导尿及留置导尿是临床上基本的诊疗技术,但临床上因各种原因致合并症较多,其中多见的是尿路感染.据文献报道,医院获得性感染中40%为尿路感染[1].为了解孕妇剖宫产后留置导管的时间长短与尿管感染的相关性,我们对200例孕妇剖宫产后留置导管的时间进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：沈莉 刊期： 2006年第02期
目的探讨应用无创压力支持通气(NPSV)治疗顽固性左心衰竭的临床疗效.方法选择顽固性左心衰竭患者62例,随机分成观察组32例与对照组30例,分别予以经鼻面罩双水平正压通气(BiPAP)辅助通气及常规内科治疗.观察两组患者的血气、PaO2/FiO2及呼吸频率等.结果观察组治疗2 h后血气、PaO2/FiO2、呼吸频率、心率均较治疗前显著改善(P＜0.01),达好转标准22例;而对照组10例达到好转标准,两者差异有显著性(P＜0.05).观察组住院时间、住院费用明显少于对照组(P＜0.01),气管插管率显著低于对照组(P＜0.01).观察组未发生严重并发症,对照组出现较严重并发症.结论顽固性左心衰竭早期应用无创压力支持通气,治疗效果优于常规内科治疗,并能有效减少医疗费用,提高床位周转率.
作者：张爱娥 刊期： 2006年第02期
有机磷农药中毒(AOPP)易使呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭症状,影响患者的生命.为改善AOPP患者的呼吸症状,我院在采用药物治疗的同时,配合早期呼吸机支持疗法取得了较好效果,其中部分患者气管插管时间大大超过传统时限,经过精心护理,并未引起永久性喉损伤,现将护理措施报道如下.
作者：郑红；王均招 刊期： 2006年第02期
鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,治疗上以放射治疗(放疗)为主,局部复发及远处转移是其治疗失败的主要原因.
作者：刘存娣 刊期： 2006年第02期
随着社会老龄化,中老年患者外科手术的比例逐年上升,超高龄患者也随之增加.我院自2004年9月～2005年11月收治超高龄恶性肿瘤患者4例,经过积极手术治疗和围手术护理,取得良好效果.现报道如下.
作者：唐金萍；徐萍；曾明秀 刊期： 2006年第02期
动脉硬化闭塞症(ASO)是一种全身性动脉疾病,多发于50岁以上人群,好发于下肢大、中动脉,症状严重者会影响生活和工作.随着老龄人口逐渐增多,本病发生率有增高趋势[1].我科自2003年5月～2005年3月采用动脉转流术治疗ASO患者15例,效果满意,现对护理体会报道如下.
作者：朱文君 刊期： 2006年第02期
脑血管病是当前世界公认的严重威胁人类健康的疾病之一,在我国每年约有200多万人发生脑血管意外.脑血管意外又称脑卒中,分缺血性和出血性两种,其中约80%为缺血性卒中[1,2].由于迄今为止国内外尚无十分有效的治疗方法,所以进行早期的康复治疗尤为重要.现将脑血管意外患者的早期康复护理措施报道如下.
作者：韩铮英；姚丽文 刊期： 2006年第02期
目的探讨影响老年患者急性颅脑损伤愈合的风险因素及围手术期的护理措施.方法选择2001年1月～2005年11月因急性颅脑损伤行手术治疗的老年患者76例,回顾分析手术前后患者的不同状况对预后的影响.结果76例患者中恢复良好7例,轻残16例,重残6例,植物状态(PVS)11例,死亡36例,影响患者愈合的因素有:术前的格拉斯(GCS)评分、瞳孔状态、血肿大小及脑肿胀程度;术后的高血糖、肺炎、应激性溃疡、心律紊乱及多脏器功能衰竭.结论充分评估老年患者手术前后的各种状况,加强有针对性的护理措施,有助于提高手术的成功率,从而降低老年患者手术后的病死率和致残率.
作者：刘雪晴；陈莺；夏鹰 刊期： 2006年第02期
随着电子技术和通信技术的高速发展,医院的医疗设备越来越先进,移动电话的使用也越来越普及,伴随而来的就是移动电话的使用对医疗设备的干扰问题.曾有报道因在医疗场所附近使用移动电话引起输液泵、监护仪、电子血压计等出现故障[1].因此有必要在临床护理中让更多人了解移动电话对医疗仪器的干扰所造成的危害,以便合理使用.为了解患者和陪护人员对移动电话影响医疗设备的认知程度,我们对此进行了调查,现报道如下.
作者：邵悦萍 刊期： 2006年第02期
国内外的医学实践证明,健康教育是解决当今社会主要卫生问题的首要对策[1].脑血管病是危害人群健康的重要疾病,全国每年新发脑血管疾病患者数约为130万～150万,死亡近100万,存活的患者约有500万～600万,其中75%以上丧失劳动能力,重度致残者40%以上.
作者：王雪仙 刊期： 2006年第02期
输血是治疗疾病、抢救患者的重要手段,但输血技术的应用,在挽救无数生命的同时,也带来了诸多安全问题.2002年我国已有100万人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,专家预测2010年HIV感染者将超过1 000万[1].而在接受HIV阳性血制品中感染HIV的可能性接近100%[2].
作者：姚向阳；顾沈红；胡小军 刊期： 2006年第02期
目的了解上海市崇明地区护理人员的心理健康状况及其影响因素.方法选择上海市崇明地区护理人员497名,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果崇明地区护理人员的SDS、SAS得分均高于国内常模,差异具有显著性(P＜0.001).护士常见的心理症状为多汗、睡眠障碍和乏力等.护理人员的年龄、护龄、婚姻和学历的不同对心理健康无显著影响,而单位、科室、职务、职称和翻班类型的不同会影响护士的心理健康.结论崇明地区护士的心理健康状况比国内一般人群差,护理管理者应针对影响护理人员心理健康的各种因素,采取切实有效的方法,制订相关干预措施,全面提高护士的心理健康水平,推动郊县护理质量迈上新台阶.
作者：杨利勤；郭瑛；黄静 刊期： 2006年第02期
逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断胆胰疾病的重要手段之一.ERCP检查术是一种侵袭性医疗检查.多数患者由于恐惧、紧张承受不了术中的痛苦,常常不能配合检查而导致医疗检查失败,特别是对于老年患者来说更是如此.我院采用异丙酚自控镇静(patient controlled sedation,PCS)用于老年患者ERCP术中,效果满意.现将观察和护理报道如下.
作者：沈敏；吴磊 刊期： 2006年第02期
高血压脑出血是原发性高血压的并发症,病死率和致残率较高,传统的治疗方法为行开颅手术,患者的创伤大,止血困难.1999年以来我院开展了微创手术清除脑内血肿,取得良好效果,现将护理体会报道如下.
作者：范绒丽；蔡锐菊 刊期： 2006年第02期
近年来,随着外科手术技术和临床免疫学的发展,肝移植术也发展迅速.胆道并发症在肝移植术后比较常见,影响着患者长期生存及生活质量,肝脏移植的胆道并发症主要包括胆漏、胆道狭窄、胆泥或结石形成和Oddi's括约肌功能不全等[1,2].
作者：王萍；王红美；徐敏珍；徐美东；张轶群；马丽黎；姚礼庆 刊期： 2006年第02期
深静脉血栓形成(DVT)是意识障碍患者较常见的并发症.若不及时发现,并采取正确的处理措施,可导致患者发生功能完全或部分丧失而致残,甚至血栓脱落导致栓塞而死亡,病死率高达70%[1].我院神经外科自2001年1月～2005年8月收治意识障碍的患者中并发DVT11例,经静脉溶栓抗凝及静脉切开取栓术治疗后,取得较好疗效,现将护理措施报道如下.
作者：钭国英；钟爱武；陈玉叶；周根芝 刊期： 2006年第02期
目的观察生大黄粉与白醋敷足底治疗腹部手术后腹胀的疗效.方法将2004年6月～2005年6月我院收治的接受腹部手术患者120例,随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组术后6 h采用生大黄粉拌白醋敷足底;对照组术后6 h采用胃复安针10 mg肌内注射,每日2次.比较两组腹胀程度.结果治疗组与对照组疗效比较差异有显著性(P=0.012).结论生大黄粉拌白醋敷足底能有效治疗腹部手术后的腹胀,且操作简单,患者易于接受.
作者：方亚红 刊期： 2006年第02期
老年住院患者大多数存有程度不一的心理问题[1],老年慢性病患者的抑郁情绪明显高于中青年[2].国外的调查表明社区老年抑郁障碍患病率为8.8%～29.39%[3,4 ];国内厦门等地的调查为6%～29.39%[5,6];上海的调查为20.8%[7].2003年底,我中心老年护理病区针对住院老年患者日益严重的心理问题,在原有心理护理和健康教育的基础上推出了更具人性化的聊天护理特色服务项目,有效地改善了老年住院患者的抑郁情绪.现报道如下.
作者：徐筱莉；孟恺；潘毅慧 刊期： 2006年第02期
产后大出血是产科急症,治疗不及时会危及产妇生命,是导致死亡的主要原因.以往在临床上这类患者经治疗无效时采用外科治疗,但创伤大,并发症高,有部分患者因此丧失生育能力[1].2002年始我院采用动脉栓塞的方法治疗产后大出血20例,取得了较好的效果.现总结报道如下.
作者：来明荣 刊期： 2006年第02期
目的探讨精神科护理人员的心理健康水平及社会支持程度.方法采用症状自评量表(SCL-90)和领悟社会支持量表(PSSS)对精神科和综合科护理人员进行调查.结果SCL-90总分的均分值和各因子均分值中,精神科护士均低于综合科护士;PSSS总分及各类支持分中,精神科护士均低于综合科护士.结论精神科护士的心理健康水平优于综合科护士,但精神科护士社会支持程度低于综合科的护士.培养护理人员良好的心理健康水平,有助于医护质量的全面提高.
作者：顾华芳 刊期： 2006年第02期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者出院后在家庭继续使用无创机械通气的护理.方法选择2004年5月～2005年3月在我院住院并接受无创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病患者20例,出院后继续在家中采用家庭型呼吸机治疗的患者10例为实验组,出院后用氧气治疗的患者10例为对照组,1个月后观察两组患者肺功能指标.结果出院后1个月两组患者的肺功能指标比较差异有显著性(P＜0.05).结论对患有慢性阻塞性肺疾病患者出院后若能继续使用家庭型无创机械通气进行治疗并采取积极有效的护理措施将有效改善患者残余肺组织的通气功能,有利于全面提高生活质量.
作者：李天雅；张莉；季瑛 刊期： 2006年第02期
目的探讨阶段变化护理干预模式提高血液透析(HD)患者液体摄入依从性的近期效果.方法选择上海市三级甲等医院门诊透析中心HD患者58例,分为干预组30例和对照组28例,干预组由研究者实施以阶段变化理论为指导的为期3个月的护理干预.对照组接受常规宣教.比较两组患者透析间期体重增长(IDWG)与干体比值、不依从的天数与程度等.结果3个月后干预组患者IDWG与干体重的比值、不依从天数显著低于对照组(P＜0.001);依从程度明显高于对照组(P＜0.001);干预组患者的液体摄入依从行为所处阶段明显高于干预前(P＜0.001).结论阶段变化护理干预模式是提高HD患者液体摄入依从性行之有效的方法.
作者：鲁慧；吕探云；王君俏；林惠凤；高键 刊期： 2006年第02期
目的探讨脑卒中患者生活质量的现状及影响因素.方法采用自编的脑卒中患者生活质量自评量表,对住院和门诊的脑卒中患者52例进行问卷调查.结果患者的生活质量总分为(104.78±17.84)分,处于中等水平.个人平均月收入、同住人、居住状况和目前健康问题是影响生活质量的主要因素.结论对脑卒中患者及时进行语言和肢体功能锻炼,以大限度地减少残障,恢复自理能力,有利于全面提高脑卒中患者的生活质量.
作者：虞伟琴；陈娟 刊期： 2006年第02期
在我国,作为高等学校专业群体中相对年轻的护理本科专业,面对21世纪科学技术,尤其是生命科学和技术的日新月异、经济的全球化、教育的国际化、医学模式和护理模式的变革,以及护理科学的独立和不断发展完善[1],对本科护理教育的要求也越来越高.现就护理本科生临床教学的新进展综述如下.
作者：赵琦；吕海燕；李曙光 刊期： 2006年第02期
1990年全球疾病负担研究中心估计,在发达国家和许多发展中国家以及全球的死亡分布中,慢性非传染性疾病(non-communicable diseases,NCD)均为死亡的第一位原因.研究表明慢性病根源在于有共同的不健康的生活方式和不良的自然与社会环境.如长期的不健康的膳食结构,吸烟,缺乏体力活动,过度饮酒和精神紧张等[1].
作者：孙明艳；刘纯艳 刊期： 2006年第02期
舒适护理研究是护理活动加舒适的研究[1],舒适护理研究强调的是在整个护理括动中,不断探索研究患者的舒适,给予舒适的护理,使人在生理、心理、社会、灵性上达到愉快的状态,或缩短降低其不愉快的程度,促进健康及疾病的康复[2].
作者：杨青敏 刊期： 2006年第02期
随着人类疾病谱的转变,慢性病发病呈上升趋势[1].有研究表明慢性病患者均存在不同程度的焦虑和抑郁情绪[2].慢性病患者症状自评量表(SCL-90)的焦虑、抑郁等状态发生比正常人高[3].焦虑和抑郁将影响患者治疗的依从性和躯体疾病的治疗效果[2].现对减轻慢性病患者焦虑、抑郁情绪的护理进展作一综述.
作者：王岚 刊期： 2006年第02期
手术前皮肤准备(备皮)是外科护理的常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪90年代以来,国内外学者对术前备皮方法、备皮用具、备皮时间、消毒剂的选择对切口感染及愈合的影响等因素进行了不少研究,提出了一些不同的观点.临床上对手术前的备皮仍采用不同的方法,为使护理人员了解较全面的信息,促进备皮的有效开展,减少患者切口感染的发生,现将手术前备皮的研究与进展综述如下.
作者：严玲华 刊期： 2006年第02期
压疮是临床较为常见的护理难题,如何对压疮实施科学有效的管理,也是护理界一直在探索和关注的课题.以往的压疮管理存在着被动、盲目的缺陷,缺乏科学的评估和监控体系,导致压疮的发生率高、治愈时间长.我院从2003年～2004年通过压疮管理三级质控网络,运用压疮评估单对所有住院患者实施管理,成效显著.难免压疮发生率明显下降,治愈率显著上升,现报道如下.
作者：林鸣芳 刊期： 2006年第02期
食管癌术后吻合口狭窄是食管切除术后较常见的并发症,但狭窄后致气管食管瘘较为少见,其治疗过程长,少数病例久治不愈,是临床上较为棘手的难题之一.我病区收治1例食管上段癌术后并发吻合口狭窄致气管食管瘘患者.患者长时间禁食,予以肠内、肠外营养,且手术后再行气管食管瘘切除修补、气管环切术.经及时治疗和精心护理,患者康复出院.现将护理体会报道如下.
作者：潘爱正；陈娟；沈怡 刊期： 2006年第02期
急性胰腺炎并发中枢神经系统损害称为胰性脑病,它主要是在急性胰腺炎发生和发展过程中出现神经精神症状,主要为不同程度的意识障碍,如神志恍惚,记忆力和认知力减退,以后转入嗜睡;部分患者可出现动作行为障碍,如兴奋躁动,烦躁不安,胡言乱语等不协调性精神运动性兴奋症状,而后出现明显的意识障碍.
作者：孙江彦 刊期： 2006年第02期
质量历来是人们关注的焦点.社会越发展,人们对质量的要求就越高,尤其是生命质量,这就向护理质量管理提出了严峻的挑战.现就护理质量管理面临的挑战与思考报道如下.
作者：袁秀玲 刊期： 2006年第02期
