目的提高超声对主动脉弓离断(IAA)的诊断能力.方法回顾性分析5例LAA胸前及胸骨上窝二维及多普勒超声表现.结果A型中断4例,B型中断1例,均伴有室间隔缺损(VSD)和重度肺高压(PH).结论术前超声心动图能够对LAA作出明确诊断.二维超声心动图(2DE)检查发现升主动脉细小,粗大肺动脉及其肺高压应高度怀疑本病,在胸骨上窝主动脉弓长轴观作重点探测.
作者：钱建芬；张绍昌；陶巨蔚 刊期： 2002年第03期
目的探讨浅表脂肪瘤的超声图像特点.方法超声检查16例浅表脂肪瘤并与手术病理结果进行对照分析.结果典型浅表脂肪瘤包膜多不清或隐约可见,内部呈相对低回声伴有稍强小条索.内部多无彩色血流信号.结论浅表脂肪瘤的超声图像具有一定特征.
作者：江泉；赵玉华；俞颂革；施秀荣；李桂英 刊期： 2002年第03期
目的利用MRI对大脑中动脉(MCA)区域梗死进行解剖性定位,探索缺血性中风病灶分布特点及病理形成机制.方法对51例无心源性栓子的MCA区域梗死患者进行常规MRI、T1W、T2W、FLAIR扫描,同时进行MRA检查.结果Ⅰ、皮质边缘带梗死(8例);Ⅱ、不伴岛叶梗死的软膜区梗死(4例);Ⅲ、伴岛叶梗死的软膜区梗死(17例);Ⅳ、皮质下大梗死(22例).Ⅰ组中,5例伴随小的皮质或皮质下多发性梗死灶,且有MCA病变.Ⅱ组中2例发现多发的卵圆区病灶,都有MCA病变.Ⅲ组伴部分或全部岛叶病灶分别见于12例、5例.其中5例还有多发性皮质或皮质下病灶,13例有MCA病变.Ⅳ组中,15例有卵圆区梗死,5例既有基底节也有卵圆区梗死,11例还有小的皮质或皮质下梗死,7例有MCA病变.结论动脉粥样硬化性MCA区域梗死分布形式多样,可能与血管变异,侧枝循环形成及梗死的病理机制有关.小的皮质或皮质下病变与MCA区域梗死的不同分布形式相关,可能由栓子引起.
作者：魏文石；沈虹；常杰；左钢；李文贤 刊期： 2002年第03期
目的探讨胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中Ⅱ型内漏的评估、处理方法.方法在1998年4月至2001年12月实施的116例胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中通过造影发现Ⅱ型内漏共7例.应用鱼精蛋白中和肝素作促凝治疗.结果促凝治疗后4例内漏消失;3例带漏返回.术后经密切观察随访,2例内漏自行闭合,另1例也未发现动脉夹层腔明显扩大.结论促凝是术中Ⅱ型内漏简单而有效的治疗方式.对术后持续存在的Ⅱ型内漏的处理方法还有待进一步的探索.
作者：包俊敏；景在平；赵志青；赵君；冯翔；陆清声；冯睿；黄晟 刊期： 2002年第03期
目的正确判断胎儿先天性缺陷的超声特征及预后,及时确诊胎儿畸形,提高人口素质.方法对我院1999年1-2001年12月本院产科门诊就诊的孕妇,超声诊断胎儿畸形73例.孕妇年龄19-39岁,平均26.70岁.诊断孕周13-38周,平均23.38周.本院引产38例,外院引产19例.足月分娩11例,失访5例.结果73例畸形儿中,以神经系统畸形居首,其次分别为:唇、腭裂,泌尿系统畸形,水样胎,心血管畸形,腹裂,胎儿肺囊腺瘤样改变(CCAM),骨骼系统畸形等.结论加强胎儿畸形的产前超前筛查工作规范化管理、提高产前筛查的质量是降低缺陷儿出生的关键.
作者：崔爱平；王伟敏；孙红 刊期： 2002年第03期
目的探讨CT对肾上腺占位的诊断及鉴别诊断价值方法回顾性分析30例经手术和/或病理证实的肾上腺占位患者CT图像,其中男性18例,女性12例;年龄3-76岁,平均年龄34岁;有临床表现22例,无临床症状者8例,均与B超对照观察评价CT诊断作用,提出各类肾上腺占位的CT特征.结果应用高分辨率CT机配合薄层、团注增强动态扫描及图像矢、冠状面重建,CT对肾上腺占位定位清楚,敏感性为97%(B超63%),根据占位病灶内各种组织不同CT值的测定,结合患者临床表现及实验室检查,CT对肾上腺占位定性明确,准确性为93%(B超46%).在各类肾上腺占位病变中,髓样脂肪瘤、血肿及囊肿的CT表现具有特异性,可独立作出诊断;嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、结核干酪灶的CT表现具有特征性,而其它肾上腺皮质良、恶性占位灶的CT表现亦具有特点,CT可辅助诊断及鉴别诊断并能对恶性肿瘤作出术前分期及估计预后.结论CT是发现和诊断肾上腺占位的首选方法与有效手段.
作者：郑海宁；张国桢 刊期： 2002年第03期
目的探讨用校正CT测试管非创伤性定量评价肝脏脂肪含量的新方法.方法将与脂肪密度相似的Terbutyl alcohol加入18.5%葡萄糖,分别配成10%,20%,30%,40%的溶液,测定校正CT测试管、脂肪肝组和正常对照组肝脏CT值,进行定量分析肝脏脂肪含量.结果测试管校正CT值与浓度递增的Terbutyl alcohol呈明显的线性负相关(r=0.997,p《0.001).20例脂肪肝病人通过校正CT值回归方程计算所得到的肝脏脂肪含量与肝脾CT值比值呈明显的线性负相关(r=0.930,p《0.001).结论用校正CT测试管可以很好地定量评价肝脏脂肪含量,对于随访脂肪肝的治疗效果及自然病程的研究提供了一种很好的非创伤性新方法.
作者：刘军；高鑫；陈刚；罗剑峰 刊期： 2002年第03期
目的探讨MRA对胸降主动脉瘤的诊断价值及对腔内隔绝术的指导意义.方法本组6例患者行MRA检查,并以此为依据接受腔内隔绝术治疗.结果MRA显示瘤体大小为36×32mm至51×63mm,瘤颈远近端的正常主动脉直径为24-30mm和26-32mm,重要分支清晰可见,腔内隔绝术均获成功.结论MRA可清楚显示胸降主动脉瘤的立体结构,主要分支与主动脉瘤的关系,对诊断和指导腔内隔绝术具有重要价值.
作者：赵志青；景在平；赵珺；陆清声；包俊敏；王利丽；刘琦 刊期： 2002年第03期
目的探讨多层螺旋CT三维成像在血管病变中的临床应用价值.方法对27例颈部、体部及四肢血管病变的患者行多层螺旋CT平扫及增强扫描,以多平面重组(MPR)、表面遮盖法(SSD)、实时3D重建(RT-3D)、血管CT仿真内镜(CTVE)等多种方式重建.结果MPR能保留有助于定性诊断的密度CT征象,多方位地显示附壁血栓、真假腔、充盈缺损等,但缺乏病变与周围解剖结构的立体观;SSD均能直观地显示血管病变的全貌,以及病变与分支血管的关系等,但不能显示管腔内的情况;RT-3D可清楚显示血管壁的钙化、测量各径线参数以及多角度观察病变,其图像优于其他方法的重建图像;CTVE可清晰显示血管狭窄、真假腔、内膜片及钙化斑块的形态.结论综合应用多层螺旋CT的各种重建技术诊断血管性疾病,为临床提供了一种安全可靠的诊断手段.
作者：孙益芳；邱建国；薛京利 刊期： 2002年第03期
目的探讨外伤性眼眶骨折伴复视的CT诊断价值.方法回顾性对照分析68例(70只眼)眼眶骨折伴复视病例的CT图像和专科检查资料,进行定位诊断和骨折分型.结果70只眼中眶底爆裂性骨折45只眼(其中15只眼合并眶内侧壁骨折),眶底非爆裂性骨折10只眼,鼻眶骨折5只眼,颧骨骨折5只眼,眶上部骨折5只眼.CT(横轴位结合冠状位)检查诊断眼眶骨折的准确率可达100%.68例中64例临床出现垂直复视,3例为水平复视.结论CT可以准确诊断眼眶骨折部位并分型,帮助鉴别产生复视的原因,为临床提供科学依据.
作者：胡非；顾珏；王一霖 刊期： 2002年第03期
目的探讨残角子宫并宫腔经血潴留的超声特征.方法对我院95年2月至2001年10月经B超检查诊断为残角子宫并宫腔经血潴留的病例进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果6年间共诊断该病例8便,与手术病理对照符合率为87%(7/8).其中一例误诊为卵巢七克力囊肿.8例均伴有残角子宫侧肾脏缺如,对侧肾代偿性增大.结论该先天性畸形较少见,声像图较复杂,充分认识该病的声像图特征是正确诊断本病的重要前提.
作者：许桃英；张淼源；钟敏；刘巾；彭京元 刊期： 2002年第03期
目的探讨二叶式主动脉瓣的彩超特征和诊断价值.方法Bs-AU4型超声诊断仪.探头频率体表2.0-4.0MHz,对31例患者进行长、短轴观中观察主动脉瓣叶数目、形态、启闭及血流动力学观察.结果29例经手术确诊为二叶式主动脉瓣,误诊2例.结论超声诊断二叶式主动脉瓣具有其它检查方法不可比拟的优越性.
作者：阚玉琦 刊期： 2002年第03期
目的讨论咯血病因的CT诊断.方法对60例临床有咯血的患者行常规胸部CT检查.感兴趣区域行薄层高分辨率CT扫描.一部分病例有细胞学结果,一部分病例有临床诊断结果.结果60例中肺癌20例,表现为肺野内或肺门不规则形肿块.肺结核23例,陈旧性肺结核6例,表现为纤维条索灶或钙化.浸润型肺结核17例,其中并空洞8例,表现为肺内片状影,伴或不伴空洞.支气管扩张10例,表现为囊状及柱状扩张.其它8例.结论CT对咯血的病因诊断及鉴别诊断有重要价值.
作者：耿冬梅；阐相明 刊期： 2002年第03期
目的评价ERCP后CT对梗阻性黄疸的诊断价值.方法25例胆道梗阻性疾病均在ERCP后行上腹部螺旋CT容积扫描,在工作站利用软件将图象处理后得到胆道系统MPR和仿真内窥镜图象.结果25例中,胆管癌2例,胰头癌2例,胆总管结石16例,胆总管炎3例,胰头囊性肿瘤1例,胆囊癌侵犯胆总管1例,均经手术或病理证实.结论ERCP后CT扫描是诊断梗阻性黄疸的一种可靠手段.
作者：刘文瑾；赵泽华；徐斌；邬海椿；王伟忠 刊期： 2002年第03期
目的评价二维及彩色多普勒血流成像下肢动脉病变诊断中的应用.方法对26例下肢动脉病变的患者,用2D-CDFI检测,并有血管造影和/或手术病理对照.结果26例患者中有闭塞性动脉硬化20例,血栓闭塞性脉管炎4例,动静脉瘘及多发性大动脉炎各1例.结论2D-CDFI诊断下肢动脉病变有较大的价值.
作者：刘红 刊期： 2002年第03期
目的对中晚期胃癌进行CT与X线钡餐造影的对照研究.方法分析48例经手术及/或胃镜病理证实的中晚期胃癌的CT与X线钡餐造影的表现.结果CT及X线钡餐造影在中晚期胃癌病灶的检出率上无显著差别,CT在检出转移灶及判断邻近器官的受侵的程度上明显优于X线钡餐造影.但有时CT在检出转移灶及判断邻近器官的受侵程度上也可出现假阳性(误诊)与假阴性(漏诊).X线钡餐造影在观察病变空间位置、胃壁柔软度方面则优于CT.结论在中晚期胃癌的诊断上,X线钡餐造影仍不失为一种首选的常规检查方法.CT检查则可用来作佐证,以相互补充证实.
作者：叶兴梅；汪世存；吴国忠 刊期： 2002年第03期
目的探讨超声引导下肾囊肿穿刺抽吸及硬化治疗的疗效.方法根据肾囊肿大小、部位来选择超声引导穿刺角度对289例肾囊肿患者、317个囊肿作穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗,以及对不同大小肾囊肿的治愈率进行分析.结果本组能随访的211例患者、236个肾囊肿中,囊肿直径小于4.0em的一次治愈率为100%(17/17),直径在4.1～6.0cm时一次治愈率为88.5%(112/121),直径在6.1～7.0cm时一次治愈率为81.6%(42/49),直径在7.1～8.0cm时一次治愈率为75.7%(26/33),直径大于8.0cm时一次治愈率为56.3%(9/16).结论超声引导下肾囊肿穿刺抽吸及硬化治疗方法简便、安全,一次治愈率80%,囊肿直径在4.0～6.0cm之间为佳治疗期.
作者：沈继斌；沈水春；魏育英；熊显华 刊期： 2002年第03期
目的为进一步提高乳腺癌的诊断正确率.方法钼靶诊断乳腺癌106例,经手术病理证实为乳腺癌95例.结果钼靶摄片报告符合率为89.6%.95例中58例有细小钙化灶,32例结构紊乱.结论细小的钙化和结构紊乱对乳腺癌有重要的诊断价值.
作者：王琴芳；罗志琴；方根娟 刊期： 2002年第03期
目的探讨彩超引导下经皮肝肿瘤滋养动脉栓塞化疗的可行性与临床价值.方法在彩超引导下,对7例因各种原因不能进行肝动脉栓塞化疗的患者,行经皮肝肿瘤滋养动脉穿刺栓塞化疗.结果7例肝肿瘤患者,共穿刺10次,5次直接穿刺命中靶血管,5次经调整针尖,在边退针,边抽吸中穿中靶血管,总成功率100%.术后CT扫描肿瘤局灶性增强4例,肿瘤并周围肝实质普遍增强3例,肿瘤缩小2例.存活1年以上的3例.结论彩色超声引导下经皮肝肿瘤滋养动脉栓塞化疗方法简便,安全、可行,对不能进行肝动脉栓塞化疗的大肝癌患者,提供了一种新的治疗方法,值得进一步探讨研究.
作者：江怡；沈忠培 刊期： 2002年第03期
目的分析乳腺实质性肿块的高频声像图特征,评价其在良恶性鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析77例93个乳腺实质性肿块的声像图特征.分析内容包括形态、边界、边缘、回声类型、内部结构、后方透声、周围组织情况等方面;并对各指标做出统计学分析和临床评价.结果声像图特征中,与良性病变关系密切的依次是:明亮细薄假包膜、内部高回声、形态规则、长径/前后径》1.4、边界清晰.与恶性病变关系密切的依次是:周围高回声环、多个分叶、内部微钙化、微小分叶、长径/前后径≤1.4、后方回声降低、内部回声不均匀、这些声像图特征在良恶性之间对比均有显著差异(p《0.05)结论乳腺良恶性肿块在声像图上各有特征表现,对鉴别诊断有重要意义.
作者：夏罕生；刘利民；顾勇主；李超伦；王文平 刊期： 2002年第03期
目的探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系从而了解颈动脉粥样硬化对冠心病的诊断价值.方法通过对同一患者行颈动脉超声及冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果分为阴性组和阳性组,并将阳性组分为一支病变组、二支病变组和三支病变组.通过超声测定血管后壁内中膜厚度(IMT),斑块厚度并计算斑块积分,对各组IMT及斑块积分进行统计学处理.结果颈动脉粥样硬化对冠心病有预测价值.阳性组的IMT及斑块积分均大于阴性组.右侧颈动脉组的预测性较左侧略高.结论颈动脉粥样硬化对冠心病的预测价值很大.
作者：林庆民；张音佳；陈海兵；吴昱；何还珠 刊期： 2002年第03期
目的评价超声对肺癌肝转移瘤的诊断价值,进一步提高超声诊断的准确率.方法回顾200例肺癌肝转移瘤的超声图像并进行分析.结果200例肝转移瘤中多发病变119例,占59.5%;单发81例,占40.5%.右叶多于左叶,转移瘤大小0.5～9.7cm不等,多数呈圆形或类圆形.高回声型53例,占26.5%;低回声型98例,占49.0%;中等回声及混合回声型分别为32例和17例,占16%和8.5%.结论肺癌肝转移瘤的超声图像表现呈多样形态,但只要掌握其特点,紧密结合临床大多可明确诊断.
作者：龚秋琴；王建平；孙芝萍；罗本芳；浦江；施林妹；王琳 刊期： 2002年第03期
目的探讨胆总管结石病例经多种影象学检查后,客观比较这些检查方法的优劣.评价螺旋CT对胆总管结石的诊断价值.方法对20例胆总管结石患者应用螺旋CT的常规扫描加胆总管区域的容积扫描,并采用增强CT扫描方法.结果20例胆总管结石经螺旋CT扫描检查均得到明确诊断,其中18例经手术证实,另2例由ERCP检查证实.螺旋CT检查对胆总管结石的诊断敏感性和准确性,在本组病例中都为100%.而B超检查,仅2例得到明确诊断.结论螺旋CT对胆总管结石检查较其他影象学检查,其诊断敏感性和准确性,有较明显优势,也为临床术前诊断和治疗提供了极有价值的影象学资料.
作者：钱海珊；柴维敏；丁小龙 刊期： 2002年第03期
目的提高对老年人亚急性、慢性硬膜下血肿特点的认识.方法分析24例65岁以上亚急性、慢性硬膜下血肿的临床-CT表现.结果本组24例中门诊就医者20例,急诊4例(短时内两次就诊者2例);CT表现等密度血肿12例、低密度血肿8例、混合密度血肿4例;所有病例中脑室受压变形8例,中线结构移位5例,其中3例低密度血肿CT表现类似大脑中动脉供血区脑梗塞灶.结论必须重视老年人群中头颅外伤不明确的亚急性、慢性硬膜下血肿的临床-CT诊断.
作者：应充亮；刘振霞；张国强；王守海 刊期： 2002年第03期
残角子宫妊娠目前国内外已有一些报道,Kriplani等报道于妊娠第8周超声发现残角子宫妊娠,但于剖腹探查前明确诊断者仍很少见.本篇报导一例剖腹探查明确诊断的残角子宫妊娠.
作者：袁海霞；黄备建；王文平 刊期： 2002年第03期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来肝癌病死率已上升为恶性肿瘤的第二位.在治疗方法上仍首选手术切除,但绝大多数患者在确诊时已属晚期,常因肿瘤大小、部位、肝功能水平、全身状况等因素失去了手术机会,仅20%-30%的肝癌患者获得手术切除.肝动脉栓塞化疗(TACE)是目前对不能切除的肝癌首选且常用的治疗方法,此外,超声引导下介入治疗肝癌越来越多的应用于临床,并且已取得良好效果,使肝癌的非手术疗法更加完善,给不能切除的肝癌患者提供了更多的治疗机会.但各种疗法均有相对局限性,为提高肝癌的总体疗效,对于不能切除的肝癌应采取多种方法综合治疗是公认的观点,也是临床共同努力的方向[1].
作者：江怡；顾庆 刊期： 2002年第03期
超声检查用于甲状腺功能亢进(简称甲亢)诊断始于80年代,经过长期的探索和总结,普遍认为在甲亢与一些弥漫性甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断方面,二维灰阶超声(2D)缺乏特异性[1-3],而彩色多普勒血流显像(CDFI)具有很高的特异性[1,4-5],但亦有文献表明CDFI的特异性有限[2,6-7].现将彩色多普勒超声在甲亢诊断中的意义简述如下.
作者：陈丽莉 刊期： 2002年第03期
一、概述MRI具有高的软组织对比和分辨率、多平面直接成像以及无创伤的优点.能够清晰地显示常规X线和CT所不能显示的肌肉、肌腱和半月板等复杂软组织解剖[1].同时,MRI能清晰分辨骨髓和骨皮质,对骨髓的信号变化尤为敏感[2-3].而且,是唯一能够直接显示透明软骨的影像检查.因此,MRI对评价肌肉骨骼系统的解剖结构、病理过程以及其它影像学检查正常但无法解释临床表现病例时非常有意义.
作者：何丹；王振宇 刊期： 2002年第03期
卵巢肿瘤蒂扭转是妇科急腹症之一,既往诊断主要依靠病史及临床表现,对其及时准确地诊断往往比较困难,为探讨超声对本病的诊断价值及其规律,本文就我院经手术病理证实的24例卵巢肿瘤蒂扭转的临床资料和声像图特征进行综合分析,报告如下:
作者：陈震；叶丽 刊期： 2002年第03期
白内障病人手术前,了解其眼球长短,眼球内是否有玻璃体及视网膜病变,对手术预后判断及治疗方式选择有重要意义.眼底镜及裂隙灯无法对白内障病人进行眼底及玻璃体检查,目前随着超声显像诊断技术提高,超声检查已成为白内障病人术前检查不可缺少的方法之一.本文对58例(74只眼)白内障进行眼球超声检查,结果报告如下.
作者：曾艳梅 刊期： 2002年第03期
总结我院1988.1～2002.5月肝脓肿病例,发现克雷伯杆菌感染在近几年显著增多,为探讨这类肝脓肿的声像特点,把经穿刺介入或手术治疗证实、细菌培养全部为克雷伯杆菌的病例作一归类分析.
作者：金玉明；顾建芬 刊期： 2002年第03期
二十一世纪需要有较强适应能力、开拓创新能力、人际交往能力,并且具有坚实的基础理论、基本技能和专业技能的医学专门人才[1、2].培养二十一世纪医学人才,必须对以课堂为中心,以教师为中心等教学方法,教学内容,教学手段等进行改革.放射诊断学是一门实践科学,它是医学影像专业主要的课程,学时多,学好这门课程对医学影像专业学生的培养起着较为重要的作用.笔者结合放射诊断学教学特点及所进行的一些教学改革,探讨如何进行放射诊断学综合教学整体优化改革,以提高教学质量,培养高素质的影像专业人才.
作者：谭理连；李扬彬；陈德基；李志铭；钱瑞菱 刊期： 2002年第03期
