本文复习了历代医家对代脉的体象和主病的不同论述,分析了目前中医院校所使用的<中医诊断学>论述代脉主病多与临床不符的原因.
作者：庄泽澄 刊期： 2002年第05期
目的:研究冠心病充血性心力衰竭肾阳虚衰证与心血瘀阻证对地高辛药代动力学的影响.方法:将冠心病充血性心力衰竭患者分为肾阳虚衰与心血瘀阻两组,两组患者均口服地高辛片剂.检测两组地高辛稳态血药浓度,血清肌酐,尿素氮,并用Bayesian一点法拟合地高辛的个体药动学参数,进行统计学比较.结果:肾阳虚衰组稳态血药浓度,血清肌酐,尿素氮水平均显著高于心血瘀阻组,且较心血瘀阻组地高辛在体内分布容积明显减少,生物半衰期延长,消除速度减慢.结论:地高辛在不同证型的患者体内的药代动力存在差异,肾功能衰减是造成差异的原因之一,而肾功能的衰退与肾阳虚衰关系密切.
作者：冼慧；黄熙；黄敏文 刊期： 2002年第05期
以200丰版<国家药典>颁布的中药用量为标准,以五版<伤寒论讲义>中的药物古今剂量折算法为依据,对<伤寒论>中的药物大剂量应用情况进行了总结和分析:(1)书中大剂量用药34味,使用152方次,组方85个方剂,应用比较广泛;(2)大剂量用药分类10种,集中体现在解表、清热、补虚、温里和化痰止咳平喘5大类上;(3)大剂量用药使用方次较多的是大枣和附子,表明张仲景重视补益脾肾;(4)大剂量用药多用于阳经病症;(5)大剂量用药多作为方剂中的君药;(6)大剂量用药的依据是病情危急重笃;(7)大剂量用药有7个方面的应用法度:①重量运用多先煎;②药后瞑眩示趋愈;③发散解表求微汗;④清泻攻下中病止;⑤活血化瘀求下利;⑥体质强壮宜重量;⑦虚人体质宜慎用.书中大剂量用药内容丰富,经验可贵,开拓了中医药大剂量用药的先河,对危急重症的治疗、新药的研究开发和创立中医药新理论,有较强的实践价值和指导意义.
作者：王心东；张凤梅；史代萌 刊期： 2002年第05期
活血化瘀法则是中医常用治则之一,现已广泛运用于临床多种疾病的治疗中,并收到了良好效果.关于活血化瘀的实验研究工作,也已广泛深入地开展,为活血化瘀的临床运用提供了大量、可靠的依据.笔者临证将本法与其他中医治则有机地结合运用,在治疗许多疑难病证上取得了可喜的疗效.以下列举验案三则,并谈其体会.
作者：侯丕华；王辛秋 刊期： 2002年第05期
龙胆泻肝汤由龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地黄、当归尾、栀子、黄芩、甘草组成.本方药多苦寒,善清肝经湿热,故对辨证属肝经湿热下注所致之女性性功能障碍疗效显著.兹不揣浅陋,举隅如下.
作者：丁禹占；樊振华；夏耀全 刊期： 2002年第05期
慢性肝炎有着复杂的发病机理,在临床上表现出各种不同的证候类型,湿热蕴脾证是其常见的证型之一.笔者在多年的临床和实验研究中发现,慢肝湿热蕴脾证的病机演变涉及多个脏腑,是虚实夹杂的复杂变化,且随着病情的轻重变化而变化,现就这一问题探析如下.
作者：陈锦芳 刊期： 2002年第05期
血府逐瘀汤源出王清任<医林改错>.原著用治头疼等19种病证,其中尤以治胸不任物、胸任重物案为医界称道.笔者在临床上审证求因,常以血府逐瘀汤治疗多种难治病,获得了意想不到的疗效.现介绍如下,就正于同道.
作者：何若苹 刊期： 2002年第05期
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性对称性关节病变为主的自身免疫性疾病.病情常持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节强直、僵硬,功能障碍,甚至残废.由于其发病原因尚未完全明确,至今仍无特效治疗方法而成为医学上的一大顽症.我们自1997年8月至2001年5月,以复方通痹片治疗本病53例,取得满意疗效.兹将结果报告如下.
作者：喻正科；张崇泉；解发良；陈志红 刊期： 2002年第05期
我院于2000年10月～2001年2月期间选用伊痛舒注射液对骨性关节炎属中医寒湿阻络、瘀血阻络证300例进行了治疗观察,收到了满意效果,现将结果报告如下.
作者：吉海旺；惠选柱；罗强；曹小菊；雷鹏；程志奇 刊期： 2002年第05期
目的:观察健脾活血方治疗难治性慢性型血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:选择对强的松、静脉注射丙种球蛋白(静丙)、长春新碱、阿糖胞苷治疗无效的慢性型血小板减少性紫癜的患者(11例)为对象,予健脾活血方口服的同时观察其外周血象、出血和症状缓解的情况.结果:以健脾活血方观察治疗难治性慢性型血小板减少性紫癜11例,总有效率72%,其中显效3例(27%),良效5例(45%),进步2例(18%),无效1例(9%).该药对白细胞、血色素无明显影响.结论:以健脾活血方治疗难治性慢性型血小板减少性紫癜安全、有效.
作者：胡凯文；储真真；陈信义；孙颖立 刊期： 2002年第05期
不孕症的发生率近年来呈上升的趋势,约占育龄夫妇的10%～15%,其中约20%与免疫因素有关.精子免疫是其中的主要因素.有资料表明,约有9%的男性及15%的女性不孕者可检出抗精子抗体(AsAb)[1].
作者：许丽绵；罗颂平 刊期： 2002年第05期
目的:观察中药狼疮定对SLE患者外周血淋巴细胞凋亡的影响,分析其治疗SLE可能的作用机理.方法:临床上筛选45例SLE患者,分单用激素组和并用狼疮定组两组,用药60天前后各检测一次,利用电镜观察及TUNEL法测细胞凋亡、SP法测Fas基因表达.结果:SLE患者外周血淋巴细胞凋亡率高于正常人,活动期高于缓解期,并用狼疮定组治疗后明显低于单用激素组(P＜0.05);SLE患者Fas基因表达阳性率明显低于正常人,并用狼疮定组治疗后明显高于单用激素组(P＜0.05).结论:狼疮定能提高SLE患者Fas基因表达阳性率,增强其对淋巴细胞凋亡的调控作用,这可能与其能有效缓解病情,改善紊乱的免疫内环境的作用机理有关.
作者：范永升；温成平；李学铭 刊期： 2002年第05期
子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,其中含有少量纤维结缔组织,是女性生殖系统肿瘤中发病率高的一种疾病,生殖期妇女发病率约为20%～25%,并呈逐年上升趋势[1,2].对本病的治疗,目前尚处于探索阶段,临床研究和实验研究尚需加强.
作者：何裕民；李冬华；叶伟成 刊期： 2002年第05期
本文分别采用CCl4和D-GaIN造成大鼠急性肝损伤模型后,测定其血清MDA、SOD、GSH-PX含量,同时对实验动物肝脏分别进行了组织化学、组织形态学及电镜观察.结果表明,GLJ小剂量组能降低CCl4及D-GaIN所致大鼠急性肝损伤动物血清中MDA值,并使降低的SOD及GSH-PX值升高.组织形态学、组织化学及电镜观察结果均表明,GLJ小剂量有增加肝受损大鼠ATP酶、琥珀酸脱氢酶及显著保护肝细胞作用.另外,文章对中医肝肾同源中的肾阳、肝阳关系及中药量效关系进行了探讨.
作者：刘亚明；冯前进；牛欣；王世民；曹月英 刊期： 2002年第05期
肝纤维化是肝细胞在发生坏死及炎性刺激时,肝组织内细胞外基质(ECM)过度增生和异常沉积的病理表现.所以,如何阻止肝脏细胞外基质的增生和沉积是抗肝纤维化治疗的重要环节.本实验观察多法联用的经验方软肝化癓丸对免疫性肝纤维化模型大鼠肝组织胶原蛋白及结构糖蛋白等主要细胞外基质的影响,以探讨多法联用的治疗方法抗肝纤维化的作用及一些可能作用机制.
作者：晏军；赵晶；章文莉 刊期： 2002年第05期
当归补血汤旨在补血及补气生血,其对防治放射病,癌症因放、化疗所致的骨髓造血功能损伤有效,为了强化补气生血的力度而添加人参,常称之为加味当归补血汤.红细胞生成素(EPO)能调控红系造血干细胞的分裂、分化和增殖.血清EPO主要来源于肾脏.小鼠SCM中亦含有刺激红系祖细胞生长的集落刺激因子[1].为了探讨加味当归补血汤补血养血作用机理,采用动物实验观察其对血清EPO和EPO样生长因子的影响.
作者：陈玉春；高依卿；王碧英 刊期： 2002年第05期
扁周炎即扁桃体周围炎,是急性扁桃体炎的并发病,属扁周脓肿的前期.当炎症突破扁桃体被膜,侵犯到周围间隙组织,而间隙组织尚未化脓时,即为扁周炎.西医对此病的治则为:未成脓时,抗炎、止痛;已成脓者,配合切开引流.
作者：李洵；李德松 刊期： 2002年第05期
近年来,笔者采用中西医结合方法治疗癫痫78例,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：田一飞 刊期： 2002年第05期
慢性小腿溃疡是一种病程长,经久不愈,严重影响生存质量的皮肤病.在门诊治疗过程中,单纯服用中药,局部生长缓慢,加用引血疗法后,取得了较好的疗效.现将30例慢性小腿溃疡的病人应用中药加引血疗法治疗体会总结如下.
作者：段岚桦；何美娟；张秀玲 刊期： 2002年第05期
清热解毒法是温病重要治法之一.然而,长期以来,由于人们对其概念、常用药物、适用病证、应用时机等认识不一,致使温病临床上有盲目滥用而遗祸者,有当用不用而误人者,严重影响其效用的发挥,故有必要对其进行深入探讨.
作者：李刘坤 刊期： 2002年第05期
苦辛方药即具有辛开苦降作用的方药,它的使用始于泻心汤(大黄黄连泻心汤纯苦寒除外)、黄连汤等方.苦,指苦寒性味的药物,如黄连、黄芩等;辛,指辛温性味的药物,如干姜(或生姜)、半夏等.在作用上,苦味清降,辛味宣开;寒能清热,温能通阳.
作者：宋乃光 刊期： 2002年第05期
王云铭主任医师系全国首批老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,享受国务院颁发的政府特殊津贴.王老师擅长中医妇科,对崩漏、习惯性流产、不孕症的治疗独具专长.余有幸侍诊左右十余年,体会颇深,现将王老师治疗不孕症的经验介绍如下.
作者：王海华 刊期： 2002年第05期
笔者曾跟随干祖望老师临诊,治愈多例耳鼻喉科疑难病证,对此略有领会,现举例介绍如下.
作者：项楠 刊期： 2002年第05期
汤剂是传统的占主导地位的中药剂型.由于煎药耗时费力,效率低下,与现代社会的快节奏及现代药品管理、使用模式产生了明显的矛盾和冲突,从而使其使用受到很大限制.中药针剂是利用现代制剂技术和工艺对中药加工提取而成的一种崭新的中药剂型,它不但克服了汤剂煎药耗时费力的缺陷,而且将中药融入了现代药品管理和使用模式.此外,中药针剂尚有缩短医-药间隔、起效迅速的优点,更适宜于急症用药.
作者：王振华 刊期： 2002年第05期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的严重并发症之一,无论是在1型还是2型糖尿病患者中都有着较高的发病率,是决定糖尿病预后的重要因素,随着糖尿病发病率的逐年上升,目前已经成为终末期肾功能衰竭的首位病因,所以关于糖尿病肾病的防治近20年来一直是糖尿病治疗中的重要一环.
作者：仝小林；段军；周水平 刊期： 2002年第05期
