学术投稿
中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2018年3期文献
  • 早期护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

    目的:总结探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法:选取2014年1-12月笔者所在医院收治的80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,其中对照组应用常规护理方案,观察组应用早期护理干预方案,观察比较两组患者护理前后血糖变化情况以及妊娠结局.结果:护理后,观察组GLU、2 h PG、临睡前血糖分别为(4.1±0.6)、(5.4±1.2)、(5.3±1.6)mmol/L,均明显低于对照组的(5.0±0.9)、(6.5±1.1)、(6.3±1.2)mmol/L,比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组孕妇剖宫产率为25.00%、新生儿窒息率为2.50%、巨大儿比例为5.00%,明显低于对照组的52.5%、17.50%、20.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预的应用有助于提高妊娠期糖尿病患者血糖控制水平,降低围生期母婴并发症的发生,改善妊娠结局,临床值得推广使用.

    作者:周霞 刊期: 2018年第03期

  • 延续护理在腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者中的应用

    目的:分析延续护理在腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者中的应用效果.方法:选取2016年5月-2017年5月在笔者所在医院进行治疗的腹膜透析患者80例作为本次研究对象,按照不同的护理方法随机将其分成对照组和观察组,每组40例.对照组予以传统腹膜透析护理干预,观察组患者在对照组基础上增加延续性护理干预.护理结束后,对比分析两组患者的护理效果(包括自我护理能力及生活质量)、治疗依从性及护理满意度、并发症发生率.结果:两组患者干预后的自我护理能力评分及生活质量评分均比护理前有所改善,并且观察组的改善情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性及护理满意度均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理能明显降低腹膜透析患者的并发症发生率,大幅提高患者的护理满意度和治疗依从性,显著提升患者的自我护理能力及生活质量,值得借鉴.

    作者:甘学丽;苏建宏 刊期: 2018年第03期

  • 个性化护理应用于先兆早产患者的效果探究

    目的:分析研讨个性化护理应用于先兆早产中的效果.方法:用1:1随机数字法分两组讨论笔者所在医院2015年8月-2017年5月收治的先兆早产孕妇80例,每组40例,对照组接受常规护理,研究组接受个性化护理,观察并比较两组孕妇护理状况,如产程时间、住院时间、出血量等.结果:研究组护理有效率92.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组孕妇住院时间、产后出血量、总产程均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组剖宫产率15.00%、新生儿窒息率5.00%,均低于对照组的35.00%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将个性化护理应用到先兆早产患者中,效果显著,降低胎儿窒息率和剖宫产率,提升护理满意度,值得应用.

    作者:洪淑静 刊期: 2018年第03期

  • 临床护理路径在冠脉介入治疗患者中的效果观察

    目的:观察分析冠脉介入治疗患者应用临床护理路径的效果.方法:选取2016年3月-2017年3月于笔者所在医院心内科进行治疗的58例冠心病患者为研究对象,将患者随机分为参照组和研究组,各29例,参照组患者实施心内科常规护理,研究组患者依据临床护理路径进行护理,观察两组患者护理后的并发症、舒适度及生活质量.结果:护理干预后,研究组患者的并发症发生率显著低于参照组,舒适度各项评分均明显低于参照组,生活质量各项评分均显著高于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者行经皮冠状动脉介入手术后实施临床护理路径,不仅可减少并发症,还可以提升患者术后的舒适度,改善患者的生活质量,是一种安全、有效的护理模式,值得在临床上推广应用.

    作者:张云琼 刊期: 2018年第03期

  • 护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响

    目的:探究采用积极全面的护理干预治疗急性心肌梗死患者便秘的护理效果.方法:选取2016年1月-2016年12月笔者所在医院收治并确诊为急性心肌梗死且伴有便秘的患者64例,随机分为两组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用细致全面的护理干预,比较两组的护理结果.结果:观察组患者便秘、心律失常及心源性休克的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意率96.87%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用有针对性的护理干预对于改善急性心肌梗死患者便秘情况具有重要意义,能够显著缓解便秘现象,患者护理满意度高,值得临床推广与应用.

    作者:倪婷婷 刊期: 2018年第03期

  • 综合护理干预对促进小儿手足口病病情恢复的作用研究

    目的:探究综合护理干预对促进小儿手足口病病情恢复的作用.方法:选取2015年1月-2017年1月笔者所在医院收治的小儿手足口病患儿100例作为研究对象,采用入院顺序单双号法来进行分组,单号为观察组(50例),给予综合护理干预;双号为对照组(50例),给予常规护理干预,分别观察两组患儿的恢复情况及住院情况.结果:观察组患儿的发热、疱疹、腹痛、水泡等临床症状的消失时间及住院时间均显著短于对照组,住院费用少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小儿手足口病需要引起重视,护理工作尤为重要,综合护理能够快速减轻患儿的病痛,帮助的患儿更快更好的痊愈,也能够缩短住院治疗的时间,减少患儿的住院花费,值得在临床推广应用.

    作者:俞虹钦 刊期: 2018年第03期

  • 老年白内障患者围手术期的循证护理应用

    目的:分析研究老年白内障患者围手术期循证护理的应用效果.方法:选取2015年12月-2016年12月在笔者所在医院进行手术治疗的100例老年白内障患者为本次研究对象,根据所采用的护理方式不同,将其分为对照组和试验组,每组50例.对照组予以常规围手术期护理干预,试验组在常规护理干预的基础上增加循证护理干预措施.护理结束后,对比分析两组患者治疗依从性、突发事件的发生率、住院时间、并发症发生情况及护理满意度.结果:试验组治疗依从性(92.00%)高于对照组,突发事件发生率为0,明显低于对照组,住院时间(5.4±1.3)d,短于对照组,并发症发生率(4.84%)低于对照组,护理总满意度(98.00%)显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年白内障患者围术期实施循证护理干预,可提高患者的治疗依从性,且并发症和突发事件发生率低,促进护患关系的融洽,促使患者早日康复,值得临床护理借鉴.

    作者:倪梅;马莲;管应芬;李媛 刊期: 2018年第03期

  • 优质化护理对于小儿腹泻的临床效果分析

    目的:观察分析优质化护理对于小儿腹泻的临床效果.方法:选取2015年10月-2016年10月在笔者所在医院进行治疗的腹泻患儿100例为本次研究对象,根据不同的护理方式随机将其分为对照组和观察组,每组50例.两组患者均予以针对性的小儿腹泻治疗,在此基础上,对照组患儿予以传统护理干预,观察组患儿予以优质化护理干预.护理结束后,对比分析两组患儿的治疗疗效、症状改善时间、家属的护理满意度.结果:观察组患儿的治疗总有效率96.00%,明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(Χ2=7.053,P<0.05).观察组患儿退热时间、腹痛消失时间、呕吐缓解时间、大便恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.983、4.007、3.306、3.016,P<0.05).观察组患儿家属的护理总满意度98.00%,显著优于对照组的78.00%,差异有统计学意义(Χ2=9.475,P<0.05).结论:将优质化护理干预融入腹泻患儿的治疗过程中,治疗效果确切,可加速患儿康复的进程,促进护患关系更加融洽,值得在临床护理中推广.

    作者:陶必芬 刊期: 2018年第03期

  • 米索前列醇用于宫腔手术操作前宫颈软化的护理体会

    目的:探讨宫腔手术操作前采用米索前列醇药物行软化宫颈处理的针对性护理干预.方法:选择要求终止妊娠行钳刮术的患者100例,均为笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治,在宫腔操作前均应用米索前列醇软化宫颈,随机分为两组,就围操作期常规护理(对照组,n=50)与针对性护理干预(观察组,n=50)效果展开对比.结果:观察组宫颈软化总有效率为96%,护理满意度为98%,明显高于对照组的80%、82%,观察组手术操作用时、术中实际出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加强宫腔操作前采用米索前列醇行宫颈软化的针对性护理干预,可增强宫颈软化效果,缩短手术时间,减少术中出血,增强整体护理水平,具有非常重要的开展价值.

    作者:林丽云;李海丽 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜治疗高龄胆结石患者的围手术期护理体会

    目的:对实施腹腔镜治疗的高龄胆结石患者围术期的护理体会进行总结.方法:选取2013年5月-2017年5月在笔者所在医院实施腹腔镜胆囊切除术治疗的48例高龄胆结石患者为对照组,在其腹腔镜手术治疗期间给予常规手术护理;同期选取49例高龄胆结石患者为研究组,结合患者实际情况,给予优质护理.观察两组患者的护理方法并对比护理效果.结果:研究组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均优于对照组;研究组止痛剂应用比例10.2%与不良反应发生率4.1%,分别低于对照组的25.0%、14.6%,而护理满意度98.0%高于对照组的75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将优质护理应用于实施腹腔镜治疗的高龄胆结石患者围手术期护理中,效果显著,应用价值高.

    作者:陆树玲;李晓芹;尚乃霞 刊期: 2018年第03期

  • 关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理措施分析

    目的:探讨采用关节镜下微骨折技术进行治疗的膝骨性关节炎患者的康复护理措施.方法:选取笔者所在医院在2016年1月-2017年1月期间收治的118例膝骨性关节炎患者,所选取的患者均采用关节镜下微骨折技术进行治疗,118例患者被随机分为两组,对照组的59例患者进行常规护理,观察组的59例则实施康复护理,然后对两组患者护理前后的膝关节功能评分、患者的生活质量评分及临床治疗效果进行观察和对比.结果:治疗前,两组患者的膝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的膝关节功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对采用关节镜下微骨折技术进行治疗的膝骨性关节炎患者实施康复护理干预,能够明显改善患者的膝关节功能,改善患者的生活质量,提高治疗效果,可促进患者早日康复.

    作者:李晓艳;何美珍 刊期: 2018年第03期

  • 延续护理措施在糖尿病足高危患者中的应用效果探析

    目的:探究延续护理措施在糖尿病足高危患者中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年4-12月糖尿病足高危患者86例,按照随机系统分常规护理组、延续护理组,各43例.常规护理组采用常规护理措施,延续护理组在常规护理组基础上应用延续护理措施.比较两组患者满意度;糖尿病足知识了解情况、出院后用药依从性、出院后合理饮食行为、足部自我护理能力;糖尿病足发生率;出院时和出院1个月两组患者生活质量、糖化血红蛋白、空腹血糖水平.结果:延续护理组患者满意度比常规护理组高,差异有统计学意义(P<0.05);延续护理组糖尿病足知识了解情况、出院后用药依从性、出院后合理饮食行为、足部自我护理能力评分优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);延续护理组糖尿病足发生率比常规护理组低,差异有统计学意义(P<0.05).出院时两组患者生活质量、糖化血红蛋白、空腹血糖水平相似(P>0.05).出院后1个月延续护理组生活质量、糖化血红蛋白、空腹血糖水平优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理措施在糖尿病足高危患者中的应用效果确切,可有效提高患者疾病认知和自我管理行为,更好地进行足部护理,合理饮食,遵医用药,降低糖尿病足发生率,改善患者血糖水平和生活质量,值得推广.

    作者:陈德梅 刊期: 2018年第03期

  • 儿童鼾症100例临床治疗观察

    目的:分析探讨儿童鼾症临床治疗方法和临床治疗效果.方法:选取2015年5月-2016年5月在笔者所在医院就诊治疗的鼾症患儿100例作为此次的研究对象,采用双盲法将研究对象分为试验组和对照组,对照组采用药物保守治疗,试验组采用鼻内镜下腺样体扁桃体等离子射频消融手术治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果:对照组总有效例数为34例,总有效率为68.00%;试验组总有效例数为47例,总有效率为94.00%,术后未发生术后出血、鼻咽部粘连等并发症;比较分析两组患儿临床治疗效果,对照组治疗总有效率明显低于试验,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗比药物保守治疗临床效果显著,针对症状较轻的患儿可优先考虑药物保守治疗,对药物保守治疗不佳的患儿的需及时进行手术治疗,腺样体扁桃体等离子射频消融术手术效果良好,治疗微创,值得推广应用.

    作者:吴金鹏;刘存山;汪丽平 刊期: 2018年第03期

  • 改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用

    目的:探究改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法:从笔者所在医院2015年12月-2016年11月收治的髋臼及骨盆骨折需行手术治疗的患者中选取32例患者作为研究对象,所有患者的手术均采用改良Stoppa入路术式,观察并记录患者的手术情况及术后预后情况,本次研究中患者的髋臼及骨盆恢复情况以Matta影像学评分标准作为评价依据.结果:32例患者均手术顺利,手术时间70~360 min,平均(215.0±14.5)min,术中出血量310~980 ml,平均(650±14.2)ml,患者的切口均为Ⅰ期愈合.骨盆骨折患者术后恢复优良率为94.73%,髋臼骨折患者恢复优良率为100%.经过3个月的回访发现,患者术后出现的并发生症,包括术后屈髋功能轻度受限、下肢静脉血栓等,经过溶栓、功能锻炼等对症处置及指导均有所恢复.结论:在髋臼及骨盆骨折手术治疗中,应用改良Stoppa入路术式取得了比较满意的效果,术野得以充分暴露,手术操作更精准,安全性更高,值得临床推广.

    作者:邵立尧 刊期: 2018年第03期

  • 子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果对比分析

    目的:分析比较子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效.方法:针对性选取2016年3月-2017年5月笔者所在科室收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机排序,单号为甲组(n=40)采用子宫动脉栓塞术进行治疗,双号为乙组(n=40)则采用子宫肌瘤剔除术进行治疗,比较两组患者各项临床相关指标和治疗效果.结果:两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于乙组,术中出血量少于乙组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于子宫肌瘤的患者来讲,子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术都具有良好的治疗效果,而子宫动脉栓塞术在一定程度上缩短了手术的时间,有效改善各项临床症状,并促进患者机体功能的恢复,在临床治疗上医师可根据患者的具体情况选择合适的手术方法.

    作者:尤秀梅;何明祥 刊期: 2018年第03期

  • 输卵管妊娠腹腔镜术后配合中药治疗对保留生育功能的影响

    目的:探究输卵管妊娠腹腔镜术后配合中药治疗对保留生育功能的影响情况.方法:本次研究抽取笔者所在医院2013年5月-2017年5月接收的80例有生育要求的输卵管妊娠患者,按照患者意愿分为对照组和治疗组,各40例,两组患者均在腹腔镜下进行患侧输卵管开窗病灶清除术,治疗组在术后配合中药治疗,比较两组患者术后输卵管通畅率和再次宫内妊娠率.结果:治疗后,治疗组的输卵管通畅率为90.0%,再次宫内妊娠率为57.5%,显著高于对照组输卵管通畅率(70.0%)和再次宫内妊娠率(30.0%),两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在输卵管妊娠腹腔镜术后联合服用中药治疗,能显著提高患者的输卵管通畅率,增加宫内再次妊娠率,值得在临床中运用并推广.

    作者:何庆 刊期: 2018年第03期

  • 氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果探讨

    目的:了解慢阻肺(COPD)并肺部感染病例治疗中行氨溴索疗法的临床有效性.方法:随机选择56例2014年1月-2017年6月进入笔者所在医院COPD并发肺部感染患者,以疗法差异分组,甲组28例以氨溴索疗法展开治疗,而乙组28例施予溴己新疗法,对两组疗效、指标改善水平、症状缓解时长进行综合评估与记录.结果:甲组28例总有效率96.43%(27/28),乙组28例总有效率67.86%(19/28),差异有统计学意义(P<0.05);甲组CPIS(3.03±0.22)分,APACHEⅡ(7.03±1.10)分,优于乙组的(4.41±0.40)分及(11.47±1.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);甲组住院时长、肺部啰音现象消失时长、胸闷气短现象消失时长、咳嗽咳痰现象消失时长均比乙组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于并发肺部感染问题的COPD病例,施予氨溴索疗法效果确切,推荐优先选用.

    作者:王海丽 刊期: 2018年第03期

  • 右美托咪定复合舒芬太尼在下肢骨折患者术后静脉自控镇痛的效果观察

    目的:探究为下肢骨折手术患者行右美托咪定联合舒芬太尼麻醉对患者手术后静脉自控镇痛的影响.方法:选择笔者所在医院2016年2月-2017年3月收治的48例下肢骨折患者参与研究,按入院时间分为研究组(n=24)与对照组(n=24),两组患者均行手术治疗,对照组患者行舒芬太尼麻醉,研究组则在对照组基础上行右美托咪定麻醉,通过视觉模拟评分法(VAS)评定两组患者术后T1(3 h)、T2(6 h)、T3(12 h)、T4(24h)、T5(48 h)5个节点的疼痛情况,同时比较两组患者上述5个节点的Ramsay镇静评分及术后不良反应发生率.结果:经过不同形式的麻醉后,研究组患者的VAS评分、Ramsay镇静评分相比对照组更为理想,数据差异有统计学意义(P<0.05);但是两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:为下肢骨折手术患者行右美托咪定联合舒芬太尼麻醉对其术后静脉自控镇痛,效果确切,具有良好的推广价值.

    作者:娄绪志 刊期: 2018年第03期

  • 瑞舒伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的效果

    目的:探讨老年冠心病伴高胆固醇血症患者采用瑞舒伐他汀治疗的临床效果.方法:所选研究对象为2016年3月-2017年3月笔者所在医院收治的老年冠心病伴高胆固醇血症患者74例.将其按照就诊先后顺序,分为研究组(瑞舒伐他汀)与对照组(辛伐他汀).对比两组治疗效果.结果:研究组、对照组患者总有效率分别为97.3%(36/37)、81.1%(30/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率5.4%(2/37),低于对照组的24.3%(9/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床治疗过程中,采用瑞舒伐他汀治疗,能获得较辛伐他汀更为理想的效果,值得推广应用.

    作者:王向华 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜行胃十二指肠修补术患者的临床疗效及并发症探讨

    目的:探究胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜胃十二指肠修补术治疗后的临床疗效和并发症情况.方法:选取120例2015年3月-2017年3月来笔者所在医院治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据自愿原则划分为观察组(腹腔镜胃十二指肠修补术治疗)和对照组(开腹手术治疗),各60例.比较两组术中出血量、手术及住院时间、并发症发生及生存质量状况.结果:观察组术中出血量(56.81±12.02)ml,手术时间(78.75±10.41)min,住院时间(7.35±3.06)d,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.7%,与对照组的13.3%相比较低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组生存质量各指标得分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜胃十二指肠修补术治疗后,能够缩短手术和住院治疗时间,术中出血量及并发症发生率明显降低,患者生存质量显著提高.

    作者:王兴生;钱丽琼 刊期: 2018年第03期

  • 放射性粒子植入治疗实体肿瘤临床研究及应用

    目的:探讨放射性粒子植入在实体肿瘤治疗中的应用,观察其疗效.方法:选取笔者所在医院肿瘤内科诊治的26例实体肿瘤患者为研究对象,均行碘-125粒子植入治疗,根据植入前的CT影像学表现,制定放射性粒子治疗计划,并进行三维重建定位,然后布放粒子.术后常规行CT扫描,并随访10个月观察瘤体内放射粒子的分布情况及并发症的发生.结果:26例患者均顺利完成碘-125植入手术,4例患者术中出现并发症,23例患者术后粒子病灶内分布于术前TPS计划中一致,2例患者碘-125进入冷区,1例患者拒绝再次植入术.单个瘤体内植入碘-125粒子数18~60粒,平均33粒.粒子植入术后完全缓解14例,部分缓解10例,无变化1例,进展1例,总有效率92.3%.结论:放射性粒子植入是一种新的放疗手段,根据肿瘤组织的体积、密度合理布放,达到定向治疗,进而杀灭癌细胞,尽可能保护正常组织及功能.

    作者:李德华 刊期: 2018年第03期

  • 慢性心力衰竭应用他汀类药物的治疗效果分析

    目的:分析他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2016年3月-2017年3月笔者所在医院收治的64例慢性心力衰竭患者,随机将患者分为基础治疗组和他汀类药物治疗组,每组32例.基础治疗组采用常规治疗方式,他汀类药物治疗组在常规治疗的基础上加入洛伐他汀治疗,对比患者相关观察指标.结果:他汀类药物治疗组NYHAⅠ级明显多于基础治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);他汀类药物治疗组的左心室射血分数(55.3±3.7)%、左心室舒张期末内径(51.2±2.9)mm,明显优于基础治疗组的(30.7±1.6)%、(60.2±2.4)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组6 min步行距离显著增长,且他汀类药物治疗组长于基础治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:治疗慢性心力衰竭患者时,在基础治疗的同时加用他汀类药物,可显著提高患者心功能,值得在临床中应用和推广.

    作者:陶桃 刊期: 2018年第03期

  • 四物汤在骨科疾病治疗中的应用体会

    目的:观察四物汤在骨科疾病治疗中的应用效果.方法:随机选取笔者所在医院骨科2016年1月-2017年1月收治的158例患者为本次试验研究对象,按照是否给予四物汤治疗将所有患者均分为试验组与对照组,对照组79例患者给予常规治疗,试验组79例患者在常规治疗基础上给予四物汤口服治疗,比较两组患者临床治疗效果、生活质量改善情况与不良反应发生情况.结果:治疗1个月后试验组患者好转率为88.6%,明显高于对照组的78.5%,试验组患者不良反应发生率为5.1%,明显低于对照组的11.4%,比较差异均有统计学意义(P<0.O5);治疗3个月后随访观察组患者生活质量评分与治疗前比较降幅为(63.3±2.0)分,明显优于对照组的(38.6±1.2)分,比较差异有统计学意义(P<0.O5).结论:对于骨科收治的患者在常规治疗基础上给予四物汤治疗,能有效改善患者气滞血瘀、肢体疼痛、肿胀等临床症状.

    作者:张磊 刊期: 2018年第03期

  • 瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的效果分析

    目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性.方法:选取2016年4月-2017年4月笔者所在医院收治的78例老年冠心病合并高脂血症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组患者的临床症状改善情况.结果:治疗前,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为87.18%,高于对照组的64.10%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为7.69%,低于对照组的28.21%,比较差异有统计学意义(P<0.05),全部不良反应均在治疗结束后消失.结论:采用瑞伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症能有效改善患者的血脂情况,提高患者的生活质量,临床疗效显著,值得在临床上广泛推广.

    作者:周芳;杨洁;符炜 刊期: 2018年第03期

  • 中西医结合治疗肺心病心衰48例临床分析

    目的:探究中西医结合治疗肺心病心衰患者的应用价值.方法:选取95例2016年1月-2017年1月来笔者所在医院治疗的肺心病心衰患者,根据自愿原则分为观察组(48例)和对照组(47例),分别采用中西医结合治疗和常规西医治疗方法.结果:观察组治疗总有效率91.7%,明显高于对照组的78.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率6.3%与对照组的4.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血气分析改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各生存质量得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肺心病心衰患者运用中西医结合治疗后,可有效提高治疗效果,改善患者血气分析和生存质量状况,且不良反应发生率较低.

    作者:王卓 刊期: 2018年第03期

  • 探讨呋塞米联合依那普利治疗慢性肺心病心衰期患者的临床疗效

    目的:观察呋塞米联合依那普利治疗慢性肺心病心衰期患者的临床疗效.方法:按照前瞻性分析原则,将笔者所在科室2010年6月-2016年7月收治的46例慢性肺心病心衰期患者随机分为对照组和观察组,每组23例.对照组仅接受笔者所在医院针对慢性肺心病心衰期患者的常规治疗,观察组在对照组基础上给予呋塞米联合依那普利治疗.1个疗程后,评价两种方法的治疗效果,分析两组患者治疗前后血气指标、心功能各项指标改善情况.结果:治疗1个疗程后,观察组患者治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).从血气分析各指标及心功能各指标上看,两组治疗后情况均优于治疗前,且观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对慢性肺心病心衰期患者来说,在常规治疗基础上可联合使用呋塞米和依那普利治疗,在改善患者血气指标和心功能的同时,有助于预后,值得推广.

    作者:贾嵘;刘磊 刊期: 2018年第03期

  • 激素软膏联合冷喷与单纯冷喷对面部过敏性皮炎的临床疗效比较

    目的:分析激素软膏联合冷喷与单纯冷喷对面部过敏性皮炎的临床疗效.方法:随机选取笔者所在医院2015年3月-2017年3月收治的90例面部过敏性皮炎患者为本次研究对象,在尊重患者临床意愿的情况下,按照临床治疗方案不同将所有患者均分为试验组与对照组,对照组45例患者给予冷喷脱敏面膜治疗,试验组45例患者在冷喷脱敏面膜治疗基础上联合激素软膏治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:治疗1周后试验组患者有效率95.6%,对照组有效率84.5%,试验组患者临床治愈时间短于对照组,试验组患者复发率为6.7%,对照组复发率为17.8%,试验组患者对临床治疗效果满意度(95.6%)明显优于对照组(62.2%),两组数据差异均有统计学意义(P<0.O5).结论:对于面部过敏性皮炎患者给予冷喷脱敏面膜联合激素软膏治疗,能有效改善患者面部红肿、疼痛等症状,能有效提高患者对临床治疗的满意度.

    作者:石英;左卫堂;胡建武;何克平;刘春 刊期: 2018年第03期

  • 胎头吸引术在剖宫产中出头困难的应用体会

    目的:观察与探究胎头吸引术在剖宫产中出头困难的应用效果.方法:选取2014年3月-2017年3月于笔者所在医院妇产科分娩的90例剖宫产产妇作为研究对象,按照助产方式不同分为三组,将应用双叶产钳的30例产妇作为观察1组,将应用单叶产钳的30例产妇作为观察2组,将应用胎头吸引器的30例产妇作为观察3组,对比并分析三组产妇的效果.结果:观察3组产妇的置器到胎儿娩出时间与观察1组、观察2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察3组产妇的子宫切口的外延长度、产时阴道出血量、恶露干净时间均优于观察1组,差异均有统计学意义(P<0.05),与观察2组产妇比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察3组新生儿的头皮血肿、颅内出血、新生儿窒息、皮肤擦伤等并发症总发生率10.00%,略低于观察1组的26.67%和观察2组的20.00%,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对剖宫产中出头困难的产妇应用胎头吸引术的效果较好.

    作者:陆东妹 刊期: 2018年第03期

  • 少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎效果分析

    目的:分析少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的效果.方法:选择2016年2月-2017年4月58例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者,根据随机数字表分两组,各29例.对照组采用抗生素治疗,治疗组在对照组基础上给予少腹逐瘀汤加减治疗.比较两组寒湿凝滞型慢性盆腔炎治疗总有效率;月经恢复正常时间、盆腔疼痛持续时间、盆腔包块消退时间、显效时间;干预前后患者生活质量SF-36评分.结果:治疗组寒湿凝滞型慢性盆腔炎治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组月经恢复正常时间、盆腔疼痛持续时间、盆腔包块消退时间、显效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生活质量SF-36评分相近(P>0.05);干预后治疗组生活质量SF-36评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎效果确切,可有效加速临床症状消退,促使月经恢复正常,改善患者生活质量,值得推广应用.

    作者:何嫦敏 刊期: 2018年第03期

  • 腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的效果与安全性评估

    目的:探讨对老年粘连性肠梗阻患者施以腹腔镜探查肠粘连松解术治疗后获得的临床效果及治疗安全性.方法:选择笔者所在医院2014年5月-2017年5月收治的50例老年粘连性肠梗阻患者作为试验对象,通过数字奇偶法分组,对照组与观察组老年粘连性肠梗阻患者对应的手术方式分别为传统开腹手术及腹腔镜探查肠粘连松解术.对腹腔镜探查肠粘连松解术治疗指标、肠粘连复发情况及手术后恢复情况进行回顾性分析.结果:观察组老年粘连性肠梗阻患者临床手术时间、止痛药物使用率、患者手术切口长度及临床出血量与对照组老年粘连性肠梗阻患者比较均较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组老年粘连性肠梗阻患者手术后平均住院时间、患者胃肠功能恢复时间及手术后下床时间与对照组老年粘连性肠梗阻患者比较均较短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组老年粘连性肠梗阻患者手术并发症发生率及疾病复发率与对照组老年粘连性肠梗阻患者比较均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年粘连性肠梗阻患者施以腹腔镜探查肠粘连松解术治疗,对于手术创伤及胃肠功能的改善可以做出充分保证,从而提高老年粘连性肠梗阻患者的治疗效果.

    作者:陈建曙 刊期: 2018年第03期

  • 高通量透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者相关指标的影响

    目的:探讨高通量透析对持性血液透析患者相关指标的影响.方法:随机选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院收治的60例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字法分为常规组和观察组,各30例,常规组给予临床常规量透析治疗,观察组给予临床高通量透析治疗.分别于治疗前、治疗后3个月观察两组氧化应激状态及微炎症状态的变化情况,两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甲状旁腺素(PTH)、尿素清除指数(kt/V)等指标变化情况.结果:常规组治疗前后MDA、SOD、T-AOC、CRP、TNF-α、IL-6、HOMA-IR、PTH、kt/V差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后MDA、CRP、TNF-α、IL-6、HOMA-IR、PTH均较治疗前明显下降,SOD、T-AOC较治疗前明显增加,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MDA、SOD、T-AOC、CRP、IL-6、HOMA-IR、PTH明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),但TNF-α、kt/V差异无统计学意义(P>0.05).结论:高通量透析能有效减轻糖尿病肾病患者的微炎症和氧化应激状态,明显改善患者的胰岛素抵抗,效果显著,值得推广.

    作者:崔学彬;邹婷;唐小铁;于洋 刊期: 2018年第03期

  • 输尿管软镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症60例分析及对策

    目的:研究总结输尿管软镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的临床症状及对策.方法:抽取笔者所在医院泌尿外科2014年6月-2017年1月收治的120例输尿管软镜钬激光碎石术患者为研究对象,根据有无发生术后尿源性脓毒血症分为发病组和未发病组,分析临床症状、相关危险因素及治疗对策等.结果:女性、有糖尿病史、术前尿培养阳性、系统解剖异常、手术时间及长期肾造瘘可以作为影响输尿管软镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症发病的独立危险因素(P<0.05).临床对症治疗后患者均康复出院.结论:输尿管软镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的发生与性别、糖尿病史、术前培养物、手术时间过长、患者本身泌尿系统结构等相关,应做好术前准备,采取充分抗感染措施降低发生率,改善患者病情.

    作者:罗建斌;陈国强;张闽杰;刘春生 刊期: 2018年第03期

  • 早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析

    目的:分析早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:将2016年1月-2017年1月80例高血压脑出血患者作为研究对象并根据随机数字表分两组,各40例.开颅组采用开颅血肿清除术治疗,微创组采用早期微创颅内血肿清除术治疗.比较两组高血压脑出血治疗效果;平均手术时间、手术失血量、恢复意识时间、术后住院时间;干预前后患者神经功能缺损积分、颅内血肿量、日常生活能力积分;再出血、感染等并发症发生率.结果:微创组高血压脑出血治疗效果高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组平均手术时间、手术失血量、恢复意识时间、术后住院时间均低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组神经功能缺损积分、颅内血肿量、日常生活能力积分相近(P>0.05);干预后微创组神经功能缺损积分、日常生活能力积分均优于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).微创组再出血、感染等并发症发生率低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果确切,手术操作时间短,出血少,可有效消除颅内血肿量,改善神经功能,提高患者日常生活能力,缩短住院时间,值得推广.

    作者:陈纪欢 刊期: 2018年第03期

  • 输尿管上段结石患者应用经皮肾输尿管镜碎石取石术和输尿管镜腔内碎石术治疗的临床对比分析

    目的:对比分析输尿管上段结石患者应用经皮肾输尿管镜碎石取石术(PCNL)和输尿管镜腔内碎石术(URL)治疗的临床效果.方法:收集笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的103例输尿管上段结石患者,按治疗方法分为两组.对照组53例,应用PCNL治疗;观察组50例,应用URL治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、手术并发症的发生情况及住院时间和首次碎石成功率.结果:观察组术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.009,P<0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(t=0.413,P>0.05);对照组首次碎石成功率明显高于观察组,差异有统计学意义(Χ2=20.576,P<0.05);两组患者手术过程中均未发生输尿管穿孔,对照组术中并发大出血1例,术后发热1例,血尿2例,观察组术后发热2例,血尿1例,两组患者并发症比较,差异无统计学意义(Χ2=0.006,P>0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(Χ2=20.170,P<0.05);随访半年,对照组结石复发9例,观察组结石复发10例,两组患者结石复发率比较,差异无统计学意义(Χ2=0.156,P>0.05).结论:PCNL和URL治疗输尿管上段结石各有利弊,应根据患者的不同情况选择不同的手术方式.

    作者:楼卫明 刊期: 2018年第03期

  • 纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床效果

    目的:研究纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床疗效.方法:将笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的74例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象,双盲法纳入联合组与参照组,各37例.对两组患者均实施无创正压通气治疗,联合组患者在此基础上应用纳洛酮治疗,比较两组患者治疗前后血气值、肺功能改善情况及患者的临床治疗总有效率.结果:两组患者治疗后血气值、肺功能均得到显著改善,治疗后联合组显著高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,参照组患者的临床治疗总有效率为83.78%,与联合组患者的临床治疗总有效率97.30%对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床疗效显著,能够有效提升患者的临床治疗总有效率,改善患者的血气值与肺功能,对患者疾病的快速恢复能够产生重要影响,建议推广应用.

    作者:李海波 刊期: 2018年第03期

  • 主动脉内球囊反搏辅助循环联合冠脉血运重建治疗急重症冠心病的效果观察

    目的:研究在治疗急重症冠心病中采取主动脉内球囊反搏辅助循环与冠脉血运重建联合治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2016年11月收治的62例急重症冠心病患者,依据随机数字表法对样本随机分为两组,参照组(n=31)与试验组(n=31),参照组采取主动脉内球囊反搏辅助循环单独治疗,试验组在参照组基础上联合冠脉血运重建治疗,分析对比两组急重症冠心病患者临床治疗效果.结果:试验组急重症冠心病患者辅助循环时间(75.24±5.23)h、左心室射血分数(34.56±2.65)%、治疗总有效率96.77%,均显著优于参照组的(50.54±4.11)h、(40.25±2.01)%、74.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将主动脉内球囊反搏辅助循环与冠脉血运重建联合治疗应用在急重症冠心病中效果显著,可以改善患者临床症状,值得临床上应用.

    作者:李冰沁;李俊杰;孙洁 刊期: 2018年第03期

  • 左氧氟沙星治疗急性重症细菌性感染性腹泻效果观察

    目的:探讨分析左氧氟沙星在急性重症细菌性感染性腹泻治疗中的疗效,为临床用药提供依据.方法:选取了76例笔者所在医院收治的急性重症细菌性感染性腹泻患者,使用随机数字表法将入选患者分为对照组38例和观察组38例;给予观察组患者左氧氟沙星治疗,给予对照组患者磷霉素钠粉剂治疗.结果:观察组患者治疗后腹泻、腹痛、发热消退时间分别为(1.8±0.5)d、(2.1±0.3)d、(1.2±0.3)d,分别低于对照组的(2.6±0.7)d、(2.8±0.6)d、(1.9±0.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为92.1%(35/38),高于对照组的73.7%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05),结论:急性重症细菌性感染性腹泻患者使用左氧氟沙星治疗有助于改善临床症状和提高疗效,具有一定推广价值.

    作者:曹阳 刊期: 2018年第03期

  • 累及后柱的胫骨平台骨折内固定失败的危险因素探讨

    目的:探究累及后柱的胫骨平台骨折内固定失败的危险因素,为临床提供指导.方法:以2013年10月20日-2015年10月20日于笔者所在医院就医的100例累及后柱的胫骨平台骨折内固定治疗患者为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均随访1年,其中18例患者内固定失败(失败组),82例患者内固定成功(成功组),分析累及后柱的胫骨平台骨折内固定失败的危险因素.结果:两组膝关节周围合并伤、骨质疏松、关节面塌陷程度、术中植骨、术中骨折复位效果、术后并发症及术后康复治疗结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对内固定失败进行Logistic回归分析可知,骨质疏松、术中植骨不充分、术中骨折复位效果差、合并术后并发症、术后未进行康复治疗是导致内固定失败的独立危险因素(P<0.05).结论:导致累及后柱的胫骨平台骨折内固定失败的危险因素较多,例如骨质疏松、术中植骨不充分、术中骨折复位效果差、合并术后并发症、术后未进行康复治疗等.

    作者:汤殷志 刊期: 2018年第03期

  • 合并原发性消化道癌的胃间质瘤临床及病理特点探讨

    目的:探讨合并原发性消化道癌的胃间质瘤临床及病理特点.方法:选取姜堰地区医院2010年1月-2016年9月收治的36例胃间质瘤合并原发性消化道癌患者的临床资料进行回顾性分析,另选取笔者所在医院同期收治的36例胃间质瘤未合并原发性消化道癌的患者作为未合并组.结果:合并组患者年龄<55岁比例显著低于未合并组,≥55岁比例显著高于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05);危险度分级极低危比例显著高于未合并组,低危、中危、高危比例均显著低于未合并组,差异均有统计学意义(P<0.05).36例患者中,在组织病理学结果方面,23例胃腺癌,10例食管癌,1例结肠癌,1例胰腺癌,1例胃神经内分泌癌,分别占总数的63.9%、27.8%、2.8%、2.8%、2.8%;在免疫组织化学结果方面,胃腺癌患者CD117、CD34、DOG-1阳性率分别为91.3%、87.0%、95.7%,食管癌患者CD117、CD34、DOG-1阳性率分别为90.0%、90.0%、90.0%.结论:合并原发性消化道癌胃间质瘤的临床特点无特异性,病理无特异性免疫组织化学标志.

    作者:李莉 刊期: 2018年第03期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床效果观察

    目的:评价孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年2月收治的48例支气管哮喘患者,按随机盲选法分为2组,对照组24例给予常规治疗方法,观察组24例在常规对症治疗的基础上重点给予孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗,对比两组临床治疗效果.结果:从治疗总有效率方面来看,观察组为91.67%,明显高于对照组的62.50%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).在FEV1、FEV1/FVC两项肺功能指标上,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两项肺功能指标改善效果明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).此外,在咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间上,观察组均明显短于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床中,对于支气管哮喘患者,给予孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗具有显著疗效,可改善患者的肺功能状态,进而促进疾病的消除及生活质量的改善,值得在临床中推广及应用.

    作者:黄东帅 刊期: 2018年第03期

  • 左氧氟沙星用于耐多药肺结核治疗的临床效果分析

    目的:分析左氧氟沙星用于耐多药肺结核治疗的临床效果.方法:本次研究选取2015年3月-2016年4月大理市某三级医院收治的耐多药肺结核患者30例,依据治疗方法差异性均分两组,参照组15例患者接受常规治疗,研究组15例患者在参照组治疗基础上联合左氧氟沙星治疗,对两组耐多药肺结核患者的治疗效果进行统计和总结.结果:经不同方法治疗后,研究组患者的治疗总有效率(100%)、病灶吸收比例(93.3%)和痰菌转阴比例(100%)均明显高于参照组(40.0%、53.3%、53.3%),比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(0)明显低于参照组(46.7%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对耐多药肺结核治疗中应用左氧氟沙星,可以取得较为显著的治疗效果,对病灶的吸收起到促进作用,同时具有较高的安全性,可在临床上进一步普及和实践.

    作者:张弦中 刊期: 2018年第03期

  • 泮托拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果

    目的:观察分析泮托拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果.方法:选择2015年5月-2016年5月在笔者所在医院接受治疗的102例消化性溃疡合并上消化道出血患者的临床资料进行分析比较,通过两组患者不同的治疗方案分为对照组与研究组,各51例.两组患者均进行补液,保持水电解质平衡等常规治疗,对照组在此基础上使用奥美拉唑治疗,研究组在此基础上使用泮托拉唑钠注射液治疗,比较分析不同治疗方案的疗效.结果:研究组患者治疗后总有效率96.08%,明显高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的空腹胃液pH值明显高于治疗前,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取泮托拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果显著,可提高胃液pH值,值得在临床上推广及治疗.

    作者:王有广;席向利;席向艳 刊期: 2018年第03期

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析

    目的:探究骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中经皮椎体成形术(PVP)的应用效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2015年12月收治的40例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,根据手术方法不同进行分组,对照组采用椎体后凸成形术(PKP)治疗,观察组采用经皮椎体成形术(PVP)治疗,比较两组患者手术效果及预后情况.结果:对照组患者手术治疗总有效率60.00%,低于观察组的95.00%,术后并发症发生率25.00%,高于观察组的5.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后6个月椎体高度恢复率(92.17±2.05)%,活动能力BI指数(88.16±5.64)分,VAS疼痛评分(1.38±0.30)分,术后预后各项指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折患者治疗中,PVP能有效建立椎体稳定的力学结构,修复胸腰椎高度,手术创伤小,骨折块清除彻底,安全性和稳定性好,是骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗的理想手术方案.

    作者:吕德荣;仇立春 刊期: 2018年第03期

  • 关于不同穿刺间隙腰硬联合麻醉的剖宫产麻醉效果分析

    目的:分析不同穿刺间隙腰硬联合麻醉的剖宫产麻醉效果.方法:2015年2月-2017年6月,选择腰硬联合麻醉剖宫产的产妇104例,根据孕妇的入院时间分组,L2~3组52例经L2~3间隙穿刺,L3~4组52例经L3~4间隙穿刺.对比睡眠质量、麻醉效果及麻醉不良反应、新生儿窒息情况.结果:L3~4组硬膜外夜间觉醒次数、入睡情况、总体睡眠质量评分低于L2~3组,差异有统计学意义(P<0.05),L3~4组与L2~3组睡眠深度、觉醒再入睡、夜间环境噪音评分比较差异无统计学意义(P>0.05).L3~4组麻醉良好率92.31%,低于L2~3组的100%,差异有统计学意义(P<0.05).L3~4组麻醉不良反应发生率、新生儿窒息发生率分别为15.38%、1.92%,与L2~3组的26.92%、3.85%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:L2~3、L3~4间隙穿刺各有利弊,L3~4穿刺麻醉不良反应发生率更低,L2~3间隙穿刺麻醉效果更好,同时能够改善睡眠质量.

    作者:卢滨;卢智欢 刊期: 2018年第03期

  • 心血管内科急性心绞痛治疗的临床分析

    目的:探讨分析急性心绞痛的临床治疗策略及临床效果.方法:将笔者所在医院2014年8月-2016年8月收治的100例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组50例给予常规药物治疗,而试验组50例在常规药物治疗的基础上外加氯吡格雷治疗,观察并分析不稳定型心绞痛患者的临床表现.结果:经过氯吡格雷治疗,试验组患者的临床治疗有效率为86%,显著优于对照组的64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予不稳定型心绞痛患者氯吡格雷治疗,能够显著改善心绞痛的临床症状,缓解患者的疼痛,有助于提高患者的生活质量,值得在临床中推广和应用.

    作者:李如华;张晨晖 刊期: 2018年第03期

  • 复方多粘菌素B软膏治疗脂溢性角化症激光术后创面的效果观察

    目的:观察复方多粘菌素B软膏治疗脂溢性角化症激光术后创面的疗效.方法:选取2015年9月-2016年3月在笔者所在科室门诊就诊的面部脂溢性角化症患者120例,随机分为两组,治疗组62例,超脉冲CO2激光术后创面外用复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组58例,术后外用红霉素软膏,每日2次,疗程均为1周,分别于术后第4天和第7天观察疗效及症状体征积分.结果:治疗组治疗后第4天和第7天症状体征积分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后第4天和第7天时治疗有效率分别为90.32%和93.55%,优于对照组的58.62%和62.07%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论:复方多粘菌素B软膏用于脂溢性角化症激光术后创面的疗效肯定、安全.

    作者:张翠松 刊期: 2018年第03期

  • 肺心病合并呼吸衰竭患者凝血功能及心电图的变化特点及临床治疗分析

    目的:探究肺心病合并呼吸衰竭患者凝血功能及心电图的变化特点及临床治疗分析.方法:选取笔者所在医院2014年11月-2016年11月收治的220例肺心病患者为研究对象,按照是否合并呼吸衰竭将其分为肺心病组(n=84)和合并呼吸衰竭组(n=136),观察记录两组患者凝血指标水平[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]和心电图变化(激动起源异常阳性率、激动传导异常阳性率;酷似心肌梗死心电图改变阳性率),比较合并呼吸衰竭组治疗前后动脉血气[pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]变化情况,并评价其临床疗效结果.结果:合并呼吸衰竭组患者PT、APTT、TT、FIB等凝血功能指标均显著低于肺心病组,差异有统计学意义(P<0.05);合并呼吸衰竭组患者激动起源异常、激动传导异常和酷似心肌梗死阳性率均显著高于肺心病组,差异有统计学意义(P<0.05);肺心病合并呼吸衰竭患者治疗后pH值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),PaO2值显著降低,PaCO2值显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);136例肺心病合并呼吸衰竭患者中,显效68例(50.00%),有效51例(37.50%),无效17例(12.50%),临床总有效率为87.50%.结论:肺心病合并呼吸衰竭可导致患者凝血功能下降,增加心律失常风险,临床上可应用低分子肝素钙治疗,改善患者临床症状和动脉血气.

    作者:陈洪江;李志丹 刊期: 2018年第03期

  • 高频超声在痛风性关节炎的临床运用分析

    目的:对痛风性关节炎(gout arthritis,GA)在高频超声下的影像学表现进行探讨与分析.方法:选取笔者所在医院2015年5月-2017年5月收治的痛风性关节炎患者与非痛风性关节炎患者,各60例,分为GA组与非GA组,观察与分析两组患者的超声诊断特点.结果:GA组患者在高频超声检查中,双轨征、痛风石、肌腱内点团状强回声及暴风雪样征等指标的发生率均大于非GA组,差异均有统计学意义(Χ2=10.715、10.568、4.571、19.174,P<0.05);GA组与非GA组的血流、关节腔积液、软组织水肿及滑膜增生等指标发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).且急性期GA组患者的血流发生率明显高于慢性患者,而痛风石、肌腱内点团状强回声指标阳性率明显小于慢性患者,差异均有统计学意义(Χ2=12.338、13.920、4.642,P<0.05).结论:高频超声下的痛风性关节炎的部分征象具有特异性,高频超声在痛风性关节炎的诊断中具有重要的临床价值.

    作者:王仁权 刊期: 2018年第03期

  • 血清β-hCG、孕酮联合测定对早期异位妊娠的诊断价值

    目的:探讨血清β-hCG、孕酮的联合检测在早期诊断异位妊娠中的作用,旨在为临床诊断提供可靠依据.方法:选取36例异位妊娠患者为异位妊娠组,同期接受产检的36例正常妊娠早孕孕妇作为对照组,计算比较单独检测及联合检测β-hCG 48 h增长率、血清孕酮诊断异位妊娠差异性和诊断符合率.结果:异位妊娠组血清β-hCG增长率和孕酮指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单独检测血清β-hCG和孕酮诊断异位妊娠出现假阳性率偏高(P<0.05),联合检测诊断符合率与病理诊断金标准较接近(P>0.05).结论:血清β-hCG和孕酮的联合检测为异位妊娠患者的诊断、评估提供可靠数据,具有非常高的临床诊断价值.

    作者:李品霞 刊期: 2018年第03期

  • 经阴道三维超声测定子宫内膜容积对异位妊娠的预测价值

    目的:探讨经阴道三维超声测定子宫内膜容积对异位妊娠的预测价值.方法:应用经阴道三维超声对120例疑似异位妊娠患者,进行子宫内膜容积的检测.根据子宫内膜容积将患者分为三组(<2 ml、2~4 ml、>4 ml),比较各组的妊娠结局.根据正常妊娠与异位妊娠分为两组,比较两组的子宫内膜容积.结果:120例患者中,临床妊娠97例.子宫内膜容积<2 ml组、2~4 ml组、>4 ml组的妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05).正常妊娠组和异位妊娠组子宫内膜容积比较,差异无统计学意义(ROC曲线下面积=0.539).子宫内膜容积与异位妊娠有相关性,但非完全线性相关(rs=0.7248).结论:子宫内膜容积不能完全预测异位妊娠,但对于临床判断是否为异位妊娠具有一定的指导意义.

    作者:沈瑶 刊期: 2018年第03期

  • CCP抗体、AKA及APF对类风湿性关节炎的诊断价值

    目的:研究CCP抗体、AKA、APF对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法:选取笔者进修单位云南省第一人民医院2016年3-9月收治的疑似类风湿性关节炎患者200例为本次研究对象,对受检对象进行CCP抗体、AKA及APF检测.结果:CCP抗体诊断准确率为93.00%,显著高于AKA的79.50%和APF的76.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);CCP抗体诊断灵敏度为93.22%,明显高于AKA的72.88%和APF的65.25%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);三项指标的特异度差异比较差异无统计学意义(P>0.05);两项指标联合和三项指标联合诊断的灵敏度、特异度比较差异无统计学意义(P>0.05),而三项指标四项联合方式的灵敏度均低于CCP抗体的灵敏度.结论:在类风湿性关节炎的诊断中,CCP抗体的诊断价值高,而三项指标的联合检测并不能明显提高诊断价值,临床上应根据患者的临床症状、体征、影像学结果、实验室检查等综合确诊,减少漏诊、误诊病例.

    作者:颜吉霄 刊期: 2018年第03期

  • 动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的临床应用观察

    目的:探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的临床应用价值.方法:将笔者所在医院间收治确诊为冠心病心肌缺血患者作为研究对象,共104例,依据心肌缺血有无症状将其分为两组,其中无症状为A组,共73例,有症状为B组,共31例,两组患者均进行动态心电图检查,并结合患者临床表现和24 h动态心电图进行诊断分析.结果:A组患者ST段下移次数显著多于B组,ST段下移幅度显著高于B组,ST段下移持续时间显著长于B组,差异均有统计学意义(t=11.83、3.47、16.15,P<0.05);日间起始心率显著高于夜间,心肌缺血持续时间显著短于夜间,ST段位移显著短于夜间,差异均有统计学意义(t=40.09、31.04、7.31,P<0.05);心肌缺血发作前心率显著低于心肌缺血发作时,且ST段下移幅度显著低于心肌缺血发作时,差异均有统计学意义(t=17.44、20.39,P<0.05).结论:在冠心病无症状性心肌缺血诊断中加强动态心电图监测具有较高的价值,具有操作简单的优势.

    作者:王兰 刊期: 2018年第03期

  • 超声弹性成像技术联合麦默通在治疗乳腺良性肿块中的应用分析

    目的:分析超声弹性成像技术联合麦默通在治疗乳腺良性肿块中的应用价值.方法:选择笔者所在医院2015年7月-2016年8月收治的乳腺良性肿块患者60例(160枚肿块),依据治疗方法分为两组,每组30例.参照组实施麦默通治疗,研究组实施超声弹性成像技术联合麦默通治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,研究组切除肿块100枚,平均切除用时(4.1±2.3)min,旋切次数共10次;参照组切除肿块60枚,平均切除用时(8.3±2.1)min.研究组并发症发生率6.9%,明显低于参照组的21.6%,差异有统计学意义(Χ2=5.4545,P<0.05).结论:在治疗乳腺良性肿块中应用超声弹性成像技术联合麦默通效果理想,具有临床应用价值.

    作者:马鹏勋;马琳娜;李润明;王超;薛艳;李艳;文双;张蓉 刊期: 2018年第03期

  • 多层螺旋CT在门脉高压侧支循环血管显示中的应用价值

    目的:探究多层螺旋CT在门脉高压侧支循环血管显示中的应用价值.方法:本研究选取2016年1月-2017年1月来笔者所在医院治疗的43例门脉高压患者,所有患者经内镜食管下段、胃底静脉曲张套扎手术,术前和术后各进行一次CTA.结果:术后门静脉直径(12.90±1.25)mm、脾静脉直径(12.55±1.03)mm、肠系膜上静脉直径(11.23±1.31)mm、胃左静脉直径(5.41±0.87)mm,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);43例患者术前门静脉侧支CTA成像结果显示,胃左静脉曲张26例(60.47%),食管下段静脉曲张35例(81.39%),胃后静脉曲张6例(13.95%),食管旁静脉曲张11例(25.58%),胃/脾-肾静脉分流7例(16.28%),椎旁静脉分流3例(6.98%);43例患者术后门静脉侧支CTA成像结果显示,门静脉充盈缺损13例(30.23%),胃后静脉充盈缺损28例(65.12%),食管下段静脉充盈缺损38例(88.37%),胃左静脉充盈缺损9例(20.39%),食管旁静脉充盈缺损1例(2.32%),椎旁静脉充盈缺损0例.结论:多层螺旋CT血管成像技术可以清楚地显示门静脉主干及侧支循环情况,为门脉高压的诊断和疗效观察提供可靠的医学影像结果.

    作者:陈波;肖勇 刊期: 2018年第03期

  • 血清心肌酶谱、肌钙蛋白l和超敏C-反应蛋白在手足口病患儿中的临床意义

    目的:探讨血清心肌酶谱、肌钙蛋白I(cTnI)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在手足口病患儿中的临床意义.方法:回顾性分析2015年4月-2017年1月130例手足口病患儿,依据患儿病变程度分为重症组62例,普通组68例,并选取同时期50例健康体检儿童作为对照组,检测三组儿童血清心肌酶谱、cTnI、hs-CRP水平,观察患儿治疗后心肌酶谱、cTnI、hs-CRP水平变化.结果:重症组、普通组患儿的血清心肌酶谱、cTnI、hs-CRP水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿血清心肌酶谱、cTnI、hs-CRP水平明显高于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,患儿血清心肌酶谱、cTnI、hs-CRP水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,普通组血清心肌酶谱、cTnI、hs-CRP水平低于重症组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经血清心肌酶谱、cTnI、hs-CRP水平的检测可及早发现手足口病患儿的心肌损害情况,预测手足口病病情严重程度,临床应用价值高.

    作者:卿爽 刊期: 2018年第03期

  • CT应用于腹部创伤临床诊断的价值探讨

    目的:分析研究CT应用于腹部创伤临床诊断的价值.方法:选取2013年11月-2016年11月笔者所在医院收治的腹部创伤经手术确诊腹内脏器损伤及水肿的患者70例进行研究,所有患者术前均给予CT诊断与B超诊断,分析两种诊断方法所得结果并与手术结果进行分析比较,将两种诊断方法对治疗腹部创伤患者的准确率情况进行比较,得出CT应用于腹部创伤临床诊断的价值.结果:经过两种不同方法诊断后,B超诊断检查结果与手术结果一致的患者57例,准确率为81.43%,CT诊断检查结果与手术结果一致的患者67例,准确率为95.71%,CT诊断腹部创伤患者准确率明显高于B超诊断,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部创伤患者经CT诊断能够提高诊断的准确率,有效降低患者的死亡率,为手术方案提供依据,值得推广.

    作者:辛建中 刊期: 2018年第03期

  • 经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床效果对比分析

    目的:对比分析经腹部与经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床效果.方法:从笔者所在医院2016年1月-2017年5月妇产科收治的异位妊娠患者中抽取50例为研究对象,对50例患者经腹部与经阴道的彩色多普勒超声影像学资料进行回顾性分析,并比较患者经腹部、经阴道两种彩超诊断结果与手术和病理检查结果的诊断符合率,同时观察两种方法对附件区域包块、胚芽、胎心以及盆腔积液和子宫内假孕等超声影像学阳性率表现.结果:经阴道彩色多普勒超声检查的诊断符合率(96.0%)高于经腹彩色多普勒超声检查的诊断符合率(74.0%),同时附件区域包块、胚芽、胎心及盆腔积液和子宫内假孕等超声影像学阳性率也高于经腹彩色多普勒超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:异位妊娠患者采用经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断效果优于经腹彩色多普勒超声检查的临床诊断效果.

    作者:张艳 刊期: 2018年第03期

  • Bl-RADS分级在哺乳期乳房肿块诊断及治疗中的应用价值分析

    目的:分析BI-RADS分级在哺乳期乳房肿块诊断及治疗中的应用价值.方法:选取2016年1-5月于笔者所在医院门诊就诊的398例哺乳期乳房肿块患者,超声检查同时行BI-RADS分级,并予以相应对症处理.结果:BI-RADS 2级患者347例,予乳腺疏通治疗后好转335例(96.5%),BI-RADS 3级患者51例,予抗炎治疗后好转39例(76.5%).结论:哺乳期乳房肿块是哺乳期乳腺炎前期的重要征象,乳腺超声检查结合BI-RADS分级,可以正确的评估病情,并及时发现存在的隐匿性病灶,有助于治疗方案的制定,为治疗方案的选择提供依据.

    作者:周茜;叶夏慧;孙二虎;陆澄 刊期: 2018年第03期

  • 探讨CD44+/CD24-细胞在乳腺癌患者不同时期外周血中的表达

    目的:探讨CD44+/CD24-细胞在乳腺癌患者不同时期外周血中的表达.方法:随机选取2011年1月-2013年6月笔者所在医院收治的乳腺癌患者30例,将其作为乳腺癌组,另选取笔者所在医院同期收治的30例乳腺良性病患者为良性组,对两组患者不同时期外周血中CD44+/CD24-细胞表达情况进行分析.结果:乳腺癌组化疗后和淋巴结阳性患者外周血中CD44+/CD24-细胞表达均显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),但术前、术后、淋巴结阴性患者外周血中CD44+/CD24-细胞表达和良性组之间差异均无统计学意义(P>0.05),而化疗后患者外周血中CD44+/CD24-细胞表达显著高于术前、术后,差异有统计学意义(P<0.05),淋巴结阳性患者外周血中CD44+/CD24-细胞表达显著高于淋巴结阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测CD44+/CD24-细胞在乳腺癌患者不同时期外周血中的表达能够为临床患者病情的评估及预后的判断工作提供有效依据,值得临床充分重视.

    作者:张熙;陈德波;王青兰;洪成业 刊期: 2018年第03期

  • 儿童肾脏和腹膜后常见肿瘤的CT诊断及鉴别诊断

    目的:探究儿童肾脏和腹膜后常见肿瘤的CT成像特点,为临床鉴别诊断提供更为详尽的参考资料.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年3月-2017年3月收治的128例疑诊肾脏和腹膜后肿瘤的患儿为本次试验研究对象,所有患儿均进行CT检查,比较儿童肾脏和腹膜后常见肿瘤CT检出情况及成像特点.结果:128例疑诊患儿将手术病理检测有116例患儿确诊,其中43例患儿为肾母细胞瘤,51例患儿为神经源性肿瘤,12例患儿为畸胎瘤,10例患儿为淋巴瘤,肾脏和腹膜后肿瘤的患儿CT检查检出率为87.9%,准确率为78.13%.结论:对于肾脏和腹膜后肿瘤的患儿,医师综合分析患儿临床症状及CT检查结果,能有效提高肾脏和腹膜后肿瘤诊断的准确率.

    作者:田志尤 刊期: 2018年第03期

  • 鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的效果观察

    目的:研究鼻内窥镜下低温等离子射频消融(LTPRA)治疗慢性肥厚性鼻炎(CHR)患者下鼻甲肥大的临床效果.方法:收集2013年3月-2015年9月,笔者所在医院被确诊为CHR的患者161例,随机分为试验组(79例)和对照组(82例).试验组采用鼻内窥镜下LTPRA术式,对照组采用鼻内窥镜下下鼻甲部分切除术式.比较两组患者手术时间、出血量、术后恢复情况,用视觉模拟评分表(VAS)评价两组患者手术后1、3、6个月的鼻塞改善情况.结果:试验组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后试验组VAS评分显著低于对照组,手术时间、术中出血量及恢复时间显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内窥镜下LTPRA治疗CHR患者下鼻甲肥大具有术野清楚,操作简便,准确、安全,对组织损伤小,术中、术后反应轻微,见效快等优点,值得临床推广应用.

    作者:王庆;张茂宇;罗宇霖;罗茂 刊期: 2018年第03期

  • Vitapex根管充填治疗瘘道型慢性根尖周炎的效果观察

    目的:观察采用Vitapex根管填充治疗对瘘道型慢性根尖周炎的疗效.方法:选取笔者所在医院2013年12月-2016年12月收治的瘘道型慢性根尖周炎136例患者的136颗患牙为研究对象,随机分为两组,其中Vitapex组68例采用Vitapex根管填充治疗,对照组68例采用常规根管糊剂治疗,比较两组治疗后根尖填充状况及治疗效果.结果:治疗结束后放射线下可见两组均出现超填、适填及欠填状况,其中Vitapex组分别出现5、61、2例,对照组分别出现14、43、11例,Vitapex组适填率为89.71%,明显高于对照组的63.23%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束1年后Vitapex组治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的77.94%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用Vitapex根管填充治疗瘘道型慢性根尖周炎,效果较好,复发率低,有在临床普及、推广使用的价值.

    作者:袁丽金;胡苏;刘艳艳 刊期: 2018年第03期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床效果分析

    目的:分析经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2014年3月-2017年2月收治的膀胱肿瘤患者70例,依据治疗方法分两组.接受经尿道膀胱肿瘤电切术的35例患者为参照组,接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗的35例患者为观察组,对两组膀胱肿瘤患者的治疗效果进行统计和比对.结果:经不同方法治疗后,观察组患者的术中出血量、手术用时及住院天数与参照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率(2.9%)明显低于参照组的并发症发生率(28.6%),生活质量评分较参照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱肿瘤患者予以经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗,效果理想,临床应用价值较高.

    作者:刘洪辉 刊期: 2018年第03期

  • 经皮腔内血管成形术联合血管支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果分析

    目的:探讨经皮腔内血管成形术联合血管支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果.方法:选取2015年4月-2017年4月笔者所在医院所收治60例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组30例,对照组采取常规治疗手段,观察组在常规治疗基础上,采用经皮腔内血管成形术(PTA)联合血管内支架治疗,比较两组新发脑梗死、脑出血、冠心病、截肢、全因死亡的发生率,以及两组治疗前与术后1、3、6个月随访的踝肱指数(ABI).结果:观察组新发脑梗死、脑出血、冠心病、截肢、全因死亡的总发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、6个月随访的ABI均明显高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组术后1、3、6个月随访的ABI与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),并随时间呈递减态势;观察组术后1、3、6个月的ABI值均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PTA联合血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症,效果显著,可以较好改善患者的下肢血供,减少终点事件发生率,值得推广运用.

    作者:张济;俞慎林;李光泽;包平倩 刊期: 2018年第03期

  • 正畸治疗过程中个人口腔保健措施对牙龈炎的影响

    目的:探讨正畸治疗过程中采取个人口腔保健措施对牙龈炎的影响,为正畸治疗过程中口腔疾病的防治提供临床资料.方法:选取2013年7月-2015年8月在笔者所在医院接受正畸治疗的患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组正畸治疗后仅接受常规健康教育,观察组则通过系统的健康教育提升个人保健意识,两组术后第3、6个月复查,采用牙龈指数(GI)评估牙龈状况,观察牙龈炎发生情况.结果:观察组正畸治疗后第3、6个月GI评分分别为(1.33±0.51)分和(0.17±0.02)分,分低于对照组的(2.78±0.69)分和(1.27±0.46)分;牙龈炎发生率分别为8.9%和13.3%,显著低于对照组的28.9%和40.0%,组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:正畸治疗过程中对患者开展系统的健康教育,提升其个人口腔保健意识,有利于降低牙龈炎发生率,提高口腔健康水平,值得临床推广.

    作者:刘荣民 刊期: 2018年第03期

  • 微信健康教育对社区青年高血压患者的干预效果研究

    目的:探讨分析在社区青年高血压患者中使用微信健康教育的干预效果.方法:选择笔者所在医院辖区内2个社区原发性高血压患者188例,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组患者94例.对照组患者实施常规社区高血压3级管理,观察组以此为基础增加微信健康教育护理.对比两组患者干预前后期的收缩压和舒张压变化及两组患者的服药依从性.结果:治疗后,观察组患者的各项服药依从性显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在社区青年高血压患者中采取微信健康护理干预具有显著的效果,有助于实现患者的血压控制,能够有效地提高患者治疗的依从性.

    作者:饶慧兰 刊期: 2018年第03期

  • 妇科炎症患者解脲支原体与沙眼衣原体的感染情况研究

    目的:探析沙眼衣原体(CT)同解脲支原体(UU)在妇科炎症患者当中的感染情况.方法:选取2013年8月-2015年4月来笔者所在医院就医的187例妇科炎症患者为观察对象,按疾病类型分为宫颈炎组(59例)、阴道炎组(63例)和盆腔炎组(65例),对所有患者实施CT、UU正规标本检测,观察其阳性率.结果:187例患者UU感染阳性率(59.36%)高于CT、UU+CT感染阳性率(10.16%、5.35%),比较差异均有统计学意义(P<0.01),CT、UU+CT感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);宫颈炎组、阴道炎组、盆腔炎组组内UU、CT、UU+CT感染阳性率比较,均显示UU阳性率高于CT阳性率和UU+CT阳性率,比较差异均有统计学意义(P<0.01);而UU+CT、CT阳性率3组组内比较及整体检出阳性率比较显示UU+CT阳性率偏低,但比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:妇科炎症同CT、UU感染均密切相关,其中单一UU病原体感染率参考典型性尤为显著,因此对于UU的阳性检测需要予以重视.

    作者:杨丽 刊期: 2018年第03期

  • 心房内心电图引导定位技术置入PlCC导管的应用分析

    目的:探究心房内心电图引导定位技术置入PICC导管的应用.方法:选取2015年3月-2017年3月在笔者所在医院接受肿瘤术后化疗患者50例作为研究对象,同时成立心房内心电图引导PICC护理小组.在心电图引导定位技术下置入PICC导管,置入完毕后再行X线定位检查,判断是否定位成功.结果:心电图下定位成功率为96%,在此次研究中置管操作时间(24.36±5.48)min,导管留置时间(5.26±3.46)d,患者满意度为90%,在置管后有1例患者发生机械性静脉炎,发生率为2%.心电图穿刺定位的准确性为92%.结论:在心电图引导定位技术下置入PICC管的定位准确性高,操作简便,安全可靠,成功率高,减少医患双方额外进行一些耗时、耗力的检查,缩短就诊流程,节约看病成本,可在临床工作中应用.

    作者:陈健红 刊期: 2018年第03期

  • 社区妇幼保健团队模式在产后访视中的应用研究

    目的:研究社区妇幼保健团队模式在产后访视中的应用效果.方法:选取笔者所在社区2015年10月-2016年10月分娩的294例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组147例进行常规传统社区产后访视,观察组147例开展社区妇幼保健团队模式产后访视,比较两组产妇与新生儿的随访结果.结果:观察组的纯母乳喂养率、保健知识掌握率、产妇对于新生儿护理知识掌握率均明显高于对照组,同时观察组的新生儿肺炎发生率、乳腺炎发生率、产后抑郁症发生率及新生儿皮肤皮疹发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:社区妇幼保健团队模式的产后访视对产妇及新生儿有很大帮助,值得推广和应用.

    作者:张玉双 刊期: 2018年第03期

  • 电刺激生物反馈在产后盆底康复治疗中的应用价值评价

    目的:探讨电刺激生物反馈在产后盆底康复治疗中的应用价值.方法:将2016年2月-2017年4月78例产后妇女作为研究对象,按随机原则分组,各纳入39例.对照组单纯给予盆底肌训练,电刺激生物反馈组在对照组基础上给予电刺激生物反馈.比较两组产后康复效果;阴道肌力和肌纤维疲劳水平;干预前后产妇盆底收缩压、静息压.结果:电刺激生物反馈组产后康复效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);电刺激生物反馈组阴道肌力和肌纤维疲劳水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组盆底收缩压、静息压相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后电刺激生物反馈组盆底收缩压、静息压优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电刺激生物反馈在产后盆底康复治疗中的应用价值高,可有效改善盆底收缩压、静息压,缓解肌纤维疲劳,增强阴道肌力,值得推广.

    作者:黄珊珊 刊期: 2018年第03期

  • 自制水枕在lCU预防压疮中的应用

    目的:观察自制水枕在重症医学科(ICU)预防压疮中的应用效果.方法:选取2015年8月-2016年5月医院ICU患者64例,参考随机数字表法,按照1:1比例将纳入患者随机分为观察组和对照组(各32例),观察组采用自制水枕,对照组采用传统方法预防压疮,比较两组患者皮肤状况、翻身次数、护理满意度等.结果:观察组皮肤潮红率、压疮形成率、翻身次数、皮肤潮湿感和皮肤灼热感评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自制水枕可作为改善皮肤状况,预防ICU压疮的重要护理用具,值得完善与推广.

    作者:江美霞 刊期: 2018年第03期

  • 睡眠障碍对胃运动功能的影响及相关机制研究

    目的:研究分析睡眠障碍对胃运动功能的影响及相关机制.方法:选取笔者所在医院2014年5月-2017年5月收治的60例睡眠障碍并发功能性消化不良患者设为研究组,选取同时期于笔者所在医院进行体检的健康者60例设为对照组;通过胃电图记录仪和多导睡眠仪密切监测,分析比较两组受检者的睡眠参数情况,并通过放射免疫法检测两组受检者的生长抑素和血浆胃动素.结果:研究组患者的总睡眠时间、深睡眠时间和快眼动睡眠时间均短于对照组,快眼动睡眠频次和睡眠效率均低于对照组,睡眠潜伏期长于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的SS和MTL水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:睡眠障碍直接影响到胃运动功能,其机制与生长抑素水平和血浆胃动素存在密切联系.

    作者:朱晓玲;常文丽;吕丽红;王丽 刊期: 2018年第03期

  • 血管内皮细胞糖萼在大鼠急性肺损伤中的作用

    目的:探索肺血管内皮细胞糖萼在肺损伤中的作用.方法:采用盲肠结扎穿孔法构建大鼠脓毒症急性肺损伤模型.将30只大鼠随机分为3组,A组为空白对照组,B组为脓毒症组,C组为肝素钠预处理脓毒症组.24 h后观察大鼠肺组织病理切片、动脉血氧分压和细胞凋亡指数,ELISA法检测血清中硫酸乙酰肝素酶(HPA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、硫酸乙酰肝素(HS)和多配体聚糖(Syndecan-1)的含量.结果:与A组比较,B组和C组病理切片均有明显肺损伤表现,动脉血氧分压中氧分压降低,二氧化碳分压升高,细胞凋亡指数较高;与B组比较,C组动脉血氧分压中氧气分压增高,二氧化碳分压降低,细胞凋亡指数较低;ELISA法结果表明,与A组比较,B组和C组HPA、MMP-9含量较少,HS和Syndecan-1含量显著较高;与B组比较,C组HPA、MMP-9较高,HS和Syndecan-1较低,差异均有统计学意义.结论:肺血管内皮细胞糖萼在急性肺损伤进程中起到保护作用.

    作者:唐丽;夏瑞;李弦 刊期: 2018年第03期

  • 急性胸痛诊断方法的研究进展

    急性胸痛主要包括心源性胸痛、非心源性胸痛两类,按照预后可分为致死性及非致死性,胸痛三联征是诊断的要点.急性胸痛的诊断主要包括经验性诊断、影像学检查、心电图、标志物检查等.以下就急性胸痛的诊断方法、主要致死性胸痛及非致死性胸痛的诊断要点进行综述.

    作者:莫与海 刊期: 2018年第03期

  • 功能性鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理新进展

    本文以功能性鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理为研究点,参考国内外相关文献资料,并结合笔者多年临床经验,拟对其新进展进行综述,以期为其临床护理提供参考依据.

    作者:陈海燕 刊期: 2018年第03期

  • 分泌性中耳炎病因与治疗新进展

    对于分泌性中耳炎来说,其自身的发病机制当前尚不清楚和明确,咽鼓管功能缺失和感染被认为是其自身的核心病因,但是针对分泌性中耳炎的治疗当前还未形成准确的治疗方案,目前主要通过药物和手术等多种方式进行治疗,而药物治疗主要包括抗生素和糖皮质激素及表面活性物质等.本文主要根据前期研究的基本结果,对分泌性中耳炎疾病的根本原因和治疗情况进行深入分析和说明.

    作者:葛冬莹 刊期: 2018年第03期