目的:研究大豆苷原对成骨细胞MC3T3-E1甾体激素受体辅激活因子1(steroid receptor coactivator-1,SRC-1)和核受体辅抑制因子(nuclear receptor corepressor,NcoR)表达的调节作用及其机制.方法:体外培养MC3T3-E1细胞于含2％胎牛血清(fetal bovine serum,FBS)的α低必须培养基(α-minimal essential medium,α-MEM)中,给予不同浓度大豆苷原或10-8mol/L的雌二醇作用3d后收获细胞,采用蛋白质印迹法观察SRC-1和NcoR蛋白的表达水平.分别应用雌激素受体(estrogen receptor,ER)拮抗剂ICI182780 (Faslodex,ICI,10-7 mol/L)和雌激素受体α(estrogen receptor α,ERα)特异性拮抗剂(methyl piperidino-pyrazole,MPP,10-6 mol/L)干预,观察大豆苷原对细胞SRC-1和NcoR蛋白表达水平的影响.结果:大豆苷原可上调MC3T3-E1细胞SRC-1的表达,10-7mol/L和10-5 mol/L大豆苷原组SRC-1的蛋白水平分别增加至对照组的2.5倍(P＜0.05)和2倍(P＜0.05).各剂量组NcoR表达水平与对照组比较差异无统计学意义.雌二醇组SRC-1水平与对照组比较未见明显变化,而其NcoR表达水平较对照组下调35％(P＜0.05).ICI182780可拮抗大豆苷原对SRC-1的上调作用.在IC1182780作用下,各剂量组SRC-1蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义;MPP干预下,10-7 mol/L和10-5 mol/I大豆苷原组SRC-1的蛋白水平分别为对照组的1.8倍(P＜0.05)和2.4倍(P＜0.05).结论:大豆苷原可增加成骨细胞SRC-1的蛋白表达水平,提高细胞SRC-1/NcoR比值.ER β参与了大豆苷原对SRC-1的调节过程.成骨细胞内SRC-1蛋白的增加和SRC-1/NcoR比值的提高是大豆苷原促进成骨细胞分化的机制之一.
作者：王立芳；王金凤；金慰芳；王洪复；张绍芬；高建军 刊期： 2011年第11期
目的:用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzenesulfonic acid,TNBS)和乙醇灌肠建立克罗恩病(Crohn disease,CD)大鼠模型,并比较不同乙醇浓度和用量对模型的影响.方法:按150 mg/kg标准,分别向大鼠肠道内灌注体积比为2:1的TNBS、50％乙醇混合液(实验1组),体积比为1:1的TNBS、50％乙醇混合液(实验2组),体积比为2:1的TNBS、无水乙醇混合液(实验3组),体积比为1:1的TNBS、无水乙醇混合液(实验4组).生理盐水对照组注入等量生理盐水,正常对照组不予任何处理.于造模后第3、7、1 4和21天分批处死大鼠,观察各时间点结肠大体形态改变和组织学改变.结果:实验3组大鼠造模后1周内主要表现为肠壁非连续性糜烂、坏死及溃疡,镜下见大量炎性细胞浸润;第14天时黏膜呈鹅卵石样改变;第21天时病变明显好转,溃疡部位肠壁增厚明显,但光学显微镜下仍有明显炎症反应.实验1组在第3、7天时与实验3组的表现相似,第14天取材时症状和组织学改变均较实验3组轻,但组内大鼠间个体差异较大.实验2组第14天时大部分肠壁形态基本恢复正常.实验4组死亡率过高,组织损伤严重,且病理表现与克罗恩病差异较大.结论:体积比为2:1的TNBS、无水乙醇溶液灌肠造成的模型与人类克罗恩病症状表现近似,病理表现典型,炎症持续时间较长,是一种研究克罗恩病发病机制和评价治疗效果的较好的模型制备方法.
作者：杨舒；王新月；景姗；杨雪；盛益华；阎忻 刊期： 2011年第11期
目的:研究生姜提取物6-姜酚对对乙酰氨基酚致小鼠肝脏毒性的保护作用.方法:实验组小鼠在腹腔注射对乙酰氨基酚(900 mg/kg)30 min后,分别给予6-姜酚(30mg/kg)或标准对照药水飞蓟素(25 mg/kg).注射对乙酰氨基酚4h后处死小鼠,检测血清中天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶活性,总胆红素的含量及肝匀浆中脂质过氧化及抗氧化情况,如超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽还原酶、谷胱甘肽转移酶活性及还原型谷胱甘肽含量.结果:与对照组相比,6-姜酚及水飞蓟素均能显著降低对乙酰氨基酚引起的小鼠血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶活性及总胆红素含量的升高(P＜0.05).此外,6-姜酚及水飞蓟素有效控制了肝脏内丙二醛的形成及各种抗氧化酶的降低(P＜0.05).结论:本研究的结果证实了6-姜酚具有与水飞蓟素相当的保肝作用.
作者： 刊期： 2011年第11期
目的:研究柚皮苷对束缚性应激引起的小鼠生化指标改变、行为变化及线粒体功能紊乱的影响.方法:将小鼠按照体质量随机分组,分别给予不同药物治疗14 d.在第15天让所有小鼠接受束缚性应激刺激6h,然后在接受各种不同的行为测试后处死.取小鼠的大脑匀浆进行各种生化指标测量和线粒体功能分析.结果:6h的急性束缚性应激刺激能显著改变小鼠的行为(焦虑和记忆),引起生化指标变化和线粒体功能紊乱.用柚皮苷预处理(50或100 mg/kg口服)14 d则能显著减轻急性束缚性应激刺激引起的小鼠行为和生化指标变化以及线粒体功能紊乱(P＜0.05)；而使用一氧化氮的前体左旋精氨酸预处理(50 mg/kg腹腔注射)可以拮抗柚皮苷的保护效应(P＜0.05).此外,采用左旋精氨酸甲酯预处理(5 mg/kg腹腔注射)则导致柚皮苷的保护效应增强.结论:柚皮苷对束缚性应激刺激引起的小鼠行为和生化指标变化以及线粒体功能紊乱的保护作用与氮能神经通路有关.
作者： 刊期： 2011年第11期
目的:探讨有显著抗酒精性肝损伤和肠道损伤作用的中药复方“健脾活血方”中改善肠道通透性作用的主效应中药,探索中药复方药理作用相应物质基础的分析方法.方法:采用Lieber-DeCarli酒精液体饲料(6周)诱导的大鼠酒精性肝损伤模型,根据均匀设计U17(1716)表,对健脾活血方中8味中药分组实验,取材前3.5h各组大鼠灌胃等量内毒素脂多糖,测定门静脉血浆内毒素含量作为肠通透性的考察指标.根据均匀设计法进行逐步回归分析,筛选出主效应中药或某种配伍组合.然后,对筛选出的主效应中药或组合再以该模型进行效应验证.结果:回归方程结果提示,健脾活血方中白芍、泽泻、五味子组合且生药剂量分别为1.33、0.50、0.17 g/kg时,抑制肠渗漏的效果佳.验证实验显示,该“筛选”结果可靠.结论:白芍、泽泻、五味子是健脾活血方改善肠道通透性的主效应中药(组合);应用均匀设计法可有效揭示中药复方针对某一作用环节的主效应中药或组合.
作者：傅琪琳；胡义扬；冯琴；王晓柠；彭景华；崔团 刊期： 2011年第11期
背景:总黄酮类药物正广泛用于缺血性卒中的治疗,其治疗效果及作用机制受到越来越多的关注.目的:探讨葛根总黄酮对缺血性脑卒中的神经保护作用及其机制.设计,场所,对象和干预措施:选择在上海长海医院神经科住院的经头颅核磁共振成像证实为新发脑梗死的患者67人,随机分为治疗组和对照组.两组均使用阿司匹林抗血小板凝集,控制血压、血脂,营养神经,维持水电解质平衡等常规治疗,治疗组同时加用葛根素葡萄糖注射液静脉滴注,对照组同时加用丹参酮ⅡA(不合黄酮)静脉滴注.每天1次,连续14 d.主要结局指标:发病第1天时按美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分进行神经功能缺损评价,第2天测定患者血清乳酸脱氢酶(Iactatc dehydrogenase,LDH)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平.治疗14d后再次测定血清LDH、IL-6和BDNF水平,进行NIHSS评分;对两组患者行头颅灌注CT检查,通过灌注软件分析比较病变区及对侧相应部位局部脑血流量、局部脑血容量及平均通过时间.结果:发病第2天两组的LDH和IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗14d后,治疗组血清LDH、IL-6水平较对照组低(P＜0.05),且治疗组NIHSS评分较对照组低(P＜0.05).治疗组血清BDNF水平较对照组高,但两者差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者灌注CT结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根总黄酮使急性缺血性卒中后血清中增多的IL-6明显降低,并显著减轻脑卒中后缺血再灌注所致的LDH升高,通过抗炎症反应及抗缺血再灌注损伤促进神经功能恢复及血供的恢复.
作者：陈蕾；毕晓莹；朱立勋；仇一青；丁素菊；邓本强 刊期： 2011年第11期
背景:功能性便秘是常见的消化系统疾病之一,目前尚无有效的西医治疗方案,严重影响人们的生活质量.中西医结合疗法对功能性便秘有较好的治疗效果.目的:探讨针刺联合车前番泻颗粒治疗功能性便秘的临床疗效.设计、场所、对象和干预措施:2008年2月至2010年1月来自新乡医学院第一附属医院消化科门诊和病房的390例确诊的功能性便秘患者采用随机方法分为3组:针刺组、车前番泻颗粒组和联合治疗组,每组130例.针刺组针刺天枢、上巨虚、足三里、大肠俞及支沟穴,每日2次,共4周;车前番泻颗粒组予车前番泻颗粒5 g口服,每日1次;联合治疗组则予上述针刺及车前番泻颗粒治疗.主要结局指标:评价3组患者治疗前、治疗结束时及治疗后64周排便周期、大便性状、排便困难症状及伴随症状和胃肠传输时间(包括垒胃肠传输时间、口-盲时间、结肠传输时间、右半结肠传输时间、左半结肠传输时间及直肠乙状结肠传输时间).结果:治疗过程中针刺组脱落3例,剔除2例;车前番泻颗粒组脱落2例,剔除3例;联合治疗组脱落2例.与治疗前比较,治疗结束时各组排便周期、大便性状、排便困难症状及伴随症状评分,胃肠传输时间均明显下降(P＜0.01),联合治疗组上述指标优于其他组(P＜0.05);与治疗结束时比较,治疗后64周上述指标在针刺组和联合治疗组无明显反复(P＞0.05),在车前番泻颗粒组则有明显反复(P＜0.05);联合治疗组近期和远期总有效率均显著高于其他组(P＜0.05,P＜0.01).各组均无严重不良反应发生.结论:针刺和车前番泻颗粒均能显著缩短功能性便秘患者的胃肠传输时间和排便周期,改变大便性状,缓解排便困难症状及伴随症状,但联合治疗效果更好,并具有较好的安全性和耐受性.
作者：郭李柯；张超贤；郭晓凤 刊期： 2011年第11期
目的:观察面神经炎急性期患者头面部远红外热像图的变化,为面神经炎的临床研究提供客观观察指标.方法:2007年4月至2010年5月纳入解放军总医院针灸科门诊的面神经炎急性期患者23例,并选择21例健康体检者为正常对照.应用平面医用远红外热像仪(热敏度为0.05℃)采集头面部远红外热像图,分析同一受检者左、右两侧面颊、内眦、眶上及额等测温区远红外热像的温度差,并与正常对照组进行比较.结果:面神经炎患者患侧4个测温区的温度明显不同于健侧,温度差值为0.1～2.8℃;正常组4个测温区左、右两侧的温度差值为0.01～0.26℃.面神经炎患者4个测温区的辐射热温差值均高于健康人(P＜0.01).23例观察组中14例呈充血性改变,7例呈不对称性改变,2例呈缺血性改变.结论:面神经炎急性期患者的头面部远红外热像特征以充血性改变为主,远红外热像图能较客观地反映面神经炎患者头面部供血状态的变化.
作者：周章玲；姜岳波；李高波；高宇红 刊期： 2011年第11期
目的:基于非线性动力学方法研究冠心病患者的脉象,寻找能区分冠心病和正常人脉象的非线性动力学参数.方法:基于非线性动力学理论,对63例冠心病患者和61例正常人的脉搏信号的递归图进行递归定量分析(recurrence quantification analysis,RQA),计算两组脉搏信号的RQA参数,这些参数包括递归率(recurrence rate,RR)、确定性(determinism,DET)、对角线长度的均值(averaged diagonal lcngth,L)、递归熵(entropy of diagonal length,ENTR)、长对角线(length of longest diagonal line,Lmax)、层状度(laminarity,LAM),竖直/水平线段长度均值(trapping time,TT)和长竖直/水平线段长度(length of longest vertical line,Vmax);并用秩和检验统计两组脉搏信号的RQA参数之间的差异,用箱线图(BoxPlot)观察有显著性差异的RQA参数的数值分布;绘制有显著性差异的RQA参数的接受者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,对RQA参数进行诊断性试验,以评估脉搏信号的RQA参数区分冠心病组和正常组的诊断价值.结果:秩和检验统计结果表明冠心病组脉搏信号的RQA参数中RR、DET、L、ENTR、LAM、TT和Vmax的平均秩次显著大干正常组,它们的ROC曲线下的面积依次为1.000、0.898、0.653、0.673、0.885、0.898、0.986和0.994.结论:与正常组相比,冠心病组的脉搏信号表现出较高的规律性、确定性和稳定性;脉象的非线性动力学RQA参数RR、TT、Vmax、DET和LAM对区分冠心病组和正常组具有较高的诊断价值.这为脉诊的无损伤检测提供了新的手段.
作者：郭睿；王忆勤；颜建军；燕海霞；杨育慈 刊期： 2011年第11期
Syndrome differentiation of the six meridians,a method used in treating diseases of external contraction,was developed by Zhang Zhongjing,a sage of medicine in the East Han Dynasty (25 to 220 AD),based on the theory analyzed in the chapter entitled Discussion on Heat Diseases in Plain Conversation,a fascicle of Yellow Emperor's Canon of Medicine.
作者：李照国；陈刚 刊期： 2011年第11期
植物药在人类的医学实践中已有上千年的应用历史,特别是在亚洲的一些国家,植物药用资源被认为是一种可以随时取用的宝贵的医疗保健资源.印度拥有众多种类的药用植物,然而,其中很大一部分传统药用植物并没有被开发使用或未被现代医学科学研究证明其功效.因此,目前很有必要开发传统药用植物并使其大限度地造福人类.本篇综述总结报道了一种很有潜力的药用植物即金钮扣属植物.过去几年中,很多从这类植物中提取的新化合物及其功效已经得到证实,因此本文旨在总结新的有关金钮扣属植物的植物化学及民族药物学应用、药理学作用及物种保护方法的科学研究报道.
作者： 刊期： 2011年第11期
淫羊藿苷是补肾要药淫羊藿的主要药效成分之一,具有抗神经元损伤、促神经突触生长、促成骨、抗炎症、抗肿瘤、提高性功能和抗抑郁等作用.为了解淫羊藿苷发挥药理效应的分子机制,本文检索了1995年1月1日至2011年5月1日PubMed数据库中收录的题目中含“icariin”的文献共122篇,发现淫羊藿苷可通过影响丝裂原活化蛋白激酶/p38信号通路和磷脂酰肌醇3激酶/Akt信号通路,作为磷酸二酯酶5抑制剂和核受体调节剂发挥作用.本文还进一步分析了研究淫羊藿苷分子机制的主要方向.
作者：陈洋；黄建华；宁友；沈自尹 刊期： 2011年第11期
背景:升丹是中医外科外治具有提脓祛腐的主要药物,但是由于升丹含汞,有一定的毒性,虽有抗生素所不能替代的杀菌祛腐作用,在临床上使用受限,而且目前缺乏临床使用剂量和使用方法等的标准,缺少有关操作规范和毒副作用监测的相关研究.作者选择目前适用范围广、使用频率高的升丹类药物九一丹进行安全性研究,并期望形成临床安全使用的规范化方案.方法与设计:采用自身前后对照的病例研究,研究分两阶段.第一阶段选择粉刺性乳痈患者10例,以固定剂量(160 mg/d)连续外用九一丹,多时点检测患者外用九一丹后的血汞和尿汞水平,了解创面吸收九一丹后的药代动力学参数.第二阶段选择头面部术后创面、粉刺性乳痈、肛瘘和臁疮患者各30例.按照1.5 mg/cm2的剂量外用九一丹于创面,治疗时间为14 d.根据第一阶段研究结果选择恰当的毒性指标和检测时间进行检测,以评价不同部位的外科疾病外用九一丹提脓祛腐的安全性.讨论:本研究通过两阶段的病例研究了解一定剂量范围内临床外用九一丹提脓祛腐的药代动力学参数及不同部位的外科疾病外用九一丹提脓祛腐的血汞、尿汞及相关安全性指标的变化情况,对临床外用九一丹的安全性进行评价,评估九一丹能否作为炎症性难愈性创面提脓祛腐阶段的常规用药.临床试验注册号:ChiCTR-TNC 11001366.
作者：叶媚娜；陈红风；程亦勤；张燕生；李萍；蒉纲；陈莉颖；陈豪；代红雨 刊期： 2011年第11期
背景:植物性治疗药物作为一种重要且尚未被完全开发的药用资源,可能有助于热量控制从而产生长期的减重功效.从藤黄果(Garcinia cambogia Desr.)中提取的羟基柠檬酸可能通过影响与饱腹有关的神经通路而减少摄食量和减轻体重.方法与设计:本研究为双盲、安慰剂对照、交叉设计试验,共计划纳入48名超重或肥胖的健康受试者(体重指数25.0～39.9 kg/m2,年龄50～70岁),研究两种剂量藤黄果来源的羟基柠檬酸对摄食量、饱腹感、体重减轻及氧化应激水平的影响.摄食量作为主要结局指标,根据受试者在测量日的早餐、午餐和晚餐的摄食量计算.与平行设计的研究相比,本研究所使用的受试者数量将大大减少.讨论:本研究选择藤黄果来源的羟基柠檬酸为研究对象是因为该药物能够安全地减少摄食量、减轻体重和降低氧化应激水平.我们将会在研究过程中探讨其可能的作用机制和安全指标.临床试验注册:ClinicalTrials.gov (Identifier:NCT01238887).
作者： 刊期： 2011年第11期
本文介绍了3种特殊检验的基本概念和所需样本含量估计方法,即非劣效性检验(主要目的为检验试验药的疗效在临床上不比阳性对照药差)、等效性检验(主要目的为检验两种药物的疗效在临床上是否等效)和优效性检验(主要目的为检验试验药的疗效在临床上优于对照药).本文还通过具体的实例,详细介绍了进行前述3种特殊检验所对应的试验研究之前所需要的样本含量的计算公式和用SAS实现计算的方法.
作者：胡良平；鲍晓蕾；陶丽新；周诗国；关雪 刊期： 2011年第11期
在非洲社会,补充替代医学疗法是家庭常用的疗法.大多数非洲人使用补充替代医学疗法替代主流医学疗法.出现这一现象的原因一是因为传统,二是因为很多人从经济上无法负担常规的治疗手段.在发达国家,补充替代医学的使用不断增长,因此,这些国家的很多医学院校将补充替代医学的课程纳入了医学本科生的课程体系.而在非洲,大部分医学院校并没有向学生教授补充替代医学.基于越来越多的非洲人开始使用补充替代医学疗法,以及潜在的补充替代医学疗法与常规疗法的相互作用,医生们有必要熟知那些常用的补充替代医学疗法.要达到这一目标,建议将补充替代医学的课程纳入非洲医学院校医学本科生的授课体系.这将有助于未来的非洲医生掌握整体治疗的手段,并与国际的发展趋势接轨.
作者： 刊期： 2011年第11期
世界卫生组织计划在“国际疾病分类第11版(International Classification of Diseases-11,ICD-11)”中加入“传统医学”这一部分,预期的版本是“传统医学国际分类-中日韩三国版”.传统医学加入ICD-11,有非常重大深远的意义.传统医学的国际分类的建立,不仅有利于传统医学,也有利于西方医学.所以,中、日、韩三国必须充分理解这个项目的意义和难得的现实机遇,相互进行密切合作来实现这一目标.
作者：高鹏飞；Kenji Watanabe 刊期： 2011年第11期
