目的 评价水痘疫苗应急接种效果及暴发后人群抗体水平,指导水痘暴发疫情控制.方法 以2004-2006年发生水痘暴发的17所学校为研究对象,对其中5所学校的患者及密切接触者进行问卷调查,并采集2所学校水痘疫苗应急接种后应急接种者免疫前后血清标本各85份进行水痘疫苗血清抗体滴度测定.结果 应急接种前学校水痘罹患率为6.22%,应急接种后学校水痘罹患率为1.65%,两者的差别有统计学意义(x2=10.99,P<0.01);接种疫苗者与未接种水痘者的水痘罹患率分别为8.60%和19.89%,免疫人群的水痘罹患率明显低于未免人群(x2=20.70,P<0.01);接种水痘疫苗后血清抗体有效率为90.70%,抗体阳转率为87.80%,免疫成功率为70.70%.结论 应急接种对控制学校水痘疫情暴发有重要作用,建议在出现水痘病例后,依据病例数目和波及范围,进行相应范围内的应急接种.
作者:赵伟 刊期: 2012年第02期
目的 了解昆明市吸毒者行为学和人口学特征、梅毒、HIV感染情况及相关因素.方法 采用一对一结构问卷调查及血清抗体检测对昆明市戒毒所吸毒者进行横断面研究.结果 共调查吸毒者872人,98.9%使用海洛因,8.9%曾滥用新型毒品,74.1%注射吸毒,27.3%曾共用针具;67.3%有固定性伴,其中仅10.5%近一年与固定性伴坚持使用安全套;23.7%近一年有商业性行为,43.7%与商业性伴坚持使用安全套;无论有无固定性伴,吸毒者的商业性行为比例及交易过程中安全套使用比例均无显著性差异(x2均小于1.83,P>0.4).吸毒者中梅毒感染率为4.5%(39/872),女性吸毒者中为9.9%(12/122).女性(OR:3.8,95%CI:1.8-8.2)、外来吸毒者(OR:2.9,95%CI:1.4-6.1)和低文化程度(OR:2.6,95%CI:1.3-5.5)为梅毒感染影响因素;HIV感染率为14.3%(125/872),共用针具者中达29.5%(52/176),注射吸毒和共用针具为相关影响因素(OR:4.2,95%CI:2.0-9.0;OR:11.1,95%CI:5.1-24.4).结论 昆明市吸毒者中梅毒和HIV感染率较高,高危性行为较普遍,HIV经性途径向固定性伴或其他人群传播的危险不容忽视.积极防治吸毒者的梅毒感染,及时发现管理HIV感染者,加强高危性行为干预,对控制全市梅毒及HIV流行具有重要意义.
作者:邱泓;李婕;徐艳声;楚承霞;梁军;李平 刊期: 2012年第02期
目的 分析北京市住院严重急性呼吸道感染(Severe Acute Respiratory Infection,SARI)病例的流行病学特征和流感病毒感染情况,探讨流感重症发生和死亡的影响因素,为流感预防控制策略和措施的调整提供依据.方法 对北京大学附属人民医院报告的住院SARI病例进行临床流行病学调查与流感病原学检测,并对结果进行现况分析.结果 监测病例报告在2009年第48周至2010年第34周期间内共监测到99例SARI病例,占入院总病例数的0.89%.其中重症监护病房、呼吸内科病房及急诊监护病房三个科室报告病例数占总病例数的60.61%.入院后发病患者占病例总数的40.40%,流感病毒核酸检测阳性率为42.42%,且以乙型流感为主.结论 SARI病例报告以冬春季为主,慢性基础病患者是高危人群,今后应增加SARI病例病原的多病原检测及加强院内感染控制.
作者:初艳慧;王丹;李达;孙强;王慧雯;刘潇潇;乔富宇;张震 刊期: 2012年第02期
近年来手足口病(Hand,foot,and mouth disease HFMD)严重威胁着我国婴幼儿的健康,其发病季节以夏秋季为主,发病年龄以5岁及以下儿童为主[1口].可引起HFMD的肠道病毒有20余种,其中以肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)危害大.EV71病毒引起的手足口病通常是轻症的、自限性的,但是EV71感染也可以引起严重的神经系统疾病和循环系统疾病.20世纪以来东南亚地区包括中国大陆、中国台湾、新加坡、马来西亚等地区都曾爆发过大规模流行.本文就EV71感染的重症HFMD感染途径、临床特点、治疗等方面研究进展作一综述.
作者:费晓 刊期: 2012年第02期
巨细胞病毒(CMV)是艾滋病常见的机会性感染病毒,主要表现为CMV视网膜炎,还可累及肺、肠道、肾上腺等器官,统称为CMV终末期器官疾病(CMV EOD)[1].在尸检中多达90%的AIDS病人存在有播散性CMV感染[2],CMV可能是HIV致病的一个重要辅助因素.HIV感染者在随访期内CMV检测阳性,患者艾滋病病情恶化的危险性增加一倍、死亡危险性增加四倍[3].虽然高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的应用有效抑制了HIV在体内的复制,恢复了患者的免疫功能,CMV的发病率明显下降,但AIDS患者发展CMV EOD的绝对数目仍然在增加[4].在免疫功能正常的个体中CMV并不具有明显毒力,且能逃脱宿主免疫攻击[5];在HIV感染者中CD4+和CD8+T细胞功能受损,CMV被激活.为了探究两者的相互作用,近年来HIV/CMV共感染的机制得到了广泛的研究,本文就HIV感染者中CMV感染的分子机制及其对艾滋病疾病进展的影响介绍如下.
作者:吴建军 刊期: 2012年第02期
干扰素(interferon,IFN)诱导的双链RNA激活的蛋白激酶(double-stranded RNA-activated protein kinase,PKR)的激活是细胞抵御病毒感染的重要机制之一,活化的PKR可磷酸化真核起始因子2(eukaryotic initiation factor2,elF2)的α亚基,导致病毒蛋白合成停止,因此,PKR信号转导途径异常与病毒持续感染密切相关.1 PKR的结构与功能人类PKR基因位于染色体2p21-22,属于丝/苏氨酸蛋白激酶亚家族的成员,为一种双链RNA (double-stranded RNA,dsRNA)结合蛋白,相对分子质量为68kDa,含551个氨基酸.PKR由氨基末端的调节结构域和羧基末端的催化结构域构成,后者含有11个保守的激酶亚结构域,其中位于296位的赖氨酸在磷酸化反应时结合ATP.
作者:张丹;冯国和 刊期: 2012年第02期
目的 建立非变性毛细管电泳分离乙肝病毒特异性巢式PCR产物方法,用于乙肝病毒B基因型和C基因型判断.方法 建立线性聚丙烯-聚乙二胺-TBE非变性毛细管电泳方法,分离母婴阻断失败患儿血清中乙肝病毒基因型特异性巢式PCR的扩增产物,采用表观分子量鉴定B、C基因型特异性和非特异性扩增产物.结果 毛细管电泳条件为30.2cm×50μm毛细管,分离缓冲液为2%(w/v)线性聚丙烯酰胺+0.4%(w/v)聚乙二醇+lxTBE缓冲液(pH8.3).在9kV电压下12分钟内可分离DNA分子量梯度标准品(50 bp至300 bp)及PCR扩增产物,表观分子量与电泳迁移时间的曲线适合度大于0.9999.B型扩增产物表观分子量范围为282bp至285bp,非特异性扩增产物为276bp至280bp.C型为ll9bp至120bp,当前扩增条件下不产生非特异性扩增产物.结论 非变性毛细管电泳能够方便和准确地判断非特异性的B型扩增产物.
作者:林长缨;张秀春;高培;黎新宇;王全意 刊期: 2012年第02期