目的:对长时间左心辅助循环成功经验进行探讨.方法:于2002年7月9日对一例冠状动脉搭桥术加二尖瓣置换术后出现严重低心排的患者施行左心辅助,共23小时40分,抢救成功.结论:左心辅助作为一种安全有效和可信的救治衰竭心脏的方法,其成功应用有以下4要素:应用时机和病人选择、装置的选择及其表现、操作左心辅助医生对左心辅助理论的理解和对临床情况的判断力、左心辅助并发症的防治.
作者:李欣;徐凌峰;王华 刊期: 2002年第03期
目的:总结抑肽酶抑制体外循环心脏直视手术中炎性反应的研究和临床应用.方法:自2001年1月至11月,因心脏瓣膜病变而施行心脏瓣膜置换手术的患者随机分为研究组和对照组,术中应用抑肽酶的患者作为研究组.两组患者的体外循环、麻醉方法、预充液配制及手术方式间无差异.分别在体外循环前、中、后监测IL-6、IL-8和TNF-α变化.结果:两组患者CPB开始前的各炎性因子浓度间无显著性差异(P>0.05),而体外循环开始至结束后对照组患者的各炎性因子浓度均比研究组患者显著增加(P<0.05).结论:抑肽酶能有效的抑制体外循环术中IL-6、IL-8和TNF-α的释放,减轻体外循环术后炎性反应的程度,这对促进患者术后恢复、减少术后并发症具有重要的意义.
作者:王华;徐新根;徐凌峰;殷凤珍;刁文瑜 刊期: 2002年第03期
目的观察年轻活髓牙牙体制备后脱敏处理的临床效果;材料与方法随机选择23例双端固定桥义齿以两侧活髓牙为基牙中的23颗活髓牙作实验牙,临床牙体制备后给以脱敏处理,于制备后24小时、一周及二周进行随访统计,并与另外23颗牙作对比;结果经脱敏剂脱敏处理的年轻活髓牙牙本质过敏症状明显低于不做脱敏处理的活髓牙.
作者:翁蓓军 刊期: 2002年第03期
目的探讨自固化磷酸钙人工骨(autosolidification calcium phosphate cement,ACPC)复合骨形成蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)对牙槽骨缺损修复的生物学作用.方法将ACPC/BMP即刻植入拔牙术后患者牙槽创口,随访24周,通过临床检查和CCD数字化摄片观察牙槽骨缺损修复情况.结果实验位点无炎症、过敏和毒性反应发生,实验组患者牙槽嵴骨量吸收较空白对照组少,外形维持较好.结论BMP/ACPC复合骨兼具骨的引导性和诱导性,可促进新骨沉积钙化,即刻植入拔牙创利于增加牙槽骨量,维持牙槽外形,但材料降解性存在不足.
作者:邓汉龙;朱静;潘可风;刘昌胜 刊期: 2002年第03期
目的:观察KOM一段式种植体即刻种植骨愈合过程,探索即刻种植的可行性.材料与方法:将6只狗分3组分别作实验.每组2只动物行KOM一段式种植体即刻种植愈合过程观察;动物分别于术后1、2、3个月各处死2只行大体标本观察、X线片、光镜、扫描电镜观察;结果:KOM一段式种植体即刻种植可以达到骨性愈合.结论:1、KOM一段式种植体的即刻种植是一种临床可行的种植方式.2、即刻中植时种植体与骨组织之间的骨间隙是否充填生物替代材料,除了考虑种植体周围骨间隙的大小,还要考虑种植体的初期稳定性.
作者:张志平;苏剑生;潘可风;李国强 刊期: 2002年第03期
电视腹腔镜自90年代初引进以来,便得到全国各级医院的青睐.几年间,电视腹腔镜在外科领域的开展业已取得眩目的成果,甚至涉及到对疾病更客观的诊断.
作者:韩高雄 刊期: 2002年第03期
拥有键康的牙齿是拥有健康生活的重要前提.龋齿亦称蛀牙,是口腔疾病中多、常见的疾病.世界卫生组织(WHO)列出了全世界重点防治的慢性非传染性疾病,排位第一的是恶性肿瘤,第二位是心脑血管疾病,第三就是龋齿及牙周病.
作者:袁启明 刊期: 2002年第03期
随着计算机技术的高速发展,电生理仪器的种类、性能也得到了快速的发展.同时也对医院设备管理和维护部门带来了新的压力.其中常用检测设备的缺乏和落后,是一个较为突出的问题.
作者:卢岩 刊期: 2002年第03期
检测西门子Mevatron MD2型加速器的物理性能和机械性能,结果表明,MD2型加速器具有稳定和可靠的特性,检测方法也适用于别的厂家和类型的加速器.
作者:王建华;郑晓宾 刊期: 2002年第03期
目的:分析口腔鳞状细胞癌Ⅰ~Ⅱ级临床诊断率低的原因,旨在提高口腔鳞癌的早期诊断率.方法:分析1985~1999年我科粘摸病专病门诊1059例患者的临床及病理资料,比较几种口腔粘膜疾病的诊断差别.结果:口腔鳞状细胞癌Ⅰ~Ⅱ级临床初次诊断率低(13%),其中溃疡错诊率高,达61%;白斑与红斑次之,分别为16%和20%.结论:提出在临床诊治过程中,初诊为口腔粘膜一般病损的病例,进行活检术的正确时机和方法.
作者:汪黎明;王悦 刊期: 2002年第03期
目的:观察异丙酚复合芬太尼静脉麻醉对于人工流产术时及术后的影响.方法:选择2001年3月--2001年9月在本院计划生育门诊就诊、自愿要求无痛人工流产的妇女120例作为无痛人工流产组(简称:无痛组),同期按常规方法行人工流产的妇女120例作为对照组(简称:对照组),进行配对研究.无痛组用异丙酚1.5 mg/kg复合芬太尼2μg/kg诱导,术中用异丙酚维持,人工流产术按常规方法施行.结果:无痛组术中异丙酚用量为2.7±0.7 mg/kg,芬太尼2μg/kg,术中无知觉,120例妇女均无疼痛主诉.对照组轻度疼痛82例(68.3%),中度疼痛33例(27.5%),重度疼痛3例(4.2%).无痛组在麻醉诱导及维持期间均出现呼吸频率下降,通过控制呼吸、面罩吸氧,SaO2可以保持在99%以上,不需气管插管.两组妇女术前及术后宫腔深度无明显差异(P>0.05).无痛组术中出血量为32.2士23.2ml,对照组为19.8±15.9 ml,无痛组较对照组明显增多,有极显著统计学差异(P<0.01).结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉对人工流产术的主要影响是手术的出血量略增多,但不影响子宫收缩及术后恶露持续时间,该麻醉是一种有效镇痛方法,适用于门诊人工流产术.
作者:吴氢凯;罗来敏;韩微;冯洁;蔡敏芳 刊期: 2002年第03期
为了探讨急性心肌梗死心电图Q-Tc值延长的临床意义,本文分析了42例急性心肌梗死患者的体表12-导联心电图,结果显示:心律失常组Q-Tc间期较对照组显著延长;大面积梗死组的Q-Tc间期及心律失常的发生率均大于小面积梗死组.提示急性心肌梗死的Q-Tc间期与室性心律失常之间有密切的关系.
作者:施剑如;陈卉颖 刊期: 2002年第03期
目的:旨在观察β1肾上腺素受体阻滞剂对减少高血压患者拔牙过程中血压和心率不良波动的作用,以增加手术的安全性.方法:选择经过内科检查,已经确诊为临床原发性高血压的拔牙患者182例,随机分成2组,实验组患者在拔牙前服用50mg的β1肾上腺素能受体阻滞剂--倍他乐克,对照组不服用倍他乐克.结果:与对照组相比较,实验组患者在拔牙过程中血压和心率的不良变化显著减少.结论:拔牙前一次口服小剂量的倍他乐克,对控制血压和心率具有较好的效果.
作者:陈栋;邓汉龙 刊期: 2002年第03期
本文介绍用双重牙列修复唇腭裂患者面中1/3缺陷,其特点是方法简便、效果明显和患者乐意接受.并提出评判唇腭裂患者的面容面貌改善不能单纯以正常美貌人群中面部指数作为标准,而应在介于正常人与唇腭裂患者之间寻找一个能协调、柔和、均衡、匀称的面部指数作为评判标准.
作者:汪黎明;俞伟 刊期: 2002年第03期
目的探讨急性重症胰腺炎手术治疗的时机和术式.方法对24例急性重症胰腺炎(SAP)患者采用手术治疗的时机和术式及疗效进行回顾性分析.结果24例SAP于入院后一周内行手术治疗,手术时清除坏死组织并充分低位引流;早期手术治愈率71%(17/24),疗效满意.结论SAP经保守治疗无效后,可在一周内手术,手术方式以充分低位引流为目的.
作者:樊健;张挺 刊期: 2002年第03期
复发性口疮又称阿弗他口腔溃疡,是一种具有周期发作特点的口腔粘膜局限性溃疡损害,发病率较高.它的病因比较复杂,因此用药主要是对症治疗为主.本文主要从中医药的角度对其病因、病机及其辩证分型和治疗作一综述.
作者:薛晨屹;邓汉龙 刊期: 2002年第03期
现代计算机及相关技术的迅速发展为医学影像的数字化处理、存储、传输提供了方便.医学影像数字化是当今医学影像技术发展的趋势和需要.对已有的传统医学影像胶片进行数字化处理是医学图像信息进入全面数字化管理系统所必须完成的工作,是为PACS和HIS系统服务.
作者:蒋翔;钟国康;冯晓源;蒋文贤 刊期: 2002年第03期
我科运用Cortisomol根管充填料充填治疗根炎周炎,并进行临床跟踪观察,取得了满意疗效,现报道如下:
作者:朱聘倬 刊期: 2002年第03期
目的:了解老年教师骨质疏松病的情况,用超声骨密度仪对813例老年教师做跟骨超声振幅衰减值研究.方法:超声测量是一种新技术,利用对不同密度的物体衰减值不同及穿过不同密度物体声速不同等特性对跟骨进行成像,并计算具说明性区域的一系列数据.参数中BUA值为主要的参数,三根等距离曲线的形态和宽度能直观地分析出年龄与骨量变化的关系.结果:本文男性平均BUA为63.87 dB/MHz,得出回归公式:体重=189.1417+0.2062BUA-0.0224SOS.女性平均BUA为58.9 dB/MHz,各年龄分组的BUA值与参考值很接近,统计学显示无意义.结论:调查发现男性和女性的骨质不同,男性BUA骨峰值比女性高.BUA值与其体重有密切关系.在60岁以后(或绝经1~5年后)年龄增长与BUA值无明显关系,说明随着年龄的增加骨量减少很小或不减少.利用这种关系,假如BUA值突然下降则提示近期发生骨质疏松.
作者:黄燕兴;王福妹;徐秋华 刊期: 2002年第03期
一、世界齿科产品市场旺盛据Frost&Sullivan公司报道,世界齿科产品市场旺盛,其营业额已由1992年的37亿美元上升至2000年的81亿美元,年增长率达10%以上.
作者:樊庆福 刊期: 2002年第03期
未成熟心肌与成熟心肌在结构、生化、功能、能量代谢以及对缺血缺氧耐受性方面存在着明显的差异[1].但是目前尚无理想的并被广泛接受的未成熟心肌保护方法[1,2].由于小儿心脏外科的发展趋向幼小、复杂、危重,有些危重病儿(如完全性大动脉转位)甚至在新生儿期即施行手术,主动脉阻断时间也相应延长,但由于未成熟心肌保护技术不能相应跟上,术后心功能不良,这已成为婴儿特别是新生儿开心术后死亡的重要原因之一.本文对缺血预处理(ischemic preconditioning,IP)及K+通道开放剂(potassium channel openers,PCOs)、脂肪酸代谢和肉碱的未成熟心肌保护作用等进行综述,以期有助于未成熟心肌保护技术的进一步提高.
作者:殷猛;曹鼎方;苏肇伉 刊期: 2002年第03期
20世纪30年代以来,随着口腔医学和生物医学工程的发展和相互渗透而确立的种植义齿修复术,给很多难以常规义齿修复的患者带来了福音.随着研究的不断深入,人们逐渐认识到缺牙区的部位、牙槽嵴的形态、质地等对种植义齿的成功率影响很大.
作者:樊明月;潘可风 刊期: 2002年第03期