目的 观察针刺及口咽部综合康复训练治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍的临床疗效.方法 筛选入院后经头颅CT或头颅MRI检查、多导睡眠监测(PSG)、洼田饮水试验、数字化吞咽造影检查(VFSS)确诊为脑卒中后同时有吞咽障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停患者80例,随机分为治疗组40例、对照组40例.治疗组给予针刺联合口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗;对照组行口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗.疗程为30 d,并采用目前国际公认的吞咽评定项目洼田饮水试验评定、VFSS评定吞咽障碍,PSG中的低通气指数(AHI值)、夜间低血氧饱和度(LSaO2)对患者进行临床评估分析.结果 两组治疗后洼田饮水试验评分、VFSS评分均显著好转(P<0.05),LSaO2、低通气指数均显著好转(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后洼田饮水试验总有效率为90.0％,对照组为70.0％;治疗组VFSS总有效率为92.5％,对照组为75.0％;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合口咽部综合康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍疗效优于单纯口咽部康复治疗;通过针刺和口咽部康复治疗吞咽障碍可以有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停.
作者：朱金妹；何俊；焦素芹；韩乐园 刊期： 2018年第12期
目的 采用麦吉疼痛询问量表(McGill Pain Questionnaire,MPQ)观察陆氏温针治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 采用随机、对照的研究方法,将患者随机分为针刺组、温针组和温针补泻组.3组均选择风池、天柱、大杼、列缺作为针刺穴位,隔日治疗1次.比较各组患者的临床疗效及治疗前、治疗中期、治疗结束及治疗随访1个月后的MPQ评分,主要观察McGill总评分、PRI评分、VAS评分和PPI评分.结果 针刺组、温针组和温针补泻组的总有效率分别为85.3％、94.3％和97.1％,温针补泻组优于针刺组(P<0.05).3组McGill总评分、PRI评分、PRI情感项评分、VAS评分和PPI评分治疗后各时间点与治疗前比较,均显著减低(P<0.05);3组PRI感觉项评分治疗结束和随访1个月后与治疗前比较均显著降低(P<0.05).在降低McGill总评分、PRI评分、PRI感觉项评分和PPI评分方面,温针补泻组优于温针组和针刺组(P<0.05);在降低PRI情感项评分、VAS评分方面,温针补泻组、温针组优于针刺组(P<0.05).结论 单纯针刺、温针、温针结合补泻手法治疗神经根型颈椎病均有一定疗效,温针结合补泻手法的整体疗效更好.
作者：朱毅；徐曼文；黄艳；马晓芃；施征；徐世芬；刘慧荣；汪司右；吴焕淦 刊期： 2018年第12期
目的 观察十三鬼穴配合常规针刺治疗躯体化障碍的疗效.方法 将72例躯体化障碍的患者随机分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用十三鬼穴配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,均每周治疗5次,4周为1个疗程.采用90项症状清单(SCL-90)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对治疗前及治疗后进行评分.结果 与治疗前相比,两组治疗后SCL-90、HAMD及HAMA均改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 十三鬼穴配合常规针刺治疗能显著改善躯体化障碍患者的临床症状.
作者：姚岚 刊期： 2018年第12期
目的 观察不同灸量艾灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将140例膝骨关节炎患者随机分为A组36例、B组36例、C组33例和D组35例.4组取穴相同,均采用灸法治疗.其中A组治疗15 min,B组治疗30 min,C组治疗45 min,D组治疗60 min.4组治疗前后分别采用WOMAC指数评价膝关节功能,并比较各组临床疗效.结果 4组治疗后WOMAC指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组、C组和D组治疗后WOMAC指数评分与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组治疗后WOMAC指数评分与D组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).A组总有效率为94.4％,B组为88.9％,C组为100.0％,D组为100.0％.4组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸是一种治疗膝骨关节炎的有效方法,以治疗45 min为宜.
作者：曹虹；林云志；高晓燕；闵利时；黄晓刚；徐春巍 刊期： 2018年第12期
目的 观察温火堂无火恒温灸与悬灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效差异.方法 将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组采用温火堂无火恒温灸取神阙及小腹部气海、关元、子宫等穴,于月经来潮前7 d开始治疗,隔日1次,共治疗3次,治疗3个月经周期为1个疗程.对照组使用温灸盒置入艾条悬灸,取穴部位及疗程与观察组相同.1个疗程后观察两组患者治疗后临床疗效,并比较两组治疗前后VAS评分及痛经评分.结果 观察期间观察组患者脱落1例,对照组患者脱落2例,均作无效统计.观察组总有效率为83.3％(25/30),对照组总有效率为80.0％(24/30),观察组与对照组总有效率相近(P>0.05).两组治疗后VAS评分及痛经评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组与对照组疗效接近(P>0.05).结论 温火堂无火恒温灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经在临床疗效、改善疼痛及其他伴随症状方面与悬灸相近,是一种有效的治疗方法.
作者：褚晓彦；周丽艳；陶善平；何天峰；段希栋；宋银花；丁金磊；邴兴红 刊期： 2018年第12期
目的 观察温针联合刺络拔罐治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 选取KOA患者90例为研究对象,按就诊顺序编号随机分为观察组、对照组,每组45例.对照组采取常规西医疗法,观察组在此基础上予以温针联合刺络拔罐治疗,比较两组总有效率、治疗前后病情严重程度[Lequesne指数、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)]、疼痛度(简化McGill疼痛量表)、膝关节血流信号分级、关节滑液相关因子水平[白介素-1(IL-1)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、不良反应.结果 观察组总有效率(95.6％)明显高于对照组(82.2％)(P<0.05);观察组治疗后Lequesne、WOMAC、McGill评分均低于对照组(P<0.01);治疗后3个月,观察组血流信号分级低于对照组(P<0.05);治疗后3个月,观察组关节滑液IL-1、TNF-α、MMP-3含量下降幅度大于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.2％)低于对照组15.6％(P<0.05).结论 在西医治疗基础上采用温针联合刺络拔罐治疗优于单纯西医治疗,可明显改善患者病情、膝关节血流,减少疼痛及不良反应,可能通过下调IL-1、TNF-α、MMP-3含量而发挥作用.
作者：胡立丹；郭佳娜 刊期： 2018年第12期
目的 比较采用管氏耳病六聪穴配合天竺灸与药物治疗神经性耳鸣的疗效差异.方法 将80例神经性耳鸣患者随机分为针灸组和药物组,每组40例.针灸组取管氏耳病六聪穴(翳聪、耳灵、听会、角孙、翳风、听宫),并在外耳部施以天竺灸,每日针灸1次;药物组给予口服甲钴胺片,每次20 mg,每日3次.两组均15 d为1个疗程,治疗1个疗程后比较两组临床疗效、耳鸣残疾评估量表(THI)及微循环指标.结果 针灸组总有效率为95.0％,显著高于药物组的57.5％(P<0.05).针灸组治疗后耳鸣残疾评估量表、微循环指标(流态、管襻、襻周积分及总积分)积分均明显低于药物组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 管氏耳病六聪穴配合天竺灸治疗神经性耳鸣疗效确切,能明显缓解患者耳鸣症状,改善机体微循环状态.
作者：李莉；丁丽玲；王祖红；易荣；方永江；郭翠萍 刊期： 2018年第12期
目的 观察腹针配合八髎穴隔姜灸治疗子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛的临床疗效.方法 将84例子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛患者随机分为观察组和药物组,每组42例.观察组采用腹针配合八髎穴隔姜灸,药物组口服加味没竭片.观察两组疼痛积分、临床疗效、止痛起效时间和维持时间、血清中糖类抗原125(CA125)水平.结果 观察组对子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛的近期总有效率为90.5％(38/42),优于药物组的82.9％(34/41)(P<0.05);远期总有效率分别为85.7％(36/42)、70.7％(29/41),差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后疼痛积分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组较药物组改善效果显著(P<0.05);观察组较药物组止痛起效时间快、维持时间长(P<0.05);两组治疗前后CA125水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后CA125差值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹针配合八髎穴隔姜灸在改善子宫内膜异位症盆腔相关性疼痛,降低血清C125水平方面都优于口服加味没竭片,是治疗本病的较佳疗法.
作者：张花；张迎春；陈明 刊期： 2018年第12期
目的 观察温针灸干预体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾阳虚型反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响.方法 选取60例肾阳虚型RIF、拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组予常规激素替代方案治疗,治疗组在此基础上,于月经第2天行温针灸治疗,针刺取关元、归来、气海、子宫、足三里、三阴交、地机、太冲,其中关元、足三里予温针灸治疗,每日1次.观察两组患者临床妊娠率及种植率、子宫内膜厚度、内膜血流及内膜形态分型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、治疗前后肾阳虚症状体征积分.结果 治疗组临床妊娠率及种植率均高于对照组(P<0.05);治疗组子宫内膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜形态及血流分型较治疗前有明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);移植日治疗组子宫内膜血流指数PI、RI明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后肾阳虚症状积分较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸和常规激素替代方案可能通过改善子宫内膜厚度、形态及内膜血流参数,改善肾阳虚症状,从而在一定程度上改善RIF患者子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率.
作者：马娟娟；张勤华；翁晓晨；戴旻辰 刊期： 2018年第12期
目的 观察揿针痛点配合持续被动运动(CPM)治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 将64例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.治疗组采用揿针痛点联合CPM治疗,对照组采用口服塞来昔布胶囊配合CPM治疗.治疗2周后,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度各项指标(外展、前屈、后伸)及Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分的变化情况.结果 两组治疗后VAS评分、肩关节活动度各项指标及CMS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后VAS评分、肩关节活动度各项指标及CMS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 揿针痛点联合CPM可减轻肩关节周围炎患者疼痛症状,增加其肩关节活动度.
作者：刘而君；王佳怡；易展 刊期： 2018年第12期
目的 观察针刺配合化痰祛瘀法中药治疗痰瘀阻络型耳鸣的临床疗效.方法 选取80例耳鸣患者作为主要研究对象,均为痰瘀阻络型,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予化痰祛瘀法中药治疗,观察组在对照组的基础上配合针刺治疗.观察并比较两组治疗前后的电测听值情况,总体疗效以及在各耳鸣病情程度上的效果.结果 两组患者治疗前电测听值情况比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后电测听值较治疗前均有降低(t=63.395、t=26.622,P<0.001),且观察组治疗后电测听值明显低于对照组(t=11.205,P<0.001);观察组总有效率为85.0％,对照组为60.0％,两组比较差异具有统计学意义(x2=6.27,P<0.05),观察组临床疗效整体上优于对照组(Z=﹣3.442,P<0.05);两组在轻度和中度耳鸣上的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),而在重度耳鸣上两组间疗效比较差异有统计学意义(Z=﹣2.604,P<0.05).两组患者治疗后甲襞微循环流态、管襻、襻周积分及总积分较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).在临床治疗中两组均未发现不良反应.结论 针刺配合化痰祛瘀法中药治疗痰瘀阻络型耳鸣有助于改善患者电测听结果,患者的临床症状得到缓解,临床疗效确切,尤其是重度耳鸣患者.
作者：尉瑞；袁艳红；陈璐璐；王慧敏 刊期： 2018年第12期
目的 观察针灸辅助治疗早中期慢性肾功能衰竭对患者肾功能以及预后的影响.方法 选取早中期慢性肾功能衰竭患者95例,根据治疗方法不同将患者分为观察组(48例)和对照组(47例).对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上联合针灸辅助治疗.对比治疗后临床效果,记录患者治疗前及治疗后24 h尿蛋白、尿氮素(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)变化,比较治疗后患者倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、水肿以及脘腹胀满等症状积分变化,记录患者不良反应发生率.结果 观察组总有效率(95.8％)高于对照组(74.5％)(P<0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白、BUN、Scr、Ccr均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后Hb、Alb含量均提高(P<0.05),观察组[(89.02±12.89)g/L、(32.02±5.10)g/L]高于对照组[(82.45±11.78)g/L、(26.45±4.10)g/L](P<0.05).观察组治疗后倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、水肿以及脘腹胀满症状积分低于对照组(P<0.05);观察组有1例患者出现高热,发生率为2.1％,对照组有10例患者出现高热反应,发生率为21.3％,对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05).结论 给予早中期慢性肾功能衰竭患者针灸辅助治疗,可减轻尿蛋白生成,从而减轻肾脏负担,改善肾功能,改善患者临床症状,不良反应发生率低,效果显著.
作者：姜新龙；邱芳晖 刊期： 2018年第12期
目的 观察针药并用治疗原发性干燥综合征患者的临床疗效.方法 将100例原发性干燥综合征患者随机分为4组,每组25例,针灸组予以针刺治疗,中药组予以深圳市中医院院内制剂祛斑养阴颗粒治疗,针药组予以针刺和中药并用治疗,西药组予以常规西医治疗.4周为1个疗程,治疗3个疗程后判定总体临床疗效.观察中医证候临床疗效、干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分、唾液流率、Schirmer试验、血清免疫球蛋白(IgG)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP).结果 针药组总有效率为92.0％,中药组总有效率为76.0％,针灸组总有效率为68.0％,西药组总有效率56.0％,针药组优于针灸组、中药组、西药组(P<0.05).针药组在ESSPRI评分、中医证候积分、唾液流率、IgG、ESR、CRP改善方面明显优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺和中药并用可以有效改善患者临床疗效及相关指标,提高患者生活质量,是原发性干燥综合征患者安全有效的治疗方法.
作者：张金焕；张剑勇；谢静静 刊期： 2018年第12期
目的 观察头穴丛刺法配合针刺八脉交会穴治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将60例血管性痴呆患者按门诊就诊先后随机分成治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用头穴丛刺法配合针刺双侧八脉交会穴,对照组采用头穴丛刺法配合病侧常规体针,治疗2个疗程后,分别统计治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,比较治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化.结果 治疗组总有效率为83.4％,显著高于对照组的70.0％(P<0.05);治疗组治疗后MMSE评分高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血浆Hcy水平低于对照组(P<0.05).结论 头穴丛刺法配合针刺八脉交会穴治疗血管性痴呆相对于头穴丛刺法配合病侧体针疗效更好.
作者：马莉；王诗陶；顾兰馨 刊期： 2018年第12期
目的 观察针刺联合二甲双胍治疗多囊卵巢不孕症的临床效果.方法 纳入多囊卵巢不孕症患者278例,按就诊时间顺序分为对照组和观察组,对照组使用二甲双胍口服疗法,观察组采用针刺联合二甲双胍治疗.对比两组月经周期、身体质量指数(BMI)、激素变化、排卵率与妊娠率情况.结果 观察组治疗后月经周期、BMI、血清学指标、排卵率与妊娠率均优于对照组(P<0.05).结论 针刺联合二甲双胍疗法治疗多囊卵巢不孕症效果满意.
作者：柳元娥；廖柏丹 刊期： 2018年第12期
目的 观察针灸联合麻仁软胶囊治疗中晚期帕金森病便秘的临床疗效.方法 将60例中晚期帕金森病便秘患者随机分为对照组30例和治疗组30例.两组均给予西医基础治疗,对照组采用口服麻仁软胶囊,治疗组在对照组基础上采用针灸疗法.观察两组治疗前后布里斯托大便性状评分、中文版便秘患者生存质量量表评分、统一帕金森病评分量表第Ⅲ部分(UPDRS评分Ⅲ)评分变化,并比较两组临床疗效.结果 治疗组治疗后布里斯托大便性状评分低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后中文版便秘患者生存质量量表生理不适、担忧焦虑、满意度这三个维度以及量表总分低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为73.3％,明显高于对照组的40.0％(P<0.05).结论 针灸联合口服麻仁软胶囊能更有效缓解中晚期帕金森病便秘的便秘相关临床症状,优于单纯口服麻仁软胶囊.
作者：沈利荣；王厹东；沈丽萍；王萍；陈雪莲；顾竞；翟敏；吴焕淦 刊期： 2018年第12期
目的 观察双侧头针结合体针及康复训练治疗脑卒中后假性延髓麻痹的临床疗效.方法 将80例假性延髓麻痹患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用双侧头针结合体针配合康复训练,对照组仅采用体针及康复训练,治疗前后进行洼田氏饮水试验评分、VFSS评分、营养评分及疗效比较.结果 与治疗前比较,两组患者洼田饮水积分均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后洼田饮水积分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后VFSS评分均有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后VFSS评分高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率(87.5％)明显优于对照组(60.0％)(P<0.05).两组治疗后3个月营养评分明显升高(P<0.05);治疗组治疗后3个月营养评分高于对照组(P<0.05).结论 采用双侧头针联合体针及康复训练能明显改善脑卒中后假性延髓麻痹的吞咽功能.
作者：王悦；伊怀成；张石；柴学森；宋志刚 刊期： 2018年第12期
目的 观察镇痛散外敷辅助阿片类药物治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 将64例肿瘤伴有癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组采用阿片类药物予以止痛治疗,观察组在对照组基础上加以镇痛散外敷疼痛部位(阿是穴).观察两组患者止痛疗效、生活质量改善及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.8％,高于对照组的68.8％(P<0.05).两组药物起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组疗效持续时间、睡眠增加时间比较,观察组高于对照组(P<0.05),两组爆发痛次数比较,观察组少于对照组(P<0.05).两组治疗后KPS评分比治疗前均有所改善(P<0.05).对照组不良反应发生率为90.6％,观察组为37.5％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 镇痛散外敷辅助阿片类药物治疗癌性疼痛疗效显著,癌痛患者生活质量得到明显改善,同时也显著降低单纯运用阿片类药物的主要不良反应.
作者：许金钗；刘建阳 刊期： 2018年第12期
目的 观察腕踝针对颈椎病患者的镇痛疗效及血浆β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)含量的影响.方法将60例颈椎病急性发作颈痛患者随机分为腕踝针组和传统针刺组,观察两组不同时点的镇痛疗效和治疗前后β-EP、SP含量的变化.结果两组治疗后症状、体征积分较治疗前明显上升,但治疗24 h后,腕踝针组优于传统针刺组(P<0.01),治疗30 min、1个疗程后,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组VAS评分均较治疗前明显降低,但在治疗30 min、24 h后,腕踝针组优于传统针刺组(P<0.05,P<0.01),治疗1个疗程后,两组无统计学差异(P>0.05).两组镇痛疗效在治疗30 min、24 h后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗1个疗程后无统计学差异(P>0.05).两组治疗后血浆β-EP含量均升高(P<0.001,P<0.05),腕踝针组优于传统针刺组(P<0.01);两组血浆SP含量均降低(P<0.001,P<0.05),腕踝针组优于传统针刺组(P<0.05).结论腕踝针治疗颈椎病颈痛疗效肯定,且腕踝针疗法即刻镇痛作用优于传统针刺法,其作用机制可能与引起体内血浆β-EP的释放与SP的抑制有关.
作者：陈盼碧；王甜；杨孝芳；崔瑾；夏志鸿 刊期： 2018年第12期
目的 观察健脾润燥方穴位贴敷治疗脾虚肠燥型慢传输型便秘的疗效.方法 160例患者随机分为两组,对照组给予莫沙必利和乳果糖口服,治疗组给予健脾润燥方穴位贴敷,均治疗2周,观察治疗后及治疗结束后2周的总有效率、治疗前后便秘主要症状积分及复发率和不良反应.结果 治疗组治疗后及治疗结束后2周的总有效率分别为95.0％、92.5％,对照组分别为87.5％、71.3％;两组治疗前后便秘主要症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后便秘主要症状积分比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05),两组均没有发生严重的不良反应.结论 健脾润燥方穴位贴敷治疗脾虚肠燥型慢传输型便秘临床疗效显著,复发率低,无严重不良反应.
作者：韩维斌 刊期： 2018年第12期
目的 研究钙离子(Ca2+)对针刺神经电信号的影响,为揭示Ca2+在针刺信号传导过程中的作用及针效产生的始动机制进一步提供实验依据.方法 选用健康成年雄性SD大鼠,实验组采用0.1 mol/L乙二醇双乙胺醚四乙酸(EGTA)5?μL穴位注射络合足三里穴区Ca2+,对照组采用0.05 mol/L Ca2+-EGTA对照液5?μL穴位注射.分别记录穴位注射前(YQ)及穴位注射后即刻(YH0)、7 min(YH7)、14 min(YH14)、21 min(YH21)、28 min(YH28)时神经细束的放电情况.应用非线性时间序列分析方法、小波能量熵分析法、峰峰间期等方法对采集的数据进行分析.结果 实验组各时间段(YH0、YH21、YH28)的放电频率均降低,与同组YQ比较差异均具有统计学意义(P<0.01);对照组各时间段(YH14、YH21、YH28)的放电频率显著增高,与同组YQ比较差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组YH21、YH28的放电频率与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).通过放电频率、波形幅值的统计发现穴区Ca2+浓度降低对针刺引发的放电序列有比较明显的影响.结论 Ca2+是针效产生机制的重要环节之一,其在针刺神经电信号传导过程中起着重要作用.
作者：陈静子；刘阳阳；刘喆；郭义；郭永明 刊期： 2018年第12期
目的 分析总结针灸治疗干眼的诊疗特点.方法 电子检索中国知网、万方数据库、维普医学资源数据库及PubMed中针灸治疗干眼的临床文献,对方法、选穴、频次、疗程、疗效、随访及安全性进行统计分析.结果与结论 共检出 126 篇文献,针灸治疗多单纯针刺,辨病选穴,常用的主穴有攒竹、睛明、太阳、三阴交、四白等.治疗以每日 1 次,10 d 为 1 个疗程,连续治疗 1 个月较为常见.针灸治疗在一定程度上能缓解症状,增加泪液分泌,随访疗效稳定,且有一定的远期疗效,安全性较好.
作者：付伟伟；刘志顺 刊期： 2018年第12期
睡眠障碍中非快速眼动睡眠(NREMS)异常与多种涉及睡眠模式异常的病理状态间具有显著的双向相关性,目前尚没有针对睡眠障碍中NREMS异常的特效治疗手段,但针刺治疗本病已显示出一定的疗效.该文从中枢神经系统NREMS相关靶基点出发,认为针刺可能通过调节机体褪黑素水平及睡眠-觉醒昼夜节律、选择性拮抗脑干中缝5-HT能神经元5-HT2A受体、减少下丘脑室旁核CRH及CRH-R1受体表达及降低大脑微血管壁Aβ沉积,调节NREMS,进而改善睡眠障碍中NREMS异常.
作者：张杨；赵逸彬；焦俊玥；张江松；林咸明 刊期： 2018年第12期
目的 系统评价针刺治疗中风后手功能障碍的临床疗效.方法 计算机检索中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库网络版(CBM)、万方数据库、PubMed和Cochrane Library.时间从建库(刊)到2018年4月.按照纳入、排除标准筛选文献并进行质量评价和资料提取,对异质性较小的文献采用RevMan5.3进行Meta分析,否则进行定性分析.结果 终纳入10项研究.改善手痉挛程度的MAS评分显示,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义[MD=﹣0.97,95％CI(﹣1.16,﹣0.77),P<0.01].在改善患者日常生活自理能力MBI评分显示,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义[MD=7.07,95％CI(3.96,10.17),P<0.01].在反映手活动功能的FMA评分方面,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义.结论 针刺治疗中风后手功能障碍患者有一定的效果,但由于纳入研究的偏倚风险多为不清楚、无随访及报告结局时点不一致、结局指标量表评价可能存在主观性等原因,研究结论还需谨慎对待,尚需要大样本、高质量的随机对照试验进行进一步的验证.
作者：齐丛会；邢潇；田瑶；崔林华；袁野；刘山山；肖向建 刊期： 2018年第12期
温针灸是针刺与艾灸相结合的一种针灸疗法,是将点燃的艾炷置于针刺留针的针柄处,可同时发挥针刺和艾灸防治疾病的作用[1-3],是中医护理技术操作之一[4].温针灸治疗时艾绒燃烧的表面温度约在 550℃～800℃[5],稍有不当都会导致艾绒火星或火团掉落,引发局部皮肤烫伤或衣物烧损,据文献报道烫伤的发生率为 1.5％～18.3％[6-10],严重威胁患者安全,是安全护理中的意外伤害[11],常引起患者不满、导致纠纷,影响了这一中医传统治疗技术在临床的开展.艾绒燃烧时烟雾浓烈,常引发医务人员和患者呛咳,长久可致呼吸道慢性炎症和损害,并使房屋的墙壁发黄,影响美观.有研究发现,处于艾灸烟雾环境中的针灸科医生慢性咽喉炎发生率为 26.67％,针灸医生做完艾灸疗法后,有咽部不适感或咳嗽等症状者达 61.11％[12].艾绒燃烧后形成的艾灰易散落而污染衣被环境,在针柄上结成的艾灰炷,须由护士逐个进行清理,增加了护理工作量,延长了总体治疗时间(图 1).温针灸烫伤烧损和烟雾在一定程度上影响了这一中医传统治疗技术在临床的开展.针对以上情况,特设计了电温针仪(国家实用新型专利号:ZL 201320666282.X.国家发明专利号:ZL 201310514206.1.),现介绍如下.
作者：庄君贤；袁荣；冯军 刊期： 2018年第12期
