诺如病毒是引起病毒性腹泻常见的病原体之一。由于诺如病毒存在多种传播途径,感染剂量低,感染后缺乏持续的免疫力且人群普遍易感等,导致诺如病毒感染极易形成爆发性疫情。诺如病毒胃肠炎爆发主要发生在人群集中、半封闭的地方,学校、医院、养老院、监狱、公司、游艇、农村、社区均有发生[1]。2012年10月16日上午,杭州市某社区卫生服务中心向辖区卫生部门报告了该社区近期有多人陆续出现呕吐、腹泻等胃肠道症状的情况,经过所在区疾病预防控制中心核实,确定为一起诺如病毒感染性腹泻爆发疫情,现将疫情查处情况报告如下。
作者:赵俊;孟祥杰;耿辉;宋士利;何金林 刊期: 2014年第01期
[目的]了解兰溪市梅毒的流行特征和发病趋势。[方法]采用SPSS 16.0软件对兰溪市2004-2012年梅毒疫情资料进行描述性统计分析。[结果]2004-2012年兰溪市梅毒年均发病率为38.16/10万,其中男性发病率为41.78/10万,女性发病率为36.81/10万。梅毒发病率从2004年的10.99/10万上升到2012年的35.44/10万,呈快速上升趋势。发病年龄主要集中在20~39岁组,占梅毒总例数的42.80%,其中男性发病率30~39岁组高,为56.04/10万,女性发病率20~29岁组高,为73.98/10万。病例中农民、工人、其他分别占总数的57.29%、10.60%、11.26%。[结论]兰溪市梅毒疫情呈现明显上升趋势,应加强健康教育宣传和监测工作,采取有针对性的综合干预措施,共同遏制梅毒的快速上升态势。
作者:蒋小东 刊期: 2014年第01期
[目的]评估手足口病疫苗的接种年龄区间。[方法]以宁波市鄞州区2010-2012年手足口病疫情资料为模型,分析手足口病的年龄分布特征,以及手足口病重症与死亡病例的年龄分布特征,采用Logistic回归法计算0~11月龄病例各年龄段发病的相对风险值。[结果]95.66%的病例分布在0~5周岁。各年龄段病例在同年龄段人口中的平均发病率:0~4周岁为44.57‰,5周岁为9.79‰,6周岁为6.84‰,7周岁后则不超过3.00‰。重症及死亡病例的平均年龄为22月龄。0~11月龄发病风险随年龄增长而增加,10~11月龄开始发病风险剧增。
作者:李保军;平建明;林鸿波;孙烨祥 刊期: 2014年第01期
疑似预防接种异常反应( adverse events following immunization,AEFI)是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体的组织器官或功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。随着免疫规划工作的发展,特别是近年来扩大国家免疫规划的全面推行,目前使用疫苗的种类和数量不断增加,AEFI也受到越来越广泛的关注。开展AEFI监测,对于评价疫苗的安全性,改善预防接种服务质量,从而增强公众对预防接种的信心,具有重要意义。义乌市于2005年建立AEFI 监测系统实施监测工作,现将2008-2012年的监测结果报告分析如下。
作者:楼灵巧;王轩 刊期: 2014年第01期
[目的]探讨长期职业暴露对发电厂员工免疫功能的影响。[方法]采用美国BD公司的FAC-SCalibur流式细胞仪检测技术和免疫比浊法,对200例发电厂员工(暴露组)和80例正常健康体检人员(对照组)的细胞免疫和体液免疫功能进行检测分析。[结果]暴露组免疫球蛋白异常率为16.5%,高于对照组的7.5%( P<0.05)。 CD3、CD4、CD8和CD4/CD8值均明显低于对照组(P<0.05)。暴露组外周血清中免疫球蛋白IgG、IgA的含量降低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]长期发电厂环境下的职业暴露,T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8和CD4/CD8值可能会降低,体液免疫功能也可能会降低。
作者:李情操;穆银玉;卢雯君 刊期: 2014年第01期
[目的]观察氟化泡沫预防儿童乳牙龋病的效果,为有效开展儿童龋病防治提供依据。[方法]分层随机抽取丽水市的4所幼儿园小班335名儿童为实验组,每年2次应用1.23%氟化泡沫。另抽取4所幼儿园小班268名儿童为对照组,未采取任何干预措施。随访3年,观察两组儿童龋病检出情况、平均患龋均情况,评价防龋效果。[结果]两组儿童的龋病检出率随年龄的增长而增加,对照组3年后增加了34.05%,实验组增加了22.19%。实验组、对照组儿童的龋病检出率分别为55.62%、66.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组3年后平均龋均为3.4±4.38,对照组为4.7±4.80,两组差异有统计学意义( P<0.05)。[结论]1.23%氟化泡沫能有效预防儿童乳牙龋病的发生,值得在幼儿园中推广应用。
作者:雷军;金海菊;叶飘;何建勇;周小燕 刊期: 2014年第01期
[目的]了解奉化市死因监测工作的漏报情况,准确估计人群死亡率和婴儿死亡率。[方法]根据《全国疾病监测系统死因漏报调查方案》要求,采用捕获-标记-再捕获的原理,对样本乡镇2009-2011年的全部死亡病例进行回顾调查,通过“死因漏报系统”与《中国疾病预防控制信息系统》的死因报告登记系统进行比较,确定漏报率。[结果]样本镇经漏报调查确定死亡者共855例,经死因报告登记系统确定死亡者共853例,漏报2例,漏报率为0.23%。漏报调查死亡率为7.10‰。死者生前高诊断单位为县级及以上医疗机构的比例为96.61%,未就诊比例为0.58%。编码不准确率为3.51%。[结论]奉化市2009-2011年全国疾病监测系统死因监测工作的漏报率较低,完整性较好,死因诊断质量可靠。
作者:曹云生;冯伟;汪晓敏 刊期: 2014年第01期
2013年3月底,全球范围内在中国首次发生人感染H7 N9禽流感确诊病例,上海市是先发生人感染H7 N9禽流感病例的省市之一。上海市黄浦区至2013年5月,共确诊2例人感染H7 N9禽流感病例,其中黄浦区内首例人感染H7 N9禽流感确诊病例为全国范围内发生的第13例,上海市辖区内发生的第5例确诊病例,属于人感染H7 N9禽流感疫情在国内初发时的早期病例。
作者:庄华东;宿飞;周建军;许振慧;黄智勇;章朝霞 刊期: 2014年第01期
社区卫生服务中心(卫生院)疾控站的工作人员作为疾病预防控制体系的重要组成部分,其数量与质量高低直接关系到疾病预防控制等公共卫生服务能否扎实有序推进。为切实加强我市各社区卫生服务中心疾控站队伍建设,更好地履行公共卫生服务职能,2013年7月我们对义乌市基层疾病预防控制机构人力资源的现状进行了调查。
作者:龚水英;董选军 刊期: 2014年第01期
行政处罚是行政机关为了维护公共利益和社会秩序,代表国家作出的行为,具有确定力、拘束力和执行力的法律效力,其中执行力是体现行政处罚的法律效力的重要方面。当事人执行行政处罚决定不仅是行政机关执法严肃性的要求,也是行政机关进行社会管理的需要,不执行处罚决定将损害国家利益和社会公共利益,影响行政执法的威严和行政机关的威信。为掌握上海市闵行区卫生行政处罚案件的执行情况,笔者对上海市闵行区2009-2012年的卫生行政处罚案件执行情况和特点进行了分析,并提出进一步提高行政处罚执行率的建议和对策。
作者:彭芳 刊期: 2014年第01期
上海市松江区现有1家妇幼保健所和15家社区卫生服务中心设立有儿童保健门诊,担负起全区0~6岁儿童的保健管理工作。现对近3年松江区儿童保健管理情况进行分析,旨在为进一步改善儿童保健服务提供依据。
作者:刘磊磊 刊期: 2014年第01期
女童卵巢肿瘤发生率低,其发生蒂扭转时易被忽视,以致延误病情,并导致丧失保留患侧卵巢机会,给患儿带来不必要的伤害。现对我院收治的20例女童卵巢肿瘤蒂扭转做一回顾性分析,以期提高对本病的认识,并探讨佳治疗方案。
作者:丁吉丽;何彩莲 刊期: 2014年第01期
妊娠期高血压严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。2009年1月至2012年12月我院对合并子痫前期的孕妇90例应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,效果满意,现报道如下。
作者:姚炜;李春香;李艳萍;梁丹 刊期: 2014年第01期
出生缺陷是造成围产儿、婴幼儿死亡的主要原因。为了解本地区出生缺陷的发生水平和主要缺陷的构成,为制定干预措施提供依据,现对宁海县2006-2012年各医疗单位住院分娩的围产儿出生缺陷监测情况进行分析如下。
作者:杨秀琴;葛丽亚 刊期: 2014年第01期
宫颈癌是世界范围女性的第二大肿瘤,全世界每年有近50万新发病例,而且大部分病例发生在发展中国家[1]。根据浙江省卫生厅妇女联合会《关于印发<浙江省农村妇女“两癌”检查项目实施方案>的通知》(浙卫发[2009]166号)的文件精神,丽水市莲都区被列为国家级农村妇女宫颈癌检查项目点,要求2009-2011年完成5万农村妇女的宫颈癌筛查。现将莲都区2009年10月至2011年11月53859例35~59岁农村妇女免费宫颈癌筛查的结果分析如下。
作者:雷桂梅;邓丽丽;周卫珍 刊期: 2014年第01期
支气管哮喘(简称哮喘)是儿童常见的呼吸道疾病,严重影响儿童的身心健康,其慢性迁延的过程,对患儿及其家庭产生巨大的精神压力和经济负担。尽管世界各国对哮喘的诊疗日益重视,但从世界范围来看,哮喘发病率仍有不断上升的趋势[1]。目前关于患儿情绪心理与哮喘关系的研究较多,涉及家长情绪与哮喘的相关研究较少,特别是儿童哮喘对母亲情绪的影响很少被人认识。我们采用症状自评量表(Symptom Checklist -90,SCL-90)[2]为研究工具,对门诊哮喘患儿母亲和正常儿童母亲心理健康状况进行测评比较,了解哮喘患儿母亲与正常儿童母亲的心理状态是否存在差异,为在哮喘的综合防治中采用心理干预的手段提供依据。
作者:乔洁;申远 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
品管圈活动( quality control circle , QCC )是指同一个工作现场的人员自动自发地进行品质管理所组成的小组,这些小组作为全面质量管理环节中的一环,在自我启发、互相启发的原则下,活用各种统计工具,以全员参加的方式不断进行维护和改善自己工作现场的活动[1]。2012年9月,我院护理部倡议在全院各科开展QCC活动,我科(心血管内科)开展了以“降低动脉采血失败率”为主题的品管圈活动,现报告如下。
作者:吴小燕 刊期: 2014年第01期
随着我国人口老龄化的加剧,高血压已成为我国多数地区的主要健康问题。大量研究证实,高血压病是一种心身疾病[1],非药物治疗在社区防治中的作用已引起普遍重视[2]。为提高高血压病的规范化管理率和控制率,满足群众对社区卫生服务的需求,2010年以来,杭州市康桥街道社区卫生服务中心建立了以“医-护-防”工作团队为主的小网格管理模式,发挥社区卫生服务网底作用,使高血压患者管理更加规范化、精细化。
作者:徐爱君 刊期: 2014年第01期
看病难、看病贵已成为党和政府关注的重要民生问题,而提高医疗服务质量是医疗机构面对的主要问题。作为基层社区全科医师,每天承担着大量的临床工作,工作时间长,压力大。为了解社区全科医师的健康相关生命质量及其影响因素,我们采用SF-36量表对上海市闸北区的社区全科医师进行了调查。
作者:董敏;方志伟 刊期: 2014年第01期
饮用水中常见的挥发性有机物通常包括苯、甲苯、乙苯、邻二甲苯、间二甲苯、对二甲苯、异丙苯、氯苯、苯乙烯等。除了苯是已知的致癌物以外,其他几种化合物对人体和水生生物均有不同程度的毒性。苯系物在我国大部分水系均有检出,其中甲苯、乙苯的检出频率高达70%。2007年7月实施的《生活饮用水卫生标准》( GB 5749-2006)将原来毒理指标中的有机化合物由5项增至53项,其中包括苯、甲苯、二甲苯、乙苯、苯乙烯,可见国家对水质安全更加重视。水中苯系物测定采用顶空-气相色谱法[1-3]、固相微萃取气相色谱法[4]已有报道,我们对顶空-毛细管气相色谱法检测水中低浓度挥发性有机物的方法进行了研究,建立了检测饮用水中11种挥发性有机物的方法。
作者:刘兰侠;张燕;倪蓉;陈翔;钱杰峰;杨凯 刊期: 2014年第01期
随着全自动生化仪技术的快速发展和在各级医院实验室的普遍应用,生化分析仪检测速度已不再是影响检验报告特别是急诊检验报告快速发出的关键因素。由于血清分离太慢,易凝,容易堵塞仪器吸样针,使重复测定费时费试剂,因此许多医院为了尽快出具检测报告而使用肝素抗凝血浆进行生化项目检测,但目前大多数实验室以及《全国临床检验操作规程》第三版上给出的参考值范围多为血清参考值范围,因此就存在用血清参考范围去解释患者血浆检测结果的现象。为了探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检测的可行性,我们对真空分离胶速凝管的血清、真空肝素钠管抗凝的血浆、真空肝素锂管抗凝的血浆同时进行了34项生化项目的检测,并对结果进行分析比较。
作者:姚燕峰 刊期: 2014年第01期
随着社会经济和医疗保健事业的发展,居民生活水平的提高和生活方式的改变,人口的年龄结构和疾病谱也随之发生了变化。为了解温州市瓯海区居民的死亡率、死因构成、死因顺位和潜在寿命损失年数( PYLL),有针对性地制定疾病预防与控制策略,我们对2010-2012年瓯海区居民的全死因进行了分析。
作者:谢建妙;郑剑勇;陈佩;郑建浜;吴文秀 刊期: 2014年第01期
死亡监测是一项重要的公共卫生监测项目。对辖区常住居民进行长期和连续的人口学及全死因监测,掌握固定人群死因的动态变化,发现危害人群健康的主要卫生问题,可为更好地制定疾病防治对策提供依据。为掌握上海市松江区新桥镇居民死因的动态变化及死因构成情况,我们对松江区新桥镇社区2012年的生命统计资料进行了分析。
作者:杨银燕;王伟 刊期: 2014年第01期
1.国家卫生和计划生育委员会成立。2.党中央国务院对深化医改进行全面部署。3.坚持计划生育基本国策,启动实施单独两孩政策。4.妥善应对H7 N9疫情等突发公共卫生事件。
作者:摘自中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会网站 刊期: 2014年第01期
作者:摘自中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会网站 刊期: 2014年第01期