病毒性脑炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病,病原体种类很多,肠道病毒被认为是引起病毒性脑膜炎常见的病原体[1],世界上大部分地区均有该病爆发流行报道.近年来,我省部分地区也发生过病毒性脑炎爆发流行,并且曾在患儿脑脊液中分离出埃可病毒30型(ECHO30)及柯萨奇病毒B组5型(Cox1B5)[2].2003年、2005年衢州市龙游县、衢江区、柯城区相继发生病毒性脑炎爆发流行,经实验室证实均为肠道病毒引起.
作者:方春福;邓小雁;占炳东;尹志英;胡晓龙 刊期: 2012年第04期
[目的]了解新生儿脐炎病原菌分布及其耐药性,为本病预防及治疗提供参考.[方法]调查我院2007年1月-2011年9月收治的有完整资料新生儿脐炎114例,对脐部分泌物所分离到的92株致病菌的种类及药敏状况进行分析.[结果]114例中检出92株致病菌,检出率80.7%(92/114),革兰阳性菌60株,占65.2%(60/92).金黄色葡萄球菌39株,占42.4%(39/92),凝固酶阴性葡萄球菌21株,占22.8%(21/92);革兰阴性菌31株,占33.7%(31/92),大肠埃希菌9株,占9.8%(9/92),肺炎克雷伯菌7株,占7.6%(7/92),其它革兰阴性菌15株,占16.3%(15/92),真菌1株,占1.1%(1/92).耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)为65.0 %(39/60),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为55.6%(5/9)、57.1%(4/7),均具有多重耐药性.[结论]新生儿脐炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株增多,加强新生儿脐部护理,减少新生儿脐炎仍十分必要.
作者:沈安英;全彩琪;张建华 刊期: 2012年第04期
烧伤感染是导致大面积烧伤患者死亡的三大原因之一[1],细菌性感染是大面积烧伤患者死亡的主要原因,降低烧伤患者的感染率,是当今医学工作者研究的的热门话题.因此,做好医院感染的预防工作,对提高治愈率、减少病死率显得十分必要.作为医源性感染因素之一的空气环境质量,亦应引起足够的重视,保持病房空气清洁,减少因污染造成患者感染,对确保烧伤患者早日康复具有十分重要的意义.
作者:张淳;戴金华;范友芬;何祥辉 刊期: 2012年第04期
霍乱弧菌广泛存在于近海岸的水体和水产品中,其中O1 群和O139 群霍乱弧菌是霍乱的致病菌.上海市虹口区是国家级霍乱监测点.我们按照国家监测方案于2008-2010年采集国家监测点水体和水产品,检测O1 群霍乱弧菌和O139 群霍乱弧菌,了解和掌握本地区水体和水产品霍乱弧菌的污染情况,为霍乱的防控提供实验室依据.
作者:张静;陈真;唐漪灵;沈静;王姗;姚红 刊期: 2012年第04期
疟疾曾是我地区危害人民身体健康的重要传染病.经过30余年的积极防治,于1989年城关地区与本县同步达到基本消灭疟疾标准.现将2004-2011年疟疾监测结果报道如下.
作者:章群英;陈银利;曹品元 刊期: 2012年第04期
<中华人民共和国传染病防治法>明确规定,医疗机构执行职务的人员在发现传染病时,应按规定的程序、方式和时限进行报告.我院在2010年医院信息化建设前采用手工填写纸质传染病报告卡,因填写的项目多而繁琐,部分填写的字迹难以辨认,造成了漏项、错项等多种问题,进而降低了传染病报告的完整性和及时性.基于此,我院在医院信息化建设中将传染病网络报告纳入其中.该系统于2010年1月1日开始使用.本文着重说明传染病网络报告系统的使用情况.
作者:余佳薇;潘新宇;张艺 刊期: 2012年第04期
[目的]分析湖州市某医院住院严重急性呼吸感染病例流行病学特征和危险因素,为制定预防控制措施提供科学依据.[方法]对2009年12月-2010年12月湖州第一人民医院开展的住院严重急性呼吸道感染病例研究资料进行分析,分析流行病学特征和危险因素.[结果]湖州第一人民医院共报告住院严重急性呼吸道感染病例232例,占所有同期入院病例数的2.46%.发病时间以冬春季为主,发病年龄以0~5岁儿童为主.临床特征以发热、咳嗽、咽痛、呼吸急促为主,84.91%病例并发肺炎.运用二分类logistic回归分析建立重症病例危险因素回归模型,结果发现体质指数(BMI)、是否有心血管疾病病史、气短和呼吸急促为发生住院严重急性呼吸道感染的危险因素,且均有统计学意义.[结论]湖州第一人民医院住院严重急性呼吸道感染主要发生在儿童,冬春季高发,多数发生下呼吸道感染.危险因素为高BMI、心血管疾病病史等.
作者:姚文庭;刘小琦;闵自强;徐德顺;刘光涛;胡菊妹;董旭 刊期: 2012年第04期
教室是学生在校学习生活的主要教学场所,教室教学卫生条件与学生身体健康有着密切关系.为贯彻落实<中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见>[1]精神,教育部、卫生部、财政部于2008年6月联合颁发了<国家学校体育卫生条件试行基本标准>[2](<基本标准>).该标准规定了中小学校教室人均面积、黑板、课桌椅和采光照明等教学卫生条件基本要求.我们通过对上海市564所中小学校教室教学卫生监督检查结果的分析,了解中小学校教室教学卫生条件及存在问题,为改善中小学校教室教学卫生提供对策.
作者:杨艰萍;何静怡;仇伟;林建海 刊期: 2012年第04期
医疗机构污水是指医疗机构门诊、病房、手术室、各类实验室等处排出的诊疗、生活及粪便污水.由于医疗机构是收治各类病人的场所,在医疗机构污水中存在着大量的病原微生物和有毒有害物质,当人们食用或接触被它们污染的水和食物,就会使人致病或引起传染病的爆发.
作者:刘文磊;丁诚 刊期: 2012年第04期
腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,总发生率为3%~13%[1].对于有症状的切口疝,手术修补是唯一有效的治疗方法.目前大部分腹壁切口疝补片修补都有比较规范手术方法,传统的单纯缝合修补手术方法已基本被无张力修补方法所取代.而开放无张力修补方法因伤口并发症以及补片相关的感染问题,往往结果仍然不够满意.随着腹腔镜技术的广泛开展,腹腔镜下应用补片行腹壁切口疝无张力修补术越来越被广大医生和病人所接受.本文结合我科于2007年2月-2010年2月完成的23例腹腔镜下疝修补术,探讨应用补片行腹壁切口疝修补术的适应证、方法及临床疗效.
作者:蒋三发;陈建新;周彬;朱青青 刊期: 2012年第04期
肥胖对健康的影响极为严重,环境因素对肥胖的发生发展起着极其重要的作用,早期预防是控制肥胖发生的关键.本文从婴儿成长的家庭环境,抚养人的养育方式、行为探讨影响婴儿肥胖的因素,为从人生起点的婴幼儿期进行肥胖干预提供依据.
作者:吴田英;浦争;翟晓蔚;张琴;韩月霞;王英;梁思铭;徐秀民 刊期: 2012年第04期
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率居女性各系统恶性肿瘤的第3位、女性生殖系统恶性肿瘤的第2位.据统计,全世界每年约有50万左右的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%以上的病例发生在发展中国家[1].世界上宫颈癌发病率高的国家是智利(15.4∕10万),中国居第2位(14.6∕10万)[2].WHO预计,如果不及早采取措施,在未来10年中子宫颈癌将上升25%.
作者:李张爱;陈彩华;陆青 刊期: 2012年第04期
[目的]选择典型地铁站站台、地下商城(商业街)和地下停车库,对氡浓度现状进行调查与评价,为地下公共空间环境管理提供科学依据.[方法]地下场所空气氡浓度测定采用电子测氡仪(RAD-7)测定空气中的222Rn浓度来实施.[结果]① 4个检测地铁站站台中,上海新客站站台的氡浓度水平较低,中山公园站其次,人民广场站和宜山路站较高;② 4个检测点中,上海新客站和科技馆站地下商城/商业街的氡浓度水平较低,人民广场站和徐家汇站次之;③上海新客站和上海虹桥站地下停车库的氡浓度较低,而上海浦东国际机场地下车库次之,两者相差达6~10倍.[结论]同一类型地下场所空气氡浓度对比表明,三城市中,上海地下场所/商业街空气氡浓度低;4城市中,上海地铁站站台空气氡浓度居中;上海地下停车库空气氡浓度低于我国部分城市均值.不同类型地下场所空气氡浓度对比表明,上海地下停车库低于地下商城/商业街,地下商城/商业街低于地铁站站台;上海地下场所空气氡浓度水平高于地面建筑物室内,远低于全国地下室,低于国家职业卫生控制标准.
作者:吕文亭;朱浩;郦胜;吕志江;张小会;赵静静 刊期: 2012年第04期
[目的]探讨温州市居民伤害死亡分布特点,为开展伤害预防提供科学依据 [方法]资料来源于温州市卫生监测区死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类.[结果]2010年温州市伤害死亡率为46.30/10万,校正死亡率37.51/10万,在减寿顺位中居于第2位.伤害死亡的前4位死因依次为意外跌落、机动车交通事故、自杀、淹死,占全部伤害死亡的72.81%.[结论]伤害是温州市居民的主要死因之一,意外跌落、机动车交通事故、自杀是温州市城乡居民意外伤害死亡的主要原因.根据意外伤害死亡的流行特征(年龄、性别等),采取相应的策略和措施开展伤害防制工作.
作者:钱合笑 刊期: 2012年第04期
糖尿病的慢性并发症遍及全身各重要器官,包括大血管病变和微血管病变,其中大血管病主要包括心、脑血管及周围血管疾病,是引起患者致残、致死的主要原因之一,在糖尿病死亡原因中,动脉粥样硬化约占80%.新近研究发现,CD40与CD40L是一对互补跨膜糖蛋白,是新的炎症标志物,CD40L可通过与血管内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞表达的CD40相互作用,产生一系列的生物学效应,促进动脉粥样硬化形成或并发症的产生[1].
作者:朱梅松 刊期: 2012年第04期
近年来对糖尿病患者实验室检测的研究表明,糖尿病患者血小板参数、D二-聚体改变,在糖尿病微血管病变的发生和发展过程中起重要作用[1-2].本文通过对95例2型糖尿病(T2DM)患者血小板4项参数、D-二聚体的检测及其与糖尿病微血管病变关系的分析,旨在了解糖尿病微血管病变患者与健康对照者的血小板参数、D-二聚体的差异,为临床监测糖尿病合并微血管病变的发生提供实验依据.
作者:郑丽丽;许琳琳 刊期: 2012年第04期
人口老龄化问题是全球关注的一个重要问题.我国是世界上老年人口多的国家[1],老龄化现象日渐突出,家庭养老功能正不断减弱,敬老院集中养老是今后发展的必然趋势[2].个人的营养状况直接关系到老年人身体健康、抗病能力和寿命,合理的膳食营养是保证老年人健康的基础.本研究旨在了解长宁区华阳敬老院老年人的膳食营养状况及存在的主要问题基础上,研究综合性膳食干预措施对养老院老年人膳食营养状况的影响,为探索适合养老院老年人特点的营养干预模式提供依据.
作者:徐慧萍;茅露平;周方家;徐春芸 刊期: 2012年第04期
帕利哌酮是非典型抗精神病药利培酮的活性代谢物,即9-羟利培酮.帕利哌酮缓释片采用渗透泵控释技术,可使药物在服药后24 h持续释放进入血液,从而减少不良反应的发生,尤其是锥体外系不良反应较利培酮少.奥氮平是典型抗精神病药物,具有良好的临床疗效与安全性.为探讨帕利哌酮对女性精神分裂症患者临床治疗疗效及安全性,并与奥氮平对比进行观察研究,现将结果报道如下.
作者:谢明华;朱先文;姜国学 刊期: 2012年第04期