特发性血小板减少性紫癜是小儿时期常见的出血性疾病,儿童中以急性型占多数.由于小儿年龄的特点易引起各类出血,家长对疾病知识的缺乏,加之儿童具有不同于成年人的生理、心理特征,在护理上亦有其独特之处,为此我们尝试了根据儿科的特点,采取对家长及患儿分别进行有针对性的健康教育方式.
作者：于毅；傅嘉颖 刊期： 2001年第10期
[目的]了解高血压综合防治效果.[方法]在某社区1998年4月对35岁以上居民高血压普查的基础上,设干预组和监测组;在干预组的高血压者中进行以三级管理为主的综合防治,与2000年同期进行结果比较.[结果]社区35岁以上人群,收缩压显著下降;干预组一、二、三级高血压患者收缩压和舒张压均显著下降,平均值达正常血压水平(收缩压140mmHg,舒张压90mmHg). [结论]在该社区开展的综合防治是有效的.
作者：苏竹君；张建中；毕璐璐；陶燕平；陈冬冬；叶葶葶；郑频频；朱靳良；傅华 刊期： 2001年第10期
[目的]研究氟桂利嗪对高血压1级轻危患者脑血管痉挛的治疗作用. [方法]对35例和30例已发生高血压患者分别用氟桂利嗪和对照组药物治疗,治疗后1个月分别进行经颅多普勒检查及临床观察. [结果]脑血管痉挛的高血压患者用药后脑血流速度明显下降,痉挛缓解.治疗后LMCA,RMCA,LACA,RACA明显下降(P＜0.01),治疗组与对照组差异有显著性.[结论]氟桂利嗪治疗脑血管痉挛稳定有效.
作者：王锦生；周富英；李文贤 刊期： 2001年第10期
曹家渡街道位于上海市中心城区,老龄化程度较高,60岁及以上老年人占23.8%.在人群疾病谱中,高血压病占第一位,1997年患病率达36.7%.而循环系统疾病为死因之首,1998年占全死因的41.03%.1998年,与本街道地段医院转制为社区卫生服务中心的改革过程相结合,参加上海市<脑卒中社区人群计划防治优化方案的研究和推广应用>的工作,开展高血压病社区防治研究,以探索切合社区实际的有效优化人群防治方案.
作者：卫志华；钮建中；杨柯君；胡松龄；杨明健；高玉珍；陈茂芳；沈贻谔；戴俊明；傅东波；夏昭林；吴翠娥；傅华 刊期： 2001年第10期
随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的患病率也在逐年增加.1999～2000年我们在上海市黄浦区小东门社区的自然人群中进行抽样调查,旨在探讨该人群糖尿病流行特征,为今后的糖尿病防治工作提供依据,现将结果报告如下:
作者：王辉；季鸣力；翁伟芳；俞菊芬；刘霞君；胡兵 刊期： 2001年第10期
随着科学技术、工业、交通运输的不断发展,全世界特别是一些发达国家长期以来工业生产和燃料消耗量的迅速增长、森林植被的减少、水土流失、生态破坏,引发了环境污染的新问题.本文试图通过了解目前人群对环境污染认识的程度及诸多污染中的焦点问题,为进一步研究和解决环境污染问题提供依据.
作者：贡富娣；龚幼龙；翁仲华；谢玲玉 刊期： 2001年第10期
[目的]从临床疗效和社会效益两方面评价目前本院的糖尿病教育模式. [方法]采用回顾性队列研究方法,按是否接受糖尿病教育将患者分为教育组(n=87)和未教育组(n=87),两组在年龄、性别、糖尿病病程、文化程度和经济收入等方面配对,每对患者的随访时间和时期相同,比较两组的糖代谢控制情况和医疗费用. [结果]教育组的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于未教育组(P＜0.05),血糖控制良好率(HbAlc≤7%)高于未教育组(75.86%和54.02%,P＜0.01).使一例患者血糖控制良好的年平均总费用教育组低于未教育组(5 358元/年和5 866元/年).[结论]我院的糖尿病教育能提高患者的血糖控制水平,降低医疗费用,具有良好的临床疗效和社会效益.
作者：江孙芳；高鑫；陈世耀 刊期： 2001年第10期
1980年推荐并于1985年修订的世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准已被世界各国学者广泛应用[1],1997年美国糖尿病协会(ADA)重新修订了诊断标准.将诊断糖尿病的空腹血糖标准降至≥7.0mmol/L,并建议[2]在糖尿病筛查中,以空腹血糖(FPG)为规范化及便于实施的调查手段,仅在FPG诊断为糖尿病或空腹血糖损害(IFG)的病人中进行进一步核查,然而临床工作中还是经常遇到空腹血糖正常(NFG)而经口服葡萄糖耐量试验后发现服糖后2h血糖已达到糖尿病诊断标准的情况.
作者：胡予；黄志宏；高鑫 刊期： 2001年第10期
[目的]研究血清cTnT测定对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值及其近期心脏事件发生的预测作用.[方法]137例因胸痛且高度怀疑急性冠状动脉缺血(AICS)就诊的患者,分别于就诊后第0、8、16、24h抽血测血清cTnT和CK MB,同时随访心电图检查.[结果]137例患者中,75例诊断为AMI,以cTnT≥0.2ng/mL诊断AMI的灵敏度为94.7%,特异度为91.9%,以CK-MB≥23U/L诊断AMI灵敏度为90.7%,特异度为85.5%;并且随着测得的血清cTnT升高,患者住院期间心脏事件发生率亦明显增多. [结论]急诊胸痛就诊患者,早期测定cTnT对诊断AMI价值优于CK MB,并且对近期心脏事件发生的机率有预测作用.
作者：姚晨玲；孙湛；徐云洁；杨小亮；顾国嵘；马峥尧 刊期： 2001年第10期
近年来,隐形眼镜护理液的种类与品牌越来越多,有单一功能型(如双氧护理液)和多功能型(如全能护理液).大部分隐形眼镜护理液为同时具有清洁、消毒、冲洗、保存多种功能的产品.为提出适应我国具体情况的隐形眼镜护理液的消毒效果与评价方法,根据国际标准的基本原理[1],进行了本研究.
作者：何静芳；沈伟；葛忆琳；马伟 刊期： 2001年第10期
[目的]了解我站检验报告的质量状况,进一步提高检测质量.[方法]对8 552份检验报告书按采样符合率、检测符合率和评价符合率进行分析,并运用SPSS for Windows软件进行聚类分析.[结果]三项质量指标有逐年上升趋势,聚类分析结果为1996年、1998年和1999年检验报告总体质量优,1993年、1994年、1995年和1997年的检验报告质量次之,1992年的检验报告质量较差,三类间的差异有显著性.[结论]经过实施计量认证,实行规范化、制度化的质量管理,检验报告书的质量有明显提高.
作者：陆夏岩；周惟菁；童蓉蓉 刊期： 2001年第10期
由于疾病谱改变和医学模式转变,各地区医疗、经济、文化、生活水平的层次不齐,如何建立以社区为单位的预防、保健、医疗、康复一体的多功能卫生保健体系,成为一个有实际意义的课题.本文通过宝林地段医院社区卫生服务工作的开展现状,对社区卫生服务的意义及特点进行初步的探讨.
作者：钱建华；蒋璐；王轶录；鲍熠；李虹；蔡旭伟；白浩鸣 刊期： 2001年第10期
产后出血一直是近年来孕产妇死亡的首位原因,占孕产妇死亡的23.52%、33.33%.近二三十年来剖宫产率在全世界各地,尤其在我国迅速提高,过高的剖宫产率会引起许多并发症,如产后出血、术后感染、医疗费用的上升以及手术疤痕给再次妊娠阴道分娩带来困难,使剖宫产率更迅猛的上升等等[1].现将我院1998年5～9月单胎分娩的534例产妇产后出血情况进行临床分析.
作者：王慧影；陈孝瑾 刊期： 2001年第10期
晚期产后出血是指分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,是产科严重的并发症之一.本文将我院7年间收治的25例晚期产后出血进行回顾性分析.
作者：陈韩园；周卫强 刊期： 2001年第10期
目前,医院改革已从80年代的外围突破试图向构建新体制阶段过渡;医疗服务市场的供大于求已成为主要矛盾;医院开始被动地接受市场选择,竞争逐渐成为医疗服务市场的主旋律;市场机制逐渐完善,在利益激励和行为约束两个方面对医院发挥调节作用.那么,医院如何顺应改革的要求,力争在市场竞争中谋求生存和发展?本文就医疗机构合作的形成、发展和运作方向等方面谈谈自己的一点看法.
作者：刘雪梅 刊期： 2001年第10期
医学研究生教育是我国医学教育结构中高层次的教育,担负着为国家培养高素质创造性医学人才的重任,因此医学研究生的素质直接影响到我国医学事业的发展前景.除了在学校内完成半年的课程学习外,医学研究生的临床能力和科研能力训练都是在医院内完成,因此研究生教育质量的好坏,医院的作用至关重要.我院自1978年恢复研究生招生以来,共计培养各类研究生800余名,大多已经成为全国各地医疗卫生系统的骨干力量.目前共计有博士研究生导师44名、硕士研究生导师51名,在读博士研究生115名、硕士研究生89名.在研究生教育工作的实践中,我院十分注重提高培养质量,具体做法有:
作者：叶茂；朱青梅；刘嫣；施荣范；陈世波；秦新裕；王玉琦 刊期： 2001年第10期
1研究的对象与目标本项目旨在进一步适应社会主义卫生事业发展的要求,改革临床医学专业预防医学教育的教学内容、课程体系和教学方法,探索出一套适合我国国情的临床医学专业预防医学课程的新体系,以强化学生的预防观念,使之具有预防和治疗疾病、增进健康与康复以及开展社区卫生服务的基本知识和技能,成为防治结合的复合型医学人才.
作者：叶葶葶；傅华；夏昭林；沈贻谔；陆培廉；施寿康；冯学山；刘佩莉；徐忠；郭红卫；丁永明；顾学箕 刊期： 2001年第10期
上海与发达国家的情况一样,由于人口老龄化、人群中不良生活方式的强度和频率的增加,慢性病已成为威胁人群的主要健康问题.预防和管理慢性非传染性疾病将成为上海21世纪面临的严峻挑战.目前上海慢性病管理的主要措施仍以临床治疗为主,不仅作用有限,且费用昂贵.急需探讨慢性病预防与管理的新方法.
作者：傅东波；傅华；顾学箕 刊期： 2001年第10期
1公共卫生护理概述1.1公共卫生护理着眼于整个人群或全社区的健康公卫护理服务提供给大社区卫生背景下的个人和家庭.公卫护理的专长在于对健康的促进、保护及对疾病的预防.公卫护士了解个人和社区的健康状况直接与健康的决定因素如:住房、收入、职业、教育、卫生条件和安全设施等有关.
作者：黄东；傅东波 刊期： 2001年第10期
随着人类平均寿命的增长,21世纪人口老年化浪潮将席卷全球.人口老龄化和所有健康问题一样,受制于社会发展进程和很多影响整个社会的因素,卫生部门单独行动,作用是有限的,需作为社会的一员来参与.如何能大限度地促使人们既长寿又能减轻由此而来的负担呢?本文将简要评述未来老人的境况--他们将生活的世界所面临的挑战,对卫生部门的启示,社会所需采取的措施.
作者：戴俊明；傅华 刊期： 2001年第10期
