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中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2017年16期文献
  • 手术室整体护理干预在行血肿清除术治疗的高血压脑出血患者中的效果分析

    目的:分析手术室整体护理干预在行血肿清除术治疗的高血压脑出血患者中的应用效果.方法:收集笔者所在医院自2015年8月-2016年9月收治的高血压脑出血患者50例,均行血肿清除术治疗,将其分为干预组(实施手术室整体护理干预)与对照组(实施手术室常规护理干预),各25例,对两组神经功能缺损程度采用卒中量表(NIHSS)评分标准进行评估,统计两组治疗护理总有效率及并发症发生率.结果:干预组总有效率、NIHSS评分及并发症发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对行血肿清除术治疗的高血压脑出血患者,对其实施手术室整体护理干预,能够显著提升临床疗效,改善预后,具有较高的临床推广价值.

    作者:李秀妹;陈海斌 刊期: 2017年第16期

  • 个性化护理在耳鼻喉门诊患者内窥镜检查中的应用研究

    目的:分析个性化护理在耳鼻喉门诊患者内窥镜检查中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年1-12月于门诊就诊的患者800例,所有入选患者均接受了内窥镜检查,随机将患者分为研究组和对照组,每组400例,研究组采用个性化护理,对照组采用常规护理,治疗结束后,对患者进行满意度调查,对比两组患者的临床护理满意情况.结果:研究组患者护理工作满意度为96.8%,高于对照组的88.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对门诊内窥镜检查患者实施个性化护理,可降低患者的负面情绪,提高满意度.

    作者:陈小琴 刊期: 2017年第16期

  • 产科护理敏感指标在优质护理持续改进中的应用

    目的:探讨产科护理敏感指标在优质护理持续改进中的应用价值.方法:选取笔者所在医院产科2015年8月-2016年8月收治的344例产妇作为研究者,按照随机分配法分为对照组和研究组,各172例:对照组产妇给予优质的护理服务,研究组产妇在实施优质护理服务的基础上,采用产科护理敏感指标进行优质护理持续改进,比较两组产妇的满意度、护理质量评分及产后不良事件发生率.结果:研究组产妇的满意度为94.19%,护理质量评分为(43.83±2.52)分,对照组产妇的满意度为86.63%,护理质量评分为(36.75±2.37)分,研究组满意度和护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);另外,研究组产后不良事件发生率为1.16%,明显低于对照组的5.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在产科优质护理持续改进过程中采用护理敏感指标具有明显的临床效果,有效提高产妇的满意度和护理质量,降低产后不良事件发生率,适合推广使用.

    作者:黄爱 刊期: 2017年第16期

  • 早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

    目的:研究并探讨早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响.方法:选取2015年1月-2016年8月笔者所在医院收治的30例脑出血手术患者作为研究对象,采取单盲随机分组法将患者分为对照组、观察组,每组15例,对照组实施常规护理,观察组实施早期康复护理,比较两组患者的神经功能恢复情况、生活质量、Barthel指数.结果:干预后,两组患者神经功能缺损评分均明显降低,Barthel指数均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组患者干预后神经功能缺损评分、Barthel指数与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者实施早期康复护理干预可有效促进其术后神经功能恢复,还可改善其生活质量.

    作者:陈芸 刊期: 2017年第16期

  • 降低维持性血液透析并发症风险的护理对策探讨

    目的:探讨降低维持性血液透析并发症风险的护理对策.方法:收集笔者所在医院血液透析患者90例,随机分为试验组和对照组,各45例.对照组给予常规护理,试验组给予针对性护理干预及健康教育.治疗结束后,比较患者动静脉内瘘并发症发生率、护理满意度及并发症评分情况.结果:干预后与对照组相比,试验组动静脉内瘘并发症总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组总满意率较高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组高血压、低血压、肌肉痉挛及心力衰竭等并发症评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对维持性血液透析患者提供护理对策,能够显著降低并发症发生率,增高护理满意度.

    作者:谭春梅;许文华;邝丽霞 刊期: 2017年第16期

  • 无痛分娩护理中责任助产与整体护理的应用分析

    目的:对责任助产联合整体护理应用于无痛分娩产妇中的效果进行研究.方法:从2016年5-11月因分娩入住笔者所在医院的产妇中,随机抽选出60例进行分组研究,均行无痛分娩,30例基础组联合施以一般护理,而30例治疗组则施以责任助产联合整体护理方案,再对两组产妇产程、剖宫产率、SDS分数、疼痛指数、产后出血率、SAS分数及新生儿窒息数量等进行统计与比较.结果:基础组产妇产程为(8.60±4.29)h,治疗组为(6.29±2.28)h,差异有统计学意义(P<0.05);基础组剖宫产率为26.67%(8/30),治疗组为6.67%(2/30),差异有统计学意义(P<0.05).两组SDS分数、疼痛指数、产后出血率、SAS分数及新生儿窒息数量等差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受无痛分娩的产妇,在予以责任助产的基础上,加行整体护理效果显著,除了能缩短产程,降低出血量及剖宫产率外,同时还能改善SDS分数及SAS分数,防止新生儿窒息,应用价值高,值得推广.

    作者:许静芳 刊期: 2017年第16期

  • 护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察

    目的:探讨小儿静脉输液的护理方法及护理效果.方法:采取方便抽样法抽取50例于2015年6月-2016年5月在笔者所在医院进行静脉输液的患儿,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各25例.两组患儿在静脉输液过程中均给予常规护理干预,观察组患儿在此基础上给予综合护理干预.结果:静脉输液后,观察组患儿残留药量为(9.8±2.6)ml,显著低于对照组患儿的(15.1±3.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿FLACC量表评分和Wang-Baker笑脸量表评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家长满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对静脉输液患儿实施综合性输液护理干预,能够显著改善患儿的不适感,降低患儿的疼痛感,从而减少患儿静脉输液残留药量,保证患儿治疗效果,提高患儿家长的护理满意度,应用效果显著.

    作者:黄艳晖 刊期: 2017年第16期

  • 重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理对策

    目的:研究分析重症颅脑外伤患者行气管切开术后护理措施及护理效果.方法:选取2013-2016年在笔者所在医院就诊的65例重症颅脑外伤患者,按照不同的护理方式随机划分为干预组(33例,常规护理基础上加强综合护理干预措施)和对照组(32例,采用常规护理干预措施),对两组患者治疗效果及术后感染发生率、感染控制时间等进行对比分析.结果:干预组患者治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者切口感染率为6.1%、肺部感染率为12.1%,显著低于对照组的9.4%、31.3%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者感染控制时间为(7.9±1.5)d,显著短于对照组的(13.1±2.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症颅脑外伤患者气管切开术后加强护理干预措施可有效改善患者临床症状,降低术后感染发生率,有利于患者尽早康复.

    作者:杨卫琴 刊期: 2017年第16期

  • 舒适护理用于普外科腹腔镜手术中的临床效果研究

    目的:以普外科胃十二指肠穿孔修补为研究视角,探讨舒适护理应用于普外科腹腔镜手术的临床效果及推广价值.方法:随机选取在笔者所在医院接受腹腔镜胃十二指肠穿孔修补的78例普外科患者,按随机数字表法分为两组,对照组实施常规的手术护理,研究组执行全程舒适护理方案,比较两组下床时间、住院时间及并发症发生情况,评价护理满意度.结果:研究组术后下床时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后24 h VAS、睡眠评分及护理满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理应用于普外科腹腔镜手术护理,能显著提高手术效果,促进患者早日康复出院,还能提高护理满意度,促进护患关系和谐,具有良好的推广价值.

    作者:张巧珍;阮莉莉;张秀霞 刊期: 2017年第16期

  • 针灸治疗周围性面瘫应用早期康复护理的效果研究

    目的:探讨针灸治疗周围性面瘫患者采取早期康复护理的效果.方法:将笔者所在科2014年4月-2017年4月接诊的周围性面瘫患者60例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组30例,均接受针灸治疗,对照组采取常规护理干预,研究组在此基础上加用早期康复护理干预.对两组患者临床效果、护理满意率、护理前后Portmann评分进行比较分析.结果:研究组患者总有效率与护理满意率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前Portmann评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组Portmann评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗周围性面瘫患者采取早期康复护理干预不仅可以提高临床效果,而且能更好地改善Portmann评分,提高患者对护理满意率,值得借鉴.

    作者:易媛媛;雷丽芳 刊期: 2017年第16期

  • 癌性疼痛护理干预的实施价值评估及分析

    目的:研究癌性疼痛护理干预的实施价值.方法:将笔者所在医院2015年3月-2016年7月癌性疼痛患者56例分两组,常规组实施常规护理干预;减痛组在常规组基础上给予疼痛护理干预.就两组患者护理前后疼痛评分、SAS评分、睡眠质量评分和癌性疼痛缓解率、止痛药使用率、药物依赖发生率进行比较.结果:减痛组癌性疼痛缓解率明显高于常规组,止痛药使用率、药物依赖发生率均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者护理前疼痛评分、SAS评分、睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05).减痛组患者护理后疼痛评分、SAS评分、睡眠质量评分均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:癌性疼痛护理干预的实施价值高,可有效减轻患者痛苦和焦虑情绪,减少止痛药的使用率,减轻药物依赖现象,促进患者睡眠质量的提高,值得推广.

    作者:陈月梅;毛志兴 刊期: 2017年第16期

  • 医养结合模式下品管圈在提高高血压患者对相关疾病知识掌握程度中的应用

    目的:探讨品管圈在医养结合模式下提高高血压患者对相关疾病知识掌握程度中的效果.方法:开展品管圈活动,包括确定品管圈活动主题,进行主要原因分析、设定目标、制定对策并实施,比较品管圈活动前后高血压患者对相关疾病知识的掌握程度之间的差异.结果:品管圈活动后高血压患者对相关疾病知识的掌握调查中,不能掌握相关疾病知识的人次(39人次)较活动前(91人次)有所下降.结论:在医养结合模式下品管圈活动可提高高血压患者对相关疾病知识的掌握程度.

    作者:刘巧;刘敏;赵杰 刊期: 2017年第16期

  • 喉癌患者手术治疗后的临床护理方法及效果

    目的:探讨喉癌患者手术治疗后的临床护理方法及护理效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2016年1月进行手术治疗的喉癌患者中选取60例,随机分为两组,各30例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上加强健康教育路径.比较两组患者的护理满意度、生活质量、自我护理能力.结果:护理干预后,观察组患者基础护理、心理护理等指标均显示其自我护理能力比对照组患者更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者活动能力、日常生活等生活质量指标评分也明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度高达100%,高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育路径对喉癌患者术后的生活影响较大,有助于提高患者的自我护理能力及生活质量.

    作者:李仁英 刊期: 2017年第16期

  • 护理干预在动静脉内瘘栓塞溶栓治疗中的应用效果观察

    目的:探究护理干预在动静脉内瘘栓塞溶栓治疗中的应用效果.方法:选取2014年2月-2016年2月笔者所在医院动静脉内瘘栓塞患者66例,按照随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33),对照组采用常规护理,观察组实施护理干预,对比两组护理后血管再通情况,护理满意度及鼻出血、皮下出血、牙龈出血、血尿等不良反应.结果:护理后,观察组血管再通率为87.88%、护理满意度为90.91%、不良反应发生率为9.09%,均优于对照组的57.58%、33.33%、33.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预应用于动静脉内瘘栓塞溶栓治疗效果显著,能有效提高再通率及护理满意度,降低不良反应发生率.

    作者:陶海燕 刊期: 2017年第16期

  • 手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的作用研究

    目的:探讨对全膝关节置换(TKA)患者行手术护理干预的临床效果.方法:将2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的194例TKA患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为试验组,各97例.对照组行常规护理,试验组则行手术室护理,观察并比较两组的护理满意度及切口感染率和愈合率.结果:试验组护理满意度为97.94%(95例),显著高于对照组的84.54%(82例);试验组切口甲级愈合率为100%(97例)、感染率为0(0例),均优于对照组的82.47%(80例)、12.37%(12例),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对TKA患者行手术室护理干预,不仅能够提高患者对于护理工作的满意度和切口愈合率,还能够在一定程度上降低发生手术切口感染的几率.

    作者:王雪珍;黄润 刊期: 2017年第16期

  • CT增强扫描对比剂不良反应及优质护理干预要点研究

    目的:分析CT增强扫描对比剂不良反应及优质护理干预要点和结果.方法:研究对象选取笔者所在医院2015年1-12月收治的300例接受CT增强扫描的患者,应用随机数字表法将其分为研究组与对照组,各150例.对照组接受常规护理干预,研究组患者接受优质护理.总结护理要点和成效,对比两组受检对象的生命体征、心理评分、不良反应发生率结果等.结果:研究组患者心率与血压较对照组更为稳定,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者SAS与SDS评分较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者扫描后不良反应多为轻度,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预能够较好地预防CT增强扫描对比剂不良反应发生,稳定患者的情绪与体征,提高患者的满意度,具有较高的应用价值.

    作者:刘红梅 刊期: 2017年第16期

  • 神经内科综合护理干预对脑出血并发症的作用

    目的:探讨神经内科综合护理干预对脑出血并发症发生率的影响.方法:选择2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的100例脑出血患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组在对症治疗的基础上给予综合护理干预,对照组在对症治疗的基础上给予常规的神经内科护理.结果:观察组便秘、压疮等并发症发生率均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑出血患者神经内科综合护理干预可显著降低并发症的发生率,提高患者的预后质量和生存质量,值得在临床上推广.

    作者:董桂芬 刊期: 2017年第16期

  • 个体化护理模式在扩张型心肌病合并心力衰竭患者护理中的应用效果研究

    目的:探讨分析手术室护理工作中应用术前访视的临床效果.方法:回顾性分析2014年1月-2016年9月在笔者所在医院外科就诊的52例手术患者临床资料,将52例患者随机划分为干预组(常规普外科手术室护理干预基础上加强术前访视)和对照组(采用常规普外科手术室护理干预措施),通过抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组患者抑郁、焦虑情况,将两组患者入室前心率、收缩压、舒张压情况、护理前后SDS评分、SAS评分变化,以及患者对临床护理满意度等情况进行对比分析.结果:入室前,干预组患者心率、收缩压、舒张压指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者护理后SAS评分、SDS评分相对于护理前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但干预组患者护理后两项评分更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者护理满意度为96.2%,显著高于对照组的84.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理工作中实施常规普外科手术室护理干预的同时加强术前访视,有助于改善患者术前生命体征,调节患者负面情绪,有效提高手术室护理质量,值得在临床上推广应用.

    作者:顾岗花 刊期: 2017年第16期

  • 精神分裂症长期住院患者的无陪护护理策略探讨

    目的:探讨精神分裂症长期住院患者的无陪护护理策略.方法:回顾性分析于2015年1月-2016年6月在笔者所在医院长期住院的精神分裂症患者87例的临床资料,观察无陪护护理策略,并观察护理结果.结果:实施无陪护护理后,87例患者中,发生护理风险事件2例,发生率为2.3%;患者护理满意度总分为(93.5±3.2)分,家属护理满意度总分为(95.2±3.4)分.结论:给予精神分裂症长期住院患者无陪护护理后,护理风险事件少,保证患者住院安全,患者及家属的护理满意度高.

    作者:郭萍;陈星珍 刊期: 2017年第16期

  • 个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用效果观察

    目的:观察分析多发性肋骨骨折患者采用个性化护理干预措施的临床效果.方法:根据不同的护理方式将2014年9月-2016年8月在笔者所在医院外科就诊的72例多发性肋骨骨折保守治疗患者随机分为干预组(36例,实施个性化护理干预措施)和对照组(36例,实施常规护理干预措施),对比两组患者胸管留置时间、住院时间、住院费用、并发症发生及自理等情况.结果:干预组患者胸管留置时间、住院费用及住院时间等均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者肺不张、肺炎、胸腔积液等并发症发生率为11.1%,显著低于对照组的30.6%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者无法自理率为2.8%,显著低于对照组的36.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多发性肋骨骨折患者实施个性化护理干预措施的效果较为理想,可有效降低患者并发症发生率,缩短患者住院时间,提高患者自理能力,在临床上具有广泛推广应用价值.

    作者:施菊花 刊期: 2017年第16期

  • 前瞻性护理措施在预防急性冠脉综合征患者便秘中的应用效果

    目的:观察前瞻性护理措施在预防急性冠脉综合征患者便秘中的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年8月收治的初次入院诊断为急性冠脉综合征的患者124例,随机分为研究组和对照组,每组62例.对照组采取常规护理措施,研究组实施前瞻性护理干预措施来预防便秘.比较两组的便秘发生情况、排便困难评分、伴随症状评分、排便时并发症情况及护理满意度.结果:与对照组比较,研究组便秘发生率、排便困难评分及伴随症状评分均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组排便时心律失常、急性心力衰竭等发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为98.39%,明显高于对照组的79.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前瞻性护理措施应用于急性冠脉综合征患者,可以明显的减少患者便秘的发生率,改善患者排便情况,减少排便导致的各种心血管并发症,患者的护理满意度显著提高,具有广泛推广的应用价值.

    作者:孙雅 刊期: 2017年第16期

  • 血液透析患者深静脉置管感染预防中应用令皮欣护理的效果

    目的:探讨血液透析患者深静脉置管感染预防中应用令皮欣护理的效果.方法:研究对象为于2014年2月-2016年2月在笔者所在医院进行局部换药及维护的100例血液透析深静脉置管患者,分为两组,对现有常规换药方式改进,50例常规换药为对照组,50例喷令皮欣液为试验组,比较两组患者护理效果.结果:护理后营养不良炎症评分方面比较,对照组优于试验组,体质量指数比较,对照组低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后各功能评分比较,对照组低于试验组,总体生活质量评分比较,对照组低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于血液透析深静脉置管患者,在住院期间予以令皮欣护理,可明显降低不良反应发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.

    作者:林瑛 刊期: 2017年第16期

  • 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用

    目的:总结急性心肌梗死抢救工作中行急诊全程优化护理方案的有效性.方法:以2016年1-10月进入笔者所在医院急诊科进行抢救的急性心肌梗死患者为对象,随机抽选56例,分为对照组和观察组,各28例.对照组接受常规护理,观察组接受全程优化护理方案,观察两组抢救质量、急救时间及满意度等.结果:对照组临床有效率为75.00%(21/28),观察组为96.43%(27/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组满意度为71.43%(20/28),观察组为96.43%(27/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉给药环节、分诊评估环节、静脉采血环节及心电图检查环节所用时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行抢救时,通过配合落实全程优化护理方案,不仅能提升抢救质量及满意度,还可以优化静脉给药环节、分诊评估环节、静脉采血环节及心电图检查环节等,进一步缩短抢救时间,可推广.

    作者:赵琴美;黄英 刊期: 2017年第16期

  • 舒适护理在消化内镜诊疗中的临床应用

    目的:评价舒适护理在消化内镜诊治手术中的应用价值.方法:以2015年1月-2016年7月消化内科内镜中心收治的90例患者作为研究对象,采用随机数字表达法分为对照组及观察组,各45例,分别给予常规护理及舒适护理,对比不良事件发生情况、患者对护理质量评价.结果:观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对就诊环境、服务态度、躯体舒适、护理专业性满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜诊疗过程中采用舒适护理,可降低不良事件发生风险,获得患者好评.

    作者:黄景云 刊期: 2017年第16期

  • 护理健康教育路径在慢性肝炎患者中的应用

    目的:对护理健康教育路径在慢性肝炎患者中的临床护理效果进行探究.方法:本文通过对2015年1月-2016年1月笔者所在医院接收的102例慢性肝炎患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,各51例,对照组按照传统护理方式进行,而观察组则应用健康教育路径模式展开护理.对比两组患者的疾病知识了解度、治疗依从性及复发率情况.结果:观察组治疗依从性为96.07%,复发率为7.84%,对照组分别为72.54%、29.41%,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组患者疾病知识了解情况也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肝炎患者采取健康教育路径,护理效果显著,可明显提升患者生存治疗,因此值得在临床推广和应用.

    作者:吴雪琳;程小平;万春疆 刊期: 2017年第16期

  • B超引导下塞丁格穿刺技术在血液肿瘤患者中的应用护理

    目的:探讨血液肿瘤患者在B超引导下选择塞丁格穿刺技术的可行性及有效性,并对其护理干预措施进行分析.方法:选择笔者所在医院2015年6月-2016年8月收治的血液肿瘤患者66例作为研究对象,均于B超引导下选择塞丁格穿刺技术进行置管.以抽签的形式展开随机分组,对照组:基础常规护理;观察组:基础常规护理+个性化护理.结果:在首次穿刺成功率及穿刺总成功率方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在穿刺时间、置管费用、并发症方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于血液肿瘤患者,在B超引导下选择塞丁格穿刺技术,配合开展个性化护理干预措施,可以提高穿刺成功率,减少穿刺时间,降低置管费用,降低置管机械性静脉炎、置管静脉血栓等并发症发生率.

    作者:熊丽巧;王琪媛;刘阳青;赵阿珊 刊期: 2017年第16期

  • 目标教学在普外科护理带教中的应用价值分析

    目的:探讨目标教学在普外科护理带教中的应用价值分析.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月普外科一病区的护士164名,将其按时间分为观察组和对照组,对照组85名,观察组79名,其中对照组实习护士采用常规带教方法,观察组实习护士采用目标教学法,在实习结束之后对两组实习护士的理论知识考试、护理操作考试、带教的满意程度进行调查,观察对比两组护理实习的学习效果.结果:观察组79名实习护士理论部分的考试成绩为(87.543±4.038)分,实践操作部分的考试成绩为(94.394±5.492)分,对照组85名实习护士理论知识的考试成绩为(82.764±3.129)分,实践护理操作的考试成绩为(88.392±7.121)分,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组79名实习护士在完成了实习内容之后对带教工作的满意程度为(86.435±11.341)分,对照组85名实习护士对带教的满意程度为(74.742±12.312)分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过研究发现目标教学法在普外科护理带教中的应用效果明显好于常规的带教方法,值得在以后的护理带教过程中推广应用.

    作者:薛少芳;高云珠;叶小燕 刊期: 2017年第16期

  • 系统化干预在血液内科PICC带管出院患者中的应用观察

    目的:探究血液内科PICC带管出院患者护理中系统化干预护理的应用情况.方法:选择2014年3月-2016年10月血液内科收治的32例PICC置管出院患者,根据护理方法不同分为对照组和观察组,各16例.对照组给予常规护理,观察组给予系统化干预护理.观察比较两组患者的院外自我护理能力评分、护理依从性及并发症发生情况.结果:观察组患者院外自我护理评分各项指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者完全依从11例,完全依从率为68.75%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现并发症1例,发生率为6.25%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化干预护理加强了患者对疾病及护理操作的认知,提高患者院外自我护理意识及护理依从性,对于降低并发症、提高患者生活治疗具有重要作用.

    作者:耿荣辉 刊期: 2017年第16期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察

    目的:探讨对高血压合并冠心病患者实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的方法和临床效果.方法:选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的高血压合并冠心病患者60例,随机分成两组,对照组30例患者实施硝苯地平治疗,观察组30例患者实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗有效率、血压恢复情况及血脂恢复情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对高血压合并冠心病患者实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果显著,且改善血脂及降压效果显著,值得临床进行推广.

    作者:李兴梅 刊期: 2017年第16期

  • 大黄联合生长抑素在重症胆管炎术后应用的研究

    目的:探究重症胆管炎术后患者通过大黄与生长抑素联合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年6月入院的重症胆管炎患者80例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均经手术治疗后,对照组患者实施生长抑素治疗,观察组治疗方法为大黄联合生长抑素治疗.针对临床治疗总有效率、不良反应发生情况、平均胃肠功能恢复及黄疸减轻时间情况,对两组患者进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率为7.5%,对照组为5.0%,差异无统计学意义(P>0.05);在平均胃肠功能恢复及黄疸减轻时间方面,观察组均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症胆管炎术后患者通过大黄与生长抑素联合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使患者胃肠功能恢复及黄疸减轻时间明显缩短,且不良反应发生率较低,有利于促进患者疾病恢复,应在临床大力推广应用.

    作者:何美娥;钱小丽 刊期: 2017年第16期

  • 不同型剖宫产瘢痕妊娠的特征比较分析

    目的:观察分析早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者的临床特征及病理特点.方法:随机选择笔者所在医院于2015年3月-2016年3月收治的早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者42例作为研究对象,通过回顾患者临床资料和结合患者病理特征进行总结处理,包含年龄、停经时间、妊娠次数、hCG值、手术时间、出血量、hCG恢复正常时间、包块吸收时间等.结果:27例患者出现阴道不规则流血,占比64.26%.内生型和外生型患者的年龄、妊娠次数、手术时间、出血量、hCG恢复正常时间等数据比较差异均无统计学意义(P>0.05);而内生型患者停经时间显著长于外生型患者,hCG值显著低于外生型患者,包块吸收时间显著短于外生型患者,差异均有统计学意义(P<0.05);外生型患者平滑肌基层组织存在缝隙和绒毛发生率显著高于内生型,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者内生型和外生型的病理特征存在一定的差异,而导致剖宫产瘢痕妊娠发生的主要因素为瘢痕处肌层存在缝隙.临床中采用磁共振能够明确剖宫产瘢痕妊娠的分型,且病理学检查能够确诊.

    作者:冯翀 刊期: 2017年第16期

  • 62例髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗

    目的:探析髋关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗方法及临床治疗效果.方法:选取2013年5月-2015年5月笔者所在医院收治的62例髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组31例.对照组患者接受合金记忆形状环抱器内固定治疗,观察组患者接受锁定钢板内固定治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:治疗后对两组患者进行为期3个月~1年的随访,观察组患者的骨折愈合时间、患肢恢复负重时间、髋关节功能评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板内固定治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床效果较为显著,可缩短患者的骨折愈合时间和负重恢复时间,提升患者的髋关节功能,改善患者的生活质量,可在临床治疗上进一步应用和推广.

    作者:杨延彬 刊期: 2017年第16期

  • 探讨神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的效果

    目的:探讨神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的效果.方法:本研究共90例小儿脑瘫患者(2014年1月-2016年1月),随机分组,观察组和对照组病例均为45例,对照组给予患儿常规治疗,包括按摩、运动疗法、中药熏蒸、针灸,同时采用脑循环治疗仪进行物理治疗;观察组在对照组治疗的基础上,使用神经节苷脂注射液进行静脉滴注,剂量为2 ml(20 mg),1次/d,疗程为10次,3~5个疗程,比较两组患者的治疗有效率和两组患儿的智力发育指数.结果:(1)观察组治疗总有效率为95.56%,对照组治疗总有效率为62.22%,观察组治疗有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组对比,观察组6、12个月的智力发育指数分别为(93.45±5.50)、(98.45±5.05),运动发育指数分别为(93.50±6.03)、(98.45±5.05),观察组高于对照组,与6个月对比,两组患儿12个月的智力发育指数和运动发育指数明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用神经节苷脂联合脑循环治疗仪对小儿脑瘫患者进行治疗,效果显著,并且优于常规治疗,能够有效地扩张脑血管,改善缺血性脑损伤,改善脑部血液循环状态,保护受损的神经元,促进损伤修复和脑部功能的修复,具有临床广泛应用的价值.

    作者:唐青松 刊期: 2017年第16期

  • 血必净注射液预防胸部恶性肿瘤放疗中急性放射性肺损伤的临床研究

    目的:分析胸部恶性肿瘤放疗中应用血必净注射液预防急性放射性肺损伤的作用.方法:选择2014年5月-2016年5月在笔者所在医院接受放疗治疗的胸部恶性肿瘤患者74例,随机选择其中37例,作为观察组,放疗中应用血必净注射液,剩余37例作为对照组,给予单纯放疗,观察两组患者急性放射性肺损伤发生情况,分别于放疗前、放疗2周、放疗结束、放疗结束后6周检测两组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:放疗前,两组患者TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);放疗后,观察组患者急性放射性肺损伤发生率、各时段TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胸部恶性肿瘤患者放疗期间,联合应用血必净注射液后,可预防急性放射性肺损伤的发生,提升放疗效果.

    作者:徐元素 刊期: 2017年第16期

  • 糖尿病患者心率减速力与心率变异性分析

    目的:探析糖尿病患者心率减速力与心率变异性的变化情况.方法:选取2015年6月-2016年5月笔者所在医院收治的85例糖尿病患者为此次研究的观察组,选取同期于医院接受健康检查的85例健康人为此次研究的对照组.两组研究对象均接受24 h动态心电图检查,对两组SDNN、RMSSD、PNN50进行对比分析.结果:糖尿病患者DC、SDNN、RMSSD、PNN50均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);病程在10年以上糖尿病患者DC、SDNN、RMSSD、PNN50均明显低于病程10年以下患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者自主神经功能进行诊断,心率减速力与心率变异性可作为主要检测指标.对于糖尿病患者而言,病程长,其心率减速力与心率变异性越低,发生恶性心血管疾病的可能性越高,故需要加强临床干预和治疗,以提升患者的生存质量.

    作者:林新海 刊期: 2017年第16期

  • 阿糖腺苷联合热毒宁治疗小儿病毒性肺炎的效果观察

    目的:观察和分析采用阿糖腺苷与热毒宁治疗小儿病毒性肺炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2016年11月收治的147例病毒性肺炎患儿,将其分成A组(n=73)和B组(n=74),A组患儿予以阿糖腺苷+热毒宁进行治疗,而B组患儿予以利巴韦林治疗,在连续治疗1周后比较两组肺炎患者治疗效果.结果:治疗后A组患儿治疗总有效率为97.26%,而B组患儿治疗总有效率为86.48%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿各种症状消失时间均比B组短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以热毒宁+阿糖腺苷治疗小儿病毒性肺炎有显著的临床效果,患儿在治疗后症状较快消失,治疗时间缩短.

    作者:沐新美 刊期: 2017年第16期

  • 改良式膝胸卧位对妇科腹腔镜患者术后肩部疼痛的影响效果研究

    目的:探讨改良式膝胸卧位相较于传统膝胸卧位对妇科腹腔镜患者术后肩部疼痛的影响效果.方法:选取2015年10月-2016年10月在笔者所在医院因妇科疾病进行腹腔镜手术治疗的患者200例作为研究对象,按进行手术的顺序,前100例作为对照组,后100例作为观察组,两组患者在手术结束即停用麻醉药,患者自然苏醒,所有患者术后均不镇痛.两组患者在手术结束后均进行常规治疗和常规护理,对照组采用传统膝胸卧位进行干预,观察组采用改良式膝胸卧位进行干预,两组患者均采用疼痛视觉模拟量表法对其疼痛情况进行比较,同时观察两组患者的生命体征变化.结果:干预前两组患者疼痛得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者疼痛情况均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每次干预后疼痛得分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在3次实施膝胸卧位过程中心率、呼吸、血压比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良式膝胸卧位相较于传统膝胸卧位对于腹腔镜患者术后肩部疼痛的缓解效果更好,且不会影响患者的生命体征,值得在临床推广.

    作者:黄光葵 刊期: 2017年第16期

  • 布地奈德与硫酸特布他林雾化吸入联合孟鲁司特治疗毛细支气管炎效果分析

    目的:研究分析毛细支管炎患儿采用布地奈德与硫酸特布他林雾化吸入联合孟鲁司特治疗的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年12月在笔者所在医院就诊的66例毛细支气管炎患儿,按照不同的治疗方法随机分为对照组(33例,采用常规基础治疗措施治疗)和试验组(33例,在对照组治疗同时采用布地奈德与硫酸特布他林雾化吸入联合孟鲁司特治疗),对两组患儿主要临床症状消失时间、住院时间及临床治疗效果等情况进行对比分析.结果:试验组患儿肺部体征消失时间、喘憋消失时间、咳嗽消失时间及住院时间等均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患儿治疗总有效率为97.00%,显著高于对照组的66.67%,试验组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:毛细支气管炎患儿采用布地奈德与硫酸特布他林雾化吸入联合孟鲁司特治疗可达到良好的临床效果,可有效改善患儿喘憋、咳嗽等临床症状,缩短患儿住院时间,在临床上具有较高的应用价值.

    作者:苏海燕 刊期: 2017年第16期

  • 小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果研究

    目的:对小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果进行研究.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年10月收治的具有攻击行为的精神分裂症患者70例,使用随机数表法将患者分为试验组和对照组,对照组35例,使用喹硫平药物进行治疗;试验组35例,在使用喹硫平药物的同时使用小剂量丙戊酸镁进行治疗,对试验组和对照组患者治疗前、治疗1、2、5周后的外显攻击行为量表(MOAS)评分及阴性和阳性症状量表(PANSS)进行对比分析.结果:通过研究可知,试验组和对照组患者治疗前MOAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗1、2、5周后两组患者MOAS评分均发生变化,试验组变化水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),呈现临床不均衡性.试验组和对照组患者治疗前PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗1、2、5周后两组患者PANSS评分均发生明显变化,且试验组较对照组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果较为显著,患者攻击行为明显减少,并且治疗安全性较高,值得临床推广和使用.

    作者:段志荣;李惠芳 刊期: 2017年第16期

  • 不同麻醉方式对老年患者手术后认知功能障碍的影响

    目的:研究两种不同麻醉方式用于老年患者手术中对患者术后认知功能障碍的影响.方法:在笔者所在医院于2015年4月-2016年7月收治的老年手术患者中随机选出60例为研究对象,根据麻醉方法的不同将患者分入到全麻组和腰硬联合麻醉组,就两组患者术后认知功能情况展开对比研究.结果:全麻组患者在术后6、12、24 h的MMSE评分均比腰硬联合麻醉组低,差异均有统计学意义(P<0.05);全麻组患者术后1、7 d的POCD发生率分别为20.0%、13.33%,腰硬联合麻醉组分别为3.3%、0,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年手术中采用腰硬联合麻醉对患者的认知功能影响较小,有利于促进患者术后认知功能的恢复,提高生活质量.

    作者:陈原;梁丽 刊期: 2017年第16期

  • 心包穿刺置管引流治疗心包积液的临床分析

    目的:探讨心包积液患者给予心包穿刺置管引流治疗的临床效果及价值.方法:选取2013年1月-2016年10月笔者所在医院收治的心包积液患者26例为研究对象,回顾性患者的临床资料,均给予行心包穿刺置管治疗,统计置管留置时间、引流次数,并统计患者临床治疗效果.结果:26例心包积液患者均置管成功,置管留置1~5 d,均未发生感染、组织脏器受损不良症状;经治疗,完全有效21例(80.8%),有效5例(19.2%),治疗总有效率100%(26/26).结论:在心包积液的治疗上,心包穿刺引流治疗的临床效果显著,安全性高,基本无不良反应,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:段凤 刊期: 2017年第16期

  • 肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘的临床效果研究

    目的:探讨肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘的治疗效果.方法:回顾性分析80例2015年1-7月到笔者所在医院手术治疗的高位肛瘘患者的临床资料,患者均采用肛瘘切除术联合挂线法的手术方式进行治疗,分析手术治疗结果.结果:肛瘘切除术联合挂线治疗效果显著,治疗有效率达100%,其中痊愈为95%,即一次手术治愈率为95%,有效为5%,即二次手术治愈率为5%,并发症发生率及复发率较低.结论:肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘效果显著,是一种有效治疗肛瘘的术式.

    作者:熊辉武;方想波;尹攀 刊期: 2017年第16期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的临床应用优势分析

    目的:分析和讨论采用丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛患者进行治疗的效果和具体的优势.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2016年3月收治的冠心病心绞痛患者104例,将其分为治疗组(n=52)和参照组(n=52).参照组患者予以常规治疗方案治疗,而治疗组患者则在参照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗,比较治疗组和参照组冠心病患者治疗的效果.结果:两组患者情况都有所改善,治疗组患者治疗效果明显优于参照组,且其心绞痛发作次数和持续时间的下降幅度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者中医症候积分和血瘀症积分明显下降,下降程度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后C-反应蛋白及白细胞水平下降幅度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病心绞痛患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗效果显著,患者心绞痛发作频率减少且症状明显改善.

    作者:黄定邦 刊期: 2017年第16期

  • 老年患者TCI瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉时满意的效应室浓度分析

    目的:分析老年患者靶控输注(TCI)瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉时满意的效应室浓度.方法:择取108例笔者所在医院2015年1月-2016年1月行全麻下择期手术患者,随机分为初始效应室浓度A、B、C三组,每组36例,A组依托咪酯初始浓度为0.5 mg/L,B组依托咪酯初始浓度为0.6 mg/L,C组依托咪酯初始浓度为0.8 mg/L,术中维持0.4 mg/L,分别在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后2 min(T1)、插管时(T2)、拔管前(T3)、拔管时(T4)记录三组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平变化,同时记录三组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间等.结果:与T0时刻比较,三组T1时刻HR、MAP水平均有所降低,但A组T2时刻MAP水平上升明显,均高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);各组自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但C组苏醒时间、离室时间较A组、B组长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年患者靶控输注期间应用依托咪酯初始效应浓度为0.6 mg/L、术中维持为0.4 mg/L,维持效应室浓度可达到满意的麻醉效果.

    作者:杜刚 刊期: 2017年第16期

  • 经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床探讨

    目的:分析研究输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年3月笔者所在医院收治的78例男性尿道狭窄合并尿道结石患者为此次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组39例.观察组患者给予输尿管镜钬激光术进行治疗,对照组患者给予常规中药进行治疗,对比观察两组患者治疗之后的总有效率.结果:观察组患者的总有效率为97.43%,对照组患者的总有效率为79.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿道狭窄合并尿道结石患者采用输尿管镜钬激光术治疗,能显著提高总有效率,值得临床推广应用.

    作者:周琦 刊期: 2017年第16期

  • 单纯闭合性小肠损伤分析

    目的:分析单纯闭合性小肠损伤,同时对处理期间需要注意的事项进行探讨.方法:选择笔者所在医院2011年2月-2016年2月收治的单纯闭合性小肠损伤患者35例,对其临床资料予以回顾性分析,并探讨该疾病的受伤原因、疾病早期临床表现及处理措施,后对结果进行总结.结果:通过对35例单纯闭合性小肠患者的临床资料进行分析得知,所有患者经手术治疗后全部治愈,治疗总有效率为100%,术后2例患者出现并发症,并发症发生率为5.7%,未出现死亡.结论:早期诊断是治疗单纯闭合性小肠损伤的关键,与此同时对手术指征进行掌握,并选择适宜的手术方式,从而促进患者早日康复.

    作者:韦尊毛 刊期: 2017年第16期

  • 探讨牙周病非手术治疗中激光的应用

    目的:探讨治疗牙周病时采用非手术水激光方式的临床效果.方法:以2014年6月-2016年6月为期,共挑选牙周病患者78例.为其中39例患者提供常规牙龈刮治和牙根平整手术治疗,所得数据记对比组;另外39例患者则在常规牙龈刮治基础上使用水激光治疗,所得数据记研究组.结果:研究组患者治疗1个月后牙菌斑指数为(1.26±0.32),对比组则为(1.28±0.31),差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗3个月后研究组牙菌斑指数为(1.11±0.17),对比组则为(1.73±0.41),差异有统计学意义(P<0.05).同时治疗3个月后研究组牙龈指数、牙龈沟液量及探诊深度均明显低于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用水激光治疗非手术治疗牙周病的效果更好.

    作者:周崇瑜 刊期: 2017年第16期

  • 新生儿窒息伴心肌损害应用1,6-二磷酸果糖治疗的有效性评析

    目的:分析新生儿窒息伴心肌损害应用1,6-二磷酸果糖治疗的有效性.方法:研究对象选取笔者所在医院2015年1-12月收治的76例新生儿窒息患者,通过随机数字表法将患儿分为试验组和对照组,各38例.对照组患儿接受多巴胺及多巴酚丁胺进行治疗;试验组患儿在此基础上联合1,6-二磷酸果糖进行治疗.对两组患儿的临床疗效进行分析对比.结果:试验组患儿的临床治疗总有效率较对照组更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿心肌酶谱指标均有所下降,且试验组患儿结果较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);此外,试验组患儿左室射血分数等心功能指标改善较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿窒息伴心肌损害应用1,6-二磷酸果糖治疗对于提高整体疗效、改善患儿的心肌酶谱指标和心功能指标具有较好的作用,可以作为该病的辅助治疗药物.

    作者:潘雅芳 刊期: 2017年第16期

  • 比较小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的效果

    目的:探讨和评价小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼患者的临床效果.方法:以2014年6月-2016年6月经笔者所在医院临床确诊后进行手术治疗的68例急性闭角型青光眼患者为临床研究病例,根据就诊顺序编号,并按单双号分为两组.观察组(单号)34例给予小切口白内障摘除术治疗,对照组(双号)34例采用超声乳化术进行治疗.对比两组治疗后的眼压、角膜散光程度、视力恢复情况及并发症发生率.结果:观察组治疗后眼压为(14.25±1.04)mm Hg、角膜散光为(0.87±0.51)D、视力恢复为(0.73±0.22)、并发症发生率为5.88%,均明显优于对照组治疗后的(15.36±1.81)mm Hg、(1.53±0.64)D、(0.52±0.18)、29.41%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性闭角型青光眼患者采用小切口白内障摘除术进行治疗,与超声乳化术相比,临床应用效果更加确切,显著降低患者眼内压,改善角膜散光程度,患者术后视力恢复效果较好,同时减少并发症发生情况,有助于患者预后,满足其期望值.

    作者:姚大权 刊期: 2017年第16期

  • 戊酸雌二醇联合地屈孕酮对稽留流产清宫术后子宫粘连的预防

    目的:对戊酸雌二醇联合地屈孕酮对稽留流产清宫术后子宫粘连的预防效果予以分析和探讨.方法:将2014年4月-2015年10月于笔者所在医院进行稽留流产清宫术治疗的患者54例随机均分为两组,分别为观察组和对照组,每组27例.对照组在术后未使用药物预防子宫粘连,观察组在术后使用戊酸雌二醇联合地屈孕酮预防子宫粘连,对两组患者术后子宫粘连发生率及再次妊娠情况进行比较.结果:观察组患者术后子宫粘连发生率为3.71%(1例),明显低于对照组的18.51%(5例),且经过半年的随访发现观察组临床疗效、再次妊娠情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:戊酸雌二醇联合地屈孕酮在稽留流产清宫术后子宫粘连的预防中具有较高的应用价值,可有效的避免和减少患者出现子宫粘连的机率,利于接受稽留流产清宫术患者的术后恢复,提高再次妊娠率.

    作者:沈彧澜 刊期: 2017年第16期

  • 耳穴埋豆对骨科全膝置换术后疼痛的改善效果观察

    目的:评价耳穴埋豆对骨科术后疼痛的改善效果.方法:选取2014年5月-2016年5月笔者所在医院收治的84例行膝关节置换术患者为主要研究对象,根据随机分配原则进行分组,每组42例.对照组患者使用静脉镇痛泵和伤口镇痛泵进行止痛,在对照组基础上,观察组患者于术后进行耳穴埋豆,对两组患者的术后疼痛情况及不良反应发生率进行对比分析.结果:观察组患者在术后12、24、36、48 h的疼痛评分均明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为9.52%,与对照组的28.56%相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规静脉镇痛泵和伤口镇痛泵止痛的基础上,对行膝关节置换术患者进行耳穴埋豆止痛,可缓解患者术后疼痛程度,安全性高,止痛效果较为理想,可在临床上进一步应用和推广.

    作者:杨向晖 刊期: 2017年第16期

  • 不同剂量奥美拉唑用于非静脉曲张上消化道出血治疗中的临床效果

    目的:总结分析在非静脉曲张上消化道出血中不同剂量奥美拉唑对应的治疗效果,从而为临床治疗提供参考.方法:将笔者所在医院收治的90例非静脉曲张上消化道出血患者作为本次研究对象,按照入院顺序分为观察组和对照组,各45例,所有患者均采用奥美拉唑治疗.观察组患者采用大剂量治疗,对照组患者采用常规剂量治疗,回顾分析两组患者的治疗效果.结果:观察组和对照组的治疗总有效率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组止血时间、输血量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非静脉曲张上消化道出血使用大剂量奥美拉唑治疗,能够在保证治疗效果的同时保证用药的安全性,加快止血速度,降低再出血的发生率,值得推广应用.

    作者:曾志强 刊期: 2017年第16期

  • 前列地尔治疗慢性肾功能衰竭效果评价

    目的:探讨前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的效果.方法:选取2014年4月-2016年3月笔者所在医院救治的慢性肾功能衰竭患者36例,分为观察组和对照组,每组18例,对照组给予常规治疗法进行治疗,观察组在常规治疗基础上增加前列地尔药物治疗方法.在治疗2周后对两组患者肾功能指标(尿素氮、血肌酐及肌酐清除率)和24 h尿蛋白定量,肾脏血流动力学指标(叶间动脉的阻力指数和肾动脉的内径值)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血细胞比容)、纤维化指标(透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白)等进行测定比较.结果:治疗后两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前列地尔通过影响改善患者的肾血流动力学和血液流变学、减少尿蛋白、抗肾纤维化等而有效延缓慢性肾衰竭的进展.

    作者:孙健 刊期: 2017年第16期

  • 盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床分析

    目的:分析康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎的临床效果.方法:选取2014年5月-2016年11月在笔者所在医院妇科接收治疗的盆腔炎患者共40例作为本次研究对象,按照临床治疗时间将其分为对照组与观察组,每组20例,对照组采用盐酸莫西沙星治疗,观察组在对照组的基础上予以康妇消炎栓治疗,然后比较两组患者临床疗效、不良反应和复发率.结果:经过治疗后,两组患者的临床病症均有所改善,观察组患者治疗总有效率为95%,对照组为80%,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中出现不良反应2例,不良反应发生率为10%,对照组患者中出现不良反应6例,不良反应发生率为30%,观察组不良反应发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康妇消炎栓联合莫西沙星治疗盆腔炎能够提高临床总有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广使用.

    作者:温新 刊期: 2017年第16期

  • 喉罩全麻复合臂丛神经阻滞与单纯气管全麻在小儿肱骨髁上骨手术中的应用价值分析

    目的:探析喉罩全麻复合臂丛神经阻滞与单纯气管全麻在小儿肱骨髁上骨手术中的应用价值.方法:选取2015年6月-2016年6月笔者所在医院收治的106例肱骨髁上骨折患儿为研究对象,所有患儿均接受手术治疗.根据随机表达法将其分为两组,每组53例.给予对照组患儿单纯气管插管全麻,给予观察组患儿喉罩全麻复合臂丛神经阻滞,对两组麻醉效果及各项临床指标进行统计和对比分析.结果:两组患儿在T2、T3时的心率均高于T1,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在T2、T3时的平均动脉压均高于T1,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在各时间点的血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时躁动发生率、嗜睡发生率、术后疼痛评分及术后苏醒时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿肱骨髁上骨手术中,相对于单纯气管全麻,喉罩全麻复合臂丛神经阻滞的麻醉效果更为显著,且术后各项指标较为理想,可在小儿骨科手术中进一步应用和推广.

    作者:陈育辉 刊期: 2017年第16期

  • 血液透析联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的效果观察

    目的:探讨急性重度酒精中毒采取血液透析联合纳洛酮治疗的效果.方法:选取82例于2014年8月-2015年8月笔者所在医院接收的急性酒精中毒患者,随机分为对照组(给予纳洛酮治疗,n=41)与观察组(给予纳洛酮联合血液透析治疗,n=41),观察两组临床疗效.结果:观察组临床总有效率为97.56%,显著高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状消失时间、清醒时间及住院时间分别为(1.9±0.6)h、(2.5±0.4)h、(25.6±10.3)h,均显著短于对照组的(4.2±1.4)h、(8.2±2.4)h、(40.2±10.7)h,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者ALT水平为(53.2±15.4)U/L,显著低于对照组的(105.6±20.7)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吸入性肺炎、肝肾功能异常、胰腺炎发生率分别为2.44%、2.44%、2.44%,均低于对照组的9.76%、9.76%、12.20%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性重度酒精中毒采取纳洛酮联合血液透析治疗,可缩短住院时间,提高疗效,且有效降低并发症发生率,具有推广价值.

    作者:范利彬 刊期: 2017年第16期

  • 输液式中药小量保留灌肠治疗女性盆腔炎的效果观察

    目的:分析输液式中药小量保留灌肠治疗女性盆腔炎的效果.方法:在本次研究中选择近2年笔者所在医院收治的200例女性盆腔炎患者作为研究对象,结合治疗差异分为甲组和乙组,分别给予常规性治疗和中药小量保留灌肠治疗,对临床效果进行分析.结果:甲组总有效率为70%,乙组总有效率为89%,乙组治疗效果高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对女性盆腔炎患者应用中药小量保留灌肠方式进行治疗,其优势明显,能有效减少不良炎症,副作用少,值得推广和应用.

    作者:宋霞;郑周涛 刊期: 2017年第16期

  • 血清神经元特异性烯醇化酶在脓毒症患儿中的应用价值

    目的:观察脓毒症患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化并探讨其意义.方法:应用电化学发光法测定观察组脓毒症患儿28例和对照组呼吸道感染患儿20例的血清NSE水平.结果:观察组患儿有16例出现NSE升高,占57.1%,对照组2例,占10.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿NSE水平分别为(20.22±1.18)μg/L和(10.10±0.92)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论:测定NSE可协助脓毒症患儿早期判断脑损伤,及早进行防治.

    作者:郑雪娟 刊期: 2017年第16期

  • 玻璃酸钠、曲安奈德联合用药对退行性膝关节炎的治疗效果

    目的:探讨分析退行性膝关节炎患者联合采用玻璃酸钠及曲安奈德治疗的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年4月在笔者所在医院就诊的84例退行性膝关节炎患者作为本次研究对象,按照不同的治疗方案将84例患者随机划分为对照组(单独采用玻璃酸钠治疗,42例)和治疗组(联合采用玻璃酸钠和曲安奈德治疗,42例),将两组患者治疗效果及不良反应情况进行对比分析.结果:治疗组患者治疗优良率为92.9%,显著高于对照组的61.9%,差异对比有统计学意义(P<0.05).对照组膝关节局部疼痛发生率为11.9%,治疗组为14.3%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:退行性膝关节炎患者联合采用玻璃酸钠和曲安奈德治疗可取得满意治疗效果,且不良反应相对较少,是一种值得推荐的治疗方案.

    作者:潘琪豹 刊期: 2017年第16期

  • 全身麻醉诱导应用丙泊酚联合依托咪酯对顺苯磺酸阿曲库铵药效学的影响

    目的:探讨全身麻醉诱导应用丙泊酚联合依托咪酯对顺苯磺酸阿曲库铵药效学的影响.方法:选择笔者所在医院2015年3月-2016年3月拟行全身麻醉外科手术患者72例作为研究对象,随机分为两组,每组36例.其中采用丙泊酚诱导的患者为对照组,采用丙泊酚联合依托咪酯诱导的患者为观察组,且两组患者均静脉滴注顺苯磺酸阿曲库铵,对两组患者不同时间段的SBP、DBP、MAP、心率及BIS进行比较,记录两组患者气管插管条件评分.结果:观察组患者插管后即刻、插管后1 min、插管后3 min SBP、DBP、MAP、心率及BIS与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者顺苯磺酸阿曲库铵起效时间为(172.62±12.53)s,对照组患者顺苯磺酸阿曲库铵起效时间为(193.14±15.63)s,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉诱导应用丙泊酚联合依托咪酯能够有效维持血流动力学稳定性,且缩短顺苯磺酸阿曲库铵起效时间,具有重要的临床价值.

    作者:江培颜 刊期: 2017年第16期

  • 白内障手术并发症应用玻璃体手术治疗的临床研究

    目的:分析用玻璃体手术治疗白内障手术并发症的临床效果.方法:回顾性分析2010年5月-2015年12月笔者所在医院收治的68例(68只眼)白内障手术并发症患者(均适时进行了玻璃体切除术)的病例资料.随访6个月~5年,观察其治疗效果.结果:白内障术并发症患者经玻璃体手术后,症状均得以控制,大多数患者视力提高明显.结论:白内障手术并发症患者经过及时正确处理,给予玻璃体切除术治疗,效果显著,值得临床推广.

    作者:陈丰 刊期: 2017年第16期

  • 妊娠期血脂代谢异常与妊娠期糖尿病孕周的关系研究

    目的:比较正常妊娠与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇在不同孕周的血脂水平,探讨孕期血脂水平变化与妊娠期糖尿病孕周的关系.方法:选择2013年12月-2016年6月在重庆市沙坪坝区妇幼保健院门诊就诊的常规产检的孕妇1124例,其中正常健康孕妇532例,GDM孕妇206例,分别于11~13+6周、24~27+6周、36~38周抽取空腹静脉血,并测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果:正常健康孕妇与GDM孕妇TG水平随着孕周的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05),GDM孕妇在孕11~13+6周的TG、TC水平高于正常健康孕妇,不同孕周GDM组HDL-C水平均高于正常健康孕妇,LDL-C均低于正常健康孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:GDM孕妇在孕早期较正常健康孕妇存在更明显的TG、TC升高,孕早期TG、TC的异常升高可能与GDM的发生相关.

    作者:任艳;勾玲会 刊期: 2017年第16期

  • 复方黄柏液治疗糖尿病足感染创面的效果观察

    目的:探讨复方黄柏液治疗糖尿病足感染创面的临床效果.方法:取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的81例糖尿病足感染患者,随机分两组,即对照组(40例)和观察组(41例).对照组使用0.5%碘伏消毒,包扎;观察组使用复方黄柏液消毒,包扎.记录两组患者足部创面情况,进行疗效评定,记录不良反应.结果:观察组治疗有效率为95.12%,明显高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(Z=-2.43,P=0.015),.两组患者均未出现严重的全身性不良反应,如发热、肝肾功能损害等.但对照组有14例患者在使用碘伏换药过程中出现不同程度皮疹,发生率为35%,有1例患者出现过敏性皮炎,行停药、对症治疗后好转;观察组患者未出现明显皮疹现象.结论:复方黄柏液治疗糖尿病足感染的疗效明确,有效促进溃疡愈合,安全可靠.

    作者:刘玉键 刊期: 2017年第16期

  • 关于前外与后外侧联合入路治疗外侧胫骨平台两柱骨折的临床研究

    目的:分析前外与后外侧联合入路治疗外侧胫骨平台两柱骨折治疗效果,以达到提高治疗水平的目的.方法:从笔者所在医院选取2010年10月-2016年1月采用前外与后外侧联合入路治疗的30例外侧胫骨平台两柱骨折患者作为研究对象,分析患者基本资料、手术方法及疗效,用Rasmussen评分法评价治疗效果.结果:按照膝关节Rasmussen功能评分评估疗效,优25例(83.3%),良4例(13.3%),可1例(3.3%),优良率为96.7%.Rasmussen放射学评分标准评价骨折的复位总体满意.所有患者均无严重的并发症.结论:前外与后外侧联合入路治疗外侧胫骨平台两柱骨折是一种简便而可靠的手术方法,疗效满意,并发症少.

    作者:林华斌;连伟飞 刊期: 2017年第16期

  • 损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的应用效果分析

    目的:研究并分析在严重腹部创伤患者的急救过程中使用损伤控制外科技术的效果.方法:收集严重腹部创伤患者共62例,给予损伤控制外科技术,对实施前后APACHE-Ⅱ评分、血氧饱和度、pH值、体温进行观察和对比.结果:实施后急性生理评分及APACHE-Ⅱ总分优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后血氧饱和度、pH值、体温均显著优于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在严重腹部创伤患者的急救过程中,损伤控制外科技术能够显著降低患者的创伤应激,改善患者症状,有助于提高急救的成功率,值得推广应用.

    作者:胡强;唐光旭;易瑜;罗涛 刊期: 2017年第16期

  • 前置胎盘剖宫产应用欣母沛治疗联合宫腔填塞预防产后出血临床分析

    目的:探讨前置胎盘剖宫产应用欣母沛治疗联合宫腔填塞预防产后出血临床效果.方法:选取2012年3月-2015年3月于笔者所在医院妇产科治疗的前置胎盘产妇共86例,所有产妇均使用剖宫产手术完成生产,其中应用欣母沛治疗联合宫腔填塞组患者43例为本次研究的观察组,缩宫素治疗联合宫腔填塞组患者43例为本次研究的对照组,统计分析两组患者治疗效果及用药安全性.结果:(1)观察组患者产后平均出血量明显少于对照组患者,平均出血时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组患者治疗有效40例,无效3例,产生用药不良反应3例,对照组患者治疗有效33例,无效10例,产生用药不良反应10例,两组患者治疗总有效率及用药不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将欣母沛联合宫腔填塞应用于前置胎盘剖宫产产后出血患者的治疗中,可在短时间内显著提高患者宫缩力度,减少患者出血量,且用药不良反应低,是挽救宫缩乏力性出血产妇生命的不二选择.

    作者:韦雪萍 刊期: 2017年第16期

  • 超声在小腿肌肉、肌腱损伤诊断中的应用观察

    目的:探讨超声在小腿肌肉、肌腱损伤诊断中的应用价值.方法:选择笔者所在医院于2015年6月-2016年6月收治的20例小腿肌肉、肌腱损伤患者为研究对象,回顾分析这些患者的临床诊断资料.结果:所选患者中,1例完全性跟腱断裂患者,2例部分性跟腱断裂患者,2例发生在小腿中部的单纯性跖肌腱断裂患者,2例慢性跖肌腱损伤患者;9例肌肉挫伤患者,2例跖肌撕裂患者,2例腓肠肌撕裂患者.结论:通过采用超声诊断技术,可以准确、快速地判定小腿肌肉、肌腱损伤,有助于为临床疾病诊治提供必要的依据.对于伴有静脉曲张和小腿肿胀症状的患者,可以采用超声检查来对其下肢肌肉和肌腱情况进行检查,有助于查明实际情况.

    作者:郭永恒 刊期: 2017年第16期

  • CEA、CA19-9、CA72-4在晚期胃癌化疗疗效评价中的临床意义

    目的:探析CEA(癌胚抗原)、CA19-9(糖链抗原19-9)、CA72-4(糖链抗原72-4)在晚期胃癌化疗疗效评价中的价值.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治的68例晚期胃癌化疗患者,对其临床资料进行回顾性分析,化疗前后检测CEA、CA19-9、CA72-4含量,在部分缓解(PR)、稳定病情(SD)和病情进展(PD)患者中比较化疗前后CEA、CA19-9、CA72-4水平,并对临床疗效进行评价.结果:PR组化疗后各标志物水平明显低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);SD组化疗后CEA、CA19-9水平与化疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);CA72-4水平明显低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);PD组化疗后,各标志物水平明显高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤标志物疗效评价与客观疗效评价的符合率为51.47%.结论:CEA、CA19-9、CA72-4水平在晚期胃癌患者临床症状缓解时明显降低,CEA、CA72-4对胃癌患者化疗疗效评价有参考价值,而CA19-9参考价值有待进一步探讨,但是CEA、CA72-4也不能够完全替代客观疗效评价的指标.

    作者:杨锦玉 刊期: 2017年第16期

  • APRI和Forns指数对慢性乙肝肝纤维化的诊断价值

    目的:研究慢性乙肝肝纤维化患者采用APRI和Forns指数诊断的临床价值.方法:临床纳入120例笔者所在医院2014年8月-2016年8月收治的慢乙肝肝纤维化患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各60例.APRI组采用APRI诊断,Forns组采用Forns指数诊断.观察两组患者的诊断效果.结果:APRI与Forns指数的诊断与患者肝纤维化分期均具有明显正相关性(r=0.711、0.716,P<0.05).在S0~S3期中APRI组、Forns组诊断率均较低,在S4期中APRI组、Forns组诊断率较高,明显高于S0~S3期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:APRI和Forns指数对肝纤维化S0~S3期诊断能力有限,但对S4期诊断较为明确.

    作者:黄斌;詹小涛;杨建辉;许增佳;刁勤峰 刊期: 2017年第16期

  • PCT及hsCRP联合检测在发热诊断中的应用

    目的:探讨PCT(血清降钙素原)和hsCRP(超敏C反应蛋白)对于发热患者的诊断价值.方法:选取2015年9月-2016年9月笔者所在医院收治的92例发热患者作为研究对象,根据患者的病情分为单纯发热组(22例)、发热合并病毒感染组(30例)及发热合并细菌感染组(40例),全部患者均于发热48 h内就诊,采用荧光免疫层析法对患者血清PCT、hsCRP的水平进行检测.结果:发热伴细菌感染患者PCT及hsCRP水平明显高于单纯发热患者和发热合并病毒感染患者,差异有统计学意义(P<0.05),发热合并病毒感染患者的PCT水平与单纯发热组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);合并细菌感染组PCT及hsCRP的阳性率分别为22.5%和87.5%.结论:定量检测血清PCT、hsCRP水平,对于早期鉴定发热患者细菌和病毒感染,提高早期诊断正确率,监测患者的病情发展具有重要参考价值.

    作者:宗广爱 刊期: 2017年第16期

  • Bakri球囊宫内填塞治疗产后出血的效果分析

    目的:探究Bakri球囊宫内填塞治疗产后出血的效果.方法:选取2016年1-12月来笔者所在医院生产并发生产后出血患者68例作为研究对象,按随机化原则将其均分为两组,分别为后穹隆组(后穹隆填纱及腹带加压方式治疗)和球囊组(用Bakri球囊子宫填塞方式治疗),观察两种治疗方法的效果及术后结局.结果:经过资料取证及统计学分析可知,后穹隆组患者治疗总有效率为76.47%,显著低于球囊组的94.12%,差异有统计学意义(Z=4.228,P<0.05);两组患者治疗后子宫切除率、产褥病率比较差异无统计学意义(P>0.05);而球囊组输血人数、术后入ICU率、手术时间、出血量及术后住院天数均显著优于后穹隆组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:Bakri球囊宫内填塞治疗产后出血效果较好,加快恢复速度,有效减少出血量,改善预后,可以进行推广.

    作者:查娟 刊期: 2017年第16期

  • 急性闭角型青光眼合并白内障行白内障超声乳化术加房角分离术的效果分析

    目的:探讨急性闭角型青光眼合并白内障行白内障超声乳化加房角分离术的临床效果.方法:从2014年10月-2016年10月笔者所在医院收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者60例(92眼)作为研究对象,均行白内障超声乳化术加房角分离术,对其治疗效果进行评估.结果:(1)治疗后的视力中,60眼>0.5,17眼为0.3~0.5,均多于治疗前的0眼和9眼;同时,8眼治疗后为0.1~0.3,7眼<0.1,明显少于治疗前的19眼和64眼,视力改善明显,治疗前后视力比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,本组患者的眼压为(14.62±2.88)mm Hg,显著低于治疗前的(25.13±6.37)mm Hg,且前房深度为(4.16±1.24)mm,显著高于治疗前的(1.43±0.87)mm,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,角膜水肿10眼,术后浅前房2眼,瞳孔散大2眼,均未发生恶性青光眼,角膜内皮失代偿等严重并发症,共14眼,发生率为15.22%,经治疗后角膜水肿完全消退.结论:白内障超声乳化术加房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障可以显著改善患者的视力状况,良好地控制眼压,临床效果可靠,适合进行临床推广.

    作者:周彩雯 刊期: 2017年第16期

  • 急诊内科昏迷患者抢救的临床研究

    目的:探究急诊内科昏迷患者的疾病病因和抢救方法.方法:选取笔者所在医院急诊内科收治的昏迷患者113例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,探析昏迷患者的发病原因,抢救措施和临床效果.结果:对昏迷患者的病因进行总结和分析,其中颅脑疾病发生率较高,共40例,占35.39%;其他疾病按发生率依次为,代谢性疾病为27例,占23.89%;中毒性疾病为24例,占21.23%;心血管疾病为20例,占17.69;其他疾病为2例,占1.76%.所有昏迷患者经过治疗和抢救后,痊愈或者好转患者103例,占91.15%,死亡10例,占8.84%.其中颅脑疾病和心血管疾病的死亡率较高,各4例,各占所有患者的3.53%.结论:急诊内科的昏迷患者病情相对危急,死亡率较高,临床医师应该认真的询问病史,对患者进行细致的体格检查,运用辅助检查方法,准确的判断疾病的病因,实施有效的抢救措施,做到早诊断,早治疗,为患者的抢救争取时间,以提高患者的抢救成功率.

    作者:潘天凤 刊期: 2017年第16期

  • 外伤性慢性硬膜下血肿演变及治疗

    目的:探究外伤性慢性硬膜下血肿的演变过程及手术治疗效果.方法:选择笔者所在医院2009年3月-2016年5月收治的40例外伤性慢性硬膜下血肿患者,回顾性分析患者病例资料,了解患者外伤性慢性硬膜下血肿演变时间、手术治疗临床症状改善情况及治疗效果.结果:61~83岁患者25例,显著多于37~60岁患者的15例,差异有统计学意义(P<0.05);伤后平均演变时间为(53.10±4.65)d,其中伤后35~56 d患者18例,显著多于其他时间患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 d患者GCS评分为(8.74±2.95)分,显著高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后精神状态为(5.02±2.10)分、肢体力量为(6.94±1.27),均显著优于手术治疗前,差异均有统计学意义(P=0.0366,P=0.0295);治疗总有效率为100%.结论:外伤性硬膜下积液患者在伤口各阶段都有演变为慢性硬膜下血肿的可能,高龄将提高发病的风险,要严密监测高龄患者生命体征变化,动态地进行CT监测,做好预防工作,做到早发现早治疗,颅骨钻孔引流术治疗效果显著,安全性高.

    作者:张占英 刊期: 2017年第16期

  • 多药耐药铜绿假单胞菌的感染现状及医院内感染存在的危险因素分析

    目的:探讨多药耐药铜绿假单胞菌在神经内科病房中的感染现状及医院内感染所存在的危险因素.方法:选择在神经内科病房住院治疗并检出多药耐药铜绿假单胞菌感染的患者作为观察组,应用Thermo全自动微生物检定仪对药物的敏感性进行检测,选择同期检出的敏感型铜绿假单胞菌感染的患者作为对照组,应用单因素分析及Logistic回归分析方法对两组进行对比分析.结果:共选取铜绿假单胞菌感染者125例,其中多药耐药铜绿假单胞菌患者42例,应用单因素分析可知,住院天数、基础性疾病、ICU治疗、纤维镜灌洗治疗、机械通气及给予碳青霉烯类抗生素药物治疗等单因素为多药耐药铜绿假单胞菌院感发生的危险因素;进行Logistic多因素回归分析可知,ICU治疗、机械通气及碳青霉烯类抗生素是导致多药耐药铜绿假单胞菌院感的独立危险因素.结论:对于ICU治疗、机械通气及碳青霉烯类抗生素三种独立危险因素,在下一步诊疗工作中,应加强医护人员无菌操作观念,严格掌握并控制抗生素和机械通气的应用,同时改善病房条件是预防院感发生的重要方法.

    作者:陆爽 刊期: 2017年第16期

  • ICU气管插管非计划性拔管影响因素的病例对照研究

    目的:探讨ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)的影响因素,为预防和减少UEX的发生提供依据.方法:采用1:3病例对照研究,回顾性选择2015年11月-2016年12月某三甲医院ICU气管插管患者763例,将其中发生UEX的38例患者作为病例组,按照年龄(±3岁)进行配比的同期携管但未发生UEX的114例气管插管患者为对照组.采用自行设计患者一般资料调查表收集两组患者资料,分析UEX的影响因素.结果:ICU气管插管UEX发生率为5.00%(38/763),再插率为34.21%.单因素分析显示,约束、镇静剂应用和躁动对气管插管UEX有影响,差异有统计学意义(P<0.05).回归分析显示,镇静剂应用和躁动是UEX的影响因素.结论:ICU气管插管患者UEX发生率较高,镇静剂应用和躁动是ICU气管插管UEX的影响因素.

    作者:邓媛丽 刊期: 2017年第16期

  • 高频超声诊断软组织病变的应用进展

    软组织病变复杂多样,传统的影像学诊断方法如X线、CT和MRI难以实时、动态反映软组织之间的空间结构关系,高频超声不仅可从任意方向和任意角度观察软组织的空间结构关系,清晰显示软组织的血流特征,还能准确、直观显示病变部位变化、愈合过程.高频超声作为一种非侵入式的诊断手段,随着超声引导下的介入技术和超声弹性成像技术的发展,更高的分辨率和有效性使其在软组织疾病的检测、鉴别和治疗中应用更加广泛.

    作者:刘远娟;李霞;罗晓萍 刊期: 2017年第16期

  • 腔镜甲状腺手术后护理的研究进展

    本文综述了腔镜甲状腺手术后的一般护理、术后并发症护理、心理护理及术后健康指导等方面的相关研究,认为术后采取正确的护理方法及相应对策对减少甲状腺术后并发症的发生、促进患者早期康复具有重要价值,有助于甲状腺术后护理工作的进一步改进和提高.

    作者:胡翠竹;陈淑颜 刊期: 2017年第16期

  • 感染性休克的临床治疗进展研究

    感染性休克属于全身炎症,毒素或者是病原微生物经过血液入侵至全身,激活免疫系统和宿主细胞,从而形成内源性炎症介质及细胞因子,同时对身体的系统和器官产生影响,造成细胞和组织的破坏,还会影响新陈代谢,严重的还会导致各个重要器官衰竭,其临床症状主要表现为休克.为了进一步研究感染性休克在临床中的治疗情况,本文对感染性休克的临床治疗进展进行综述.

    作者:蒋丽梅 刊期: 2017年第16期