目的探讨应用喷水切割技术治疗巨大肝血管瘤患者围术期的护理.方法对4例患巨大肝血管瘤的患者施行喷水切割手术.结果 4例患者术后肝功能都有不同程度的升高,平均在术后第6天恢复正常.其中1例发生胆瘘,于术后第8天恢复.4例患者切口愈合均为I/甲,平均3.75 d拔除负压球.结论喷水切割技术为巨大肝血管瘤患者提供了治疗的机会,达到了现代肝外科的技术要求.对施行喷水切割技术的患者做好围手术期护理在治疗过程中起着至关重要的作用.
作者:王俐稔;孙晓春 刊期: 2002年第04期
目的探讨采用经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理.方法我院对8例压力性尿失禁的女性患者行TVT术.术前充分准备,避免一切可能引起腹内压升高的诱因;术后密切观察,预防出血和感染.结果所有患者术后临床症状明显好转或痊愈,未发生并发症.结论术前准确避免引起术后腹内压升高以及术后密切观察预防出血和感染在TVT术的护理中至关重要.
作者:王颖;颜美琼 刊期: 2002年第04期
目的探讨拖出式直肠癌切除术后患者排便功能恢复的护理.方法对9例术后患者采取有目的、有计划的肛门功能锻炼、排便节制功能的训练、拖出肠段的护理、饮食指导、肛门部护理等措施.结果随访3个月~8个月,7例患者排便功能恢复正常,每日排便次数3次~5次,2例能控制成形便,不能控制稀便.结论对采用拖出式直肠癌切除术后的患者加以排便功能的锻炼,能有效地促进患者排便功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者:吴冬梅;陈娇鹦;朱亚玉 刊期: 2002年第04期
目的探讨超声雾化吸入麻醉进行纤维支气管镜(纤支镜)检查的应用效果.方法将86例行纤支镜检查患者分两组,雾化组42例,采用超声雾化吸入法;对照组46例,采取喷雾吸入法.结果雾化组麻醉时间5min~10min,总有效率97.6%;对照组麻醉时间15min~20min,总有效率84.8%,两种麻醉方法比较差异有显著性(P<0.01).结论选用超声雾化吸入麻醉法,时间短,成功率高,能顺利完成纤支镜的检查.
作者:高凤声 刊期: 2002年第04期
急性酒精中毒是指因一次饮入过量的酒引起中枢神经系统由兴奋转入抑制的状态.临床上根据临床症状和血中酒精浓度可将其分为兴奋、共济失调和昏迷3期.我院急诊科收治急性酒精中毒患者上百例,现将治疗和护理体会报告如下.
作者:李信平 刊期: 2002年第04期
脑卒中具有致残率高,复发率高以及并发症多和治愈率低等特点,绝大多数脑卒中患者生活不能自理.而肺部感染成为脑卒中患者常见的并发症,也是造成患者死亡的主要因素.现对脑卒中患者引起肺部感染的有关因素进行分析,并提出相应的护理对策.
作者:吴文秀 刊期: 2002年第04期
据世界卫生组织调查统计,有70%的晚期癌症患者被疼痛所困扰,全世界每天至少有500万癌症患者的精神和躯体上饱受痛苦的折磨[1].合理有效地控制疼痛,是晚期癌症治疗的重要组成部分.
作者:张艺;赵素琴 刊期: 2002年第04期
疼痛是肿瘤患者常见、多发症状,而癌性骨痛是肿瘤疼痛的首位.由于疼痛始终困扰和折磨着患者,使其生活质量下降,因此,癌性骨痛的患者进行止痛治疗和护理及其重要.我科自2000年2月~2002年4月收治肿瘤并骨转移患者42例,均伴有中重度疼痛,采用帕米膦酸二钠治疗,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者:余桂英;黄素萍;张锚 刊期: 2002年第04期
在无气管插管或气管切开的情况下应用机械通气,可为自主呼吸存在的患者提供通气支持称为无创机械通气(NIV).该技术广泛应用于临床抢救急性呼吸衰竭(ARF)患者,并取得了较好的疗效,同时避免了许多由于气管插管或气管切开引起的问题[1].
作者:孔海莉;董浩芬 刊期: 2002年第04期
目的探讨心脏穿通伤的紧急救护对策,提高救治水平.方法强调心脏穿通伤急救的配合及病程中护理措施的落实即保持呼吸道通畅、纠正缺氧、改善循环;术后严密监测生命体征及心脏功能,有效保持胸腔引流.结果经过紧急救护,6例心脏穿通伤患者均痊愈出院.结论积极有效的抢救及术后严密监护是心脏穿通伤救治成功的关键.
作者:张桂丽;姚丽文;钟丽华 刊期: 2002年第04期
目的探讨中西药复合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及护理.方法采用生理盐水100 ml、甲硝唑0.8 g、锡类散0.5 g、地塞米松5 mg、凝血酶500 u配成灌肠液,每晚临睡前,以直肠滴入法灌入.选择细小导管以每分钟40滴~50滴速度滴入,保留2 h~4 h.结果 20例中,显效5例,占25%,有效14例,占70%,稳定1例,占5%.结论应用中西药复合灌肠治疗溃疡性结肠炎这一方法简便易行,灌肠方法得当,疗效是确切的.
作者:沈晓炜 刊期: 2002年第04期
医学上将60岁以上的人划分为老年人[1].老年人因衰老和疾病导致脏器储备功能减退或丧失,内环境机制低下;且由于手术前常伴随其他疾病,术后容易产生各种并发症,并导致死亡率增加[2].我们根据老年患者的生理和心理的变化特点,有针对性地制定了术前护理干预计划.
作者:钱秀芳;金晓红 刊期: 2002年第04期
目的探讨易性癖患者变性手术的心理状态.方法对48例易性癖患者行变性手术前后实施有针对性的心理护理.结果有效的心理护理能进一步改善变性手术患者的心理状态,促进易性癖患者心理康复.结论针对易性癖这一特殊群体,开展积极有效的心理护理,对不良心理的康复至关重要.
作者:富卫华;李红;童志丹 刊期: 2002年第04期
目的通过对儿童医院感染监测,分析医院感染的相关因素,探讨加强医院感染管理,有效降低儿童医院感染率.方法采用回顾性调查方法,对本院1994年~2001年间发生医院感染的病例进行综合分析,尤其对各年的感染率、构成比等进行分析、对比.结果 8年内共有医院感染数2 507例,平均感染率为5.03%,其中以上呼吸道感染、感染性腹泻居首位.结论对儿童医院感染的防范重点是提高儿童机体的免疫力,病房内空气消毒及合理使用各类抗菌药物.
作者:胡渊英;钟佩君 刊期: 2002年第04期
目的观察患者应用自控镇痛(PCA)治疗前列腺术后不稳定膀胱的疗效.方法行前列腺术的142例患者随机分成2组,实验组98例术后行PCA,对照组44例术后按常规方法镇痛.术后出现强烈尿意、膀胱阵发性痉挛性疼痛的视为不稳定性膀胱,观察2组出现不稳定膀胱的发生率.结果实验组不稳定膀胱的发生率为11.22%,对照组发生率为81.82%,P<0.01,差异有非常显著性.结论前列腺术后留置硬膜外导管使用PCA装置镇痛治疗不稳定膀胱安全而有效.
作者:戴慰萍;孙晓莺;丁敏华 刊期: 2002年第04期
目的了解患者及医护人员对男护士的认可程度及影响因素,为培养和使用男护士提供参考依据.方法对瑞金医院门诊、住院患者及医护人员共241例进行问卷调查,运用卡方检验、秩和检验等方法进行统计分析.结果 241例被调查者中,男护士知晓率为70.12%;认为男护士是需要或非常需要的占73.44%;愿意接受男护士护理的占68.88%.影响选择男护士工作的因素有:传统观念、社会舆论、家庭压力、护士的社会地位、工作性质、薪酬及个人的兴趣爱好等.结论护理工作需要男性的加入,只要社会和从业人员转变观念,培养和增加一些男护士是可行的.
作者:赵明珠;章雅青;李莎莎 刊期: 2002年第04期
目的调查和分析医院获得性呼吸道感染的相关因素,探讨有效控制和降低呼吸道感染发病率的措施.方法采用回顾性调查方法对我院普外科2000年1月~12月148例医院获得性呼吸道感染病例进行调查、统计和分析.结果医院获得性呼吸道感染以下呼吸道感染为主,好发于外科老年患者,多与机体抵抗力下降、手术创伤、气管内麻醉插管、细菌菌群变迁及细菌耐药等因素有关.结论加强围手术期处理和口腔管理,严格加强病区环境和呼吸道侵入性器械的管理,认真遵守无菌原则和合理应用抗菌药物,是降低医院获得性呼吸道感染的有效措施.
作者:吴蓓雯;李和姐;金艳;陶祥龄 刊期: 2002年第04期
膀胱痉挛性疼痛(bladder spastic pain)是膀胱和后尿道手术后常见的症状之一,可引起术后继发出血,冲洗管阻塞、引流不畅、伤口裂开、漏尿,增加伤口感染机会,影响手术的成功率,且因疼痛发作频繁,严重影响患者睡眠,十分痛苦.有效地预防处理膀胱痉挛的发生,对于减轻患者痛苦,保证术后早日恢复,减少并发症有十分重要的意义.我们现对近几年国内外有关膀胱痉挛性疼痛的文献进行综述.
作者:朱建英;王筱慧;赵继军;叶文琴 刊期: 2002年第04期
临终患者是指濒临死亡寿命不超过6个月的患者.国外文献报道:对9 150例被诊断为9种威胁生命的患者研究发现,6个月死亡率达47%,其中50%患者有轻、中度疼痛,5%患者临终前1周左右呈高度疼痛[1].据美国临终关怀组织统计,临终关怀对象60%为癌症患者.疼痛折磨是临终患者的大痛苦,疼痛控制是临终护理的重要内容,特别对晚期癌症患者来说.因此,疼痛控制与否直接关系到临终患者的生活质量.
作者:赵继军;赵存凤;钱火红;王冰心 刊期: 2002年第04期
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,而化疗性静脉炎及渗漏损伤的发生,不仅给患者带来了不必要的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,更重要的是有可能影响化疗方案的顺利实施,近年来,国内对化疗药物性静脉炎及渗透的预防进行了深入的研究,取得了一定的成果,现综述如下.
作者:王万军 刊期: 2002年第04期
目的探讨运用急救护理学的理论,对医院内急救一体化模式提供相适应的护理措施.方法调整急救创伤中心护理单元的布局,开通绿色急救通道,优化护理流程,注重对护士急救护理业务培训和考核,充分发挥医院护理整体资源等.结果急救抢救成功率上升至90.25%;特别在救治大量重危患者中,显现独特优势.结论利用医院内急救一体化模式的优势,能够为抢救患者提供准确、及时、有效的现代急救护理,是急诊医学发展的趋势.
作者:吴晓慧;陆海燕;刘雅琴 刊期: 2002年第04期
目的对护士提供患者自控镇痛(PCA)方面的再教育的依据,加强护士对使用PCA泵的外科手术患者的健康教育.方法对在外科工作接触过PCA的140名护士进行有关PCA的基本原理、PCA种类、PCA的使用方法、PCA疗效和不良反应的观察、PCA患者教育内容的自填式问卷调查.结果护士对PCA存在认知不足,是否接受过PCA专门教育对PCA认知差异有显著性,外科工作年限不同的护士,对PCA认知差异有显著性.结论应对护士进行PCA专业培训,加强护士在PCA管理中的作用,护士的认知是开展健康教育的前提,应把PCA相关知识编入教科书中.
作者:秦薇;颜美琼;廖春梅 刊期: 2002年第04期
健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责.开展行之有效的护理健康教育,护士应掌握科学的工作方法--健康教育程序,它包括评估,制定教育项目,选择教学方案,教学计划实施,教学效果评价[1].
作者:蔡淑玲 刊期: 2002年第04期
化疗药外渗的原因很多.也有报道化疗中出现非穿刺损伤引起沿注射静脉走向远处化疗药外渗[1].作者报告1例通过静脉网引起与穿刺静脉平行且相间静脉的化疗药外渗及护理方法.
作者:林申加 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
目前,患者手术的疼痛护理越来越受到重视,为了在临床更有效地开展手术后的疼痛护理,我们结合一次冠脉搭桥术的病例,着重阐述术后疼痛对机体的影响、镇痛的意义、疼痛的评估及护理.
作者:张伟英;赵继军;叶文琴 刊期: 2002年第04期
目的为了探讨适合成人(护理)大专临床实习的教学方法.方法采用描述性研究的方法对50例2001届成人(护理)大专学员,从实习动机、新仪器的操作、护理程序的运用等方面予以测评.结果不同年龄组的学员实习动机存在差异(P<0.05),学员所在单位分布不同对新仪器、护理程序的运用上存在差异(P<0.05).结论根据学员的差异,运用激励和启发相结合,采取分层次临床带教,能提高学员的护理综合能力,提高临床教学质量的目的.
作者:陈虹;张平平;李萍 刊期: 2002年第04期
以前,我院五官科患者行上颌窦根治术,术后都用橡胶导尿管,在其近端扎个手套指,放在根除的上颌窦处,然后在其远端打气,手套指便成一小气囊,起到压迫止血的作用.这种方法存在两个问题:一是手术台上扎手套指很困难,扎的太松容易漏气,扎的太紧,远端打气被阻,因此每次都要花很长的时间才能使气囊捆扎成功.
作者:商亚琦 刊期: 2002年第04期
世界贸易组织(Word Trade Organization)是于1994年4月15日在摩络哥的马拉喀什市举行的关贸总协定乌拉圭回合部长会议时决定成立的,它是一个独立于联合国的永久性国际组织,该组织的基本原则和宗旨是通过实施市场开放、非歧视和公平贸易等原则,来达到推动实现贸易自由化的目标.
作者:周芝元;赵洁 刊期: 2002年第04期
医院手术室是对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所,其职能保证患者手术安全、高效、顺利,为患者的治疗疾病和康复创造优良的服务条件.21世纪的医院无论从组织、经营、服务方向、服务范围,均发生了重大的变化,注重个性和人本服务,对手术护理服务的管理提出了更高的要求.
作者:王国英;许瑞妹 刊期: 2002年第04期