医疗设备的维修是医疗装备管理工作中的一个重要环节,这项工作的好坏,直接关系到医疗机构工作效率的正常发挥.该文典型调查了某省7家不同级别的医院,就维护现况进行分析,并提出了一些建议.
作者:黄葭燕;陈英耀 刊期: 2003年第05期
目的:通过对福州市区的养老机构资源及利用情况的研究,完善社会养老机构的工作.方法:选择福州市四个区登记在册的养老机构共15家进行调查.结果:福州市区养老机构规模大小不一,资源相对缺乏,入住率不高.大部分养老机构都拥有一些医疗卫生服务的功能,但总体差别很大.结论:社会养老机构的发展具有潜力,应加强对高龄老年人的身心护理,提高养老机构医疗卫生服务的功能,加强与医疗机构的联系.
作者:王方刃;李金钹;陈上仕 刊期: 2003年第05期
为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)和全国农村卫生工作会议精神,进一步明确我市农村卫生工作的政策措施,我们对全市部分乡镇卫生院和村卫生室进行了抽样调查.通过座谈、交流和实地考察,基本摸清了当前农村卫生工作现状,形成了今后一个时期农村卫生改革与发展的思路.本文资料均为2002年度镇江市乡、村医疗机构调查资料.
作者:陈宏;李照金;徐庆 刊期: 2003年第05期
随着经济体制改革的深入发展,我国居民卫生服务的需求与利用发生了显著变化,我国城市卫生服务需求的增加与卫生服务的利用并不同步且出现患者未就诊率增加和医疗机构门诊利用率下降的复杂局面.该文利用logistic回归方法研究影响东营城乡居民就诊行为的主要因素,为卫生改革提供参考依据.
作者:王斌;徐凌中;王义伟;刘伟光;张新林;郭乃利;林延军 刊期: 2003年第05期
公立医疗机构筹资渠道的建立和完善是实现卫生系统的多元化办医模式的重要组成部分,研究如何在不触动产权的约束条件下实现公立医院同社会资本的结合是目前改革状况下更具现实操作性的问题.该文总结了国有企业和国外医疗机构在资本运营过程中运用的租借、业务外包、项目融资和业务合作四种非产权交易模式,并对这些模式在公立医院中的运用和借鉴意义作了简要评述.
作者:张勇 刊期: 2003年第05期
该文利用现代经济学的基本理论,分析市场经济条件下为什么医疗服务行业处于非瓦尔拉均衡状态及存在的问题,同时,提出实现医疗服务行业靠近瓦尔拉均衡的政策建议.
作者:赵丹丹 刊期: 2003年第05期
新型的农村居民医疗保险制度同农村合作医疗制度有很大变化,它是在整个发展中不断改革、巩固和完善起来的,从而提高了医疗保障的力度,减轻了农村居民的医疗经济负担,改善了农村居民的健康状况,保证了农村社会的稳定和农村经济的发展.回顾分析上海市嘉定区农村居民医疗保险制度的发展历史可以总结出以下几方面的体会.
作者:陈进根;张黎明 刊期: 2003年第05期
尽管医学发展已有几千年的历史,但将卫生作为一个整体系统来发展仅是近几十年的事.人们期望离有更好的健康状况,但是环境恶化、人口爆炸、疾病负担的加重都阻碍了这一愿望的实现.虽然医学技术取得了巨大的进展,但这些新技术在可得性、可负担性等方面又存在严重的问题.建立卫生与福利体制的终目的在于提高健康水平.因此,卫生和福利是两个紧密联系而又相互影响的主题,必须同时考虑卫生体制和福利体制的发展并使其相取长补短.因此,本文力图通过对卫生与福利体制的回顾,对其发展有较全面的认识,为进一步的探讨和研究卫生与福利体制的改革提供基础.
作者:孙力军;董鸣;王瑛 刊期: 2003年第05期
医疗保险和服务是个特殊的市场,一般都有政府不同程度的干预.政府的干预与权衡医疗服务中效率和公平问题的努力有关,与医疗市场存在的垄断、外部性和公共品这些市场失灵因素有关.医疗服务市场垄断情况包括有限的医院数量、受专利保护的药品和受严格控制的保险市场.政府对付市场失灵的方法有补贴消费者或生产者、信息提供、调控和直接提供.虽然,政府的主要努力是通过克服市场失灵来提高效率,而在现实世界中,政府要权衡效率与公正之间的关系.政府在对付道德风险方面并不具有优势,但是,对付逆选择和风险选择,政府有其特别有效的作用:它可以要求所有承保人提供同样标准的保险覆盖;要求承保人和个人签订长期合同;阻止承保人根据健康相关特点排除某些个人,要求他们对所有潜在购买者提供相同内容和保费的保险;通过风险调整费率补偿高风险人群加入的损失.
作者:胡苏云 刊期: 2003年第05期
随着我国医疗卫生事业的不断发展,医疗固定资产投入的种类和品种不断增多,特别是一部分现代化的高、精、尖医疗设备的投入,对提高医院的医疗水平和经济效益有着显著作用.本文拟对医院固定资产的管理,谈一些粗浅的看法,以引起各级领导和同行对医院固定资产管理的重视.
作者:顾觉明 刊期: 2003年第05期
洪泽县位于江苏省西北部,辖12个镇,38万人口,农业人口占全县总人口的83.5%,是经济欠发达地区.2002年,全县实现国内生产总值23.66亿元,财政收入1.65亿元,农民人均纯收入3646元.洪泽县卫生系统有5个县直医疗卫生单位和12个镇(中心)卫生院,职工1 038人,病床524张.2001年,全县卫生事业经费110万元,医疗单位年业务收入4100多万元,人均业务收入3.7万元.卫生事业单位冗员多、工作效率低、服务质量差,既不能满足广大农民的医疗保障需求,又严重制约了农村卫生事业的发展.2002年,洪泽县卫生局在卫生事业单位进行了多种形式的人事制度改革,取得一定成效.
作者:李万国;刘海波 刊期: 2003年第05期
该研究运用中国上海慢性乙型肝炎与肝硬化病人的年总成本和直接医疗成本以及葛兰素史克公司NUCB 3009,NUCB 3010,NUCA 3010临床研究中的血清转换率与肝硬化转归率,分析了贺普丁治疗1年后的四种成本节约模型.结果显示:模型Ⅰ采用贺普丁治疗所有慢性乙型肝炎病人一年后,每一病人节省的卫生保健成本可抵消46.3%贺普丁年治疗成本;模型Ⅱ采用贺普丁治疗ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎病人,每一病人节省的卫生保健成本可抵消90.8%贺普丁年治疗成本;模型Ⅲ采用贺普丁治疗ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎,每一病人节省的卫生保健成本可抵消62.2%贺普丁年直接医疗成本;模型Ⅳ采用贺普丁治疗亚州ALT水平高于2倍正常值的慢性乙型肝炎病人,除可抵消贺普丁年治疗成本外,每一病人还可净节省426.9元卫生保健成本.由此可见,贺普丁治疗慢性乙型肝炎1年后初步看出成本节省倾向.
作者:陈兴宝;Alison Tan;Lanrry Lacey;Saal GB 刊期: 2003年第05期
医疗服务价格扭曲有两种基本表现形式,既价格政策引致的价格扭曲和供方行为导致的价格扭曲.本文利用医疗服务收费标准、成本信息和医院实际收费调查资料对两种价格扭曲的程度进行了测量和分析.结果表明,两种价格扭曲在目前医疗服务价格体系中同时存在,并且扭曲的程度较高.改变现行定价和调价机制,加强对医疗服务机构收费行为的监管,是降低医疗服务价格扭曲的政策选择.
作者:孟庆跃;郑振玉 刊期: 2003年第05期
公共卫生体系是指在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的公共、民营和志愿组织的总体.为了高效地实现保障公众健康的目的,应发挥各级政府的公共卫生机构、社区、医疗卫生服务机构、学术机构、企业和媒体的优势,整合社会的力量,以构筑一个现代的公共卫生体系.
作者:傅华;胡善联;叶细标;陈平;钱序;梁友信 刊期: 2003年第05期
保障公众健康是公共卫生的使命,其目标是营造健康的社区环境,使人民健康地生活.其职责是预防疾病的发生和传播、保护环境免受破坏、预防意外伤害、促进和鼓励健康行为、对灾难做出应急反应并帮助社会从灾难中恢复,以及保证卫生服务的有效性和可及性.它通过确定人群公共卫生问题和需优先解决的问题,设计并实行干预措施,实现创造保障公众健康的社会条件和要求.具体有3项职能和10项任务.该文还就公共卫生应急突发事件的策略提出了一些看法.
作者:傅华;叶细标;陈平;胡善联;钱序;梁友信 刊期: 2003年第05期
该文系统地描述了我国在应对严重急性呼吸道综合症-SARS过程中所暴露出来的卫生体系中的问题,SARS对我国经济产生的影响,应对SARS的启示以及重建我国公共卫生体系的建议.
作者:马进;孔巍;刘铭 刊期: 2003年第05期
该文从理论角度阐述什么是现代公共卫生观念,公共卫生应在公共卫生突发事件处理中发挥什么作用和怎样发挥作用,希望对确定我国现代公共卫生理论体系有所启发.
作者:陈平 刊期: 2003年第05期
作者:刘俊 刊期: 2003年第05期