目的:强调重视和加强体外循环中对肺功能的保护.方法:分析16例在体外循环中发生肺水肿患者术前的肺动脉高压、血红蛋白、肾功能和心功能情况.经PEEP+利尿药+激素和超滤器为主,辅以强心、扩血管药的协同治疗.结果:所有患者经治疗后气道阻力下降,均减小至术前水平.无酸中毒,尿量>100ml/min.平均2.5天拔管停呼吸机,11例患者术后第-天均顺利脱离呼吸机.15例患者出院,1例死于MOF.结论:中度肺动脉高压、贫血和心肾功能功能不全可能是体外循环中急性肺水肿的诱发因素.体外循环时应采取措施预防和减轻肺功能损伤.
作者:胡克俭;叶磊;姜桢;程玥;赵赟;王春生 刊期: 2002年第01期
目的:探讨眼窝塌陷畸形的重建手术方法和临床效果.方法:对42例无眼球或眼球萎缩伴眼窝塌陷畸形的患者,行高密度多孔聚乙烯(MEDPOR)义眼座植入联合穹隆成形术.结果:所有患者眼窝畸形均得以矫正,随访6个月~3年,义眼座在眼眶内无脱出、移位或合并感染,装入仿真义眼片后,双眼对称,义眼活动度可达10-20度.结论:MEDPOR义眼座植入联合穹隆成形术矫治复杂性眼窝畸形在总体上取得了良好的效果.MEDPOR义眼座具有良好的组织相容性,是矫正眼窝塌陷畸形的理想材料.
作者:陈国辉;马晓昀;邹俊;宋蓓雯 刊期: 2002年第01期
应用BPM红外光治疗宫颈炎.对149例患者在手术中及手术后的反应进行观察,并对其疗效进行客观评价,说明红外光治疗仪是目前治疗宫颈炎疾病新型科学的光学仪器.
作者:贾春红;姜梅花;刘善芹 刊期: 2002年第01期
目的:研讨自固化磷酸钙人工骨(Calcium Phosphate Cement,CPC)填充修复小儿局部骨缺损的临床意义.方法:选用CPC修复小儿骨缺损18例,年龄小8个月,大12岁.平均8岁.骨缺损部位:肱骨9例,胫骨6例,胫骨3例.病因:单纯性骨囊肿8例,骨纤维异常增生症5例,动脉瘤样骨囊肿4例,嗜酸性肉芽肿1例.骨缺损大小:大7cm,小2 cm,平均5 cm.CPC填充方式:单纯粉末7例,粉末+松质骨粒6例,粉末+条形骨块5例.CPC初步固化时间:短15分钟,长30分钟,平均20分钟.随访时间:13~27个月,平均18.5个月.结果:全组18例应用CPC后未见明显局部和全身不良反应.手术前后血pH值钙磷代谢无异常改变.X线片显示:CPC与宿主骨接触紧密,无脱落,术后3个月出现降解,新生骨形成.结论:CPC安全无毒,使用方便,易塑形,生物相容性好,能在体内降解,可以替代自体骨材料在小儿局部骨缺损应用.
作者:闵若良;苏昌祺;付阳;刘昌胜 刊期: 2002年第01期
ICU危重患者抢救过程中,每一个环节都至关重要,如果稍有怠慢或不慎,就有可能影响到治疗和抢救,造成一定的损失.因此我们将在临床中遇到的和容易发生的除院内感染外的并发症总结如下.
作者:陆洁 刊期: 2002年第01期
在口腔医学临床实践中,对及时发现早期、细微硬组织的变化提出了越来越高的要求.由于口腔颌面部硬组织结构复杂,运用常规的影像学检测手段常难以对早期病损作出准确的诊断.即使已存在明显的牙槽骨丧失,但确诊变化程度,常受种种因素干扰而发生误差.在口腔种植中,早期存在的种植体周围的碟形或角形缺损,以及沿着根状种植体螺纹的骨丧失很难在常规影像上发现.此外,对引导组织再生技术的早期效果也需精确、灵敏的评估技术.目前较常用的是依靠临床手术直视下或放射影像学观察两种方法.如使用手术方法观察,必须进行两次手术,可能会损伤新的结缔组织附着;而影像学评估则是目前佳的非创伤性方法.因此,放射数字减影技术(Digital Subtraetion Radiography,DSR)作为具有高度敏感性的影像诊断方法逐步被应用到口腔临床医学.
作者:孔航;潘可风 刊期: 2002年第01期
支架材料作为组织工程的生物学植入替代物,对细胞移植与引导新组织生长有重要的作用.几丁聚糖可制成无毒性、无刺激性、生物相容性和生物可降解性良好的生物医用材料,在人工皮肤、骨修复材料、手术缝线等方面已广泛应用.本文分析了纯几丁聚糖支架结构和它与其他天然或合成材料复合后的支架结构的物理、化学性质及其独特的生物学功能,同时还进一步介绍了其应用的范例并探讨了发展前景.
作者:郭琰;顾其胜 刊期: 2002年第01期
牵引成骨是矫治骨骼畸形的一种新型技术.在颅颌面畸形整复外科领域中,以下颌骨牵引成骨方面的研究报道多,本文就下颌骨牵引成骨的牵引原则、牵引装置、牵引生物力学及临床应用等内容作一简要综述.
作者:王有朝;蔡中 刊期: 2002年第01期
目的:系统评价深层巩膜切除术联合不同植入物治疗开角型青光眼的疗效.方法:检索MEDLINE,获得11篇以往发表的论文,根据临床和统计标准进行综合分析,比较胶原、Healon GV、SK、Gel3种植入物的降压效果.结果总共有11项临床研究的864例(997眼)患者纳入系统综述.术后眼内压均有明显的下降.无辅助降眼压药物的治疗成功率分别为:胶原61.7%、Healon GV 73.0%、SK Gel67.6%,而单纯深层巩膜切除术仅为51.1%(P<0.05);辅助降眼压药物的治疗成功率分别为:92.0%、86.7%、90.2%,而单纯深层巩膜切除术仅为71.6%(P<0.001).治疗并发症分别为:胶原38.8%、Healon GV32.6%、SK Gel 20.6%.结论:三种植入物(胶原、Healon GV、SK Gel)联合深层巩膜切除术治疗开角型青光眼的疗效显著,比单纯深层巩膜切除术的成功率高.SK Gel的并发症少,可能是治疗开角型青光眼的较好的植入物.
作者:程金伟;李由;魏锐利;蒋丽霞;顾其胜 刊期: 2002年第01期
蛋白C是一种维生素K依赖性糖蛋白,它为血浆丝氨酸蛋白酶酶原;凝血酶能将蛋白C转化为活化蛋白C(APC);在一种叫做蛋白S(PS)的APC协同因子存在时,APC发挥抗凝活性;蛋白C和蛋白S缺陷或缺乏可引起动、静脉血栓形成.
作者:易正戟 刊期: 2002年第01期
目的:观察肝素涂抹体外循环管道对体外循环肺损伤的保护作用.方法:16例双瓣膜替换术病入,随机分为对照组(CON组,n=8)和肝素涂抹管道组(HCC组,n=8).分别于CPB开始及主动脉阻断开放后10 min取左右心房血进行血细胞计数,并测定肺循环血中补体C3、C4及MDA含量;于麻醉后CPB前、开放后30min、手术结束时、术后3h、6h及第一天取血标本测定血气及呼吸做功并计算RI和Qs/Qt.结果:开放后10 min,对照组左房血中MDA含量明显高于右心房(P<0.05),而C3、C4水平、PMN和血小板数量明显低于右房血(P<0.05)HCC组上述指标则无明显变化(P>0.05).在对照组,CPB结束时呼吸做功较术前明显增加,术后6h时明显高于HCC组;手术结束3h以后,对照组病人RI和Qs/Qt明显增加,HCC组在正常范围内(P<0.01).结论:肝素涂抹管道能够减轻炎症反应,保护肺功能.
作者:范慧敏;刘中民;孙图成;孙宗全 刊期: 2002年第01期
本文针对TENS中的等幅脉冲波形刺激存在的种种问题[1],提出了一种变幅脉冲波形的设计方法,包括硬件电路设计框图和程序的实现等内容.
作者:郭叙海;王保华 刊期: 2002年第01期
脑血管疾病的血液动力学研究一直是和脑血管疾病的预防和诊断密切相关的,由于脑部血液循环是一个四端输入的网络,其复杂性导致它的血液动力学规律和体循环有着本质的差别,讨论脑循环动力学模型和临床应用有着重要的意义.本文使用集中参数模型来模拟三种常见的脑血管疾病;脑动脉硬化,脑梗塞,锁骨下动脉盗血.考察其对相应脑血管的压力和流量的影响,结果显示脑部血液循环的代偿功能在发病情况下的重要作用,本文通过分析数值模拟结果,对不同疾病的血液动力学特征进行研究,给脑血管疾病的临床诊断提供血液动力学方面的参考.
作者:陈书宇;丁光宏 刊期: 2002年第01期
本文介绍了在WIN98环境下利用微软的设备驱动程序开发包(DDK)开发硬件定时中断处理的虚拟设备驱动程序(VxD)来实现肌电图信号高速采样的方法.VxD和WINDOWS应用程序之间的通讯采用内存共享技术.VxD在后台高速采样,应用程序在前台分析采集信号,从而实现肌电图信号的触发扫描显示方式的采集.
作者:罗琦琨;张庆陵;向明;马捷 刊期: 2002年第01期
从近日召开的山西省医药集团公司2002年工作会上获悉,今年该公司将积极组建工业集团,调整产品结构,打造有竞争力的名牌产品.
作者: 刊期: 2002年第01期
随着加入WTO,我国医药行业的并购浪潮正悄然兴起,而且以医药行业上市公司为主体的战略并购,已成为一个新亮点.
作者: 刊期: 2002年第01期
近日,哈药集团与世界大的青霉素生产企业--荷兰DSM集团公司以及国内著名抗生素生产企业张家口制药厂签订了三方共同合资组建半合成青霉素生产厂的合同.这是哈药集团加速推进企业国际化发展进程,引进世界级医药企业的药品专利、资本和产品市场,应对国际竞争挑战的一项重大举措.
作者: 刊期: 2002年第01期
国家药品监督管理局局长郑筱萸在广州作<入世后中国医药市场发展趋势>的主题报告时提醒国内的医药企业,按照加入世贸的双边谈判中我国政府做出的承诺,自2003年1月起,我国将全面开放药品分销服务,允许外国批发商和零售商完全进入中国市场.而在距离全面开放前的一年时间里,将允许外商投资商业的试点工作.实际上国内的医药商业企业早就在为这一天暗作准备.
作者: 刊期: 2002年第01期