目的:减少和预防支撑喉镜下手术带来的不良并发症,加强手术中护理巡回工作.方法:选择28例全麻下支撑喉镜结合鼻内窥镜行声带息肉和声带小节摘除术患者,分为A、B两组,各14例.A组进行普通护理,B组进行预见性护理干预,分别观察A、B两组患者的手术时长、总体满意度、并发症发生率、住院天数的情况.结果:B组患者的并发症发生率、总体满意度、住院天数明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而手术时长亦有所缩短,与A组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:预见性护理干预应用于支撑喉镜结合鼻内窥镜的声带手术中有明显的效果,值得推广.
作者：徐萍；张云平；刘敏 刊期： 2017年第19期
目的:研究一体化急救护理新模式在严重创伤患者救治中的方法及效果.方法:选择2014年7月-2016年7月医院收治的严重创伤患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组患者采用常规护理方法进行急诊护理,观察组患者采用一体化急救护理新模式进行护理,对比两组患者的有效救治时间及平均住院时间,同时对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者有效救治时间为(23.6±2.8)rmin,平均住院时间为(18.4±2.6)d,优于对照组患者的(43.5±3.1)min和(26.3±4.3)d;观察组治疗总有效率为90.24％,高于对照组患者的65.85％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在严重创伤患者救治中,采用一体化急救护理新模式进行护理,能够取得更好的临床效果.
作者：赵玲；黄晨捷；鄢慧 刊期： 2017年第19期
目的:探析心理干预对妇科术前患者心理状态的影响.方法:针对2015年9月-2016年9月于笔者所在医院接受治疗并行不同妇科术的90例患者,所有患者均根据其入院时记录的单双数记录形式均分为对照组与观察组,两组患者均在术前行护理干预,其中对照组予以常规护理,观察组在对照组的护理基础上增加心理护理,对比分析两组患者护理前后的心理状态及治疗依从性、护理满意度等.结果:护理后两组患者SAS评分及SDS评分均较护理前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).护理后观察组SAS评分为(36.25±5.15)分、SDS评分为(37.65±6.25)分,低于对照组的(52.43±5.26)分、(51.32±6.30)分;且观察组治疗依从性为97.78％,高于对照组的66.67％;观察组护理满意度为97.78％,高于对照组的66.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于行妇科术患者而言,在术前予以常规的护理基础上增加心理护理进行干预不仅可以有效地改善患者的不良心理情绪,而且有利于提高患者的治疗依从性,并获得患者及其家属的满意认可,值得推广.
作者：曾燕云；张丽萍 刊期： 2017年第19期
目的:分析和讨论针对创伤性休克患者采取优质护理干预措施的临床效果.方法:选取笔者所在医院接收的70例创伤性休克患者进行研究,将其分成优质护理组(n=35)和普通护理组(n=35),针对优质护理组患者采取优质护理模式下的护理干预措施,而普通护理组患者则采取常规护理措施.结果:优质护理组患者成功抢救率和护理纠纷率均明显优于普通护理组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间护理满意率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对创伤性休克患者采取优质护理模式指导下的护理措施能够提高临床治疗的效果,使成功抢救率显著提高.
作者：王莉 刊期： 2017年第19期
目的:探究护理干预在阑尾炎围手术期的应用效果.方法:选取2016年1-12月在笔者所在医院接受手术治疗的156例阑尾炎患者进行研究,采用数字随机法将其分为对照组和观察组,每组78例.对照组采用常规的护理干预,观察组在对照组的基础上,采用综合性的护理干预,对比两组的各项手术治疗指标和患者满意度.结果:观察组术后初次肛门排气时间、下床活动时间和出院时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的总满意度为84.6％,观察组患者的总满意度为97.4％,观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合性的护理干预应用在阑尾炎围手术期患者中,可以加速患者的康复,降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,获得患者的充分认可,值得临床广泛应用.
作者：李细群；项芳 刊期： 2017年第19期
目的:探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用.方法:选择2015年8月-2016年8月于笔者所在医院接受手术治疗的84例患者作为此次研究对象,按照护理方式的不同将其分为对照组和观察组,各42例.对照组采用常规护理,观察组采用细节护理,对比两种护理方法的应用效果.结果:观察组消毒隔离、器械准备、仪器管理、护士配合技能评分及护理满意度均明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在手术室护理中应用细节护理,可有效确保手术安全,提高护理满意度,值得推广和应用.
作者：刘俊 刊期： 2017年第19期
目的:通过加强对小儿神经母细胞瘤患儿的健康宣教及护理措施来提高患儿对化疗的耐受,减少并发症.方法:对2013年1月-2017年1月63名神经母细胞瘤患儿化疗期间出现的呼吸道感染、胃肠道反应、骨髓抑制、鼻粘膜出血、脱发、肿瘤溶解综合征等并发症进行对症护理,并对护理措施进行总结.结果:化疗期间,63名神经母细胞瘤患儿中,23例呼吸道感染得到控制,56例胃肠道反应得到恢复,49例骨髓抑制得到缓解,8例鼻黏膜出血得到控制,63例全出现脱发,2例肿瘤溶解综合征得到治愈,所有病例脱发在停药后均长出新发.结论:化疗期间,通过加强对小儿神经母细胞患儿进行针对性、个体化的护理及健康宣教,可以大大提高患儿对化疗的耐受,有效减少并发症的发生,取得满意效果,提高家属的满意率.
作者：魏平珠；李钗；潘佳文 刊期： 2017年第19期
目的:探讨分析个性化护理在治疗颌面间隙感染合并糖尿病患者中的应用效果.方法:选取笔者所在医院自2013年10月-2016年10月收治的70例颌面间隙感染合并糖尿病患者作为临床研究对象,以随机对照分组法将其分为观察组和对照组,各35例,对观察组患者实施基础护理及个性化护理,对对照组患者仅实施基础护理,监测患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白水平,调查患者的护理满意率,并对两组结果进行比较.结果:观察组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白水平均优于对照组,差异均有统计学意义俨＜0.05);观察组患者护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对颌面间隙感染合并糖尿病患者实施个性化护理可有效改善其血糖水平,促进其疗效,体现出了优质护理的原则,得到了广大患者的满意,值得临床推广.
作者：章爱丽；张靖；任晨露；刘江炎；王婧娴；王雅清 刊期： 2017年第19期
目的:研究高血压脑出血微创手术患者的综合护理服务方式.方法:选取笔者所在医院2015年4月-2016年6月高血压脑出血微创手术患者56例分为两组,各28例.常规组采用常规护理服务方式;综合组采用综合护理服务方式.比较两组患者手术治疗依从性评分、进人手术室时SAS评分、术后疼痛评分、术后住院时间和护理满意度、手术并发症发生率.结果:综合组护理满意度明显高于常规组,手术并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).综合组患者手术治疗依从性评分、进入手术室时SAS评分、术后疼痛评分、术后住院时间均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压脑出血微创手术患者的综合护理服务方式效果确切,可有效减轻患者焦虑感,提高其手术配合度,减少并发症,减轻术后疼痛,缩短住院时间,提升护理满意度,值得推广.
作者：夏红霞；孙锦霞 刊期： 2017年第19期
目的:分析骨科大手术下肢深静脉血栓的临床护理方法及效果.方法:选择笔者所在医院2013年7月-2016年7月收治的骨科大手术后并发下肢深静脉血栓患者54例,随机分为观察组和对照组,每组27例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,观察两组患者护理前后的疼痛评分、肿胀评分及患肢与健肢小腿周径差值,患者出院前,调查两组患者对护理的满意度.结果:护理前,两组患者疼痛评分、肿胀评分及患肢与健肢小腿周径差值比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组患者疼痛评分、肿胀评分及患肢与健肢小腿周径差值均低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗骨科大手术下肢深静脉血栓患者时,应给予患者护理干预,促进患者患肢康复,提高患者的生活质量.
作者：孙燕 刊期： 2017年第19期
目的:探究宫颈癌患者行根治术后尿潴留接受预见性护理的临床效果.方法:择取笔者所在医院于2015年9月-2016年9月收治的60例宫颈癌根治术患者,根据患者的病情和个人意愿划分为干预组和常规组,每组30例,常规组和干预组护理过程中,均采用常规的药物治疗措施,常规组采用常规护理,干预组采用预见性护理的方式.对比两组患者的留置尿管开放时间、夹管时间及术后尿潴留发生情况.结果:干预组留置尿管开放时间、夹管时间、术后尿潴留发生情况均优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:行宫颈癌根治术后尿潴留预见性护理,能够进一步缓解患者身体上的痛苦和心理方面的压力,增加留置尿管开放时间,缩短夹管时间,有效防止患者出现尿潴留的情况,从而保证预见性护理能够更好地提高手术质量和术后恢复的质量,增强了疾病的治愈率.
作者：付开慧 刊期： 2017年第19期
目的:分析在普外科护理过程中应用护理风险管理的方式及效果.方法:选择2015年10月-2016年7月笔者所在医院收治的215例普外科患者,对其进行观察,采用抽签分组的方式将其随机分为两组,其中对照组患者107例,实施常规护理,试验组患者108例,采用护理风险管理方式,观察两组患者满意度评分、治疗依从性、住院时间、护理风险事件发生率、护患纠纷投诉率、患者治疗期间的抑郁评分.结果:试验组各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对普外科患者,采用护理风险管理的护理方式效果显著,利于患者预后,减少了护理风险事故的发生率,提高了普外科护理质量及水平.
作者：项芳；李细群 刊期： 2017年第19期
目的:探究妇科经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术治疗的舒适护理配合及体会.方法:选择笔者所在医院血透科2015年1月-2016年1月收治的64例经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32例.其中对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理.对比两组患者手术一般情况(手术时间、术中出血量、下床时间及术后并发症等);在实施护理前后分别对所有患者使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行心理状态的评价;并利用医院自制满意度调查表统计两组患者的治疗满意度.结果:观察组手术一般情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);护理实施前两组SAS和SDS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组SAS和SDS得分明显优于护理前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);满意度调查结果显示,观察组护理总满意度为96.88％,明显高于对照组的71.88％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上对妇科经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术治疗的患者进行舒适护理,能明显提高手术的治疗效果,显著改善患者的焦虑与抑郁心理,并明显提高患者治疗满意度,值得临床应用推广.
作者：周艳妮；吕艳 刊期： 2017年第19期
目的:探讨对血液净化患者行责任制护理干预的临床效果.方法:将2016年3-12月的168例血液净化患者作为研究对象,所有患者均接受责任制护理干预,观察并比较实施护理前、后护理质量、护理满意度及健康知识认知率.结果:实施护理干预前,患者的护理满意度、健康常识认知率及护理质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),实施责任制护理干预后,环境满意度、服务满意度、技术满意度、生活护理满意度及健康教育满意度均高于实施护理干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).实施护理干预后,护理服务、消毒隔离及整体护理评分均高于实施护理前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对血液净化患者行责任制护理干预,能够在一定程度上提高护理工作的整体质量和服务水平,如环境满意度、生活护理满意度、健康认知率、护理技术满意度等,进一步增强护理工作的完善性和科学性,应用效果十分显著.
作者：郑晶晶；蔡艳 刊期： 2017年第19期
目的:探讨阿尔茨海默病的康复护理效果.方法:将62例阿尔茨海默病患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组31例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施康复护理.干预12个月,比较两组患者认知功能和日常生活活动能力评分.结果:干预前,两组患者认知功能和日常生活活动能力评分比较差异均无统计学院意义(P＞0.05).干预12个月后,观察组认知功能和日常生活活动能力评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:康复护理能改善阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活活动能力,延缓疾病进展.
作者：窦建明 刊期： 2017年第19期
目的:探讨集束化护理在预防神经外科小儿患者意外拔管中的效果.方法:选取2013年10月-2016年10月笔者所在医院神经外科收治的术后留置导管的患儿92例,随机分为对照组和观察组,每组46例,其中对照组予以常规管道护理,观察组在对照组基础上采取集束化护理.比较两组的意外拔管率和置管并发症发生率.结果:观察组意外拔管率为2.17％,明显低于对照组的17.39％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组置管并发症发生率为8.70％,显著低于对照组的28.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:集束化护理可有效预防神经外科小儿患者意外拔管的发生,提高护理质量.
作者：阮一芳；林晓；雷雪锋 刊期： 2017年第19期
目的:探究甲状腺下动脉结扎方式对甲状腺次全切除术后甲状旁腺功能的影响.方法:选取笔者所在医院收治的90例行甲状腺次全切除术的患者作为观察对象,所有患者的入院时间均在2014年4月-2016年4月.将选取的患者采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者采用甲状腺下动脉分支结扎,对照组患者采用甲状腺下动脉主干结扎.观察对比两组患者的手术进行情况(手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间)和治疗前后的血清PTH、血钙的水平,后再对患者跟踪随访并对比两组中并发症的发生率.结果:观察组患者手术时间、术后引流时间均短于对照组,观察组患者术中出血量和术后引流量也均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);在治疗前,两组患者血清PTH和血钙水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗后,观察组患者血清PTH和血钙水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组出现并发症患者4例,占8.9％,对照组出现并发症患者15例,占33.3％,差异有统计学意义(x2=8.0726;P＜0.05).结论:甲状腺次全切除术后采用甲状腺下动脉分支结扎的效果更好,能够缩短手术时间和术后引流时间,患者的甲状旁腺功能也有较好的恢复,出现并发症的情况也较少,治疗的安全性和可行性较高,值得在临床进行推广.
作者：张娜；张凡勇 刊期： 2017年第19期
目的:探讨腹腔镜手术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果.方法:选取笔者所在医院于2014年1月-2015年1月收治的子宫内膜异位症腹腔镜术后患者共80例,选用计算机表法将其平均分成研究组和参照组,每组40例.研究组患者行腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林,参照组患者行腹腔镜手术联合孕三烯酮.对比两组患者治疗后存在的不良反应发生情况及治疗效果.结果:经过两组不同方法治疗后,研究组患者治疗总有效率优于参照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者排卵时间优于参照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应发生情况要高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术后联合注射应用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果显著,这对于临床研究具有重要作用.
作者：陈秋瑾 刊期： 2017年第19期
目的:研究分析腹腔镜手术治疗上消化道溃疡穿孔患者的临床效果.方法:选取2014年7月-2015年9月笔者所在医院60例上消化道溃疡穿孔患者,分成两组.对照组30例采用传统开腹手术治疗;观察组30例应用腹腔镜辅助下消化道溃疡穿孔修补手术治疗.对两组患者治疗后的情况进行对比分析.结果:两组在手术时间、术中出血量及术后疼痛程度上对比,观察组明显比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在并发症发生率上对比,观察组也明显比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在腹腔镜辅助下进行消化道溃疡穿孔修补手术治疗上消化道溃疡穿孔创伤小,手术时间短,患者康复速度快,术后并发症少,更加安全可靠.
作者：张泽 刊期： 2017年第19期
目的:探讨分析达英-35治疗功能性子宫出血的临床效果.方法:任意选取笔者所在医院2014年3-2015年1月接收治疗的84例功能性子宫出血患者作为研究分析对象,将所选患者按入院单双顺序分为研究组(42例)和对照组(42例),对照组给予补佳乐进行治疗,研究组患者接受达英-35进行治疗,比较两组患者临床治疗状况.结果:研究组的总有效率为95.24％,对照组为83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后半年和1年时子宫内膜厚度状况,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床达英-35药物可用于治疗功能性子宫出血,该药可提高治疗效果,对子宫内膜厚度有明显影响,临床价值较大.
作者：胡娟；张晶 刊期： 2017年第19期
目的:探究食管小细胞恶性肿瘤病理诊断.方法:随机选取笔者所在医院2014年9月-2016年9月收治的70例食管小细胞恶性肿瘤患者作为研究对象,对患者临床病理资料与形态学特征总结并分析.结果:70例患者中,小细胞癌31例,低分化磷状细胞癌22例,腺鳞癌17例.31例小细胞癌中,Syn阳性率为83.9％,较其他类型阳性率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:食管小细胞恶性肿瘤在形态学上存在相似性,不同类型肿瘤采用不同治疗方法,临床在鉴别诊断中可使用免疫组化方法,从而使误诊与漏诊率降低,避免出现治疗风险.
作者：郑小菊；张伟丽 刊期： 2017年第19期
目的:探究冷超声乳化对硬核白内障患者的治疗效果.方法:按照随机数字表法将2015年6月-2016年6月入诊笔者所在医院进行治疗的200例硬核白内障患者分为A、B两组,各100例,其中A组患者使用小切口白内障摘除术进行治疗,B组患者使用冷超声乳化白内障吸除术进行治疗,对比两组患者术后视力优良率、角膜内皮细胞数量及不良反应发生情况.结果:B组视力优良率为95.00％,明显高于A组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者角膜内皮细胞数量比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗30 d后,B组患者角膜内皮细胞明显优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组总不良反应发生率为15.00％,低于A组的34.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对硬核白内障的患者进行冷超声乳化治疗,可更好地恢复患者视力,且并发症较少,值得临床推广.
作者：王伶俐；姚大权 刊期： 2017年第19期
目的:探析在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗的临床效果.方法:选取2015年11月-2016年11月于笔者所在医院接受口腔正畸治疗的60例患者进行分析,所有患者按照其人院时记录的单双数记录形式分为对照组与观察组,其中给予对照组传统的正畸治疗,给予观察组微型种植体支抗治疗,对比分析两组患者治疗后的临床效果(磨牙位置、上中切牙的倾角情况、上中切牙的凸距差)及不良反应发生情况.结果:对照组患者磨牙位置为(6.28±0.13)mm、上中切牙倾角情况为(10.35±1.54)°、上下中切牙凸距差为(2.20±0.37)rmm,均差于观察组的(3.48±0.05)mm、(27.33±1.52)°、(4.45±0.53)mm;且对照组不良反应发生率(33.33％)高于观察组(10.00％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗不仅具有良好的临床效果,且安全性亦较佳,值得推广.
作者：官文凯 刊期： 2017年第19期
目的:分析比较腹腔镜下对卵巢肿瘤进行剥除应用缝合止血和电凝止血的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的卵巢囊肿患者80例,根据随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组40例,两组患者进行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术,待卵巢肿瘤剥除后对照组应用单纯缝合止血,观察组应用电凝止血,记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后卵巢功能指标.结果:所有患者均顺利完成手术,两组患者的手术时间、术后排气时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后雌二醇、窦状卵泡计数均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),黄体生成素改变比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者卵巢功能指标手术前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腔镜卵巢肿瘤剥除术应用不同的止血方法对于手术过程和术后疗效无明显影响,但缝合止血可减少对患者卵巢功能的损害,值得推广.
作者：吕艳 刊期： 2017年第19期
目的:探讨对重度痔疮患者运用肛垫悬吊手术进行治疗的临床效果和安全性.方法:将84例重度痔疮患者分为42例试验组(肛垫悬吊手术治疗)和42例对照组(外剥内扎手术治疗);试验组患者实施肛垫悬吊手术进行治疗,对照组患者主要行外剥内扎手术进行治疗.结果:试验组手术时间为(0.86±0.03)h、创面愈合时间为(8.10±2.10)d、住院时间为(8.50±2.30)d,均短于对照组的(1.74±0.39)h、(14.30±2.60)d、(19.60±4.60)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组术中出血量为(33.91±0.84)ml、并发症发生率为11.9％,均低于对照组的(80.12±12.36)ml、45.2％;试验组临床总有效率为97.6％,高于对照组的80.9％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:重度痔疮患者实施肛垫悬吊手术疗效显著,术后并发症少、手术时间短、出血量少,具有在临床上推广的价值.
作者：白贵生 刊期： 2017年第19期
目的:探讨早期微量喂养与完全胃肠外营养在新生儿机械通气中的临床价值.方法:选择2014年1月-2015年10月笔者所在医院收怡的分娩后重度窒息需行机械通气的新生儿80例,分为对照组和观察组,各40例.对照组行脐静脉置管全凭静脉营养支持,观察组行早期微量喂养,比较两组患儿使用呼吸机时间、总住院时间,并统计两组抢救成功率.结果:观察组使用呼吸机时间显著短于对照组,总住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组抢救成功率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对使用呼吸机治疗的新生儿,行早期微量喂养,能有效促进患儿恢复,提高抢救成功率.
作者：徐世勇 刊期： 2017年第19期
目的:分析微创去腐技术治疗龋齿的临床效果.方法:以笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的70例龋齿患者为研究对象,在征得患者本人或其家属知情同意下,采用等距随机抽样法分为对照组(传统高速车针去腐治疗)及观察组(微创去腐技术治疗),各35例.随访6个月后,对两组患者的临床疗效进行比较.结果:观察组并发症发生率为8.6％、对照组并发症发生率为20.0％,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创去腐技术治疗龋齿效果确切,患者痛感程度低,可作为临未治疗的优选方案,值得推广使用.
作者：杨芳；岑琼；周盛斌 刊期： 2017年第19期
目的:探究康复训练联合神经肌肉电刺激对脑出血偏瘫患者预后的影响.方法:选择笔者所在医院82例脑出血偏瘫患者,随机分为两组,各41例.对照组予以康复训练治疗,观察组于此基础上联合神经肌肉电刺激治疗,两组均持续治疗1个月.对比两组治疗前后肢体运动功能(FMA)评分、日常生活活动能力(BI)评分、生活质量(SS-QOL)评分变化情况.结果:两组治疗前FMA评分、BI评分、SS-QOL评分相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组FMA评分为(69.57±13.24)分、BI评分为(54.76±6.94),SS-QOL评分为(0.89±0.11)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑出血偏瘫患者联合应用康复训练与神经肌肉电刺激治疗,可显著提高患者肢体运动能力及日常生活活动能力,提升其生活质量.
作者：卢琴 刊期： 2017年第19期
目的:观察平肝降压饮联合苯磺酸氨氯地平片治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果.方法:选取2015年7月-2016年7月笔者所在科收治的确诊为阴虚阳亢型原发性高血压患者58例,随机分为对照组和观察组,每组29例,对照组给予西医常规治疗,降压药给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在西医常规治疗的基础上给予苯磺酸氨氯地平片联合平肝降压饮治疗.以4周为1个疗程,1个疗程后,观察两组患者的血压、血脂等相关检查的变化,通过对比分析,评价其临床效果.结果:观察组的血压的改善情况优于对照组,差异有统计学差异(P＜0.05),观察组血脂指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),肝肾功能等安全性指标两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:平肝降压饮联合苯磺酸氨氯地平片治疗阴虚阳亢型原发性高血压相比单纯的西医疗法具有良好的治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：李建平 刊期： 2017年第19期
目的:对比分析腹腔镜下胃修补术和开腹胃修补术.方法:选取2013年1月-2016年10月笔者所在医院发生老年胃十二指肠穿孔的患者200例,根据自愿的原则分为实行开腹修补术的对照组和实行腹腔镜下胃修补术的试验组.对两组患者的并发症发生情况、病情复发情况、手术实行时间、患者住院时间等进行比较.结果:对照组并发症发生率(10％)与试验组(9％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组的手术感染率(12％)高于试验组(0),差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的住院时间长于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组的手术时间短于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下胃修补术与开腹胃修补术相比,术后并发症无差别,但腹腔镜下胃修补术患者手术后切口感染率几乎为零,比开腹手术确有明显优势,具有重要的临床意义.
作者：罗世璧 刊期： 2017年第19期
目的:探讨完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的结肠癌患者72例作为研究对象,按照数字列表法将其随机分为研究组和对照组,研究组患者采取完整肠系膜切除术进行治疗,对照组患者则采取传统结肠癌根治术进行治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应.结果:研究组患者术中出血量、手术时间均低于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对结肠癌患者采取完整肠系膜切除术进行治疗,可使术中出血量明显减少,使手术时间明显缩短,有效改善患者预后,具有较高的临床应用价值.
作者：张雪峰 刊期： 2017年第19期
目的:探讨对产后出血患者给予临床抢救及护理干预后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年4月-2016年8月收治的产后出血患者130例作为本次试验对象;在观察患者表现出出血症状后,立即对患者实施吸氧干预、选择缩宫素对患者实施输注治疗及对患者创建静脉通道,有效完成补液输血治疗干预等.如果需要,于临床对患者给予强心治疗及升压治疗.对于130例产后出血患者,临床实施保守治疗终疗效评价有效的患者84例,临床实施手术治疗终疗效评价有效的患者46例;其中临床选择实施清宫术治疗的患者18例,选择实施人工剥离胎盘手术治疗的患者8例,因为表现出胎盘植入,临床实施子宫切除手术治疗的患者2例,临床实施宫颈裂伤缝合术治疗的患者10例,临床实施会阴及阴道裂伤缝合术治疗的患者8例.结果:在医疗人员与护理人员充分配合的条件下,针对所有产后出血患者的疾病情况可以进行有效掌握,临床能够及时对患者实施抢救治疗,并且配合给予护理干预.对于本次研究的130例产后出血患者,临床全部成功完成抢救,未表现出死亡的产后出血患者.结论:对于产后出血患者,针对疾病情况如果可以做到早期发现、早期治疗,并且配合选择有效方法加以抢救及护理干预,终可以对产后出血患者的生命健康作出保证.
作者：茹仲轩 刊期： 2017年第19期
目的:探讨不同内固定术治疗锁骨中段骨折效果.方法:以笔者所在医院120例锁骨中段骨折患者为研究对象,随机分为三组,依次为重建锁定组(ARP组,38例)、锁定解剖组(LCP组,40例)及Herbert螺钉内固定术组(42例),比较三组患者术后的切口长度、手术时间、术中出血量等手术情况,并在术后3～6个月随访,统计骨折愈合时间并进行疗效评价.结果:三组术后切口长度、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间由高到低依次为重建锁定组、锁定解剖组、Herbert螺钉内固定术组,且组间差异均有统计学意义(P＜0.05);比较三组患者术后恢复情况,ARP组总有效率为84.2％,LCP组为92.5％,Herbert组为97.6％,其中Herbert组总有效率明显高于ARP组、LCP组,差异有统计学意义(P＜0.05),但ARP组及LCP组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Herbert螺钉内固定术较重建锁定、锁定解剖两种内固定术治疗锁骨骨折更符合锁骨骨折处生物力学特性,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：黄劲东；王栋栋；陈凯；孔宏志 刊期： 2017年第19期
目的:观察评价腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床效果及术后并发症发生情况.方法:选取笔者所在医院自2014-2016年收治的65例胆结石患者作为研究对象,以随机对照分组法将其分成腹腔镜组(35例)及开腹组(30例),对腹腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,对开腹组患者行开腹胆囊切除术治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间等手术指标及术后并发症发生情况.结果:腹腔镜组患者手术时间显著短于开腹组患者,差异有统计学意义(P＜005);腹腔镜组患者术中出血量显著少于开腹组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组患者排气时间显著短于开腹组患者,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组患者下床活动时间显著短于开腹组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组患者住院时间显著短于开腹组患者,差异有统计学意义(P＜0.05):腹腔镜组患者术后并发症发生率显著低于开腹组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有操作方便、创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,可在临床上大力推广.
作者：戴东华 刊期： 2017年第19期
目的:研究鼻内窥镜下进行性鼻出血的精准填塞止血效果.方法:选择2011年9月-2016年9月笔者所在医院收治的112例进行性鼻出血患者,按照随机分配法分为研究组和对照组,各56例,研究组患者采取鼻内窥镜下进行性鼻出血的精准填塞止血,对照组患者采取油纱填塞法.比较两组患者治疗后4个月后出现鼻心肺反射、心跳缓慢、呼吸困难等并发症发生情况;比较两组患者临床治疗效果.结果:研究组患者出现鼻心肺反射、心跳缓慢的例数明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组出现呼吸困难患者少于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组进行查找出血点的准确率为91.07％,明显高于对照组的76.79％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者总有效率(94.64％)明显高于对照组(80.36％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利用修剪塑型的PVF高膨胀海绵在鼻内窥镜下进行性鼻出血的精准填塞止血,可明显提高鼻出血填塞止血的成功率,降低了鼻腔填塞止血并发症的发生率,减轻患者因大范围反复填塞所引起的痛苦.
作者：吴数良 刊期： 2017年第19期
目的:探讨经皮穿刺气管切开术在重症监护室(ICU)的临床应用效果.方法:选择2013年4月-2016年10月笔者所在医院1CU收治的62例患者,随机分为经皮穿刺气管切开术组(观察组)和传统气管切开术组(对照组),比较两组的手术操作时间、切口大小、术中出血量、拔管后切口愈合时间及并发症发生情况.结果:观察组患者手术操作时间、切口大小、术中出血量、拔管后切口愈合时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总并发症发生率为6.25％,对照组为28.13％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮穿刺气管切开术用于ICU患者较传统气管切开术能缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率.
作者：廖玉池；贺礼荣 刊期： 2017年第19期
目的:观察分析血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者肾性骨病的临床效果.方法:本次所有研究对象均选择笔者所在医院于2015年10月-2016年10月收治的肾性骨病患者,共94例,按照随机数字抽取表法将患者分为对照组与观察组,其中对照组患者采用血液透析治疗,共47例;观察组患者采用血液透析联合血液灌流治疗,共47例,对两组患者的治疗效果、血钙、血磷及血iPTH改善情况进行比较.结果:观察组患者治疗总有效率为93.61％,对照组患者治疗总有效率为74.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者血钙、血磷及血iPTH改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将血液透析联合血液灌流应用在肾性骨病患者治疗中具有显著的效果,明显提升血钙,降低血磷和血iPTH,值得在临床上推广应用.
作者：王晓辉；李学英 刊期： 2017年第19期
目的:分析胶囊内镜在慢性腹痛检查中发挥的检查价值.方法:选择笔者所在医院2014年12月-2016年12月诊治的慢性腹痛患者83例进行胶囊内镜检查,分析检查结果.结果:本次检查后,所有患者均在检查完毕后5d安全排出胶囊.本次83例慢性腹痛患者胶囊内镜检查结果,阳性20例,阴性63例.结论:对慢性腹痛患者进行临床检查,胶囊内镜的作用非常显著,安全性也比较好,不会对患者造成损伤,但是确诊效果有限,仍需要进一步研究.临床众多用于未发现病因而又没有其他手段的检查方式的情况.
作者：余昌兴；龚平 刊期： 2017年第19期
目的:对比两种根管药物治疗乳牙慢性根尖周炎的效果.方法:选取笔者所在医院201 3年10月-2014年10月收治的104例乳牙慢性根尖周炎患儿为研究对象,对患儿进行编号:1～104号,其中奇数号为对照组(52例,患牙78颗,采用氢氧化钙治疗),偶数号为观察组(52例,患牙78颗,采用Vitapex注射型根管糊剂治疗),对比两组患儿治疗的临床效果.结果:观察组根充反应率为6.41％,明显低于对照组的12.82％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗总有效率为98.08％,明显高于对照组的84.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);对患儿随访18个月,观察组治疗后6个月、12个月、18个月成功率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对乳牙慢性根尖周炎患儿采用Vitapex注射型根管糊剂进行治疗,效果更加显著,值得临床推广.
作者：黎莎 刊期： 2017年第19期
目的:分析总结腹腔镜治疗胆囊合并胆总管结石的有效性与安全性.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月采用腹腔镜治疗的胆囊合并胆总管结石患者66例为观察组,2015年6月-2016年6月采用开腹胆囊切除术治疗的患者40例为对照组,观察对比两组的有效性和安全性.结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术中出血量、术后肠胃功能恢复时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔镜治疗是治疗胆囊合并胆总管结石较为理想的方式,具有疗效好、恢复快、并发症少的特点,值得临床推广.
作者：张治中；王龙安 刊期： 2017年第19期
目的:探讨湿性愈合理论在植皮后创面愈合不良伤口中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2015月8月-2016年11月收治的植皮后创面愈合不良患者76例为研究对象,以随机数字表法分组,各38例,对照组采用常规处理方法,观察组采用湿性愈合理论处理,对两组伤口愈合情况、疼痛程度及医疗满意度进行观察.结果:观察组患者完全愈合率为65.79％,部分愈合率为34.21％,未愈合率为0,对照组分别为39.47％、50.00％,未愈合10.53％,两组完全愈合率及未愈合率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者换药次数较对照组少,愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组换药费用差异无统计学意义(P＞0.05).植皮后1d时,两组患者VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),植皮后3、7d时,观察组VAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗满意率为92.11％,同对照组的73.68％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:湿性愈合理论有助于植皮后创面愈合不良患者的恢复,能减轻患者疼痛程度,提高满意度,具有推广价值.
作者：刘月花 刊期： 2017年第19期
目的:对比分析石斛合剂颗粒剂与丸剂治疗2型糖尿病的效果及安全性.方法:抽取国医堂、福建省三人民医院、三明市中西医结合医院、福鼎市医院、惠安县医院收治的2型糖尿病患者250例,随机分为对照组85例和观察组165例,对照组给予石斛合剂丸剂,观察组给予石斛合剂颗粒剂,分别在治疗1个月、2个月时观察两组相关生化指标及临床效果.结果:治疗前两组Hb1Ac、FINS、FPG、2 hPG、2h C-P比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组各项指标均有明显改善,但观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组TG、LDL-C、TC、HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组血脂各指标均有明显改善,对照组TG、TC改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组血压(收缩压及舒张压)比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组总有效率为97.65％,明显优于观察组的89.70％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论:石斛合剂颗粒剂及丸剂在T2MD的治疗中是较安全的,石斛合剂丸剂治疗效果优于颗粒剂.
作者：吴世代；施红；张捷平 刊期： 2017年第19期
目的:对早期行连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性重症胰腺炎的临床价值及效果的观察和研究.方法:整群选取自2014年8月-2016年8月在自治区人民医院重症医学科收治的急性重症胰腺炎患者70例,根据治疗方法的不同将患者随机分为对照组和试验组.对照组患者采用临床常规综合性保守疗法,试验组患者在对照组的常规治疗上联合CRRT治疗,48h后观察并比较两组患者实验室指标、血气分析、心率、呼吸频率等变化.结果:试验组患者经CRRT治疗48 h后其实验室指标水平、血气分析结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经48 h治疗后心率与呼吸频率均有好转,但试验组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期采用CRRT治疗急性重症胰腺炎能够获得十分显著的临床效果,其更有效的改善患者的实验室指标、血气情况及生命体征,提高患者的生存质量.
作者：唐雯；肖东；刘艳；刘琪 刊期： 2017年第19期
目的:对胆脂瘤型中耳炎乳突根治术后不干耳的形成原因进行分析探讨,为今后的临床防治工作,提供有价值的参考信息.方法:选择2012年1月-2016年12月笔者所在医院收治的、获得临床确诊的胆脂瘤型中耳炎接受乳突根治术治疗后,出现不干耳的患者16例为研究对象.对患者术后出现不干耳症状的原因进行分析探讨.结果:本组16例患者中,因术后换药不当造成不干耳者3例,7例患者术腔内肉芽增生和胆脂瘤复发造成不干耳,2例患者发生咽鼓管感染,4例患者外耳道狭窄引起不干耳发生.结论:造成胆脂瘤型中耳炎患者经乳突根治术治疗后出现不干耳的原因较多,通过改善换药方式、手术等妥善处理方式均可获得良好治疗效果,在今后的临床治疗中,应对其给予足够的重视.
作者：黄岳；李趣；何中扬；梁冬泳；卓勇智 刊期： 2017年第19期
目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床效果.方法:选择122例快速心律失常患者,随机分为观察组和对照组.对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予胺碘酮和美托洛尔联合治疗.测定两组患者治疗前后血压及心率,评定治疗效果.结果:治疗前观察组和对照组血压(收缩压、舒张压)及心率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血压(收缩压、舒张压)及心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组窦性心律转复发生率高于对照组,观察组治疗后有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常效果显著,窦性心律转复发生率高,值得借鉴.
作者：曾小曼；林道德；王栋；高艳红 刊期： 2017年第19期
目的:研究丁苯酞在轻度认知功能障碍中的应用价值.方法:选择2015年6月-2017年1月笔者所在科室接诊的轻度认知功能障碍患者74例,采取投掷子的方式,将所选患者随机均分为对照组和试验组,对照组予以阿司匹林肠溶片联合胞二磷胆碱治疗,试验组在此基础上加用丁苯酞治疗.观察两组治疗前后认知功能的改善情况,以及P300电位等指标.结果:试验组治疗后1个月及3个月的MoCA评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组P300电位潜伏期和波幅的变化情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极对轻度认知功能障碍患者施以丁苯酞治疗,有助于改善其脑电活动和认知功能,值得临床借鉴.
作者：姜明静；林攀；邱煦婷 刊期： 2017年第19期
目的:研究乳头状甲状腺癌颈淋巴结的转移方式,并观察相关影响因素在不同区域淋巴结转移的临床意义,为临床诊疗提供依据.方法:应用回顾分析法,选取2013年6月-2016年6月笔者所在医院收治的乳头状甲状腺癌患者225例的临床资料,分析颈淋巴结转移方式,并分析相关影响因素.结果:单因素分析显示:年龄≥45岁、结节性甲状腺肿与中央区淋巴结转移有关(P＜0.05),多发病灶与颈侧区淋巴结转移有关(P＜0.05);多因素分析显示:年龄≥45岁、结节性甲状腺肿是中央区淋巴结转移保护性因素(P＜0.05),多发病灶则是颈侧区淋巴结转移危险因素(P＜0.05).225例患者均给予中央区淋巴结清扫,发现中央区淋巴转移者99例,占据比例为44.00％,28例患者在中央区清扫后再给予颈侧淋巴结清扫,发现出现颈侧淋巴转移者18例,在这18例患者中,有12例出现中央区淋巴转移,6例患者没有出现中央区淋巴转移,而出现的均是跳跃式颈侧区淋巴结转移,其转移主要位于Ⅱ～Ⅳ区,其中Ⅲ区转移率高,为100％.结论:年龄≥45岁、合并结节性甲状腺肿是中央区淋巴结转移的保护性因素,多发病灶是颈侧区淋巴结转移危险因素,应该对Ⅱ～Ⅳ区域进行常规探查.
作者：肖智 刊期： 2017年第19期
目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床效果.方法:220例胆总管结石患者随机分为观察组(n=110)与对照组(n=1 10),观察组给予ERCP联合EST术,对照组给予开腹手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、禁食时间、住院时间、治疗效果及并发症.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、禁食时间、住院时间优于对照组,术后卧床时间、排气时间及抗感染治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术中结石残留率及术后结石复发率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:ERCP联合EST术治疗胆总管结石效果确切、安全可靠,手术创伤小、术后恢复快、并发症少.
作者：邓代安 刊期： 2017年第19期
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)与非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中风险的关系.方法:选取359例非瓣膜性房颤患者,分为非瓣膜性房颤并脑卒中组127例及非瓣膜性房颤无脑卒中组232例;非瓣膜性房颤无脑卒中组按照CHA2DS2-VASe评分分为非瓣膜性房颤低中危组(CHA2DS2-VASe评分≤1分)124例和非瓣膜性房颤高危组(CHA2DS2-VASe评分≥2分)108例,比较各组eGFR及蛋白尿情况.结果:非瓣膜性房颤并脑卒中组eGFR较非瓣膜性房颤无脑卒中组显著降低;非瓣膜性房颤并脑卒中组蛋白尿阳性率较非瓣膜性房颤无脑卒中组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示eGFR、蛋白尿与非瓣膜性房颤患者缺血性脑卒中发病显著相关.结论:慢性肾脏病可能增加非瓣膜性房颤患者缺血性脑卒中的发病风险.
作者：牟红梅；姚丹林 刊期： 2017年第19期
目的:分析在ICUⅡ型呼吸衰竭患者治疗中于不同时间应用BiPAP呼吸机治疗的有效性.方法:搜集在笔者所在医院ICU治疗的Ⅱ型呼吸衰竭患者96例,依照治疗方式的不同分成治疗组与参照组,各48例,参照组患者白天采取BiPAP呼吸机治疗,治疗组则在晚间采取BiPAP呼吸机治疗,比较治疗效果.结果:在治疗后24h、72 h、5d,治疗组患者Pa02、PaC02、pH指标改善幅度明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后24 h、72 h、5d两组患者平均动脉压、呼吸频率先升后降,而心率呈现上下波动,并且治疗组治疗后数值与参照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在ICU中于不同时间应用BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者,晚间时段应用的效果比较好,可以改善患者血气指标与生命体征指标,值得应用.
作者：林天来；魏思灿；李才辉 刊期： 2017年第19期
目的:探讨鼻内窥镜技术在鼻科手术中的应用效果及应用价值.方法:选取在笔者所在医院鼻科接受手术治疗的患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例;给予观察组患者鼻内窥镜技术治疗,就治疗效果、不良反应和术中出血量的多少对两组患者进行比较分析.结果:观察组治疗总有效率(82.50％)明显高于对照组(72.50％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).从不良反应发生情况看,两组患者均无严重不良反应发生.结论:在鼻科手术中,鼻内窥镜的应用价值高,可充分暴露手术视野,具有安全、直观、微创和并发症少等优点,值得在鼻科手术治疗中推广应用.
作者：付永志 刊期： 2017年第19期
目的:探讨采用小切口输尿管镜微创保胆取石术治疗胆囊结石患者的临床效果.方法:回顾分析笔者所在医院72例胆囊结石患者临床治疗情况,采用小切口输尿管镜微创保胆取石术治疗者36例,为治疗组;另36例为对照组,采用腹腔镜胆囊切除术.针对两组的手术情况和术后恢复状况及术后的不良反应进行统计与分析.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数、平均住院费用等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后不良反应为11.1％,明显低于对照组的33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后疼痛评分为(2.19±0.71),对照组为(2.89±0.82)分,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小切口输尿管镜微创保胆取石术具有腹腔镜胆囊切除术的微创特点,且术后不良反应更少,并且保留了胆囊,更能满足患者生理与心理需求,且利于患者的快速康复,值得基层医院在临床上推广应用.
作者：谢芝海；冯礼雄；何惠科；覃立文；唐燕 刊期： 2017年第19期
目的:探讨甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化的临床效果及安全性.方法:选取2013年1月-2016年6月笔者所在医院收治的80例急性期多发性硬化患者作为研究对象,随机将其分成对照组和观察组,各40例,其中对照组患者给予地塞米松静脉注射治疗,观察组患者给予甲基强的松龙静脉注射治疗.治疗结束后,比较两组患者EDSS评分、临床疗效、住院时间、总费用及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗5d及出院前EDSS评分分别为(4.1±1.3)分、(2.6±1.3)分,均明显低于对照组的(5.0±1.0)分、(3.2±1.6)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率为82.5％,明显高于对照组的62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者住院时间及总费用分为为(20.6±6.6)d、(5609.2±1466.2)元,均低于对照组的(30.8±8.6)d、(9616.8±1790.2)元,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者腹部不适、向心性肥胖、失眠、痤疮和焦虑发生率均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:甲基强的松龙能够明显提高急性期多发性硬化治疗有效率,改善患者神经功能,减少住院时间,降低患者经济负担,且不良反应率低,值得临床推广应用.
作者：崔晓；刘启兵；张真 刊期： 2017年第19期
目的:统计分析不同修复材料治疗效果,为后续治疗提供理论依据,避免和减少破裂和松动脱落等失效案例的发生.方法:将2015年2月-2016年1月笔者所在科室收治的口腔修复的150例患者(共174颗牙)人工分为金属组(82例)、树脂组(43例)和陶瓷组(25例).按照修复后1个月患者复诊和1年内对患者进行术后回访,按评价指标进行数据统计.结果:1个月内患者满意度为100％,对患者进行修复术后1年内回访后的统计显示,金属组出现松动脱落5例,牙龈红肿出血1例,成功率为92.7％(76/82);树脂组出现牙龈红肿出血2例,成功率为95.3％(41/43),陶瓷组出现破裂4例,松动脱落1例,成功率为80.0％(20/25),失败病例主要是由患者主观原因所致.结论:在正确实施治疗术和采取科学合理的防护措施前提下,三种修复材料均能达到预期的修复效果,在临床诊疗过程中,除尊重患者意愿外,掌握不同修复材料修复后可能出现的问题,向患者强调对修复体保护意识和注意口腔卫生的重要性,避免因保护不当和口腔卫生状况不佳诱发修复体破裂、松动脱落等案例的发生.
作者：李琴；王继春 刊期： 2017年第19期
目的:讨论小切口白内障摘除对治疗白内障合并青光眼的效果,阐明其临床应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的白内障合并青光眼患者140例,随机分为对照组和观察组,各70例.观察组进行单纯小切口白内障摘除治疗;比较两组患者前后眼压、前房深度及视力水平的变化.结果:手术治疗后,两组患者的视力水平,前房深度、眼压均得到改善,且观察组的各项指标改善程度更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:患者视力显著升高、前房深度加深和眼压的降低均得益于小切口摘除白内障方法的应用,该方法临床价值高,值得广泛推行.
作者：李威；王柳 刊期： 2017年第19期
目的:探讨应用锁定钢板结合植骨重建内侧柱治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:2012年2月-2015年10月,骨折复位后应用肱骨近端锁定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)内固定结合植骨重建内侧柱治疗53例肱骨近端骨折,术中同时修复撕裂的肩袖及关节囊.根据Neer分型:三部分骨折26例,四部分骨折22例,四部分骨折脱位5例.术后早期功能锻炼,采用Constant评定标准评价疗效.结果:53例均获随访,时间12～28个月,平均(18.0±4.5)个月.52例骨折愈合,另1例出现肱骨头坏死吸收,螺钉穿出关节面造成关节功能障碍.根据Constant评分:优36例,良12,可3例,差2例,优良率为90.6％.结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,内侧支撑螺钉加植骨重建内侧柱使肱骨头内下方获得有效支撑,增加了骨折端稳定性,是手术成功的关键.
作者：蔡兵；于沈敏；林文；冷云飞；姚龚；李敏；傅隼；张鹏翼 刊期： 2017年第19期
目的:分析急性呼吸衰竭患者诊断中床旁超声快速诊断的运用效果.方法:选取笔者所在医院急诊抢救室及急诊ICU诊治的急性呼吸衰竭患者100例,按照不同诊断方法将其分成对照组与观察组,各50例,对照组运用常规评估方法进行诊断,观察组运用床旁超声快速诊断法进行诊断,对比两组患者的诊断与治疗时间,分析重症超声快速诊断的正确率、特异性及敏感性.结果:对比两组患者的初诊时间、确诊时间、初始正确治疗时间、其他诊断方法时间,观察组均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者终确诊的主要病因包括急性肺水肿、肺实变、慢性阻塞性肺疾病/哮喘、大量胸腔积液等,床旁超声快速诊断对这些病因的诊断大多具有较高的正确率、特异性及敏感性.结论:急性呼吸衰竭患者诊断中床旁超声快速诊断的运用效果显著,可准确评估患者病因,明显缩短其诊断时间与治疗时间,值得临床推广.
作者：吕立文；唐宇涛；裴明毓；李喆；俞宁；沈印 刊期： 2017年第19期
目的:探讨颅脑外伤患者颅内压(ICP)与眶内段视神经鞘直径(ONSD)的关系,寻找无创测定颅内压的新方法.方法:36例成人颅脑外伤拟行腰穿治疗的患者,在腰穿前行64排CT检查,测量眼球后3、7、10mm处视神经鞘直径(ONSD),在CT检查结束后1h内进行腰穿,在释放脑脊液前测量脑脊液压力.结果:36例颅脑外伤患者共予78人次腰穿测压及ONSD测定,腰穿次数少1次,多5次;其中11例颅内压正常,共腰穿15人次;25例颅内压增高,共腰穿63人次.正常压力11例,ICP均值为(15.2± 3.8)cm H20,前、中、后眶内段ONSD分别为(4.23±029)mm、(4.04±0.35)mm、(3.84±0.44)mm;25例颅脑外伤并急性颅内压增高患者,首次检查脑脊液压力为(29.2±6.4)cm H20,视神经鞘眶内段3、7、10 mm测量点的直径(左右侧平均值)分别为(5.76±0.72)mm、(5.54±0.66)mm、(5.19±0.64) mm.经治疗好转后,末次腰穿脑脊液压力降低至(16.1±2.5)cm H2O,此时各测量点视神经鞘直径分别为(4.23±0.37)mm、(4.05±0.34)mm、(3.78±0.22)mm,较首次检查明显变窄,差异有统计学意义(P＜0.01).前、中、后各测量点的视神经鞘直径与脑脊液压力的相关系数分别为0.887、0.877、0.870,佳临界值分别为4.90 mm、4.75 mm、4.45 mm.结论:眶内段视神经鞘直径扩张程度与颅内压呈显著的正相关关系,可作为临床评价颅脑损伤患者颅内压增高程度的指标,是无创预测颅内压的新方法.
作者：童友良；谢华锋；王建文；梁发龙；刘青；林雪平 刊期： 2017年第19期
目的:分析研究免疫组化染色对病理技术质量控制的影响.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的需要进行肝脏穿刺组织的80例患者作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者进行免疫组化染色;对照组患者进行常规HE染色.对比观察组两组患者的切片优良率、确诊率.结果:行免疫组化染色的观察组患者切片优良率为97.50％,确诊率为95.00％;行常规HE染色的对照组患者切片优良率为80.00％,确诊率为75.00％;组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予需要进行肝脏穿刺组织的患者进行免疫组化染色,能显著提高切片质量与确诊率,应在临床上推广应用.
作者：杨梅 刊期： 2017年第19期
目的:探讨脐血白介素(IL-6)、脂多糖结合蛋白(LBP)对未足月胎膜早破早产(PRROM)儿早发型细菌感染的预测价值.方法:选取200例于2015年3月-2016年12月入住笔者所在医院和新生儿科PPROM患儿,根据新生儿感染结局分组分为感染组(n=122)与非感染组(n=78),感染组根据胎龄分为28～31+6组、32～33+6组、34～36+6组,观察两组IL-6、LBP水平差异及不同胎龄儿细菌感染发生率.结果:感染组IL-6、LBP水平显著高于非感染组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:未足月胎膜早破早产儿发生早发型细菌感染患者IL-6和LBP水平明显高于未感染者,可作为细菌感染的预测指标,具有推广意义.
作者：陈超群；梅艳娟；黄洁明；朱敏 刊期： 2017年第19期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿块临床诊断中的应用价值.方法:本次研究选取了2010年1月-2017年3月笔者所在医院行CT引导下经皮肺穿刺活检及外科手术治疗的肺部肿块患者109例,并将经皮肺穿刺活检结果与患者的大体标本病理学诊断结果相比分析.结果:109例患者均穿刺成功,穿刺成功率为100％.穿刺活检结果,阳性99例,阴性10例.109例患者经大体标本病理学诊断证实,恶性病变84例,占比77.1％;良性病变16例,占比14.7％;阴性9例,占比8.2％.与大体标本病理学诊断结果相比,CT引导下经皮肺穿刺活检的灵敏度为97％(97/100),特异度为78％(7/9),诊断准确率为95％(104/109).结论:CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿块的诊断中具有较高的敏感性、特异性和准确率,且具有创伤较小、安全性较高、成本较低等临床优势,可以在肺部肿块的临床诊断中进行推广应用.
作者：邱星 刊期： 2017年第19期
目的:研究和讨论CT在腹部创伤中的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2016年8-11月收治的52例腹部创伤患者,分别采用CT诊断和B超诊断,将诊断结果与手术结果进行对照,比较CT诊断和B超诊断的准确率.结果:CT诊断的准确率高达96.15％,而B超诊断的准确率仅为73.08％,两种诊断方法的准确率比较差异有统计学意义(P＜0.05).并且B超诊断的漏诊率和误诊率均高于CT诊断结果,数据均有统计学意义(P＜0.05).结论:CT诊断在腹部创伤的诊断治疗中有积极的意义,能准确清楚的反应出患者腹部创伤的具体情况,诊断的准确率较高,能为病情确诊提供可信的诊断依据.
作者：陈振雄；刘磊 刊期： 2017年第19期
目的:分析高效液相色谱法对检测地中海贫血及异常血红蛋白的检测价值.方法:选取笔者所在医院2013年11月-2016年11月3452例在门诊问诊患者进行地中海贫血基因检查,运用高效液相色谱法都患者的血红蛋白组分进行分析.根据地中海贫血基因检测结果将3452例患者分为α地贫、β地贫、α β复合型地贫三组.分析血红蛋白检查联合高效液相色谱法对地中海贫血及异常血红蛋白检测的灵敏度及诊断精度.结果:3452例受检患者经高效液相色谱法对α型地贫检测灵敏度为28.08 ％(214/762),确诊率为28.08％(214/762),对β地贫检测灵敏度为98.98％(389/393),确诊率为98.98％(389/393);对α β复合型地贫检测灵敏度及确诊率均为100％(20/20).结论:采用高效液相色谱法都对β-型地中海贫血患者进行筛查诊断精度较高,高效液相色谱法对发现异常血红蛋白也要重要的临床价值.
作者：王林洁 刊期： 2017年第19期
目的:探究超声在妊娠晚期产科性出血病因诊断中的应用价值.方法:选择2015年4月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的60例妊娠晚期产科性出血患者为研究对象,对所有患者进行超声检查判断出血原因,将检查结果与病理检查结果相比较,分析超声检查的准确性.结果:超声检查准确性为93.33％(56/60),与病理检查结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对妊娠晚期产科性出血患者给予超声检查判断出血原因,诊断准确性较高,具有较高的临床应用价值,值得推广运用.
作者：王丽 刊期： 2017年第19期
目的:探讨白细胞与高敏C-反应蛋白变化情况在重症感染性疾病患儿中的临床诊断价值.方法:选择本研究2015年5月-2016年6月收治的婴幼儿重症感染患者40例为观察组,同时选取同期来院体检正常婴幼儿40例为健康对照组,所有入组者均留取其指端血标本送检,并测定其血常规及高敏C-反应蛋白,比较两组白细胞及超敏C-反应蛋白水平、两组白细胞及超敏C-反应蛋白阳性率,并统计观察组不同预后患儿发病时白细胞及超敏C-反应蛋白水平.结果:观察组白细胞及超敏C-反应蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组白细胞及超敏C-反应蛋白阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);确诊重症感染患儿中,死亡患儿发病时白细胞水平及超敏C-反应蛋白水平均高于痊愈患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对重症感染患儿行血常规白细胞联合超敏C-反应蛋白检测,能较好地判断患儿病情,指导临床治疗,并对预后做出一定预测.
作者：黄华 刊期： 2017年第19期
目的:对比分析运动平板心电图检查与常规心电图检查用于冠心病临床诊断的效果.方法:将50例经冠状动脉造影检查被确诊为冠心病的患者和50名健康体检者作为此次研究对象,均属于2016年3月1日-2017年2月28日,同时进行常规心电图检查和运动平板心电图检查.对比两种检查方式的确诊率,同时比较冠心病患者与健康者接受运动平板心电图检查时的运动时间、运动量及大心率.结果:运动平板心电图检查的确诊率(96.00％)较常规心电图检查(70.00％)更高,同时冠心病患者接受运动平板心电图检查时的运动时间、运动量及大心率同健康者相比存在较大差别,上述指标数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在冠心病诊断中,常规心电图检查效果不如运动平板心电图检查.
作者：吴巧云；欧建英 刊期： 2017年第19期
目的:观察和分析奥施康定治疗中重度癌痛的效果及对患者生活质量和免疫功能的影响.方法:选取80例中重度癌痛患者作为研究对象,对其给予口服奥施康定治疗和癌痛规范化护理干预,对患者治疗前及治疗第1周末、第2周末、第3周末、第4周末的NRS评分进行观察和分析,对患者的疼痛缓解度、治疗有效率、不良反应及治疗前后的SF-36量表评分、免疫功能指标进行观察和分析.结果:患者在治疗后各时间点的NRS评分均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度疼痛患者治疗有效率为100％,重度疼痛患者治疗有效率为91.8％,差异无统计学意义(x2=1.661,P＞0.05);经治疗,患者SF-36量表各维度评分均较治疗前显著提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);经治疗,患者各免疫功能指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);患者治疗期间的不良反应以轻度不良反应为主,各类不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=10.435,P＞0.05).结论:应用奥施康定治疗中重度癌痛,能够有效缓解患者的疼痛症状,提高患者的生活质量和免疫功能,具有较好的疗效.
作者：毛志兴；陈月梅 刊期： 2017年第19期
目的:研究COPD机械通气患者心排量与其呼吸机浅快指数的关系及对COPD患者撤机成功率的影响.方法:选取2007-2015年笔者所在医院重症监护病房慢性阻塞性肺疾病急性加重期行机械通气患者64例,分为两组.机械通气期间心排量＞4 L/min(心排量正常)患者30例为观察组,心排量＜4 L/min(心排量异常)患者34例为对照组,比较两组患者机械通气撤机前呼吸浅快指数及撤机成功率.结果:观察组呼吸浅快指数低于对照组,撤机成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:提高COPD机械通气患者心排量有助于提高其撤机成功率.
作者：刘强；张绍权；刘洪颜；张丹；马倩；江朝华；黄振进；朱明珠 刊期： 2017年第19期
目的:探讨延续疾病教育对初诊糖尿病患者血糖控制的影响.方法:选择120名初诊糖尿病患者,随机分为对照组及研究组,每组60例,对照组常规方法进行疾病教育,研究组实施延续疾病教育,比较两组患者治疗前及就诊1个月后的血糖控制情况.结果:两组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后两组FPG及2hPG均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组FPG及2hPG水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组血糖达标率为86.7％,对照组血糖达标率为53.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:延续疾病教育能够强化糖尿病患者的疾病认知,改善血糖控制效果,提高护理质量.
作者：于乐淼 刊期： 2017年第19期
皮肤性病学理论知识的学习是皮肤科医生从业的基础.皮肤病涉及的病种繁多,皮损的形态变化多端,难以通过枯燥的文字描述其皮疹的变化.针对目前普遍对皮肤科理论知识不重视的现象,笔者所在医院通过启发学生兴趣、多种教学手段相结合的方法,收到良好的教学效果.
作者：吕永梅 刊期： 2017年第19期
目的:研究并探讨分隔膜无针输液接头联合安全留置针在艾滋病患者输液中的应用效果.方法:选取2015年10月-2016年10月笔者所在医院收治的80例艾滋病患者作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组,每组40例,对照组采取常规穿刺留置针进行输液,观察组采取分隔膜无针输液接头联合安全留置针进行输液,比较两组患者的不良输液事件发生率、护理满意度.结果:观察组患者不良输液事件发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组未发生护理人员针刺伤事件,对照组发生2例针刺伤事件.结论:采用分隔膜无针输液接头联合安全留置针对艾滋病患者进行输液的安全性较高,可有效减少不良输液事件,提高患者对护理服务的满意度,还可有效避免护理人员的职业暴露危害.
作者：孙萍；李颖；欧梦党；黄春艳 刊期： 2017年第19期
目的:探究疫苗接种不良反应原因及预防对策.方法:回顾性分析2016年1月-2017年1月103例疫苗接种者的相关资料,通过资料分析找寻疫苗接种不良反应原因及预防对策.结果:103例疫苗接种者中有31例接种者出现了不良反应,其中A群及C群脑膜炎多糖疫苗与百白破疫苗接种不良反应人数居多,而疫苗接种不良反应常见临床症状表现为头痛、恶心.结论:产生疫苗接种不良反应原因有病毒学原因、医院感染、未对禁忌者进行排查、接种操作不规范、心理作用、接种针数、外界环境因素等七个方面.而笔者所在医院采取的应对方法就是从疫苗接种前、中、后三个方面进行预防.
作者：杨配英 刊期： 2017年第19期
