目的探讨肾脏病患者并发真菌感染的相关因素与护理措施.方法回顾性分析我科近年来收治的50例肾脏病并发真菌感染患者的情况.结果50例中医院感染39例,院外感染11例.易感因素为长期使用抗生素、激素和(或)免疫抑制剂等.结论肾脏病患者并发真菌感染并不少见,医院感染占多数,加强医院感染的防治,制定有效护理措施,及时发现浅层真菌感染,防止向深部发展,做好预防性治疗是十分关键的.
作者:于银春;庄永泽;黄翠红;陈瑞钦;陈月云 刊期: 2005年第05期
对47例支气管结核并已出现明显的气管、支气管管腔狭窄和(或)管壁软化的患者,分别选择了22枚国产镍钛记忆合金支架和25枚Ultraflex支架,在全麻或局麻下植入.通过充分的术前准备、积极的术中配合以及完善的术后护理,在支架植入前、植入后1周及4~6月期间,患者气道狭窄段的腔径、气促指数及肺功能等各项指标均有显著改善.
作者:赵茜;陆月兰;王汇;何英;郭家红;孙春燕 刊期: 2005年第05期
艾滋病患者常见的征象是血液学改变.在疾病进展过程中,几乎所有的患者均出现血液学改变,常见的有贫血、出血、发热、脾大、淋巴结肿大等.我院于1997年1月至2003年12月共收治艾滋病患者6例,均以血液病为首诊,现将护理体会报告如下.
作者:王红艳;宋美娟;王蓓 刊期: 2005年第05期
鼻内窥镜手术是通过清理鼻窦、上颌窦复合体的阻塞性病变恢复鼻腔正常的通气和引流功能,具有损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点,故用于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病取得良好的效果,现将护理体会报告如下:
作者:黄利芬;杨慧 刊期: 2005年第05期
创伤后进行急诊手术是损伤控制的一种急救手段,而液体容量复苏更是急救的关键[1].特别是多发伤、复合伤,创伤大、部位多、范围广、伤情重、手术时间长,有效循环血量因体外丢失和内渗转移的双重损耗而严重不足,故创伤患者在手术室的静脉输液管理显得非常重要.
作者:余如平 刊期: 2005年第05期
总结老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)患者的护理特点,对13例OSAS老年患者,经鼻持续正压气道装置(N-CPAP)治疗,结合心理辅导,护患配合,健康指导等全方位护理后,患者症状明显改善,总有效率达87.6%,提高了生活质量.
作者:彭文;李芳 刊期: 2005年第05期
目的探讨冯氏手法治疗术后复发性腰椎间盘突出症的护理要点.方法按病例入选先后将其分为实验组和对照组.实验组:术后复发的腰椎间盘突出症51例;对照组:未手术腰椎间盘突出症85例.将两组进行统计学分析并重点对实验组制订护理措施.结果两组患者手法治疗后治愈率比较,P<0.01,说明对照组的治愈率明显好于实验组;有效率比较P>0.05,说明有效率无明显差异.结论通过冯氏手法治疗和系统的护理,术后复发腰椎间盘突出症患者可获得良好的疗效.
作者:梁丽;冯先丽;万代玉;李芳 刊期: 2005年第05期
目的探讨预期开展动静脉内瘘(AVF)术的难点,并提出相应的护理对策.方法调查分析了24例行血透治疗的尿毒症患者AVF术的开展情况及影响AVF预期开展的原因.结果预期开展AVF术的难点主要是未及时就诊或确诊、医护人员对患者缺乏相关专业知识宣教、患者经济困难及认识错误等.经系统护理干预后,我院AVF的预期开展率由原20%上升至80%.结论预期AVF术的开展难点是多方面的,应尽早对患者进行积极的护理干预,以促进其早就诊、早确诊,正确认识透析与内瘘,争取预期做好AVF.
作者:汪前英 刊期: 2005年第05期
目的观察立体定向手术治疗难治性精神病的术后不良反应,为实施针对性的护理措施提供依据.方法应用自行研制的精神外科立体定向手术不良反应观察表,对503例患者进行观察护理,并分析不良反应发生的程度、持续时间和原因.结果立体定向术后不良反应有17种表现,排在前5位的依次为睡眠过多(65.61%)、定向障碍(48.71%)、缄默(32.80%)、头痛/头晕(32.41%)及尿失禁(29.62%).结论不良反应观察表的应用可使立体定向术后患者的护理观察更加确实有效.
作者:江晓莲;王连仲;高蕾;尹中民;李丹;赵丹丹 刊期: 2005年第05期
目的探讨社区护理在防止肺心病发生、发展中的作用,总结社区护理经验.方法通过加强社区护理管理,有针对性地进行健康教育、家庭访视、用药指导,为患者提供心理社会支持,促进社区居民,尤其是肺心病患者健康信念的建立,使其自我保健意识增强,积极主动地了解和掌握肺心病防治知识.结果本社区的72例肺心病患者急性发作次数明显减少,缓解期生活能自理或部分自理,并建立了健康生活方式,改善了心理状态,增加了生活情趣,生活质量提高.结论有效的社区护理工作,对防止肺心病发生、发展起到了事半功倍的效果,有利于患者生活质量的提高.
作者:刘桂芝;左敏 刊期: 2005年第05期
目的评价危重患者应用无创机械通气的护理效果.方法103例危重患者经呼吸机连接ZS-MZ-A、B型随弃式硅胶面膜通气鼻、面罩,进行无创机械通气治疗.结果103例患者经正确指导佩戴鼻、面罩,治疗中严密观察和精心护理,无1例呼吸机相关性肺炎等严重并发症发生.结论无创机械通气简便易行、依从性好,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低并发症发生.
作者:王爱民;江楠;赖国祥 刊期: 2005年第05期
目的探讨食管癌术后喉返神经损伤患者预防肺炎的护理措施及发生肺炎后的护理措施.方法回顾分析我院1999年4月至2001年12月33例食管癌术后喉返神经损伤病例的具体护理措施.结果全组无死亡病例.术后并发肺炎8例,经积极治疗和护理全部均痊愈出院.结论(1)食管癌术后喉返神经损伤后肺炎的预防十分重要;(2)痰多咳痰无力者或痰多黏稠难以咳出者应早期行气管切开术,必要时应用人工呼吸机辅助呼吸,以免延误治疗时机;(3)肺炎发生后要积极治疗精心护理,以确保患者安全出院.
作者:杨文芝 刊期: 2005年第05期
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是妊娠常见的出血性疾病,如果处理不当,会导致产后出血及新生儿颅内出血等严重后果.因此,对晚期妊娠合并ITP患者应密切观察、及时处理,防止并发症发生,以保证母婴安全.本文对我院1998年1月至2003年6月收治的晚期妊娠合并ITP患者21例进行回顾性分析,以探讨其护理措施及分娩方式.
作者:庞荷莲 刊期: 2005年第05期
目的探讨剖宫产术后母乳喂养障碍的原因及护理.方法对2003年7月至2003年12月剖宫产术后53例母乳喂养障碍者进行分析.结果母乳喂养障碍包括生理因素和心理因素,其中心理因素占62%.结论针对剖宫产术后母乳喂养障碍的原因采取相应的护理措施,可为产妇成功的母乳喂养打下良好的基础.
作者:张凤仙;宋淑梅;阚红利;王志芹 刊期: 2005年第05期
目的观察早期肝性脑病患者行为特征的变化,为及时治疗提供依据.方法观察50例肝硬化伴肝性脑病患者早期行为特征的变化及诱发因素.结果94%患者早期有行为特征的改变,主要表现为睡眠节律改变、定向力下降、烦躁不安、萎靡不振和表情淡漠.86%患者有明显诱发因素,以高蛋白饮食和上消化道出血多见.结论早期肝硬化伴肝性脑病患者行为特征的观察,对及时治疗与控制疾病的发展具有积极作用.
作者:李慧;王蓓;廖红梅;王艳 刊期: 2005年第05期
总结了2000年以来53例85岁以上高龄前列腺增生症(BPH)患者行经尿道等离子双极电汽化术的临床护理.手术及护理干预后患者症状缓解,均治愈出院,生活质量提高.认为对高龄BPH患者进行心理指导、肠道护理、观察病情、预防压疮及出院健康指导是护理的关键.
作者:王蓓;申海燕;刘雪琴;刘春晓 刊期: 2005年第05期
目的了解儿童疥疮阴囊结节注射恐惧心理及心理疏导.方法对213例不同年龄患儿在注射过程中所产生恐惧心理的原因,进行有针对性的心理疏导及护理.结果经过耐心细致的心理疏导,患儿恐惧心理逐渐缓解,抗拒心理明显降低,使治疗顺利完成.结论心理疏导对缓解儿童疥疮阴囊结节注射恐惧心理是很有必要的.
作者:叶荣 刊期: 2005年第05期
目的探讨手外伤患者静脉输注不同药物拔针后穿刺点有效的止血方法.方法396例手外伤患者按静脉输注药物不同分为普通药物(抗生素)组219例,抗凝药物(抗生素+抗凝药)组177例.再用随机方法分为普通Ⅰ组(70例)、普通Ⅱ组(68例)、普通Ⅲ组(81例)和抗凝Ⅰ组(56例)、抗凝Ⅱ组(62例)、抗凝Ⅲ组(59例).Ⅰ组患者(包括普通Ⅰ组和抗凝Ⅰ组)在静脉输液完毕拔针后,穿刺点止血应用屈肘抬高手臂;Ⅱ组患者应用直肘抬高手臂;Ⅲ组患者由护士按压止血.观察3种止血方法在不同组间、不同时间的出血率.结果普通药物组应用屈肘抬高手臂3 min,可达到与同组由护士按压止血3 min同样的有效止血效果(P>0.05);抗凝药物组直肘抬高手臂4min可达到与同组由护士按压止血4 min同样的有效止血效果(P>0.05).结论手外伤患者静脉输液完毕拔针后,患手不能帮助按压穿刺点,根据静脉输注的药物不同,选择屈肘抬高手臂或直肘抬高手臂的止血方法,可达到有效的止血效果,节约了护士的时间,减轻了患者的痛苦.
作者:陈淑琴;赵崇梅;张立新;宋海燕;张郑荣 刊期: 2005年第05期
目的分析护生气质倾向与其胃插管术成功率的相关性,探讨提高护理技能教学质量的更多路径.方法用SCL-90、气质问卷区别护生的气质类型,分析护生身心状况、气质倾向及其胃插管术成功率.结果多血质倾向的护生比其他气质倾向者一次完成胃插管术的成功率高,其他气质倾向者间的胃插管术成功率均无明显差异.结论了解护生的气质倾向,有助于教师在指导护生掌握胃插管术等专业技能方面因人而异、因势利导,对调动护生掌握专业技能的内在潜能具有借鉴意义.
作者:彭晓玲;李丹琳 刊期: 2005年第05期
目的探析护理本科护生临床前期实习的心理健康状况及影响因素.方法采用SCL-90症状自评量表对上海第二医科大学护理系2002届35名本科护生分别于临床实习前1周和实习后1个月进行心理健康状况评估.结果本科护生在实习1个月后SCL-90各因子分均高于国内成人常模,尤其焦虑因子分的升高有统计学显著性(P=0.025);且17.14%的护生存在有中等程度心理问题.结论众多内外因素均会导致护理本科护生临床实习前期心理健康状况的改变.
作者:吴蓓雯 刊期: 2005年第05期
目的对射频热凝固治疗子宫良性疾病患者的疼痛进行评估及干预.方法对射频热凝固治疗子宫良性疾病患者应用线性视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛,并分别对实施干预的病例与未实施干预的病例进行对比研究.结果治疗时及治疗后2 h的疼痛在不适以上的分别占50.8%、32.8%;疼痛评估在痛苦及以下者的疼痛,干预组与非干预组比较P<0.05.结论治疗时及治疗后2 h是止痛的关键时间;药物以外的干预措施可明显降低在痛苦及以下者的疼痛评分,疼痛严重者仍需药物镇痛.
作者:李秀云;边玲霞;刘晓莉;刘娓 刊期: 2005年第05期
目的调查综合性医院儿科住院患儿家属对医院的需求,寻求更人性化服务的方式.方法对255例住院患儿家长进行问卷调查.结果对医院设施和管理、对疾病相关内容的了解、对医生护士的要求、对健康教育进行了排序.结论根据排序的结果,寻求需解决的问题来提高儿科住院患儿家长的满意度.
作者:张齐放;于毅;沈燕 刊期: 2005年第05期
目的探讨关节置换术后贫血的原因及护理对策.方法对176例人工髋、膝关节置换患者于术前、术日、术后第1天、术后第3天、术后第7天抽静脉血进行血常规检查,对其结果进行统计分析.结果术后24 h为出血高峰期,1~3 d为贫血较重阶段,术后第3天血红蛋白及红细胞压积均为低值,且贫血的临床表现也重,为术后危重时段,也是观察重点时段.结论人工关节置换术后1周血常规的变化与病情密切相关,制定相应的护理对策,及时纠正贫血及代谢紊乱,是术后顺利康复、取得良好疗效的关键.
作者:屈波;徐学蕊;张锦佳;黄洁;邢宏燕;陈雪梅 刊期: 2005年第05期
目的应用艾宾浩斯记忆-遗忘规律对老年病房护士进行气管导管气囊手估测压培训,提高估测法测压的准确率,摸索一种科学的估测法测压培训方法.方法90名各级职称护士手估测压训练,用气囊测压仪进行结果比对,随机测量各压力水平,对培训前后做统计学分析.结果各级职称护士培训后测压准确率提高显著,其中高压水平手估准确率明显高于常压和低压水平,各级职称护士间无显著差异.结论护士经培训后手估气囊测压的准确率较高,此培训方法可靠,值得在临床推广应用.
作者:来纯云;赵亮;杨荣 刊期: 2005年第05期
目的探讨降低肝癌介入治疗患者焦虑情绪的心理护理方法,了解压力预防训练(stress inoculation training,SIT)对肝癌介入治疗患者焦虑的影响.方法便利取样法,将接受介入治疗并存在中、重度焦虑情绪的35例肝癌患者随机分为实验组和对照组,采用SIT对实验组患者进行心理干预,对照组患者采用常规健康教育,比较两组患者介入治疗前、后的焦虑等级.结果实验组患者介入治疗术后焦虑等级明显降低,差异非常显著(P<0.001);两组患者介入治疗术后焦虑程度比较,实验组明显低于对照组,差异非常显著(P<0.001).结论SIT对降低肝癌介入治疗患者的焦虑程度效果显著.
作者:罗莎莉;林汉英;黄爱梅 刊期: 2005年第05期
目的加强洁净手术部各个接口的科学管理,确保手术间的净化.方法采用模块化分解方法,实施洁净手术部接口三级模块化结构管理.结果各种培养细菌菌落数符合层流要求,手术切口感染率下降明显.结论手术部接口模块化管理作为一种新的管理理念,是手术护理管理的有益尝试.
作者:薛水兰;黄荔红;张铨;程丽霞 刊期: 2005年第05期
针对目前护理服务投诉增多的现象,探讨了护理服务管理方法,分析了服务投诉的种类和影响因素,指出投诉对医院在提高质量、改善形象、发现营销机会等方面的益处,及常见错误投诉处理方法,提出了服务补救策略及措施.
作者:刘玮琳 刊期: 2005年第05期
本文通过对比分析部分患者投诉的原因和护理人员对投诉的认识,提醒护理人员如何增强法律意识和自我保护意识,避免纠纷的发生.
作者:王春英;于延玲;张衍珍;孙启英 刊期: 2005年第05期
目的探讨母婴同室消毒隔离管理,减少院内交叉感染.方法空气标本在紫外线灯消毒1 h后采取,物体表面标本用含氯500 mg/L消毒液擦拭后采取,手标本在洗手后采取.结果空气标本合格率96.67%,婴儿洗澡间物体表面、海绵标本合格率93.33%,水龙头标本合格率100%,母婴同室物体表面合格率70%,手标本合格率70%.结论制定并执行各项消毒隔离制度,在日常工作中检查督促,每月进行消毒隔离效果检测,根据检测结果指导日常的消毒隔离工作,是控制或减少院内感染的有效措施.
作者:赵巧红;徐卉 刊期: 2005年第05期
目的用循证理念对临床用药护理质量进行科学控制和管理.方法建立临床用药护理循证管理小组,利用文献与网络为临床用药各环节中易出现的问题寻找管理依据和决策,经过科学论证后组织实施,形成管理结论.结果通过循证建立了一系列用药护理管理制度、各种用药操作和临床观察报告的程序等质量控制方法.结论在临床用药护理质量管理中融入循证理念可以规范管理,并全面提高用药护理质量.
作者:朱胜春 刊期: 2005年第05期
目的了解外科住院患者乙肝病毒感染情况,减少医护人员乙肝病毒的职业性感染.方法(1)推广和强化标准预防.(2)增强锐器伤防护意识.(3)强化职业安全意识,普及相关教育,建立健全相关制度等措施来阻断乙肝病毒的水平传播,使医院内感染的各项防范措施始终处于一个良好的惯性循环运行状态.结果医护人员引起职业性乙肝病毒感染的主要原因是被污染锐器刺伤和破损的皮肤黏膜接触了患者的血液和体液.结论医护人员认真做好自我防护,能有效地控制乙肝病毒在医院的感染和传播.
作者:何雪芬 刊期: 2005年第05期
目的为加强对血袋回收工作重要性的认识,做好有关血袋回收管理的各项工作.方法自查与随机检查相结合,重点抓好血袋回收管理制度的落实,发现问题及时整改.结果加深了血袋回收工作重要性的认识,加强了血袋回收管理制度的落实,使之走上了正规,从而保证了临床安全输血.结论只有在保证临床安全输血各项制度落实的同时,逐步加强全院对血袋回收工作重要性的认识,并重点抓好有关血袋回收管理的各个环节,才能确实保证临床安全输血.
作者:牛芳;钱宝华;屠晓华;臧艳;葛立华 刊期: 2005年第05期
对护理质量指标的研究背景和历史沿革、指标的相关概念、指标的筛选、指标的产生模式、格式、途径等进行综述,在此基础上,提出了护理质量指标与质量的关系,并进行了指标研究的展望,期望能有助于护理质量评价指标研究的发展.
作者:于秀荣;叶文琴 刊期: 2005年第05期
多发性骨髓瘤(MM)不易早期明确诊断,一旦确诊,往往病情较重,并发症多,预后差,给治疗护理工作带来了极大的困难.除早期诊断、早期治疗外,采取合理有效的护理措施是改善预后、减少及杜绝并发症、延长生存期的关键.近来来随着医疗护理技术的不断提高和发展,MM的护理也有了很大的进步.文章分析了MM患者的心理状况和骨折发生的相关因素,从心理护理、骨痛护理、预防感染、减轻肾损害及预防骨折的健康教育等几方面对MM患者的护理进展作了详细阐述,可供MM护理工作参考.
作者:朱登萍;杨军华 刊期: 2005年第05期
随着现代高技术局部战争及恐怖威胁的出现,世界上许多国家都开始重视和规划军队的后勤保障系统建设,同时通过训练和提高卫勤人员的战伤救治水平来提高卫勤保障效能.本文综述美国、以色列、奥地利、土耳其等国家的战时培训背景及培训内容、方式、时间,以期对我军卫勤人员的培训,提高卫勤保障效能提供借鉴.
作者:许鑫;周立 刊期: 2005年第05期
脑梗死患者吞咽障碍的发生率较高.为了减少该并发症的发生,提高其生命质量,探讨建立脑梗死吞咽障碍患者的临床护理路径:(1)系统评估;(2)诊断分级;(3)护理;(4)康复训练;(5)健康教育.
作者:赵晓辉;席延荣;张永辉 刊期: 2005年第05期
中医护理学是一门实践性很强的应用学科,是在中国传统文化大背景下形成的.它融汇了人文科学和自然科学,在中华民族长期同疾病作斗争中作出了巨大贡献.在今天,现代医学、现代护理学日新月异的发展中,它仍然充满活力,造福人类,并已逐渐被西方医学所理解、重视、研究、采用.对祖国医学宝库中这一珍贵的文化遗产,我们应认真学习、理解、继承、发展和创新.认识中医护理的优势和学科发展方向,为提高人民健康水平和生活质量作出更大的贡献.作者对此进行综述.
作者:姚菊峰;付菊芳;孙静;薛原;赵颖;赵春红;刘小红 刊期: 2005年第05期
颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)是平、战时常见的颅内血管疾病.传统的手术治疗因手术难度大、效果差、保持颈内动脉通畅率低而逐渐被淘汰.目前国内外首选治疗方法是血管内可脱性球囊栓塞治疗及弹簧圈填塞术等.围术期的护理包括:心理护理,术前护理,术中护理,术后护理.术前护理主要有眼部护理、鼻出血的护理、颈动脉压迫试验的护理;术中护理主要是手术配合;术后护理除严密观察意识、生命体征外,主要是对脑过度灌注综合征、血栓形成、穿刺部出血和血肿等并发症防治的护理.
作者:吕健;孙淑华;李俊 刊期: 2005年第05期
目的了解护理人员的针刺与锐器伤的情况,并探讨相应的防治对策.方法对我院12个病区护理人员进行为期8个月的针刺与锐器伤的调查分析.根据损伤情况对病员、护理人员进行包括HBV、HIV、梅毒螺旋体等相关指标的检测,并在24 h内作必要防治,所有受伤者如实填写完整的调查表,并由EPINet软件进行数据处理.结果43例护理人员的针刺与锐器伤中,针头造成的损伤占83.7%,而其他锐器造成的损伤占16.3%.检查发现,针头与锐器受污染占88.4%,而未受污染仅为11.6%,两者有非常显著统计学差别(P<0.01).结论应加强临床护理管理,减少针刺等造成的损伤,避免感染等继发职业伤害.
作者:孙璟怡;过惠英;金艳;钱培芬 刊期: 2005年第05期
目的了解老年功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的心身健康状况,探讨护理干预对其心身健康状况的影响.方法采用中国心身健康量表(chinese psychology health schedule,CPSHS)对68例老年功能性消化不良患者进行调查,并与中国心身健康量表总正常值(n=12 453)进行比较.对患者采取连续1年的全程护理干预措施,1年后采用CPSHS对68例老年功能性消化不良患者再次调查,并与首次调查比较.结果CPSHS首次评分中第1因子眼和耳、第2因子呼吸系统、第3因子心血管系统、第4因子消化系统、第5因子骨骼肌肉、第6因子皮肤、第7因子生殖及内分泌系统、第8因子神经系统与常模比较有显著性差异(P<0.01);再次评分的第4因子消化系统、第8因子神经系统、第9因子焦虑、第10因子抑郁、第11因子精神病性与首次评分比较有显著性差异(P<0.01).结论老年功能性消化不良患者的心身健康状况较差;全程的护理干预对老年功能性消化不良患者的心身健康状况有积极的影响.
作者:刘海莹;吕欣;施红琼;白丽梅;孔欣;董学茹 刊期: 2005年第05期
目的探讨临终患者亲属心理障碍的影响因素,为临终关怀提供理论指导.方法选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价亲属的情绪障碍,采用临终患者的生活质量(QOL)、社会支持、生活满意度(LSIA)、焦虑抑郁(HAD)、疼痛分级(VRS)以及亲属应激(RSS)等指标作为相关因素,对89例老年临终住院患者亲属进行评定,并以50例普通老年住院患者亲属的RSS、SAS、SDS作为对照.结果临终患者亲属RSS、SAS、SDS评分明显高于对照组(p<0.01);女性亲属应激及焦虑抑郁水平高于男性(P<0.05或P<0.01).多元回归分析显示:SAS评分与SDS、RSS正相关,与患者的QOL负相关;SDS与SAS、RSS、亲属年龄正相关,与患者的社会支持负相关.结论临终患者亲属存在较高的心理应激水平和焦虑抑郁情绪,且女性高于男性;焦虑抑郁水平受多种因素影响.应给予针对性护理措施.
作者:李艳群;张孟喜;付桂香;李文英;赵丽华;范勇;汪志红;彭雷 刊期: 2005年第05期
目的探讨影响急救过程的护士因素,提高护士急救能力.方法对116名护士进行问卷调查.结果影响护士急救能力的因素包括护士的职业道德、心理素质、基础护理技术操作水平、专科急救技术操作技能、临床急救经验、急救物品掌握情况、急救仪器使用情况.结论要求护理管理者根据急救护理工作中的要求,加强护理队伍的自身建设,提高护士急救能力.
作者:杨春梅 刊期: 2005年第05期
目的调查和分析护理缺陷产生的相关因素,探讨有效控制和降低护理缺陷发生率的措施.方法对2002年9月至2004年9月期间40起护理缺陷进行回顾性调查和分析.结果40起护理缺陷普遍存在年资较低的护士不规范操作、高危时段、涉及高龄患者等,与护理管理机制、人员结构层次、法律意识等因素有关.结论加强降低护理缺陷的有效措施:(1)完善有效的管理机制;(2)增强护理人员的风险意识;(3)规范护理操作和行为;(4)加强护理人员的岗位培训;(5)注重环节及即时质量.
作者:王惠芬 刊期: 2005年第05期
为了提高不同层次护生整体护理的综合能力,将本科、中专护生各1名组成两人护理小组,对患者实施整体护理.与传统方式相比,该实习教学模式使不同层次护生的优势互补,在理论、操作、病历书写及患者满意度方面都有显著提高.由此可见,这种新型教学模式对提高护生的整体护理综合能力有积极的促进作用.
作者:薛峻岭;薛朝华;苏秋棉;杨荆艳 刊期: 2005年第05期
目的了解新形势下护理人员对履行告知义务的状况,探讨各年龄段护理人员对履行告知问题的认识、告知的内容范畴及告知的方法,强化护理人员对告知制度的认知,降低患者意外事件和护患纠纷的发生.方法采用调查问卷对138名护士进行调查.结果(1)护理人员对履行告知义务重要性有认识但尚不足;(2)从年龄构成上显示,≥30岁的护士认识履行告知义务重要性比年龄<30岁的护理人员有明显差异;(3)护理人员对10项告知内容的调查,其中特殊药物静脉损伤的告知、绝对卧床的告知、坠床预防的告知、安全沐浴的告知、不能擅自离院的告知成为前5位,半数以上的护理人员认为有必要用书面的形式对患者或患者家属进行告知.结论履行告知义务是护患沟通的一项重要内容,认真履行告知义务,对护理工作中可能发生的风险、意外及不良后果应提前告知,为患者提供安全有效的护理,减少意外事件及护理纠纷的发生.
作者:孙苗芳;王雪娟;付丽娟;刘惠风 刊期: 2005年第05期
目的探讨危重护理记录中存在的不利举证问题,并提出防范对策.方法调查分析2003年全院453份死亡病历危重护理记录情况,对存在不利举证问题的原因进行分析.结果21.12%的危重护理记录存在不利举证问题,在105处问题中,记录不全占51.43%、记错占29.52%、医护记录不一致占15.24%、观察记录不完整占3.81%.常见原因为部分护士工作责任心不强、法律意识淡薄、工作繁忙及医护记录分离.结论加强护理人员的法制教育和工作责任心教育、增强护士依法维权意识、提高护士业务能力、健全护理记录质量控制体系、理顺抢救记录程序,可有利于规范护理记录行为,确保护理记录在医疗纠纷的过程中有效发挥举证作用.
作者:杨亚娟;周立;沈宝娣;蒋少华 刊期: 2005年第05期
目的了解护生实习前对职业防护知识的了解情况.方法自行设计调查问卷,对270名护生实习前职业防护知识进行调查,每人独立完成调查问卷.结果85.6%的护生在学校学习过职业防护知识,95.9%的护生实习前注射过乙肝疫苗,85.8%的护生表示为患者抽血、注射时关注患者是否患有血源性传播疾病;对针刺伤、抗肿瘤药物、艾滋病防护知识了解的愿望差异有显著意义(P=0.000);对三者的学习兴趣程度差异无显著意义(P=0.103).结论护生实习前职业防护培训的深度和广度仍需要加强.
作者:江会;李武平;徐皎皎;付菊芳;杨群 刊期: 2005年第05期
硬结是临床工作中常见的护理问题,对于由于静脉采血失败穿透血管、拔针后未准确按压到针刺点或肝炎患者长期注射干扰素而造成的硬结,我们发现用土豆片治疗不仅简单而且见效快.
作者:郭静 刊期: 2005年第05期
患者,男,33岁,2003年8月因故烧伤躯体、颜面等,烧伤面积83%,以特重度烧伤、吸入性损伤(中)收入我院.第2天在气管插管麻醉下行躯体创面磨削术,术中患者突然呼吸困难,口唇青紫,紧急使用一次性气管套管行气管切开术,患者呼吸困难明显改善,术后全身情况尚好,雾化吸入后有稀薄痰液咯出,后痰液渐渐减少,无喘憋胸闷.
作者:王红珍;郭梅;郭瑞贤 刊期: 2005年第05期
针灸科病房收住中风偏瘫患者多,因长期卧床,在家时护理不当,褥疮发病率高.我科于2004年采用杭州五洲医疗设备有限公司生产的GZ-630系列光子治疗仪治疗褥疮,取得较好效果.
作者:许临萍 刊期: 2005年第05期
一次性使用双滴斗输液器是尼莫地平注射液(20 mg/100 m1)与其他输液用药(5%葡萄糖500 m1)配合使用的专用输液器.在临床使用过程中,常常因为排气不当使原本量少而价高的尼莫地平溶液损失过多,造成患者不满.
作者:杨树玲 刊期: 2005年第05期
目的探讨更具人性化的临床禁食护理.方法设计制作一种30 cm×20 cm可悬挂的禁食卡,卡正面色彩绚丽,提示禁食,语言温婉;卡背面提供详细的文字说明禁食和检查前、后的注意事项.结果减少了患者遗忘禁食,心理满意度增加.结论设计使用体现人文关怀的禁食卡,可使临床禁食护理更具人性化.
作者:胡林峰;刘凌昕;王丽娟 刊期: 2005年第05期
目的研制适合于卧床、担架、轮椅等各种条件下患者使用的新型多功能便携式医用体重仪.方法结合电子学、力学、信息学等学科知识,以数字电路、逻辑电路、信息技术为理论基础,以单片机为核心,利用石英晶体的纵向压电效应,将力(重量)信号转换为数字信号直接读出并打印.结果DY型体重仪研制成功.结论本仪器的研制成功,是患者体重计量方法的创新,解决了传统体重测量方法中存在的问题和不足.减少了伤病员的痛苦,减轻了医护人员的工作量和劳动强度,具有良好的推广前景.
作者:李英;杨青萍;戴冬梅;高燕霞;杨鲜平;苏霞 刊期: 2005年第05期
通过分析影响学习迁移的关键因素,提出在急救护理学教学中应用迁移教学策略.在教学过程中,抓住学习对象的共同要素,合理安排授课内容和确定教学目标,培养学生的概括总结能力,训练学生的认知策略能力,积极发挥定势的作用,培养学生对学习的积极态度,以促进学习的迁移.
作者:宋洁 刊期: 2005年第05期
目的评价对护理本科生开展内外科护理学双语教学的实施效果及影响因素,探讨与高等护理人才培养相适应的双语教学模式.方法对48名2002级护理本科生在实施双语教学课后进行问卷调查.结果护理本科生对开展内外科护理学双语教学是认同的,但在教材、师资、教学设计上仍存在诸多问题.结论内外科护理学开展双语教学是可行的,但仍需加强师资、教材建设,探索与教学对象、教学内容相适宜的教学模式,以确保双语教学的质量.
作者:张晓云;周兰姝;胡琛;朱大乔;桂莉;蔡莉莉 刊期: 2005年第05期
临床护理教学查房是临床教学的一种重要方法.通过护理查房帮助护生将医学基础知识与临床诊断、治疗及护理患者的操作技能相结合,培养她们的逻辑思维方法、综合表达能力、动手能力[1].教学查房的质量直接关系到临床教学质量.护理教学查房也是护理继续教育的重要形式,是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[2].
作者:王琼;杨玉琼;张维婷 刊期: 2005年第05期
炎性乳腺癌,又称急性乳腺癌或癌性乳腺炎,是乳腺癌的特殊类型,约占乳腺癌的1%~3%.临床特点是肿瘤发展迅速,乳房皮肤红肿、发热,与乳腺炎的临床表现相似.炎性乳腺癌疗效欠佳,预后极差[1].我院于2002年2月收治1例炎性乳腺癌致皮肤大面积溃烂的患者,现将护理体会报道如下.
作者:王学娟;涂艳;李新华;刘玉华 刊期: 2005年第05期
介绍重症高分级颅内动脉瘤患者1例的护理,认为纠正低氧血症、做好脑血管痉挛的护理、做好神经功能及循环功能的监测,同时加强神经功能康复护理,是护理成功的关键所在.
作者:贾峥 刊期: 2005年第05期
双心室同步起搏可有效治疗充血性心力衰竭,改善患者的心功能,但在植入双心室起搏器中,发现可植入的理想的左室电极心脏靶静脉并不多见,静脉狭窄常成为影响左室电极导线植入并终导致手术失败的原因之一.
作者:刘莹;秦洁;曹荣;李菲;任红 刊期: 2005年第05期
目的提高和加强门诊手术患者健康教育的效果.方法按护理程序对门诊108例手术患者进行术前健康教育.结果患者术中情绪稳定,血压、脉搏平稳,对疼痛的耐受性明显提高,紧张、焦虑情绪得到缓解.结论护理程序作为一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,为护士提供了一个符合逻辑的、科学的健康教育活动的工作程序框架,并能在较短的时间内有针对性的对患者进行健康教育.
作者:李淑娥;黄叶莉;杨桂娥;曹平 刊期: 2005年第05期
目的探讨训练性癔症的暗示疗法与护理对策.方法对5例癔症患者的暗示疗法进行分析,在治疗的同时给予适当的心理支持.结果5例患者心理状态得到明显改善.结论通过暗示疗法,给予心理支持,可改善癔症患者的心理状态,使疾病有所好转.
作者:邓晓东;张洋 刊期: 2005年第05期
就未来空降作战伴随救护的特点和对救护队伍的要求,从未来空降作战的特点、空投的特点、伤情的特点、空降救护人员的选拔、身体素质、跳伞技能和提高救护水平等方面进行了浅层次的探讨.
作者:刘彬;江岚 刊期: 2005年第05期