目的:探究优质护理在产后出血防治中的应用效果.方法:回顾分析笔者所在医院2016年1月-2017年4月产后出血患者84例的临床资料,根据护理方法不同分为常规组和优质组,各42例.常规组应用常规护理;优质组应用优质护理.比较两组患者护理满意度,产时、产后即刻及产后2 h出血量,产后出血发生率,以及护理前后患者焦虑情绪、抑郁情绪.结果:优质组患者护理总满意度高于常规组,差异有统计学意义(χ2=8.842,P=0.003);优质组产时、产后即刻及产后2 h出血量均少于常规组,差异均有统计学意义(t=8.252、9.913、10.241,P<0.05);优质组产后出血发生率低于常规组,差异有统计学意义(χ2=6.841,P=0.012).护理前两组患者焦虑情绪、抑郁情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后优质组患者焦虑情绪、抑郁情绪评分均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在产后出血防治中的应用效果确切,可有效减轻患者焦虑、抑郁情绪,减少产后出血发生率,减少产后出血量,促进患者护理满意度的提高,值得推广.
作者：黄小芬 刊期： 2018年第04期
目的:研究并探讨综合性护理干预对社区获得性肺炎患者治疗效果的影响.方法:选取2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的100例社区获得性肺炎患者作为研究对象,采取计算机随机数字分组法随机分为两组,每组50例,对照组采取常规护理干预,观察组采取综合性护理干预,比较两组患者临床疗效、症状缓解时间、住院时间、护理满意度.结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对社区获得性肺炎患者实施综合性护理干预措施,可有效促进临床症状缓解,保证患者临床治疗效果,避免其受到护理风险因素的影响,同时,还能有效提高患者对护理服务的评价.
作者：龚海芳 刊期： 2018年第04期
目的:分析细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2016年2月-2017年1月收治的神经外科脑血栓患者69例作为观察对象,采用电脑随机分组的方式将其分成两组,对照组34例神经外科脑血栓患者手术实施一般护理,试验组35例神经外科脑血栓患者手术使用细节管理的针对性护理,观察两组患者护理效果.结果:试验组患者感染发生率为8.57％,低于对照组的20.84％;试验组患者压疮率为5.71％,低于对照组的17.82％;试验组护理满意率为94.29％,优于对照组的20.76％.两组比较差异均有统计学意义(χ2=4.8986、4.4169、5.5447,P<0.05).对照组患者护理后生活质量评分明显高于对照组患者,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=6.4463、8.7797,P<0.05).结论:细节管理对神经外科手术护理安全的应用效果显著,能有效促进患者康复,减少感染现象的出现,值得推广.
作者：付亚涛 刊期： 2018年第04期
目的:分析延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后治疗的影响和临床效果.方法:选择2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的冠心病介入治疗患者108例,将其随机划分为试验组(延续性护理干预)及对照组(常规护理),每组54例,对患者进行1年分别护理后,按照健康情况调查,对比分析患者生活评分与生理评分等,同时观察患者焦虑与抑郁情绪等相关指标.结果:对照组生活质量评分均低于试验组,差异均有统计学意义(t=4.7186、9.8145、4.4053,P<0.05);试验组SAS评分及SDS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=5.8808、8.2774,P<0.05);试验组治疗依从率及护理总满意度均高于对照组患者,差异均有统计学意义(χ2=10.5652、10.5814,P<0.05).试验组2例患者出现心脏事件,而对照组11例发生心脏事件患者;护理后,试验组LVEF显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对冠心病介入治疗患者进行护理干预时,将延续性护理应用其中,不仅可以提升预后治疗,对其心功能予以改善,而且还能提高患者护理满意度,使其呈现良好临床应用效果.
作者：韦红 刊期： 2018年第04期
目的:研究分析细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及对满意度的影响.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院收治的手术患者120例,按照随机单盲法分为两组,采用常规手术室护理60例患者作为对照组,采用细节化手术室优质护理60例患者作为观察组.结果:观察组患者护理操作安全合格率、护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率为98.33％,高于对照组的85.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:细节化手术室优质护理有利于确保护理安全,提高护理质量和患者满意率,可在临床推广与应用.
作者：林贞 刊期： 2018年第04期
目的:对阴道分娩产后出血发生率及产妇健康采取预测评分及护理干预的效果进行研究及判定.方法:选取护理过的60例产妇作为本次研究对象,产妇收治时间在2016年2月-2017年1月,将其依据护理方案分为对照组及观察组,各30例,对照组行常规护理,观察组行预测评分及护理干预,并对比两组产妇产后出血发生率、产后出血量及生活质量情况.结果:观察组产妇护理后生活质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.77、6.80、6.53、10.42,P<0.05).观察组产妇产后出血发生率为3.33％,低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(χ2=4.04,P=0.04).观察组产后出血量为(710.65±252.63)ml,低于对照组的(1025.46±255.97)ml,差异有统计学意义(t=4.79,P=0.01).结论:对阴道分娩产后出血发生率及产妇健康采取预测评分及护理干预的效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：蒋霞 刊期： 2018年第04期
目的:探讨优质护理在新生儿科病房护理中的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院新生儿科病房2016年1月-2017年1月收治的220例患儿,将其随机分为对照组和观察组,各110例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采取优质护理管理,比较两组家长满意度及新生儿疾病恢复情况.结果:对照组新生儿家长满意度89.09％,低于观察组的99.09％,差异有统计学意义(χ2=9.8922,P<0.05);对照组有11例(10.00％)新生儿出现不良反应,多于观察组的2例(1.82％),差异有统计学意义(χ2=6.6221,P<0.05).结论:新生儿科进行护理活动时,通过加强优质护理管理,在改善新生儿各项指征的基础上,可有效提高家长满意度,可推广.
作者：刘娴 刊期： 2018年第04期
目的:探讨对胫腓骨骨折患者实施综合护理干预的应用效果.方法:选取笔者所在医院在2016年2月-2017年2月收治的112例胫腓骨骨折患者,并随机分为两组,对照组56例患者实施常规护理,观察组56例患者则实施综合护理,然后对两组患者住院时间、并发症发生率及患者对护理工作满意度进行观察和对比.结果:观察组患者住院时间为(30.7±10.5)d,对照组患者住院时间为(49.2±9.6)d,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为5.4％,明显低于对照组的23.2％,差异有统计学意义(χ2=5.910,P<0.05);观察组患者对护理工作满意度为100％,对照组患者对护理工作满意度为83.9％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.730,P<0.05).结论:对胫腓骨骨折患者实施综合护理干预不仅能够明显缩短患者住院时间,降低并发症发生率,而且能够显著提高患者对护理工作的满意度,效果显著,值得推广.
作者：何美珍；李晓艳 刊期： 2018年第04期
目的:分析高龄患者在人工髋关节置换术的围手术期接受针对性护理干预的临床效果.方法:选择在笔者所在医院接受人工髋关节置换术治疗的高龄患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组在围手术期实施常规外科手术护理;观察组在围手术期实施针对性护理干预.比较两组患者对人工髋关节置换术围手术期护理的满意度、围手术期不良反应例数、髋关节手术操作时间和术后住院治疗总时间、护理干预前后髋关节功能Harris评分.结果:观察组患者对人工髋关节置换术围手术期护理的满意度95.2％,高于对照组的78.6％,差异有统计学意义(χ2=4.480,P<0.05);观察组围手术期仅有2例不良反应,明显少于对照组的9例,差异有统计学意义(χ2=4.470,P<0.05);观察组髋关节手术操作时间和术后住院治疗总时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=19.835、12.111,P<0.05);观察组髋关节功能Harris评分的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄患者在人工髋关节置换术的围手术期接受针对性护理干预,可以缩短手术操作时间和术后恢复时间,减少不良反应,保证患者安全.
作者：黄在萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨优质护理干预对肝硬化腹水患者生存质量的影响.方法:选取2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的30例肝硬化腹水患者作为参照组,给予常规护理干预,并选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的30例肝硬化腹水患者作为研究组,研究组在常规护理干预的基础上给予优质护理干预,比较两组患者护理前后的肝功能变化、预后、患者满意度及生活质量评分.结果:护理后,两组患者的AST、ALT水平及Child-Pugh评分均低于护理前,且研究组各项指标均明显低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);参照组患者住院时间为(14.53±1.43)d,明显长于研究组的(10.05±0.91)d,护理满意度评分为(87.64±2.05)分,明显低于研究组的(96.09±2.55)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能各项目评分均高于护理前,且研究组各项目评分均明显高于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预应用于肝硬化腹水患者的临床护理中可显著改善患者肝功能,缩短住院时间,提高患者满意度,且有助于提高患者生存质量.
作者：覃丽妮 刊期： 2018年第04期
目的:本课题旨在探讨手足口病患儿应用预见性护理的临床预期效果.方法:根据随机数字表法对112例笔者所在医院2015年3月-2016年7月收治的手足口病患儿进行分组,试验组56例患儿采用重症早期预警护理策略,对照组56例采用常规护理,对比两组临床指标、并发症发生率与护理满意度.结果:试验组手足口病患儿护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.5926,P<0.05);口腔溃疡愈合时间、退热时间与疱疹消退时间早于对照组,差异均有统计学意义(t=7.4970、20.1396、10.5119,P<0.05);并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.9063,P<0.05).结论:重症早期预警护理策略可显著提高手足口病患儿的护理满意度,有效改善临床指标,明显降低并发症发生率,值得推广.
作者：卢金桂 刊期： 2018年第04期
目的:研究在门诊耳鼻喉科实施危机管理模式的应用效果.方法:笔者所在医院耳鼻喉门诊科室于2015年1-12月实施传统护理管理模式,随机抽取此阶段门诊就诊患者114例,作为常规组;科室于2016年1-12月实施危机管理模式,随机抽取此阶段就诊患者114例,作为干预组,评价两组患者护理质量评分,总结患者投诉、护理不良事件发生情况.结果:常规组患者发生不良事件18例(15.79％)、投诉事件21例(18.42％),均高于干预组的5例(4.39％)、2例(1.75％),差异均有统计学意义(χ2=7.163、15.323,P<0.05).常规组患者对科室提供的服务态度评分(11.05±1.10)分、病情观察评分(13.35±1.06)分、细节护理评分(12.50±1.02)分、用药指导评分(12.62±1.00)分、健康宣教评分(13.50±1.05)分,均低于干预组患者的(18.23±0.21)、(17.26±0.18)、(18.63±0.50)、(17.92±0.18)、(17.52±0.30)分,差异均有统计学意义(t=68.456、38.828、51.617、55.693、39.305,P<0.05).结论:耳鼻喉科实施危机管理模式,可提高科室护理质量评分,降低护理不良事件及投诉事件发生率.
作者：李弘 刊期： 2018年第04期
目的:探析临床护理路径在产科护理中的应用.方法:采用随机数字表法将2016年4月-2017年4月在笔者所在医院分娩的150例产妇分为对照组(产科常规护理)及观察组(临床护理路径),各75例,对两组护理效果进行比较.结果:观察组并发症发生率为6.7％,低于对照组的16.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组SCL-90各维评分、睡眠质量各维度评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在产科护理中应用临床护理路径可明显降低并发症发生率、改善其症状表现并提高睡眠质量,值得推广使用.
作者：彭菊生 刊期： 2018年第04期
目的:研究分析细节护理在手术室护理安全性中应用的临床效果.方法:选取2016年1-12月在笔者所在医院接受手术治疗的80例患者作为研究对象.以护理方法为依据,将患者分成对照组与观察组,每组40例.其中,对照组给予常规护理,观察组给予细节护理.结果:观察组患者护理质量安全评分、消毒隔离、护士配合技能、器械技能、仪器设备管理均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、护理人员个人形象与职业素养评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者总满意度为95％,明显高于对照组患者的65％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将细节护理应用手术室护理中能有效提高护理安全性与服务质量,值得临床推广.
作者：包燕 刊期： 2018年第04期
目的:观察综合护理措施在接受放化疗肺癌患者中的作用.方法:选取120例接受放化疗肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理措施;比较两组护理前后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及生活质量评分.结果:护理后,观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.256、4.611,P<0.05),PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.848,P<0.05),生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.116,P<0.05).结论:给予接受放化疗肺癌患者综合护理措施,可减轻患者焦虑、抑郁情绪,改善患者睡眠质量,并提高生活质量,可在临床推广.
作者：张真真 刊期： 2018年第04期
目的:研究并探讨循证护理干预在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用效果.方法:于2014年1月～2017年1月期间,选取笔者所在医院收治的100例扩张型心肌病合并右心衰竭患者随机分为两组,各50例,对照组、观察组分别采取常规护理干预、循证护理干预,比较其心理状态评分、生活质量评分、6 min步行距离、护理满意度.结果:干预后,观察组焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,其6 min步行距离大于对照组,生活质量评分高于对照组差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96％,对照组为80％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在扩张型心肌病合并右心衰竭的临床护理中,应用循证护理进行干预,可有效改善其心理状况和生活质量,还可促进其心功能改善,有利于提高患者对护理服务的评价.
作者：张丽平；林淑珍；叶庭玉 刊期： 2018年第04期
目的:本次主要对干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果进行观察,以寻找到安全有效的治疗方法,确保患儿的疾病得到早日康复.方法:选取笔者所在医院收治的手足口病患儿68例,根据患儿不同的治疗方式进行平均分组,试验组和对照组各34例,其中对照组患儿给予利巴韦林治疗,试验组患儿给予干扰素+炎琥宁治疗,治疗1个疗程后对比两组患儿治疗后各项临床指标改善情况及治疗总有效率.结果:试验组临床症状改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t=6.367、6.770、5.728、4.425,P<0.05);试验组治疗总有效率为94.12％,对照组仅为79.41％,试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.201,P<0.05).结论:临床上对于小儿手足口病,可以采用干扰素+炎琥宁的方法,该方法能够确保患儿临床症状得到早日的改善,有利于治疗效果的提高,因此值得推广和运用.
作者：何广良 刊期： 2018年第04期
目的:探讨双镜联合治疗复杂结直肠息肉的临床效果.方法:本研究选择笔者所在医院外科住院部2010年1月-2016年1月收治的40例复杂结直肠息肉患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组实施结肠镜手术治疗,试验组实施双镜联合手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果:试验组患者手术时间、术中出血量、住院时间和术后肠功能恢复时间均明显优于对照组,差异均统计学意义(t=4.645、4.575、4.663、4.645,P<0.05);试验组并发症发生率为5％,低于对照组的20％,但两组比较,差异无统计学意义(χ2=2.057,P>0.05).结论:复杂结直肠息肉患者接受结肠镜联合腹腔镜手术方法治疗,整体效果较为理想,可作为患者临床首选的治疗方法.
作者：孔祥旭 刊期： 2018年第04期
目的:对完全腹腔镜与开腹肝切除术治疗左外叶肝细胞癌的效果进行随机对照研究.方法:以2015年1月-2017年1月来笔者所在医院接受完全腹腔镜手术治疗的39例左外叶肝细胞癌患者为研究组,以同期接受开腹肝切除术的39例患者为对照组,对比两组患者的手术耗时、术中失血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,以及术后并发症的发生情况.结果:研究组患者的手术时间(155.36±36.12)min,短于对照组的(189.16±52.61)min,研究组患者的术中失血量(167.84±40.21)ml,少于对照组的(263.17±54.12)ml,研究组患者的胃肠功能恢复时间(2.31±0.61)d,短于对照组的(3.82±1.02)d,研究组患者的住院时间(7.69±1.34)d,短于对照组的(10.86±2.02)d,差异均有统计学意义(t=3.308、8.830、7.934、8.167,P<0.05).研究组患者并发症发生率5.13％,低于对照组的20.51％,差异有统计学意义(χ2=4.129,P<0.05).结论:采取完全腹腔镜手术治疗左外叶肝细胞癌,手术耗时短,术中失血量少,术后恢复时间短,术后并发症发生率低,安全有效,值得推广应用.
作者：卢喜伟 刊期： 2018年第04期
目的:观察耳穴埋豆对原发性高血压失眠患者睡眠质量的影响.方法:选择2015年12月11日-2016年12月15日120例原发性高血压失眠患者,采取随机分组的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上应用耳穴埋豆治疗,对比两组患者的睡眠质量.结果:观察组原发性高血压失眠患者睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠分值及PSQI总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴埋豆能够有效改善原发性高血压失眠患者的睡眠质量.
作者：刘柳燕；杨献军；叶鹭萍 刊期： 2018年第04期
目的:对子宫内膜异位症患者术后进行促性腺激素释放激素和孕三烯酮进行诊疗的效果对比.方法:通过选自于2016年1-12月在笔者所在医院进行诊疗的子宫内膜异位症患者100例,将其分为对照组和观察组(n=50).对照组患者在手术后口服孕三烯酮治疗,观察组患者则在手术后肌内注入促性腺激素释放激素进行治疗.将两组患者治疗前后血本样中黄体生成素、卵泡刺激素及催乳素等多种身体机能各个水平进行监测和相较.对两组患者临床诊疗成效及诊疗过后患者产生的不良反应进行观察相较.结果:治疗前两组患者血样本生殖激素水平比较差异无统计学意义(t=0.319、0.281、1.456,P>0.05).治疗后,两组患者血样本生殖激素水平较治疗前呈现明显下降趋势,且观察组患者生殖激素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.324、6.726、4.928,P<0.05).观察组患者总有效率为96％,优于对照组的82％,差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).观察组及对照组患者不良反应发生率分别为22.0％、28.0％,比较差异无统计学意义(χ2=0.501,P>0.05).结论:通过对子宫内膜异位症患者在手术后施以促性腺激素释放激素进行治疗,其效果明显优于手术后服用孕三烯酮诊疗的患者,且存在复发率较小、治愈率明显提升,不良反应少等特点,具有临床推广意义.
作者：胡慧敏 刊期： 2018年第04期
目的:观察复杂性肝胆管结石者行腹腔镜胆总管探查手术的疗效、并发症及复发率情况.方法:抽选笔者所在医院于2015年6月-2017年6月收治复杂性的肝胆管结石72例患者为研究对象,按照不同治疗方案分为两组,将行开腹探查手术治疗36例患者作为对照组,将行腹腔镜胆总管探查手术治疗36例患者作为观察组,比较两组疗效、并发症及复发率.结果:观察组术中出血量(36.25±8.11)ml少于对照组的(74.58±10.48)ml,手术和肛门排气时间(112.20±15.10)min和(18.30±3.20)h均短于对照组的(159.35±16.22)min和(28.88±5.52)h,差异均有统计学意义(t=17.3550、12.7658、9.9491,P<0.05);观察组总并发症率(2.78％)和复发率(0),均低于对照组的19.44％和16.67％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:复杂性肝胆管结石者行腹腔镜胆总管探查手术治疗能够优化疗效性指标,且降低并发症率和结石复发率,具较高推广价值.
作者：余伟 刊期： 2018年第04期
目的:分析降血压治疗对脑血栓形成急性期患者神经功能和生活质量的影响.方法:在2016年3月-2017年3月,随机选择笔者所在医院脑血栓形成急性期患者124例,将其平均划分为试验组和对照组,每组62例,其中试验组患者24 h内进行降血压治疗,对照组患者则采取常规治疗,并未给予降血压治疗.当两组患者完成治疗后,对其给予2个月随访,同时观察患者血压变化情况与神经功能、生活质量状况.结果:试验组收缩压为(137.4±10.7)mm Hg,舒张压为(84.5±7.4)mm Hg,对照组收缩压为(143.8±3.86)mm Hg,舒张压为(88.5±7.7)mm Hg,试验组血压状况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者神经功能和生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对脑血栓形成急性期患者进行临床治疗时,降血压治疗方法的应用,能有效改善患者血压情况,但对神经功能、生活质量方面造成的影响相对较小,值得对其推广.
作者：杨阳 刊期： 2018年第04期
目的:分析脑外伤患者早期接受颅骨修补治疗的效果.方法:随机选择2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的脑外伤患者44例参与研究,根据患者接受颅骨修补术的时间分为两组,对照组22例在脑室腹腔分流术后4个月接受颅骨修补手术治疗,治疗组22例在脑室腹腔分流术后2～4个月接受颅骨修补手术治疗,比较两组手术治疗效果.结果:治疗组预后良好率为40.91％,对照组为9.09％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后3个月、9个月肢体运动功能、日常生活自理能力、神经功能均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期颅骨修补治疗脑外伤效果预后更佳,值得广泛应用.
作者：许东；唐炎燊；许中华 刊期： 2018年第04期
目的:分析霉酚酸酯用于治疗肾小球疾病的临床效果及用药安全性.方法:选取肾小球疾病患者58例,随机分为两组,各29例,在激素冲击治疗基础上,对照组加环磷酰胺治疗,观察组加霉酚酸酯治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率96.55％、不良反应发生率17.24％,明显优于对照组的75.86％、41.38％,差异均有统计学意义(χ2=5.220、4.077,P<0.05).且治疗后观察组肾小球滤过率明显高于对照组,血尿酸、尿素氮及血肌酐水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.258、2.445、2.023、2.642,P<0.05).结论:肾小球疾病患者采用霉酚酸酯治疗,能有效改善肾功能指标,且用药安全可靠,值得推广.
作者：林福龙 刊期： 2018年第04期
目的:比较肾微造瘘后经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石并重度肾积水的效果.方法:2011年1月-2013年6月符合纳入标准的输尿管上段结石并重度肾积水患者,随机分为经皮肾镜组和输尿管镜组.经皮肾微造瘘解除梗阻后,分别采用经皮肾镜和输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石,统计分析患者一般情况资料、手术结果及术后并发症.结果:经皮肾镜碎石组尿培养阳性率为25.0％(7/28),输尿管组尿培养阳性率为20.8％(5/24),两组细菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P=0.722).纳入研究组术后总平均结石清除率为86.5％,其中经皮肾镜治疗组术后结石清除率为96.4％(27/28),高于输尿管镜治疗组的75.0％(18/24),差异有统计学意义(P=0.024).经皮肾镜治疗组术后并发症发生率为7.1％(2/28),其中疼痛患者2例,无发热患者;输尿管镜碎石组术后并发症发生率为8.3％(2/24),其中疼痛患者1例,发热患者1例,两组比较差异无统计学意义(P=1.000).经皮肾镜治疗组平均手术时间短于输尿管镜碎石组,出血量多于输尿管镜碎石组,住院时间长于输尿管镜碎石组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肾微造瘘是解除肾内梗阻较安全的手术方式,后期经皮肾镜和输尿管镜碎除输尿管上段结石各有优点,临床可根据具体情况选择术式.
作者：吴定涛；陈远波；陆剑君；黄喜健；农谦 刊期： 2018年第04期
目的:分析肝硬化并上消化道出血患者的临床诊断方法及治疗方案,提高该种疾病诊治水平.方法:回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2017年2月收治的106例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料及诊断方法,将所有患者按照不同的治疗方法随机分为对照组(53例),采用普通生长抑素4.2 ml/h持续静脉泵入,和试验组(53例),采用大剂量生长抑素8.4 ml/h持续静脉泵入,对比两组患者治疗效果.结果:通过胃镜检查表明,胃癌出血患者6例,消化性溃疡出血患者8例,急性胃黏膜损伤出血患者8例,门脉高压性胃病出血患者24例,食管胃底静脉曲张破裂出血患者60例.试验组治疗总有效患者47例,治疗总有效率为88.7％,对照组治疗总有效患者30例,治疗总有效率为56.6％,试验组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝硬化合并上消化道出血的病因较为复杂,临床应尽早采用胃镜等辅助检查手段确定患者出血部位及出血原因,及时采取针对性的止血措施,大剂量应用生长抑素止血的效果较为理想,值得广泛推广应用.
作者：蒋圣君 刊期： 2018年第04期
目的:探究利用经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期效果及安全性.方法:随机选择2013年1月-2017年1月在笔者所在医院行胸椎椎体压缩性骨折手术的患者80例,分为对照组和观察组,各40例,其中对照组实行传统的椎弓根钉椎体成形术,观察组实行经皮椎体后凸成形术,治疗后对比两组患者治疗效果,包括术后VAS评分,椎体高度、后凸Cobb角等及安全性.结果:两组患者术后VAS评分,椎体高度及后凸Cobb角较术前均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后试验组患者VAS评分为(3.03±1.14)分,椎体高度为(78.36±7.32)mm,后凸Cobb角为(18.22±4.02)°,而对照组对应分别为(3.19±1.04)分、(72.47±7.95)mm、(20.43±4.04)°,试验组患者椎体高度和后凸Cobb角改善显著,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者共有2例(5.0％)患者发生并发症,其中穿刺部位发生血肿1例,骨水泥渗漏1例;对照组患者中共有5例(12.5％)患者发生并发症,其中发生穿刺血肿2例,感染1例,便秘2例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比传统的椎弓根钉椎体成形术,对于治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折,选用经皮椎体后凸成形术之后并发症更少且胸椎功能恢复更显著,建议临床上推广.
作者：韩刚 刊期： 2018年第04期
目的:探讨小儿弱视给予阿托品联合短时遮盖治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的124例小儿弱势患儿进行研究,随机将患儿分为两组,对照组62例,采用短时遮盖治疗;观察组62例,采用阿托品联合短时遮盖治疗,对比两组患者治疗效果及患儿视力变化情况.结果:经不同方式治疗后观察组患儿视力恢复总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.176,P<0.05);两组患儿治疗前平均视力比较差异无统计学意义(t=0.081,P>0.05),治疗后两组均有所改善,但观察组患儿明显优于对照组,差异有统计学意义(t=12.250,P<0.05);观察组与对照组患儿不良反应发生率分别为4.8％、6.5％,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.151,P<0.05).结论:采用阿托品联合短时遮盖方式对小儿弱视患儿进行治疗效果显著,有利于改善患儿视力情况,且安全性较高,可在临床上推广应用.
作者：洪美能 刊期： 2018年第04期
目的:观察序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年5月在笔者所在医院进行诊疗的急性重度有机磷农药中毒并发MODS的患者68例,随机分为试验组和对照组,对照组实施常规治疗,试验组在常规治疗的基础上实施序贯性血液净化治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经过治疗后,试验组MAP水平高于对照组,且HR及各炎性因子水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);试验组PaO2、SaO2水平及pH值高于对照组,且PaCO2水平低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);试验组患者昏迷清醒时间、机械通气时间及住院时间均明显短于对照组,治愈率高于对照组,病死率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发MODS具有较好的临床疗效,降低病死率.
作者：阮建军 刊期： 2018年第04期
目的:探讨精子优选方法对人工授精治疗结局的影响.方法:采取方便抽样法抽取100例于2016年4月-2017年4月来笔者所在医院实施人工授精的不孕症夫妻152对(共732个周期),按照其采取的精子优选方法进行分组,其中上游法66对夫妻(共314个周期)作为A组,其中密度梯度离心法86对夫妻(共418个周期)作为B组.比较两组周期妊娠率、流产率及出生婴儿的性别.结果:A组周期妊娠率和流产率均高于B组,但差异无统计学意义(χ2=1.173、0.904,P>0.05).两组人工授精出生的婴儿性别比例比较,差异无统计学意义(χ2=0.034,P>0.05).结论:上游法和密度梯度离心法提取精子在人工授精应用中,其妊娠率、流产率及对子代的性别影响相似,因此,在临床实际操作过程中可根据患者的具体情况选择以上任一种精子优选方法来提取精子.
作者：杨祖伟；涂文瑞；赵振东 刊期： 2018年第04期
目的:分析双极电凝止血在顽固性鼻出血中的效果及安全性.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2017年2月诊治的顽固性鼻出血患者60例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组患者采用双极电凝止血治疗,对照组患者采用常规鼻腔填塞止血治疗.对比两组患者的治疗效果、止血时间、鼻黏膜恢复时间、鼻通气恢复时间、并发症发生率等情况.结果:试验组患者治疗总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％,试验组患者并发症发生率为6.67％,低于对照组的30.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者出血量、止血时间,鼻黏膜恢复时间,鼻通气恢复时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:为顽固性鼻出血患者采用双极电凝止血治疗,能够提高临床治疗效果,促进患者鼻腔功能的恢复,缩短鼻黏膜和鼻通气的时间及治疗时间,手术后并发症发生率明显降低,值得在临床大力推广应用.
作者：张九燕 刊期： 2018年第04期
目的:讨论会厌逐瘀汤配合针灸、康复治疗缺血性脑卒中后吞咽困难的治疗效果.方法:收集笔者所在科2014年5月-2016年10月收治的缺血性脑卒中后吞咽困难患者84例,随机分为观察组与对照组,每组42例.观察组采用会厌逐瘀汤配合针灸、康复治疗;对照组采用常规针灸、康复治疗,观察两组对缺血性脑卒中后吞咽困难的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率92.86％,明显高于对照组的76.19％,差异有统计学意义(χ2=4.459,P<0.05).结论:缺血性脑卒中后吞咽困难患者应用会厌逐瘀汤配合针灸、康复治疗的效果显著,具有广泛的临床应用价值.
作者：赵萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨局部晚期宫颈癌放化疗的临床效果.方法:特选取2012年1月-2014年2月,笔者所在医院收治的局部晚期不能手术切除的宫颈癌患者58例,作为此次研究对象.按照治疗方法的不同将其分成同步放化疗组29例和单纯放疗组29例.对比两组患者的临床治疗效果、生存率及不良反应发生情况.结果:(1)治疗后3个月,同步放化疗组患者治疗总有效率为93.1％,明显高于单纯放疗组的62.1％,差异有统计学意义(χ2=8.031,P<0.05);(2)治疗后1年,两组患者生存率比较差异无统计学意义(χ2=1.970,P>0.05),治疗后3年,同步放化疗组生存率高于单纯放疗组,差异有统计学意义(χ2=12.429,P<0.05);(3)两组患者血液系统、消化道反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.087、0.099,P>0.05),同步放化疗组放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率均低于单纯放疗组,差异均有统计学意义(χ2=6.905、5.388,P<0.05).结论:将同步放化疗应用于局部晚期宫颈癌患者的临床治疗中,可有效改善患者的近期治疗效果,提高患者远期生存质量,因此,值得在临床实践中,进行大范围的推广和使用.
作者：傅博；吴建语；阮必顺 刊期： 2018年第04期
目的:探析糖尿病足患者严重感染治疗的临床选择.方法:2015年1月-2017年1月,笔者所在医院共收治糖尿病足严重感染者70例,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=35)与观察组(n=35).对照组以湿性换药进行治疗,观察组以持续负压吸引进行治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果:由本次研究可知,对照组临床治疗总有效率80.0％,明显低于观察组的97.1％,差异有统计学意义(χ2=5.081,P<0.05).两组死亡率对比,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(χ2=6.563,P<0.05).对照组总截肢率高于观察组,差异有统计学意义(χ2=22.462,P<0.05).结论:糖尿病足严重感染患者应当及时行持续负压吸引治疗,从而确保整体治疗效果,降低截肢率与病死率.
作者：李劲松 刊期： 2018年第04期
目的:分析经皮桡动脉治疗冠心病的效果,阐述该种治疗方式的临床应用价值和意义.方法:选取笔者所在医院接收的冠心病患者84例,42例为对照组,42例为观察组;两组患者均接受手术介入治疗,对照组患者经股动脉穿刺治疗,观察组则经皮桡动脉穿刺治疗,比较两种治疗方法的效果、并发症、手术时间等情况及患者术后的疼痛程度.结果:观察组总体效果略优于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=61.591,P<0.05);术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.764,P<0.05);手术时间、术中出血量及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(t=6.231、6.847、6.954,P<0.05).结论:经皮桡动脉治疗冠心病效果显著,能够明显改善患者的临床症状,术后并发症发生率低,安全性高且预后效果良好,能够明显缩短患者的手术时间和住院时间,加快患者疾病的恢复速度,临床应用价值高.
作者：张浩 刊期： 2018年第04期
目的:探究胎粪吸入综合征并呼吸衰竭新生儿机械通气撤机后应用高流量鼻导管通气(HHFNC)及鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)的临床效果.方法:临床纳入100例笔者所在医院2015年9月-2016年9月收治的胎粪吸入综合征并呼吸衰竭患儿作为研究对象,所有患儿均行机械通气治疗,按随机排列表法分为两组,各50例.其中50例患儿撤机后采用HHFNC治疗作为HHFNC组,另50例患儿撤机后进行NCPAP治疗作为NCPAP组.观察两组患儿治疗情况、血气情况及并发症情况等.结果:两组患儿上机时间、无创通气时间及总吸氧时间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患儿血气情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PaO2、SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),HHFNC组P/F、a/APO2水平优于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05).HHFNC组鼻损伤发生率明显低于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:HHFNC相对于NCPAP来说明显降低了鼻损伤的发生率,治疗后血气情况改善更佳,值得临床应用及推广.
作者：吴学科 刊期： 2018年第04期
目的:观察并探究干扰素与丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床价值.方法:选取2014年3月-2017年3月于大理市某三级医院就诊及治疗的40例重症手足口病患儿作为研究对象,进行回顾性分析,按照治疗方法不同分为两组,每组20例.对两组患儿均给予常规治疗,同时给予对照组患儿干扰素治疗,给予观察组患儿干扰素与丙种球蛋白治疗,对比并分析两组患儿的临床效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率95.00％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(χ2=9.5238,P<0.05);观察组患儿的皮疹消退时间、体温恢复正常时间、神经系统症状改善时间分别为(2.05±1.35)、(1.26±0.05)、(1.38±0.02)d,均短于对照组患儿的(4.19±1.46)、(1.98±0.60)、(1.79±0.31)d,差异均有统计学意义(t=4.8128、5.3480、5.9024,P<0.05).结论:对重症手足口病患儿应用干扰素与丙种球蛋白治疗的效果较好,值得推广.
作者：张弦中 刊期： 2018年第04期
目的:探讨宫腔镜下电切术(TCRP)后应用屈螺酮炔雌醇(优思明)、左炔诺孕酮(曼月乐)和地屈孕酮(达芙通)三种药物治疗子宫内膜息肉(EMP)的临床效果.方法:选取2013年10月-2015年10月笔者所在医院收治的EMP行TCRP术后的患者117例为研究对象,随机均分为甲、乙、丙三组,甲组患者术后宫腔内放置左炔诺孕酮,乙组患者术后口服屈螺酮炔雌醇进行治疗,丙组患者术后全周期口服地屈孕酮治疗,随访12个月后,记录比较三组患者复发、子宫内膜厚度、月经改善情况及术后妊娠情况.结果:随访12个月后,3组患者子宫内膜厚度、月经情况、EMP复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲组和乙组妊娠率分别为7.69％和10.26％,均明显低于丙组的38.46％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者临床总有效率分别为92.31％、89.74％、92.31％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TCER术后应用屈螺酮炔雌醇、左炔诺孕酮、地屈孕酮治疗EMP临床疗效无明显差异,但屈螺酮炔雌醇和左炔诺孕酮适用于无生育要求的患者,地屈孕酮更适用于有生育要求的患者.
作者：邵燕霞 刊期： 2018年第04期
目的:探究采用保守治疗与手术治疗对于多发性骨折的治疗效果的差异.方法:选取2013年1月-2017年5月进入笔者所在医院进行治疗的多发性肋骨骨折患者80例作为研究对象,将患者随机分为两组,每组40例,对照组采用保守治疗,观察组采用手术治疗,比较接受不同治疗方法后患者的血氧饱和度(SaO2)恢复时间、疼痛时间、住院时间、愈合时间、肺部感染发生情况及治疗费用等.结果:在采用不同治疗方法治疗后,采用手术治疗的观察组患者SaO2恢复时间、疼痛时间、住院时间、愈合时间均短于采用保守治疗的对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺部感染率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在多发性肋骨骨折患者治疗过程中采用手术治疗的方法能够明显的缩短患者疾病恢复时间、疼痛时间、住院时间、愈合时间,同时能够明显减少患者肺部感染的发生,值得在临床上推广与应用.
作者：史国振；高鹏飞 刊期： 2018年第04期
目的:分析基层医院开展腹腔镜辅助结直肠癌手术的效果.方法:选取2016年1月-2017年5月在笔者所在医院进行结直肠癌手术的60例患者为研究对象,对60例患者的临床资料进行研究分析.结果:60例患者均实施手术成功.患者手术时间89～240 min,平均(149.8±3.6)min;患者手术出血量81～300 ml,平均(168.9±4.0)ml;清扫淋巴结11～20枚,平均(15.5±1.4)枚;术后胃肠功能恢复时间1～6 d,平均(2.2±1.2)d;患者肛门排气时间1～5 d,平均(1.8±0.7)d;患者进食流质时间3～6 d,平均(4.9±1.4)d;患者住院时间7～11 d,平均(8.9±1.6)d.术后出现切口感染2例,无其他并发症出现.结论:在基层医院实施腹腔镜辅助结肠癌手术治疗,手术的管理较为简单,但是在实施过程中需要严格规范好手术操作的流程,保护好患者的血管及神经,严格进行无菌操作,提高手术的熟练程度,术后积极观察,减少不良反应的出现.
作者：李丹 刊期： 2018年第04期
目的:研究高血压合并冠心病应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年12月收治的52例高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者采用氨氯地平片进行治疗,观察组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率96.15％,高于对照组的61.54％,差异有统计学意义(χ2=6.893,P<0.05);两组患者治疗后血脂、血压水平均显著改善,治疗后心绞痛持续时间均缩短,发作次数均减少,并且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高血压合并冠心病应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果显著,值得推广.
作者：陆郭春 刊期： 2018年第04期
目的:本文就磷酸肌酸钠在儿童病毒性心肌炎患儿临床治疗中的应用价值及可行性进行了浅显的分析与研究.方法:将笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的40例儿童病毒性心肌炎患儿分为观察组(n=20,采用磷酸肌酸治疗)和对照组(n=20,采用维生素C治疗),观察和比较组间临床治疗效果,心肌酶恢复正常率,用药后血清肌钙蛋白I(cTnl)及心功能指标变化情况,药物不良反应发生率.结果:用药后,观察组临床治疗总有效率为95.0％,心肌酶恢复正常率为90.0％,均明显优于对照组的70.0％、60.0％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组cTnl明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标EF、FS均高于对照组,VA/TE低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为5.0％,明显低于对照组的30.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童病毒性心肌炎采用磷酸肌酸钠治疗所取得的临床效果较为理想.
作者：彭海燕；曾方；陈玉环 刊期： 2018年第04期
目的:探究硬膜外腔注射不同剂量盐酸氢吗啡酮对剖宫产术后镇痛效果和安全性.方法:选择笔者所在医院2015年8月10日-2016年8月15日150例剖宫产患者,随机分为大剂量组、小剂量组及对照组.大剂量组采取0.3 mg盐酸氢吗啡酮麻醉,小剂量组采取0.1 mg盐酸氢吗啡酮麻醉,对照组仅采用0.9％氯化钠注射液,对比三组患者术后疼痛评分情况、PCA次数、不良反应发生情况及镇痛效果满意度.结果:小剂量组患者4、6、12 h及PCA次数均优于大剂量组与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).小剂量组患者不良反应发生率2.00％(1/50),对照组0(0/50),均低于大剂量组的20.00％(10/50),差异均有统计学意义(P<0.05).小剂量组患者镇痛效果满意度98.00％(49/50),明显高于大剂量组的58.00％与对照组的78.00％(39/50),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后采取硬膜外腔注射0.1 mg剂量的盐酸氢吗啡酮进行麻醉,能够有效改善患者术后疼痛的情况,降低其不良反应发生率,值得推广.
作者：林慧梅 刊期： 2018年第04期
目的:对比不同剂量沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果及对肺功能的影响.方法:选取海南省东方市人民医院儿科2014年1月-2016年1月收治的180例支气管哮喘急性发作期患儿为研究对象,按随机数字表法分为A组、B组和C组,每组60例.三组患儿均在常规治疗的基础上给予硫酸沙丁胺醇溶液辅助治疗.其中A组、B组和C组患儿给药剂量分别为0.02、0.03、0.04 ml/kg.分别对三组患儿临床疗效、不良反应及肺功能情况进行比较.结果:B组患儿临床总有效率明显高于A组和C组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,B组和C组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标明显改善,且明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组不良反应发生率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中等剂量的沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果显著,可有效改善肺功能,安全性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：张子友；杨先文；吉张燕；秦人豪 刊期： 2018年第04期
目的:探究扁平疣患者经维A酸乳膏结合卡介菌多糖核酸治疗的临床效果.方法:将2014年1月-2017年1月笔者所在门诊经诊断确诊为扁平疣的患者60例纳为本次参研的对象,依照双盲法标准分为对照组与试验组,对照组采取0.1％维A酸乳膏外涂;试验组采取卡介菌多糖核酸1 min肌注联合0.1％维A酸乳膏外涂治疗.治疗后统计对比两组疗效、不良反应、复发及治疗满意度情况.结果:(1)试验组治疗总有效率96.7％,明显高于对照组的73.3％,差异有统计学意义(χ2=6.4050,P<0.05);(2)两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.1307,P>0.05),对照组复发率高于试验组,差异有统计学意义(χ2=4.0431,P<0.05);(3)试验组治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.6667,P<0.05).结论:扁平疣患者采取维A酸乳膏与卡介菌多糖核酸结合治疗的效果显著,可提高患者治疗的满意度,显著降低复发率,且不良反应少,值得进一步推广及应用.
作者：周艳娣 刊期： 2018年第04期
目的:观察聚焦超声结合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗中重度变应性鼻炎(AR)的临床效果.方法:回顾性分析126例于笔者所在医院就诊中重度AR患者的临床资料,按治疗方法分为观察组(66例,行聚焦超声结合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗)和对照组(60例,给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗),术后随访6个月,记录两组患者鼻塞、喷嚏、清涕、鼻痒等症状视觉模拟量表评分(VAS)变化,评价治疗效果.结果:治疗后6个月,两组患者各症状评分均有所下降,且观察组各症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.42％,显著高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:聚焦超声结合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗AR,能够明显改善患者鼻塞、喷嚏等症状,具有确切的临床疗效,适合用于中重度AR的临床治疗.
作者：毕梦；王丛；杨飞 刊期： 2018年第04期
目的:探讨热毒宁注射液联合阿奇霉素对急性肠炎患者疗效及对患者血清炎症因子水平的影响.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的92例急性肠炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,每组46例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合热毒宁注射液治疗,两组疗程均为5 d,比较两组疗效、治疗前后主要症状积分和血清炎症因子水平变化及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率(93.47％)高于对照组(73.91％),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后大便次数、大便性状及腹痛积分均降低,且观察组大便次数、大便性状及腹痛积分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图、尿常规、血常规和肝肾功能均正常,均无明显药物不良反应.结论:热毒宁注射液联合阿奇霉素对急性肠炎患者疗效显著,可明显降低血清炎症因子CRP、IL-6及TNF-α的水平.
作者：田燕 刊期： 2018年第04期
目的:探析硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦在社区糖尿病合并高血压患者治疗中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2012年10月-2016年10月收治的124例社区糖尿病合并高血压患者为本次研究对象,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=62)与观察组(n=62).对照组单以硝苯地平缓释片治疗,观察组需在其基础上增加厄贝沙坦治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果:治疗前两组患者血压与糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者均显著下降,且观察组下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为96.77％,高于对照组的83.77％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦在社区糖尿病合并高血压患者临床治疗中具有极好的应用效果,可在临床治疗中予以推广.
作者：蒋建华 刊期： 2018年第04期
目的:探究支气管哮喘(BA)急性发作采取布地奈德氧气雾化吸入与沙丁胺醇联合治疗的临床效果.方法:将2012年1月-2016年12月笔者所在医院经诊断确诊为BA急性发作的患者60例纳为本次参研对象,所有研究者均给予沙丁胺醇结合布地奈德氧气雾化吸入治疗,对患者治疗效果、主要症状持续时间、治疗前后肺功能指标及生活质量改善情况进行分析.结果:60例患者治疗总有效率为96.7％(58/60).治疗后,患者肺哮鸣音消失时间为(5.01±1.08)d,咳嗽消失时间为(6.18±1.17)d,气促胸闷消失的时间为(2.87±0.76)d.治疗后患者肺功能指标与生活质量指标均得到显著改善,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:支气管哮喘急性发作的患者临床治疗中采取布地奈德氧气雾化吸入及沙丁胺醇联合治疗可获得确切的效果,不但可迅速改善患者临床症状与肺功能,还能够提升其生活质量.
作者：佴伟萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对老年急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭的疗效及其对循环内分泌的影响.方法:选取笔者所在医院治疗的AMI后左心功能衰竭老年患者共110例,随机分为观察组和对照组.采用不同的方法进行治疗,并观察治疗效果.结果:治疗后24、48 h观察组心率、收缩压、中心静脉压均显著低于对照组,24 h尿量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后72 h观察组hs-CRP和NT-ProBNP均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗72 h后观察组ALD、PRA、ATⅡ均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗心力衰竭的基础上,加用重组人脑利钠肽治疗老年AMI后心力衰竭,可显著改善患者的左心室功能,恢复循环内分泌系统功能,提高患者生活质量,在临床上值得推广应用.
作者：王瑛；伍正彬 刊期： 2018年第04期
目的:观察分析对于钙化根管患者采用根管内显微镜下治疗的效果.方法:将笔者所在医院2016年6月-2017年6月收治的钙化根管患者80例采用显微镜下治疗,统计其成功率,并分析牙位与钙化部位对成功率的影响.结果:80例钙化根管患者中66例成功,成功率为82.50％.且牙位不同成功率不同,成功率由高至低依次为前牙组(92.59％)、前磨牙组(83.33％)、磨牙组(72.41％),且前牙组与磨牙组比较差异有统计学意义(χ2=3.8813,P=0.0488).钙化部位在弯曲以上或直根管者成功率为96.49％,在弯曲以下成功率为47.83％,差异有统计学意义(χ2=26.8817,P=0.0000).结论:根管显微镜在钙化根管治疗中疗效显著,值得临床推广应用,但不同牙位与钙化部位对成功率影响较大.
作者：胡苏；袁丽金 刊期： 2018年第04期
目的:观察肌内效贴配合康复训练治疗脑卒中患者足下垂的临床治疗效果.方法:选取2016年12月-2017年6月张店区某医院康复医学科就诊的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为两组,各30例,观察组接受肌内效贴配合常规康复训练,对照组只接受常规康复训练;两组患者分别在治疗前、治疗后4周评价治疗效果,通过下肢FMA运动功能评分量表、Holden步行能力分级、下肢Brunnstrom分期量表、Bathel指数进行评价.结果:经4周治疗后,观察组患者足背屈改善总有效率为93.3％,高于对照组的70.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢FMA运动功能评分、Holden步行能力分级、下肢Brunnstrom分期、Bathel指数均高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组下肢FMA运动功能评分、Holden步行能力分级、下肢Brunnstrom分期、Bathel指数均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肌内效贴配合康复训练治疗脑卒中后患者足下垂,可以有效改善足下垂程度,对偏瘫患者下肢功能的恢复、步行能力及日常生活能力的提高均起到积极作用.
作者：宋玮；王德强 刊期： 2018年第04期
目的:研究并探讨微血管减压术(microvacular decompression,MVD)对原发性典型三叉神经痛与不典型三叉神经痛的临床疗效.方法:于2014年1月-2017年1月随机抽取50例原发性典型三叉神经痛患者和50例原发性不典型三叉神经痛患者,设置为典型组、不典型组,均接受微血管减压术治疗,比较两组临床疗效、术后并发症发生率、疼痛评分、睡眠质量指数、复发率.结果:两组患者的总有效率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.709、1.778,P>0.05);两组术后第1、3个月的疼痛评分、睡眠质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而术后第6个月,典型组的疼痛评分、睡眠质量指数均低于不典型组,差异均有统计学意义(t=5.424、5.741,P<0.05);典型组复发率低于不典型组,差异有统计学意义(χ2=4.891,P<0.05).结论:采用微血管减压术治疗原发性典型三叉神经痛与不典型三叉神经痛均具有显著的临床效果,但不典型三叉神经痛患者易复发.
作者：姚才忠；顾绍魁 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血清PG检测在胃癌早期筛查及术后监测中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的胃癌患者86例,行全胃切除术者29例,为胃癌全胃切除术组,同时选取同期于笔者所在医院进行体检的健康人82例作为对照组,以胶乳免疫比浊法对所有患者血清PG含量进行检测,并对比检测结果.结果:胃癌患者血清PGⅠ含量和PGⅠ/PGⅡ比值远低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌全胃切除术组患者血清PGⅠ、PGⅡ含量远低于胃癌组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后复发组患者血清PGⅠ、PGⅡ含量远高于术后未复发组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清PG检测对胃癌早期筛查具一定指导作用,同时也可对胃癌术后复发情况进行监测,具较高应用价值.
作者：吴丽春；陈茂顺 刊期： 2018年第04期
目的:分析检测胎儿动脉血流动力学指标在预测胎儿宫内窘迫疾病中的作用,阐述彩色多普勒超声检测方法的优势和临床应用意义.方法:选取笔者所在医院于2015年6月-2017年6月收治的待产妇200例作为研究对象,按照产前诊断结果和妊娠结局将上述患者分为观察组和对照组,其中观察组患者98例,均存在不同程度的宫内窘迫,对照组102例,胎儿发育正常;利用彩色多普勒超声诊断仪检测两组胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学特点,比较彩色多普勒超声诊断的准确性.结果:观察组胎儿脐动脉Vs、Vs/Vd、PI及RI高于对照组胎儿,而Vd则明显低于对照组胎儿,脐动脉血流动力学情况差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿大脑动脉的Vs、Vd、Vs/Vd、PI及RI均明显低于对照组胎儿,大脑中动脉血流动力学情况较对照组胎儿差,差异均有统计学意义(P<0.05).产前临床诊断中,共有轻度胎心异常12例,中度胎心异常患者13例,重度胎心异常患者9例,胎心率异常的发生率为34.69％(34/98);而经彩色多普勒超声诊断结果可知,共有轻度胎心异常患者13例,中度胎心异常患者10例,重度胎心异常患者7例,诊断正确率为85.29％(29/34);根据超声诊断结果共确诊胎儿宫内窘迫87例,与产前临床诊断结果相比,准确性为88.78％.结论:彩色多普勒超声检测能够良好直观地反映出胎儿动脉血流特点,能够快速、准确的诊断出宫内窘迫疾病,安全性高,值得在临床上广泛应用.
作者：吴琴；白建宁；周璇奕 刊期： 2018年第04期
目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中血浆D-二聚体(D-D)的检测及血气分析的临床价值进行探讨.方法:选取2014年1月-2017年4月笔者所在医院收治的COPD患者62例为疾病组,于同期在笔者所在医院接受体检结果健康者60例设置成健康组,两组均对血浆D-二聚体(D-D)进行检测,并进行血气分析,比较两组结果.结果:疾病组急性加重期患者与稳定期患者的D-D、PaCO2水平均明显高于健康组,PaO2、SaO2水平均明显低于健康组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);疾病组急性加重期患者的D-D、PaCO2水平明显高于稳定期患者,PaO2、SaO2水平明显低于稳定期患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病患者诊治中,对D-D进行检测、对血气进行分析可为病情严重程度、预后判断提供依据.
作者：石宏伟 刊期： 2018年第04期
目的:对肾脏生化分级检验的临床价值进行评价.方法:选取2015年1月-2016年12月于笔者所在医院接受肾脏生化检验的临床患者294例,将其随机分成观察组与对照组,每组147例,对照组实施常规生化检验,观察组患者接受分级检验,对两组患者的检查结果进行统计分析.结果:通过比较发现,观察组患者血尿素氮、血肌酐的阳性率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者胱抑素C的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在进行肾脏生化检验中,分级检验的应用可以使检验准确性得到显著提高,减少漏诊、误诊情况,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：农概 刊期： 2018年第04期
目的:探讨健脾益肾解毒法(扶正解毒冲剂)对肾癌(Ⅱ期)术后肿瘤指标及免疫功能影响.方法:自2014年1月-2017年1月随访肾透明细胞癌(Ⅱ期)根治术后患者,中医辨证为脾肾亏虚,毒邪留恋型160例,分成两组,每组80例,对照组注射胸腺五肽20 mg/次,2次/周,治疗组口服扶正解毒冲剂,治疗6个月,分别在第3、6个月抽取静脉血,检测肿瘤细胞标记物的变化,细胞因子的变化,做统计学处理.结果:治疗3、6个月后治疗组肿瘤坏死因子、肾抑癌基因、白介素-2、白介素-3均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:应用健脾益肾解毒法(扶正解毒冲剂)治疗肾癌术后患者能够提高肿瘤抑制因子含量,提高免疫力,从而抑制肾癌复发.
作者：孙庆；夏兆芳 刊期： 2018年第04期
目的:研究优化路径心脏康复训练对急性心肌梗死介入术后患者的影响.方法:临床纳入108例笔者所在医院2014年6月-2015年6月行介入手术治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,按随机排列表法分为两组,各54例.其中对照组采用传统心脏康复训练,观察组患者采用优化路径心脏康复训练.观察两组患者心功能情况、生活质量、心理状态及并发症情况.结果:观察组LVEF和心功能分级情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(χ2=13.977、11.111,P<0.05).康复前两组患者ADL、SAS及SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);康复后观察组ADL、SAS及SDS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(t=3.936、7.159、5.742,P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为7.41％、12.96％,两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.684,P>0.05).结论:优化路径心脏康复训练对急性心肌梗死介入治疗后患者心功能恢复效果更佳,可提高患者生活质量,改善心理状态,减少并发症的发生,值得临床应用及推广.
作者：李绪洪 刊期： 2018年第04期
目的:探讨右美托咪定对穴位电刺激产妇分娩镇痛效果的影响.方法:100例产妇随机分为右美托咪定联合穴位刺激组(A组)和穴位刺激组(B组).A组临产后静脉输注右美托咪定,同时经皮神经电刺激合谷、三阴交和足三里穴直至胎儿娩出;B组仅经皮神经电刺激合谷、三阴交和足三里穴.记录两组产妇不同时点VAS和Ramsay评分、产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分,并于临产后(T0)和宫口开全时(T1)取静脉血测β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)及促肾上腺素皮质激素(ACTH)浓度.结果:A组各时点VAS评分均明显低于B组,Ramsay评分明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01);A组第二产程时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.01);两组产妇T0时血β-EP、Cor及ACTH浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).与T0时比较,两组产妇T1时血β-EP、Cor及ACTH浓度均明显升高,A组产妇T1时β-EP浓度高于B组,Cor和ACTH浓度低于B组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:右美托咪定可提高穴位电刺激产妇的分娩镇痛效果,缩短第二产程,其机制可能与β-EP含量增加及减轻应激反应有关.
作者：李莉；吕艳；翟翔隽；王冰；王建波 刊期： 2018年第04期
目的:探讨膀胱挤压排尿法联合传统排尿方法解除术后尿潴留的效果.方法:选取2016年1-12月笔者所在医院接收的86例术后尿潴留患者为研究对象,随机分为对照组(予以传统排尿方法,n=43)与观察组(予以传统诱导法+膀胱挤压排尿法,n=43),比较两组治疗效果.结果:观察组患者临床总有效率为95.35％,明显高于对照组的67.44％,满意度为95.35％,显著高于对照组的65.12％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组首次排尿时间<20 min、20～40 min患者所占比例为30.23％、58.14％,明显高于对照组的6.98％、13.95％,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:外科手术后尿潴留患者采取膀胱挤压排尿法联合诱导排尿法治疗,能有效提高排尿效果,解除尿潴留,具有推广价值.
作者：宋晓燕；李佳清 刊期： 2018年第04期
目的:探讨关节假体置换选择在四肢骨折治疗中的应用效果.方法:选取2016年7月-2017年5月笔者所在医院收治的104例四肢骨折患者为研究对象,根据不同手术治疗方法分为常规组和观察组,每组52例,常规组实施髋螺钉内固定术治疗,观察组实施关节假体置换手术.结果:观察组治疗总有效率为98.08％,高于常规组的78.85％,观察组不良反应发生率为9.62％,低于常规组的11.54％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组JOA髋关节功能评分高于常规组,观察组关节疼痛程度得分明显低于常规组,疼痛缓解更明显,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对四肢骨折患者采用关节假体置换术,治疗效果确切,是较为理想的关节成形术,能保留关节的功能,还可降低术后疼痛程度,提高预后效果,改善患者的生存质量,值得推广.
作者：王晓嘉 刊期： 2018年第04期
目的:观察肾移植术后急性心力衰竭患者应用综合性护理措施的效果.方法:选取2011年1月-2016年10月在笔者所在医院住院进行肾移植手术后发生急性心力衰竭的患者50例作为本次试验的研究对象,随机分为对照组与观察组,每组25例,对照组患者采取一般的入院护理措施进行护理,观察组患者采取综合性护理模式进行护理干预,观察两组患者治疗效果、对护理人员满意度及不良反应发生情况.结果:观察组采取综合性护理措施进行护理干预后治疗总有效率为92.0％,明显高于对照组的76.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者对护理人员护理总满意率为96.0％,明显高于对照组的80.0％,不良反应发生率为8.0％,显著低于对照组的20.0％,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于肾移植术后发生急性心力衰竭的患者,采取综合性护理措施进行护理干预后,取得的治疗效果较好,且患者对护理人员的满意度较高,值得在临床护理过程中使用.
作者：王华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨三阴性乳腺癌疾病的临床特点和预后.方法:选取笔者所在医院在2015年3月-2017年4月收治的行乳腺癌手术患者65例,根据HER-2、PR及ER等相关检测结果将65例行乳腺癌手术患者予以分组,试验组为三阴性乳腺癌患者28例,参照组为非三阴性乳腺癌患者37例.对65例乳腺癌患者的临床特征、生存质量及预后效果作研究.结果:试验组患者中未绝经状态患者13例(46.43％)、肿瘤大直径≥5 cm的患者21例(75.00％)、有乳腺癌家族史的患者22例(78.57％)、组织学分级(Ⅲ级)的患者17例(60.71％)、手术方式(其他术式)的患者13例(46.43％)等相比于参照组患者较多,参照组患者的各项指标分别为8例(21.62％)、18例(48.65％)、19例(51.35％)、12例(32.43％)、7例(18.92％).组间对比差异有统计学意义(P<0.05);两组乳腺癌患者的出现远处转移、局部复发发生概率进行比较,试验组较高,差异有统计学意义(P<0.05),其中试验组患者各部位转移例数高于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:三阴性乳腺癌呈年轻化发展,存有乳腺癌家族史患者的发生率较高,其分期时间较晚,淋巴结具有较高的转移率,其肿瘤直径偏大,易出现复发、转移的情况.三阴性乳腺癌具有较高的器官转移率,其手术方法、临床病情、肿瘤组织学分析及等对治疗效果存在一定的影响.
作者：倪亚平；陈一峰；姚锡虎；张卫玉；杨梅；杨娟 刊期： 2018年第04期
目的:探讨院前急救治疗创伤性休克的方法以及效果.方法:选取笔者所在医院从2015年9月-2017年2月接收的64例创伤性休克患者作为本次研究对象,把患者随机分成对照组及观察组,对照组应用传统补液法治疗,观察组应用亚休克疗法治疗,比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗1～2 h死亡率与总死亡率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为18.75％,对照组并发症发生率为43.75％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血红蛋白、红细胞比容、血小板计数、凝血酶原时间及输液量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在院前急救治疗创伤性休克患者中应用亚休克疗法的临床疗效要显著优于传统补液法治疗,能够明显减少患者并发症、输液量及死亡率,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：程敏；肖红 刊期： 2018年第04期
目的:研究品管圈活动在经尿道膀胱肿瘤电切术患者中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年12月收治的56例经尿道膀胱肿瘤电切术患者为研究对象,将品管圈活动开展前的28例患者作为对照组,将品管圈活动开展后的28例患者作为治疗组,对两组患者术后情况、生活质量以及情绪状况进行对比分析.结果:治疗组患者的肉眼血尿持续时间、尿管拔除时间显著短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,治疗组SAS、SDS评分低于对照组,治疗组生活质量各维度评分均显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动在经尿道膀胱肿瘤电切术患者中的应用效果显著,具有良好的推广价值.
作者：王玲玲；顾红伟；陈静 刊期： 2018年第04期
目的:探讨急诊护理流程优化对急诊患者急救效果和护理满意度的影响作用.方法:选取笔者所在医院急诊科2015年6月-2016年6月收治的各类急诊急救患者100例作为研究对象,以对照试验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组50例.对照组实施常规急诊护理流程,观察组实施优化急诊护理流程.结果:观察组患者分诊评估时间、心电监护时间、静脉采血时间、静脉用药时间和治疗时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者急救成功率为98.0％,高于对照组的90.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者及其家属对急诊健康教育、治疗性护理、服务态度、心理护理等护理满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急诊护理流程优化能够显著提高患者的急救效果,从而提高患者的抢救效果,降低患者的死亡率,促使患者更快恢复,显著提升患者的护理满意度.
作者：林晶；黄晓玲 刊期： 2018年第04期
目的:观察手法配合磁疗治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的效果.方法:将57例患者随机分为手法组(28例)和磁疗组(29例),磁疗组采用DC-4型低频磁疗机治疗,手法组加用手法治疗,观察两组患者颞下颌关节紊乱指数(CMI)和疼痛视觉模拟(VAS)评分.结果:两组患者CMI和VAS评分均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且手法组CMI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法配合磁疗可更有效缓解颞下颌关节紊乱病的各种症状,值得推广应用.
作者：丁江浩；林清招；林智玲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨急危重症评分系统在急诊内科患者诊治中的应用价值,为相关评分系统的推广应用提供临床资料.方法:选取2013年10月-2015年12月笔者所在医院急诊内科收治98例急危重症患者,入院时采用REMS、APACHEⅡ评分系统评估预测患者死亡概率,经过临床诊治后有68例存活(存活组),其余30例死亡(死亡组),采集两组患者评分结果并对比.结果:REMS、APACHEⅡ评分系统终评分与死亡概率均以死亡组居高,差异均有统计学意义(t=8.105、14.132、10.988、13.191,P<0.05);与REMS评分系统比较,APACHEⅡ评分系统的预计死亡率更接近实际死亡率,差异有统计学意义(P<0.05);两种评分系统AUROCC值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:REMS、APACHEⅡ两种评分系统均能用于急诊内科急危重症患者病情评估,APACHEⅡ评分系统在预测死亡方面更加可靠,值得临床推广.
作者：黄勇奔 刊期： 2018年第04期
癌邪与癌细胞平行对应,是恶性肿瘤发生发展的独立病因.人体精气在复杂的分化过程中,受到致癌因素不良刺激,出现异常分化.同时正气虚损,修复能力下降,异常分化发展为恶化,产生癌邪.在水谷精微滋养下,癌邪脱离人体调控,不断增殖,数量增多,聚集成团,形成癌肿.癌肿继续增大,破坏脏腑功能,阻碍气机,损伤经络,流窜生长,形成气滞、血瘀、痰、湿、热等一种或多种病理产物,危害机体.中医治癌的根本在于消灭或控制癌邪,并全程扶持正气,清除病理产物,治疗致癌因素.
作者：吴孝雄 刊期： 2018年第04期
Denonvilliers筋膜位于泌尿生殖器官与直肠之间,是分隔泌尿生殖器官与直肠的一条菲薄的筋膜,在手术治疗泌尿、生殖系统与直肠肿瘤中,对阻止肿瘤扩散具有重要作用.目前临床一直不能确定关于Denonvilliers筋膜的胚胎学起源、神经走行、解剖结构和淋巴结分布等问题,导致手术治疗后发生泌尿生殖器官功能障碍和性功能障碍.本文从Denonvilliers筋膜的概念、胚胎学起源、结构与命名、神经走行、淋巴结分布、毗邻关系及在直肠癌手术中的应用等方面进行综述,明确其解剖学和病理学特点,以便进一步优化手术效果,提高生存率,减少排尿及性功能影响.
作者：梁冲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨注射用头孢硫脒致不良反应(ADR)的一般规律和特点.方法:检索《维普中文科技期刊数据库》(VIP)和《中国期刊全文数据库》(CNKI)2005-2016年注射用头孢硫脒所致不良反应文献,并进行统计、分析.结果:45～59岁年龄段发生率较高(35.29％);多在用药后30 min内发生;临床症状主要体现在皮肤及其附件损害、变态反应、呼吸系统损害,严重者可出现过敏性休克、多脏器多血等,死亡1例.结论:临床上应重视注射用头孢硫脒的不良反应,加强用药监测,防范不良反应发生,确保患者用药安全.
作者：刘兴春；李戒戎；吴倪；王芊入；李波；贺朝久 刊期： 2018年第04期
本文介绍了胸椎黄韧带骨化的基础研究,包括流行病学、发病机制,以及诊断与治疗.表明了胸椎黄韧带骨化的发生机制尚不完全清楚,退行性改变、内分泌及代谢异常、遗传、血管-炎症、生长因子是主要致病因素;MRI是理想的诊断方法;非进展、无脊髓损伤的患者,采用保守治疗有一定的疗效,高龄手术耐受较差的患者,保守疗法可作为姑息疗法;手术治疗方法多样,而胸椎黄韧带骨化手术疗效的影响因素较多,及早手术非常重要.指出了开展更多的病理、分子生物学、基因学研究,深入分析该病发生机制,做好手术技术的改良的重要性.
作者：梁柱德 刊期： 2018年第04期
随着氯胺酮相关性膀胱炎发生率不断提升,人们对其关注度随之提升,加之医疗技术水平日益进步,人们对氯胺酮相关性膀胱炎的认知与治疗也有了新进展,关于氯胺酮相关性膀胱炎相关研究也越来越多,取得了丰富临床研究成果.本文即基于文献学研究方法,从氯胺酮相关性膀胱炎当前疾病特点与有关发病机制及临床治疗方法三方面对氯胺酮相关性膀胱炎临床研究进展进行综述,为氯胺酮相关性膀胱炎认知与治疗提供更多参考.
作者：陈志健 刊期： 2018年第04期
