心包填塞是冠心病介入治疗的罕见并发症,后果极为严重.原因是介入治疗时的冠状动脉穿孔所致.
作者：张华；贾国良 刊期： 2001年第05期
冠脉重构现象是动脉粥样硬化的复杂病理生理过程中冠脉管腔对斑块负荷的反应性变化.近年来,随着冠脉内超声(ICUS)的开展和应用,对冠脉重构的研究有了新的进展.
作者：杨震坤；沈卫峰 刊期： 2001年第05期
胎儿超声心动图(简称胎儿心超)已成为产前诊断先天性心脏病的方法.本文就胎儿心超的诊断效率、成本-效益分析及胎儿心超应用于普查先天性心脏病之前需解决的一些问题进行综述.
作者：黄晶晶 刊期： 2001年第05期
无再流(NR)在介入治疗后的发病率为15%～50%.目前心肌声学造影(MCE)已成为评价NR的主要方法,具有无创、简便,分辨率高的特点而深受临床欢迎.本文旨在探讨MCE评价NR的原理、优缺点及研究现状.
作者：王禾；沈学东 刊期： 2001年第05期
体外循环冠脉血流恢复后的心肌缺血再灌注损伤是心脏外科至今未能圆满解决的课题,本文综述细胞间粘附分子-1在心肌缺血再灌注损伤时所起的作用.
作者：张轶；刘中民 刊期： 2001年第05期
近年来,心力衰竭的治疗已进入了一个崭新的时代.联合应用β阻滞剂与血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂将是21世纪治疗心力衰竭的新模式.本文探讨肾上腺素能受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的作用.
作者：吴士尧 刊期： 2001年第05期
心肌缺血时和缺血后血中游离脂肪酸水平升高,心肌糖酵解加速,而葡萄糖氧化减弱,由此造成不利的影响.代谢治疗是一种新途径,通过抑制脂肪酸氧化和刺激糖氧化改善心肌代谢.本文详细讨论代谢干预的根据、方法和作用机制.
作者：曾昭沛；施海明；范维琥 刊期： 2001年第05期
心脏机械瓣置换后血栓形成的主要影响因素包括:机械瓣膜、置换部位、心脏自身因素(如房颤、心功能状态、心脏大小)等,抗凝治疗中应充分考虑这些因素,并对抗凝强度做适当调整.
作者：李保军；朱家麟 刊期： 2001年第05期
本文就心脏震荡的定义、发病机制、临床特点、鉴别诊断及防治进行综述.
作者：陈茂；黄德嘉 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和钙拮抗剂可能影响纤溶.为评价ACE抑制剂治疗对Ⅱ型糖尿病的高血压患者纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)抗原水平的影响,共96例合格患者入选.
作者：翁洁敏 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
目的:探讨主动脉瓣穿孔的超声心动图特征及临床价值.方法:应用彩超心动图诊断仪检测主动脉瓣膜形态结构及血流异常特点.结果:主动脉瓣叶不能自然合拢,形成连枷瓣样改变及血液返流偏心束是主动脉瓣穿孔的重要特点.结论:彩色超声心动图可以明确瓣膜穿孔部位、程度,也可以判断血液返流的方向、程度,为有效选择手术方案提供了其他检查无法比拟的临床资料.
作者：吴江苇；方平；张家兴 刊期： 2001年第05期
目的:比较卡维地洛(山东齐鲁制药厂)与柳安苄心定(江苏溧阳制药厂)治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法:60例原发性高血压患者随机分为卡维地洛组(C组,n=30)和柳安苄心定组(L组,n=30).C组给予卡维地洛20～40mg/d;L组给予柳安苄心定100～200mg/d,疗程均为4周.治疗前后分别作血尿常规、血生化及心电图检查;C组10例患者作24h动态血压监测.结果:C组与L组的降压有效率分别为73.3%和80%,无明显差异(P＞0.05);不良反应均较少.C组10例作24h动态血压监测的收缩压、舒张压、平均动脉压的谷峰比率值仅为28.3%、36.4%、33.3%.结论:卡维地洛是安全、有效的降压药.
作者：陆志刚；郭玉喜；金立仁 刊期： 2001年第05期
目的:观察雷米普利治疗原发性高血压的效果和耐受性.方法:随机选择30例原发性高血压患者,经过1周的清洗期后给予雷米普利2.5～10mg/d常规剂量,疗程为8周,测定治疗后目标血压.结果:治疗8周后收缩压下降了28.9mmHg,舒张压下降了20.2mmHg,平均压(舒张压+脉压差/3)下降了23.4mmHg.结论:雷米普利治疗原发性高血压具有疗效好、不良反应少、病人耐受性好的优点.
作者：张文；谢英；洪昭光；张维君；张妍；刘宇杨；李曦 刊期： 2001年第05期
目的:观察心先安注射液治疗冠心病心功能不全的疗效.方法:采用单盲对照法分为治疗组40例及对照组38例.治疗组用心先安2.5mg/kg加入5%葡萄糖液250ml中静滴.每天1次,10天为一疗程,治疗期间原用药不变.对照组除未用心先安外其余治疗同治疗组.结果:治疗组显效9例(23.7%),有效20例(52.6%),无效9例(23.7%),总有效率76.3%.两组比较显效率、总有效率均有显著差异(P＜0.05).结论:心先安治疗冠心病心功能不全不但疗效可靠,而且不良反应少.
作者：蒋志相；葛新华；滕鸿 刊期： 2001年第05期
目的:探讨经肺循环和体循环分别应用前列腺素E1(PGE1)和去氧肾上腺素(PE)治疗体外循环(CPB)术后肺高压危象的疗效.方法:11例CPB术后肺高压危象患者,经中心静脉右心房应用中等剂量PGE1(63.7ng·kg-1·min-1±23ng·kg-1·min-1)的同时,经左心房测压管应用小剂量PE(0.47ng·kg-1·min-1±0.09ng·kg-1·min-1)对抗PGE1对体循环血管的扩张作用.检测用药前后的不同时点的血流动力学参数.结果:不同径路应用PGE1和PE 10min内,所有病例平均肺动脉压(mPAP)、肺血管阻力指数(PVRI)和中心静脉压显著降低(P＜0.01);而平均动脉压(mAP)体循环血管阻力指数(SVRI)显著升高(P＜0.01).全部病例迅速恢复,无近期并发症.结论:不同径路应用PGE1和PE是治疗的有效手段.
作者：邢泉生；李贞福；王世端；徐平；荣佑宝；王恩伟；曹倩 刊期： 2001年第05期
目的:观察静脉应用胺碘酮转复患者急性发作快室率心房颤动的临床疗效和安全性.方法:22例器质性心脏病急性发作快室率心房颤动患者,先静脉注射胺碘酮负荷量3mg/kg,10～15min内注入,后以维持量1.0～1.5mg/min静脉泵入,如15～30min未转复,且室率仍快的患者追加一次胺碘酮1.5mg/kg,一旦转复窦性心律根据病人情况改用口服胺碘酮或停用.结果:患者负荷量内均未转复窦性心律,当累积量达210～450mg时19例(86.36%)患者转复窦性心律;达550～700mg时3例(13.63%)患者转复窦性心律,总有效率100%.无明显不良反应.结论:应用小于推荐剂量(5mg/kg)胺碘酮静脉注射并给予持续静脉泵入转复急性发作房颤是安全有效的.
作者：梁玉清；李瑞杰；郭实 刊期： 2001年第05期
目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗中ST段再抬高产生的原因和意义.方法:通过回顾性分析31例首发急性心肌梗死病人,按静脉溶栓治疗中有无ST段再抬高分为A、B两组,比较两组间伴发疾病、再通率、CK峰值水平、梗死后心绞痛,冠脉造影结果.结果:A、B两组患者各项指标均有显著性差异(P＜0.05).结论:静脉溶栓治疗时ST段再抬高与病人合并糖尿病、高血压病、高脂血症及再灌注损伤有关,原因可能是冠状动脉存在多支病变及梗塞血管狭窄程度严重.
作者：庄义浩；杨俊芬；李文广；吴晔良 刊期： 2001年第05期
目的:探讨高血压患者左室肥厚(LVH)逆转对QT离散度(QTd)的影响.方法:72例高血压LVH患者,共中男40例,女32例,平均年龄(54.6±6.8)岁.治疗前及治疗6个月后,分别进行心电图和超声心动图检查.40例采用血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)、32例采用钙离子拮抗剂(Ca-ANT)治疗.QTd的计算采用大QT间期(QTmax)减去小QT间期(Q,Tmin),并用Bazett's公式获得校正QT离散度(QTcd).左室重量指数(LVMI)依据Devereux公式计算.结果:应用ACEI治疗后LVH缩小(由158g/m2±19g/m2降至130g/m2±16g/m2,P＜0.001),QTd缩小(由83ms±29ms减至63ms±28ms,P＜0.001);而采用Ca-ANT治疗后LVH 亦降低(由156ms±17ms降至132ms±12ms,P＜0.001),QTd缩小(由79ms±32ms减至62ms±30ms,P＜0.001);治疗后总体LVMI降低与QTd缩小显著相关(r=0.56,P＜0.001),LVH的逆转程度与QTd的改善相关(r=0.48,P＜0.001).结论:ACEI或Ca-ANT均能使LVH逆转,从而缩小QTd,对改善高血压患者的预后具有重要的临床价值.
作者：于海凤；童晓明；张秀明；赵云鹤；王令德 刊期： 2001年第05期
目的:观察西拉普利治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法:70例轻中度原发性高血压病人,分为西拉普利组和卡托普利组.单药治疗12周,观察血压变化.结果:西拉普利组总有效率71%;卡托普利组总有效率63.9%.结论:西拉普利可作为治疗轻中度高血压的有效选择之一.
作者：唐小玲；洪少杰 刊期： 2001年第05期
目的:观察氯沙坦的降压疗效及其对老年高血压患者左室肥厚的逆转作用.方法:选择高血压病人45例,其中男性29例,女性16例;平均年龄(70±5)岁;给予口服氯沙坦50mg,qd,治疗6周后观察降压疗效.对其中18例伴左室肥大及左房增大者给予连续服药24周,以彩色多普勒超声心动图观察治疗后心脏结构有否改善.结果:45例高血压病人治疗6周以后平均收缩压下降(47.25±9)mmHg,舒张压下降(24±8.25)mmHg,均有非常显著差别(P＜0.01);合并左室肥厚的18例病人治疗24周以后,左室后壁厚度、室间隔厚度及左房内径均较治疗前缩小,差别有非常显著意义(P＜0.01).治疗过程中未见明显的不良反应.结论:氯沙坦在降压同时有显著逆转高血压病人左室肥厚的作用.
作者：李国华；侯玲毅 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂氯沙坦对高血压合并Ⅱ型糖尿病肾病蛋白尿的治疗作用.方法:选择高血压合并糖尿病肾病病人46例,随机分为治疗和对照两组.病人均采用调整生活规律,口服降血糖药及硝苯吡啶30～90mg/d控制血压2个月,对照组(n=23)继续上述治疗;治疗组(n=23)加服氯沙坦50mg/d,总疗程4个月.治疗前后分别作心电图、血尿常规、血糖、肝肾功能等检查.结果:治疗组降压作用与对照组相比无统计学差异,但24h尿蛋白、尿白蛋白、血、尿β2-微球蛋白,尿α-微球蛋白均明显下降.结论:氯沙坦具有控制血压,降低尿蛋白,保护肾脏的作用.
作者：舒方；江晓华；邓伟 刊期： 2001年第05期
