目的:研究讨论在医院急诊护理管理中实施全面流程管理的临床效果.方法:选择2014年7月-2015年7月于笔者所在医院急诊科就诊的患者186例作为常规组,按照传统常规护理方式开展;再选择2015年8月-2016年8月于笔者所在医院急诊科就诊的患者186例作为研究组,实施全面流程管理.统计分析医院急诊科实施全面流程管理前后的工作效率及医师、护理人员、两组患者对急诊科护理工作的满意情况,并将统计分析的两组数据进行组间对比.结果:根据对比结果显示,实施全面流程管理前急诊科护理工作工作效率显著低于实施全面流程管理后的工作效率,差异有统计学意义(P＜0.05);并且实施全面流程管理前医师、护理人员、患者整体护理满意率均低于实施全面流程管理后护理满意率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在医院急诊护理管理中实施全面流程管理不仅能够提高急诊科护理管理的工作效率,并且能够有效提高患者对医院急诊护理管理工作的满意度,值得临床推广与应用.
作者：吴兴燕；李娟 刊期： 2017年第13期
目的:探讨采用护理干预对脑梗偏瘫患者康复期进行干预的效果.方法:选取2014年6月-2015年3月笔者所在医院收治的126例脑梗偏瘫患者,根据护理方案差异性分为A组与B组,每组63例.B组采用常规护理方案进行干预,A组则在常规护理基础上,采用护理干预进行护理,护理结束后,分析对比两组护理效果.结果:通过采用不同护理方案,A组护理效果优于B组,康复效果较好,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用护理干预对脑梗偏瘫患者康复期进行干预,可有效减少不良症状,提升治疗疗效,促进康复,具备临床意义与价值.
作者：郑纯金 刊期： 2017年第13期
目的:分析颅内动脉瘤介入术后失眠的相关原因,对综合护理干预在颅内动脉瘤介入术后失眠中的应用效果进行评价.方法:选取2013年8月-2016年8月笔者所在医院收治的52例颅内动脉瘤介入术后失眠患者为研究对象,根据患者入院时间先后将其分为观察组和对照组,每组26例.对照组患者给予常规护理干预,在常规护理基础上,观察组患者增加综合护理干预,对两组护理后的各项临床指标进行评价和对比分析.结果:造成颅内动脉瘤介入术后失眠的主要原因包括患者经济困难、恐惧心理严重、疼痛、治疗引起不适感、依赖安眠药物等.经护理后,观察组患者睡眠质量指数评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.70％,低于对照组的26.93％,护理后观察组HAMA、HAMD评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:造成颅内动脉瘤患者介入治疗后失眠的原因是多方面的,综合护理干预可逐步改善其负面情绪,提升其睡眠质量,降低并发症发生率.
作者：杨芳 刊期： 2017年第13期
目的:研究品管圈活动对提高乳腺癌患者术后功能锻炼落实率的效果.方法:纳入笔者所在医院2015年4月-2016年1月收治的乳腺癌患者83例进行分组,对照组实施常规护理管理,观察组则应用品管圈管理方法.比较两组干预结果和患者生存质量改善情况.结果:观察组患者术后功能锻炼落实率、乳腺癌疾病知识掌握度、术后功能锻炼重要性认知度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预前两组生存质量比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组生存质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈活动对提高乳腺癌患者术后功能锻炼落实率的效果确切,可提高患者对乳腺癌疾病知识和术后功能锻炼重要性的认知,并提高遵医行为,改善生存质量,值得推广.
作者：蔡洪艳 刊期： 2017年第13期
目的:评价高龄白内障日间手术患者细化优质护理措施的效果.方法:2016年3月笔者所在医院收治的高龄白内障日间手术患者110例作为研究对象,按照护理方式分为对照组和研究组.对照组55例,采用常规护理,研究组55例,采用细节化优质护理,比较两组患者的护理效果.结果:对照组术后并发症发生率为16.4％,高于研究组的3.6％;研究组健康知识评分高于对照组;研究组患者对护理服务满意度为98.2％,高于对照组的85.5％.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高龄白内障日间手术患者采用细节化优质护理能够减少术后并发症的发生,提高护理质量和患者对护理服务满意度,具有在临床中应用推广的价值.
作者：邱苗；李婷；林增萍 刊期： 2017年第13期
目的:研究分析胸腔镜下肺叶切除术的围手术期护理方式.方法:将笔者所在医院2014年3月-2016年3月行胸腔镜下肺叶切除术的患者62例,随机分为常规组和整体组.常规组围手术期护理方式采用基础护理;整体组围手术期护理方式采用整体护理.比较两组患者对围手术期护理工作的满意度,手术平均操作时间、胸腔平均引流量、引流管平均放置时间、术后平均住院时间;肺部感染、肺泡漏气、肺不张等并发症发生率;护理前后患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的变化.结果:整体组患者对围手术期护理工作的满意度显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);整体组手术平均操作时间、胸腔平均引流量、引流管平均放置时间、术后平均住院时间均显著优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05);整体组肺部感染、肺泡漏气、肺不张等并发症发生率均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).护理前两组焦虑、抑郁情绪和生活质量比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后两组焦虑、抑郁情绪和生活质量评分均显著改善,但整体组改善幅度更大,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜下肺叶切除术的围手术期护理方式采用整体护理有助于减轻患者不良情绪,缩短手术操作时间.减少并发症的发生,减少引流量和置管时间,缩短术后住院时间,提高患者生活质量和满意度,值得推广应用.
作者：卓蕊芳；游幼莲；陈韩华 刊期： 2017年第13期
目的:对距骨骨折合并脱位患者的康复护理进行观察.方法:选取笔者所在医院2015年5月-2016年8月收治的距骨骨折合并脱位患者40例,使用随机数表法将患者分为研究组和对照组,对照组患者20例,给予常规护理,研究组患者20例,在常规护理的基础上给予康复护理;对两组患者护理后踝关节功能及护理满意度进行比较.结果:研究组患者踝关节优良总例数为18例,优良率为90.00％;对照组患者踝关节优良总例数为9例,优良率为50.00％,研究组患者优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),呈现临床不均衡性;研究组患者护理满意度为95.00％,对照组患者护理满意度为60.00％,研究组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对距骨骨折合并脱位患者使用康复护理的效果较好,患者恢复较快,并且护理满意度较高,值得临床推广使用.
作者：惠艳萍 刊期： 2017年第13期
目的:对应用全面护理服务模式对接受剖宫产手术的产妇在术后实施护理以预防尿潴留症状出现的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的接受剖宫产手术的产妇86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.采用常规产科护理服务模式对对照组患者在术后实施护理;采用全面护理服务模式对观察组患者在术后实施护理.对比两组研究对象在剖宫产手术后出现尿潴留并发症的例数、对剖宫产手术期间的护理服务模式的满意度、排尿功能恢复正常时间和术后住院接受治疗总时间、术后首次排尿量、围术期不良心理状态发生率.结果:观察术后出现尿潴留并发症的例数明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术期间依从性明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组排尿功能恢复正常时间和术后住院接受治疗总时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后首次排尿量水平和围术期不良心理状态发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用全面护理服务模式对接受剖宫产手术的产妇在术后实施护理的效果明显,值得推广应用.
作者：吴庆华 刊期： 2017年第13期
目的:对临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果进行探讨.方法:以笔者所在医院2014年3月-2015年9月收治的136例新发糖尿病住院患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组68例.对照组患者给予常规护理,观察组患者则在此基础上给予临床护理路径.两组患者分别于治疗前后进行自拟糖尿病相关知识问卷调查,并于结束治疗时对护理满意度进行评定,比较分析其结果.结果:护理后两组患者血糖、用药、饮食、运动、并发症及其他常识方面的得分均较护理前有明显提高,且观察组患者各项得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者非常满意例数明显多于对照组,且不满意例数则明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径可有效提高患者对糖尿病相关知识的认知程度,同时对改善护理质量和医患关系也有着积极的作用.
作者：钱美兰 刊期： 2017年第13期
目的:观察护理标识在手术室护理管理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院自2013年5月-2014年5月的手术室护理人员22人,手术患者1779例,采取常规护理管理,选取自2014年6月-2015年6月的手术室护理人员不变,手术患者1812例,采取护理标识手术室护理管理,比较护理标识管理前、后的应用效果.结果:实施后护理人员的护理管理、工作时间及工作量分配、护理工作压力程度均轻于实施前,差异均有统计学意义(P＜0.05).实施后护理文书、无菌操作、物品准备、无菌物品管理评分均高于实施前,差异均有统计学意义(P＜0.05).实施后护理差错率、护理投诉率均低于实施前,差异均有统计学意义(P＜0.05).实施后患者对护理满意度高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理标识在手术室护理管理中的应用效果显著,可减轻护理人员工作压力,提高工作效率,并且提升手术室护理安全性.
作者：梁樱红 刊期： 2017年第13期
目的:对循证护理在肺癌患者放疗中应用的临床效果进行分析和探讨.方法:以笔者所在医院2013年4月-2015年4月收治的进行放疗的肺癌患者60例为研究对象,在随机双盲的基础上对患者进行分组,观察组30例、对照组30例,给予观察组患者循证护理,给予对照组患者常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者护理总依从率为96.67％,高于对照组的73.33％;护理满意度为93.33％,高于对照组的73.33％;观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理在肺癌患者放疗中的临床应用效果显著,是提高患者放疗质量的有效途径.
作者：于晓霞 刊期： 2017年第13期
目的:研究对于盆腔脏器脱垂手术患者提供围手术期护理干预措施的应用效果.方法:将笔者所在医院于2014年2-12月收治的20例盆腔脏器脱垂手术患者作为常规组,为患者做好手术期一般治疗及护理流程,于2015年1-11月收治的20例患者作为研究组,为患者提供围手术期优质护理干预,总结两组患者术后并发症发生率、对比两组患者术后生活质量评分;总结患者住院时间、术中出血量及手术用时等.结果:常规组患者术后并发症发生率为15％,研究组为5％,研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).常规组患者对临床提供的心理安抚、并发症预防、功能锻炼、健康指导等指标评分均低于研究组,差异均有统计学意义(P＜0.05).常规组患者手术用时、术中出血量、住院时间等指标均高于研究组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:为盆腔脏器脱垂接受手术治疗患者做好围手术期护理干预措施,大部分患者均表示对于护理质量评价较高,患者术中出血量较少,且手术用时及患者住院时间均较短,术中及术后并发症发生率较低.
作者：郑丽娜 刊期： 2017年第13期
目的:观察个性化护理对支气管哮喘患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院58例支气管哮喘患者,按随机数表法分为对照组(n=29)和干预组(n=29),对照组给予呼吸内科常规护理,干预组给予个性化护理干预,比较两组患者治疗依从性及生活质量改善情况.结果:干预组治疗依从率为93.10％,明显高于对照组75.86％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经护理后生活质量均有所改善,但干预组生活质量改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者哮喘防治知识掌握率及满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化护理可有效改善支气管哮喘患者的生活质量,提高其治疗依从性和满意度,促进患者康复,值得在临床中推广.
作者：刘慧梅；刘燕 刊期： 2017年第13期
目的:研究和分析反思性教学法在普外科护理教学中的实际效果.方法:选择2015年9月在笔者所在医院进行护理实习的90名护理人员作为此次研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组护理人员进行反思性教学,对照组护理人员进行常规教学,比较两组护理人员的学习结果.结果:观察组基础理论知识、护理操作技能、风险防范意识及呼唤沟通等情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时观察组的护理能力提升时间明显短于对照组实习学生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在普外科护理教学过程中,使用反思性教学法可以显著的提升学生的理论知识水平和实际操作能力,提高实习生的护理实践质量,对于提高实习生的护理技能有着重要作用.
作者：林惠平；张华琴；高云珠 刊期： 2017年第13期
目的:研究护理干预在磁共振增强扫描中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年7月-2016年6月收治的100例磁共振增强扫描患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例,给予对照组患者常规护理,在对照组的基础上给予观察组患者综合护理,对比两组护理效果.结果:护理后,观察组患者SAS与SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理总满意率为96％,显著高于对照组的70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在磁共振增强扫描中护理干预的应用效果显著,值得广泛推广.
作者：王丽华 刊期： 2017年第13期
目的:探析智齿拔除术患者的焦虑程度及护理效果.方法:选择笔者所在医院2013年1月-2016年8月行智齿拔除术治疗的160例患者为研究对象,根据护理方法不同分为两组,即常规组(n=80)和干预组(n=80).常规组患者应用常规护理,干预组患者应用综合护理,采用焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟评分量表(VAS)评估两组患者术前术后的焦虑程度、疼痛程度,并予以对比,同时对两组患者术后症状评分、护理满意度进行比较.结果:术后两组患者SAS评分、VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且干预组患者明显优于常规组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者术后局部肿胀、张口受限评分明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者护理满意度为97.5％,明显高于常规组患者的82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对智齿拔除术患者施行综合护理,可明显减轻患者的焦虑程度与疼痛程度,改善术后症状,提高护理满意度,是一种值得临床应用与推广的护理方式.
作者：温晓杏 刊期： 2017年第13期
目的:分析ICU护理工作中细节管理的临床效果及对患者满意度的影响.方法:以笔者所在医院ICU科室的26名护理人员为研究对象,结合笔者所在医院的实际状况,制定出ICU细节护理措施,并对细节护理实施前后护理质量进行评估分析;另外,随机抽取40例笔者所在医院的ICU患者,在患者入院前3d采用常规护理,后续治疗采用细节护理,对比分析细节护理实施前后患者的满意度.结果:细节护理实施前基础护理评分为(93.21±1.07)分,实施后评分为(95.87±1.12)分,差异有统计学意义(P＜0.05);另外,实施细节护理后,护理安全和护理文件书写评分显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).在细节护理实施前,不满意患者12例,有28例患者对护理满意,总满意率为70.0％;而实施细节护理后,仅有3例患者不满意,有37例患者满意,总满意率为92.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在ICU护理工作中,实施细节管理可以有效提高护理质量和患者的满意度,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：魏婧；陈美琴；林璠琳 刊期： 2017年第13期
目的:探讨个性护理干预对GDM(妊娠期糖尿病)患者血糖水平控制的影响.方法:选择2015年10月-2016年11月在笔者所在医院进行产前检查并接受住院治疗的GDM患者35例作为观察组,对同期发现太迟、未及时控制治疗或未进行产前检查入院时才确诊的GDM患者35例作为对照组.给予对照组患者常规护理方案,在对照组的基础上给予观察组患者个性护理干预措施,并记录两组患者血糖水平控制的情况.结果:干预后两组患者空腹血糖与餐后2h血糖均比干预前下降,且观察组下降程度比对照组大;观察组患者并发症发生率为11.43％,显著低于对照组的31.43％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化的护理干预能有效控制患者的血糖水平,降低并发症的发生率,有利于优生优育.
作者：杨丽 刊期： 2017年第13期
目的:本文就保护血液透析患者残余肾功能的饮食护理干预效果进行分析及探讨.方法:选择笔者所在医院2015年2月-2016年2月收治的82例维持性血液透析患者,按照入院先后顺序分为试验组与参照组,各41例.均给予两组患者常规护理干预,给予试验组患者增加饮食护理干预,比较两组患者的残余肾功能、尿量、营养不良发生率及护理满意度.结果:6个月后,试验组患者残余肾功能、尿量明显优于参照组,试验组患者营养不良发生率明显更低,护理满意度明显更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对血液透析患者实施饮食护理干预效果理想,可使患者肾功能衰退得以延缓,还可预防患者出现营养不良,改善护患关系,具有较高的临床推广及实践价值.
作者：黄惠英 刊期： 2017年第13期
目的:探讨尿毒症患者实施护理安全管理的效果及对护理质量的影响.方法:选择2013年7月-2016年7月笔者所在医院收治的120例尿毒症患者进行研究,采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=60)和安全组(n=60),所有患者均采取血液透析治疗及相关常规治疗、对症治疗等,传统组患者在治疗过程中实施传统护理管理,安全组患者在治疗过程中实施护理安全管理,统计对比两组患者的护理效果及护理质量状况.结果:安全组患者护理管理后安全隐患总发生率低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).安全组患者护理质量满意度评分、护理管理后生理、躯体、社会、情感评分均高于传统组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:尿毒症患者实施护理安全管理效果显著,可有效提升护理质量,可在临床推广运用.
作者：陈昌浩；马兰；张春红；陆静；高蕾 刊期： 2017年第13期
目的:探讨吉西他滨联合紫杉醇或顺铂治疗复发转移乳腺癌的临床效果及不良反应.方法:将68例复发转移乳腺癌患者随机分为GT组和GP组,分别给予吉西他滨联合紫杉醇组及吉西他滨联合顺铂进行治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果:GT组总有效率为50.00％,GP组为52.94％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在Ⅲ+Ⅳ白细胞下降、血小板减少、贫血、胃肠道反应、肝功能损害方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05),GT组脱发Ⅲ+Ⅳ发生率明显高于GP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GT方案与GP方案治疗复发转移乳腺癌效果基本相当,不良反应均较轻.
作者：黄丽珍 刊期： 2017年第13期
目的:观察胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭并心律失常的临床效果.方法:选取2012年10月-2016年10月笔者所在医院收治的冠心病慢性心力衰竭并心律失常患者102例作为观察目标,按照不同治疗方法分为对照组(51例)和研究组(51例),对照组选择常规治疗,研究组在对照组基础上选择胺碘酮治疗,对两组临床疗效进行评定和比较.结果:研究组不良反应发生率明显低于对照组,其治疗总有效率则明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后左室射血分数、室性早搏数量均显著优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病慢性心力衰竭并心律失常在常规治疗基础上予以胺碘酮,可显著改善病情,提高治疗效果和生活质量,值得临床借鉴和全面普及.
作者：阮立培 刊期： 2017年第13期
目的:研究妊娠期糖尿病患者采用胰岛素治疗的效果及对母婴的风险.方法:临床纳入98例2014年4月-2016年4月笔者所在医院收治的妊娠期糖尿病患者作为研究对象.按住院床位单双号分为对照组和观察组,各49例.对照组采用饮食运动治疗,观察组在上述基础上给予胰岛素治疗.观察两组患者治疗前后血糖水平及母婴结局情况.结果:治疗前两组患者FPG、2 hPG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组FPG、2hPG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇出现早产、妊娠高血压、羊水过多、产后出血及感染等情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿出现巨大儿、新生儿窒息及新生儿低血糖情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者效果较好,明显降低孕妇血糖水平,改善母婴结局,值得临床应用及推广.
作者：刘礼兰；李瑞平；余晓维 刊期： 2017年第13期
目的:探讨早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂的临床效果及安全性.方法:选取2013年1月-2016年1月笔者所在医院收治的50例脑动脉瘤破裂患者作为观察对象.根据患者介入栓塞治疗时间将其分为早期组与晚期组,早期组22例患者于发病3d内完成介入栓塞治疗,晚期组28例患者于发病3d后完成介入栓塞术治疗,比较两组患者治疗效果及临床预后结局.结果:早期组患者完全栓塞率明显高于晚期组,差异有统计学意义(P＜0.05);早期组患者mRS评分及良好率明显优于晚期组,并且早期组动脉瘤破裂患者脑积水、再次破裂、血管痉挛等并发症发生率明显低于晚期组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:行早期介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂可有效提升介入栓塞治疗效果,较晚期介入栓塞治疗能够明显降低动脉瘤再次破裂等并发症发生风险,其用于急诊治疗脑动脉瘤破裂具有较高的可行性与安全性.
作者：吴克洪 刊期： 2017年第13期
目的:研究妈富隆在治疗青春期功能性子宫出血中的效果.方法:在笔者所在医院于2015年3月-2016年10月收治的青春期功能性子宫出血患者中选出80例为研究对象,随机将患者分成对照组和观察组,对照组患者采用倍美力治疗,观察组患者采用妈富隆治疗,对比两组患者出血控制时间、完全止血时间、子宫内膜厚度、并发症发生率等指标值.结果:观察组患者治疗总有效率为100％,高于对照组的85.0％,且观察组患者出血控制时间和完全止血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率为7.5％,略低于对照组的10.0％,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者子宫内膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妈富隆在青春期功能性子宫出血的治疗中应用效果确切,有助于快速止血,且安全性高,值得在临床上推广应用.
作者：张绣和 刊期： 2017年第13期
目的:应用孟鲁司特钠结合红霉素治疗小儿支原体肺炎,观察治疗后患者临床症状,并探究并发症发生情况.方法:抽取2014年11月-2016年1月在笔者所在医院就诊的90例小儿支原体肺炎患者,纳入研究范畴,将所有患者按照不同的治疗方式分成观察组和对照组,对照组患者采用常规的抗支原体治疗,观察组患者予以孟鲁司特钠结合红霉素治疗,对比两组患者的临床症状改善状况,并记录其并发症.结果:观察组临床症状改善优于对照组,其治疗总有效率为95.56％,高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为4.44％,低于对照组的17.78％,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:在对小儿支原体肺炎患者治疗过程中,应用孟鲁司特钠结合红霉素治疗,可有效改善患者临床症状,治疗效果显著,患者并发症发生较少.
作者：李大元；薛洁；陆金星 刊期： 2017年第13期
目的:探讨手术治疗喉癌患者的临床效果.方法:回顾性分析2009年6月-2010年6月笔者所在医院收治的56例喉癌手术患者的临床资料,其中声门上型10例,声门型45例,跨声门型10例,TNM分类T2NoM024例、T3NoMo11例、T3N1Mo10例,T4N1M08例、T4N3M03例.行全喉切除术12例,喉部分切除术44例,其中同时行颈淋巴结清扫术者26例,随访5年,统计患者的术后并发症及生存率.结果:56例患者中术后发生切口感染、咽瘘、进食呛咳、皮下气肿及吸入性肺炎共有17例,并发症发生率为30.4％,所有并发症经对症治疗后均痊愈;对56例喉癌手术患者进行随访,其中随访3年共有47例患者存活,生存率为83.93％,随访5年共有39例患者存活,生存率为69.64％.结论:手术治疗喉癌是临床治疗的重要方法,及早诊断及早治疗可以有效提高患者的存活率.患者在术后容易发生多种并发症,但是采取针对性治疗可以提高治疗效果,在手术切除的前提下应保留患者的喉功能,可以提高患者的生存质量.
作者：孙宗仁 刊期： 2017年第13期
目的:对比分析充填式无张力与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果.方法:选取2014年9月-2015年9月在笔者所在医院治疗的腹股沟疝气患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例,观察组患者行充填式无张力疝修补术,对照组行平片无张力疝修补术,比较两组患者的手术效果、临床疗效及术后并发症发生情况.结果:观察组与对照组手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(p＞0.05);观察组术后出血量及住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗总有效率分别为93.3％、96.7％,并发症发生率分别为6.7％、10.0％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:充填式无张力与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气均具有良好的疗效,但平片无张力疝修补术更经济,应根据患者具体情况选择合适的术式.
作者：魏康林 刊期： 2017年第13期
目的:分析研讨骨创伤治疗仪辅助治疗创伤性骨折疾病的临床效果.方法:采用随机抽签方式,从笔者所在医院2015年3月-2016年2月收治的创伤性骨折患者中,抽取98例纳入到讨论中,98例患者按治疗方式分组,49例对照组(常规治疗),49例研究组(骨创伤治疗仪),将其治疗状况进行对比研讨.结果:研究组治疗总有效率为91.84％,高于对照组的77.55％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组患者骨痂形成状况,包含＜3周、3～6周、＞6周时骨痂形成率,研究组分别为59.18％、40.82％、0,对照组分别为22.45％、59.18％、18.37％,研究组优于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者骨痂形成平均时间,研究组低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗创伤性骨折疾病可考虑采用骨创伤治疗仪辅助治疗方式,疗效突出,其术后愈合时间得到有效缩短,临床可大力进行推荐.
作者：刘昌余 刊期： 2017年第13期
目的:研究经纤维支气管镜局部注药治疗咯血的效果.方法:选取198例咯血者采用经纤维支气管镜局部注药,作为观察组,且于同期再选取常规内科药物止血者54例作对比研究,视为对照组.比较两组患者近期、中远期治疗效果、止血起效时间及安全性.结果:观察组近期治疗总有效率为92.93％,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);中远期治疗总有效率为87.37％,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组12h内止血起效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).12～24 h与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经纤维支气管经局部注药能快速控制咯血,效果显著,安全可靠,易于患者接受,值得推广.
作者：梁增念 刊期： 2017年第13期
目的:探讨丹参多酚酸盐治疗急性脑缺血的有效性与安全性.方法:以2014年1月-2016年10月笔者所在医院收治的68例急性脑缺血患者为研究对象,全部患者入院后均积极进行控制血压、改善脑微循环、抗血小板聚集、营养神经等常规治疗,随机将入选病例均分为两组.试验组34例,患者在常规治疗基础上静脉滴注丹参多酚酸盐;对照组34例,患者在常规治疗基础上静脉滴注红花黄色素.疗程结束后,以临床神经功能缺损评分标准(中国)和Barthel指数评定量表对患者神经功能和日常生活能力进行评估,观察两组疗效及患者用药不良反应.结果:试验组基本治愈率(44.1％)和治疗总有效率(94.1％)均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗后神经功能缺损评分为03.5±4.1)分,日常生活能力评分为(65.1±8.7)分,均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜005);试验组与对照组用药期间均未见严重不良反应,组间用药不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:以丹参多酚酸盐治疗急性脑缺血可有效改善神经功能缺损病症,提高患者日生活能力,用药安全有效,值得临床推广.
作者：陈丽华 刊期： 2017年第13期
目的:研究子宫内膜异位症不同治疗方法的临床效果.方法:选择201 1年2月-2016年2月笔者所在医院收治的子宫内膜异位患者200例,随机分为四组,记为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组,每组50例.Ⅰ组患者单独行常规腹腔镜手术,Ⅱ组行腹腔镜手术联合米非司酮,Ⅲ组行腹腔镜手术联合孕三烯酮,Ⅳ组行腹腔镜手术联合GnRH-α.治疗后,对四组患者进行1年的跟踪随访,对比四组患者的治疗效果,同时对比三组手术联合用药患者不良反应发生率.结果:Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者治疗总有效率均高于Ⅰ组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ组患者发生不良反应发生率低于Ⅲ组、Ⅳ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在子宫内膜异位症的治疗当中,使用腹腔镜手术联合药物治疗,能够取得更好的临床效果.其中,联合使用米非司酮具有低的不良反应发生率,可在临床上推广使用.
作者：魏燕 刊期： 2017年第13期
目的:探讨依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑梗死的效果.方法:将2014年1月-2016年6月笔者所在医院救治的116例急性脑梗死患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将116例对象分为观察组(n=58)和对照组(n=58),观察组患者采用依达拉奉联合醒脑静,对照组患者单独采用醒脑静,对两组患者的临床疗效进行评价并比较.结果:治疗前两组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗7、14 d后,观察组与对照组评分均比治疗前显著降低,但观察组较同期对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组显效率为67.24％,总有效率为84.48％,对照组显效率为32.76％,总有效率为62.07％,两组之间显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉联合醒脑静可有效改善急性脑梗死患者的神经功能,效果显著,值得临床借鉴.
作者：汤雪蓉；李凌珊 刊期： 2017年第13期
目的:探究早产胎膜早破患者通过硫酸镁与盐酸利托君联合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院收治的早产胎膜早破患者46例,且均在2014年6月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(23例)和对照组(23例).对照组治疗方法为硫酸镁治疗,观察组在硫酸镁治疗的基础上联合盐酸利托君治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生、分娩情况及生存质量状况四方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率为78.3％,低于观察组的91.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为8.7％,对照组为4.3％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组分娩情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在生存质量方面,观察组各项指标得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:早产胎膜早破患者通过硫酸镁与盐酸利托君联合治疗后,在提高治疗效果的同时,不良反应发生率较低,且患者生存质量及分娩情况均显著改善,存在推广价值.
作者：张笑男 刊期： 2017年第13期
目的:探讨分析二甲双胍对糖尿病血管并发症防治效果.方法:本研究回顾分析了笔者所在医院内分泌科2014年1月-2016年1月收治的456例糖尿病患者为观察对象,全部观察对象均应用二甲双胍,在此基础上接受系统的健康教育和护理干预,回顾分析患者的糖尿病血管并发症防治效果.结果:糖尿病患者药物治疗前后HDL-C水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).而患者药物治疗前后LDL-C、TC、2 hPG、TG和FPG等血糖血脂指标结果及红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度等血液流变学指标结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二甲双胍是一种较为有效的糖尿病血管并发症防治药物,有助于患者各项血糖血脂指标和血流动力学指标结果的改善.
作者：陈琳 刊期： 2017年第13期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年1月笔者所在医院产科病房发生的产后出血患者80例作为研究对象.根据患者产后出血治疗措施将其分为观察组与对照组,对照组40例患者采用缩宫素进行常规治疗,观察组40例则在对照组治疗方案基础上联合应用卡前列素氨丁三醇、米索前列醇,比较两组患者产后出血治疗效果及药物应用安全性.结果:观察组患者术中出血量、术后2h出血量、术后24 h出血量明显低于对照组,并且观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,而患者产后出血持续时间、总住院时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);但两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血较单纯引用缩宫素具有更为理想的临床疗效,可显著缩短患者持续出血时间以及住院时间,并且不会增加药物不良反应发生风险.
作者：陈双东；王毓彬 刊期： 2017年第13期
目的:探究门冬胰岛素联合地特胰岛素用于2型糖尿病患者强化治疗临床效果.方法:随机选取2013年9月-2015年9月笔者所在医院采用门冬胰岛素联合地特胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者179例作为本次研究的观察组,并选取同期采用人工合成胰岛素注射液R治疗的130例作为对照组,对比分析两组患者血糖水平及胰岛β细胞功能的改善情况,并比较胰岛素用量情况及低血糖发生率.结果:两组患者经过各自治疗后,血糖指标(空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白)均有所改善,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者胰岛β细胞(FINS、2 bINS、△130/△G30和HOMA β)改善优于对照组,且观察组胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素用于2型糖尿病的强化治疗,可显著改善血糖指标及胰岛β细胞功能,其值得临床推广.
作者：陈桂霞 刊期： 2017年第13期
目的:探讨麻杏石甘汤合葶苈大枣汤治疗小儿肺炎的临床效果及价值.方法:选取2014年6月-2015年12月笔者所在医院儿科收治的40例肺炎患儿为研究对象,按照数字表法随机分为观察组(n=20)与对照组(n=20);给予对照组常规治疗,给予观察组患者麻杏石甘汤合葶苈大枣汤治疗,比较两组治愈率及总有效率.结果:观察组治愈率为50.0％,总有效率为95.0％(19/20),明显高于对照组的30.0％、80.0％(16/20),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿肺炎的治疗上,麻杏石甘汤合葶苈大枣汤治疗的临床疗效显著,安全、确切,值得在临床上进一步推广应用.
作者：范联芹 刊期： 2017年第13期
目的:探讨注射用磷酸肌酸钠应用在冠状动脉搭桥术(CABG)围手术期的心肌保护作用.方法:60例CABG治疗患者,随机分成观察组和对照组,每组30例.对照组患者术后采用常规药物治疗,而观察组则在对照组的基础上予以磷酸肌酸钠治疗.比较两组患者围手术期肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平的差异.结果:两组患者主动脉插管前(T0)和开放循环后30 min(T1)时CK-MB和cTnⅠ数值比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者体内CK-MB和cTnⅠ水平在术后72 h(T2)明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注射用磷酸肌酸钠在CABG围手术期应用可以有效的减少缺血再灌注损伤,发挥心肌保护作用.
作者：陈佳怡 刊期： 2017年第13期
目的:探究糖皮质激素联合特布他林在慢阻肺急性加重期患者中的治疗效果.方法:选取2013年3月-2016年3月笔者所在医院接受治疗的76例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,按照治疗药物的不同分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组采用糖皮质激素治疗,观察组采用糖皮质激素联合特布他林治疗,观察分析两组患者的治疗效果、血气分析指标改善情况、肺功能改善情况、药物不良反应发生率和痊愈时间.结果:观察组患者治疗总有效率为94.73％,高于对照组患者的63.16％;观察组不良反应发生率为5.26％,低于对照组患者的23.68％;观察组血气分析指标改善情况和肺功能改善情况优于对照组,痊愈时间短于对照组,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者具有较为突出的临床价值.
作者：谢兴旺；焦绪亮；刘传凤 刊期： 2017年第13期
目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对可行走无痛分娩镇痛的效果研究.方法:选取笔者所在医院足月妊娠产妇134例作为研究对象,按其分娩镇痛方式分为对照组和研究组,对照组61例采用常规分娩;研究组73例采用可行走无痛分娩.采用视觉模拟评分法(VAS)于产妇活跃期(第一产程)、第二产程及第三产程评价比较产妇疼痛状况,采用改良的Bromage分级(MBS)评价运动神经阻滞状况.结果:对照组剖宫产率高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组在第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分均高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组第一产程时长、第二产程时长均长于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组下肢运动神经阻滞情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:可行走式无痛分娩对产妇镇痛效果显著,可显著降低产妇各个产程的疼痛程度及缩短生产时间,产后并发症较少.
作者：黄唯 刊期： 2017年第13期
目的:探讨达英-35联合二甲双胍在临床治疗多囊卵巢综合征的效果及促排卵情况.方法:选择2014年5月-2016年5月在笔者所在医院生殖医学中心就诊的200例多囊卵巢综合征患者,按照随机原则分为两组,其中对照组采用单一的达英-35治疗,观察组在此基础上联合二甲双胍治疗,观察两组患者治疗后的体重、体重指数、血糖和胰岛素水平及血清性激素水平和促排卵情况.结果:通过治疗后,两组患者体重和体重指数均出现了明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在血糖及胰岛素水平方面,两组患者治疗后均出现了一定程度的下降,但仅观察组患者下降程度和治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后性激素水平都有一定程度下降,但对照组治疗后的激素水平和治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05),观察组下降程度与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);此外在排卵结局对比中,观察组的妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且周期取消率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于多囊卵巢综合征的患者,可以通过达英-35联合二甲双胍进行综合治疗,不仅能够更好地调节血糖、胰岛素及性激素水平,同时能够在一定程度上提高妊娠率和降低OHSS发生率,为女性患者提供一个更好的促排卵结局,值得临床推广.
作者：李学荣 刊期： 2017年第13期
目的:探讨采用控制性降压复合腰硬联合麻醉下老年人工股骨头置换术的可行性及应用管理.方法:自2014年8月-2016年8月选取本组60岁以上股骨颈骨折患者40例,随机分为A、B两组,每组20例.两组均采用腰硬联合麻醉下后外侧入路行人工股骨头置换术,由同一组医师完成,仅对A组患者进行术中控制性降压,观察手术时间,术中出血量,术后引流量及术后并发症.结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但A组术后12h引流量、术中出血量、输血量、输血病例均少于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:控制性降压复合腰硬联合麻醉下,可以明显减少术中出血,减少手术中输血机会,使老年患者术后迅速康复,解除患者术后疼痛,可安全地月于高龄人工股骨头置换术.
作者：李贝；彭丹丹；谭坚毅；谭安琦；杨康胜；刘伟；严志强 刊期： 2017年第13期
目的:探讨无创助产技术在临床应用中的效果.方法:随机选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院产科行阴道分娩的初产妇128例,根据患者意愿分为两组,对照组64例,采取传统助产技术辅助分娩,观察组64例,采取无创助产技术辅助分娩,比较两组第一产程、第二产程时间、分娩出血量、产后2h出血量及新生儿并发症发生情况等,比较两组会阴水肿发生情况及会阴裂伤程度.结果:两组第一产程、第二产程时间、分娩出血量、产后2h出血量及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但观察组会阴水肿发生率低于对照组,且会阴裂伤程度相对较轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无创助产技术能减少会阴裂伤程度,且对母婴结局无影响.
作者：王亚琴 刊期： 2017年第13期
目的:分析新生儿高胆红素血症的病因及相关危险因素,为临床防治提供科学指导.方法:选择2014年1月1日-2015年12月31日笔者所在医院以皮肤黄染为主诉入院的、符合新生儿高胆红素血症诊断的311例新生儿为研究对象,对患儿的临床资料进行回顾分析,探究患儿的病因及其危险因素.结果:经过治疗311例患儿当中有309例患儿治愈,治愈率为99.35％,对患儿的发病原因进行分析,发现血型不合、G6PD缺陷、感染因素、缺氧因素、头皮出血、早产、低体重、高危妊娠因素是该病的常见发病原因,其中ABO血型不合、G6PD缺乏、感染因素是该病的主要危险因素.结论:血型不合、G6PD缺乏、感染因素、缺氧因素、头皮出血、早产、低体重、高危妊娠因素等都会引发新生儿高胆红素血症,是常见的发病原因,临床当中应采取相应措施对患儿病情进行有效的防治,其中对存在ABO血型不合、G6PD缺乏、感染高危险因素的患儿进行重点监测,及时治疗,减少胆红素脑病发生.
作者：梁文 刊期： 2017年第13期
目的:研究右美托眯定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果.方法:以笔者所在医院2015年5-12月宫腔镜手术麻醉患者90例为对象进行分组.Q组单纯给予七氟烷吸入诱导,Q+Y组则给予右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导.比较两组患者宫腔镜手术麻醉呼吸抑制和体动发生率;麻醉前和麻醉后患者心率、血氧饱和度、平均动脉压的差异,并比较两组患者诱导时置入喉罩的时间、复苏时间.结果:Q+Y组宫腔镜手术麻醉呼吸抑制和体动发生率低于Q组,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉前两组心率、血氧饱和度、平均动脉压比较差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后Q+Y组相较于Q组心率、血氧饱和度、平均动脉压波动幅度更低,差异有统计学意义(P＜0.05);Q+Y组相较于Q组诱导时置入喉罩所需时间更短,复苏时间更短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果确切,可在保留自主呼吸情况下顺利置入喉罩,缩短喉罩置入时间,减少七氟醚用量,对循环系统影响小,具有良好的麻醉效果,且可加速术后复苏,值得推广.
作者：周文；阳兴；余云明；高德胜；张绍义 刊期： 2017年第13期
目的:分析电视胸腔镜手术在胸外伤治疗中的可行性及优越性.方法:选取54例经电视胸腔镜手术治疗的胸外伤患者作为观察组,并对同期52例开胸手术治疗胸外伤的患者进行对照研究,对两组患者临床资料进行单因素分析.结果:观察组手术切口长度、术后第3天VAS评分、术后住院时间、输血量、引流量、引流时间、术后第7天FEV1、术后并发症均短于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:电视胸腔镜手术创伤小、术后疼痛轻、并发症少、住院时间短,可使患者所承受的手术打击轻、痛苦轻、并发症少、恢复快、疗效佳、切口美观,能明显减轻因开胸手术带来的第二次创伤,值得推广.
作者：陆文西；李永标；周奉辉 刊期： 2017年第13期
目的:本文就针灸治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床效果进行研究及探讨.方法:选取笔者所在医院2013年7月-2016年7月收治的72例脑卒中后吞咽障碍患者,按照入院顺序单双号进行分组,参照组(n=36)患者予以常规治疗法,试验组(n=36)在常规疗法基础上进行针灸治疗,比较两组患者的治疗总有效率、Burke评分及VFSS评分.结果:试验组患者的治疗总有效率比参照组更高,试验组患者Burke评分、VFSS评分的改善程度明显优于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用针灸法治疗脑卒中后吞咽障碍效果理想,可有效改善患者的吞咽功能,具有较高的临床实践价值.
作者：韦娟亮 刊期： 2017年第13期
目的:探讨糖皮质激素联合抗生素治疗未足月胎膜早破效果.方法:选择笔者所在医院2013年3月-2016年3月收治的200例未足月胎膜早破产妇,通过随机分配的方法,分为对照组和观察组,各100例.对照组产妇采用单纯抗生素治疗的方式,观察组产妇在此基础上,应用糖皮质激素进行治疗,并对两组产妇的妊娠情况进行分析.结果:观察组新生儿窒息、胎儿窘迫及绒毛膜羊膜炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖皮质激素联合抗生素治疗未足月胎膜早破临床效果明显,能够大大提高产妇的妊娠质量,保证母婴安全,值得在临床中推广.
作者：梁燕飞 刊期： 2017年第13期
目的:观察氧疗联合三乙醇胺、芦荟在预防和治疗急性放射性皮炎的临床效果.方法:将150例首次放疗的乳腺癌及头颈部恶性肿瘤住院患者作为研究对象;放射靶区包括原发灶及淋巴结引流区;随机分成两组,A组给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂,同时氧疗放疗区皮肤,3次/d,直至皮肤愈合;B组仅给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂.结果:A组放射性皮肤损伤的愈合时间明显短于B组,治疗效果显著优于B组;A组出现2级及以上放射性皮炎的发生率显著低于B组;A组生存质量明显高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:氧疗、三乙醇胺联合芦荟能有效预防和治疗患者放射治疗中的皮肤急性放射损伤.
作者：和劲光；陈玉茹 刊期： 2017年第13期
目的:探讨种植体支持全瓷单冠采用瓷基台和钛基台修复的效果.方法:选取60例2011年5月-2014年5月于笔者所在医院进行种植体支持全瓷单冠修复患者,根据种植区骨量、咬合情况及黏膜厚度将入选者分为钛基台组(n=30)和瓷基台组(n=30),行种植体支持全瓷单冠修复,随访2年,观察两组修复后的美学效果、种植体周围骨吸收量及牙龈出血指数在不同时间的变化情况.结果:对患者进行2年随访发现,钛基台组和瓷基台组在边缘适合性、表面质地、颜色、外形方面达到A级比例比较差异无统计学意义(P＞0.05);修复后,两组患者牙龈出血指数、骨吸收量在不同时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),且同种基台在不同时点的牙周状况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:种植体支持全瓷单冠修复使用钛基台,在采用相应对策并严格把握适应证的情况下,其获得的美学效果与瓷基台基本一致,且两者均不会导致种植体周围软硬组织的明显变化,均值得推广.
作者：方杨 刊期： 2017年第13期
目的:对比分析二甲双胍片联合达英-35和达英-35治疗多囊卵巢综合症临床效果.方法:将从2014年12月-2016年6月在笔者所在医院进行治疗的66例多囊卵巢综合症患者随机分为对照组和试验组,每组33例,其中对照组患者服用达英-35进行治疗,试验组采用达英-35联合应用盐酸二甲双胍片,对比分析两组患者的临床效果、健康标准指数、促卵泡素、睾酮、黄体生成素、月经规律性及排卵量.结果:对照组患者无效10例,总有效23例,总有效率为69.7％;而试验组患者无效2例,总有效31例,总有效率为91.9％.在治疗后两组患者健康标准指数、促卵泡素、睾酮和黄体生成素指标均有着显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中试验组患者治疗后改善效果更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者治疗后月经规律例数占比为100％,排卵量为(2.3±0.2),临床效果显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:达英-35联合应用盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合症的临床效果显著优于达英-35的临床效果,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：黄亚平 刊期： 2017年第13期
目的:探究乳晕缘切口和传统手术切口治疗乳腺良性肿瘤的效果及对乳房美观的影响.方法:随机选取2011年3月-2016年3月笔者所在医院收治的96例乳腺良性肿瘤患者,回顾性分析其临床资料,将采用传统手术切口的48例患者作为对照组,将采用乳晕缘切口的48例患者作为观察组,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组手术时间为(35.61±5.62)min、术中出血量为(18.83±4.41)ml、住院时间为(2.86±0.74)d,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为8.33％(4/48),与对照组相比其差异无统计学意义(P＞0.05);随访半年,观察组乳房外形为(2.92±0.09)分、切口瘢痕为(2.87±0.12)分、色素沉积为(2.91±0.11)分、乳头乳晕情况为(2.91±0.09)分,各项评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于乳腺良性肿瘤患者采用乳晕缘切口进行手术,可以明显减轻术后瘢痕,提高了乳房表面的美观度,且不会增加术后的并发症,适合推广.
作者：张勇 刊期： 2017年第13期
目的:评估分析老年冠心病患者麻醉胃镜检查中的安全性.方法:选取2014年6月-2016年6月在笔者所在医院自愿接受麻醉的老年冠心病患者60例作为观察对象.使用数字表法将其简单随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者使用常规胃镜检查,观察组患者采用麻醉胃镜进行检查.对比两组患者检查前、中、后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况,观察检查前、中、后心电图变化情况,并比较两组患者不良反应情况发生的概率.结果:检查中,观察组患者HR、MAP均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且检查中、后观察组ST段压低及室性早搏改变占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应情况发生率(6.67％)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:麻醉胃镜检查老年冠心病患者的安全性明显优于常规胃镜,检查效果更为可观,值得广泛推广.
作者：陆颖 刊期： 2017年第13期
目的:分析电子支气管镜代替胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的结果,评价电子支气管镜的优缺点及诊断价值.方法:对笔者所在科室2013年1月-2016年1月采用电子支气管镜对47例原因不明胸腔积液的检查结果进行回顾性分析,评价其诊断率及并发症.结果:电子支气管镜检查的47例患者中确诊42例,诊断总阳性率为89.4％,其中恶性肿瘤26例(转移癌22例,淋巴瘤2例;恶性间皮瘤2例);良性病变16例(结核性炎症10例,慢性炎症6例);有5例患者诊断不明,其中3例患者因严重的胸膜粘连无法操作;手术并发症:所有患者术中均可耐受,术后伤口疼痛多见,少数患者少量出血.结论:电子支气管镜对不明原因的胸腔积液诊断率较高,创伤小,并发症少,且操作简单易学,患者易接受,可在基层医疗机构推广.
作者：黄爽 刊期： 2017年第13期
目的:探讨解脲支原体感染对胎膜早破及早产的影响,为临床防治妊娠并发症提供疗效确切的可行性方法.方法:随机抽选2014年5月-2016年6月在笔者所在医院接受孕检且解脲支原体阳性的1200例孕妇,按照是否自愿接受抗生素治疗分为观察组(n=758)和对照组(n=442),在解脲支原体检测为阳性后,观察组均使用阿奇霉素片进行治疗,对照组不作处理,统计两组胎膜早破及早产发生率.结果:观察组胎膜早破及早产发生率分别为22.8％、7.3％,均明显低于对照组的64.7％、42.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:解脲支原体感染是发生胎膜早破及早产不良围产结局的重要原因,积极使用抗生素进行治疗有助于降低胎膜早破及早产风险,改善围产结局.
作者：娄琼琼 刊期： 2017年第13期
目的:研究2型糖尿病患者血清丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)的水平与各代谢指标的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测初诊2型糖尿病(A组)和正常对照(B组)的血浆vaspin水平,同时测定各代谢相关的临床指标,分析血清vaspin水平与各项指标的相关性,并对相关指标进行多元线性回归分析.结果:A组血清vaspin水平高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),相关分析提示vaspin水平与WC、BMI、SBP、DBP、HOMA-IR、FINS、FPG、TG成正相关,差异有统计学意义(P＜005).多元逐步回归分析提示vaspin水平与FPG、HOMA-IR、DBP独立相关.结论:vaspin水平与2型糖尿病密切相关,可能在糖尿病的发生、发展中起重要作用.
作者：刘小翠；陈伟忠；胡郁刚；吴晓丹 刊期： 2017年第13期
目的:探讨沙眼衣原体(Chlamydla trachomatis,CT)和解脲支原体(Uremplasma Umalyticum,UU)与不孕不育症的关系.方法:应用胶体金法和分离培养法对636例不育不孕症夫妇(不孕组)和300例健康生育夫妇(对照组)进行CT和UU检测.结果:不孕组中妻子UU与CT阳性率分别为30.97％、38.99％,UU与CT混合感染阳性率为11.01％;对照组中妻子UU与CT阳性率分别为7.67％、9.67％,UU与CT混合感染阳性率为3.67％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).不孕组丈夫UU与CT阳性率为33.02％、36.79％,UU与CT混合感染阳性率为12.58％;对照组中丈夫UU与CT阳性率分别为5.67％、9.67％,UU与CT混合感染阳性率为4.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).对照组受检者AsAb、EMAb阳性率均明显低于其他分组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染为不育不孕症的重要致病因素,对于不育不孕症的患者应重视进行沙眼衣原体及解脲支原体检测,且AsAb、EMAb的产生与生殖道UU、CT感染具有一定的关联性.
作者：林健；林建敏；吴佳音 刊期： 2017年第13期
目的:探究CT三维重建技术下骨质疏松性脊柱压缩骨折患者椎弓根宽度及其变化特点.方法:回顾性分析2015年6月-2016年6月于笔者所在医院接受检查治疗的患者61例,其中27例年龄＞60岁且接受PKP治疗的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者作为观察组,34例年龄＜50岁的胸腰椎骨折患者作为对照组.两组患者在医护人员指导下依次进行CT平扫检查,并将所得信息进行三维重建处理,测量两组患者脊椎左侧与右侧的POW值、POW均值、椎弓根细小率等指标.结果:观察组患者T11～L5左侧POW值与右侧POW值相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者T11～L5的POW均值明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者椎弓根＜5 mm 3例(11.11％)、椎弓根＜7 mm 11例(40.74％),对照组椎弓根＜5 mm为1例(2.94％),椎弓根＜7mm5例(14.71％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与胸腰椎骨折患者相比,在CT平扫结合三维重建技术下骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的POW值较小,尤其是椎弓根细小率显著较高,可以有效为患者在进行PVP、PKP及椎弓根置钉提供可靠的椎弓根宽度,在手术治疗过程中具有重要的参考与指导意义.
作者：邢卫强；史学锋 刊期： 2017年第13期
目的:探讨超声引导麦默通微创旋切术治疗触诊阴性的乳腺肿块的临床效果.方法:选取2015年10月-2016年9月笔者所在医院收治的触诊阴性乳腺肿块患者120例作为研究对象.根据患者手术治疗方式将其分为观察组与对照组,对照组55例患者接受常规开放性切除手术,观察组65例患者则在超声引导下行麦默通微创旋切术,比较两组乳腺肿块患者手术治疗效果及相关临床指标.结果:观察组乳腺肿块患者手术用时、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组乳腺肿块患者患者治疗满意度、乳房外观满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用超声引导麦默通微创旋切术治疗触诊阴性乳腺肿块疗效较为理想,具有医源性创伤低、术中出血量小、术后康复速度快的优点,并且微创手术对患者乳房外观影响程度极小,患者治疗满意度较高.
作者：姜川；郑远琴；姚丹；姜莲；游显红 刊期： 2017年第13期
目的:探讨应用磁共振成像技术(MRI)评价肺动脉高压患者的血流动力学的准确性.方法:确诊的动脉性肺动脉高压(PAH)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者32例,每例患者均行右心导管(RHC)、超声心动图(UCG)和磁共振成像(MRI)检查,分别采集使用三种方法测量的肺动脉收缩压(PAPS).结果:通过MRI估测的PAPS为02.40±2.32)mm Hg,明显低于RHC测量的(85.32±17.16)mm Hg,MRI估测的PAPS与RHC测量的PAPS相关性为r=0.228,r2=0.052,P=0.217;MRI测量的主肺动脉平均流速与RHC测量的PAPS、平均肺动脉压(PAPM)、肺动脉舒张压(PAPD)、肺血管阻力(PVR)之间的相关系数分别为r=-0.469、-0.503、-0.511、-0.495,P＜0.05;MRI测量的右肺动脉峰值流速与RHC测量的PAPS、PVR也存在相关性(相关系数分别为r=-0.439、-0.499,P＜0.05).MRI测量的PAPS与UCG测量的PAPS比较差异有统计学意义(P＜0.001),但两者之间存在相关性(r=0.466,P=0.007).结论:MRI估测的PAPS与RHC、UCG测量的PAPS存在显著的差异性,MRI不能取代UCG作为估测PAPS的无创方法;MRI测量的主肺动脉峰值流速、平均流速、右肺动脉峰值流速可作为评价肺血流动力学的指标.
作者：陈相云；杨媛华 刊期： 2017年第13期
目的:分析利妥昔单抗联合CHOP方案(泼尼松、环磷酰胺、长春新碱、多柔比星)在非霍奇金淋巴瘤临床应用效果及不良反应的发生率.方法:收集从2011年6月-2014年12月在笔者所在医院就诊的48例NHL患者的临床资料,将48例患者随机分为对照组和试验组,每组24例,对照组患者采用CHOP治疗方案(泼尼松、环磷酰胺、长春新碱、多柔比星),试验组患者在上述治疗的基础上联合应用利妥昔单抗,对比分析两组患者临床治疗效果及不良反应的发生状况,并对患者进行随访,统计分析中位生存时间.结果:在对照组中,进展患者3例,稳定患者6例,部分缓解患者8例,完全缓解患者7例,总有效率为62.5％;而在试验组中,进展患者1例,稳定患者2例,部分缓解患者11例,完全缓解患者10例,总有效率为87.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者呕吐恶心、心电图异常、肝功能损害、血小板减少、白细胞减少、脱发等不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者中位生存时间为26个月,而在试验组患者中位生存时间为32个月,试验组延长时间较为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床效果显著增加,并且患者不良反应的发生率并没有增加,能够显著延长患者的中位生存时间,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：李葳 刊期： 2017年第13期
目的:应用炎症因子与肿瘤指标联合检测找出乙肝患者肝癌转化的相关性.方法:选取2014年3月-2016年6月笔者所在科室诊治的患者160例,分为原发性肝细胞癌伴HBV阳性组,原发性肝细胞癌且HBV阴性组,健康组,无肝癌症状HBV携带组,分离患者血清,检测血清中ALT、AST、IL-2、IL-6.结果:原发性肝癌伴HBV(+)组ALT、AST、IL-2水平高,原发性肝癌伴HBV(-)组次之,无肝癌症状HBV携带组再次之,健康组低.无肝癌症状HBV(+)组与健康组比较差异无统计学意义(P＞0.05);其余各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).血清IL-6的表达水平则为原发性肝癌伴HBV(+)组高,原发性肝癌伴HBV(-)组次之,无症状HBV(+)组再次之,健康组低,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:IL-2与IL-6结合AST、ALT诊断可提高肝癌的诊出率.
作者：邵孔健；蔡宗发；郑硕；林昇；翁陈凌 刊期： 2017年第13期
目的:分析内镜治疗急性上消化道出血效果及预后的影响因素.方法:将2015年2月-2016年2月收治的161例急性上消化道出血患者,按照治疗后有无再发性出血分为对照组(120例未再出血)与观察组(41例再出血),回顾性分析临床资料,分析再出血预后影响因素.结果:出血量、血小板水平、血红蛋白计数、血尿素氮水平、恶性肿瘤出血、支持治疗不足、镜下活动性出血、病灶喷射样出血、PPI后续治疗缺失、入院时休克是导致内镜治疗急性上消化道出血后再出血的相关因素;恶性肿瘤出血、支持治疗不足、镜下活动性出血、血红蛋白计数、病灶喷射样出血及出血量是导致内镜治疗急性上消化道患者再出血的危险因素.结论:急性上消化道出血内镜治疗后存在诸多危险因素,临床应积极开展风险评估,做好再出血的预防与控制.
作者：王俊仁 刊期： 2017年第13期
目的:分析和研究组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果.方法:选取44例上尿路结石患者,观察其接受组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗后的效果.结果:所有患者手术一次性进镜成功率为93.18％(41/44),一次性碎石清除率为88.64％(39/44),碎石时间40～150 min,患者平均住院时间(5.6±1.4)d,其中4例患者出现发热、血尿等情况,治疗后痊愈,并未出现其他严重的不良反应和并发症情况.结论:组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果比较明显,操作方便简单.
作者：孙博泉；侯青波 刊期： 2017年第13期
目的:探讨有关多发伤患者行院前、院内一体化急救的临床效果.方法:将2013年2月-2016年2月笔者所在医院收治的60例多发伤患者作为研究对象,所有患者均行院前基础性救治及院内早期救治,根据患者的临床资料选择合理的手术方式,进而完成对于多发伤患者的一体化综合治疗.结果:60例患者中,痊愈49例,占81.67％,死亡11例,占18.33％.一体化救治模式行手术前的准备时间及住院时间分别为(58±28)min、(28±14)d.结论:对多发伤患者行院前、院内一体化救治能够在一定程度上缩短了急诊反应时间和住院救治时间,进一步提高了患者创伤后的紧急救治率,为院内救治获取了更多的治疗时间和机会,是目前临床上救治多发伤患者的紧急手段.
作者：何冠华 刊期： 2017年第13期
卫生监督执法工作,是我国卫生系统行政工作的重要组成部分.随着我国卫生监督执法体制的形成与发展,执法体系的建设已经取得一定的成绩.但是,当前的卫生监督执法面临一些新问题,需要不断探索监督执法工作的新方法,提高卫生监督执法工作的工作效果,做到依法行政、服务群众、造福社会.
作者：高香萍 刊期： 2017年第13期
目的:对比植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺中心静脉置管在老年住院患者中的应用效果.方法:选择老年住院患者60例,随机分为A组(30例)和B组(30例),A组给予植入式静脉输液港,B组给予经外周静脉穿刺中心静脉置管,对比两组患者置管成功率、导管留置率、意外拔管率、并发症发生情况及生活质量评分.结果:两组患者均置管成功,两组经一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的导管留置率均随留置时间的延长逐渐降低,第1个月两组导管留置率比较差异无统计学意义(P＞0.05),第3、6、12个月,A组导管留置率均明显高于B组,且A组意外拔管率明显低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);B组并发症发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者生活质量评分明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:虽然植入式静脉输液港经一次穿刺成功率与经外周静脉穿刺中心静脉置管比较无明显差异,但其可明显延长导管留置时间较长,降低意外拔管率和导管并发症发生率,且有助于提高患者生活质量,可作为老年住院患者长期静脉输液通道,值得在临床上推广应用.
作者：陈颖芳 刊期： 2017年第13期
目的:评价损伤控制外科技术在急诊外科多发伤救治中的应用价值,分析新技术理论落实对患者预后影响.方法:在改进前,2015年1-10月医院共收治严重多发伤患者56例,改进后,2016年1-10月收治严重多发伤55例;落实的强化损伤控制外科技术主要包括限制性输血、脏器损伤控制技术、高致死性创伤控制等.结果:改进后出血量、凝血功能恢复时间、住院红细胞输注总量、ICU停留时间、住院时间均优于改进前,改进后血压恢复正常时间长于改进前,差异均有统计学意义(P＜0.05);改进后严重残障率、残障率、严重并发症发生率均低于改进前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:损伤控制外科技术已成为急诊外科多发伤救治的必须技术,但仍在不断完善发展之中,新技术的应用可提高救治水平,从而改善患者预后.
作者：张发；李承宁；陈维忠 刊期： 2017年第13期
随着医学模式的转变和外科技术水平的提高,快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念受到了医护和患者的极大重视.目前,ERAS已广泛应用于外科多个领域,并获得了较好的效果.笔者通过查阅近年来相关文献,对ERAS在肝胆胰外科的应用予以综述.
作者：朱亚；张小文 刊期： 2017年第13期
僵硬性脊柱畸形的矫形治疗是脊柱外科领域的世界性难题,畸形的种类、部位及畸形与神经的空间关系均与矫形治疗密切相关.术前针对畸形特点深入分析,设计合理手术方案,选择适当的截骨技术,对于优化矫形效果及减少手术并发症均有重要意义.本文就僵硬性脊柱畸形矫形治疗的临床研究进展做一综述.
作者：成俊遥；王征 刊期： 2017年第13期
院内感染是住院患者在住院期间或者在医院就诊院内获感染,或在院内获得在出院后发生的感染,严重影响患者治疗效果及预后,威胁患者生命,妇产科患者属于较为特殊的群体,通常患者病情复杂,孕产妇的院内感染还会危及胎儿及新生儿的健康,一旦发生院内感染则后果较为严重.随着医学的不断发展与进步,对院内感染的预防、管理也受到越来越多的重视,院内感染的防范力度及质量已成为评价一所医院感染防控的重要指标.本研究通过综述近年来院内感染在妇产科病房中的发生危险因素,并对护理干预措施进行整理总结,为控制妇产科院内感染的发生提供依据.
作者：周燕飞 刊期： 2017年第13期
川崎病主要是指以急性全身血管炎为主要病理的疾病类型,在6个月～4岁的婴幼儿中发病率较高,近几年川崎病呈现出不断增加的态势.经过大量研究发现,使用激素对川崎病患儿的初追加治疗比较有效果,并在难治型川崎病的初始治疗中得到了广泛的使用.基于此,本文主要对糖皮质激素治疗川崎病的进展进行综述.
作者：林保科 刊期： 2017年第13期
结核病是慢性传染性疾病,影响着人民的生活质量,有效的治疗药物依从性是减少和控制复发的关键因素.本研究从患者的经济状况、人口学特征等方面总结分析结核病对患者生活质量的影响及服药依从性原因,分析防控相关措施,提高患者的生活质量,帮助患者保持良好的心理及生理状态,本研究就结核病患者生活质量现状及治疗依从性影响因素作如下综述.
作者：李丽梅 刊期： 2017年第13期
