其他感染性腹泻是<中华人民共和国传染病防治法>中规定的丙类法定传染病,对感染性腹泻诊断和报告的依据为<感染性腹泻诊断标准>(WS271-2007).其他感染性腹泻是指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,是一组以腹泻为主的急性肠道传染病.当今,其他感染性腹泻普遍流行于世界各地,是全球性重要的公共卫生问题之一[1],2009年我国其他感染性腹泻的报告[2]病例数在39种法定报告传染病中仅次于乙型肝炎、肺结核和手足口病位居第4.而浙江省2008年其他感染性腹泻报告病例居全国首位[3].本文旨在了解余杭区其他感染性腹泻病发病水平和流行特征,为有效防治其他感染性腹泻提供有关依据.
作者:杨涛 刊期: 2012年第12期
近几年,麻疹流行特征发生明显变化,出现周岁内婴儿和成年人2个发病高峰,尤其是周岁内婴儿主要集中在未到麻疹免疫起始的月龄.为控制小月龄婴儿及成年人麻疹发病,浙江省于2008年将全省初中三年级学生列为强化免疫(supplementary immunization activities,SIA)对象,2009年又将高中一年级学生列为SIA对象.为观察中学生麻疹-风疹联合减毒活疫苗(Measles and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MR)SIA后麻疹IgG抗体消长状况,我们对MR SIA后的中学生进行了麻疹IgG抗体检测,现将结果报道如下.
作者:王海明;董维波;李寿俊;夏颖苹;竺稽定 刊期: 2012年第12期
大丰市自2006年发现并报告了首起经实验室证实的EV 71型手足口病爆发疫情以来,随后以散发形式出现逐年增多, 2009年病例数增至958例,我们按照丙类传染病的要求进行常规监测管理.为更好地掌握大丰市手足口病流行特征,为制定科学合理的预防控制措施提供依据,现对大丰市 2009-2011年手足口病疫情资料进行分析.
作者:吴光亚;顾冬梅;秦成奎 刊期: 2012年第12期
近年来,河南、湖北、山东、安徽等省相继发现并报告一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例,其中少数重症患者可因多脏器损害,救治无效死亡.该病由蜱虫叮咬感染新型布尼亚病毒(SFTSV)所致[1].浙江省于2011年也发现并确诊了首例新型布尼亚病毒感染病例[2].
作者:吴雪娟;裴广军;高丽;陈俊跃;练祥 刊期: 2012年第12期
[目的]观察抗病毒治疗对应用抗结核药物的HBV DNA阳性病人的临床意义.[方法]选择行2HRZE/4HR治疗的HBV DNA阳性病人78例,随机分为两组,观察组初始合并使用拉米夫定(LAM),对照组初始未合并使用LAM.对两组抗结核治疗中肝损害的发生率、停药率、肝衰竭发生率、HBV DNA载量变化进行分析.[结果]未初始合并使用LAM组肝损害发生率为77.42%,停药率为58.06%,肝衰竭发生率为9.68%,而初始合并使用LAM组肝损害发生率为10.64%,停药率为6.38%,肝衰竭发生率为0.00%,两组肝损率及停药率差异有统计学意义(P<0.01),肝衰竭发生率差异无统计学意义,发现HBV DNA高载量是肝损害、肝衰竭发生的危险因素.[结论]HBV DNA阳性病人抗结核治疗期间容易出现肝损害,初始合并使用LAM抗病毒可有效抑制HBV DNA的复制,有助于病人顺利地渡过整个抗结核治疗过程.
作者:崔小亚;陈永平;李君桦;蒋贤高 刊期: 2012年第12期
<上海市公共场所卫生许可证发放管理办法(修订)>于2009年10月实施以后,公共场所卫生许可证发放分现场审核和告知承诺两种.为此, 上海市黄浦区(原卢湾区)卫生局卫生监督所对现场审核新证流程,由原来的预审模式改为严格按照<中华人民共和国行政许可法>进行.工作中我们发现,在该许可过程中补正环节的补正期限仍存在较大自由裁量权,补正期限的随意性,易导致卫生行政部门许可效率低下和许可成本的增加.
作者:刘海燕;俞淑华;边纯如;凌志毅;徐凤祥;王雍霞 刊期: 2012年第12期
2000年以来,在鼓励社会办医的政策引导下,营利性医疗机构迅速发展,但由于现有的医疗体制、配套政策等原因,其规模、医疗水平等均不能与公立医疗机构抗衡,在发展过程中存在的诸多问题已越来越引起公众的关注.尤其是近几年,部分营利性医疗机构由于采取不正当竞争手段等问题引发了诚信危机,步入了政府不满意、老百姓不信任、媒体追打的尴尬境地[1],同时也给卫生行政部门监管提出了新的挑战.为了更好地加强对营利性医疗机构监督针对性,提高监督效率,增强监督效果,我们对2008年-2010年上海市营利性医疗机构不良执业行为积分情况进行分析,从而对营利性医疗机构监管指标进行分析.
作者:杨晓华;曹晓红 刊期: 2012年第12期
投诉举报是人民群众行使民主权利,维护自身合法权益的重要形式.投诉举报的处理工作对于进一步加强卫生监督部门与人民群众的联系,切实维护群众的合法权益,促进社会和谐稳定,具有十分重要的意义.本文所指的卫生监督举报投诉是指公民、法人或其他组织采用信函(电子邮件)、电话、来访等形式向卫生监督部门反映的有关管理相对人违反卫生法律法规的行为.为了及时、有效处理各类卫生监督举报投诉,我们对2009-2011年闵行区的举报投诉受理、查处情况进行分析.
作者:顾怡勤;孙亚飞;唐慧玲 刊期: 2012年第12期
[目的]对青浦区各社区提供的公共卫生服务成本进行调查,了解青浦区各级政府对社区公共卫生投入现状,并对存在的问题进行分析,为政府在公共卫生服务的投入上提供科学依据.[方法]用专家会商法确定全区公共卫生服务项目,采用调查的方法收集全区各社区2010年公共卫生服务项目完成情况.[结果]青浦区现有公共卫生服务医师人均服务面积在1.07 km2~5.95 km2之间,青浦区常住人口拥有公共卫生服务医师数在1.95~5.61/万之间,按照常住人口计算全区人均公共卫生服务投入为28.85元/人,工资性收入占到全部公共卫生费用支出的86.48%.[结论]政府在公共卫生投入要兼顾服务人口、服务面积,在公共卫生的投入上要有统一规范的政策,满足公共卫生服务的均等化要求.
作者:田建国;饶斐文;彭丽霞;赵锦江;李俊;徐静;马凤珍 刊期: 2012年第12期
高血压是指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合征,常伴有心、脑、肾等器官功能或器质性改变.2002 年全国营养与健康调查显示, 我国18 岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数达1.6亿之多,并有继续增加的趋势[1].国内外经验表明,控制高血压有效的方法是社区防治.近几年,在政府部门的重视下,上海市先后出台了<上海市社区高血压防治指南>(<指南>)等指导性文件,高血压的社区防治工作逐步加强.
作者:陆燕;汤海英;吴武鑫;张琳 刊期: 2012年第12期
糖尿病是一种严重危害人体健康的疾病,它是心力衰竭、冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的主要危险因素之一.糖尿病的主要危害是心、脑、肾、血管损害,及由此引起的心脏、脑、肾脏、血管并发症.有效地进行糖尿病社区干预,能显著降低糖尿病并发症发生率和死亡率[1].社区糖尿病病人的管理是在医务人员的指导下通过病人之间的激励、沟通,分享信息、经验和互相督促,增强病人信心,加强自我管理,强调医患结合,病人互助、自助、主动参与,以提高糖尿病控制率,减少并发症发生,提高生活质量,并进一步降低医疗费用[2].
作者:郝伟荣;黄芳 刊期: 2012年第12期
慢性病已成为21世纪危害人们健康的主要公共卫生问题之一.我省心脑血管病排位于疾病谱和死因谱前列,而高血压是心脑血管病主要的危险因素.我国的高血压患病率达18.8%,并呈上升趋势.[1]我们通过对社区居民高血压及危险因素特点分析,为在社区采取综合防治的方法提供参考依据.
作者:黄长珍;陈宵;张美君;陈晓伟;倪丽萍 刊期: 2012年第12期
近年来,儿童支气管哮喘的发病率逐年增加.2000年全国第二次流行病学调查显示,儿童哮喘发病率已增至2.1%[1].支气管哮喘的诊断主要通过患儿的症状、体征、个人和家族过敏性疾病史及实验室检查.但主要着重于症状、体征,实验室指标以及治疗过程中的监测指标尚不够满意.新近研究表明,25-羟维生素-D3和C-反应蛋白(CRP)在支气管哮喘的发生发展过程中发挥重要作用[2-4].我们观察支气管哮喘患儿外周血25-羟维生素-D3和CRP,血清总IgE(T-IgE)指标的血清浓度,结合患儿个人及家族病史,探讨这些指标在支气管哮喘的诊断及治疗中的临床意义.
作者:朱永洁;周晓英 刊期: 2012年第12期
护理工作是医院医疗工作的重要组成部分,护理安全管理是护理管理的重要内容,它已成为衡量护理服务的重要质量标准,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础.重症监护病房(ICU)是一个特殊的护理单元.因其患者病情具有多样性,危重且变化快,要求医护人员配备合理、人员素质高、知识更新快、制度完善、操作规范.2010-2011年,我院开展了迎接等级医院评审的工作准备,我科以等级医院检查标准为准绳,结合优质护理服务活动,认真查找各个环节中影响护理安全的因素,消除风险隐患,持续改进护理质量,有效保障了患者安全.现将管理方法总结如下.
作者:夏学娟 刊期: 2012年第12期
手术可以使病人产生不同的心理应激反应,特别是妇科病人,由于生理原因,更易引起强烈的心理应激.因此有关妇科病人心理状况的研究具有一定临床意义.为此,我们对在我院妇科就诊的100例手术病人的心理状态进行了调查分析,现报道如下.
作者:诸葛苏必 刊期: 2012年第12期
脑卒中是老年人的常见病、多发病.随着我国经济的高速发展,人们的生活水平逐渐提高,寿命延长,我国许多城市已步入老龄社会,脑卒中的发病率、患病率、死亡率、致残率、复发率均逐渐升高,分别为219/10万、719/10万、116/10万、80%、40%[1].在临床治疗阶段或限于医疗条件,或限于对康复的认识,病人往往得不到早期康复治疗,导致脑卒中偏瘫病人的肢体功能不能恢复到实际可以达到的水平.为此,我们积极探讨社区康复治疗对脑卒中偏瘫恢复期病人提高肢体运动功能、恢复和日常生活活动能力(ADL)的影响.
作者:卞永芳;顾红伟;曹一鸣 刊期: 2012年第12期
为了解松江区农村生活饮用水水质的卫生状况,松江区疾病预防控制中心在2008-2011年枯水期及丰水期对农村地区生活饮用水水质进行采样监测,现报道如下.
作者:孙中兴;姜永根;曹雪英;李欣;马家萍 刊期: 2012年第12期
慢性乙型肝炎(CHB)是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人体的生命健康.许多CHB患者由于无相应的CHB防治知识及治疗依从性不佳,影响治疗效果.因此加强健康教育,提高患者的防病知识及治疗依从性十分重要.我们对120例CHB患者进行小组随访观察,现将有关情况报道如下.
作者:葛芳静;杨珊明 刊期: 2012年第12期
生活饮用水卫生安全与人民身体健康密切相关,为了解苍南县居民生活饮用水卫生质量,确保居民饮水卫生安全,有效预防介水传染病的发生和流行,我县疾病预防控制中心对本县的农村生活饮用水进行了日常性监测.现对2010-2011年生活饮用水水质检测结果进行分析.
作者:金仁快 刊期: 2012年第12期
[目的]建立了一种离子色谱法直接进样测定饮用水中溴酸盐的方法.[方法]选用高效高柱容的A Supp 7-250离子色谱柱,抑制型电导检测器,直接进样测定饮用水中的溴酸盐.[结果]当淋洗液浓度为3.6 mol/L,流速为0.7 μl/min时,保留时间接近的BrO3-与Cl-能完全基线分离.溴酸盐在0~200 μg/L的浓度范围内线性良好,相关系数r=0.9996,低检出限为3.84 μg/L,回收率在91.8~102.7%之间,RSD<4.5%.[结论]该方法操作简单、灵敏度高,可应用饮用水中痕量溴酸盐的检测分析.
作者:楼颖伟;郑建珍 刊期: 2012年第12期
2002年全国营养调查数据显示,中国居民营养状况虽有较大改善,但膳食结构仍不尽合理,高血糖、高血脂、高血压等慢性非传染性疾病的发生风险增加[1].近年来我国居民营养干预研究多针对社区老年退休居民及学校学生,针对占人口比例很大的中青年人群即在职员工的营养干预研究则很少.国外较多开展以工作场所为渠道的员工饮食健康干预研究,这些干预研究对干预人群膳食营养状况的改善、肥胖控制及慢性病预防都起到了积极作用[2-4].
作者:顾梅蓉;郑晶泉;邹淑蓉;陈隽;黄云彪 刊期: 2012年第12期