1调查目的 在卫生部国外贷款办组织,重庆市项目办配合下,世行贷款加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目(简称卫生Ⅷ项目)中央专家组对重庆市巫溪县实施合作医疗情况进行了调查.
作者:汪和平;汪时东;叶宜德;刘凤翔;潘敏;汪长如 刊期: 2002年第04期
为了加强医院后勤服务成本管理,推动医院后勤服务社会化,重庆市卫生局组织了医院浆洗成本调查组,选择了4所市属三甲医院为调查对象,现将成本调查情况报告如下.
作者:周斌;熊运竹;邓先碧;吴开明;谯立梅 刊期: 2002年第04期
社区卫生人力资源现状在一定意义上决定着社区卫生服务的质量和发展.该文通过分析上海市转制的社区医院卫生人力资源的现状以及社区卫生人力资源配置的特点,引发对医学人才培养的思考.
作者:秦美娇;褚詹玄;胡涵锦 刊期: 2002年第04期
目的:探讨并筛选与CT配置数量相关的社会经济、地理、人口、卫生等方面的统计指标,并在此基础上建立各省市区CT配置总量的预测模型,为卫生行政主管部门制定设备配置规划提供决策依据.方法:使用多元逐步回归的方法,筛选与区域内CT数量相关的因素建立数学模型.结果:共筛选了医生数、是否为西部地区、人口密度、是否为中部地区、县级行政区划数、职工人均工资和城镇社区服务设施数等7个指标进入模型.结论:本模型的建立无论在理论方面还是在实践方面,都具有重大意义,为卫生行政主管部门的设备配置决策提供了新的思路与技术方法.
作者:雷海潮;毛阿燕;王曼莉;刘殿奎;刘奎 刊期: 2002年第04期
该文通过对上海市北部地区的两家社区卫生服务中心进行回顾性调查,对门诊各科的诊疗成本进行分析.结果表明:二所社区卫生服务中心的诊疗成本有明显差异;造成差异的原因与总成本及其构成、工作数量、工作效率有明显关系;要降低诊疗成本,不仅要尽可能提高有效的卫生服务工作量,也要设法降低固定成本和变动成本.
作者:朱跃国;余耘;严建良;程晓明 刊期: 2002年第04期
县级卫生进修学校(简称县级卫校)是基层卫生技术人员知识培训的专职机构.随着市场经济的不断发展和卫生改革的不断深入,医疗体制和卫生技术人才结构都发生了很大的变化.作为卫校的生命线,生源数量和教学质量越来越难以保障,县级卫校正面临严峻的生存与发展困境.本文就县级卫校今后如何生存与发展,从卫校的任务、现状和办学模式三方面进行探讨.
作者:盛鲁文 刊期: 2002年第04期
文章提出了通过塑造公立医院的投资主体和产权代表,以明晰产权归属、界定投资权益为抓手,来实施卫生投融资改革的构想.文章指出,改革的核心是依托市场机制来提高政府投资效率,推动公立医院的机制转换和快速发展.文章后提出应正确理解这一改革与政府职能转变、医院管理体制改革、多元化办医、医院建立法人治理结构、医院产权制度改革、组建医院集团等的关系.
作者:陈建平 刊期: 2002年第04期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院的经济活动呈现出纵横交错,纷繁复杂的状态.人们的思想意识日益多元化,医院内部经济管理中的薄弱环节逐渐暴露.比如,在药品材料采购、设备购置、基建工程项目管理等作业中损公肥私、个人捞取巨额回扣;因个别工作人员失误、失职而导致医院巨额国有资产的流失;甚至贪污、挪用、铺张浪费等案例也常见报端.出现这些问题的原因虽然复杂,但从中也揭示出一个不容忽视的问题,即不少医院内部管理控制不严,特制是内部会计控制弱化.因此,如何加强医院内部管理控制,特别是加强医院内部会计控制,将直接影响医院经济行为的合法性、真实性,影响医院的两个效益和廉政建设.笔者认为,当前医院经济管理方面迫切需要解决的问题是:根据<会计法>和<内部会计控制规范>的要求,结合医院的实际和业务特征,制订、建立、健全和完善内部会计控制制度.
作者:卜尚松;李秋舫 刊期: 2002年第04期
文章结合对上海卫生投融资体制和医院建设的现状分析,提出加快卫生投融资改革具有重要的目的与意义.
作者:陈建平 刊期: 2002年第04期
众所周知,医疗费用结算办法是医疗保险制度中的一项重要内容,医疗费用结算办法是否科学,对医疗保险的运行起着至关重要的作用.长期以来,从事医疗保险理论研究和实践工作的同仁都在不断进行医疗费用结算办法的研究,总结出了各种结算办法的优缺点,笔者在此不再赘述,只想从全国职工医疗保险的试点城市--镇江市的医疗费用结算办法的不断完善的实践过程,谈一点体会,以供专家们借鉴.
作者:李一平 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
1改革的思路与措施人事分配制度改革是转变公立医疗机构运行机制的重要内容之一.我们根据有关法规和政策,立足卫生行业实际,借鉴企业改革的经验,探索卫生事业单位人事分配制度改革的新路子.我们的具体做法是:
作者:李惜真 刊期: 2002年第04期
持续性医疗质量提高(Continous Quality Improvement,CQI)是全面质量管理(Total Quality management,TQM)基础上的发展,更注重进程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论[1,2],以系统为理论基础,强调持续的、全程的质量管理.衡量医院的全面质量管理可归纳为三个层次,即基础质量、环节质量和终末质量[3],其中病史是环节质量中一个十分重要的部分.
作者:李时珍 刊期: 2002年第04期
该文通过广东省卫生服务利用和需求资料的分析,探讨从供方和需方衡量居民需求量两者的关系.结果表明:(1)从有效供给(利用)和卫生服务调查两方面得到的居民对卫生服务的需求量是有较大差别的,两者均未充分考虑居民对卫生服务的跨区域利用;(2)居民对卫生服务跨区域利用水平与区域的综合水平有关.提示制订卫生资源配置标准时,应适当考虑各地居民对卫生服务跨区域利用的差别.
作者:凌莉;方积乾;汤泽群;杨哲 刊期: 2002年第04期
该文探讨了数据包络分析(DEA)在评价医学科研机构科技效率中的适用性及其优缺点,为合理配置卫生资源,提高科技效率提供了有益借鉴.
作者:王猷金;袁长海;刘莹;孙即昆 刊期: 2002年第04期
为了改善健康水平,减少健康不公平性,对全球卫生状况进行评估是全球公共卫生政策的一个关键组成部分.目前各国按年龄,性别及死因来估计死伤情况.这有效的解决了一些公共卫生问题,如新流行病的监测,促进某些国家已实施的、低效疾病控制项目的下马等.但通过这些方法所得结果的可比性都较差,除非所有研究都按同一模式来收集资料,但这一点在实际中又很难做到.2000年世界卫生报告提出了伤残调整期望寿命[1](Disability-adjusted Life Expectancy,DALE),作为衡量成员国健康状况的尺度,并提供了可比的健康水平尺度,同时也将DALE作为卫生系统综合绩效的衡量方法之一.
作者:黄葭燕;陈英耀 刊期: 2002年第04期
成本效果分析中的成本可分为直接成本与生产力成本.成本测算过程由资源确定、计量与估值三个部分组成.严格按照成本测算的原则,按步完成成本测算过程,是成本效果分析结果有效性与准确性的根本保证.
作者:陈文;应晓华;刘杭生 刊期: 2002年第04期