目的 观察推拿手法治疗武术运动员踝关节扭挫伤临床疗效.方法 将103例踝关节扭挫伤患者随机分为治疗组52例和对照组51例.治疗组给予中医推拿手法治疗,对照组给予扶他林外涂治疗;两组均治疗14天.观察两组治疗前后踝关节症状及功能活动综合评分变化情况,包括损伤局部的疼痛、肿胀、压痛、功能障碍及总分5个项目.结果 经推拿手法治疗后踝关节症状及功能活动诸指标评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 推拿手法可有效改善踝关节扭挫伤的临床症状及体征.
作者:陈博;王翔;高宁阳;林勋;陈元川;李玲慧;詹红生;石印玉 刊期: 2012年第08期
目的 观察胜红清热胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将178例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组(各89例),分别给予胜红清热胶囊和阿奇霉素分散片治疗,疗程2周.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为42.70% 、88.76%,对照组分别为16.85%、70.79%;两组痊愈率和总有效率比较具有显著性差异(P<0.01).结论 胜红清热胶囊治疗慢性盆腔炎临床疗效确切.
作者:李大俊 刊期: 2012年第08期
目的 观察手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗治疗嵌顿痔的临床疗效.方法 对60例嵌顿痔患者采用手法复位联合凉血敞瘀汤内服外洗治疗,疗程为7天,观察临床疗效、临床症状体征变化情况及不良反应,并评价临床安全性.结果 总有效率达88.3%,其中53例患者在治疗后嵌顿解除.与治疗前比较,治疗第3天脱出、疼痛、肿胀情况差异有统计学意义(P<0.01);治疗第5天脱出、疼痛、肿胀、血栓、坏死情况差异有统计学意义(P<0.01);治疗第7天脱出、疼痛、肿胀、血栓、坏死情况差异有统计学意义(P<0.01).结论 手法复位联合凉血散瘀汤内服外洗对于嵌顿痔具有较好的临床疗效,且无明显不良反应.
作者:张旗;周峰;张永安;翟敏;徐慧磊 刊期: 2012年第08期
目的 观察和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 将69例病例随机分为治疗组和对照组,对照组34例65眼予激光光凝治疗,治疗组35例67眼予激光光凝治疗及口服和营方;两组均治疗12周,观察临床疗效及中医证候疗效、视力及眼底检查的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为79.1%、61.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗组治疗前视力0.27±0.16,治疗后视力0.47±0.26;对照组治疗前视力0.26±0.15,治疗后视力0.40±0.24.两组组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).③两组治疗后眼底出血、渗出、黄斑水肿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),血管瘤、新生血管差异无统计学意义(P>0.05).④治疗组、对照组中医证候总有效率分别为85.7%、67.6%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变,可有效缓解患者症状、提高视力、改善眼底病变,临床疗效良好.
作者:张殷建;苏晶;李红;阮雯洁;刘新泉;叶呈枫;邹菊生 刊期: 2012年第08期
目的 通过检测柔红霉素(DNR)化疗后患者血浆N末端脑利钠肽原(NT-pro BNP)水平以评价DNR早期心肌毒性及参麦注射液对心脏的保护作用.方法 将83例急性髓细胞白血病患者随机分为对照组和治疗组,均采用柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案诱导化疗;治疗组另给予参麦注射液静脉滴注.观察治疗前后患者血浆NT-pro BNP水平、心肌酶谱(CK、CK-MB)和心电图(ECG)变化.结果 治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05).治疗后,两组NT-pro BNP水平均显著上升(P<0.01),且两组之间有显著差异(P<0.05);两组治疗前后心肌酶含量变化不明显(P>0.05).结论 参麦注射液可降低柔红霉素化疗后患者血浆NT-proBNP水平以防治其心肌毒性.
作者:孙长勇;杨淑莲;侯伟;王茂生;李泳浩;王永胜 刊期: 2012年第08期
紧张性头痛是常见的一种原发性头痛,与当前经济社会竞争激烈、生活节奏加快、工作负荷增加和学习压力加大有密切关系,其发病有逐年增加的趋势,直接影响患者的工作和生活质量.药物治疗紧张性头痛的效果不甚理想,而且可能导致止痛药摄入过量性头痛[1].我院运用经穴推拿治疗紧张性头痛,获得满意效果,现总结报告如下.
作者:李伟红 刊期: 2012年第08期
目的 建立乌药生物碱提取物中总生物碱含量测定的方法.方法 采用酸性染料比色法测定乌药生物碱提取物中总生物碱含量.结果 对照品去甲异波尔定的线性范围为4.444~44.44 g/ml,线性方程为Y=0.03785C+0.04626(r=0.9995),平均加样回收率为98.19%,RSD为1.64%(n=9).结论 本法操作简便、准确,可用于乌约生物碱提取物中总碱含量的测定.
作者:宋瑞凯;侴桂新;尉小慧 刊期: 2012年第08期
目的 探讨板蓝根活性部位对Hep-2、Hela、U937、Jukart细胞的细胞凋亡和小鼠单核巨噬细胞白血病细胞RAW264.7表达细胞因子IL-10 、TNF-α的影响.方法 0.5 g/L板蓝根活性部位作用于Hep-2、Hela、U937、Jukart 24 h,经PI染色,流式细胞术研究其对细胞凋亡的影响;100TCID50的单纯疱疹病毒(HSV-1)作用于U937,0.5 g/L药物处理24 h,流式细胞术研究其对细胞凋亡的影响.ELISA检测1 g/L、0.5 g/L、0.25 g/L药物对LPS处理小鼠单核巨噬细胞白血病细胞RAW264.7后IL-10、TNF-α表达的影响.结果 ①0.5 g/L板蓝根活性部位作用24 h对Hep-2、Hela、Jukart、U937细胞凋亡无明显影响,但HSV-1感染U937后药物抗病毒组较病毒组的细胞凋亡率由9.72%下降至6.71%,差异有统计学意义(P<0.01);药物作用于Hela细胞时引起其G1期阻滞(从68.76%延长至74.77%),S期缩短(从31.22%降至21.62%),与正常Hela细胞组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②LPS刺激RAW264.7后,与细胞对照组比较,LPS模型组细胞凋亡率升高,差异有统计学意义(P<0.01).LPS刺激1 g/L、0.5 g/L、0.25g/L药物组细胞凋亡率分别为19.35%、28.14%、7.52%,明显低于LPS模型组(70.42%),差异有统计学意义(P<0.01).与细胞对照组比较,1 g/L药物对照组细胞凋亡率上升(由5.81%升至15.03%),差异有统计学意义(P<0.01),而0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组无明显促进细胞凋亡的效应.与LPS刺激0.5 g/L、0.25g/L药物组比较,0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组的细胞凋亡率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);与细胞对照组比较,1 g/L药物对照组RAW264.7G1、S期缩短,G2期延长,差异有统计学意义(P<0.01);0.5 g/L药物对照组细胞G1期延长,S期缩短,差异有统计学意义(P<0.01).③LPS刺激RAW264.7后,与细胞对照组比较,LPS模型组IL-10 、TN F-α明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组IL-10降低,1 g/L药物对照组TNF-α升高,差异有统计学意义(P<0.05).与LPS模型组比较,LPS 1 g/L、0.5 g/L、0.25 g/L IL-10刺激药物组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 板蓝根活性部位抑制HSV-1和LPS引起U937、RAW264.7的细胞凋亡,并24h时下调LPS作用后RAW264.7的IL-10表达.
作者:董伟;张军峰;何立巍;许冬青;詹瑧 刊期: 2012年第08期
目的 研究参葛降糖胶囊对胰岛素抵抗糖尿病大鼠脂肪细胞因子水平的影响,探讨参葛降糖胶囊治疗糖尿病的作用机制.方法 采用灌胃高脂高糖脂肪乳加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立胰岛素抵抗糖尿病大鼠模型.造模成功后随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组和参葛降糖胶囊低、中、高剂量组,分别给予相应的干预,共30天.检测各组大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸( FFA)、瘦素(leptin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 与正常对照组比较,参葛降糖胶囊中、高剂量组TC、TG、TNF-α、leptin含量差异无统计学意义(P>0.05),而FFA含量差异有统计学意义(P <0.001,P<0.01);参葛降糖胶囊低剂量组大鼠血清TC、TG、TNF-α、FFA含量差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.05),而leptin水平差异无统计学意义(P>0.05).与模型组比较,参葛降糖胶囊高、中剂量组大鼠血清FFA、TC、TG、leptin、TNF-α含量降低显著,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01);参葛降糖胶囊低剂量组大鼠血清TC、TG、leptin含量降低,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.05),而FFA、TNF-α含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 参葛降糖胶囊可以通过影响胰岛素抵抗糖尿病大鼠脂肪细胞因子水平,调节脂代谢,改善胰岛素抵抗.
作者:都晓伟;王欢;吴军凯;于丹;张媛;梁朝峰 刊期: 2012年第08期
目的 从乌梅丸拆方对溃疡性结肠炎模型大鼠细胞因子含量变化的影响来探讨该方寒热配伍作用机制及配伍意义.方法 将SD雄性大鼠分为空白对照组、模型组、乌梅丸组、寒热并用组、温热组、寒凉组,除空白对照组外其余各组采用苦寒药物灌胃加TNBS乙醇灌肠的方法,诱导寒热错杂型溃疡性结肠炎动物模型,各组给予相应的干预措施.检测大鼠结肠组织IL-1、IL-10、TNF-α、PGE2、MPO含量变化及血清白细胞计数;HE染色行病理组织学观察.结果 与空白对照组比较,模型组大鼠结肠组织TNF-α、IL-1、MPO、PGE2、血清白细胞计数含量显著升高,IL-10水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,乌梅丸组、寒热并用组、温热组TNF-α、IL-1、MPO、PGE2、血清白细胞计数均降低,IL-10水平升高,而寒凉组TNF-α、IL-1、MPO、血清白细胞计数均降低,差异有统计学意义(P<0.05).与乌梅丸组比较,寒热并用组、温热组和寒凉组TNF-α、IL-1较高,而IL-10较低,温热组和寒凉组MPO较高,寒凉组PGE2较高,温热组白细胞计数较高,差异均有统计学意义(P<0.05).与寒热并用组比较,温热组和寒凉组TNF-α、IL-1较高,温热组MPO、IL-10、白细胞计数较高,寒凉组IL-10较低、PGE2较高,差异有统计学意义(P<0.05).与温热组比较,寒凉组TNF-α、IL-1、MPO、IL-10、白细胞计数降低,PGE2含量升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温热组药物在升高IL-10和降低PGE2水平方面作用突出;寒凉组药物在降低IL-1、TNF-α、MPO含量和血清白细胞计数,对抗体温升高方面作用突出;乌梅丸通过寒热配伍既能消除单用寒凉药或温热药的不利作用,又有协同和增效作用.
作者:闫曙光;惠毅;周永学 刊期: 2012年第08期
目的 观察丁香降气方对反流性食管炎模型大鼠食药组织IL-8及其受体的影响.方法 采用下食管括约肌切开术加十二指肠半结扎术建立混合反流性食管炎大鼠模型.52只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组13只,给予相应干预措施.在光镜下观察食管组织的形态学改变,并应用免疫组化和放射免疫的方法检测IL-8和CXCR-1在反流性食管炎大鼠食管组织的表达.结果 模型组病理积分明显高于正常组、中药组、西药组,差异有统计学意义(P<0.05).与正常组比较,模型组IL-8含量及IL-8蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,中药组、西药组IL-8含量及IL-8蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.01).各组大鼠食管组织CXCR-1蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丁香降气方能改善RE大鼠食管黏膜的病理状况,其作用机制可能与下调模型大鼠食管黏膜炎性细胞因子IL-8的含量、减轻食管炎症有关.
作者:程艳梅;刘春芳;曹会杰;张秀莲;王高峰;孙曼平;朱生樑 刊期: 2012年第08期
槲皮素是一种天然的黄酮类化合物,具有广泛的药理作用.将其在呼吸系统疾病中的应用作一综述,包括呼吸系统肿瘤、肺纤维化、肺损伤、呼吸道病毒感染等方面.
作者:杜丽娜;单进军;汪受传 刊期: 2012年第08期
王氏保赤丸系根据清代道光年间通州著名中医王胪卿祖传九世秘方配制,并由其嫡孙王绵之教授监制的纯中药制剂.该药由大黄、黄连、制天南星、川贝母等组成.方中大黄苦寒,攻积导滞,泻火凉血,行瘀通经;黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒;制天南星苦凉,化痰熄风定惊;川贝母苦寒,化痰止咳,清热敞结.王氏保赤丸以中医药理论为指导,遣药组方,配伍严谨,适用于肠胃功能失调所致的上腹饱胀、食欲不振、呕吐腹泻、便秘等症,疗效显著.
作者:王兆龙;曹国进;卢娜娜;任金燕;吴迪 刊期: 2012年第08期
王孟英临证辨治错综复杂的证候,根据病情,处方周密,于病证各方面均有兼顾,此为一法;又有根据病情标本缓急,用药次第而施者,此又一法.
作者:张蕾 刊期: 2012年第08期
通过医案分析总结李中梓辨治腹痛经验.寒湿腹痛宜燥湿散寒;虚实夹杂者,如暑热腹痛宜补气活血,脾积腹痛宜益气攻积,伤食腹痛宜补气行滞;虚寒腹痛中少腹奇痛宜培土散寒,当脐切痛宜温肾益火.
作者:刘晓芳;秦玉龙 刊期: 2012年第08期
探讨自先秦至宋明时期服饵之术的养生时弊,并从医学、社会因素分析其成因.
作者:马杰;严世芸 刊期: 2012年第08期
总结唐为勇教授辨治小儿自闭症的临床经验.认为小儿自闭症是心、脑、肾三系一体的病变,治疗宜重视情志辨证;临床主要分抑制型和狂躁型两大类,分别以健脾滋肾、养心安神及滋水涵木、平肝熄风为治疗大法,同时结合精神及心理护理亦十分重要.
作者:陆超元;赵鋆 刊期: 2012年第08期
探讨李国安运用针灸治疗子宫肌瘤的经验.认为子宫肌瘤的病机,主要为气滞血瘀、气虚血瘀;结合足太阴脾经地机穴的切诊,把握病情;治疗常用针刺足三里、地机、阴陵泉和三阴交等法,以调气通络、活血化瘀,或针药同用,并结合心理疏导.
作者:王波;刘希茹;孙爱军;张蕴佳 刊期: 2012年第08期
总结齐聪教授运用补肾活血法治疗妇科疑难病的经验.认为肾虚血瘀是妇科疑难病的重要病理环节,采用补肾活血法治疗子宫腺肌症、慢性输卵管炎、多囊卵巢综合征、卵巢术后月经失调等,每获良效.并各举典型病例1则以说明.
作者:郭丽华 刊期: 2012年第08期
探讨王庆其教授治疗复发性口腔溃疡的临床经验,并举验案1则.认为脾气亏虚、气阳不足、虚火上炎是重要病机,临证根据“实则阳明,虚则太阴”的原则,区别阴阳虚实,对于脾气亏虚、阳气不足者应以健脾益气为主辨证治疗;可从外科“痈疡”论治,将中医外科治疗痈疡的“消、托、补”三法则应用于本病的辨治过程中;该病反复发作的原因与患者的体质因素密切相关,临证应“辨质论治”,采取综合措施改善体质,防止复发.
作者:陈敏;王庆其;王丹;汤杰 刊期: 2012年第08期
知母一直被认为具有滋阴润燥、清热泻火之功效,但在对知母药性源流的回顾和临床应用中发现,知母在治疗水肿方面也有着突出的疗效.因此通过运用“动-定序贯八法”理论对知母利水药性进行回顾梳理,并提出对中药的认识应运用“动-定”的观点,即在掌握药物主要功效的同时,动态认识药性理论的发展变化,从而全面认识中药.
作者:沈歆;孙璐 刊期: 2012年第08期
总结桂枝在心血管疾病中的运用,包括温通心阳、宣痹通阳和温阳化饮.
作者:周祥富 刊期: 2012年第08期
单病例随机对照试验的个体化治疗理念与中医辨证论治有相通之处,对于中医药研究可能是一个很好的方法;根据单病例随机对照试验的原理与方法,探讨其应用于中医药临床研究的可行性及潜在价值.
作者:黄海茵;杨佩兰;张誉清;薛晶晶;徐敏华 刊期: 2012年第08期
从中医对疾病的认识、中医治疗时机的选择、中医治疗的思路和方法及临床经验等方面,探讨慢性淋巴细胞白血病的中医治疗策略.认为本病为本虚标实之证,可采用分层、分期方法,在等待治疗期、化疗期、化疗间歇期进行个体化治疗;同时对有关临床经验进行总结.
作者:张翔;周郁鸿 刊期: 2012年第08期
从合方应用、对吉益东洞学术思想的态度和古方研究的侧重点等三个方面比较汤本求真、龙野一雄的学术特点.
作者:杨大华 刊期: 2012年第08期
从发皇古义、继承创新,衷中参西、内外合治,处方用药、灵活巧妙,重视情志、身心同调等方面介绍禤国维教授的临床经验.
作者:古求知;老膺荣;范宇鹏 刊期: 2012年第08期
陈可平主任擅长治疗银屑病、痤疮、白癜风、黄褐斑、黑变病等皮肤病.笔者有幸随诊,观其治疗泛发性扁平疣1例,疗效显著,现介绍如下.1 病案实录 陈某,男,30岁.初诊日期:2011年9月5日. 主诉:面部淡褐色斑1年,加重泛发7天.
作者:李伯华 刊期: 2012年第08期
弥漫性泛细支气管炎( diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种存在于上肺呼吸性细支气管的弥漫性气道慢性炎症性疾病[1].如不积极治疗,本病可进展为支气管扩张、呼吸衰竭,甚至死亡[2].西医采用长期小量红霉素作为基础治疗方案,预后良好.但若病情已进展至晚期,出现广泛支气管扩张或铜绿假单胞菌感染,则预后不佳[2].笔者等采用中西医结合方法治疗1例弥漫性泛细支气管炎继发支气管扩张、呼吸衰竭、铜绿假单胞菌感染,收效较佳,现整理如次,供同道参考.
作者:张天嵩;张素;杨克敏;李秀娟;潘宝峰;张伟伟 刊期: 2012年第08期
目的 以脑内微小病变为脑梗死治未病的客观依据,研究中药干预脑内微小病变,进而预防脑梗死发病的效果,同时观察中药对脑梗死相关危险因子的影响.方法 采用随机对照前瞻性试验方法,将300例经头颅核磁共振成像(MRI)检查确诊为脑内多发微小病变者随机分为中药组、阿司匹林组和阴性对照组,每组100例;中药组予桂枝茯苓丸加地龙粉剂,阿司匹林组予阿司匹林,治疗均以3个月为1个疗程,连续服药时间不少于6个月;阴性对照组不使用相关治疗药物.定期随访各组脑内微小病变、相关危险因子变化情况,以及脑梗死发病情况.结果 中药组入组时与入组6个月时组内比较,收缩压、低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05);阿司匹林组、阴性对照组入组时与入组6个月时组内比较,收缩压差异有统计学意义(P<0.05).入组6个月时组间比较,中药组与阿司匹林组低密度脂蛋白、总胆固醇和三酰甘油差异有统计学意义(P<0.05),中药组与阴性对照组低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05).中药组、阿司匹林组、阴性对照组脑内微小病变总有效率分别为64.56%、48.19%、42.86%;组间脑内微小病变疗效比较,中药组与阿司匹林组、阴性对照组差异有统计学意义(P<0.05).截至随访结束,中药组、阿司匹林组、阴性对照组脑梗死发病分别为2例、6例和9例;中药组与阴性对照组比较,脑梗死发病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝茯苓丸加地龙可以治疗脑内微小病变,减少微小病变的数量,预防脑梗死发生,并可有效干预血管性危险因素.
作者:曲红;张玉倩;赵小英;汪涛;陈磊;周蔓蔓 刊期: 2012年第08期
肌肉痉挛指肌肉突然、不自主的强直收缩,常引起肌肉僵硬及疼痛不适.根据发作持续时间,本病可分为阵挛性肌痉挛与强直性肌痉挛相类,前者如面肌痉挛、三叉神经痛性面肌痉挛,后者如手足搐搦症、破伤风、狂犬病、药物中毒、职业性肌痉挛、痛经、膈肌痉挛以及高热惊厥、自主神经性癫痫等.肌肉痉挛在临床较为常见,但部分病例较难获效,今试析黄煌老师验案2则,供同道参考.
作者:薛蓓云;李小荣 刊期: 2012年第08期
药物在治疗疾病的铜市,难免发生某些不良反应.对此,除强调安全合理用药外,还应注意采用合理的干预措施以纠正这些不良反应.今年来,导师彭建中教授以中医凉血培元法辨治某些西药不良反应,疗效满意,兹举验案2则如下.
作者:王伟明;彭越;孙晓光;苏全新 刊期: 2012年第08期
在《内经》“肺朝百脉”理论指导下,治愈了许多肺系慢性疑难病,认为肺朝百脉指肺会聚血气而言.肺不仅主气而且与血密切相关,据此理论并结合临床提出肺病多瘀的论点,故治肺要适度活血,并自创方药异功活血汤、补肾滋肺化瘀汤、补肾助阳化瘀汤,经临床证实对肺系慢性疑难病有良好的效果.
作者:盛生宽;盛全成 刊期: 2012年第08期