抗-HCV和丙氨酸转氨酶(ALT)均是我国采供血机构对无偿献血筛查的重要项目,我们利用流行病学的研究方法,对无偿献血者抗-HCV和ALT两者的检测结果进行分析,欲将两者之间的关系进行初步的研究.
作者：李云；李晓玲；吴建香 刊期： 2005年第08期
SARS是21世纪人类发现的一种新型急性呼吸道传染病,在流行初期,SARS冠状病毒的来源不清,流行过程也不清楚.自2003年1月广东首发报告SARS病例以来,疫情很快蔓延全国.浦东新区自进入防控SARS紧急状态以后,采取了一些预防控制策略,现将结果报道如下.
作者：吴红岩；陈公超；朱永寿；白云；谢维；姜庆五；王静 刊期： 2005年第08期
传染病发生后,医务人员及时上门对病家消毒处置、卫生宣教,以及帮助病人或家属疏导心理上的恐惧情绪,这一系例措施对消除传染病在人群继续传播和流行尤为重要.
作者：申惠国；谈逸云；顾海勇；王丰；刘奕男 刊期： 2005年第08期
上海市徐汇区疾病预防控制中心在2004年11月10日检出1株痢疾志贺菌Ⅶ型,该菌株在本市未见报道,现就检测过程和结果作一报道.
作者：刘志勇；赵雪涛；汤宇帆 刊期： 2005年第08期
随着科技的发展,近年来新疫苗层出不穷,给相应疾病的预防带来了福音.由于大多数新疫苗均为有价疫苗,因此,相应的疫苗接种率比较低,为了了解虹口区居民对接种有价疫苗的接受情况,从而针对不同情况,更好地开展工作,达到预防和控制相应疾病的目的,我们于2002年对虹口区儿童家长有价疫苗的知识态度行为(KAP)进行了调查.
作者：伍平；钱晓华；凌利民；王扣林；刘敏玲；徐巍；王静 刊期： 2005年第08期
随着人为因素的干预和人口年龄结构的向后推移,结核病的患病及死亡高峰相对移向年长者[1],老年结核病已成为结核病防治工作中令人关注的问题[2].纵览有关文献,我国老年人口不但肺结核患病率高,且排菌和耐药情况十分严重,如不及时采取相应对策,随着我国人口的进一步老龄化,老年肺结核将严重影响疫情控制.因此,重视和研究老年肺结核的临床表现特点具有深远的实际意义.本文旨在提高人们对我区老年肺结核临床表现特点的认识,这对我区老年肺结核合理、规则的治疗,降低其不良反应的发生,进一步控制传染源大有裨益.
作者：陈敏琪；黄耀峰；詹绍康；邱雪元；王美芳 刊期： 2005年第08期
[目的]评价社区高血压自我管理模式实施6个月之后,高血压病人血压控制及随访服务的提供情况.[方法]按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将219名自愿参加该研究的高血压病人,随机分为高血压自我管理模式组(干预组)和高血压三级管理模式组(对照组).然后比较111名干预组病人和108名对照组病人在管理实施6个月后,在血压控制及对病人随访服务方面的变化.[结果]干预组6个月内平均比高血压三级管理模式组多降低收缩压10.77mmHg、舒张压2.20mmHg;干预组血压控制率提高了36个百分点,明显好于对照组8个百分点,(P＜0.001).干预组病人得到医生提供的锻炼、饮食、戒烟、症状管理、自信心培养等随访支持服务比例明显高于对照组(P值均＜0.05)[结论]高血压自我管理模式较传统的高血压三级管理在控制血压及促进医生随访支持方面效果更好.
作者：杨柯君；王敬丽；孙玮；丁永明；傅东波；傅华 刊期： 2005年第08期
[目的]建立颞下颌关节骨关节病的动物模型,研究关节盘中弹力纤维、胶原纤维的分布及量的变化并探讨其与骨关节病的关系. [方法]20只新西兰白兔行左侧关节上腔穿刺,注射3%基质金属蛋白酶-1 0.1ml.于术后24h、1周、4周、8周、12周各处死4只,切取颞下颌关节标本.行Masson氏染色法和维多利亚蓝(Victoria Blue)染色+范基森(Van Gieson)复染法.在光镜下观察关节盘与双板区胶原纤维与弹力纤维的变化. [结果]注药后1周关节盘变薄,胶原纤维束变细,双板区弹力纤维散在断裂.第4周关节盘胶原纤维与弹力纤维排列稀疏、紊乱,部分断裂,双板区弹力纤维排列稀疏,大部分断裂.第8周关节盘出现穿孔.第12周可见胶原纤维和弹性纤维断裂、崩解. [结论]颞下颌关节骨关节病中胶原纤维和弹性纤维随病变发展而呈现逐渐加重的破坏性改变.
作者：王盛姬；殷新民；胡建；顾卫平 刊期： 2005年第08期
[目的]了解某镇居民脑卒中危险因素及脑血管血液动力学相关指标的基线数据,为完善以脑血管血液动力学指标(CVHI)异常作为高危人群筛检和早期诊断指标提供依据.[方法]按二阶段随机抽样原则选择某镇派出所登记的3个村≥40岁居民1 857人作为样本人群,开展卒中常见危险因素的问卷调查和CVHI检测.[结果]派出所登记≥40岁人口数为2 287人,实际调查1 857人,应答率为81.2%.该调查人群以老年人为主,调查对象中有超过半数的人存在高血压、心脏病、高血脂和糖尿病等脑卒中危险因素,有33.7%的调查对象有相关疾病的家族史.上述人群CVHI的评分平均值＜75分,达异常.CVHI评分在≥40岁各年龄组,均呈现随年龄而降低的趋势;高血压患者CVHI评分显著低于非高血压患者,不同BMI组间CVHI评分随着BMI的增加而明显降低. [结论]某镇≥40岁的人群存在有高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑卒中和高血压病家族史等诸多脑卒中的危险因素,CVHI评分与年s龄、血压、BMI有密切关系.
作者：徐瑞芳；汪忻；范薇 刊期： 2005年第08期
[目的]探讨长期使用不同颜色簿本对学生屈光度的可能影响. [方法]对111名小学三年级学生和151名初二年级学生进行分组调查.小学观察组56人使用黄色簿本,对照组55人使用白色簿本;中学观察组75人使用黄色簿本,对照组76人使用白色簿本.[结果]1年后小学观察组学生的近视屈光度增加-0.33D,对照组学生的近视屈光度增加-0.67D;中学观察组学生的近视屈光度增加-0.38D,对照组学生的近视屈光度增加-0.69D. [结论]黄色簿本改变了视觉信息环境,使用黄色簿本的学生近视发展的速度较使用白色簿本学生缓慢.
作者：唐文丽；黄德仁；李珊珊；王丽萍；冯浩雁；杨志萍；胡翠华；陈爱玉；卢蕊 刊期： 2005年第08期
[目的]了解火锅就餐过程中火锅汤中亚硝酸盐含量的变化. [方法]测定不同底料汤中及煮沸过程中亚硝酸盐含量. [结果]不同底料汤中亚硝酸盐含量不同,尾汤中亚硝酸盐含量比底汤中明显升高.酸菜鱼尾汤中亚硝酸盐含量比底汤高9.89倍.随着就餐时间的延长,汤中亚硝酸盐含量逐步升高. [结论]火锅底汤中存在亚硝酸盐,且随着就餐时间的延长,浓度逐步升高,选择火锅就餐模式时应注意亚硝酸盐的卫生问题.
作者：王苏雯 刊期： 2005年第08期
[目的]探讨医院内肺炎克雷伯菌肺炎的危险因素及该菌对抗生素的耐药情况,为防控医院内肺炎克雷伯菌肺炎的爆发流行及临床合理使用抗生素提供依据.[方法]采用病例对照研究方法,对我院4年监测的103例医院内肺炎克雷伯菌肺炎患者的8个危险因素进行调查分析,并将患者痰培养的116株肺炎克雷伯菌进行药敏分析.[结果]医院内肺炎克雷伯菌肺炎占医院内下呼吸道感染的8.59%.内科发病率为0.21%,高于外科发病率0.12%(P＜0.05).气管插管与切开、不合理使用抗生素、住院时间长是医院内肺炎克雷伯菌肺炎的主要危险因素.肺炎克雷伯菌耐药率较高的抗生素依次为氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦.2年间头孢他啶的耐药率由21.3%上升至81.8%,头孢哌酮的耐药率由39.3%上升至72.7%.三代头孢菌素的滥用是肺炎克雷伯菌产生耐药性的重要因素之一.[结论]严格无菌操作,缩短住院时间,合理使用抗生素,特别是合理使用三代头孢菌素,是防止耐药株产生、控制和降低医院感染的关键.
作者：王伟秀；沈逸冕；许建玉 刊期： 2005年第08期
随着社会经济的发展和城市化、工业化进程的加快,随着人口老龄化以及人们生活行为和方式的改变,恶性肿瘤的发病率和死亡率在增加,这已构成严重的社会公共卫生问题[1].20世纪90年代以来,青浦区恶性肿瘤死亡数占总死亡数的25%左右,居全死因的第2位,已严重危害了我区居民的健康.我们对青浦区1990～2003年居民常见恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,以进一步了解青浦区居民恶性肿瘤的死亡变化情况,为制定肿瘤防治对策提供科学依据.
作者：白慧芝；詹绍康；郝恩；方丽萍；张晓英 刊期： 2005年第08期
[目的]探索一氧化氮和总超氧化物歧化酶(T-SOD)与老年性白内障(SC)发病的关系.[方法]应用硝酸盐还原法和黄嘌呤氧化酶法分别检测128例SC患者以及100例健康老年人血清NO含量和T-S0D活力. [结果]SC患者血清NO含量较正常对照组显著升高(P＜0.01);SC患者血清SOD水平较正常对照组显著降低(P＜0.01).[结论]血清NO含量升高、血清SOD活力降低与老年性白内障发病有联系.
作者：朱佩英；薛晓芳 刊期： 2005年第08期
上海市是我国早进入老龄化的城市,黄浦区在原有黄浦、南市2个老城区的基础上,合并组建新的黄浦区,老龄化城区更为突出.2003年新人口数据表明,全市60岁以上老年人口比例为18.98%,黄浦区60岁以上老年人口比例为20.73%,比全市高出1.75个百分点.受人口年龄结构的影响,黄浦区60岁以上老年人死亡数占总死亡比例高达87%,由于老年人口死亡比例较大,形成了黄浦区居民以慢性退行性疾病为主要死亡原因的死亡谱.为降低死亡率提高平均期望寿命,通过对60岁以上不同年龄性别的主要疾病死亡模式描述分析,为确定老年人疾病防治重点,提供参考依据.
作者：吴建华；张金峰；吴燕；周伟明 刊期： 2005年第08期
随着社会经济、医疗卫生水平的提高,疾病谱和医学模式的改变,我国城市人群死因顺位也发生了变化.长期连续的人口死亡资料分析,是一个地区经济文化及综合服务的动态状况真实反映.死亡原因的综合分析,不仅是对疾病控制和监测工作,而且是对卫生科研等领域的工作,有不可替代的参考价值,同时也能为各级政府部门制订卫生事业发展目标、确定医疗卫生工作重点提供重要依据.徐家汇社区处于上海市中心城区,常住人口近10万人.为了解该社区居民死亡情况及变动趋势,我们对徐家汇社区1995年～2004年的生命统计资料进行分析.
作者：张惠琴 刊期： 2005年第08期
脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,正常肝内脂肪占肝重3%～4%,若超过5%则为脂肪肝,严重者脂肪含量可占40%～50%.脂肪肝的主要脂类为三酰甘油.脂肪肝是由不良生活习惯引起的现代疾病,嗜酒、高热量、高脂肪、高蛋白饮食、临睡前加餐均是发病因素.在营养不良、糖尿病、药物中毒等基础上,脂质代谢发生紊乱,导致脂类在肝脏蓄积.轻度脂肪肝常无临床表现,中、重度脂肪肝,可出现、乏力肝区隐痛,重者可引起肝功能损害,长期不注意控制将会导致肝细胞坏死、肝硬化.2004年10月我校教职工在健康检查中,经肝脏B超检查发现脂肪肝151例,现分析如下.
作者：姜晓梅 刊期： 2005年第08期
高脂血症为急性胰腺炎(acute pancreatitis AP)少见病因之一,但随着我国人民生活水平的提高和饮食习惯的改变,高脂血症所致急性胰腺炎的发病率呈上升趋势,其临床表现和治疗方法均有其不同的特点.本院在2001年1月～2005年1月共收治17例这类病例,现报道如下.
作者：胡建文 刊期： 2005年第08期
急性腹泻病是由病原微生物及其产物或寄生虫引起的以腹泻为主要症状的肠道传染病,是全球性的公共卫生问题之一,极大地影响人民身体健康.据国家疾病预防控制中心2002年报告,我国26种法定报告的甲乙类传染病中肠道传染病所占比例为30.56%,且我国每年约发生急性感染性腹泻病8.36亿人次.合理、正确治疗腹泻病可以降低经济成本并防止耐药菌株的产生.因此,了解和掌握医疗单位的腹泻病治疗策略是腹泻病防治工作的重要内容之一.
作者：钱方兴；沈元红 刊期： 2005年第08期
随着社会的发展,人们生活习性的改变,乳腺疾病的发生率及恶变率逐年提高,且呈年轻化的趋势.近红外线扫描经多年临床实践,与Doppler彩超、钼靶并列为检查乳腺病的三大辅助手段.热扫描成像系统(TTM)这一新兴技术起步于上世纪80年代末期,其热断层技术在2000年2月8日获得美国发明专利.在加拿大Ville Maire乳腺癌中心、路易斯安那州Baton Ronge的Elliott.Mastology中心和美国国家卫生研究院(NIH)的运用也取得了良好的效果.
作者：毕蔚蔚 刊期： 2005年第08期
骨科躯干部位,特别是脊柱,骨盆和髋部的手术出血量比较大,又无法使用止血带,术中丢失大量血液,需要输血以保证手术的成功.为了缓解血源紧张及减少输异体血的风险[1],我院自2002年9月起开始使用国产自体-2000型血液回收机,为28例骨科手术病人实施术中自体血回收回输,效果良好,报告如下.
作者：范勇；何虹；张亮 刊期： 2005年第08期
[目的]探讨紧张性头痛患者的可能病因及某些情感和认知功能障碍. [方法]对53例紧张性头痛患者的临床资料进行分组分析、整理、归类,全部病例进行头颅CT或MRI检查,以及颈部X线检查,用焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS),简易智能量表(MMSE)进行情感和认知评估. [结果]重大精神事件所致焦虑和/或抑郁14例(26.41%),工作紧张所致焦虑23例(43.41%),抑郁14例(26.41%),轻度认知障碍12例(22.64%). [结论]紧张性头痛患者多半与紧张的工作与生活环境导致头颈部肌肉的持续痉挛有关,大部分患者都存在不同程度的心理障碍,部分有轻度认知障碍,男女差异无显著性(P＞0.05).建议应给予患者适当的心理治疗.
作者：李日行；古剑雄 刊期： 2005年第08期
乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤之一,尤其在大中城市已居女性肿瘤发病的第1位.1999年上海市区女性乳腺癌发病率已达到52.98/10万,比1972年上升了180.30%.嘉定区地处上海市郊区,近年来女性乳腺癌发病也呈显著上升态势,2001年起上升至女性恶性肿瘤发病的首位.我们利用嘉定区1996年以来的肿瘤发病报告和死亡数据拟合灰色模型,分析嘉定区乳腺癌的发病、死亡趋势.
作者：邵月琴；谈佳弟；黄芳；金亚清 刊期： 2005年第08期
围产保健直接关系到母婴的健康与安全,是妇幼保健工作的主要内容,围产儿死亡率是反映围产保健质量的重要指标,围产儿死亡评审是提高围产保健质量的重要手段之一.回顾性分析上海市青浦区1995～2004年围产儿死亡资料,探讨本区围产儿死亡率、死亡原因和干预措施,为今后工作提供理性和科学的依据.
作者：张敏勤 刊期： 2005年第08期
近年来,登革热的发病率快速上升,已成为全球重大公共卫生问题.许多因素联合作用使得由吸血节肢动物传播的登革热的流行特征和临床表现发生了变化.在过去的40年里,这种传染病的流行范围已大大超出了它原来的流行区--东南亚,遍及热带和亚热带地区.在一些地区它表现为严重的登革出血热(DHF)[1].
作者：侯旭宏；姜庆五；王建华 刊期： 2005年第08期
建立和完善医疗保障体系是我国社会保障制度改革中的重要工程.目前医疗服务管理是医疗保险管理工作中的困难之一[1].医院作为医疗服务提供者,做好医疗保险(医保)工作已越来越引起管理者的重视.我院运用质量管理体系中策划、实施、检查、处置模式(PDCA)管理医保工作,取得了较好的效果.
作者：王新巧；宋晓敏；金其林；张蓉 刊期： 2005年第08期
行政处罚简易程序是指在违法事实确凿并有法定依据的情况下可以在规定的范围内当场作出行政处罚决定.它与一般程序构成了行政处罚程序.1996年<中华人民共和国行政处罚法>实施以来,当时出于对当场行政处罚取证要求高的考虑,在食品安全监管行政执法中,普遍执行行政处罚一般程序,而很少使用行政处罚简易程序.而如今在食品安全监管工作上面临着面广量大、人少任务重的严峻形势.行政处罚简易程序的适时推行,可以缩短简单案件的处理时间,提高行政处罚效率;减少监督员往返次数,缓解目前监督工作人少量大的矛盾;同时作为一般行政处罚程序的补充,也丰富了监管手段,增强了行政处罚的威慑力.在目前形势下实施行政处罚简易程序具有重要的现实意义.为此,我们对行政处罚简易程序在食品安全监管中的应用进行了一些有益的探索.
作者：毛志忠；陈尧水；王苏雯；赵羽莉 刊期： 2005年第08期
实验室国家认可是对检测或校准实验室有能力进行指定校准类型的校准或检验所作的一种正式承认,它的依据是有关的标准和相应的准则,目前采用的是GB/T15481-2000<检测和校准实验室能力的通用要求>.徐汇区疾病预防控制中心于2003年4月接受并通过了中国实验室国家认可委员会专家组的评审,2004年6月通过了监督评审.在创建国家认可实验室的过程中,我们按照GB/T15481-2000的要求,结合中心的实际情况,摸索出了一套适应疾控中心检测实验室的档案分类立卷管理办法.
作者：王书军；张文兰 刊期： 2005年第08期
卫生信息在新时期卫生工作中发挥着宣传卫生政策、反映卫生成果、树立行业形象、聚焦卫生热点、提供决策参考等多种作用.卫生监督信息是卫生信息范畴的一个分支,卫生监督信息随卫生监督体制改革而产生.我所从2002年7月建所以来,开始编发<奉化卫生监督>信息,经过2年多的摸索和努力,信息工作有了长足的进步,取得了一定的成绩.本人就2年多来从事卫生监督信息编写工作的经历,谈谈卫生监督信息写作的几点体会.
作者：项晓云 刊期： 2005年第08期
随着人民生活水平的提高及游泳运动的普及发展,游泳场馆已成为人民文化生活、城市建设的重要组成部分.不洁的池水可以传播多种介水传播的传染病.为加强游泳场所的卫生管理,保障游泳者的健康,2004年我们对我区2004年游泳池水质检测情况进行了分析,找出存在的问题和原因,为制定有效的监管措施提供依据.
作者：史济峰；张怡俊 刊期： 2005年第08期
