脑利钠肽(BNP)可作为反映心功能和神经内分泌激活程度的定量指标.本文从BNP对普通人群心功能不全的筛选,到心功能不全的诊断、纽约心功能的分级、心力衰竭的治疗及预后判断的相关研究进展做一综述.
作者：俞文萍；罗明 刊期： 2004年第04期
他汀类药物的临床获益远大于单纯降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的预期获益.近年来的许多研究结果显示,他汀类药物具有抗炎效应,独立于降脂作用,可有效减少心脑血管事件.
作者：王长华；胡大一 刊期： 2004年第04期
心脏再同步治疗伴有心室阻滞的难治性心力衰竭是指通过心房同步双心室起搏刺激来纠正心脏的电-机械失同步,从而改善心脏的结构和功能,阻止了心力衰竭的进行性加重.本文介绍了心脏再同步治疗心力衰竭的机制、适应证以及相关的临床试验.
作者：裴强；秦永文；吴弘 刊期： 2004年第04期
20世纪90年代进行的他汀类药物试验充分肯定了降脂治疗的临床益处,长期应用具有良好的安全性.本文就他汀类药物的非降脂作用(如稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应和抑制血栓形成等),在急性冠脉综合征中的应用作一综述.
作者：赵淑琴；魏祥娟；董玉秋；严庆峰 刊期： 2004年第04期
右心室流出道、右心室间隔上部、右心室双部位起搏均不同程度的显示了其较传统右心室心尖部起搏的优越性,本文就不同部位右心室起搏的现状作一综述.
作者：王骏；王鸣和 刊期： 2004年第04期
基质细胞衍生因子-1(SDF-1)是由骨髓基质细胞释放的趋化因子,是趋化因子CXC亚家族的成员之一.SDF-1不仅与正常机体造血功能的维持及造血干/祖细胞的回髓定位和植入有密切的关系,同时在不稳定冠状动脉疾病中发挥重要作用.本文重点就SDF-1/CX-CR4的生物学功能及其在不稳定冠状动脉疾病中的作用的研究现状作一综述.
作者：慕仲元；白锋；张钲 刊期： 2004年第04期
糖尿病心肌病的发病机制目前尚不清楚,本文总结近年来的研究成果,从发病机理、诊断及治疗三方面作一综述.
作者：李长江；胡燕燕 刊期： 2004年第04期
血管紧张素1-7是一种具有重要生物学作用的血管紧张素家族的终末活性产物,其通过受体介导表现为舒张血管、降低血压、利尿、利钠和抑制平滑肌增殖等作用,为临床心血管疾病的防治提供了新的思路.本文就血管紧张素1-7的生化、生理特性及其与心血管疾病的关系作一扼要综述.
作者：王文艳；王兴祥；陈君柱 刊期： 2004年第04期
组织工程心脏瓣膜(TEHV)体内实验是TEHV研究的必经阶段.只有通过体内研究才能客观评价瓣膜功能,瓣膜支架降解及炎症反应情况,为将来应用于临床打下基础.本文对目前的研究成果和进展作一综述.
作者：王晓伟；徐志云；张宝仁 刊期： 2004年第04期
鱼精蛋白在临床上被用来中和肝素,而其对体循环、肺循环的毒性作用不容忽视.本文对鱼精蛋白的毒性反应机制及预防方法作一综述.
作者：王晋鹏；王永清 刊期： 2004年第04期
高血压及勃起功能障碍(ED)是严重威胁中老年人健康和生活质量的疾病,常用抗高血压药物对性功能有不同的影响.本文就常用抗高血压药物与ED的关系及其可能机制作一综述.
作者：邓雪峰；王建华 刊期： 2004年第04期
高血压引起的左心室肥厚(LVH)是多种心血管疾病如冠心病、心肌梗死、心力衰竭的独立危险因素,它与脑卒中的关系也非常密切,进一步研究两者之间的关系对研究脑卒中的发病机制、治疗和预防具有重要意义.
作者：张力；朱建华 刊期： 2004年第04期
2003年中发表的CHARM、VALIANT和EPHESUS等三项重要临床试验提示,醛固酮受体拮抗剂的疗效优于血管紧张素受体拮抗剂(ARB),是治疗慢性心力衰竭的第三类神经激素拮抗药物.
作者：施仲伟 刊期： 2004年第04期
心肌僵硬度是指心肌受到应力发生应变的程度,是心肌本身的一种被动物理特性,是心脏舒张功能的主要决定因素.以Ⅰ、Ⅲ型胶原为主要组成的心肌间质网络支架在保护心肌细胞,维持心脏几何构型和舒缩僵硬度等方面起着十分重要的作用.研究发现,心肌间质胶原含量、Ⅰ、Ⅲ型胶原的比值及胶原交联的增加,均可以使心肌僵硬度增加,进而影响心脏的舒张功能.
作者：江永红；黄晶 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
目的:探讨全动脉化冠状动脉旁路移植术的手术技术.方法:42例接受全动脉化冠状动脉旁路移植术的患者,其中男性37例,女性5例,年龄28～73岁,平均(57.43±7.45)岁.体外循环下搭桥16例,非体外循环下心脏不停跳搭桥26例.人均旁路3.08支(1～5支),左乳内动脉(IMA)34例,双侧IMA 8例,左侧桡动脉(RA)33例,双侧RA 9例,胃网膜右动脉(GEA)1例. 结果:术后仅1例患者因多器官功能衰竭死亡(死亡率2.4%),41例(97.6%)症状明显改善,康复出院.结论:全动脉化搭桥手术早期临床效果满意.
作者：杨苏民；徐平；邢泉生；高洪波 刊期： 2004年第04期
目的:探讨慢性心功能不全(CHF)患者体内凝血指标的变化,观察阿司匹林对CHF患者凝血状态的影响. 方法:60例CHF患者为试验组,随机分为阿司匹林治疗组(A组)30例,非阿司匹林治疗组(B组)30例,健康对照组(C组)15例.A组在常规抗心衰治疗基础上加用阿司匹林75mg/d,B组仅用常规抗心衰治疗.试验第1天和治疗2周后检测血浆P-选择素、D-二聚体、血管性血友病因子(v-WF)水平. 结果:CHF患者血浆P-选择素、D-二聚体、v-WF水平明显高于正常对照组(P＜0.05),且心功能越差,这些指标升高越明显.A、B两组患者治疗2周后血浆P-选择素、D-二聚体、v-WF水平均有所下降,与治疗前比较有显著差异(P＜0.05);但A组与B组之间凝血指标治疗前后变化值相比较无差异(P＞0.05). 结论:CHF患者体内存在着高凝状态,阿司匹林并未在改善心衰高凝状态上有优势,提示其应用于CHF患者应当慎重.
作者：杨兰；马莉；薛莉花；刘丽 刊期： 2004年第04期
目的:探讨心房颤动(AF)引起双心房扩大的临床特征. 方法:对20例AF伴双心房扩大病例的临床资料及随访结果,进行分析. 结果:本组年龄52～93岁(平均75.5岁).20例AF患者安静时HR均＜85次/分钟,双心房扩大与AF相关,系AF致心房解剖重构.20例中,左心房内径4.2～5.7cm(平均4.9cm),右心房内径4.6～6.8cm(平均5.5cm).3例AF经药物复律后在随访中双心房恢复正常或明显缩小接近正常. 结论:少数持续性AF可引起双心房扩大(解剖重构),成为心房心肌病,认识该病有重要临床意义.
作者：王维中；尤华；吕荣；金建文；肖雪初 刊期： 2004年第04期
目的:探讨冠状动脉介入治疗对老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的疗效.方法:急诊下对16例平均年龄(71.4±4.7)岁的AMI患者的16支梗死相关动脉(IRA)的21处靶病变进行介入治疗.术前IRA平均狭窄99.7%±0.3%,冠状动脉血流(TIMI)0级14例,1～2级2例.其中21处靶病变置入支架20枚,1例失败. 结果:IRA和靶病变介入治疗的成功率分别为93.7%及95.2%,87.5%者TIMI血流恢复至3级.无手术并发症及术中发生死亡.平均开通时间(24.3±4.3)min,术后住院期间5例(31.2%)死亡.对出院的11例患者平均随访12个月全部存活.结论:急诊冠状动脉介入治疗对高龄AMI合并心源性休克高危患者疗效显著.
作者：杨俊芬；许香广；胡雪松；庄义浩 刊期： 2004年第04期
目的:探讨高血压病患者心脏左室功能的改变. 方法:应用超声心动图及组织多普勒显像(DTI)检测74例高血压病患者及94例正常对照者左室收缩及舒张功能. 结果:高血压病组左室质量指数、跨二尖瓣血流频谱速度A及E/A比值和DTI频谱速度s、a及e/a比值较正常组有显著差异(P＜0.05),但左室射血分数(LVEF)、跨二尖瓣血流频谱速度E和DTI频谱速度e在高血压病组及正常组间无显著差异(P＞0.05);DTI的收缩期峰速度与LVEF和舒张期峰速度比值e/a与E/A在两组间均呈显著相关(P＜0.05). 结论:高血压病患者收缩期峰速度s及舒张晚期峰速度a增加,提示左室收缩功能增强,左室僵硬度增加,左房辅助泵功能增强;DTI能早期、敏感地发现高血压病患者收缩及舒张功能的改变.
作者：胡志刚；杨兴义；赵勇；屈昌文 刊期： 2004年第04期
抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)的药物血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂(ARBs)对高血压患者是否能提供比钙拮抗剂更大的临床转归获益仍然存在争议.一般认为,脑卒中事件与血压关系为密切,而心脏事件的发生除了血压水平外,还与其他因素尤其是RAS系统过度激活密切相关[1].缬沙坦抗高血压长期应用评价(VALUE)研究就是为了明确在获得与钙拮抗剂相同的降压幅度时,ARBs能否提供降压以外的对心脏长期预后的更多效果.
作者：李勇；范维琥 刊期： 2004年第04期
