干预结束时,干预前与干预结束后一个月收缩压和舒张压比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:同伴教育有助于空巢老年高血压患者控制血压.
作者：智燕华；吴慧 刊期： 2016年第13期
近报道可乐饮料的消费和骨折危险的增加有重要关系.临床资料显示,长期过量饮用碳酸饮料影响人体对钙质的吸收并引起钙质的异常流失,导致骨骼病理改变.但对碳酸饮料性骨折愈合研究很少,且碳酸饮料性骨质疏松一直未得到足够重视.本文主要以各方理论探讨摄入碳酸饮料对机体的影响.
作者：王路平；李金源 刊期： 2016年第13期
当前,各种外力因素引发的锁骨骨折的病发概率增加,引起了人们的广泛关注.在锁骨骨折临床治疗上,众多学者均积累了丰富的临床经验和技术,本文按照保守治疗和手术治疗两种治疗方式对锁骨骨折的治疗进展进行了论述.
作者：石小兵；王也刘；胡一新；吴瑜 刊期： 2016年第13期
精神分裂症患者的康复护理是一项系统复杂的工作,由于病情反复发作,在疾病的进程中患者精神衰退、社会功能缺陷是该疾病发展的必然结局,因此应用各种康复治疗措施对精神分裂症患者的功能恢复具有重要价值和意义.随着康复医学的迅猛发展,对精神分裂症患者的康复治疗研究呈现多种形式,本文对精神分裂症患者康复护理研究查阅了大量文献,综述了精神分裂症患者实行开放管理模式、Orem自护模式、认知行为治疗、工娱治疗、利伯曼康复技术等治疗方法的研究进展和作用,旨在为精神分裂患者选择适合的康复治疗方法提供参考依据.
作者：班瑞益 刊期： 2016年第13期
