目的通过3种不同的取穴方法观察对针刺治疗术后肠麻痹的影响.方法采用单纯远端的下合穴、以腹部近端与远端下合穴的循经取穴、背俞与远端下合穴的循经取穴3种方法,观察针刺治疗肠麻痹的可行性及其治疗效果.结果3种方法中,背俞与远端下合穴配合效果好,腹部近端配合远端下合穴循经取穴效果次之,单纯远端下合穴再次之.但三者经统计学处理P>0.05,没有显著性差异.结论术后肠麻痹患者,从其可行性上看,腰背部不便于取穴,腹部可取穴性也不高,单纯下合穴为可行.不要强行针刺局部腰腹部穴位,以免引起不必要的伤害.
作者:黄文燕;陈蓓琳 刊期: 2004年第07期
目的观察针刺治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法根据中医经络理论选择以足三里为主等穴位,用平补平泻手法,辅以电针治疗功能性消化不良,并以常用西药多潘立酮作为对照进行临床观察.结果与结论针刺组总有效率93.75%,显效率为63.3%,药物组分别为82.26%和43.14%,两组有明显差异(P<0.05).针刺组治疗非特异型功能性消化不良疗效好于药物组(P<0.05);治疗动力障碍型者,两者无明显差异(P>0.05),疗效均较突出.针刺组治疗后的第1星期显效率为32.81%、有效率21.87%,明显优于药物组的14.52%和12.90%(P<0.01).
作者:周圆;郑嘉岗 刊期: 2004年第07期
目的观察针灸结合行为医学疗法治疗重复使力损伤的疗效.方法选择重复使力损伤患者102例,随机分为针灸结合行为医学疗法观察组62例,单纯针灸治疗对照组40例,对患者治疗前后疼痛程度、功能状态、疗程、愈后复发率进行统计分析及综合疗效评定.结果针灸结合行为医学疗法与单纯针灸治疗在疗程与愈后复发率的差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论在针灸的基础上结合行为医学疗法治疗,纠正患者不良的行为习惯,对治疗重复使力损伤有很好的疗效.
作者:邹一超 刊期: 2004年第07期
目的观察醒脑开窍针刺法配合安定针治疗小儿高热惊厥疗效及安全性.方法60例高热惊厥患儿按随机数字表法随机分成两组,每组30例,针药组采用针刺醒脑开窍法配合安定静脉推注,药物组单纯采用安定,观察止痉起效时间、复发率及呼吸抑制情况.结果在止痉起效时间和复发率上,针药组明显少于药物组,两组均未发现呼吸抑制情况.结论针刺配合安定针治疗高热惊厥是一种快速、有效、安全的方法.
作者:罗卫平;缪英年;钟福帮 刊期: 2004年第07期
目的观察刺络拔罐法对脑血管意外患者肌张力增高的改善情况.方法将已出现肌张力增高的脑血管意外患者62例,随机分为刺络拔罐组31例、对照组31例.结果刺络拔罐组在治疗后的肌张力较治疗前有显著降低(P<0.001),并且疗效优于对照组(P<0.05).结论刺络拔罐法可显著改善脑血管意外患者肌张力增高的情况.
作者:倪卫民;沈洁 刊期: 2004年第07期
目的观察舌针治疗中风失语症的疗效.方法将84例患者随机分为治疗组46例和对照组38例,治疗组以舌针配体针治疗,对照组单纯体针治疗,治疗3个疗程观察疗效.结果两组治疗前后语言能力得分比较,治疗组治疗前评分30.12±8.50,治疗后评分51.30±7.32,治疗前后有显著性差异(P<0.01);对照组治疗前评分31.05±7.92,治疗后评分44.52±8.62,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组总有效率80.4%,对照组68.4%,两组总有效率比较,差异有非常显著性差异(P<0.01).结论舌针为主治疗中风失语症优于单纯体针治疗.
作者:米建平;朱晓平 刊期: 2004年第07期
在偏头痛的临床治疗中,头痛症状消除后,往往后遗有紧箍、头沉等不适的症状,用常规方法如服用非甾体类药物、穴位注射、针灸、按摩等疗效不明显或无效.近年来,我科采用环枕筋膜针刀松解治疗偏头痛后遗症140例,现报道如下.
作者:苏新磊;张桂莲;王春英 刊期: 2004年第07期
急性胃肠炎,临床上以发病急、腹痛、腹泻、恶心呕吐为主症,多以夏、秋季好发,儿童和老人多见,严重者可引起脱水,危及生命.笔者自1994年以来,运用足穴按摩治疗本病,现报道如下.
作者:史春娟;林春华 刊期: 2004年第07期
面神经炎为针灸临床常见病,我们应用神道穴粗针平刺治疗面神经炎,现总结如下.1一般资料面神经炎患者69例,其中Hunt综合征10例,所有患者无糖尿病史.粗针平刺组30例,包括Hunt综合征4例,男16例,女14例;平均年龄(48.7±20.3)岁;病变位于左侧13例,右侧17例;病程(7.40±3.01) d.西药对照组39例,包括Hunt综合征6例,男22例,女17例;平均年龄(51.0±18.1)岁;病变位于左侧15例,右侧24例;病程(3.41±1.79)d.
作者:宣丽华;侯群;张海峰;骆方;龚秀杭 刊期: 2004年第07期
继发性体位性低血压是指由于脊髓空洞症、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化症、多系统萎缩、内分泌功能紊乱等疾病或使用扩血管药、降压药、镇静剂等药物引起的由卧位、坐位或蹲位突然起立或长时间站立时血压下降20-40 mmHg.目前临床所见继发于以上疾病的体位性低血压尚无疗效显著且副作用较小的药物可供患者长期维持服用.笔者对11例继发性体位性低血压患者采用针刺双侧人迎穴方法进行治疗,现报道如下.
作者:李兰媛 刊期: 2004年第07期
强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,主要表现为腰、脊、臀、髋部疼痛及活动不利,劳累后加重,确切病因尚不明,可能与遗传、内分泌、感染因素有关.笔者用火针治疗本病7例,现报道如下.
作者:任春玲 刊期: 2004年第07期
坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及其分布区内的放射性疼痛,是由多种原因引起的疼痛综合征.临床上分为根性和干性两种,根性坐骨神经痛是腰骶神经根受损后产生炎性水肿而造成的疼痛.主要原因有椎体疾患、脊髓疾患等,其中腰椎间盘突出是常见的原因.我科采用滞针法治疗该证56例,现报告如下.
作者:孙华堂;王俊芳 刊期: 2004年第07期
笔者采用电针对268例胆总管结石、胆囊多发性结石、肝内胆管结石患者进行临床疗效观察,现报告如下.
作者:王洪玲 刊期: 2004年第07期
手指拘挛性瘫痪是中风所致半身不遂后遗症中的常见症状之一,其主要表现为上肢肌张力增强,上肢屈曲难伸,手指掌屈、挛急不开.近年来我们在临床上采用长针透穴治疗该病,现总结如下.
作者:张艳 刊期: 2004年第07期
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)与实验性变态反应性神经炎(EAN)发病的关系,从细胞因子水平研究针刺疗法对本病的免疫调节作用.方法40只大鼠分为正常对照组、模型组、针刺组、药物组,建立大鼠EAN动物模型,观察大鼠发病率及致病程度,针刺组取腰4夹脊、足三里、悬钟穴,药物组用泼尼松灌胃给药.采用双抗体夹心ELISA法,检测大鼠血清的TNF-α和IL-4的含量变化.结果模型组TNF-α含量较正常组明显升高.针刺组和药物组均能降低TNF-α的含量,使其水平接近正常,尤以药物组抑制作用明显.IL-4的含量各组间均无明显差异.结论提示本病存在Th1/Th2细胞因子间的失衡,其中以Th1型细胞占优势.针刺主要是通过抑制TNF-α等Th1细胞,来重建细胞因子间的平衡.
作者:董勤;詹臻;刘涛;刘学凤;徐兰凤 刊期: 2004年第07期
本文综述近10年来针灸治疗纤维肌痛综合征的文献,为临床治疗该病提供了相应的参考资料.并指出了目前临床研究中存在的问题及今后研究时需注意的事项.
作者:符小英;李漾;杨娟娟 刊期: 2004年第07期
本文选取<针灸甲乙经>中有两个及两个以上明确穴位配伍的条文101条,分析其穴位配伍的特点.结果显示<甲乙经>中针灸处方大量选取特定穴配伍,尤以五腧穴相配为多;并运用前后配穴法、表里配穴法、上下配穴法、远近配穴法等多种配穴法.此外,文中还对5组固定穴位配合做了简要介绍.
作者:纪军;王正明 刊期: 2004年第07期
患者,女,60岁,农民,因头部外伤,硬膜下血肿清除术后1个月,呕吐10余日,于1999年11月17日入院.病人1月前被汽车撞伤,伤后意识清,耳鼻流血,30 min后出现意识障碍.头颅CT示:脑挫裂伤,硬膜下血肿,颅骨骨折.行手术治疗,术后病情好转,意识清.近10日来出现头痛、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,食欲不振而入院.
作者:韩晓玲;韩永桎;刘硕慧 刊期: 2004年第07期
患者,女,29岁,患口腔溃疡6年,多方治疗无效,2003年8月26日来我科治疗.就诊所见,痛苦面容,时流口水,说话稍困难.查舌尖左颊粘膜各有溃疡两处,中央凹陷,浅黄白色膜覆盖,舌苔薄黄.诉每当饮食热辣,疼痛加重,当舌下和舌尖有发作时,则谈话和吃饭均感痛苦,每月发作4-5次.诊断为复发性口腔溃疡.
作者:王省;于芳 刊期: 2004年第07期
患者,女,41岁,1998年6月17日初诊.患者双眼流泪1年余,冬季尤甚,每遇风吹和强光刺激后流泪加剧,曾经数家医院检查泪道无器质性病变,且泪道冲洗通畅,屡经治疗,收效甚微.诊见两目不红不肿,内眦有泪水充盈,时或流下,指压泪囊区无分泌物流出,遂拟诊为双眼泪道功能不全之泪溢(冷泪).予针刺双侧睛明穴,并加刺双侧太阳穴配合拔罐.令患者仰卧闭目,穴区常规消毒后,左手轻推眼球向外侧固定,右手持长25 mm不锈钢毫针,对准睛明穴,迅速人皮后缓缓刺入0.8寸,不提插捻转;继针太阳穴,取40 mm毫针直刺约1寸.留针20 min.
作者:胡德金 刊期: 2004年第07期
患者,女,16岁,学生,于2003年2月6日求诊,诉外阴肿胀不能行走,小便困难10日.询其原因,与其弟弟争板凳坐,不慎坐在凳角上,阴部当时即疼痛剧烈,有出血5 ml左右,病人哭叫不已,急往妇科诊治常规处理.刻诊见外阴肿及左侧全个阴唇,尿道、阴道不能看见,行走困难,大小便须人搀扶.一诊取双侧大敦、隐白,刺血20滴.
作者:王省 刊期: 2004年第07期
方法暴露皮损部位,用止血钳夹持95%酒精棉球,预先将治疗部位擦拭,然后迅速将燃着的火球掠擦过皮损区,此时皮损区的酒精发生燃烧,视烧灼情况另一手迅速将火扑灭,治疗剂量以皮损区红热,I度烧伤为限,隔日1次,3次为1疗程.
作者:李海辉;王恒 刊期: 2004年第07期
点穴法患者取坐势或仰、侧卧位,术者选准患者两侧合谷、足三里穴,手握空拳,拇指伸直,指端用力快速点压,每穴约2 min;再取两侧内关穴,手呈鹰爪状,拇指端点内关,中指扣压外关,中拇指同时用力快速扣点内关约2 min.
作者:吴明忠 刊期: 2004年第07期
纤维肌痛(fibromyalgia,FM)是一个既熟悉又陌生的疾病.是一个介于健康和疾病之间的症状.Goldberg和Bennett指出FM的疼痛是由于中枢神经的过敏(central Sensitization),把周围机体组织一般性疼痛感受高度总合,使患者的疼痛感受高于正常者的感受(pain,2003,102-87-95).引起的原因有心理社会因素、神经内分泌因素、植物神经失调等.但并非所有的FM都有疼痛症状.有许多FM无疼痛表现或除疼痛外伴有慢性乏力、抑郁、过敏结肠、过敏膀胱、药物过敏、偏头痛、睡眠失调等综合征.FM的症状非常个体化,至今尚无客观实验的诊断依据,专家根据其主观症状包括压痛点而得以诊断.在治疗时医生要有这样的信念:病人的症状是真实的,而且有恶化致残的可能.要根据每个病人的情况来制定一个多学科参与、实用的治疗方案.方案包括:去除引起疼痛的可能原因如炎症、骨关节炎(OA)、神经病变、椎间盘病、外伤、肌筋膜痛、内脏痛、椎管狭窄、子宫内膜增生、头痛等,然后根据各人的具体症状给以治疗.除对症药物外可以给以针灸、理疗、体格锻炼等.
作者: 刊期: 2004年第07期
消化不良(dyspepsia)定义为近1年内至少12星期连续或间断出现上腹不适或疼痛,伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、胸骨后疼痛和反胃等一项或多项症状,该症状与排便无关(罗马Ⅱ标准).消化不良可分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).OD经过有关检查能显示相关的病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等,也包括系统疾病引起的消化功能异常,如糖尿病性消化不良、进行性系统性硬皮病等.FD是指具有上述相同症状,而无器质性病变,即无结构、形态和生化异常,或难以这些表现来解释其症状.
作者: 刊期: 2004年第07期
抑郁发生脑机制的研究,人们首先注意的是脑结构与抑郁的关系,并确定了某些脑区与抑郁的产生和发展有一定的关系,而这些研究是假定抑郁患者与正常人之间没有系统解剖结构差异的前提下,用标准图谱来解释研究结果.现在我们知道这种假设是不正确的.随着脑成像技术的发展,功能性脑成像如磁共振成像(MRI)、正电子扫描技术(PET)等已被用于抑郁的病理心理机制及生理学基础的研究.研究发现,血流量与葡萄糖代谢率更能从神经功能上解释抑郁的脑机制,并且相比较更为敏感.
作者: 刊期: 2004年第07期
1955年Waksman BH和Adams RD首次描述实验性自身免疫性神经炎(Experimental autoimmune neuritis,EAN)动物模型.该动物模型是由CD4+T细胞介导、影响周围神经系统(Peripheral nervous system,PNS)的自身免疫疾病.EAN在免疫发病机制、临床表现、神经病理学改变及电生理等诸多方面,同人类格林巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)极为相似.尽管GBS的病因和发展机制尚未完全明了,但许多研究已表明.该病是由多种病因如细菌、病毒等感染后诱发、由CD4+T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病.GBS涉及到的细胞免疫和体液免疫紊乱基本上可以通过它的动物模型反应出来,因此作为GBS的动物模型--EAN已被国际上所公认.近来研究显示Th1、Th2、Th3细胞因子在EAN和GBS的不同临床阶段中的作用是很复杂的.
作者: 刊期: 2004年第07期
目的运用正电子发射型计算机断层显像技术,观察头电针对抑郁症患者脑部葡萄糖代谢的影响.方法20例抑郁症患者均接受头电针治疗,取穴为顶中线、额中线和双侧额旁1线.电针前和治疗6星期后分别接受PET检测.框取感兴趣脑区(ROI),将各脑区所得葡萄糖代谢放射性计数采用半定量方式进行治疗前后配对t检验.结果头电针能不同程度地升高双侧额叶、尾核、左侧扣带回和右侧小脑的葡萄糖代谢.结论头电针抑郁症患者能提高部分脑区的葡萄糖代谢.
作者:黄泳;唐安戊;李求实;李东江;夏东斌;陈静 刊期: 2004年第07期
引言众所周知,有47%的不育是由于精子异常引起的.尽管医学发展迅速,仍有40%的不育患者存在病因不明的精液异常使临床疗效受限.另一方面,有报道显示中医疗法治疗精索静脉曲张、前列腺炎和精子异常疗效满意.我们尝试通过盲法对照试验观察针灸对精子异常不育患者的精子浓度、形态和活力是否有改善作用.
作者: 刊期: 2004年第07期