非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已被认为是一种慢性低度炎性反应状态［1］，炎性反应在其复杂的发病机制中至关重要，是疾病向终末期肝病进展的关键。锌指蛋白 A20是由核因子-κB（NF-κB）激活诱导的炎性反应负性调节蛋白，它通过可逆的去泛素化以及泛素化功能下调活化的 NF-κB 信号通路，从而抑制炎性反应［2］。近年来研究发现，A20对肝脏再生及功能恢复具有积极作用，可抑制肝损伤、肝移植、缺血再灌注等诱发的炎性反应［3-4］，但是否对 NAFLD 有调控作用未见报道。前期研究已采用油酸和软脂酸比为2∶1的混合脂肪酸（FFA）作用HepG2细胞建立脂肪变模型，发现随着 FFA 浓度升高，A20的表达有时间限定性并呈现出一定的规律，推测 A20可能是通过抑制 NF-κB 信号通路激活来抑制炎性反应的发生，从而改善 NAFLD ［5］，本研究在此基础上进一步探讨 A20表达时信号通路的激活情况。
作者：许青青；艾罗燕；吴昌维；苏大芝；王晓晗；陈志威；江小柯；林卿；范竹萍 刊期： 2016年第03期
随着人口老龄化的到来，同时性下咽-食管多原发癌（MPC）日益增多，且其预后往往不佳［1-2］。目前国内外关于下咽癌 MPC 的研究报道较少，本文回顾性分析本院近年来收治的155例下咽癌患者的临床资料，对同时性下咽-食管 MPC 的发病率、发病机制、治疗方案及预后进行探讨。
作者：高利民 刊期： 2016年第03期
DNA 甲基化引起的基因表达沉默是导致胃癌发生的重要途径之一。过度甲基化可能是由于DNA 甲基转移酶的过表达或是去甲基化活动的减弱所引起的，具体机制并未完全阐明。有研究发现，在胃癌组织中有许多基因启动子区发生了甲基化。此文对于近年来 DNA 甲基化与胃癌的研究进展作一综述。
作者：高燕；姜相君 刊期： 2016年第03期
肝脏细胞上皮间质转化（EMT）是指在慢性肝损伤的微环境下上皮细胞失去原有特性而获得成纤维细胞典型特征的病理过程。EMT 终将导致肝纤维化。多种信号因子和多条信号通路参与 EMT 过程，研究表明，这些通路之间并不是独立存在的，相互之间存在紧密联系。近年来，靶向治疗已经成为肝纤维化治疗的研究热点之一，信号通路的研究为肝纤维化的靶向治疗提供了重要依据。
作者：熊盼盼；刘菲 刊期： 2016年第03期
肝硬化是慢性肝病的终末期，早期诊断肝硬化对指导治疗、防止疾病进展及评估预后具有重要的意义。近年来随着超声技术的不断发展创新，新型超声技术已成为早期诊断肝硬化的研究热点。该文综述了超声弹性成像、三维超声、超声造影等技术在肝硬化早期诊断中的应用，为临床早期诊断肝硬化提供了新的策略。
作者：林霖；曾欣 刊期： 2016年第03期
长链非编码 RNA（lncRNA）因其长度大于200个核苷酸，缺乏编码蛋白能力而得名。在表观遗传学控制、转录和转录后调控等多个层面，lncRNA 参与了机体多种生理及病理过程的调节。研究已经证明， lncRNA 在胃癌生物学的调节过程中起关键的作用，lncRNA 与胃癌的发生、发展、侵袭、转移及预后密切相关。该文对 lncRNA 在胃癌中的研究进展作一综述。
作者：黄艳霞；张靖；王歌；朱金水 刊期： 2016年第03期
内质网应激（ERS）是各种原因引起的错误折叠或未折叠蛋白质在内质网腔中聚集导致的稳态失衡，介导 ERS 的通路有3条，通路起始蛋白分别为肌醇需求激酶1（IRE1）、蛋白激酶 R 样内质网激酶（PERK）和活化转录因子6（ATF6）。大量研究发现 ERS 在溃疡性结肠炎（UC）的发病中起着重要的作用。该文就 ERS 与 UC 关系的相关研究进展作一综述。
作者：梁君；崔梅花 刊期： 2016年第03期
低碳水化合物饮食是指限制每日碳水化合物摄入，而适当增加脂肪及蛋白质摄入的饮食模式，目前越来越多的研究指出低碳水化合物饮食对于延缓及治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）有一定的作用。此文综述了低碳水化合物饮食在治疗 NAFLD 中的可能机制及实际应用，以期为 NAFLD 患者提供有效的饮食疗法，为预防及治疗 NAFLD 提供新的方向。
作者：张启晨；黄一沁；陈洁 刊期： 2016年第03期
幽门螺杆菌（Hp）已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为胃癌的第一类致癌原。近年来，不断有研究表明 Hp 感染不仅是胃癌的主要致病因素，而且也与多种其他部位肿瘤有关，特别是 Hp 感染与结直肠、肝胆、胰腺等消化系统肿瘤的关系已成为当下研究的热点和焦点。其中，以 Hp 感染与结直肠肿瘤的相关性受到多的关注。此文就 Hp 感染与消化系统肿瘤相关性的研究现状作一综述，以 Hp 感染与结直肠肿瘤的相关性为阐述重点，为进一步探索肿瘤的病因及治疗方法提供参考。
作者：卿莹；吴栋；王敏 刊期： 2016年第03期
急性胆源性胰腺炎（ABP）是指由于胆道病变而引发的急性胰腺炎性反应，准确的病情评估对早期治疗方法的选择及改善预后具有重要的意义。目前对于 ABP 患者的早期规范化治疗方案尚未形成统一意见，此文就 ABP 的病情评估及早期治疗方法的研究进展作一综述。
作者：张婷婷；韩真 刊期： 2016年第03期
结直肠锯齿状病变是一类具有典型“锯齿状”形态特征的病变，因其具有恶变潜能，近年来学者们对它的关注度越来越高。虽然目前国内外对该病变的基础研究较多，但临床研究不多，此文就结直肠锯齿状病变的流行病学特征、癌变机制、内镜特征及处理策略等方面进行归纳总结，旨在提高对此类病变的认知及临床处理能力。
作者：李雅琳；占强 刊期： 2016年第03期
溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性非特异性肠道炎性疾病，其发病机制可能与遗传、环境、免疫及微生物有关。小檗碱是黄连的主要成分，临床上主要用于抗炎。近年来研究发现小檗碱对 UC 有良好的疗效，但治疗机制尚不完全清楚，可能通过调整肠道菌群结构、保护肠道屏障功能、调节免疫应答反应、影响氧化应激等来发挥治疗作用，该文就此作一综述，为小檗碱应用于 UC 治疗提供理论依据。
作者：张苏；王志斌；王跃；仝令畅；王荣美；李玲；张立超 刊期： 2016年第03期
注水结肠镜是诊断结直肠疾病的一种新型的检查方法，与传统的注气结肠镜相比较能够明显降低检查时的腹痛程度，提高检查成功率和结直肠腺瘤检出率。近年来的研究表明，注水结肠镜在下消化道止血、乙状结肠扭转的治疗、肠道病变的内镜下黏膜切除等方面展现了其独特的优势。
作者：关富；陈钟；苏军凯；张鸣青 刊期： 2016年第03期
上段食管癌占食管癌的14．1％，该段食管周围解剖结构复杂，手术切除难度大，术后切缘阳性率高，导致食管残端肿瘤复发率高。放射治疗为上段食管癌首选的治疗方式，然而以往放射治疗的疗效并不理想，5年生存率维持在8％～10％［1］，局部剂量不足导致肿瘤未得到控制而使肿瘤复发是放射治疗失败的主要原因。近年来进入临床应用的螺旋断层调强放射治疗（TOMO）技术能靶向治疗病灶，并且减轻病灶周围正常组织受量，有效提高局部放射治疗剂量的同时不增加毒性反应。2014年8月中国人民解放军空军总医院放射治疗科收治了1例经病理证实为食管高分化鳞癌的患者，采用 TOMO 放射治疗技术联合胃管置入治疗上段食管癌，取得了满意疗效，现报道如下。
作者：魏华琳；周平；郭小陪；陈晓 刊期： 2016年第03期
十二指肠球后溃疡是指从第一环形皱襞开始至十二指肠空肠曲部所发生的溃疡，一般指位于十二指肠降部近端的溃疡，约占消化性溃疡的5％［1］。十二指肠球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，其流行病学特点可能存在地区差异，并随时间而变化。本研究回顾性分析了新疆地区297例十二指肠球后溃疡患者的临床资料，探讨其发病与性别、年龄、民族、季节、溃疡部位、Hp 感染及并发症等因素的关系，以了解近年来新疆地区十二指肠球后溃疡的流行病学特点。
作者：高峰；李莉；赫晓磊；王曼 刊期： 2016年第03期
溃疡性结肠炎（UC）是一种病因和发病机制尚不清楚的慢性肠道炎性疾病，近年来 UC 的患病率呈明显升高趋势，有报道约为11．6／10万［1］，目前缺乏有效的治疗方法。1996年 Tyndall 等［2］用异体造血干细胞移植治疗白血病合并 UC 患者时，发现其对白血病起治疗作用的同时，也明显改善了 UC 的症状，这为 UC 的治疗方法研究提供了新的思路。目前干细胞移植用于 UC 的治疗是国内外相关领域研究的热点之一。本研究旨在探讨骨髓间充质干细胞（BMSC）在小鼠远端结肠的定位情况，为干细胞移植治疗 UC 的实验研究提供理论基础。
作者：李荣富；高广周；孙涛；王志红 刊期： 2016年第03期
炎症性肠病（IBD）是一组病因及发病机制尚未明确的慢性非特异性肠道炎性疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。近年来研究表明，IBD 的发病及病情迁延与淋巴管生成有关。早在20世纪初期就有大量报道指出 CD 患者的病变肠道中可见淋巴管阻塞、组织水肿等表现，表明慢性淋巴管炎的存在。但目前关于淋巴管与 IBD 的病情进展与维持的关系研究并不多。肿瘤、皮肤慢性炎性反应实验研究显示，淋巴管特异性血管内皮生长因子受体3（VEGFR-3）可经血管内皮生长因子-C（VEGF-C）激活，促进淋巴管内皮细胞增殖、迁移和淋巴管新生，在肿瘤淋巴结转移、促进炎症引流方面有一定作用。因此，本研究将以葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导的小鼠慢性结肠炎模型为研究对象，通过高表达 VEGF-C 激活 VEGFR-3信号通路，检测小鼠疾病活动指数（DAI）、结肠组织病理学评分、淋巴管密度（LVD）及管径大小的变化，探讨淋巴管生成对慢性结肠炎的影响。
作者：赵静；王晓蕾 刊期： 2016年第03期
目的：应用脑部功能性磁共振成像（fMRI）技术探究肠易激综合征（IBS）的病理生理机制中大脑功能区变化，并评价精神心理因素在其发病中的意义。方法收集31例 IBS 患者和20位正常对照者在不同容量直肠气囊刺激下获得的 fMRI 图像，并应用医院焦虑抑郁量表（HADS）进行精神心理因素评分，对结果进行统计学分析。结果IBS 患者的 fMRI 图像在不同容量地刺激下存在差异，并且脑部激活区域随着直肠气囊扩张容量的增加而不断扩大，激活区域的显示也越来越明显；而在正常对照者中的差异无统计学意义。结论IBS 患者的内脏敏感性与大脑皮质的活动性相关，但需要更大的样本量验证。而 IBS 患者内脏敏感性的程度是否与精神心理因素有必然的联系，还有待进一步的研究及验证。
作者：王丹萍；宋毓飞；李亚迪；任辉；沈晓伶；黄志刚 刊期： 2016年第03期
目的：探讨急性出血性坏死性肠炎（AHNE）的临床表现及早期诊断和治疗的方法。方法回顾性分析57例 AHNE 患者的临床资料，其中急性胃肠炎型6例、肠出血型27例、腹膜炎型13例、肠梗阻型9例、中毒性休克型2例。结果57例患者中早期诊断51例（89％）、误诊6例（11％），治愈49例（86％）、死亡8例（14％），保守治疗49例（86％）、手术治疗8例（14％）。结论AHNE 发病急骤，临床表现复杂多样，并发症多，误诊率及病死率高，早期诊断以及综合规范的治疗可改善预后。
作者：张喆；林连捷；陈少夫；秦芳芳；王东旭 刊期： 2016年第03期
