目的:探究总结妊娠期高血压疾病孕产妇的临床护理体会.方法:选取2015年6月-2016年6月笔者所在医院治疗的妊娠期高血压疾病孕产妇68例,随机将其分为两组,研究组和对照组,对照组予常规护理方案,研究组在常规护理基础上,给予系统完善的护理干预,并对比分析两组临床疗效.结果:研究组产后出血、胎儿窘迫、子痫等分娩情况的发生例数均少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组、对照组的满意率分别为100%、85.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予妊娠期高血压疾病孕产妇系统完善的护理干预,能够减少产后出血、胎儿窘迫、子痫等情况的发生,提高护理满意度,对临床指导具有重要意义.
作者：肖瑾；周蕾；周静 刊期： 2017年第05期
目的:评估对气管切开手术后患者施行综合气道管理的康复预后成效.方法:取2012年2月-2013年1月入笔者所在医院行气管切开手术而接受住院医护服务的患者78例,将其分作试验组、对比组,试验组40例开展综合化气道护理及相应管理服务,对比组38例开展基础性气道护理及有关管理操作,评比两组术后康复状况.结果:经护理后,试验组呼吸道黏膜流血、呼吸道受刺激咳嗽、痰液较黏稠、痰液培养显阳性、肺感染等各项症状情况及护理期间不良事件发生率均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:气管切开后患者的医护管理操作中践行综合化气道护理、管理方案,有助消除术后高危致病因素,预后康复质量较佳.
作者：侯彩娥 刊期： 2017年第05期
目的:探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者在监护室期间整体护理的应用及效果.方法:选择泉州市第一医院2013年10月-2016年6月收治的DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者60例,按入院时间先后分为常规组和观察组,两组均采用主动脉夹层常规护理,观察组加以心理护理、舒适护理,比较两组ICU停留时间、ICU综合征发生情况、满意度结果.结果:观察组ICU停留时间短于常规组,ICU综合征发生例数少于常规组,观察组的患者满意度(90.00%)明显高于常规组(63.33%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者实施整体护理,可缩短ICU停留时间,减少ICU综合征发生,提高患者满意度.
作者：林丽梅 刊期： 2017年第05期
目的:探析手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年1-12月收治的68例手术患者,将其随机分为观察组和对照组,各34例,观察组给予手术室细节护理,对照组采取常规护理,比较两组护理质量安全指标及护理满意度.结果:观察组护理满意率94.12%,对照组护理满意率73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组设备管理、洗手护士及巡回护士配合技能、消毒隔离及护理质量安全评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在器械准备比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术室细节护理应用于手术室护理安全中,能够显著提高护理质量,提高患者满意度高,值得临床推广.
作者：李翠珍 刊期： 2017年第05期
目的:探讨重组人表皮生长因子联合氧气吹拂法在失禁相关性皮炎中的应用效果.方法:按入院先后顺序将2014年1月-2016年2月入住笔者所在科的45例失禁相关性皮炎患者分为两组,观察组(23例)采用重组人表皮生长因子联合氧气吹拂法治疗,对照组(22例)采用炉甘石洗剂护理皮肤,观察两组的皮肤护理效果.结果:采用重组人表皮生长因子联合氧气吹拂法观察组疗效明显优于炉甘石洗剂护理组,二组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组失禁相关性皮炎的愈合时间(6.02±1.34)d,早于对照组的(9.51±1.06)d,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将重组人表皮生长因子联合氧气吹拂法应用于失禁相关性皮炎的皮肤护理,能有效地促进糜烂、破溃皮肤的愈合,缩短愈合时间,值得临床推广.
作者：李新秀 刊期： 2017年第05期
目的:探讨护理干预对益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白)治疗的强直性脊柱炎患者生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院46例采用益赛普治疗的强直性脊柱炎患者,随机分为对照组(n=23)和观察组(n=23).对照组给予益赛普治疗+常规护理,观察组给予益赛普治疗+护理干预,比较两组临床疗效及生活质量.结果:护理3个月后,观察组Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、脊柱痛VAS评分、晨僵时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对应用益赛普治疗的强直性脊柱炎患者进行护理干预,可有效改善临床症状,提高患者生活质量,促进患者早日康复.
作者：曾甲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨精细化管理对导乐陪产质量的影响,以提高导乐陪产的成功率,减少产科并发症,提高阴道分娩率.方法:笔者所在医院于2011年6月开始起将精细化管理贯穿于导乐陪产的各个环节,完善管理体系,严格执行各项操作流程,加强产前、产时及产后的规范化管理,选取改进前200例和改进后200例进行导乐陪产的产妇进行比较,包括精细化管理前后导乐陪产分娩产妇的满意率、参与导乐陪产的剖宫产率的变化及各产科并发症的发生率等情况.结果:实施精细化管理后,改进前组导乐分娩产妇的满意率为90.0%,改进后组为98.0%,差异有统计学意义(x2=2.73,P<0.05);改进前组剖宫产率为50.5%,改进后组为31.0%,差异有统计学意义(x2=6.28,P<0.05);改进前组各种产科并发症为3.0%,改进后组为1.5%,差异有统计学意义(x2=3.24,P<0.05).结论:通过对导乐陪产实施精细化管理,实现了导乐陪产的有序操作,对增强产妇经阴道分娩的信心,提高产妇的依从性,降低剖宫产率,减少各种产科并发症发生有重要意义.
作者：鲜文滢；陆大春 刊期： 2017年第05期
目的:探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果.方法:回顾性分析笔者所在医院急性心肌梗死患者急救流程中存在的问题,根据分析结果进一步优化急诊护理流程,并将其应用于临床急救中.选择笔者所在医院2013年4月-2016年4月收治的107例急性心肌梗死患者作为本文研究对象,按照是否介入优化急救护理流程将107例急救患者分为两组,对照组急救过程中采用传统急诊护理流程,观察组急救过程中则采用急诊优化护理流程,比较两组各项急救时间、住院时间、医疗费用、急救成功率、复发率及患者满意率.结果:观察组患者分诊评估时间、急诊室停留时间、急诊球囊扩展时间、抢救时间、住院时间及医疗费用均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者抢救成功率和满意度明显高于对照组,而AMI复发率和再次PCI发生率则低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:优化急诊护理流程能明显降低急救时间,提高急救成功率及患者满意度,在急性心肌梗死患者急救中具有较高的应用价值.
作者：罗金珠；黄江英 刊期： 2017年第05期
目的:研究永久起搏器植入后的近期并发症情况和护理方法.方法:选取在笔者所在医院植入永久起搏器患者58例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,并分析护理方法与护理效果.结果:58例接受永久起搏器植入手术治疗的患者术后有3例患者发生并发症,并发症发生率为(5.17%),接受永久起搏器植入手术治疗的患者术后发生相关并发症后均经临床对症处理好转或痊愈出院,无死亡等严重后果发生.结论:为了能够有效的降低永久起搏器植入后并发症发生,应对并发症原因进行详细了解,术后加强观察、护理,才能在预防并发症的同时促进患者早日康复.
作者：林桂花；叶庭玉 刊期： 2017年第05期
目的:探究阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用.方法:选取笔者所在医院2015年7月-2016年7月接收的上消化道出血患者164例作为此次研究对象,随机分为两组,对照组实行常规健康教育,试验组实行阶段性健康教育,对比两组护理效果.结果:试验组患者护理后,患者的依从性、疾病认知能力明显高于对照组,而患者的平均住院时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在上消化道出血护理中,采用阶段性健康教育,不仅能够提高患者的疾病认知能力,而且患者的依从性较高,有利于患者的尽早康复,值得在临床上推广应用.
作者：吴淑俊 刊期： 2017年第05期
目的:研究循证护理在预防产后外阴感染护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院产科阴道分娩产妇224例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在此基础上,采取循证护理,比较两组不同护理方法的应用效果.结果:观察组感染率5.36%,对照组感染率10.71%,对照组感染率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度96.43%,对照组总满意度87.50%,观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计系意义(P<0.05).结论:循证护理在预防产后外阴感染护理中的应用效果显著,可明显降低外阴感染率,提高产妇满意度,是优秀的护理方法之一.
作者：吕达 刊期： 2017年第05期
目的:探究护理干预对冠心病(CHD)患者医嘱依从性及临床疗效的影响.方法:选取98例于2014年1月-2015年12月来笔者所在医院治疗的冠心病患者,随机分为甲组、乙组,每组49例.给予乙组患者常规护理,在乙组基础上给予甲组患者针对性护理干预.对比观察两组患者临床效果及医嘱依从性.结果:治疗后,甲组患者住院时间明显短于乙组(P<0.05),甲组患者生活质量及护理满意度明显优于乙组(P<0.05),甲组患者服药依从性、运动依从性及饮食依从性均明显优于乙组(P<0.05).结论:给予冠心病患者护理干预,可有效提高患者医嘱依从性,缩短住院时间,提高患者生活质量及护理满意度,加强治疗效果,值得临床推广.
作者：李玲 刊期： 2017年第05期
目的:观察和总结静脉输液过程中不安全因素及护理干预效果.方法:选取82例静脉输液过程中不安全因素作为回顾组,同时再选取82例静脉输液者作为观察组,分析回顾组不安全因素,根据其结果给予观察组患者相应的护理干预措施,比较两组护理效果.结果:回顾组不安全因素包括护理因素48例(58.54%),医院和/或科室因素7例(8.54%),患者因素22例(26.83%),药物因素5例(6.10%);给予相应护理干预后,观察组输液等各方面护理满意度均高于回顾组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据静脉输液中不安全因素,及时给予有针对性的护理干预措施,能有效保证静脉输液的顺利进行,提升护理满意度.
作者：覃雁斌 刊期： 2017年第05期
目的:对循证护理在社区高血压护理中的应用效果进行探讨.方法:选取2013年1月-2015年6月笔者所在社区确诊为原发性高血压的患者93例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组患者使用常规的护理方法进行护理,观察组使用循证护理方法进行护理,比较两组治疗效果.结果:观察组的血压控制有效率(84.8%)明显优于对照组(65.9%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的SAS自评分为(40.21±5.16)分,SDS评分为(38.42±5.27)分,高于观察组的(28.5±4.14)、(29.45±4.87)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在社区高血压护理中应用循证护理,对患者的血压控制效果显著,并有效改善患者的不良情绪,应广泛应用到社区护理中.
作者：苏秀红 刊期： 2017年第05期
目的:观察血液透析深静脉置管感染原因及总结分析相应的护理措施.方法:随机抽取78例血液透析深静脉置管者,根据感染情况,分为感染组(22例)和未感染组(56例),另外再选取22例血液透析深静脉置管者作为观察组,分析置管感染原因;其中感染组采用常规护理方法,观察组根据分析得出的感染原因给予综合性护理措施,比较两组护理效果.结果:感染组和未感染组患者置管部位、留置时间、是否合并糖尿病、换药频率、营养状况、护理依从性高低比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示合并糖尿病、血红蛋白<90 g/L、白蛋白<30 g/L、股静脉置管、浓肝素封管、换药频率(每2天1次或每3天1次)和护理依从性差及留置时间≥28 d是导致深静脉置管感染的高危因素;且观察组护理满意度高于感染组(P<0.05).结论:血液透析深静脉置管感染原因多样,及时分析感染原因,根据感染原因予以有针对性的护理措施,能大程度地降低置管风险、减少患者痛苦、提高护理满意度.
作者：蒙爱英 刊期： 2017年第05期
目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者的临床效果.方法:抽选2014年1月-2016年2月在笔者所在医院就诊并接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者112例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组.对照组(56例)患者均给予常规综合治疗措施,观察组(56例)患者在此基础上给予无创正压通气治疗,对比两组患者治疗效果差异,同时测定两组患者治疗前后血液pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等呼吸指标差异.结果:观察组患者治疗有效率(98.2%)明显高于对照组(80.4%),对比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血pH值、PaCO2、PaO2等指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者治疗后血pH值、PaCO2、PaO2改善程度优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗基础上实施无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭效果显著,能更加有效地改善患者血氧分压等呼吸指标,值得临床推广.
作者：吴云；吴杨妃 刊期： 2017年第05期
目的:分析脑梗死后继发癫痫临床治疗方法及效果.方法:纳入2013年1月-2015年12月笔者所在医院接收脑梗死后继发癫痫共计48例,按数字法分两组.24例治疗选用卡马西平,设对照组.24例治疗选用托吡酯,设研究组.比较两组疗效.结果:两组中研究组总有效率相对更高,不良反应率相对更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死后继发癫痫采用托吡酯治疗,效果较卡马西平显著,建议使用.
作者：陈达伟 刊期： 2017年第05期
目的:探析子宫背带式缝合在剖宫产术后宫缩乏力性产后出血中的临床应用价值.方法:抽取于笔者所在医院接受医治的剖宫产术后宫缩乏力性产后出血患者72例作为观察对象.随机分成观察组36例、对照组36例.观察组实施子宫背带式缝合术进行止血处理,对照组施以宫腔填纱与子宫动脉上行支结扎术联合进行止血处理.对比两组医治效果.结果:观察组止血有效率97.22%,显著高于对照组的80.56%,组间对比差异有统计学意义(x2=3.56,P<0.05);观察组相关手术情况及预后情况均较对照组优,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于剖宫产术后因宫缩乏力而引起的产后出血患者,通过介入子宫背带式缝合术作为止血措施,其临床实践效果良好,可显著改善患者手术情况,对促进预后质量具有积极意义,值得临床采纳与推行.
作者：陈煜沁 刊期： 2017年第05期
目的:比较甲硫氨酸维B1与醒脑静对急性酒精中毒的治疗效果.方法:选取2010年9月-2012年9月笔者所在医院急救科收治的急性酒精中毒患者160例,随机分为两组,分别用甲硫氨酸维B1和醒脑静治疗,记录两组患者治疗后显效时间、症状消失时间、血清ALT和AST表达水平.结果:醒脑静组全部症状显效时间和症状消失时间,兴奋期、共济失调期、昏迷期显效时间和症状消失时间优于甲硫氨酸维B1组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组ALT和AST均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),甲硫氨酸维B1组ALT和AST改善优于醒脑静组(P<0.05).结论:甲硫氨酸维B1可以更好地改善患者的肝功能,而醒脑静可以更好地改善患者的中枢神经症状,可以考虑将两者联合使用,以期获得更好的治疗效果.
作者：杨祺 刊期： 2017年第05期
目的:探讨自发性乙状结肠穿孔的发病原因、诊断及治疗方法.方法:对笔者所在医院2010年1月-2015年10月收治的39例自发性乙状结肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组39例患者中,术前误诊30例,仅9例诊断为自发性乙状结肠穿孔.39例患者均施行全麻下急诊剖腹探查手术,33例在术后8~12 d痊愈出院,死亡6例,死因分别为严重感染合并多脏器功能衰竭、严重呼吸衰竭、感染性休克.发病24 h内得到救治者27例,存活25例(92.59%),死亡2例(7.41%);发病24 h后得到救治者12例,存活8例(66.67%),死亡4例(33.33%),差异有统计学意义(x2=4.290,P=0.038).结论:自发性结肠穿孔临床表现缺乏特异性,误诊率高,早期诊断、及时合理的外科手术治疗是降低自发性结肠穿孔患者死亡率的关键.
作者：吴绍全；熊瑱；覃裕隆 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析急性心肌梗死患者实施急性冠状动脉支架的治疗效果与安全性.方法:选取2014年7月-2016年7月笔者所在医院急诊收治的急性心肌梗死患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各40例,治疗组患者实施冠状动脉支架置入治疗,对照组患者给予止痛、镇静、口服阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物后,用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)18~36 mg予以溶栓治疗.观察比较两组患者的治疗效果与安全性.结果:治疗组患者的再通率和效价比均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的心脏衰竭、心绞痛、再发心肌梗死和住院病死率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊冠状动脉支架术能够有效治疗急性心肌梗死,且溶栓效果好,值得临床广泛应用.
作者：廖青锁 刊期： 2017年第05期
目的:总结全髋关节置换术治疗髋臼发育不良并股骨头坏死的临床治疗效果.方法:随机选取笔者所在医院2014年4月-2015年4月收治的36例髋臼发育不良并股骨头坏死患者,均进行全髋关节置换术,观察患者手术时间、术中失血量、术后引流量及患者的住院时间,1年后采用Harris评分法结合X线片检查,观察患者的恢复情况.结果:患者手术时间(102.2±3.2)min,术中失血量(97.2±3.2)ml.随访Harris评分,优16例,占比44.4%,良11例,占比30.6%,可7例,占比19.4%.患者髋关节运动功能有明显的提高.结论:对髋臼发育不良并股骨头坏死的患者给予全髋关节置换术可以提高患者肢体运动功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：唐锡章；王家明；双志仁；赵晓祥；陆俊奇 刊期： 2017年第05期
目的:探讨分析舌下变应原特异性免疫疗法联合孟鲁司特治疗儿童过敏性支气管哮喘的临床效果及其对肺功能指标的影响.方法:随机选取2014年8月-2015年12月来笔者所在医院接受治疗的儿童过敏性支气管哮喘患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组患儿接受舌下含服粉尘螨滴剂联合孟鲁斯特治疗,对照组接受安慰剂治疗,两组均按需应用糖皮质激素,观察两组患者的治疗效果与肺功能指标的变化情况.结果:治疗后,观察组患儿临床控制率为56.7%,总有效率为93.3%,而对照组分别为20.0%、75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患儿的FEV1及FEF25%~75%差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的FEV1及FEF25%~75%均高于治疗前,观察组FEF25%~75%的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组的FEV1差异无统计学意义(P>0.05).结论:舌下变应原特异性免疫疗法联合孟鲁司特治疗儿童过敏性支气管哮喘的临床效果显著,肺功能改善情况明显,值得在临床上推广应用.
作者：王胜红 刊期： 2017年第05期
目的:探讨改良Stoppa入路在治疗骨盆髋臼骨折中的应用方法及效果.方法:选取2015年5月-2016年4月在笔者所在医院收治的42例骨盆、髋臼骨折患者,其中骨盆骨折患者24例,髋臼骨折患者18例,均采用改良Stoppa入路治疗,观察手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症发生情况、效果及骨折愈合时间.结果:42例骨盆、髋臼骨折患者的手术时间为60~135 min,平均95 min,切口长度为7~13 cm,平均8.5 cm,术中出血量为100~1150 ml,平均(326.17.8)ml,术后1例患者出现阴囊肿胀,2例患者发生腹部切口浅表感染,无坐骨神经损伤、异位骨化、深静脉血栓、钢板断裂及骨折再移位发生,术后并发症发生率为7.1%,疗效根据Matta功能标准评定优30例,良9例,优良率为92.9%,骨折平均愈合时间为12.6周.结论:改良Stoppa入路手术具有操作简单、创伤小、解剖清晰等优点,治疗骨盆、髋臼骨折具有良好的疗效,骨折愈合时间快,术后并发症发生率低,值得在临床上进一步推广应用.
作者：周源；赵林；李建华；夏鸿；王大锋；马俊 刊期： 2017年第05期
目的:探讨低温等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果.方法:抽选2014年1月-2015年2月在笔者所在医院接受救治的前列腺增生患者84例为研究对象,随机数字表法分为两组.对照组(42例)患者均给予传统经尿道电切术治疗,观察组(42例)患者则给予低温等离子电切术治疗,评估两组患者治疗效果,同时统计患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS指数)等多项指标上的差异.结果:观察组患者治疗有效率(95.2%)与对照组患者(76.2%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、IPSS评分等均低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组患者术后大尿流率则高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子电切术治疗前列腺增生患者效果良好,能有效改善患者临床症状,同时手术指标相较于传统尿道电切术更加优秀,值得临床推广.
作者：梁海 刊期： 2017年第05期
目的:分析笔者所在医院ICU住院患者心搏骤停后综合征(PCAS)预后相关因素.方法:收集2011年1月-2015年12月笔者所在医院ICU收治的PCAS患者为研究对象,施行心肺复苏(CPR)术后恢复自主循环(ROSC)的第30天作为观察终点,30 d内死亡的患者归为观察组,共132例,存活的患者归为对照组,共120例,对比两组复苏后的实际临床情况及影响复苏的因素.结果:观察组年龄、CPR时间及非电击心率占比均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血压、高血糖、高热、乳酸代谢异常、酸碱紊乱及感染发生等情况均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于ICU住院且发生心搏骤停后综合征的患者而言,年龄、CPR时间、低血压、高血糖、高热、非电击心率、乳酸代谢异常、酸碱紊乱及有无感染等因素是导致患者死亡的高危影响因素,在临床中需要对上述诸多因素格外警惕,积极对症干预,以进一步降低患者死亡率.
作者：王玉莹 刊期： 2017年第05期
目的:探究氟芬那酸丁酯软膏联合夫西地酸乳膏治疗肛周皮炎湿疹的临床效果.方法:随机选取2015年10月-2016年6月在笔者所在医院治疗的60例肛周皮炎湿疹患者,分为观察组和对照组,每组30例,两者患者均给予5%氟芬那酸丁酯软膏涂抹治疗联合口服依巴斯汀片,对照组在此基础上使用尿素软膏涂擦肛周皮损,观察组在常规治疗的基础上使用夫西地酸乳膏涂擦肛周皮损,对比两组临床治疗效果.结果:两组患者治疗后临床症状明显改善,观察组治疗总有效率为96.66%,对照组治疗总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的红斑、瘙痒、脱屑、皮损面积评分明显下降,观察组明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟芬那酸丁酯软膏联合夫西地酸乳膏治疗肛周皮炎湿疹临床效果较好,能有效改善临床表现,起到抗炎、抗过敏、止痒及抗菌的综合作用,安全有效,操作简单,可进一步临床推广.
作者：肖鹏 刊期： 2017年第05期
目的:探讨单硝酸异山梨酯治疗冠心病的有效性与安全性.方法:以2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的30例冠心病患者为研究对象,全部患者均口服单硝酸异山梨酯片进行治疗,20 mg/次,2次/d,连续用药12周.治疗前后,给予患者血常规、肝功能及心电图等检查,评估临床疗效;治疗期间观察并记录患者用药后不良反应.结果:经治疗,患者临床治疗总有效率90.00%(27/30),心电图治疗总有效率76.67%(23/30);患者治疗后收缩压(121.7±25.4)mm Hg,舒张压(83.2±14.0)mm Hg,两项指标均低于治疗前(P<0.05);患者治疗后心率、血浆黏度、红细胞比容与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);用药初期,3例患者头痛,1例患者眩晕,不良反应发生率13.33%,用药全程未见肾功能异常、肝损害等严重并发症病例.结论:以单硝酸异山梨酯片治疗冠心病方便有效,而且不良反应小,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：张贤荣 刊期： 2017年第05期
目的:分析与探讨药物性肝损伤(DILI)致病的主要药物及临床分析.方法:将2014年5月-2016年5月笔者所在医院临床确诊后进行治疗的165例药物性肝损伤患者选择为临床研究病例,进行回顾性分析.分析患者主要发病人群、致病的药物类型、临床分型及损伤的严重程度.结果:本次试验研究的165例DILI患者,女性患者59.39%,男性40.61%;发病年龄以60~70岁较为多见,为26.67%,其余依次为70~80岁,为24.85%,50~60岁为20.00%,40~50岁为13.36%,30~40岁为7.27%,20~30岁为3.64%,20岁以下1.21%;发病类型中胆汁淤积型较常见,占40.61%,肝细胞型为27.27%,混合型32.12%;肝损伤以重度为主,占73.94%,导致DILI发病的药物,中药37.58%、抗菌药21.21%,抗结核药占20.00%,降压药7.27%,降糖药6.06%,神经系统药物3.03%,其他4.85%.结论:药物性肝损伤患者发病率随年龄增高而增加,女性好发,中老年患者多见,常表现为胆汁淤积型,致病药物以中药、抗菌药及抗结核药为主,因此治疗时严格控制药物剂量,注重监测肝脏各项生化指标,一旦出现异常情况应立即停药并进行相应的治疗.
作者：梁仕福 刊期： 2017年第05期
目的:分析对脑卒中后单侧空间忽略患者采用感知提醒疗法治疗的临床效果.方法:对2014年3月-2016年3月笔者所在医院神经科收治的82例脑卒中后单侧空间忽略患者进行观察,采用随机分组法将患者划分为观察组、对照组,对照组采用常规运动康复治疗,观察组同时联合感知提醒疗法治疗.治疗前采用CBS评分、ADL评分分别评定患者的单侧空间忽略行为状况及日常生活能力,治疗2个月,观察两组患者的CBS评分、ADL评分及恢复情况.结果:经过2个月的治疗后,观察组ADL评分明显高于对照组,观察组CBS评分明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组轻度、中度、重度单侧空间忽略患者明显比观察组多,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:感知提醒疗法可以有效的减轻患者的认知障碍,提高患者的认知能力,对脑卒中后单侧空间忽略患者的康复具有重要作用.
作者：郑开化 刊期： 2017年第05期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的临床效果.方法:以在笔者所在医院治疗的62例感染性肺炎新生儿为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,每组患儿31例.对照组给予常规方法治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索治疗,治疗后比较两组患儿的治疗效果.结果:治疗后观察组PaO2显著高于对照组,PaCO2和治愈时间则显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组总有效率分别为71.0%和93.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽、发热、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05).结论:感染性肺炎新生儿给予盐酸氨溴索治疗可有效改善患儿临床症状,治疗效果显著,可在临床上推广应用.
作者：冯小兰 刊期： 2017年第05期
目的:分析尿毒症性皮肤瘙痒患者应用不同血液净化对疗效及生活质量的影响.方法:选取沭阳县仁慈医院及笔者所在医院2014年7月-2016年2月收治的120例尿毒症性皮肤瘙痒患者,通过双色球随机分组法分为甲组(n=40)、乙组(n=40)、丙组(n=40),甲组患者采用血液透析(HD)治疗,乙组患者采用HD联合血液透析滤过(HDF)治疗,丙组则采用HD、HDF联合血流灌流(HP)治疗,观察三组患者治疗效果.结果:甲组瘙痒总缓解率为47.50%,乙组瘙痒总缓解率为65.00%,丙组瘙痒总缓解率为85.00%;丙组患者的皮肤瘙痒评分低于甲组、乙组,且生活质量评分高于甲组、乙组(P<0.05).结论:针对尿毒症性皮肤瘙痒患者,HD、HD+HDF、HD+HDF+HP三种血液净化方式均具有一定的疗效,其中HD+HDF+HP可有效清除尿毒症毒素,缓解皮肤瘙痒症状,从而改善患者生活质量.
作者：刘华东；张继国；王惠；耿志敏 刊期： 2017年第05期
目的:分析维他灵(Vitallium 2000)应力中断支架式义齿修复游离端缺失的临床修复效果.方法:随机选取于2010年8月-2012年8月在浙江省新华医院中符合标准的游离端缺失、拟作可摘局部义齿修复的患者共计60例,并将其随机分成观察组和对照组.观察组运用维他灵(Vitallium 2000)应力中断支架式义齿修复对游离端缺失予以治疗,而对照组则运用笔者所在医院常规游离端缺失修复方式(钴铬合金铸造支架式义齿)进行治疗.对比两组患者的满意度,并评价Vitallium 2000应力中断设计支架式义齿临床修复效果.结果:观察组义齿较对照组更加美观、舒适,观察组患者满意度、咀嚼功能和固位能力均相对高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Vitallium 2000应力中断支架式义齿修复游离端缺失效果良好,远期效果及对基牙和支持组织的影响则需要进一步观察.
作者：许锦心 刊期： 2017年第05期
目的:对腹股沟疝患者行无张力修补治疗中实施局部麻醉方案、硬膜外麻醉方案的效果进行比对.方法:研究以2013年1月-2016年6月因腹股沟疝入住笔者所在医院、行无张力修补治疗的69例患者作对象,参照不同麻醉方式对69例患者分组,治疗组34例,术中行局部麻醉;对照组35例,术中行硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉效果、手术时长、恢复时长,以及住院时长、并发症、平均费用等指标.结果:行两种麻醉方案后,对照组35例中有3例(8.57%)出现并发症,治疗组34例中有1例出现并发症(2.94%),差异无统计学意义(P>0.05).治疗组手术时长、恢复时长、住院时长及平均费用方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对腹股沟疝患者实施无张力修补治疗时,选择局部麻醉方案效果显著,缩短手术时间,患者恢复快,费用少,缩短住院时间,并发症少,值得临床推广.
作者：朱建冬 刊期： 2017年第05期
目的:探究双面大灯泡LED蓝光灯在新生儿高胆红素血症中的治疗效果.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的新生儿高胆红素血症患儿84例,按照数字随机法分为A组42例和B组42例,A组患儿采用普通蓝光灯治疗,B组患儿采用双面LED蓝光灯治疗,对比分析两组患儿治疗效果.结果:B组平均蓝光照射时间明显短于A组,B组患儿治疗总有效率明显高于A组,B组患儿不良反应发生率明显低于A组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿高胆红素血症患儿,应用双面大灯泡LED蓝光治疗效果确切,可减少不良反应发生.
作者：张瑜丹 刊期： 2017年第05期
目的:分析不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入在治疗小儿哮喘急性发作中的临床价值.方法:选择2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的小儿哮喘急性发作期患者96例,随机将96例患者分为两组(对照组和观察组),每组48例,两组患者均予以抗感染、止咳化痰、吸氧等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上予以0.5 mg/次的低剂量布地奈德混悬液雾化吸入,观察组患者在常规治疗的基础上予以1.0 mg/次的高剂量布地奈德混悬液雾化吸入.对比两组患者的治疗有效率、临床症状消失时间、不良反应情况和治疗前后的呼气峰流速(PEF)占预计值百分比.结果:观察组患者的治疗有效率高于对照组,临床症状消失时间、用药时间及用药后的PEF占预计值百分比改善情况优于对照组(P<0.05),两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作效果更好,临床症状更快缓解,安全性高,值得在临床推广.
作者：周庆良 刊期： 2017年第05期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性及安全性.方法:选择2014年2月-2015年12月在笔者所在医院妇产科住院的剖宫产术后再次妊娠56例产妇作为观察组,选择同期初次妊娠的45例正常孕产妇为对照组,两组均进行阴道试产方案,观察两组产妇阴道试产成功率及阴道试产失败的原因;比较两组产妇分娩时平均产程时间、先兆子宫破裂、产后出血量、阴道助产和新生儿窒息等情况.结果:观察组阴道试产成功率(76.8%)低于对照组(88.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道试产失败的原因为胎儿窘迫、宫缩乏力、脐带脱垂和先兆子宫破裂.两组产妇平均产程、产后出血量、新生儿窒息和阴道助产发生率分别比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩时,阴道分娩有相对较高的试产成功率,并且并发症少,有较高的可行性和安全性.
作者：鞠春玲；刘小玲 刊期： 2017年第05期
目的:比较不同剂量布托啡诺复合罗哌卡因用于腰-硬联合分娩镇痛的镇痛效果及对产妇和胎儿的影响.方法:选择要求分娩镇痛的足月初产妇180例,年龄20~34岁,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎头位,无病理产科因素及椎管内麻醉禁忌证.随机分为四组,每组45例,均实施腰-硬联合分娩镇痛,硬膜外自控镇痛泵使用不同剂量布托啡诺(A组3 mg,B组5 mg,C组7 mg,D组无)配伍0.15%罗哌卡因.记录四组产妇镇痛前即刻及镇痛后5 min的VAS评分、疼痛缓解的持续时间、产程时间、新生儿Apgar评分及产妇不良反应.结果:A组、B组、C组、D组产妇镇痛前后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着布托啡诺的剂量增加,疼痛缓解的持续时间延长,B组、C组疼痛缓解的持续时间与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组产妇不良反应发生率与D组相比差异无统计学意义(P>0.05).C组产妇与其他三组比较,嗜睡的发生率增加.结论:布托啡诺5 mg与0.15%罗哌卡因95 ml配伍是用于分娩镇痛的适宜配比,该配比镇痛效果好并且安全.
作者：张博；左美娟；吕露 刊期： 2017年第05期
目的:探析全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2015年6月收治的73例老年股骨颈骨折患者,研究组37例给予全髋关节置换术,对照组36例采取半髋关节置换术,比较两组优良率、并发症等.结果:研究组优良率91.89%与对照组的75.00%比较明显优,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、髋关节恢复时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率5.41%与对照组的19.44%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,均有疗效,但全髋关节置换术优良率高,并发症少.临床上应根据患者的情况选择合适的手术方式.
作者：李想 刊期： 2017年第05期
目的:观察卡前列素氨丁三醇用于治疗剖宫产术中宫缩乏力的临床效果.方法:随机选取2014年3月-2016年5月笔者所在医院剖宫产术中出现子宫收缩乏力的患者86例,随机分为观察组及对照组,每组43例.观察组应用卡前列素氨丁三醇,对照组应用缩宫素.观察两组临床疗效、术中及术后2、24 h出血量、药物不良反应.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中及术后2、24 h出血量均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡前列素氨丁三醇对于治疗剖宫产术中子宫收缩乏力所致产后出血效果明显,值得临床推广应用.
作者：张慧堂；李仙菊 刊期： 2017年第05期
目的:观察高龄股骨转子间骨折施行人工股骨头置换术与动力性髓螺钉(DHS)内固定术的中远期临床效果.方法:临床纳入高龄股骨转子间骨折患者70例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组.研究组实施人工股骨头置换术,对照组实施DHS内固定术.观察两组患者一般手术情况(手术时间、术中出血量、术中引流量、下地负重时间、住院时间等);分别在术后1、6、24个月采用Harris评分系统评定两组患者术后髋关节恢复情况,同时观察术后两组患者并发症情况.结果:研究组手术时间、术中出血量、下地负重时间分别为(135.2±24.5)min、(435.5±95.2)ml、(11.3±2.4)d,对照组分别为(113.2±21.3)min、(208.3±78.2)ml、(75.5±18.2)d,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1、6个月Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组术后24个月Harris评分为(91.5±6.3)分,对照组为(86.1±5.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为8.57%,对照组术后并发症发生率为28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄股骨转子间骨折施行人工股骨头置换术,能够促进患者的术后康复,远期髋关节功能恢复情况优于内固定,且术后并发症较少.
作者：张宏波；李月旺；张小明 刊期： 2017年第05期
目的:观察地佐辛复合布托啡诺在下肢骨折患者术后镇痛中的临床效果.方法:选择2015年10月-2016年8月50例下肢骨折患者,随机分为观察组与对照组,各25例.术后对照组采取舒芬太尼2μg/kg镇痛,观察组给予地佐辛0.25 mg/kg+布托啡诺10 mg,均用0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml,对照组于术毕前静脉注射舒芬太尼5μg,观察组静脉注射地佐辛5 mg.观察两组术后6、12、24、48 h静息视觉模拟评分(VAS评分)和运动VAS评分、舒适度评分(BCS评分)及Ramsay镇静评分,记录术后24 h两组不良反应.结果:观察组术后12、24、48 h运动VAS评分显著低于对照组,BCS评分高于对照组(P<0.05),而两组各时间点Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组恶心、呕吐、嗜睡等不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛复合布托啡诺用于下肢骨折患者术后镇痛效果好、舒适度高,不增加不良反应.
作者：宋文祥；温来友；缪建中；吴震；黄兵 刊期： 2017年第05期
目的:探讨尿激酶胸腔灌注治疗包裹性脓胸的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年6月收治的68例包裹性脓胸患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组34例.两组患者均给予常规对症治疗,观察组给予胸液引流联合胸腔内灌注尿激酶治疗,对照组仅给予胸液引流,比较两组胸腔积液消失时间、胸膜厚度、住院时间及疗效.结果:观察组治疗总有效率为91.18%,与对照组的67.65%比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胸水消失时间、胸膜厚度、住院时间均显著优于对照组(P<0.01).结论:尿激酶胸腔灌注治疗包裹性脓胸可有效增加胸水引流量,促进胸腔积液吸收,预防胸膜肥厚与粘连,效果确切,值得临床推广应用.
作者：黄金龙；张伟清；林栋梁 刊期： 2017年第05期
目的:分析胆囊结石并胆囊炎患者实施腹腔镜微创疗法、开腹手术的效果.方法:从笔者所在医院2013年2月-2016年2月收治的胆囊结石并胆囊炎患者中挑选100例,按患者的入院先后顺序平分两组,50例对照组患者借助开腹手术治疗,50例试验组患者借助腹腔镜手术治疗,统计疾病的治疗结果.结果:试验组术后2、6、12 h的疼痛度评分低于对照组(P<0.05);试验组并发症者2例,占比4.0%;对照组并发症者8例,占比16.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床给予胆囊结石并胆囊炎患者腹腔镜微创手术效果突出,可预防并发症,加快康复,值得借鉴.
作者：张春磊 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年6月笔者所在医院收治的急性胆囊炎患者120例,随机分成两组,每组60例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组采用传统的开腹式手术进行治疗,对两组患者的治疗效果、并发症发生情况、手术时间、术中出血量及住院时间等指标进行比较和分析.结果:观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为88.33%;观察组手术时间(26.2±3.7)min、术中出血量(25.1±2.9)ml、住院时间(7.1±1.9)d,对照组手术时间(43.8±4.4)min、手术出血量(44.1±4.9)ml、住院时间(9.8±2.1)d;观察组并发症发生率为5.00%,对照组并发症发生率为11.67%;各指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中有良好的临床应用效果,具有创伤小、术中出血少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,值得临床推广应用.
作者：杨贵银；戴普席；赏贵华；龚昆梅；王昆华 刊期： 2017年第05期
目的:探讨25℃和40℃生理盐水行鼻腔喷洗对变应性鼻炎患者临床症状及炎性因子水平的影响.方法:研究对象选取笔者所在医院2013年3月-2015年3月收治的变应性鼻炎患者共140例,以随机抽签法分为A组(70例)和B组(70例),分别在外周选择性组胺H1受体拮抗剂治疗基础上加用25℃和40℃生理盐水鼻腔喷洗辅助治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后症状体征积分、PEF、PEF昼夜变异率、组胺、白三烯C4、IL-4及IL-12水平等.结果:B组患者临床疗效显著优于A组(P<0.05);B组患者治疗后症状体征积分显著低于A组和治疗前(P<0.05);B组患者治疗后PEF和PEF昼夜变异率均显著优于A组和治疗前(P<0.05);B组患者治疗后炎症因子指标水平均显著优于A组和治疗前(P<0.05).结论:相较于25℃生理盐水,40℃生理盐水行鼻腔喷洗用于变应性鼻炎患者可有效缓解临床症状体征,改善鼻部通气功能,并有助于降低机体炎症反应水平.
作者：毛昳楠；蔡丽；杨彦忠；杨冀萍；裴丰；杨莉萍；张继华 刊期： 2017年第05期
目的:探讨气压弹道式冲击波联合半导体短波治疗足底筋膜炎效果.方法:选择2015年6月-2016年6月梨园医院康复医学科门诊治疗的足底筋膜炎患者74例,随机分为治疗组及对照组.治疗组37例,采用气压弹道式冲击波联合半导体短波治疗足底筋膜炎;对照组37例患者采用半导体短波治疗足底筋膜炎.结果:治疗组总有效率为91.89%,对照组为83.78%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者VAS评分均明显降低,且治疗组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:气压弹道式冲击波联合半导体短波治疗肩周炎,可迅速有效缓解患者的痛苦,提高患者生活质量,具有无创,简单,疗效显著等优势,是一种安全有效的治疗手段.
作者：杨健；姚弘毅；柳湘洁；许俊萍；谢钢 刊期： 2017年第05期
目的:探讨分析胆总管取石并胆囊切除术后胆总管结石复发的相关因素.方法:选取笔者所在医院2012-2016年收治的170例接受胆总管取石并胆囊切除术的患者作为临床研究对象,回顾分析患者的临床诊治资料,观察其术后胆总管结石复发情况,并对影响术后胆总管结石复发的相关因素进行单因素及多因素分析.结果:170例患者中共有33例术后胆总管结石复发,复发率为19.4%.单因素分析发现,33例术后胆总管结石复发的患者中,复发原因与年龄因素、黄疸因素、胆管或胰腺炎症因素、胆管扩张因素、胆总管直径因素、结石数量因素及结石大直径因素等有关,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析发现,年龄因素、胆管或胰腺炎症因素、胆总管直径因素、结石数量因素及结石大直径因素是术后胆总管结石复发的独立危险因素.结论:胆总管取石并胆囊切除术后胆总管结石复发受多种危险因素的影响,临床上应密切关注存在复发危险因素的患者,根据其实际情况采取具有针对性的预防措施.
作者：吴润芝 刊期： 2017年第05期
目的:探讨右美托咪定用于腰硬联合麻醉下肢手术的镇静效果和有效剂量.方法:以2014年1月-2016年9月笔者所在医院收治的96例下肢手术患者为研究对象,全部患者均行腰硬联合麻醉.随机将入选病例均分为四组,每组24例.A组、B组、C组均以右美托咪定镇静,持续静脉泵注,用药剂量A组0.25μg/(kg·h),B组0.5μg/(kg·h),C组0.75μg/(kg·h).D组以咪达唑仑镇静,持续静脉泵注,用药剂量为50μg/(kg·h).给药不同时刻给予四组患者Ramsay镇静评分,对比分析四组镇静效果.结果:B组患者手术全程各时间点Ramsay评分均在2~4分,无烦躁不安或镇静过度病例,Ramsay评分T3~T5时高于T0,T5时高于D组,T3~T5时优于A组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉下肢手术中用药右美托咪定进行镇静,效果略优于咪达唑仑,以此定量负荷0.5μg/kg后再以0.5μg/(kg·h)的速度恒定维持综合镇静效优,可作为腰硬联麻适宜镇静剂量在临床推广使用.
作者：王铁 刊期： 2017年第05期
目的:分析研究针灸结合牵引治疗41例腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2013年12月-2014年11月在笔者所在医院治疗的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,将患者分组并采用不同的方式进行治疗,治疗后对两组评价指标进行分析比较.结果:采用针灸结合牵引治疗的观察组总有效率为90.24%,显著优于采用牵引治疗的对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的日常生活能力评分(ADL)及功能障碍指数(ODI)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的ADL、ODI均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症具有较好的治疗效果,利于患者恢复,以及治疗后生活质量的提升,值得临床推广应用.
作者：熊富山 刊期： 2017年第05期
目的:调查分析笔者所在医院辖区范围内妊娠期女性人乳头瘤病毒(HPV)感染及基因型分布情况和特点,并探讨康复新液联合保妇康栓治疗妊娠期女性HPV的临床疗效.方法:随机选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院门诊就诊的1456例妊娠期女性患者为观察组,观察组中372例HPV阳性者随机平均分为试验组和常规组(每组186),试验组康复新液联合保妇康栓治疗,常规组保妇康栓治疗;同期随机选取妇科门诊1077例非妊娠期女性为对照组.采用21种型HPV多重PCR荧光检测法对各组患者的子宫颈脱落细胞标本进行检测,并对各组患者的检测结果及治疗结果进行分析比较.结果:观察组中HPV阳性者25.5%(372/1456),其中HPV1112.9%(188/1456),HPV164.1%(60/1456),HPV431.8%(26/1456),HPV331.4%(20/1456)和HPV581.3%(19/1456);对照组中HPV阳性者16.4%(177/1077),其中HPV118.0%(86/1077),HPV162.6%(28/1077),HPV431.1%(12/1077),HPV330.9%(10/1077)和HPV580.8%(9/1077);观察组总HPV感染阳性率及各高危HPV亚型均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组治愈率及复发率均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:笔者所在医院辖区范围内妊娠期女性高危HPV亚型感染率比较高,且以高危型为主,可能与妊娠期女性长期处于免疫功能抑制状态有关,康复新液联合保妇康栓对宫颈HPV感染的治疗效果优于常规治疗方法.
作者：吴艳；郑定容 刊期： 2017年第05期
目的:研究磁共振(MRI)和CT扫描对乙型肝炎肝硬化继发肝癌的诊断效果.方法:随机选取2012年2月-2016年2月在笔者所在医院进行治疗,经过临床病理确诊为乙型肝炎肝硬化继发肝癌的患者37例,回顾性分析患者的CT和MRI诊断资料.结果:CT检查检出病灶数目37个,平扫及增强扫描动脉期、门静脉期和延迟期对乙型肝炎肝硬化继发肝癌的检出率分别为64.86%、91.89%、67.57%、72.97%;MRI检查检出病灶数目40个,平扫T1WI、T2WI和增强扫描动脉期、门静脉期和延迟期对乙型肝炎肝硬化继发肝癌的检出率分别为72.50%、85.00%、92.50%、65.00%和80.00%;CT平扫检出乙型肝炎肝硬化继发肝癌的检出率为64.86%,显著低于MRI平扫的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);CT和MRI增强扫描检出率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于乙型肝炎肝硬化继发肝癌,MRI平扫检出率要优于CT平扫,增强扫描后MRI和CT检出率均有所提高,两者联合检测可以显著提高乙型肝炎肝硬化继发肝癌的诊断准确率.
作者：孙运国；叶秀芳；王健 刊期： 2017年第05期
目的:对比评估CT、X线片及超声在肠梗阻诊断中的应用价值.方法:收集笔者所在医院门诊部在2015年1月-2016年6月就诊疑似肠梗阻患者50例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾分析.以手术病理检查结果为金标准,对比CT、X线片及超声对肠梗阻病变的诊断率,梗阻部位、梗阻原因及肠绞窄诊断符合率差异.结果:肠梗阻诊断率方面,CT与超声检查结果差异无统计学意义(P>0.05),均显著高于X线片检查结果,差异有统计学意义(P<0.05);梗阻部位、梗阻原因、肠绞窄诊断方面,CT符合率均显著高于X线片及超声,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT诊断肠梗阻的应用价值为确切,其次为超声及X线片.为提高临床对肠梗阻的诊断准确性,应优先选用CT检查方法,可为临床诊治提供可靠依据.
作者：宋希根 刊期： 2017年第05期
目的:总结分析64排螺旋CT多期增强扫描联合血管成像在肺内肿块诊断过程中的应用价值.方法:本次研究以笔者所在医院2013年5月-2016年1月接收的180例肺内肿块患者为研究对象,综合患者的各项检查指标将患者分为恶性病变组和良性病变组,对恶性病变组及良性病变组进一步细分,然后采用64排螺旋CT多期增强扫描联合血管成像对不同类型的肺内肿块疾病进行诊断.比较分析不同病变组患者的影像资料表现及其诊断结果.结果:在供血动脉显示率及CT增强扫描值方面,不同类型的恶性病变组之间差异无统计学意义(P>0.05).在供血动脉显示率及CT增强扫描值峰值方面,恶性病变组与良性病变组中的炎性假瘤组、结核球组及错构瘤组之间差异有统计学意义(P<0.05).在CT增强值峰值方面,恶性病变组与良性病变组中的血管瘤组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于肺内肿块采用64排螺旋CT多期增强扫描联合血管成像技术,能够明确诊断肺内肿块的恶性与良性,而且能够更加细致的区分出不同病变中的具体类型,总体诊断准确率较高,值得临床推广应用.
作者：姜勇 刊期： 2017年第05期
目的:通过比较CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)诊断颅内动脉瘤的效果,探讨两者在临床应用中的作用和价值.方法:以2011年1月-2016年6月笔者所在医院收治的40例疑似颅内动脉瘤的患者为研究对象,全部患者均以CTA和DSA进行检查,观察两者影像下动脉瘤体显示情况,对比分析两者动脉瘤诊断灵敏度、特异度和准确性.结果:CTA、DSA颅内动脉瘤诊断准确率均为96.8%,差异无统计学意义(P>0.05),CTA诊断灵敏度(96.9%)低于DSA(100%),诊断特异度(100%)高于DSA(90.0%),比较差异有统计学意义(P<0.05);CTA、DSA各部位动脉瘤Ⅲ级形态显示率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:以CTA、DSA诊断颅内动脉瘤均具备高准确性,但CTA特异度相对较高,且操作安全无创,可作为筛查颅内动脉瘤的首选影像学手段,阴性者则推荐以灵敏度相对较高的DSA进一步检查,以明确诊断,为临床有效治疗提供可靠影像学依据.
作者：张伟 刊期： 2017年第05期
目的:观察不同温度和不同时间制备新鲜冰冻血浆对血浆中凝血因子含量的影响.方法:在15℃和2℃~6℃的温度下制备血浆各25份,每一试管留取血液5 ml.将同一温度的血浆分别在6、8、10 h速冻标本,72 h内将速冻成固体的血浆在37℃的水中解冻,立即采用血凝法检测各凝血因子的活性.结果:15℃下保存的血液在6~10 h纤维蛋白原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等因子活性降低不明显,FⅤ和FⅧ因子在6~10 h活性下降显著,与其他同一温度下的因子活性降低值相比差异有统计学意义(P<0.05).2℃~6℃下保存的血浆在6、8和10 h内FⅤ、FⅦ、FⅨ、FⅩ、纤维蛋白原等均在正常范围内,各凝血因子降低不明显.结论:在2℃~6℃环境下制备的新鲜冰冻血浆中凝血因子活性优于15℃下制备的新鲜血浆中凝血因子的活性,2℃~6℃冷藏环境6~10 h及15℃下8 h内制备的新鲜冰冻血浆可作为制备冷沉淀的原料血浆.
作者：廖云 刊期： 2017年第05期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断及观察深静脉血栓形成的病理转归过程中的价值.方法:应用实时二维超声和彩色多普勒超声对162例下肢静脉血栓患者进行观察,记录血栓部位、大小及栓塞程度,同时观察彩色多普勒对管腔的填充程度.结果:彩色多普勒超声检出血栓162例,其中单发左下肢92例,单发右下肢41例,双下肢同时患病有29例.急性血栓者106例,亚急性血栓者有31例,血栓慢性期者有25例.不同时期血栓有各自声像图特征.结论:彩色多普勒超声能早期发现下肢深静脉血栓,并且对于血栓部位及是否完全栓塞能够准确诊断,同时可发现管腔再通及侧支循环情况,是检查下肢深静脉血栓的首选方法.
作者：李学茹；宋子尖；马忠；李道艳；赵威 刊期： 2017年第05期
目的:评估多虑平+黛力新用于心血管疾病伴焦虑抑郁症患者的联治疗效.方法:以患心血管病诱发抑郁、焦虑症状而入本院实施诊疗的82例患者为调研对象,将其分成参照组、分析组,参照组40例施予常规型药物开展治疗,分析组42例增服多虑平+黛力新,比较两种给药方法的疗效情况.结果:用药6周后,分析组患者疗效、三种人格影响因子评估分数均优越于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组轻度不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:心血管疾病内科治疗中联合使用多虑平+黛力新,可降低迟滞、睡眠障碍、焦虑绝望等人格影响因子评分,疗效较佳.
作者：王路方 刊期： 2017年第05期
目的:评估对心血管病施行冠脉介入性治疗的效果.方法:将入笔者所在医院心内科实施治疗的97例心血管病患者划分成试验组、参照组,分别施予心内科冠脉介入性治疗、常规内科治疗,并评比两种治疗方法的实施效果.结果:试验组总有效42例,占85.71%;参照组总有效27例,占56.25%.试验组总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组住院时间短于参照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组住院费用略高于参照组,但平均费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:心血管病患者的治疗中践行冠脉介入性治疗法,能取得较佳疗效,值得推荐及积极应用.
作者：马韬 刊期： 2017年第05期
目的:探讨替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的110例胃癌患者,按照随机数字法将其分为两组.对照组患者给予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶治疗,观察组患者接受替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗.观察两组患者疾病控制情况,并就两组患者治疗过程中不良反应发生情况展开分析,同时采用生活质量简表(SF-36)对治疗前后两组患者生活质量变化情况进行评分.结果:观察组患者疾病控制率83.64%,与对照组的81.82%比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者不良反应发生率12.73%,低于对照组的25.45%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后SF-36评分显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的效果较好,且不良反应较少,患者耐受性好,能显著提高患者生活质量,值得推广.
作者：蔡蓉；朱志玲 刊期： 2017年第05期
目的:研究血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流现象的相关性.方法:选择2014年1月-2015年12月笔者所在医院急救中心住院治疗的急性心肌梗死患者200例,年龄40~78岁,符合纳入条件者共132例,平均年龄63.7岁.所有患者术前均服用阿司匹林、氯吡咯雷负荷量.均在症状发生12 h内行PCI,处理血管均无残余狭窄.冠脉造影术前抽取静脉血,立即行NT-proBNP、白介素(IL-6)数值检测.根据冠脉造影术中TIMI血流分级分为无复流组和血流正常组,术后TIMI血流0~2级患者为无复流组,TIMI血流3级患者为血流正常组.比较两组间术前NT-proBNP、IL-6数值有无统计学差异.用Logistic回归分析评价NT-proBNP对记性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术中无复流的预测价值.结果:无复流组NT-proBNP水平明显高于血流正常组(P<0.01).无复流组IL-6明显高于血流正常组(P<0.01).入院NT-proBNP>1247.50 ng/L是急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流的独立危险因素,其敏感性90.0%,特异性79.5%.结论:急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流发生率与NT-proBNP、IL-6水平呈正相关.
作者：李静静；李蓓蓓；李臣文 刊期： 2017年第05期
目的:探讨中医院专科护士培养与使用一体化管理模式的应用效果.方法:将2012年1月-2013年12月在笔者所在医院工作的12名专科护士作为对照组,选择2014年1月-2015年12月的16名专科护士作为观察组.对照组护士使用传统的培养与使用模式,观察组护士运用培养与使用一体化模式进行管理.比较两组护士专科考试成绩、护士和患者满意度.结果:观察组护士专科考试成绩明显优于对照组,护士和患者满意度提高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用专科护士培养与使用一体化模式可以有效提高专科护士的护理知识水平,全面提高护理质量,提高患者满意度,改善患者就医体验.
作者：王丽；曾成惠；张灵；谭丽 刊期： 2017年第05期
目的:在门急诊护理实习带教中行临床护理路径,并对其应用效果进行探究.方法:选取笔者所在医院门急诊科2014年5月-2016年5月实习的46例护生,将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组,每组护生23例.对照组护生的护理实习带教过程中行传统护理干预,观察组护生的护理实习带教过程中行临床护理路径,将两组护生行不同护理实习带教后的理论知识掌握程度、操作成绩及带教满意度进行对比分析.结果:经对应性实习带教后,观察组护生的理论知识掌握程度、操作成绩及带教满意度均显著性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在门急诊护理实习带教中行临床护理路径,可以显著提高护生的理论掌握程度、操作成绩及带教满意度,具有一定的临床推广价值.
作者：邱秀娟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨背景音乐在下肢动脉硬化闭塞介入手术中的应用.方法:选择萧山第一人民医院心胸血管外科2015年1月-2016年3月行血管介入患者60例,由同一位介入医师进行手术,随机分为音乐组、对照组.分别记录患者术前、术中血压和心率、术中患者疼痛评分、患者焦虑评分.两组数据进行对比分析.结果:对照组患者和音乐组术前心率比较差异无统计学意义(P>0.05),音乐组患者术中心率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05),音乐组术中收缩压低于对照组(P=0.012).音乐组患者疼痛评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P=0.000).对照组患者术前焦虑评分高于音乐组,两组比较差异有统计学意义(P=0.000).结论:介入术中播放背景音乐,操作简单,可行性高,成本低,不增加患者医疗负担,可以促进医患关系和谐,是一种切实可行、值得推广的血管介入手术的辅助方法.
作者：李建凤；胡鹏；朱江；陈洪；潘海龙；高威；代学利；潘军 刊期： 2017年第05期
目的:探究社区健康管理用于慢性病综合防控的策略构想及效果.方法:随机选取笔者所在区管理的400例社区居民作为本次研究的调查对象,随机对其进行编号(1~400号),其中1~200号为研究组,201~400号为对照组,对照组单纯予以常规社区管理,研究组在对照组基础上予以健康管理,对比分析两组慢性病新发病例、慢性病控制有效率及不良情绪和居民满意度.结果:研究组中原有慢性病患者65例,疾病控制率89.23%,新发病例19例,发生率14.07%,满意度98.00%;对照组原有慢性病患者68例,疾病控制率57.35%,新发病例57例,发生率43.18%,满意度72.50%,差异均有统计学意义(P<0.05),同时研究组患者负性情绪明显较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区健康管理用于慢性病综合防控可有效控制疾病发生率,并改善患者不良情绪,提高居民满意度,其具有一定参考应用价值.
作者：钱明会 刊期： 2017年第05期
目的:通过对笔者所在地区近1年门诊和住院所收治的原发性高血压患者进行观察与分析,为预防笔者所在地区高血压患者心力衰竭进一步发展提供依据.方法:收集笔者所在地区原发性高血压患者956例,记录患者的药物使用情况、心力衰竭阶段、血压达标情况和治疗依从性,对所获资料进行观察与分析.结果:共956例原发性高血压患者入选,血压达标率27.0%;高血压心力衰竭阶段A治疗依从性差者占56.0%,阶段D治疗依从性好者占41.7%;ACEI或ARB、β受体阻滞剂、螺内酯使用及联合使用402例,占总例数42.1%,使用率过低,且使用量多仅为心力衰竭治疗目标剂量的一半.结论:高血压防治心衰的工作重点应放在阶段A及阶段B;高血压心力衰竭各阶段均出现ACEI或ARB、β受体阻滞剂使用率过低,使用量不足,阶段C及阶段D螺内酯使用率过低,达不到中国心力衰竭诊断和治疗指南(2014)的要求,远期疗效差.基层医院对中国心力衰竭诊断和治疗指南(2014)的临床实践有待提高.
作者：丁武；宋华；施江艳 刊期： 2017年第05期
膳食结构不合理、社会人口老龄化均使得心脑血管疾病高发,服用抗血小板药物者骤增,其中氯吡格雷和阿司匹林使用率高.虽然有很多研究表明服用抗血小板药物后会出现胃肠黏膜损伤的症状,但是很少有报道分别阐明服用抗血小板药物后出现消化系症状和未出现消化系症状的患者其胃肠黏膜损伤的情况,这对未病先防有很大贡献.
作者：刘宇超；郭春林；丁瑞峰 刊期： 2017年第05期
随着现代医疗技术的不断发展,以及对高血压脑出血发病机制和治疗方案研究的日益深入,外科治疗该类病症的水平得到显著提升,本文基于外科手术治疗原则,结合相关文献报道,从发病机制、手术适应证、手术时机及手术方式四个方面入手,对高血压脑出血外科手术治疗近况进行综述.
作者：零东海 刊期： 2017年第05期
色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)是具有多种生理活性的糖蛋白,包括抗血管新生、降低血管通透性、抗肿瘤以及神经营养活性.近研究表明PEDF能够调节糖代谢和脂代谢,与胰岛素抵抗的有一定的联系.本文就PEDF引起胰岛素抵抗这方面的研究做一综述,阐述了PEDF与代谢性疾病的广泛联系,并总结了PEDF引起胰岛素抵抗的可能机制.
作者：李翔；杨铭；董茜 刊期： 2017年第05期
对于哮喘及COPD(慢性阻塞性肺疾病),二者疾病类型有所不同,疾病特征表现有所不同,但是临床往往出现将两种疾病相混淆的情况.对于哮喘患者,当其疾病情况有所严重后,患者往往表现出同COPD疾病相一致的症状.而对于COPD患者,也往往表现出哮喘疾病特征.当前将具有哮喘疾病特征及慢性阻塞性肺疾病特征的疾病称之为ACOS(哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征).与COPD疾病进行比较,ACOS进展更为快速,并且花费的医疗费用更高,从而较易表现出诸多疾病并发症的现象.本文主要针对ACOS疾病研究进展进行研究.
作者：江雨顺 刊期： 2017年第05期
SDF-1/CXCR4轴近年来被广泛研究,它在调控Tip内皮细胞迁移及成血管等过程中起着重要的作用.AMD3100为SDF-1/CXCR4轴的抑制剂,可以选择性抑制SDF-1与CXCR4结合,在血管形成中受到广泛研究.本文对SDF-1/CXCR4轴及其抑制剂AMD3100在调控Tip内皮细胞成血管效应中的新研究进展进行综述.
作者：孙英伦；杨镛 刊期： 2017年第05期
内囊预警综合征是以反复发作刻板样偏侧运动及感觉障碍,不伴有皮质症状的特殊类型的短暂性脑缺血发作.此病具有脑梗死转化率高的特点,并且发病机制复杂.目前尚无标准的治疗方案.联合抗凝、抗血小板聚集、溶栓、扩容、调控血压等治疗可能对部分内囊预警综合征的患者有效.本文将对内囊预警综合征的发病机制、临床特点、危险因素和治疗等方面进行综述,以便指导临床诊疗.
作者：陈宏；李勤；苏跃康；保玉莲 刊期： 2017年第05期
