目的 探讨中医药治疗艾滋病相关慢性腹泻(HIV related chronic diarrhea,HRCD)疗效的影响因素.方法 纳入202例经过中医药治疗的HRCD患者,根据治疗是否有效分为有效组133例,无效组69例.记录便常规白细胞和红细胞、大便病原体、肠镜炎症表现等信息,采用非条件logistic回归分析,探讨影响治疗HRCD的可能相关因素.结果 多因素分析结果显示,便常规白细胞(OR=0.286,95％CI:0.138～0.595)、CD4细胞计数(OR=1.003,95％CI:1.001～1.006)、腹泻积分(OR=1.185,95％CI:1.019～1.378)和大便病原体培养(OR=0.332,95％CI:0.159～0.691)是影响中药治疗HRCD疗效的危险因素.结论 对于非感染性HRCD、腹泻症状较明显以及免疫功能较差的HRCD患者,通过中医药治疗可能会取得更好疗效,体现中医药治疗HRCD的优势.
作者：倪量；李鑫；王玉光；马成杰；王融冰 刊期： 2019年第1期
目的 分析山东省潍坊市1992-2017年艾滋病流行特征及变化趋势,为调整潍坊市艾滋病防控对策提供科学依据.方法 对潍坊市1992-2017年新报告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病例流行病学资料进行描述性分析.结果 潍坊市1992-2017年累计报告HIV/AIDS病例1 095例.根据历年报告例数和增长幅度,划分为传入期(1992-2004年)、快速扩散期(2005-2011年)和增长期(2012-2017年)3个流行阶段.男男性接触者(men who have sex with men,MSM)传播病例从传入期的0例上升至增长期的471例.不同流行阶段,病例的人口学特征、传播途径差异均有统计学意义(P＜0.01),病例从感染到被检测发现的平均时间由传人期的(10.0±2.8)年缩短至增长期的(3.7±3.4)年.结论 潍坊市艾滋病以性传播为主,MSM是潍坊市艾滋病流行的高危人群.相关单位应对当地高危人群采取针对性防控措施.
作者：刘冬莹；刘海田；于绍起；张娜娜；宋明明 刊期： 2019年第1期
目的 分析北京市通州区艾滋病筛查试验有反应样本抗体确证结果符合率,了解通州区各筛查实验室检测状况和不同试剂检测效力.方法 对2010-2016年通州区各级医疗机构艾滋病筛查实验室艾滋病筛查试验有反应样本2 072例进行蛋白免疫印迹法(western blot,WB)抗体确证试验,分析不同抗体筛查试剂的确证阳性符合率.采用SPSS 19.0进行描述流行病学统计分析.结果 通州区疾控中心、医院、中心血站的确证阳性符合率分别为90.20％、60.32％和18.25％;男性、女性确证阳性符合率分别为49.60％、11.23％;ELISA法筛查出的S/CO≥5的有反应样本中,确证阳性符合率为87.44％,高于1≤S/CO＜5的0.82％(P＜0.01).化学发光法S/CO≥10的确证阳性符合率81.86％高于1≤S/CO＜ 10的阳性符合率1.81％(P＜0.01).结论 HIV抗体筛查有反应样本的抗体确证阳性符合率与样本来源、性别以及S/CO值相关.抗体确证阴性和不确定样本建议开展核酸检测.
作者：高翔；周景林；孙伟东；赵红庆；邹林；高洁；李震；崔燕；白宇超；文晗；辛若雷 刊期： 2019年第1期
目的 评价莪术油注射液治疗手足口病的效果和安全性.方法 通过计算机检索莪术油注射液治疗手足口病的相关文献.应用Meta分析方法,根据文献中的疗效数据计算风险比(risk ratio,RR)及其效应合并值,并描述文献报告的不良反应发生情况.结果 本研究共纳入18篇文献.与对照组相比,莪术油注射液组治疗手足口等疾病的有效率明显更高,其中治疗5岁及以下年龄组的有效率明显高于对照组.亚组分析结果显示,莪术油注射液治疗手足口病(RR=1.16,95％CI:1.07～1.25,P＜0.01)、疱疹性咽峡炎(RR=1.22,95％CI:1.14～1.29,P＜0.01)的有效率均明显高于对照组.纳入研究中报道的莪术油注射液组不良反应包括3例局部疼痛,1例面部皮疹,8例白细胞计数降低.结论 莪术油注射液治疗手足口病及疱疹性咽峡炎有较好的疗效,未见严重不良反应发生,但其疗效和安全性仍需更多高质量随机对照试验进行验证.
作者：马秋月；景文展；刘珏；徐洲阳；李伟；刘民 刊期： 2019年第1期
目的 分析辽宁省风疹流行病学特征,掌握其变化趋势,提出下一步风疹防控策略与建议.方法 采用描述流行病学方法,运用WPS 10.1.0.7520和IBM SPSS Statistics 23软件对2005-2016年辽宁省风疹病例流行病学特征进行分析.结果 2005-2016年,辽宁省每年均有风疹病例报告,年平均发病率为10.50/10万,4至6月病例数占总发病数的73.33％.年平均发病率高的城市发病率为25.60/10万,低的城市为0.83/10万.学生病例所占构成比达到54.51％.年平均发病率居前三位的年龄组分别为15～19岁、10～14岁和20～24岁组,发病率分别为57.75/10万、32.35/10万和30.37/10万.结论 辽宁省风疹发病具有明显季节性,4～6月为高发月份.病例多集中在经济发达、人口众多和人口流动性较大的地区.10～24岁年龄组人群风疹高发,学生病例构成比较大.
作者：方兴；陈涛；王燕；姚文清 刊期： 2019年第1期
目的 分析2013-2017年北京市报告的15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(acute fluaccid paralysis,AFP)病例的肠道病毒监测情况.方法 通过AFP监测信息报告管理系统,选取北京市2013-2017年报告的AFP监测病例的基本信息、疫苗免疫史、标本采集和检测情况、病例随访情况以及病例分类诊断结果等进行分析.采用x2检验或Fisher's精确概率检验不同特征的AFP病例间不同种类肠道病毒检出率的差异.结果 2013-2017年,北京市共报告AFP病例960例,其中74例检出了肠道病毒,本地和异地的检出率分别为4.0％(7/176)和8.9％(67/756),差异有统计学意义(x2=4.66,P=0.031).本地和异地病例的脊髓灰质炎(简称“脊灰”)病毒检出率分别为3.4％(6/176)和3.0％(23/756)(x2=3.48,P=0.062),检出的脊灰病毒均为脊灰疫苗株,病例麻痹前均口服过脊灰减毒活疫苗,分类诊断为脊灰野病毒排除病例,6例病例诊断为疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(vaccine associated paralytic poliomyelitis,VAPP).本地和异地病例的非脊灰肠道病毒检出率分别为0.6％ (1/176)和5.8％(44/756)(x2=1.64,P=0.201),分类诊断结果均为脊灰野病毒排除病例.44例异地非脊髓灰质炎病毒检出者中79.6％的麻痹发生在5至9月.结论 北京市报告本地AFP病例肠道病毒分离率低于异地AFP病例,根据脊灰病毒和非脊灰肠道病毒检出结果,AFP分类诊断均为脊灰野病毒排除病例,异地AFP病例中非脊髓灰质炎病毒呈现夏秋季流行.
作者：李娟；赵丽；张朱佳子；潘静彬；张和润；龚成；罗明；李爱华；李茂中；吴疆 刊期： 2019年第1期
目的 编写shell脚本,批量完成柯萨奇病毒等肠道病毒Sanger测序结果的数据处理和比对分析,并为后续工作准备数据文件.方法 选择已完成手工分析的柯萨奇病毒等肠道病毒VP1基因测序文件,编写shell脚本模拟手工分析程序,顺序使用phred、phd2fasta和phrap等三个软件和单机版NCBI-BLAST软件可完成从碱基识别至序列比对的全部工作.比对结束后使用Linux命令筛选信息,生成样本和匹配的序列名称文件、基因型以及用于后续分析的序列文件.使用MEGA 6.0软件比较手工分析得到的序列与shel脚本计算得到的序列之间的相似性,评价shell脚本分析的可靠性.结果 使用shell脚本可完成所有功能.Shell脚本计算和手工分析的比对结果完全符合.结论 shell脚本分析缩短了测序结果分析中重复工作耗费的时间,使研究人员可更加专注于序列后续分析.
作者：王斌；李洁；梁志超；杨扬；刘园；林长缨 刊期： 2019年第1期
目的 比较甲肝疫苗纳入扩大免疫规划(expanded program on immunization,EPI)前后大连市甲肝流行病学特征变化.方法 收集大连市1998-2017年甲肝疫情资料,分析其时间、地区和人群分布的变化.结果 大连市1998-2017年共报告甲肝病例34 693例,平均报告发病率为28.60/10万,年均发病率从EPI前的55.97/10万下降至扩大免疫规划后的5.42/10万(P＜0.01).EPI前,甲肝发病以第二季度为主,构成比为44.98％.发病率高的地区为市区,发病率为81.31/10万;发病率高的职业为家务待业,构成比为24.31％.EPI后,发病以第一季度为主,构成比为40.96％;发病率高的地区为农村,发病率为7.70/10万;高发职业为农民,占发病总数的37.88％.结论 EPI后,甲肝发病得到明显控制,应继续加强监测,针对重点人群制定防控策略.
作者：杨月；孙博语；周令；周祎 刊期： 2019年第1期
目的 分析深圳市腹泻患者札如病毒(sapovirus,SaV)的感染特征.方法 收集2016年1月至12月深圳市疑似病毒性腹泻患者粪便标本838份,采用RT-PCR法检测粪便中的SaY核酸,将阳性PCR扩增产物测序并进行进化分析,同时分析病例的流行病学特征.结果 2016年,深圳市SaV的检出率为1.07％(9/838),男性检出率为1.68％(8/477),女性检出率为0.55％(1/361),不同性别检出率差异无统计学意义(x2=3.79,P＞0.05).3～14岁患者无检出,0～2岁、15～19岁及20岁以上患者检出率分别为0.79％(3/381)、5.00％(1/20)和1.36％(5/367).SaY在春季的检出率为0.99％(2/202),夏季的检出率为1.15％(4/347),秋季的检出率为1.35％(3/222),冬季无检出.系统进化分析表明,SaV的GI.2型是深圳市SaY的优势流行株,同时SaV的GI.1型亦有检出.结论 SaV是深圳市病毒性腹泻的病原之一,GI.2是主要的检出型别.
作者：张海龙；叶郁辉；何雅青；吴延杰；姚相杰；陈龙；杨洪 刊期： 2019年第1期
目的 了解北京市艾滋病筛查实验室室间比对能力差异,评价艾滋病筛查实验室检测质量.方法 制备不同属性的随机盲样,发放给北京市各艾滋病筛查实验室.按照《全国艾滋病检测技术规范》和试剂盒说明书进行艾滋病筛查实验.用SPSS 19.0进行数据汇总、整理与统计分析.结果 2013-2018年北京市艾滋病筛查实验室室间比对参加率100.0％,总体合格率为98.8％～100.0％,绝大多数实验室能够提供完整规范的原始记录、质控图、复检化验单等.部分实验室存在临界值计算和质控图绘制错误情况的发生.结论 北京市艾滋病筛查实验室检测结果总体上准确可靠,但是部分实验室仍存在一定的问题,反映出实验室日常质量管理及人员更换的技术交接不到位,提示应加强实验室督导管理及技术培训.
作者：李佳；张琴；辛若雷；卢红艳；孙伟东 刊期： 2019年第1期
目的 分析儿童EB病毒(epstein-barr virus,EBV)感染后综合指标变化趋势,为儿童EBV感染临床诊疗提供参考.方法 收集2017年4至9月首都儿科研究所附属儿童医院住院确诊为EBV感染的75例患儿的实验室检测资料,分析其C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、D-二聚体(d-dimer,DD)、转铁蛋白(transferrin,TF)、T细胞、辅助/诱导T细胞、调节/抑制T细胞、CD4+/CD8+比值、B细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)、总淋巴细胞等指标与参考值的差异.结果 入选的75例EBV感染患儿NK细胞指标与参考值比较,差异无统计学意义;CRP、DD、TF、T细胞、辅助/诱导T细胞、调节/抑制T细胞、CD4+/CD8+比值、B细胞、总淋巴细胞指标与参考值比较,差异有统计学意义.CRP、DD、TF、T细胞、调节/抑制T细胞指标均值高于参考值;辅助/诱导T细胞、CD4+/CD8+比值、B细胞和总淋巴细胞指标均值低于参考值.结论 EBV感染患儿固有免疫指标无明显变化,主要表现为应答性免疫指标改变.炎症感染指标变化明显.
作者：康旭丽；崔菲菲 刊期： 2019年第1期
目的 了解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)暴露新生儿人巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染情况及其危险因素.方法 对2015-2017年在广西壮族自治区妇幼保健院因母亲感染HIV而进行HIV早期诊断的1 053例新生儿血样本,进行CMV-DNA检测,并收集新生儿及其母亲的临床资料,CMV感染的相关因素分析采用logistic分析.结果 1 053例新生儿中检出人类免疫缺陷病毒HIV阳性35例,阳性率为3.32％;检出CMV阳性63例,阳性率为5.98％,其中HIV阳性者CMV检出率为17.14％,明显高于HIV阴性者的5.60％(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,母亲年龄、民族和新生儿感染HIV是CMV感染的高危因素.结论 HIV暴露新生儿CMV感染率较高,新生儿感染HIV和母亲年龄、民族是新生儿CMV感染的高危因素.
作者：李东明；陈巧佩；陈德敏；黄海锋；佘尚扬 刊期： 2019年第1期
目的 了解河北省2017年学校突发公共卫生事件的流行特征.方法 收集2017年1月1日至2017年12月31日“中国疾病预防控制信息系统”突发公共卫生事件管理信息系统数据库中的数据.河北省共报告突发公共卫生事件55起(不含未分级),发病1307例.采用描述性流行病学方法,对河北省2017年学校突发公共卫生事件进行分析.结果 2017年河北省学校突发公共卫生事件30起,发病1 176例,无死亡;18起(60.∞％)发生在农村,12起(40.00％)发生在城市;发病高峰出现在10月至12月(22起)和3月至6月(8起).突发公共卫生事件均为传染病事件,其中,水痘20起、流行性感冒6起、流行性腮腺炎和肺结核均2起.结论 农村和乡镇级学校容易发生学校突发公共卫生事件,呼吸道传染病的预防是控制学校突发公共卫生事件的关键.
作者：高伟；谢赟；屈素格；师鉴 刊期： 2019年第1期
目的 通过调查一起家庭内HIV-1传播事件,阐明家庭成员HIV-1毒株传播关系.方法 通过流行病学调查方法,对1例HIV-1抗体筛查有反应孕产妇及其配偶和所育婴儿进行随访和检测.运用一步法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增HIV-1 ga基因和pol基因片段,构建系统进化树分析其进化传播关系.结果 孕产妇(EID1107M)在孕期保健期间存在HIV抗体血清阳转现象.其丈夫(EID1107F)随后确诊为HIV-1抗体阳性;其所育婴儿(EID1107I)在出生后8个月HIV-1核酸检测阳性.3个病例均感染HIV-1 CRF02_AG毒株,进化树上聚集成可靠进化簇,拓扑学结构表明“父-母-子”之间的传播关系.结论 加强婚前检查和孕期保健感染性疾病筛查,对阳性孕产妇病例实施及时有效的母婴阻断,避免传染性疾病的家庭内二代传播,提高出生人口质量.
作者：辛若雷；刘安；孙丽君；李佳；张琴；卢红艳；孙伟东 刊期： 2019年第1期
目的 了解北京大兴国际机场建筑工地流动人口艾滋病知识知晓情况,为调整艾滋病防制措施提供科学依据.方法 选取承建北京大兴国际机场的6家建筑公司,开展现场问卷调查,采用描述流行病学方法分析结果.结果 共收回有效问卷1 089份(96.3％,1 089/1 131),艾滋病知识知晓率为46.56％,仅有31.77％的人知晓“蚊虫叮咬不会传播艾滋病”.11.46％的男性调查对象近一年有过商业性行为,其中坚持使用安全套的人数占48.86％.16.05％的调查对象与临时性伴有过性行为,其中坚持使用安全套的人数占23.94％.调查对象中,愿意与艾滋病感染者或病人一起工作的仅占25.34％.结论 调查对象艾滋病知识知晓率比较低,对艾滋病病人或感染者存在歧视现象,其自身存在着艾滋病传播的高危行为.有针对性地对调查对象开展艾滋病防治知识的健康教育很有必要.
作者：陈合；勇志鹏；吴克奇；姜娜；尹洁；侯倩；王彪；修亚楠；付雪萍；贾丽；王远 刊期： 2019年第1期
目的 探讨HIV-1辅助受体基因预测工具对我国流行的CRF01_AE毒株辅助受体利用的可行性.方法 从北京市、广西壮族自治区、四川省的HIV-1感染者中分离出CRF01_AE毒株22株,利用基因型方法(11/25规则、WebPSSM和geno2pheno)对病毒辅助受体利用情况进行预测,将预测结果与经GHOST细胞系检测的表型实验结果进行比较.结果 经GHOST细胞系检测,22株CRF01_ AE毒株中,4株利用CCR5/CXCR4辅助受体,18株利用CCR5辅助受体.11/25规则预测与表型实验的一致率为86.4％;geno2pheno中,G2p-clinical、NGS-sanger和G2p-colon模型预测与表型实验的一致率分别为95.5％、86.4％和68.2％;WebPSSM中,PSSM-sinsi_B、PSSM-x4r5和PSSM-sinsi_C模型预测与表型实验的一致率分别为86.4％、72.7％和45.5％.结论 对于我国CRF01_AE毒株的HIV-1感染者,在使用辅助受体拮抗剂之前应进行辅助受体利用的预测,Geno2pheno是较准确的辅助受体基因预测工具.
作者：刘威男；肖瑶；王琛；张媛媛；丁奕博；王彦；冯毅；马丽英 刊期： 2019年第1期
目的 分析武汉市2012-2017年流感样病例暴发疫情的流行病学特征,为本地区的流感防控提供参考依据.方法 收集2012-2017年武汉市报告的流感样病例暴发疫情资料,对疫情发生的时间、场所、病原等进行分析.结果 2012-2017年武汉市共报告流感样病例暴发疫情19起,经实验室确认的流感暴发疫情15起,其中乙型流感疫情11起(73.33％,11/15).19起流感样病例暴发疫情中,16起(84.21％,16/19)发生在中小学校和托幼机构,其中小学11起(57.89％,11/19).首发病例发病与疫情报告的时间间隔中位数为7(1～20)d,疫情持续时间中位数为25(10～46)d,首发病例发病时间到采取措施的时间间隔与疫情的持续时间呈正相关(r=0.71,P=0.001).结论 武汉市2012-2017年流感样病例暴发疫情主要发生在小学;及时报告疫情,尽早采取措施是降低流感暴发疫情强度的关键.
作者：汪鹏；孔德广；王英；杨小兵 刊期： 2019年第1期
目的 探讨肝癌相关肿瘤标志物在不同病因肝癌中的诊断价值以及肿瘤标志物的组合对不同病因肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析275例肝癌患者(乙肝相关肝癌102例、丙肝相关肝癌103例和酒精相关肝癌70例)肿瘤标志物甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase,AFU)和异常凝血酶原(des-gamma-carboxy-prothrombin,DCP)的表达水平差异.结果 不同病因肝癌患者中,肿瘤标志物AFP、AFU和DCP表达水平无统计学差异(P＞0.05).在乙肝、丙肝和酒精相关肝癌中,AFP阴性率分别为35％、36％和52％;AFU阴性率分别为57％、72％和58％;DCP阴性率分别为38％,42％和41％.对于乙肝相关肝癌,AFP联合DCP可将检测敏感度由65％提高至76％,AFP联合AFU没有提高肝癌检测的敏感度.对于丙肝相关肝癌,AFP联合DCP和AFU可将检测敏感度由64％提高至79％.对于酒精相关肝癌,AFP联合DCP和AFU可将敏感度由48％提高至78％.结论 不同病因肝癌AFP、AFU和DCP的表达水平无差异.联合检测AFP、DCP和AFU可以提高丙肝和酒精相关肝癌检测的敏感度.联合检测AFP和DCP可以提高乙肝相关肝癌检测的敏感度.
作者：代艳超；吴云；张弛；徐杰；孙焕芹；孙坚萍；张永宏 刊期： 2019年第1期
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)已在全球范围内广泛传播.HIV在流行过程中分为HIV-1和HIV-2.HIV-1在全球流行范围更广,流行重组株也更多,现已报道96种,来自中国的报道有18种.本文对HIV重组毒株在全球范围内的流行种类、HIV-1重组毒株在我国的流行情况及HIV-1重组株对疾病进程和传播的影响三个方面进行综述,为今后的研究和工作提供参考.
作者：周佳佳；邢辉 刊期： 2019年第1期
目的 研究深圳市福田区腹泻患者人星状病毒(human astrovirus,HAstV)感染的流行病学及分子特征.方法 收集2013年1月至2015年12月深圳市福田区1 625例疑似腹泻患者粪便标本,采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)方法检测粪便中的HAstV核酸,RT-qPCR阳性样品使用Mon269/Mon270引物对,用荧光逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增HAstV的开放阅读框ORF2区域,将RT-PCR扩增产物纯化、测序后进行序列分析,并分析病例的流行病学资料.结果 2013-2015年福田区HAstV的检出率为2.03％(33/1 625),其中2013年的检出率为1.84％(12/653),2014年的检出率为1.31％(7/535),2015年的检出率为3.20％(14/437);男性检出率为2.27％(21/925),女性检出率为1.71％(12/700),男女患者检出率的差异无统计学意义(x2=0.62,P=0.431).HAstV在各年龄组人群均有检出,但在1岁以下年龄组患者的检出率低,为1.69％(11/650).HAstV在1月份的检出率高(5.59％,8/143),7月份的检出率低(未检出).将33份RT-qPCR检测为HAstV阳性的样品用开放阅读框ORF2区进行分型,结果有27份可进一步分型,其中HAstV-1检出15株,是福田区HAstV的主要流行株,此外分别检出7株HAstV-4、4株HAstV-5和1株HAstV-2.结论 HAstV是导致福田区病毒性腹泻的病原体,HAstV-1是福田区HAstV的主要流行株,同时也存在其他型别的感染.
作者：张海龙；叶郁辉；杨洪；吴延杰；姚相杰；张振；陈龙；何雅青 刊期： 2018年第1期
目的 了解2016年乌鲁木齐市丙型病毒性肝炎(丙肝)病例诊断报告情况及急慢性丙肝病例上报与临床医生诊断的不一致等问题,以促进丙肝诊断和报告的规范性.方法 采用分层随机抽样方法,抽取2016年第一季度乌鲁木齐市37家医疗单位网络直报丙肝病例.根据住院号码调阅医院信息系统(HIS系统),获得研究对象的就诊信息及出院诊断记录,对2016年第一季度丙肝相关病例数据质量进行核查.结果 按省/市/乡三级共抽取12家诊疗机构,实际调查患者333例.其中,诊疗机构中具备核酸检测能力的仅为50.0％(6/12).诊断分类判断中,临床诊断病例正确率为67.8％(120/177),实验室确诊病例正确率为58.3％(91/156),差异无统计学意义(x2=3.20,P=0.070);丙肝疾病的专业科室诊断分类正确率为84.9％(107/126),高于非肝病专业科室(50.2％,104/207),差异有统计学意义(x2=40.60,P＜0.01);丙肝疾病的专业科室急慢性分类正确率为57.1％(72/126),高于非肝病专业科室(48.3％,100/207),但差异无统计学意义(x2=2.40,P=0.110).12家医疗机构中2家医疗机构错误判断病例为急性丙肝,对40例患者的急慢性分类正确率为0 (0/40).结论 乌鲁木齐市医疗机构丙肝核酸检测能力较弱,病例报告分类正确率较低.建议加强乌鲁木齐市医疗机构丙肝核酸实验室能力建设,加大工作人员丙肝诊断报告工作质量.
作者：张艺；王晓春；张曼；马会来；王希江；倪明健 刊期： 2018年第1期
目的 通过比较两种不同的HIV抗体复检策略,探讨适合实验室需求的HIV抗体筛查流程.方法 选取2015年8月1日至2016年12月31日在北京佑安医院临检中心艾滋病确证实验室进行HIV抗体筛查且结果为有反应(阳性)的873例血液样本作为研究材料,分别采用与筛查相同的试剂(策略1)和与筛查不同的两种试剂(策略2)对血液样本进行复检,再根据复检结果进行补充实验,检测HIV抗体.采用x2检验,比较不同复检策略下,HIV抗体筛查阳性预测值的差异.结果 两种策略情况下均有786例HIV抗体阳性,包括754例WB阳性、23例随访WB阳性、9例核酸阳性.其中策略1和策略2抗体筛查的HIV阳性预测值分别为90.0％(786/873)和95.9％(786/820),差异有统计学意义(x2=21.58,P＜0.01).在性病门诊病例中,策略1和策略2的HIV抗体筛查阳性预测值分别为92.9％(745/802)和97.3％(745/766),差异有统计学意义(x2 =15.80,P＜0.01);普通门诊中两种策略的HIV抗体筛查的阳性预测值为分别为57.7％(41/71)和75.9％(41/54),差异有统计学意义(x2=4.49,P=0.03).结论 使用HIV抗体筛查策略时,推荐性病门诊等HIV高阳性率的人群采用另外两种特异性高的试剂进行复检.
作者：冯霞；魏虹娟；辛若雷；孙伟东；孙丽梅；唐冬松；刘意；李宇 刊期： 2018年第1期
