我科自1992年至今,通过内镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphincteropapillotomy,EST )取石治疗胆总管结石已逾百例.该手术患者痛苦小,费用少,效果好.但EST取石是一项创伤性治疗措施,术中术后可能会发生一系列并发症,如出血、穿孔、胆道感染、急性胰腺炎等.因此,护士如何做好手术配合具有重要意义.
作者：舒金霞 刊期： 2003年第12期
目的探讨距下关节彻底松解术治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足(congenital talipes equinovarus,CTE)的围术期护理,明确各期具有一定难度的护理问题,从而加强重点护理的内容.方法对34例接受距下关节彻底松解术治疗的CTE患儿从术前期、术后初期、恢复期至出院前期实施了有效的护理措施.结果经指导家长配合,本组患儿手术治疗顺利,矫正效果满意.结论 CTE的距下关节彻底松解术围手术期护理具有特殊性,护理质量关系到手术的进行及疗效.
作者：曾伟；龙红艳；邵玉静 刊期： 2003年第12期
带状疱疹是一种常见的的皮肤病.它不仅因为疼痛给患者带来痛苦,而且患部皮肤愈合较慢,易留下瘢痕.我们选用青黛散局部外敷治疗带状疱疹,结合其他治疗护理措施,取得比较满意的效果.
作者：韩丽芬 刊期： 2003年第12期
针对传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者住院后不能陪护、不能探视,缺乏亲人的关怀和照顾,常常产生紧张、焦虑、抑郁、恐惧、甚至绝望等心理特点,在治疗、护理过程中给予更多的关怀,并对患者实施有针对性的心理疏导,取得了良好的效果.
作者：石玉玲；赵杰平；赵瑜；李娜；刘志群 刊期： 2003年第12期
重症急性胰腺炎(SAP)为外科常见急腹症,其病情危重,并发症多,病死率高.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭是SAP常见而又严重的并发症,也是本病死亡的主要原因[1].我科自2000年4月～2003年4月共收治符合APACHE评分>8分SAP患者96例,其中53例发生1种或数种并发症,发生率为56%.因此做好并发症的早期监控与护理是降低病死率的重要环节.
作者：庄海花；李建萍；康璇 刊期： 2003年第12期
目的分析维持血液透析患者并发脑血管意外的危险因素及相应的护理对策.方法 1997年1月～2002年12月血液透析并发脑血管意外死亡26例,取同期因其他并发症死亡者24例作为对照,比较两组间年龄、透析龄、透析期间体重增加值、透析前血压、尿素氮、肌酐、血小板等因素的差异.结果两组间年龄、透析龄、透析期间体重增加值、透析前血压、血小板有显著差异.结论高龄、长期透析、透析期间体重明显增加、透析前血压增高以及透析前血小板降低等因素可能增加维持血液透析患者并发脑血管意外死亡的危险.
作者：陆军；苏红；袁伟杰 刊期： 2003年第12期
目的对老年患者感染耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的状况、原因及耐药性进行分析探讨,为今后对MRS的防治工作提供依据.方法用ATB细菌鉴定仪和系统检测盒对近年本院临床老年患者各种标本进行检测分析.结果老年组MRS的检出率为80.7%,明显高于对照组,较多MRS菌株对多种抗生素产生耐药性.结论老年患者MRS的感染率及耐药率高,与患者自身和医院内感染两种因素均有关系.
作者：梅珍；王德春；黄梁浒；祝梅华 刊期： 2003年第12期
目的寻求一种投资小、操作简便易行、效果显著的加压静脉输液方法,以提高治疗效果,为患者节约经费.方法采用瓶外加压,将血压计袖带缠绕于塑料瓶装液体瓶外充气加压,观察不同压力情况下的输液速度.结果血压计袖带瓶外加压能起到快速静脉输液的治疗效果.结论血压计袖带瓶外加压静脉输液效果显著,无不良反应,投资小,操作简单易行,易于推广.
作者：杨惠云；魏丽利；张瑞丽；刘乃红；张娟利 刊期： 2003年第12期
目的通过对某医院护士针刺伤情况的调查,了解传染病医院护士针刺伤现状,分析针刺伤发生的原因,为制订针刺伤的防护措施提供依据.方法采用自行设计的问卷,对工作1年以上的注册护士进行匿名调查.结果针刺伤发生率为97.08%; 91.57%认为针刺伤的发生原因是工作繁忙;被针刺伤后7.23%的护士未进行处理;6.63%的护士不知如何正确处理;97.59%的护士被针刺伤后未上报.结论护士针刺伤发生率高的主要原因是工作繁忙和防护知识的匮乏.
作者：张秀；李杨；张彬；生翠娟 刊期： 2003年第12期
目的寻求难溶性粉剂的快配制溶解方法.方法以哌拉西林钠粉剂为例,使用传统方法、负压法、预震负压法3种不同方法进行配制,比较完全溶解所需时间.结果预震负压法和负压法配制溶解速度均优于传统法,比较有显著性差异(P<0.01).其中,预震负压法配制溶解速度快,与负压法相比有显著性差异(P<0.01).结论预震负压法实施方便,用于配制难溶性粉剂效果明显,有一定的临床应用价值,值得推广应用.另外,维持瓶内负压是显效的关键环节.
作者：陈小萍 刊期： 2003年第12期
目的探讨生长抑素联合肠外营养(PN)在不能手术切除的晚期消化道恶性肿瘤所致肠梗阻患者治疗中的作用和护理经验.方法晚期消化道肿瘤所致肠梗阻患者24例,应用生长抑素联合PN治疗,给予相应护理,并严密观察治疗效果和生命体征变化.结果 9例缓解,15例症状得到控制;治疗后各项观察指标差异显著,生活质量明显改善;治疗过程中未发现毒副反应.结论生长抑素联合PN治疗能明显改善不能手术切除的恶性肿瘤肠梗阻患者的不适症状和生活质量,而严密观察病情,正确及时的治疗,细致的护理是保证疗效的关键.
作者：黄红健；彭南海；柏屏 刊期： 2003年第12期
目的用精神卫生症状自评量表(SCL-90)对颅脑手术患者围术期的心理应激状态做回顾性分析,为围术期心理护理提供依据.方法使用SCL-90和卡特尔16种人格因素量表(Catell-16PF),对患者入院当天、术前1 d及术后第7天进行心理测试,采用自身对照配对t检验.结果患者在术前、术后SCL-90量表抑郁、焦虑、恐怖等因素分数明显高于刚入院时,且以术前为甚.结论颅脑手术患者心理负担非常重,应加强患者围术期的心理护理.
作者：谢莉；赵东涛；覃仕英；王毓 刊期： 2003年第12期
包装材料是保证灭菌物品质量的重要环节之一.我国传统使用棉布做无菌物品的包装材料,效果虽好,但也存在很多问题.研究采用医用皱纹纸做灭菌用包装材料,结果发现医用皱纹纸具有能够确保物品的灭菌质量、将细菌和微生物有效隔绝、保证无菌物品较长时间不被细菌入侵、灭菌有效期较长等优点.
作者：邢迪；王小军；张凤珠 刊期： 2003年第12期
目的探讨载人航天航天员可能发生的意外伤情及其现场和后送过程中的护理.方法回顾与分析国内外有关载人航天航天员已经发生的意外伤害资料,结合我们已进行的载人航天航天员的医疗救护演练和研究,并引用国内外公开发表的相关论文及著作,提出有效的护理措施.结果主要针对载人航天航天员可能发生的意外伤情,使护理方案更趋于合理,抢救成功率更高.结论对载人航天系统在设计、生产、试验等方面能完全满足安全性的要求,才能终保证载人航天安全.同时对返回着陆场区的航天员实施正确的医疗救护和周到护理是保障航天员安全,圆满完成载人航天任务的又一重要环节.
作者：化楠；杨丽凤；蔺宏伟；岳茂兴 刊期： 2003年第12期
目的研究肝动脉化疗栓塞术后摄水量与体温的关系,探讨有效减轻术后发热反应的护理措施.方法运用配对设计研究法,对患肝癌并接受肝动脉化疗栓塞的36例患者进行配对研究,对试验组患者于肝动脉化疗栓塞术后3 d内进行摄水量干预,保证每日摄水量在3 000 ml以上,观察每对患者的体温变化,并进行统计学比较.结果 36例患者术后3 d内发热发生率:试验组27.78%,对照组88.89%,差异有显著性(P＜0.01);两组患者术后第1天的体温比较无显著差异(P＞0.05);术后第2天、第3天的体温比较有显著差异(P＜0.01);术后3 d内因发热表现的高体温比较亦有显著差异(P＜0.01).结论肝动脉化疗栓塞术后保持患者水分的足够摄入,可明显降低术后发热反应,且对增加患者术后舒适感、减少因发热而引起的体能消耗和改善生活质量具有重要意义.
作者：罗莎莉；刘继红；谢永丽 刊期： 2003年第12期
目的回顾1978年6月至2003年3月2 549例次肾移植患者的护理.方法收集和分析2 549例次肾移植患者的临床资料,在此基础上,总结实施护理干预措施对肾移植患者治疗、预后、生存率、感染率及远期生活质量所产生的影响.结果 (1)制定肾移植术后利尿期补液顺序表.(2)建立患者体内致病微生物监测体系和不断改进消毒隔离技术.(3)制定肾移植术后早期高蛋白饮食治疗方案.(4)加强心理护理.(5)指导早期康复活动.结论完善的肾移植术后护理措施对患者的治疗、预后有积极影响,对提高生存率、降低感染率、提高远期生活质量有重要意义.
作者：张晓萍；周立；张佩芳；宋春艳；马惠琴；侯巍 刊期： 2003年第12期
目的探讨全程用药监测在临床护理中的科学化管理.方法分析130份医嘱中药物间可能存在的相互作用、配伍禁忌;采用考试方式了解护士用药能力.结果护士对药物用途、剂量、浓度、用法比较重视,对药物作用机制、毒副作用、全程监控缺乏认识.能够准确掌握静脉给药时间者占62%;能够正确掌握口服给药方式者占74%.结论全程用药监测可提高临床用药护理质量,使患者达到药物治疗安全、有效且经济.
作者：张亚卓；赵雪生 刊期： 2003年第12期
随着<医疗事故处理条例>的实施,法律对护理行为有了明确的规范和相应的制约.在护理实践中,我们注重教育与培训相结合,不断强化护理人员的法律意识,从言、行、书、存等方面规范护理人员的护理行为,有效地提高护理质量,为患者提供优质的服务,取得了患者的理解和信任.
作者：翁庐英；阎成美；李妮；赵璧 刊期： 2003年第12期
现代高技术战争中,新武器杀伤力加大,伤情、伤势更加复杂,复合伤、多发伤增多,休克、出血、感染、多器官功能衰竭等重伤比例增加.同时,现代社会中创伤的发生率及致伤因素也在逐步上升.战创伤的发生往往是在高温、高寒、高原缺氧、海水浸泡、疲劳、饥饿等野外条件下,患者机体处于严重的应激状态,造成代谢紊乱、引发一系列病理、生理变化的综合征.创伤对机体的损害中,低温是一个危险而又值得重视的症状,但在以往的护理中未引起足够的重视,保温、升温措施不力,影响了救治与护理.本文笔者对战创伤导致低温的原因和危害进行分析,并提出相应的护理对策.
作者：石敏；杨顺秋；刘璟；钟玲；周永霞；江慕尧 刊期： 2003年第12期
针对护理理论指导护理实践这一必然趋势,对美国著名的护理理论家莱温提出的守恒模式及其三个基本理论进行简要的介绍,并根据此理论的实践原则即四个守恒原则及护理程序对守恒模式的临床应用进行探讨和例证.
作者：赵博伦；姜安丽 刊期： 2003年第12期
在总结渡海登陆作战战伤特点的基础上,提出应针对战伤特点加强渡海登陆作战一线自救互救培训,主要应完善训练法规与内容、分层分类系统培训、改进教学手段和教学设施、加强教员和教材建设等.
作者：桂莉；王志红；倪方；张爱华；陈亭；曹洁 刊期： 2003年第12期
目的探讨疗养基层军官失眠的发生率及相关因素,提出护理对策.方法通过问卷方法对71 例疗养基层军官进行调查.结果 46.4%的疗养员有不同程度的失眠,表现为入睡困难、睡眠减少和睡眠持续障碍.结论疗养员失眠的因素为各种心理压力;针对这些因素,应采取心理护理和行为矫正等措施,使疗养员养成良好的睡眠习惯.
作者：孙洁；朱岩；成莲 刊期： 2003年第12期
癫痫是由各种不同病因引起的脑功能障碍综合征,表现为发作性抽搐或伴有相应的运动感觉症状,具有反复性、阵发性、发作性等特点.它严重危害着人体的健康,对患者的智力、大脑发育及生活质量有不同程度的影响.我国的癫痫发病率为4.5‰～4.7‰[1],患者及家属多因得不到及时、有效的相关知识,产生紧张、焦虑等情绪,因而导致治疗信心不足,影响预后.针对这一情况,我院于2001年1月～2002年10月采用谈心式方法对83例癫痫患者进行调查,了解他们的健康需求,然后进行有针对性的健康教育,收到了满意的效果.此举对控制癫痫发作频率、提高患者自我保护能力具有重要意义.
作者：宋蕾；覃仕英；吴莎 刊期： 2003年第12期
目的脉动真空压力蒸汽灭菌器每日B-D试验阴性后出现灭菌器密封不良现象,应引起使用者和维护人员高度重视.方法 B-D试验.结果在1 728次B-D试验阴性中,出现4次阴性后密封不良现象.结论使用者和维保人员不可过分相信每日的B-D测试,而应加强对灭菌器的工艺流程监测及日常维护,并提高消毒员责任心.
作者：刘承军；李榕；王晓玉 刊期： 2003年第12期
目的减轻整体护理考评现场询问对患者的心理压力,提高整体护理现场考评的质量.方法在对整体护理考评现场询问对患者和护士心理压力进行调查的基础上,采用方差分析、相关分析和回归分析等统计分析方法,对整体护理考评现场询问对患者心理压力的各影响因素进行量化分析.结果询问气氛、接受询问的意愿性、患者合群心理等因素对患者心理压力有显著影响,其中询问气氛的影响显著.患者事先是否有准备对患者的心理压力没有显著影响.结论应当提高考评者的相关业务素质和询问技巧,善于调动患者接受询问的意愿,营造良好的询问气氛,从而提高整体护理现场考评的真实性和准确性.
作者：张利岩；郑艳芳；胡瑛兰；王颖 刊期： 2003年第12期
目的探讨经尿道前列腺电切术患者健康教育的意义.方法 2001年3月至2002年10月对126例前列腺增生症患者施行经尿道前列腺电切(TURP)术,采用全程分期教育模式即:入院、术前、术后和出院指导4阶段进行健康教育.结果该组病例中有113例患者能主动配合手术前准备,108例患者了解手术体位,119例患者熟悉手术后并发症的预防,96例和118例患者能主动配合留置尿管和持续膀胱冲洗,调查显示患者对前列腺增生症(BPH)相关知识的了解有明显提高.结论经尿道前列腺电切术患者实施健康教育后,可消除或减轻对手术的紧张和恐惧心理,更好地配合治疗.
作者：袁龙梅；罗婕；张杏荣；曾琼娥；李碧娥 刊期： 2003年第12期
为了减少戈壁沙漠环境下部队官兵训练伤的发生,更加适应新时期训练大纲的要求,笔者于2002年对戈壁沙漠环境下训练伤进行了调查,找出了训练伤发生的常见部位及原因,并提出了相应的防范对策,为进行有效地、科学地防止训练伤的发生提供了依据.
作者：何平；皇甫青风；王道英；刘英君 刊期： 2003年第12期
通过对60例强直性脊柱炎患者抑郁情况调查,结果表明半数的患者具有抑郁临床症状,其抑郁临床症状主要表现为忧郁、易激怒、睡眠障碍、性兴趣减退、能力减退、兴趣丧失、自我评价低、生活空虚感等.而且病程越长抑郁发生率越高,甚至影响患者的预后.所以对疾病的早期诊断、早期治疗以及对发生抑郁症状的早期诊断、早期治疗和教育患者保持乐观的情绪,消除抑郁症状,对患者的预后有重大意义.
作者：连晓凤；唐跃琼；张闯 刊期： 2003年第12期
目的总结分析交通创伤的时间分布特点,探讨急救护理对策.方法回顾性分析1998年1月1日至2000年12月31日,我院急诊科救治的2 909例交通创伤患者的病案资料,对交通创伤的发生时间进行整理、比较和分析.结果 (1)1998年、1999年和2000年发生交通创伤分别为1 292、967和650例,1999年较1998年减少25.15%,2000年较1999年减少32.78%.(2)1年中以1、2月份交通创伤多,3年合计分别为314例和311例,各占10.79%和10.69%;10、11、12月交通创伤少,分别为169例、174例、和187例,各占5.81%,5.89%和6.43%.(3)1 d中交通创伤分布高峰为8:00～10:00,17:00～23:00及1:00～2:00;发生少的时段为3:00～7:00.结论急诊护理管理者应了解交通创伤时间分布特点,并根据交通创伤高发月份及时间段合理调配人力资源和进行业务理论和抢救技术培训,以提高交通创伤抢救的成功率.
作者：席淑华；严爱萍；王雅芳 刊期： 2003年第12期
香丹注射液主要成分是丹参和降香,为棕色澄明的液体,是活血化瘀药,临床上常用于扩张血管,增进冠状动脉血液量;盐酸川芎嗪注射液为无色澄明液体,也是活血化瘀药,有抗血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环的作用,两药在临床上可能同时使用.
作者：张丽征；赵霞 刊期： 2003年第12期
一次性医疗用品的监督、监测是医院感染的一项重要内容,我们从购买、保管、使用、处理一次性医疗用品等一系列工作中,加强管理,制定相应的管理机制,收到很好的效果.现总结如下:
作者：唐文珍；焦文霞 刊期： 2003年第12期
我们用一次性无菌手套进行止血,应用于小儿四肢外伤手术,与传统四肢手术用气囊止血带进行止血方法相比,具有省时、安全、节力、便利等优点.
作者：郭君 刊期： 2003年第12期
小儿头面部、躯干烧伤常采用暴露疗法,基本的要求是保持创面的清洁、干燥,以往临床常采用烧伤治疗仪及烤灯来达到这一目的,而这两种方法用于小儿烧伤,特别是小儿头面部烧伤易引起患儿恐惧、哭闹、不配合.我们将电吹风应用于小儿烧伤的创面护理,取得满意效果.现将方法和体会介绍如下:
作者：焦首君；刘霞 刊期： 2003年第12期
妇科阴道修补术后常用无菌纱布填塞于阴道中起压迫止血作用.为防止黏膜创面与纱布粘连,纱布外常用无菌油纱布包裹,以便换药,但由于油纱布质地较硬,术后患者常有不适感.
作者：王敏；崔丽；任婧 刊期： 2003年第12期
三查七对是临床经验教训的总结,是患者安全治疗护理的重要保障,是避免事故差错必须遵循的原则.然而,在临床带教中,发现护生对三查七对只会口头背诵,不会实际应用.工作中不是漏掉查对环节,就是查对内容不完善.统计资料表明,护生差错原因,主要是执行三查七对不严格.自接任教学以来,发现护理教师对三查七对讲解存在不足是导致学生不会正确实施的直接原因.现总结如下:
作者：赵兴民；赵桂梅 刊期： 2003年第12期
我科使用的美国3M微量输入泵,须根据不同患者的需要配备不同长度,如50 cm、80 cm的专用延长管.此方法不仅增加患者的经济负担,局限患者的活动范围,而且,对于使用频率较少的科室,需库存不同种类的延长管,易造成保存期过长而失效.因此,我科采用以下方法解决问题:
作者：欧阳瑜；王倩；陈秀芳 刊期： 2003年第12期
开塞露是简易通便剂,由于开塞露插入端坚硬粗糙,在婴儿便秘的应用中经常会造成肛周粘膜红肿疼痛,这是开塞露使用过程中的一个难题.
作者：刘岩 刊期： 2003年第12期
门诊是医院的窗口,导诊台是通往各个诊室的枢纽.因此,导诊台护士的工作质量不容忽视.要安排有一定实践经验和责任心强的护士作导诊工作.我院是一所地区医院,位于吉林省延边朝鲜族自治区内,是州内唯一一所进入三甲医院的综合性医院,承担着全州各族人民的医疗保健工作,危重患者集中.
作者：杨淑英 刊期： 2003年第12期
从2001年6月开始,我科对20例关节镜冲洗术患者术中使用脑科专用粘贴巾,对于减少冲洗液浸湿污染周围无菌敷料、保持术区干燥及地面整洁,取得了满意的效果,现介绍如下:
作者：孙秋萍 刊期： 2003年第12期
人体组织粘合剂在我科自2002年5月以来的临床应用中,取得了较满意的效果.
作者：陆荣芬；郑竹莲 刊期： 2003年第12期
在临床工作中经常遇到患者输液的同时又需要采血,通常扎2针,为了减轻患者的痛苦和保护血管,我们将输液针头进行改进,使输液、采血1针完成,效果很好,现介绍如下:
作者：王爱华；周春娥 刊期： 2003年第12期
作为一种重证据的科学思维方法,循证护理有别于已运用了数千年的以经验为主的临床思维方法.经验护理向循证护理的转变将是21世纪临床护理发展的必然趋势[1].循证护理在实践中逐步形成了连续、稳定的循证程序,即:循证问题、循证支持、循证观察和循证应用.护理科研是循证护理渗透直接、结合紧密的领域之一,正确运用循证程序开展护理科研教学,在教学环境当中培养学生循证思维和求证能力,进而提高护理科研水平具有积极的意义.2002年10月,笔者将循证程序引入本校00级护理本科生的<护理科研>课程教学中,并在课程结束后进行了问卷调查,现将结果报告如下:
作者：袁长蓉；陈晓英；师晓宁；仇瑶琴 刊期： 2003年第12期
短时间内熟悉和掌握呼吸机的应用技术是临床教学工作中的一个难题.通过自行摸索、总结一套能够使医护人员在较短的时间内正确掌握呼吸机理论和操作的培训方法,在临床教学中取得满意的效果.
作者：卢根娣；张晓萍 刊期： 2003年第12期
严重急性呼吸综合征是以呼吸道传播为主的急性传染病(severe acute respiratory syndrome,SARS)[1～3],人群普遍易感,医护人员是本病的高危人群.透过这场战争,我们冷静思考,仍然可以感受到在战斗中所暴露出来的护理教育方面的不足,并感受到SARS带给我们的启迪.
作者：申萍；杜益平 刊期： 2003年第12期
急性感染性心内膜炎在近30年来相对多见,多为败血症的一部分,往往在无风湿性心脏病及先天性心脏病的基础上发生.由于细菌感染的毒力较强,因此起病急、发病快,若诊断治疗不及时可在数周内死亡.我科2002年1月20日收治此类患者1例.现将该病例救治中的护理体会总结如下:
作者：王世英；施海燕 刊期： 2003年第12期
肺动-静脉瘘多为先天性肺、动静脉间的异常交通,肺动脉血直接流入肺静脉,未经肺泡壁微血管进行气体氧合,从而形成右向左分流.分流量大者可引起紫绀、气促、胸痛、头晕、晕厥等症状.该病的传统治疗方法是切除有动、静脉瘘的肺叶或肺段.2001年3月我科首次成功地为一先天性肺-动静脉瘘患者行肺动静脉瘘封堵术,现将护理体会报告如下:
作者：毛红娟；于晓红；曹爱芳；龚莉 刊期： 2003年第12期
目的探讨迟发性胰性脑病的临床特征.方法报告3例迟发性胰性脑病,就其临床经过,对胰腺炎并发脑病的临床特征和病因病理进行综合分析.结果发现胰腺炎患者长期禁食后,胰腺炎症状缓解,至恢复期时,由于忽视Vit B1的补充,故产生脑病的临床及病理表现.由于对韦尼克脑病知识的缺乏,虽然发现了患者精神的异常,采取了一系列对症的护理措施,但效果不佳.结论认为发生于急性胰腺炎病程10 d内的中枢神经系统异常诊断为胰性脑病(PE),而在急性胰腺炎后期甚至恢复期出现中枢神经异常表现,称为韦尼克脑病(WE)或迟发性胰性脑病.
作者：吴月凤；曹萍；葛小莉；周春娟；许莲琴；卢家菊 刊期： 2003年第12期
HELLP综合征指溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzymes)、血小板减少(low platelets) 综合征,被认为是严重先兆子痫和子痫的一种并发症,其发生率在我国占先兆子痫和子痫的2.7%,国外达到9.7%～13.6%.HELLP综合征患者再次妊娠发生HELLP综合征的可能性为25%,有70%发生于产前.HELLP综合征时孕产妇死亡率与围产儿死亡率均高于先兆子痫和子痫者,对母婴的危害很大.国外报道[1]HELLP综合征孕产妇的死亡率波动在24%,围产儿的死亡率波动在7.7%～60.0%.本院于2003年1月收治1例妊娠合并HELLP综合征的患者,经抢救治疗和护理效果良好.
作者：蔡红 刊期： 2003年第12期
氯化钡熔浆烧伤,烧伤总面积(TBSA)超过20%并伴有急性中毒,目前尚未见文献报道.严重氯化钡烧伤引起的临床表现及其治疗较特殊,现将我院收治的1例氯化钡烧伤伴急性中毒的死亡病例报道如下:
作者：黄绚；赵继军；秦洁 刊期： 2003年第12期
冠心病是猝死的常见病因,而室速和(/或)室颤是猝死的常见和严重的室性心律失常.埋藏式自动转复除颤器(ICD)技术于 1980年应用于临床,经历了4个发展阶段,我国从1990开始将ICD应用于临床.其主要功能为预防由室速及室颤引起的心性猝死. ICD自应用于临床以来,已迅速成为有危及生命的室性心律失常患者首选治疗手段.非开胸的电极系统应用,使ICD植入的病残率和死亡率显著降低[1].使室速和(/或)室颤引起心性猝死的死亡率从 30%下降为1.8% .现把本院1例 ICD治疗不稳定型心绞痛频繁发作,导致尖端扭转型室速和阿-斯综合征反复发作的极为凶险的病例报道如下:
作者：舒红；傅雪；郭小菁 刊期： 2003年第12期
对外科患者而言,手术是一种应激,因手术带来的心理、康复问题对手术预后有直接影响.国内外研究资料表明[1],对外科患者实施围术期健康教育可有效地减轻术后疼痛、消除或降低危险因素、减少术后并发症、缩短住院时间.因此,健康教育已作为一种治疗手段被用于临床.
作者：孙锦梅 刊期： 2003年第12期
全国无偿献血工作开展已4年多,虽然在贯彻<献血法>和开展无偿献血工作方面取得了很大成绩,但由于受传统观念的影响,许多人仍对献血存在着诸多顾虑和模糊认识,不愿意参加无偿献血.目前,无偿献血的血液还只约占整个临床用血量的61%,远不能满足临床用血需求,这就给无偿献血工作者提出了一个新的课题: 如何开展形式多样、生动活泼的献血知识教育,使广大公民真正了解无偿献血的重大意义,解放思想,自觉自愿地加入到无偿献血队伍中来,为促进社会主义物质文明和精神文明建设作出应有的贡献.现就如何做好这方面的工作,谈谈我们的体会和做法.
作者：唐秋美；栾建凤；雷千红；施益群 刊期： 2003年第12期
采用光动力疗法 (PDT)治疗14例舌癌患者,通过对患者的健康指导,使他们了解PDT治疗的相关问题,如PDT治疗前的宣教、心理护理、住院期间及出院的健康指导等,使患者对光过敏预防、心理准备、治疗引起的局部水肿和组织坏死脱落等问题有较好的顺应性,对配合医护人员完成治疗及康复起到良好的作用.
作者：缪景霞；周瑾；张甫婷 刊期： 2003年第12期
使用一次性输液器经常遇到一些问题,如处理不当会造成不良后果,甚至可危及生命.现将我们的体会介绍如下:
作者：全美荣 刊期： 2003年第12期
目的通过对芥子气中毒新入院患者的洗消处理,大限度地减少患者的损伤程度,并做到医务人员零染毒.方法按照不同损伤部位患者的特点,进行分别洗消和护理.结果早期尽快洗消后,患者的中毒程度明显减轻.结论彻底洗消对芥子气中毒患者的损伤程度和中毒程度有直接影响,可达到减轻毒素吸收的目的.
作者：贲秀芹；邢亚南 刊期： 2003年第12期
随着医学护理模式的转变,整体护理逐渐取代了传统的护理模式,强调以患者为中心,不仅要注意患者生理方面的需求,而且要照顾到其心理社会需求.芥子气是一种糜烂性毒剂,可直接损伤组织细胞,引起皮肤黏膜炎症、坏死,吸收后引起全身中毒,且多为突如其来的中毒事件,许多患者很难接受这样的打击,思想压力大,伴有不同程度的心理症状,往往影响临床治疗效果.本文对44例芥子气中毒患者的心理进行分析并总结其心理护理经验.
作者：成雪梅 刊期： 2003年第12期
通过对44例芥子气中毒患者的救治、病情观察与护理,认为迅速脱离毒物污染的环境,早期进行彻底的洗消,采取保护性隔离措施,及时使用各种支持疗法,预防感染及并发症,密切观察病情变化,积极治疗,精心护理,是芥子气中毒救治成功的关键所在.
作者：邢亚南；张亚君；贲秀芹 刊期： 2003年第12期
芥子气损伤患者进入手术室后常出现恐惧、焦虑等特点.通过对患者心理活动进行分析,应用护理程序与患者交流和沟通,使患者心理获得和保持了佳心理状态,主动配合,从而保证了手术的顺利成功.
作者：暴海燕；李云齐 刊期： 2003年第12期
由于芥子气对皮肤的损伤作用,中毒后会留有一定的皮肤后遗症,如皮肤过敏、感觉异常、瘢痕挛缩影响运动功能、尿道狭窄等.为了减少以上后遗症的发生,我们根据烧伤治疗的原理,采用温水浸浴的方法对恢复期芥子气中毒患者进行治疗护理,取得了较好的效果.
作者：贲秀芹；邢亚南 刊期： 2003年第12期
总结43例芥子气中毒皮肤损伤患者的护理,认为及时洗消处理皮肤创面,根据损伤的不同时期、不同部位制定相应护理措施,同时给予周到的心理护理是做好皮肤护理的关键.43例皮肤损伤患者,均达到临床治愈,效果满意.
作者：邢亚南；贲秀芹；张亚君 刊期： 2003年第12期
2003年8月4日,我院接受了集中收治芥子气中毒患者的任务,时间紧,任务重.对于此类毒气中毒患者临床很少见,做好患者的收治、防护、护理是救治工作中急需解决的问题.我们精心组织、严密管理、科学防护、合理配备护理人员.在短的时间内建立了隔离病区和特护病房,收治了患者.成立组织,组建病区,抽组护理人员,护理部在应对突发事件中起到了积极的组织协调作用,使医疗护理工作顺利进行.
作者：邢亚南；贲秀芹 刊期： 2003年第12期
芥子气是一种褐色具有大蒜气味的油状液体,是毒性极强的糜烂性毒剂.它的化学名为二氯二乙基硫醚,脂溶性很强,易透过皮肤侵入体内,直接损伤组织细胞,引起皮肤的炎症、坏死,尤其是皮肤薄嫩处(腋窝、会阴、四肢内侧等)更易损伤.现将我院收治的某芥子气中毒事件中4例会阴部皮肤损伤患者的护理体会报告如下:
作者：魏元春；霍洪波；景慎涛 刊期： 2003年第12期
紧随国家高等教育改革的新趋势,利用现代教学技术,研制<护理心理学>立体化教材,其研制思路包括:(1)体现原创的教学理论;(2)突出特色化教学内容;(3)引领前沿化教学路径;(4)构思新颖的教学设计;(5)提供便捷的教学手段;(6)开发通用的教学平台.使用立体化教材的体会是:(1)多维一体,全方位促进教学改革;(2)旁征博引,有益于扩展教学思路;(3)图文并茂,有助于传授知识要点;(4)妙趣横生,有助于活跃教学氛围.
作者：刘晓虹；张伟 刊期： 2003年第12期
